左髌骨粉碎性骨折护理毕业论文

髌骨骨折，首先定位治疗原则，手术和非手术。首选非手术治疗，强调整体观念，如果骨折碎块分离不大，无论是两块或者是出现两块以上的骨折碎块都可以进行保守治疗，经手法复位后予抱膝圈和托板外固定，早期予消肿止痛，活血化瘀药物外敷，配合口服药物和针灸等辅助治疗，定期复查X光片以了解骨折稳定情况和骨痂生长情况，一般4至5周可拆除外固定，进行后期功能恢复治疗，以缓解长时间固定所导致的膝关节粘连，逐渐恢复至正常功能活动（大概真个过程持续3个月左右，因人而异）。如果骨折碎块分离超过1.5公分（尤以上下分离较常见），建议采用手术内固定，但手术并非最佳治疗方案。在手术内固定材料方面避免使用“髌骨爪”，其稳定性较差，尤其是中后期功能恢复锻炼（膝关节过屈）时易造成髌骨爪脱落，以免带来不必要的麻烦。另外，髌骨虽是人体最大的籽骨，但建议尽量保留，勿摘除，否则会对膝关节功能活动带来一定的影响。现就你母亲术后作一定的补充：既然已是术后了，尤其是在中后期膝关节功能恢复锻炼时切忌小心，避免膝关节过屈，用力适度，循序渐进，否则就像以上我所说的那样，容易导致髌骨爪脱落，我在临床工作中曾多次遇见髌骨爪脱落的患者。糖尿病对于任何骨折愈合都有一定的影响，从而延迟骨折愈合时间，甚者将不愈合，血糖一定要控制好。另外我建议立即摘除石膏，这是西医固有而死板的原则，长时间石膏固定一方面会导致膝关节粘连的加重，另一方面会影响血液循环的减弱，血供差，则骨折愈合不理想，另外还会导致肌力减弱，从而导致你母亲目前肌力下降并且腿总是感觉发涨，应尽早摘除石膏和锻炼抬腿以逐步恢复肌力和促进血液循环。 祝 早日康复！

我是一个髌骨摔伤患者，比你妈妈伤的严重一些，我的左腿髌骨摔成三块， 医生诊断：“髌骨粉碎性骨折”至今受伤已八个月了，目前仍处在恢复过程中，其他病友的情况我不清楚，从我个人情况看，髌骨受伤后恢复期是比较长的。至今我腿里的膑骨爪仍未取出，医生说可能还得要几个月的时间，现在我每天就是做一些弯曲的练习，因为髌骨的功能就是管理人腿部弯曲的，现在我伤腿的弯曲角度只达到90度，上厕所时仍不能下蹲。我伤腿的石膏是在手术后的45天才取下的，自取下石膏后，一直有肿胀情况，医生告诉我说“是正常的，如果完全不肿胀了，说明已经快好了”。手术后的一个月内，伤腿完全没有一点力量，抬腿的高度还不足5公分，取下石膏后开始每天下床，柱着双拐先站立，40天后才稍稍走动一下，自受伤后的前6个月当中，每天下床站立或走动一会儿，伤腿便立即肿胀起来，上床后伤腿的肿胀现象又慢慢消散了，如此反复直到六个月之后才没有肿胀现象的。人们常说：“伤筋动骨100天”，可我受伤100天后，伤腿的弯曲角度才达到30度左右，伤腿的弯曲角度是在经过后期的锻炼后才增加了些的，现在，我每天都在坚持做着下蹲的锻炼，目前可以下楼梯了，但仍须扶着才行，腿的力量仍达不到正常人，可医生说我的恢复已经算好的了，比预期好。今日上网无意间看到你的问题，作为患者，我与你母亲有着相同的伤痛，在此，把自已的亲身经历告诉你，请转告你母亲，骨伤不是一两天的事，一定要放松心情，要在医生的指导下做好康复期的锻炼，不然会有后遗症的，我有一个同事的亲戚就因为没有听医生的话和好好锻炼，结果伤腿两、三年了仍未转好，反而瘸了。如果说我的感受对你有帮助，那将是我最快乐的事了，祝愿我和你母亲早日康复！

职工工伤致左髌骨粉碎性骨折，经内固定术的，应评定为九级伤残；未经内固定术的，应评定为十级伤残。 中华人民共和国国家标准 《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》 GB/T16180-2014 5.9九级 5.9.1定级原则 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。 5.9.2九级条款系列 凡符合5.9.1或下列条款之一者均为工伤九级。 24)髌骨、跟骨、距骨、下颌骨、或骨盆骨折内固定术后; 5.10十级 5.10.1定级原则 器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。 5.10.2十级条款系列 凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。 12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者;

1.根据实践案例，骨折是非常有可能构成最轻地残疾也就是拾级伤残，建议你最好去当地司法鉴定所做司法鉴定，毕竟伤残鉴定是非常专业化地分析，并非网上问询所能包含的，并且网上问询也不能作为证据使用，只有司法鉴定书才可以作为索赔的依据。 2、受害人可以向对方索赔医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费等，若司法鉴定构成伤残地话，还可赔偿残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费等。若没有构成伤残，调解时也可向肇事车主和驾驶员主张精神损害抚慰金，当然法院通常是不支援地。 3、出事后逃逸还需另外两个条件才涉嫌构成交通肇事罪，一个是承担事故的全部或主要责任，另一个条件是受害人构成重伤，通常构成残疾的话也就构成重伤。如果另有受害人死亡，那么肇事驾驶员只要承担事故全部或主要责任是肯要承担刑事责任地。 4、若涉嫌交通肇事罪，假设没有其他死亡状况或另两位受害人重伤等状况，刑期为三年以下有期徒刑或拘役。

一般九级左右，但远期出现创伤性关节炎的级别会更高，具体要在取完内固定后评定。

左脚髌骨粉碎性骨折，用两根钢丝做了内固定手术，术后三个月关节面不平整，能够弯曲大概100度左右。

髌骨粉碎性骨折，根据相关标准，可定为九级伤残。 相关法条： 中华人民共和国国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014 5.9.2九级条款系列 凡符合5.9.1或下列条款之一者均为工伤九级。24)髌骨、跟骨、距骨、下颌骨、或骨盆骨折内固定术后；

鉴定是由法医根据劳动者/受害者提供的病史资料（比如：病历和医院的摄片等）进行的专业判断，且两者的鉴定标准都不一样，律师无法仅仅根据你的陈述进行鉴定

右髌骨粉碎性骨折、骨盆挤压分离试验阴性下腹部轻压痛、臀部、右大腿青紫明显、右膝部肿胀、面板青紫、膝前可见擦伤、有压痛、叩击痛、可及骨擦感、侧方应力试验阴性、抽屉试验阴性、半月板研磨试验阴性、右膝屈伸受限、左小腿可见裂伤，约1cm深达骨质、四肢肌力五级。

左脚髌骨粉碎性骨折，用两根钢丝做了内固定手术，术后三个月关节面不平整，能够弯曲大概100度左右。 请采纳答案，支援我一下。

髌骨粉碎性骨折，未经内固定术的，应评定为十级伤残；经内固定术的，应评定为九级伤残。 工伤职工鉴定为九级（十级）伤残的，享有的主要补偿是： 一、由工伤保险基金支付一次性伤残补助金为9个月（十级为7个月）本人工资； 二、劳动关系解除或者终止时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，所在单位支付一次性就业补助金，具体标准由所在省、直辖市、自治区规定。 用人单位没有参加工伤保险的，以上费用均由用人单位支付。 《工伤保险条例》 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民 *** 规定。 中华人民共和国国家标准 《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》 GB/T16180-2014 5.9九级 5.9.1定级原则 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。 5.9.2九级条款系列 凡符合5.9.1或下列条款之一者均为工伤九级。 24)髌骨、跟骨、距骨、下颌骨、或骨盆骨折内固定术后; 5.10十级 5.10.1定级原则 器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。 5.10.2十级条款系列 凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。 12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者;

病情分析：由于每个医院的实验设备，试剂不同，正常参考值也有一定的差异，指导意见：你的检查结果，建议咨询你的经治医生。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行，祝健康。

摔倒后发生的可能性比较高。一旦发生髌骨的粉碎性骨折，大多伴有明显的移位，在临床上一般采取手术治疗和张力带治疗。张力带治疗的效果较好，可以让患者早期进行膝关节屈曲的功能锻炼。髌骨粉碎性骨折，多半是由于直接暴力，摔倒以后引起的可能性比较多一些，那么一旦髌骨粉碎性骨折以后，多伴有明显的移位。在它的治疗中，我们多半还是采取手术治疗，有钢板、接骨板的治疗，还有张力带的治疗。那么在目前所有的治疗方法中，我们还是推荐是张力带的治疗，效果比较好，因为它的原理就是通过张力带把骨折复位、固定以后，他可以早期进行膝关节屈曲的功能锻炼，早期的膝关节屈曲的功能锻炼的时候，张力带的张力作用，它就会把骨折压迫得更紧，这样的话，你的膝关节功能可以得到早期的恢复，这种效果是比较好一些。那么粉碎性骨折的话，用张力带固定可能不是单纯的，还辅助有其它的克氏针的固定，这样的话，当它的功能完全恢复的时候，一般才考虑内固定的取出。