半月板轻度损伤疤痕修复知网论文

半月板损伤一直是喜欢运动的人被困扰的一个难题，由于人们都半月板不是太了解，所以在半月板受到损伤时，没有重视或者没有用正确的方法去治疗，从而产生了一系列严重的后果。

首先我们先了解一下啥是个半月板，半月板位于股骨髁与胫骨平台之间，是两个形状的纤维性软骨，呈月牙形，所以才被称为半月板。

而半月板也有很重要的功能，我们所知道的运动员，比如韦德就是半月板受损导致运动能力下降，慢慢的结束了自己的职业生涯，可见半月板有很大的作用，首先是传递负荷，减少冲击，其次是吸收震荡，稳定关节，最后它还有限制关节过度活动的功能。

那么，为啥半月板会损伤呢，首先是因为错误的运动方式，运动时穿的鞋不合适，导致落地时造成对半月板长期的磨损，也可能因为意外伤害导致膝关节过度的扭转，从而损坏了半月板。

那么，半月板的治疗方案也有很多方法。一般分为1~4级

级时

最多的是采用了保守的治疗方法，使用营养软骨药物并用支架固定，有条件的可以采用关节镜的探视

级时

有两种方法，分别为手术治疗和非手术治疗。

(1)非手术治疗：

物理治疗

通过消炎药，促进炎性产物的吸收并且改善血液循环，使得半月板得到很好的恢复，维持正常的功能。

药物治疗

服用消炎药，外敷消炎止痛的药膏，多食用软骨营养的药物

一般疗法

采用冰敷，并且包扎固定(采用膝关节伸直位外固定)

(4)手术治疗

这是针对半月板受损严重的采用的方法，如果不及时治疗，会给患者的日常生活带来不便，甚至难以行走，采用关节镜的方法治疗，具有恢复功能快，创伤小的优点。及时的手术治疗，可以提高疗效，恢复更加的快。

我觉得最好的治疗办法就是减少剧烈运动吧，很多时候半月板损伤都是跟不健康的运动方式有关，比如过度长跑、爬楼梯减肥等等。

半月板损伤，其实是很多患者都可能遇到的问题，但是因为其治疗方式比较少，而且没有特殊有效的药物，加上自愈效果差等原因，导致很多半月板损伤的患者无所适从。那么，半月板已损伤，我该如何面对它？

半月板损伤后，难以恢复原有状态。身体任何部位的自行愈合都需要血液供应才可以完成，而半月板属纤维软骨，除了四周边缘，其余区域是没有血管分布的，因此半月板破裂后很难自行修复。并且以目前的医疗技术，不论哪种办法，都很难让其完全恢复到原本的健康状态。因此，我们首先应接受这个现实，我们能做的是改善症状，减缓半月板的继续磨损，延长关节寿命。

损伤程度不同，治疗方式也不同。有些人对手术治疗存在抗拒心理，但是有些半月板损伤如果不及时手术，一旦变成陈旧性，就会失去手术缝合的机会，并且撕裂的半月板会由关节保护者变成破坏王，在关节活动中牵扯关节滑膜组织、磨损关节软骨、加速关节退变，使关节炎提早出现。

所以，保守治疗还是手术治疗，应根据损伤程度来确定。

急性半月板损伤或损伤早期，需停止活动、冰敷、加压包扎、抬高患肢。若关节严重积血肿胀可抽出部分液体或积血，用弹力绷带加压包扎2-3周，佩戴支具固定。

1、Ⅰ度损伤

核磁表现为团片状信号，是半月板轻度退变。此时一般没有症状，则不需要治疗。

2、Ⅱ度损伤

核磁表现为线状信号未及关节面，表明半月板有损伤，但损伤没有达关节面。若无不适症状，可不进行治疗，若有不适症状首选保守治疗：休息、理疗、康复锻炼等；同时可以服用消炎镇痛药，减轻关节内炎症；可关节腔注射润滑剂（玻璃酸钠），增加关节液的粘滞性和弹性，保护病变的半月板；Ⅱ度损伤保守治疗1-2月后，症状未予缓解，可行手术治疗。

3、Ⅲ度损伤

核磁表现为线性信号延伸到关节面，表明半月板出现撕裂性损伤，裂隙达到关节面。急性外伤引起的Ⅲ度损伤，往往需要尽快手术治疗。慢性期症状不明显的，可行保守治疗，症状明显并有交锁，则需手术治疗。

手术可对半月板进行缝合、修整、切除。综合患者描述的症状，医生体检的体征，核磁共振报告的结果来判断是否应该手术。手术是在关节镜下微创操作，切口不到1cm，几乎不留疤痕，手术风险低，并发症相对较少。

手术方法有半月板缝合术、半月板成形术、半月板切除术等。

半月板是否可以缝合，取决损伤程度、撕裂部位、撕裂形态以及年龄、伤后时间等。半月板成形，是对撕裂的半月板进行修剪，使其变得平滑稳定，以避免撕裂碎片对关节的磨损。对于损伤程度严重、不能进行缝合和修整的半月板，或者没有愈合可能部位的半月板只能行切除清理。

1、急性期：踝泵练习

即“勾脚尖和绷脚尖”，通过这种远端的关节活动及肌肉的收缩增加血液循环，可缓解肿胀。

2、急性期过后：股四头肌功能锻炼

背靠墙，抬头挺胸，双足分开，与肩同宽，缓慢下蹲，把体重平均分配在两条腿上。

双腿逐渐下蹲，到达感觉疼痛的位置之后，再稍稍高一点，也就是找到一个刚好不疼的角度。如果不疼，最好能蹲到90度，锻炼要循序渐进，不能强求一步到位。

此时会感觉膝盖上方的股四头肌很吃力，坚持尽量长的时间，然后缓慢站起。休息1-2分钟，然后重复进行。

从生活中的点滴，保护半月板。

1、选择合适鞋子

尽量避免穿高跟鞋走远路，建议选厚底而有弹性的软底鞋.

2、户外活动要谨慎

户外运动不宜剧烈，运动之前要做好准备活动，避免对膝关节压力大的运动，如爬山等。

3、必要时带护膝

天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。

4、保持良好姿势

注意走路时的身体姿势，避免长时间下蹲，避免长时间保持一种姿势。

5、避免长期负重

少抱小孩、少提重物等，避免膝关节的负荷过大而加重疼痛。

6、合理饮食

饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、蹄筋等。

半月板受到损伤，想要治疗。那么就要卧床休息，每天都要按时上药，固定好自己的位置，这样可以很好的恢复。

半月板是由致密的胶原纤维编制组成，它的排列和组成能稳定和载荷膝关节长年的负重运动而使膝关节不受损伤；外yong月板平痛贴，古续、宁.堂的为hao，但由于长期的磨损和挤压等一些因素，容易使半月板受到不同程度的损伤。那么，很多人就会问，半月板轻度损伤能自愈吗？半月板损伤能治愈吗1 部分人是可以自愈的，但是自行愈合的可能性较低。 一般半月板受损自身是比较难愈合的，但具体损伤能不能自愈也要看损伤的具体位置、损伤情况和自身因素等。如果在发生半月板损伤后，应该要先去医院进行检查，根据检查结果及临床表现来进行半月板的受损程度。半月板损伤为什么难自愈2 半月板损伤是膝关节病变中常见的一个疾病，属于软组织撕裂。它的潜在修复能力主要取决于半月板的血液供应情况；但半月板血供较差，只有外侧三分之一有血供应，自行愈合的可能性很低，大部分会撕裂的情况会越撕越重，导致半月板残留部分越来越少。半月板损伤怎么治疗3 在半月板存在轻度损伤时，一般不主张手术切除，可先用保守疗法进行辅助。目前最好的方法就是外敷治疗。 可以配合按摩穴位治疗 常见的按摩穴位有：膝眼穴、足三里穴、曲泉穴、鹤顶诸穴等。

半月板损伤的治疗人们对半月板的生物力学功能进行许多研究，越来越认识到半月板的生物力学功能重要性，认为不宜简单地将损伤半月板切除，而应修复它们，但由于半月板本身内部无血液，只在周围有血液循环，所以，半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合，这是骨科界的难题之一，为此人们亦进行了许多研究。1.急性期 如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。2.半月板血液供应区损伤修复半月板血液供应区的损伤，特别是纵形裂伤，可行缝合手术使其愈合，该手术预后良好，这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中，不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象，这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。3.半月板无血液供应区损伤修复半月板无血液供应区的损伤相对较难，成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤，如桶柄样撕裂等，往往行部分切除术，疗效尚可，但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤，但临床研究进行得较少，这方面有待开拓。4.半月板严重损伤半月板严重损伤时，只得行全切除手术，此时可行冰冻半月板和半月板假体移植，但半月板假体移植术存在不少难题，如假体的生物力学功能不能达到要求，假体难于固定，移植后关节退变仍然明显等。5.手术治疗手术治疗多指利用关节镜，取出游离的半月板碎片，或切除损伤的半月板。其中，切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。6.半月板再生比起手术治疗，更加理想的疗法是让半月板恢复再生。从80年代开始，作为膝关节半月板损伤的代替疗法，以欧美日等先进国家为中心，开始普及使用纯天然锯峰齿鲛软骨粉的疗法。因为让半月板恢复再生，是治疗半月板损伤的最理想的方法。而纯天然锯峰齿鲛（即大青鲨）软骨粉可以实现人体软骨再生，从内部彻底实现半月板的再生，已成为各先进国家的全新尝试，已在世界上得到逐步推广到临床之中。但是这种疗法选材困难，工艺要求高，价格相对昂贵，是它得到广泛普及的一个障碍。平时的注意点1、饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮。2、上下楼梯时，必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，才可避免外伤。

1、已经诊断确定是半月板损伤了吗？2、如果已经诊断，有没有其他情况或者伴随其他损伤？3、有没有手术治疗的指征？当然半月板损伤首选保守治疗。4、如果以上均没有，现在需要：（1）急性期避免关节受压和负重，尤其是避免屈膝、下蹲的动作；（2）局部制动（选用关节支具或者石膏）6~8周；（3）运动治疗：踝关节交替做背屈、下压；股四头肌做等长收缩（就是不屈伸膝关节的情况下，大腿用力收缩再放松）；每次做10次；每次做10个以上动作，每天2次；（4）物理治疗：超短波，超声波等可以根据当地情况选择。在家里急性期伴随红肿者行冰块外敷，环形缓慢移动，每次5分钟，每天3次；亚急性期和慢性期做冷热交替治疗，分别在冷水和热水中各浸泡3次；但是以上方法不主张没有经验的人做。以免造成损伤。