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1.3纳入标准持续性镜下血尿和/或反复肉眼血尿。根据临床和实验室检查,排除感染后肾炎,继发性肾小球疾病(紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等)、非肾小球性血尿如尿路感染、特发性高钙尿症、尿路结石等。不伴有高血压、水肿、蛋白尿、肾...
现代医学目前对儿童IH尚无特殊疗法,主要以抗炎、止血、抗凝、避免损伤肾脏的药物对症治疗。有关研究[26]表明:表现为单纯持续镜下血尿和单纯发作性肉眼血尿的病变相对轻,而持续性镜下血尿及持续性肉眼血尿的病变相对重。
小儿血尿病理分析与临床诊断_医学专业毕业论文小儿孤立性血尿病理分析与临床诊断摘要:目的:探讨小儿孤立性血尿的病理类型。方法:结合肾组织光镜、电镜及免疫荧光检查结果对207例符合孤立性血尿诊断标准的患儿病历进行考察。结果...
来源:原创论文网添加时间:2021-07-20.摘要:原发性膜性肾病(PMN)是儿童期罕见的一种肾病病理类型,临床表现为肾病综合征或无症状蛋白尿,常伴镜下血尿、氮质血症或高血压;病理特征为肾小球基底膜增厚伴或不伴钉突形成,颗粒状IgG和补体C3沿肾小球...
儿童肾穿刺活检相对成人更慎重,但若患儿符合以下肾穿刺活检指征时,需要穿刺取病理进行诊断:孤立性血尿持续≥3个月;孤立性血尿伴有阳性家族史;持续性肉眼血尿≥2周;血尿合并蛋白尿(定量≥1g/24h);血尿伴有不明原因高血压或肾功能减退。
小儿单纯性血尿表现为镜下血尿或者肉眼血尿,可能伴有轻微尿蛋白,一般情况下患儿不会有特异临床表现,间断性或者持续性发作。单纯性血尿在发病的初期没有特异性症状,增加临床诊断和治疗的难度。目前还没有针对小儿单纯性血尿非常好...
持续镜下血尿可以是潜在的进行性“毛细血管炎”(“capillaritis")的征兆,特别是持续性明显的镜下血尿。MannoC掣同顾性分析肾活检诊断的437例IgAN,平均随访107.6个月发现缺乏肉眼血尿发作的持续镜下血尿出现终未期肾功能不全的相对危险度为2.18(95%可信区间1.3’3.65)。
对于大部分儿童、少年,在临床上虽有反复发作的镜下血尿或间断性、短时无痛肉眼血尿,但无贫血、腰痛者,临床上可以观察随访,一方面可以等待长大,侧支循环建立,另一方面肠系膜上动脉起始部周围脂肪结缔组织增加可缓解左肾静脉压迫程度。
血尿伴疼痛(为有痛性血尿),须确定有无尿路结石。如果为无痛性血尿,血尿发作性或持续性无痛性肉眼血尿,伴血块或坏死组织;或初为持续镜下血尿,后呈持续肉眼血尿;尿红细胞大小均一,形态正常。此时应警惕肾盂癌、膀胱癌或前列腺癌。胡桃夹现象
少尿持续时间多在2周以内;血尿:几乎所有的急性肾炎的病人多有不同程度的血尿,而且有30-50%的病人出现肉眼血尿,肉眼血尿持续时间一般为数日。镜下血尿则持续时间较长,有的持续长达半…