入院日期：2006.1.1病史陈述者：本人及家属扣0.5分(2分)主诉：左大腿下段胀痛半年余，疼痛与肿胀加剧半月a.如用体征代主诉,而在病史中发现有症状的则须扣1分b.主诉超过20个字扣0.5分
病历范例内科住院病历姓名:胡××性别:男病案号:29321年龄:45岁婚况：已婚职业：工人出生地：北京民族：汉国籍：中国家庭住址：××区××街2号邮政编码：100700入院时间:19xx年3月21日15时30分病史采集时间：19xx年3月21日16时病史陈述者：
法律快车2021年病历书写规范最新版知识专辑为您整理了最新的2021年病历书写规范最新版相关知识，包含病历书写范文及七大要点、病历资料分类、病历怎么封存、可以复印哪些病历资料等，为您解答疑惑。
入院病历姓名李俊性别男年龄9月籍贯上海市民族汉亲属姓名儿母吕一敏住址上海哈密路1220号入院日期1991—12—69：00病史记录日期1991—12—69：40病史陈述者儿母主诉咳嗽3天，加重伴发热、气急3天。现病史患儿于12月1日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰。2天后咳嗽…
一例脑卒中康复病历报告.doc,毕业实践报告题目：毕业论文毕业毕业专题??√?类型指导老师：系?别：专业：康复治疗技术班?级：姓?名学??号2012年??月??日目录1.临床康复历----…
神经外科完整病例.docx,完整病历一姓名张青古性别男年龄岁籍贯湖南衡阳职业煤矿工人民族汉族婚姻已婚住址耒阳市乡芭蕉村组住院号科室神经外科床号床病史陈述者家属入院时间年月日时分记录时间年月日时分主诉从煤矿车上摔伤头痛小时余昏迷不详现病史家属代诉昨日晚上点多要...
入院记录?一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院时间、记录时间、病史陈述者。?在电子病历的环境下是否可省略或删减部分内容四.修改...
病历书写基本规范与医疗质量.ppt,2020/11/3第十八条入院记录的要求及内容(一)一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院时间...
内容提示:入院病历姓名:出生地:(详细至省县市)性别:职业:(写明职务及具体工种)年龄:入院日期:(详细至时分)民族:记录日期:(详细至时分)婚姻:病...
1、急性脑卒中的康复治疗方案,指导老师:程孙宝,李豪,学,生:曾燕凤,病例,一般情况:,姓名:陈开,职业:农民,性别:女,年龄:,65,籍贯:番禺区,婚姻:丧偶,民族:汉族,病...
a雄,少抽烟,多爱我Male,littlesmokes,lovesme[translate]a病史陈述者:本人Medicalhistoryrepresentor:Patient[translate]
*验证码：
[填空题]一般项目包括:姓名、()()()()()()()、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度。纠错查看答案(请登录)查找其他问题的答案?您可能感兴趣的试题1、[单选题]生命...