法医学杂志动脉粥样硬化死亡原因

临床上动脉硬化有好几种类型，分别是小动脉硬化、动脉中层樱花和动脉粥样硬化等等，如果硬化部位发生在主动脉的话那就是主动脉粥样硬化，发病率是相当高的，它是一种起始于动脉内膜的动脉硬化。造成动脉硬化的原因：目前我们已经知道的诱发主动脉粥样硬化的原因主要就是一些慢性疾病，比如高血压、高血脂、高血糖、抽烟、肥胖、缺乏运动、过于紧张、脾气暴躁等等。

动脉粥样硬化发病机理尚未完全阐明，目前有脂质浸润学说、血栓形成和血小板聚集学说、损伤反应学说、单克隆学说等。本病的主要病理变化是动脉壁出现粥样斑块，而胆固醇和胆固醇酯则是构成粥样斑块的主要成分。血浆中增高的脂质即以LDL和VLDL形式或经动脉内膜表面脂蛋白脂酶的作用分解成残片的形式，从下述途径侵入动脉壁：脂蛋白进到中膜后，堆积在平滑肌细胞间、胶原和弹力纤维上，引起平滑肌细胞增生，平滑肌细胞和来自血液的单核细胞吞噬大量脂质成为泡沫细胞；脂蛋白又降解而释出胆固醇、胆固醇酯、甘油三酯和其他脂质，LDL还与动脉壁的蛋白多糖结合产生不溶性沉淀，这些产物都能刺激纤维组织增生。所有这些合在一起就形成粥样斑块。

动脉粥样硬化(AS)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。“动脉粥样硬化有哪些风险?”动脉粥样硬化是一个连续的整体疾病，它累及供应不同脏器或系统的动脉血管，导致血管明显狭窄甚至闭塞，最后导致一过性脑缺血发作和脑卒中，心绞痛、心肌梗死和心脏性猝死，动脉粥样硬化性肾病以及间歇性跛行。 如果患者患有外周动脉粥样硬化疾病，无论他是否有间歇性跛行，他发生心肌梗死的风险增加4倍，脑卒中的风险增加2-3倍。动脉粥样硬化是西方发达国家的主要死亡原因，它可导致心脑血管病，如冠心病、脑梗塞。随着我国人民生活水平提高和饮食习惯改变，该病也成为我国主要死亡原因。“动脉粥样硬化的原因有哪些?”无论是外周动脉粥样硬化还是冠状动脉粥样硬化、脑血管动脉粥样硬化，血胆固醇升高、糖尿病、高血压和吸烟，都是共同的危险因素，少量饮酒(相当于不超过每天10克酒精，即啤酒250毫升，葡萄酒100毫升或白酒50毫升)可能是保护因素，但大量饮酒可升高血压，引起心房纤颤，甚至导致心肌梗死或脑卒中。动脉粥样硬化的过程是一个缓慢进展过程，也是一个正常老化的过程，但不同的人有不同的进程。血管就像家中的自来水管一样，用的时间长了，管道内壁就要结垢、生锈，逐渐导致管道受阻而无法供水，当然这个管道变化过程，与水质有关，与管道质量相关。

动脉粥样硬化当然是长期不良的生活习惯，干太多的体力活，时间久了就会造成这种硬化的现象，想要很好的治疗，就是应该通过中医这种针灸的方式治疗达到很好的这种效果。

动脉粥样硬化引起的原因是和人体的基因有关。一般采用介入治疗，来改善心肌的血流灌注能力。

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，其特点是受累动脉病变从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。病变常累及大中肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化是怎么引起的？要怎样去治疗才好？根据现代医学的研究表明，引发动脉硬化的原因有很多，比如血脂异常、高血压、糖尿病、遗传因素等等。一般的治疗方法是改变生活方式，积极控制各个危险因素。

如今动脉硬化已经是个很常见的疾病了，一般主要发生在老年人身上。那么究竟是什么原因导致了动脉硬化的发生呢，到目前为止，这依旧是个没有具体答案的问题，很多原因都能引发该疾病。而且一旦发生斑块突然间脱落形成血栓，还容易引发心肌梗死、脑梗死、下肢坏疽等疾病，给人带了极大的痛苦和危险，因此说，日常生活中我们应该积极做好各种预防事宜。

正所谓上医治未病，将疾病遏制在摇篮阶段，这就是最好的医治手段，那么对于动脉粥样硬化来说同样如此。除了上面提到的诱发动脉粥样硬化的几种原因外，还有几个通过自身的努力预防可以有效避免的原因，更需要引起大家的注意。

缺乏体育锻炼，有研究表明，运动少、久坐不动的人患有周扬动脉硬化的几率会更高，经常从事中等度体育活动者，发病及死亡率要明显降低。所以说，加强适当的体育锻炼，对于每一个人来说都是很有必要的，当然了，锻炼也是有选择性的，可以根据自身条件、根据客观条件选择更适合自己的运动项目，这样才能起到积极预防的效果。

吸烟和被动吸烟，戒烟是个老生常谈的问题，但时至今日仍旧有很多朋友无法让自己脱离烟的困扰，与其说戒不掉，还不如说自己的意志力不够强大，男人也就算了，如今还有很多女士同样叼着烟卷，如醉如痴地吸着，这种人真的很令人费解，吸烟不仅对自身不利，也让身边的家人深受其害，可以说，无法戒掉烟瘾的人是缺乏责任感的。另外也要注意被动吸烟，尽量少去一些人多的场合，以免自己在不知不觉中被香烟所伤害。

动脉硬化的治疗方法，就是要针对动脉硬化的危险因素来进行治疗。有些无法改变的危险因素，比如高龄、家族史这种无法改变的，那就不需要去管了。而高血压、血脂异常、高血糖等这些都是可控的危险因素，做好这些危险因素的防治。

如果已经发生动脉硬化，除了针对危险因素的治疗，还需要阻止动脉硬化的继续发展，主要是通过药物来控制，现在最常用的就是他汀来药物。他汀类药物能够有效控制动脉硬化的继续发展，还能起到稳定斑块，减少脱落的作用。同时还需要服用抗血小板药物，能够减少动脉硬化、斑块形成、血栓形成的风险。