慢阻肺治疗毕业论文

问题一：慢阻肺如何防治 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病。据中国COPD工作组2003年的统计，中国大陆COPD患病率为6.5%，40岁以上人群占8.5%，远高于经济发达国家和地区。患病率是十分惊人的。在世界上已占当前死亡病因的第四位。早期COPD病人，可无症状，至中晚期,常出现胸闷,活动后气短或咳嗽咳痰等症状。如不规范治疗或病情反复发作，可导致肺心病、肺性脑病等并发症,,甚至造成呼吸功能以至多脏器功能衰竭。1.引起慢阻肺的主要原因是什么？COPD病因至今仍不十分清楚，目前认为与气道炎症及有害颗粒 *** 有关，可能有下列危险因素：吸烟：目前公认吸烟为COPD重要的发病因素，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。大多数COPD病人均有吸烟史。职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质（烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等）的浓度过大或接触时间过久 *** 呼吸道，均可导致COPD的发生。空气污染：化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对支气管粘膜 *** 和细胞毒性作用。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等 *** 支气管粘膜，使气道清除功能遭受损害。COPD的危险因素还可能与烹调时产生的大量油烟和燃料产生的烟尘有关。感染：病毒、细菌等微生物引起的呼吸道感染，是COPD发病和加剧的另一个重要因素。 其它：如遗传因素、过敏、气候变化等均与COPD发病有关。2.如何发现慢阻肺？首先请您回答几个问题①您是否经常咳嗽？ ②您是否经常咯痰？ ③您是否经常感觉活动后气短？ ④您的年龄是否大于四十岁？ ⑤您现在是否吸烟或您曾经经常吸烟？ 如果上述问题中，你有3个或3个以上问题回答“是”，即应到医院找呼吸科医师咨询，肺功能检查对诊断有重要意义。医生会为你可进行一次的肺功能检查，既可以确诊。 3.如何预防慢阻肺？有效控制慢阻肺发生的关键在于预防。一级预防： 又称病因预防，是预防疾病和消灭疾病的根本措施。宣传吸烟有害健康，吸烟者应立即戒烟，戒烟是预防COPD的重要措施，避免有害粉尘、烟雾或气体的吸入。预防呼吸道感染，包括病毒、支原体或细菌感染。也可定期注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。提高患者的生活水平，增加营养，加 *** 生健康教育，改善工作环境及条件，养成良好的卫生习惯等，对本病的预防均具有重要意义。其中加强慢阻肺的健康宣教至关重要。二级预防：又称“三早”预防。即早发现、早诊断、早治疗，对于有COPD高危因素的人群，应定期进行肺功能检测，从而早期发现COPD并及时采取相应措施予以干预.三级预防：又称“临床预防”。通过临床干预和治疗，包括对症治疗和康复治疗。 对于已患COPD的患者，应按照呼吸专科医师的建议，积极治疗，预防并发症的发生，防止病情的恶化，促进功能恢复，提高生活质量，延长寿命，降低急性发作和病死率。4.得了慢阻肺怎么办？①、知己知彼――应接受治疗和健康教育，掌握慢阻肺的基础知识，了解病变以及相应的治疗原则，密切配合医生治疗。②、避免诱发――戒烟和避免大小环境污染，不但是预防慢阻肺发生的重要措施，也是减缓病情进展的重要手段。③、密切监测――应密切监测病情变化和治疗反应。临床症状中，咳痰喘对判断病情有重要意义。④. 定期监测血气和肺功能，一旦发现有呼吸衰竭或右心衰竭时，应立即入院治疗。⑤. 综合治疗―对稳定期和急性加重期的患者分别采取相应的措施。5.如何治疗慢阻肺？1、稳定期的治疗当你的病情稳定时,要注意接受宣传教育和管理，特别注意不要吸烟，控制职业性或环境污......>> 问题二：慢阻肺目前世界上的最新治疗 目前临床上对于慢阻肺疾病的治疗大多数是药物治疗法，比较实用方便。 (一)稳定期治疗 1.教育和劝导患者戒烟;因职业或环境粉尘、 *** 性气体所致者，应脱离污染环境。 2.支气管舒张药包括短期按需应用以暂时缓解症状，及长期规则应用以减轻症状。通常用的药物有舒喘灵、思力华、氨茶碱、沐舒坦、激素等。 3.祛痰药对痰不易咳出者可应用。常用药物有盐酸氨溴索，每日3次。 4.糖皮质激素对重度和极重度患者(Ⅲ级和Ⅳ级)，反复加重的患者，有研究显示 长期吸入糖皮质激素与长效p2肾上腺素受体激动剂联合制剂，可增加运动耐量、减少急 性加重发作频率、提高生活质量，甚至有些患者的肺功能得到改善。目前常用剂型有沙美 特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德。 5.长期家庭氧疗(LTOT) 对coPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。 (二)急性加重期治疗 急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增多或成黄痰;或者是需要改 变用药方案。 1.确定急性加重期的原因及病情严重程度，最多见的急性加重原因是细菌或病毒 感染。 2.根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。 3.支气管舒张药药物同稳定期。 有严重喘息症状者可给予较大剂量雾化吸入治疗，如应用沙丁胺醇，或沙丁胺醇1000b~g加异丙托溴铵250～500Ftg，通过小型雾化器给患者吸入治疗以缓解症状。 4.低流量吸氧发生低氧血症者可鼻导管吸氧，或通过文丘里(Venturi)面罩吸氧。 5.抗生素 当患者呼吸困难加重，咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时，应根据患者所在 地常见病原菌类型及药物敏感情况积极选用抗生素治疗。如给予p内酰胺类/p内酰胺酶抑 制剂;第二代头孢菌素、大环内酯类或喹喏酮类，较重者可应用第三代头孢菌素如头孢曲松钠静脉滴注，每天1次。如果找到确切的病原菌，根据药敏结果选用抗生素。 6.糖皮质激素对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30～40mg/d， 也可静脉给予甲泼尼龙40mg～80rag每日一次。连续5～7天。 7.祛痰剂溴己新8～16mg，每日3次;盐酸氨溴索30mg，每日3次酌情选用。 问题三：慢阻肺能治愈吗 能改善，但是不能治愈。 （1）积极控制呼吸道感染：慢阻肺的最常见的诱因是呼吸道感染，而慢阻肺的呼吸道感染和加重多十分隐匿，发热、白细胞增加并不多见，注意出现精神不振、食欲减退、乏力，尤其是气短加重及痰的性状改变不难诊断。当疑有呼吸道感染时，先做痰菌培养及药敏试验，根据结果选用最适当最有效的抗生素治疗。但是抗生素治疗不能长久控制疾病，我们要继续寻找其他的治疗方法，中医方法效果较好。 （2）长程低流量吸氧：以鼻导管法每日15-20小时长程，流量为1―1.5L/min低流量吸氧。可降低肺动脉压，改善症状，提高生活质量和延长生存时间。而短程吸氧，可改善症状，但对肺动脉压和预后无影响。 （3）接受系统、规范的治疗：系统规范的中医治疗方法是治疗慢性慢阻肺的有效疗法。要是你还有疾病方面的问题，可以去医本呼吸上面咨询一下专家医生，毕竟专家医生的经验比较丰富，也可以给予更加专业权威的意见，希望可以帮助到你。 问题四：慢阻肺怎样自我治疗 1、保持呼吸道通畅：痰多粘稠、难以咳出者应多饮水，以湿化气道，稀释痰液，必要时每天进行无话吸入。 2、呼吸功能的锻炼：1)缩唇呼吸；2)膈式及腹式呼吸。 3、加强护理：戒烟、避免粉尘接触和 *** 性气体的吸入。避免接触呼吸道感染的病人，避免受凉。饮食应以高热量、高蛋白、高维生素，避免营养不良。多食蔬菜和新鲜水果。 问题五：怎么治疗老年慢阻肺好方法是什么 你好，自古以来医内不治喘，即：到今天为止无论中医药、西医药，没有可以治愈慢性阻塞性肺疾病的特效药物产品问世。 肺气肿、哮喘、支气管炎按照以下治疗方案，即可达到临床治愈： 1、坚持三甲医保医院教授级主任医师系统药物治疗。。 哮喘禁用抗生素。 2、使用北京辰平生物公司生产销售的国家专利、生物医学工程学产品：COPD细胞基因能量治疗仪，以彻底解决肺代谢功能的恢复、提高血液含氧量、促进一氧化碳排出、康复免疫系统生物平衡功能。 按照上述方法，可在10天到60天左右时间基本充分控制住病情的发展，巩固1到3个月内，可达到临床意义的充分控制病情继续发展的治疗效果目的。 确保疗效，20天内 如无显效产品召回！ 延续巩固治疗2至4个季节达到临床治愈的治疗效果目的。 孙平 问题六：慢阻肺能治愈吗？该怎么治呢 您好，慢性阻塞性肺疾病目前尚没有根治的办法，但是可以控制。长效的支气管扩张剂如舒利迭等能够有效帮助病人缓解症状。建议您及早到正规医院呼吸内科就诊，进行慢性病跟踪治疗。祝您健康！ 问题七：慢阻肺如何防治 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病。据中国COPD工作组2003年的统计，中国大陆COPD患病率为6.5%，40岁以上人群占8.5%，远高于经济发达国家和地区。患病率是十分惊人的。在世界上已占当前死亡病因的第四位。早期COPD病人，可无症状，至中晚期,常出现胸闷,活动后气短或咳嗽咳痰等症状。如不规范治疗或病情反复发作，可导致肺心病、肺性脑病等并发症,,甚至造成呼吸功能以至多脏器功能衰竭。1.引起慢阻肺的主要原因是什么？COPD病因至今仍不十分清楚，目前认为与气道炎症及有害颗粒 *** 有关，可能有下列危险因素：吸烟：目前公认吸烟为COPD重要的发病因素，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。大多数COPD病人均有吸烟史。职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质（烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等）的浓度过大或接触时间过久 *** 呼吸道，均可导致COPD的发生。空气污染：化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对支气管粘膜 *** 和细胞毒性作用。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等 *** 支气管粘膜，使气道清除功能遭受损害。COPD的危险因素还可能与烹调时产生的大量油烟和燃料产生的烟尘有关。感染：病毒、细菌等微生物引起的呼吸道感染，是COPD发病和加剧的另一个重要因素。 其它：如遗传因素、过敏、气候变化等均与COPD发病有关。2.如何发现慢阻肺？首先请您回答几个问题①您是否经常咳嗽？ ②您是否经常咯痰？ ③您是否经常感觉活动后气短？ ④您的年龄是否大于四十岁？ ⑤您现在是否吸烟或您曾经经常吸烟？ 如果上述问题中，你有3个或3个以上问题回答“是”，即应到医院找呼吸科医师咨询，肺功能检查对诊断有重要意义。医生会为你可进行一次的肺功能检查，既可以确诊。 3.如何预防慢阻肺？有效控制慢阻肺发生的关键在于预防。一级预防： 又称病因预防，是预防疾病和消灭疾病的根本措施。宣传吸烟有害健康，吸烟者应立即戒烟，戒烟是预防COPD的重要措施，避免有害粉尘、烟雾或气体的吸入。预防呼吸道感染，包括病毒、支原体或细菌感染。也可定期注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。提高患者的生活水平，增加营养，加 *** 生健康教育，改善工作环境及条件，养成良好的卫生习惯等，对本病的预防均具有重要意义。其中加强慢阻肺的健康宣教至关重要。二级预防：又称“三早”预防。即早发现、早诊断、早治疗，对于有COPD高危因素的人群，应定期进行肺功能检测，从而早期发现COPD并及时采取相应措施予以干预.三级预防：又称“临床预防”。通过临床干预和治疗，包括对症治疗和康复治疗。 对于已患COPD的患者，应按照呼吸专科医师的建议，积极治疗，预防并发症的发生，防止病情的恶化，促进功能恢复，提高生活质量，延长寿命，降低急性发作和病死率。4.得了慢阻肺怎么办？①、知己知彼――应接受治疗和健康教育，掌握慢阻肺的基础知识，了解病变以及相应的治疗原则，密切配合医生治疗。②、避免诱发――戒烟和避免大小环境污染，不但是预防慢阻肺发生的重要措施，也是减缓病情进展的重要手段。③、密切监测――应密切监测病情变化和治疗反应。临床症状中，咳痰喘对判断病情有重要意义。④. 定期监测血气和肺功能，一旦发现有呼吸衰竭或右心衰竭时，应立即入院治疗。⑤. 综合治疗―对稳定期和急性加重期的患者分别采取相应的措施。5.如何治疗慢阻肺？1、稳定期的治疗当你的病情稳定时,要注意接受宣传教育和管理，特别注意不要吸烟，控制职业性或环境污......>> 问题八：慢阻肺怎么保养 清肺仪有物理治疗的效果，通过清肺，吸痰，通气，从而起到保健调理的效果。 多大年纪了，如果有缺氧，建议每天吸6小时以上的氧气。 问题九：慢阻肺目前世界上的最新治疗 目前临床上对于慢阻肺疾病的治疗大多数是药物治疗法，比较实用方便。 (一)稳定期治疗 1.教育和劝导患者戒烟;因职业或环境粉尘、 *** 性气体所致者，应脱离污染环境。 2.支气管舒张药包括短期按需应用以暂时缓解症状，及长期规则应用以减轻症状。通常用的药物有舒喘灵、思力华、氨茶碱、沐舒坦、激素等。 3.祛痰药对痰不易咳出者可应用。常用药物有盐酸氨溴索，每日3次。 4.糖皮质激素对重度和极重度患者(Ⅲ级和Ⅳ级)，反复加重的患者，有研究显示 长期吸入糖皮质激素与长效p2肾上腺素受体激动剂联合制剂，可增加运动耐量、减少急 性加重发作频率、提高生活质量，甚至有些患者的肺功能得到改善。目前常用剂型有沙美 特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德。 5.长期家庭氧疗(LTOT) 对coPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。 (二)急性加重期治疗 急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增多或成黄痰;或者是需要改 变用药方案。 1.确定急性加重期的原因及病情严重程度，最多见的急性加重原因是细菌或病毒 感染。 2.根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。 3.支气管舒张药药物同稳定期。 有严重喘息症状者可给予较大剂量雾化吸入治疗，如应用沙丁胺醇，或沙丁胺醇1000b~g加异丙托溴铵250～500Ftg，通过小型雾化器给患者吸入治疗以缓解症状。 4.低流量吸氧发生低氧血症者可鼻导管吸氧，或通过文丘里(Venturi)面罩吸氧。 5.抗生素 当患者呼吸困难加重，咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时，应根据患者所在 地常见病原菌类型及药物敏感情况积极选用抗生素治疗。如给予p内酰胺类/p内酰胺酶抑 制剂;第二代头孢菌素、大环内酯类或喹喏酮类，较重者可应用第三代头孢菌素如头孢曲松钠静脉滴注，每天1次。如果找到确切的病原菌，根据药敏结果选用抗生素。 6.糖皮质激素对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30～40mg/d， 也可静脉给予甲泼尼龙40mg～80rag每日一次。连续5～7天。 7.祛痰剂溴己新8～16mg，每日3次;盐酸氨溴索30mg，每日3次酌情选用。 问题十：慢阻肺怎样自我治疗 1、保持呼吸道通畅：痰多粘稠、难以咳出者应多饮水，以湿化气道，稀释痰液，必要时每天进行无话吸入。 2、呼吸功能的锻炼：1)缩唇呼吸；2)膈式及腹式呼吸。 3、加强护理：戒烟、避免粉尘接触和 *** 性气体的吸入。避免接触呼吸道感染的病人，避免受凉。饮食应以高热量、高蛋白、高维生素，避免营养不良。多食蔬菜和新鲜水果。