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摘要：.通过对历年抽查的7893份归档病历逐份进行量化评分分析,提出要健全病历质量控制体系,实施层级质控,多级检查,动态监控,从而促进病历质量持续改进.展开.
依托医院六级电子病历信息化建设，我院护理部联合信息科及软件公司共同构建护理文书质控闭环管理系统，实现对护理文书实时监测、智能动态提醒、质量闭环管理、护理文书内涵质量后台人工质控等功能。.系统自2018年4月在临床启用，效果良好，现报告...
3.2品管圈活动提高了护士参与病历质控的积极性。品管圈活动实施前，护士对于出院护理病历归档合格率控制意识不强。将品管圈引入到出院护理病历归档合格率控制中，通过成立品管圈活动，使护士主动参与到本科室出院护理病历归档合格率控制中去。
全年病历质控中存在的安隐患全问题小结如下：1、病历首页及入院记录缺项；2、主诉与第一诊断不符，现病史及家族史记录不全；3、中医病历四诊记录过简，中医师和优势病种未按要求书写成中医病历；4、归档病历上级医师未或及时签字；
质控工作计划汇总九篇.doc,质控工作计划汇总九篇质控工作计划篇1加强护理质量管理，保障的生命安全，保持护理质量持续改进方案：根据医院及护理部20xx年工作计划及目标，制定20xx年内科护理质控工作计划如下：一、护理质量的质控原则：护士长——科室护理质控员--全体护士参与的质…
2．每月的归档抽查病历由医院各科室的病历质控员进行交叉检查评分。医务科对各科归档病历进行定期抽查复核，住院30天以上病历必查。3．每月由院长主持，召开质量控制及医疗安全等内容的…
六、科室医疗和护理质控员考核管理⑴科室的医疗和护理质控员按照年度由医务科、护理部、质控科和质管办共同聘任并且接受考核。⑵科室有固定放置归档病历的地方，有专门的医疗质控记录本（按单双月各一本）和护理质控记录本。
医院病历质控工作为了更好地提高医师书写病历的水平，把好病历质量关，禁止不合格病历归档，使我们归档保存的病历更加准确，更加富有价值。所以，病案质控人员的职责尤为重要。一、病案质控人员的职…
病历质控,个人总结(共9篇)：病历病历质控要点科室病历质控病历质控整改病历书写上存在涂改比较多，刘靖做得比较好。.其他医生或者护士都存在不同程度涂改。.上面的东西太简单，刘靖做得较好，要简要说那几个方面。.病历涂改较多，你要把设计表格...
伦演荭，曹钰芹，黄珺广东省佛山市南海区第二人民医院质控科，528251摘要:目的对我院归档病历进行质量分析，针对存在的主要缺陷，提出适宜对策，以利于提高病案质量，防范医疗纠纷。方法按10%的比例随机抽取2011年4-9月份归档病历1415份，按照《广东省病历…