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股骨颈骨折愈合过程中的股骨颈短缩也会造成其他问题。虽然不一定造成髋部撞击,但是由于外展肌力下降也有可能对步态造成不利影响。此外,由于骨折短缩会导致骨折的内固定装置更加突出,从而造成对髋部软组织的激惹,出现疼痛并且不能患侧卧位休息。
股骨颈后方骨折块粉碎是造成临床上股骨颈骨折不稳定的一个重要原因,最终可导致骨折不愈合或延迟愈合。Judet等人介绍了一种较为新颖的转子间骨脊自体骨移植支撑技术治疗股骨颈后方骨折粉碎的病例以加速骨折愈合。但上述研究并没有进行长期的随访。
股骨颈骨折在年轻人中较为少见,通常由高能量暴力引起,常合并有其他的损伤。股骨头坏死和骨折不愈合是这类伤后最常见的两类并发症,在临床治疗中也充满着挑战。
目前,我国股骨颈骨折的发生已占全身骨折的3.6%,占髋部骨折的48%~54%。许多人做了股骨颈骨折手术后复位、内固定、愈合都比较顺利,医生都比较满意。于是术后不做保护、随意活动,最终造成股骨头坏死…
02股骨头坏死的病因股骨头坏死的病因主要有两大类:1.创伤性:由于髋部外伤后,股骨头或股骨颈颈骨折,髋关节骨折或脱位,或既没有骨折,又没有脱位的血管支损伤,均可造成股骨头局部缺血,进一步发展为坏死。2.非创伤性:(1)长期或大量应用糖皮质激素占43%
股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈基底的骨折,多属于囊内骨折,好发于中老年人。大多数存在骨质疏松症,轻微暴力如摔倒、扭伤等即可导致股骨颈骨折,最常见的并发症是骨折不愈合和股骨头缺血坏死。根据不同的分类标准可有不同的分型。
高龄老人骨折特别是股骨颈骨折,常被称之为“人生最后一次骨折”。为什么说是人生最后一次骨折呢?因为老年人愈合能力差,一旦发生这种骨折,很难愈合,甚至引起并发症,严重还可导致死亡,就再没有机会骨折了。
其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。2、股骨颈骨折的治疗(一)非手术治疗1.适应证(1)无移位型骨折:如GardonI型骨折,皮牵引或穿防旋鞋4—6周治疗后可下床逐步活动,但患肢不可负重,需待骨性愈合后恢复负重行走。
股骨颈骨折:从解剖到手术的全面阐述.股骨头缺血性坏死和骨折不愈合,仍是目前治疗年轻股骨颈骨折的难点,对股骨颈解剖结构的深入认知有助于降低术后并发症的发生率。.选择合适的手术入路以保留股骨头血供,及时和有效固定,将骨折解…
股骨颈骨折后引发股骨头坏死的因素gubing股骨颈骨折常严重破坏股骨头血供,血供破坏与股骨头移位程度相关。股骨颈骨折48小时后细胞可发生...
天津医科大学硕士学位论文股骨颈骨折术后发生股骨头缺血性坏死的多因素分析姓名:万瑜申请学位级别:硕士专业:流行病与卫生统计学指导教师:马骏20070501天...
导出在线阅读下载全文收藏分享纠错摘要:目的探讨股骨颈骨折愈合后行内固定取出导致股骨头坏死的原因.方法对我院因股骨颈骨折术后愈合而行内固定取出手术的...
统计经内固定手术治疗以后合并有导致股骨头出现坏死的例数和发生率,并研究股骨颈出现骨折经内固定手术治疗以后出现导致股骨头坏死的危险因素.结果:本文100...
:丝,盟!:!股骨颈骨折愈合后内固定取出致股骨头坏死的原因及防治策略陈银华孙天祥钟易林唐仁德何丰来邓晋京肖聪蔡鹏【摘要】目的探讨股骨颈骨折愈合后行内固定...
股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因分析,股骨颈骨折,患侧股骨,近端,长管状骨,空心螺钉内固定。目的:探讨股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因,为股骨头坏死的预防与治疗提供理论依据...
股骨颈骨折后引起股骨头坏死原因是供应股骨头的营养血管损伤,血供中断而造成股骨头的部分或整个缺血。股骨颈骨折经积极治疗骨折已愈合,功能恢复亦满意,但仍可发...
20张志伟,孟祥才,李清华,刘维涛;GardenⅣ型股骨颈骨折后股骨头坏死26例分析[J];现代医药卫生;2000年03期中国重要会议论文全文数据库前10条1朱丹;刘勇章;;儿童及青壮年股骨...
内容提示:天津医科大学硕士学位论文股骨颈骨折术后发生股骨头缺血性坏死的多因素分析姓名:万瑜申请学位级别:硕士专业:流行病与卫生统计学指导教师:马骏200...
由于老年人机体功能减退,且常常伴随骨质疏松,很容易导致股骨颈骨折,若治疗不及时或处理不当,骨折后极易出现骨不连和股骨头缺血性坏死[4].因此,及早手术以期迅速解除痛苦...