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驱动压导向呼气末正压滴定的个体化肺保护性通气策略对术后肺部并发症的影响.张成密.【摘要】:目的:术后肺部并发症(PPCs)在上腹部大手术易高发,是围术期死亡的重要原因之一。.虽然采用小潮气量、呼气末正压(PEEP)和肺复张的保护性通气策略来...
肺保护性机械通气策略被认为是减轻VILI、降低PPCs发生率的强有力举措。近5年肺保护性通气策略研究成为围术期医学关注的重点问题之一,表现为被SCI收录的论文超过2000篇,中文期刊刊载论文超过600篇,且每年以约10%的速度递增。
肺保护性通气策略(lungprotectiveventilationstrategies,LPVS)是指在维持机体充分氧合的前提下,为防止肺泡过度扩张和萎陷,减少VILI发生率,从而保护和改善肺功能、减少肺部并发症和降低手术死亡率的呼吸支持策略,特别适用于PPCs高危人群。.其主要方法...
课件:肺保护性通气策略.ppt,1.控制性肺膨胀(SI)法2.PEEP递增法3.压力控制(PCV)法肺开放的实施方法CritCareMed2004;32:2371–2377RM-SI控制性肺膨胀法(SI)PS/CPAP:压力支持调至0cmH2O,PEEP40cmH2O,持续时间30sBIPAP...
肺保护性通气—中国ARDS指南问题3:成人ARDS机械通气时是否应该实施肺保护性通气策略(限制潮气量和平台压)?推荐意见:我们推荐ARDS机械通气时应采用肺保护性通气策略(限制VT≤7ml/kg和平台压≤30cmH2O)(强推荐,中级证据
肺保护性通气策略指在维持适当的氧合和机体的基本氧供的前提下,尽量减少呼吸机诱导性肺损伤(VILI)和呼吸机相关性肺损伤(VALI)的发生率,以保护和改善肺功能、促进肺病理改变的恢复、…
(二)单肺通气的肺保护性通气策略长时间单肺通气(OLV)导致的急性肺损伤是引发胸科手术术后死亡的主要原因,其死亡率为2%~5%[1]。研究发现,胸外科根治性手术后ALI的发生率为12.9%,全肺切除术后为6%,单侧肺叶切除术后为3.7%。
肺保护性通气策略已成为目前治疗严重低氧和急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)的基本原则,其主要目的是避免压力或容积对肺组织的过度牵拉而造成肺损伤,进而避免远隔器官损害。近年来值得注意的是,越来越多的关于...
摘要:目的:通过检测血清CC16水平,以评估肺保护性通气策略对单肺通气CC16表达的影响,从而为肺保护性通气策略减轻肺损伤提供理论依据。资料与方法:选取择期行胸腔镜肺叶切除术50例,均采用双腔气管插管全身麻醉,随机将分为传统通气组(NLPV组)与肺保护性通气组(LPV组)各25例。
肺保护性通气策略(lungprotectiveventilationstrategy,LPVS)包括小潮气量、呼气末正压(positiveend-expiratorypressure,PEEP)、肺复张策略、压力控制通气(pressurecontrolventilation,PCV)、反比通气等,起初被应用于重症监护室中的...