哇小妹夫
1.切皮前准备 与常规体外循环手术不同,孙氏手术需要左侧上下肢同时穿刺测压,右侧颈内静脉置中心静脉管。患者仰卧位,上胸垫高,颈部处于伸展位,皮肤消毒铺巾的方法同冠状动脉搭桥术,但铺巾后需留出腋动脉和股动脉游离插管的范围。2.游离右侧腋动脉 于右侧锁骨下自锁骨中内1/3交点表面皮肤向外作垂直于身体长轴的切口长6-8cm,钝性分离胸大肌,将其深部的胸小肌用甲状腺拉沟拉向外侧,先游离出腋静脉并套带,必要时需结扎该静脉上缘的1.2个分支,将腋静脉牵向下方,腋动脉即位于腋静脉的后上方。将腋动脉游离约3cm,结扎该段的分肢,近远端分别套带备用,注意游离腋动脉时勿损伤其周围的臂丛神经。3.开胸和头臂血管游离 正中开胸同常规体外循环手术,但上缘的皮肤切口达胸骨上窝或向上偏向左或右,有时切口需延伸至颈部,劈胸骨时一定要轻柔,胸骨牵开后,切除残条的胸腺,并游离于左侧无名静脉并上带。将左无名静脉提起并向下拉即可进一步游离出其下方的无名动脉、左颈总动脉和右锁骨下动脉。该过程最好是在肝素化前完成。4.建立体外循环 游离出头臂血管和主动脉弓前后壁后肝素化,动脉泵管常规选用单泵双管,其中一根经腋动脉插管建立体外循环,而另一根用作股动脉插管或人工血管灌注管插管。心房插二阶梯管,如需行右房切开则插上下腔管,左心引流的途径可经右上肺静脉或主肺动脉。5.主动脉近端的处理 降温至心跳停,无名动脉近端阻断主动脉,剖开近端主动脉,清除假腔内的血栓,经左、右冠状动脉开口直接灌注停跳液,主动脉近端的处理主要依赖于其病理改变,对于主动脉窦直径大于5.Ocm的患者应视主动脉瓣病变行主动脉根部替换或保留主动脉瓣的根部替换;主动脉直径介于4.0~5.Ocm之间者,应尽量先行窦成形和主动脉瓣成形,必要时可行主动脉瓣替换和部分主动脉窦替换;主动脉窦直径小于4.Ocm应保留主动脉窦,主动脉瓣成形或替换。术前即有右冠状动脉缺血证据,术中探查右冠开口明显受累者,可缝闭右冠开口,而行右冠状动脉搭桥术。在处理主动脉近端的过程中,当鼻温降至20℃时,暂停近端的操作,而转向对主动脉弓和降主动脉的处理。6.主动脉弓替换和支架象鼻植入 鼻温至20℃,头低位,手术野中吹入CO2,以排除其内的空气,分别阻断三支头臂血管,同时经右腋动脉行选择性脑灌注,剖开主动脉弓,横断3支头臂血管,左锁骨下动脉近端4/0prolene线缝闭,选择适当型号的支架象鼻经主动脉弓远端口植入降主动脉真腔,修剪多条的主动脉弓组织使其边缘与支架象鼻近端的人工血管平齐。选择直径与支架象鼻相当的四分叉人工血管,其主血管远端与带支架象鼻的降主动脉吻合,3/0prolene线全周连续缝合,动脉泵管的另一端插入人工血管灌注分支灌注恢复下半身循环,将对应的头臂血管分支先与左颈总动脉吻合,5/0prolene线连续缝合,排气开放后开始复温,随后将人工血管主血管近端与主动脉近端吻合,4/0prolene线连续随合,恢复心脏循环,最后吻合无名动脉和左侧锁骨下动脉分支。7.主动脉近端吻合 在保留主动脉根部的患者,于窦管交界上方0.5~1cm处横断主动脉,与四分叉人工血管近端吻合,3/0prolene线连续缝合。对根部替换的患者在完成根部手术后将两人工血管端端吻合,4/0prolene线连续缝合。8.复苏及脱离体外循环 完成全部的血管吻合后,经充分排气开放主动脉阻断钳,心脏电击复跳,鼻温至37.5℃,肛温至35℃即可缓慢撤离体外循环,复温过程中检查各吻合是否有活动性出血并缝闭,停机后体外循环大夫即准备血液回收。9.中和和术后止血 撤离体外循环机明确无活动性出血后即按肝素和鱼精蛋白1比1.5的比例快速中和,同时快速应用1个治疗单位的血小板,必要时应用新鲜血浆,迅速恢复患者的凝血功能。对吻合口针眼出血应用纱布压迫和补片包裹的方法往往能达到止血的目的,对近远端吻合口的出血经上述方法无效时应在包裹吻合口后 与右房行分流术。10.关胸 与常规体外循环术后基本相同,但在闭合胸骨前 要摆放好头臂血管,避免扭曲、打折和受压。
几丁不二
目前,人工智能集计算机学科、神经生物学、语言学等多种学科于一体,引起了众多学科的日益关注,已发展成为一门具有广泛应用的交叉学科。以下是我精心整理的浅谈人工智能发展的大学期末论文的相关资料,希望对你有帮助!
人工智能发展现状与未来发展
一、人工智能概述
人工智能自诞生几十年来, 在崎岖的道路上取得了可喜的进展。目前,人工智能集计算机学科、神经生物学、语言学等多种学科于一体,引起了众多学科的日益关注,已发展成为一门具有广泛应用的交叉学科。人工智能虽然取得了快速的发展,但像许多新兴学科一样,人工智能至今尚无统一的定义。人工智能的发展引起了学术界的关注,尽管学术界有各种不同的说法和定义,但就其本质而言,人工智能是研究、设计和应用智能系统,来模拟人类智能活动的新学科。人工智能的目的就是利用各种自动化机械或者智能机器,来模仿、延伸和扩展人类的智能思维,从而实现计算机网络管理的人性化。
二、人工智能的研究历史
(一)1956年-1970年
人工智能诞生于一次历史性的聚会。为使计算机变得更“聪明”,或者说是计算机具有智能,1965年夏季,在美国达特莫斯大学举行了一次为期两个月的夏季学术研讨会。10位来自美国神经学、心理学、数学、信息科学和计算机科学方面的杰出科学家,在一起共同学习和探讨了用机器模拟人类智能的有关问题,并提议正式采用了“人工智能AI”这一术语。从而,一个以研究如何用机器来模拟人类智能的新兴学科——人工智能诞生了。
(二)1971年-80年代末
在科学上,前进的道路从来就不是平坦的,成功和失败、顺利和挫折总会交织在一起。人工智能也是如此,自它诞生至发展一段时间后,就遇到了不少的问题。在这种困难的环境下,仍有一大批人工智能的学者潜心研究。他们在总结前一段研究工作经验、教训的同时,从费根鲍姆“以知识为中心”开展人工智能研究的观点中找到了新的出路。
(三)20世纪80年代至今
人工智能逐步向多技术、多方法的综合集成与多领域、多学科的综合发展。其他学科的学者陆续将本学科的理论与方法向人工智能渗透,从而导致人工智能出现研究多学科交叉的现象。各学科对人工智能的渗透反映了目前人工智能发展的一种趋势,其渗透的结果现在还不是很明显,还需要时间的考验。目前,人工智能技术正在向大型分布式多专家协同系统、大型分布式人工智能、广义知识表达、并行推理、综合知识库、多种专家系统开发工具、大型分布式人工智能开发环境和分布式环境下的多智能协同系统等方向发展。
三、人工智能应用领域
目前 , 人工智能在许多领域都得到了应用,其应用领域如下:
(一)在企业管理中的应用
刘玉然在《谈谈人工智能在企业管理中的应用》中提到要把人工智能应用于企业管理中,认为要做的工作就是弄清楚人的智能和人工智能的关系,从企业的发展目标出发,深入了解人工智能的内涵,搭建人工智能的应用平台,研究并开发企业智能化软件,这样一来,人工智能就能在企业决策中起到关键的作用。
(二)在医学领域中的应用
人工智能在国外发展很快,在医学方面取得了很大的成就。国外最早将人工智能成功应用于医疗诊断的是MYCIN专家系统。美国及其他发达国家的科学家已成功研制出了用于人类血管治疗的微型机器人,此外,在不久的将来,就会制造出能够在毛细血管里自由活动的机器人。20世纪80年代初,我国已成功将人工智能应用于医学,且在这方面有了新的突破,例如许多高等院校和研究机构共同开发了基于人工智能的医学计算机专家系统,并成功地应用于临床。
(三)在矿业中的应用
第一个将人工智能专家系统应用于矿业的是美国的专家系统PROSPECTOR,该系统用于勘探评价、区域资源估值和钻井井位选择等等,为矿业的开采带来了方便。1980年以来,美国的矿业公司在人工智能上加大了投资,其中矿山局匹兹堡研究中心与其它单位合作开发了用于煤矿开发的专家系统。
(四)在技术研究中的应用
人工智能在技术研究中的应用,首先是应用于超声无损检测与无损评价领域。在超声无损检测与无损评价领域,目前主要广泛采用专家系统对超声损伤中缺陷的性质,大小和形状进行判断和归类。此应用节省了许多人力,另外这些技术的应用,使得无损检测的定位、定性和定量的可靠性有了大幅度提高,为无损评价奠定了良好的判定基础。
(五)在电子技术方面的应用
人工智能在电子技术领域的应用由来已久。随着网络的迅速发展,网络问题日益突出,网络技术的安全成了我们关心的重点。因此在传统技术的基础上进行网络安全技术的改进,,大力发展挖掘技术、免疫技术,及开发智能机器,人工智能技术在这方面为我们提供了可能性。
四、人工智能的发展现状
国外发展现状。目前,人工智能技术在发达国家发展很快。尤其是在美国,发展更为迅速。在人工智能技术领域十分活跃的IBM公司,在智能电脑方面有了新的突破,成功地生产了具有人脑千分之一智力的电脑,而且正在开发功能更为强大的超级电脑。据其内部消息透露,预计该超级电脑研制成后,其智力水平将大致与人脑相当。除了IBM公司外,其他公司也加紧了这方面的研究,估计在未来几年内其成果更为惊人。
国内发展现状。二十一世纪是信息化时代,作为现代信息技术的精髓,人工智能技术必然成为新世纪科学技术的前沿和焦点。在我国,很长一段时间,专家们都把研制具有人行为特征的类人性机器人作为奋斗目标。机器人的发展水平不仅与计算机科技水平相关,而且与一个国家工业的各方面的发展水平密切相关。中国科技大学在国家基金的支持下,经过十年攻关和钻研,于2000年,成功地研制出我国第一台类人性机器人。
五、未来发展
人工智能的研究一旦取得突破性进展,将会对信息时代产生重大影响,对人类文明产生重大影响。科学发展到今天,一方面是高度分化,学科在不断细分,新学科、新领域不断产生; 另一方面是学科的高度融合,更多地呈现交叉和综合的趋势,新兴学科和交叉学科不断涌现。大学科交叉的这种普遍趋势,在人工智能学科方面表现尤其突出。由脑科学、认知科学、人工智能等共同研究智能的本质和机理,形成交叉学科智能科学。学科交叉将催生更多的研究成果,对于人工智能学科整体而言,要有所突破,需要多个学科合作协同,在交叉学科研究中实现创新。
人工智能一直处于计算机技术的前沿,其研究的领域和方向在很大程度上将决定了计算机技术的发展方向。今天,已经有很多人工智能产品融入了我们的日常生活。将来,人工智能技术的发展将会给我们的学习、生活、工作带来更大的影响。
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时间这么多啊足够完成开题了呵呵
论文查重是在知网学术不端检测系统,知网学术不端检测系统是目前国内最权威的检测系统,大学院校,杂志社都是用知网学术不端检测系统查重,不过知网学术不端只对公不对私,