生理学与病理学论文参考文献

生理学(physiology)是生物科学的一个分支，是以生物机体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象的一门科学。 生理学是研究活机体的正常生命活动规律的生物学分支学科。活机体包括最简单的微生物到最复杂的人体。 生理学发展简史 以实验为特征的近代生理学始于17世纪。1628年英国医生哈维发表了有关血液循环的名著《动物心血运动的研究》一书，这是历史上首次以实验证明了人和高等动物血液是从左心室输出，通过体循环动脉而流向全身组织，然后汇集于静脉而回到右心房，再经过肺循环而入左心房。这样，心脏便成为血液循环的中心。 但哈维当时由于工具的限制，动脉与静脉之间是怎样连接的还只能依靠臆测，认为动脉血是穿过组织的孔隙而通向静脉。直至1661年意大利组织学家马尔皮基应用简单的显微镜发现了毛细血管之后，血液循环的全部路径才搞清楚，并确立了循环生理的基本规律。 在17世纪法国哲学家笛卡儿首先将反射概念应用于生理学，认为动物的每一活动都是对外界刺激的必要反应，刺激与反应之间有固定的神经联系，他称这一连串的活动为反射。反射概念直至19世纪初期由于脊髓背根司感觉和腹根司运动的发现，才获得结构与功能的依据。这一概念为后来神经系统活动规律的研究开辟了道路。 在18世纪，法国化学家拉瓦锡首先发现氧气和燃烧原理，指出呼吸过程同燃烧一样，都要消耗氧和产生二氧化碳，从而为机体新陈代谢的研究奠定了基础。意大利物理学家伽伐尼发现动物肌肉收缩时能够产生电流，于是开始了生物电学这一新的生理研究领域。 19世纪，生理学开始进入全盛时期。首先应提到法国的著名生理学家贝尔纳，他在生理学的多方面进行了广泛的实验研究并作出卓越贡献，特别重要的是他提出的内环境概念已成为生理学中的一个指导性理论。他指出血浆和其他细胞外液乃是动物机体的内环境，是全身细胞直接生活的环境，内环境理化因素如温度、酸碱度和渗透压等的恒定是保持生命活动的必要条件。 德国的路德维希所创造的记纹器，长期以来成为生理学实验室的必备仪器，他对血液循环的神经调节作出重要贡献，对肾脏的泌尿生理提出有价值的设想。和他同时代的德国海登海因除了对肾脏泌尿生理提出不同的设想外，还首次运用了慢性的小胃制备法以研究胃液分泌的机制，被称为海氏小胃；这小胃制备法后来经俄国的著名生理学家巴甫洛夫改良成为巴氏小胃，从而分别证明了胃液分泌的调节既有体液机制又有神经机制，他们都对消化生理作出不朽的贡献。 德国的物理学家和生理学家亥姆霍兹除运用他的丰富的物理学知识对于视觉和听觉生理作出杰出的贡献外，还创造了测量神经传导速度的简写而相当准确的方法，为后人所称道。 20世纪前半期，生理学研究在各个领域都取得了丰富的成果。1903年英国的谢灵顿出版了他的名著《神经系统的整合作用》，对于脊髓反射的规律进行了长期而精密的研究，为神经系统的生理学奠定了巩固的基础。与此同时，巴甫洛夫从消化液分泌机制的研究转到以唾液分泌为客观指标对大脑皮层的生理活动规律进行了详尽的研究，提出著名的条件反射概念和高级神经活动学说。 美国的坎农在长期研究自主神经系统生理的基础上，于1929年提出著名的稳态概念，进一步发展了贝尔纳的内环境恒定的理论，认为内环境理化因素之所以能够在狭小范围内波动而始终保持相对稳定状态，主要有赖于自主神经系统和有关的某些内分泌激素的经常性调节。 坎农的稳态概念在20世纪40年代由于控制论的结合，乃广泛地认识到机体各个部分从细胞到器官系统的活动，都依靠自身调节机制的作用而保持相对稳定状态，这些调节机制都具有负反馈作用。从此以后，控制论、系统分析和电子计算机等一系列新观念新技术的引进，使得生理学在定量研究方面迈出了一大步，出现数学生理学这一新边缘学科。 中国近代生理学的研究自20世纪20年代才开始发展。 1926年在生理学家林可胜的倡议下，成立中国生理学会翌年创刊《中国生理学杂志》，新中国成立后，改称《生理学报》。中国生理学家在这个刊物上发表了不少很有价值的研究论文，受到国际同行的重视。 生理学的研究内容 因为研究对象不同，生理学可分为微生物生理学、植物生理学、动物生理学和人体生理学。动物生理学特别是哺乳动物生理学和人体生理学的关系密切，他们之间具有许多共同点，可结合在一起研究。通常所说的生理学主要是指人体和高等脊椎动物的生理学。 动物生理学从进化角度和个体发育角度去考虑，可以分为比较生理学和发育生理学。前者对无脊椎动物各门及脊椎动物各纲的生理功能进行比较研究，探索他们的生命活动如何与其环境变化相适应。 在种类浩繁的无脊椎动物中，昆虫生理学的研究具有特别重要的位置。在脊椎动物中，鱼类、两栖类、鸟类和哺乳类动物的生理学研究具有重要意义。在发育生理学方面，哺乳动物的个体发育各阶段的生理特征的研究，除具有它自身的价值外，对于理解人体发育进程中的生理变化也很有意随着学科的相互渗透，生理学又分化出生物化学和生物物理学。 由于近代生理学一开始就运用化学的和物理学的理论和技术进行研究，因而在生理学与生物化学和生物物理学之间要作出截然的划分是不可能的。 近代生理学的研究，不仅描述生命活动的表面现象，而且在整体观点下运用实验的方法探讨机体各部分的功能及其内在的联系。 生理学的实验可分为几个层次，也就是从不同的水平进行生理学的实验研究：器官系统水平，细胞组织水平和亚细胞及分子水平。迄今为止，大量的生理学研究是集中于机体的器官系统水平，因为这在医学应用和生产实践上是最亟需的基础知识。 例如：血液循环生理包括血液运行和心脏、血管的功能；呼吸生理包括呼吸道和肺的功能以及气体在血液中的运输；消化生理包括消化管运动和消化液的分泌，以及食物的消化和养料的吸收过程；排泄生理主要讨论肾脏的泌尿过程和输尿管、膀胱的排尿过程；内分泌生理讨论各种内分泌腺的功能；神经系统是机体各部分功能的调节机构，一方面接受由各种感受器或感觉器官传来的信号而加以整合，另方面对各种器官系统的活动进行调节和控制，从而使机体对体内外环境的变化作出有规律的反应。 关于细胞组织水平的研究，乃是探索各种组织细胞的生理特性和活动特征，如神经组织、肌肉组织。上皮组织和结缔组织的生理及其相互关系。这一水平的研究在生理学发展上也很早受到重视，从而为理解各器官系统的活动机制提供必需的基础知识。 关于亚细胞和分子水平的生理研究，这是近期才发展的领域，如关于细胞膜的物质转运的机制，神经和肌内细胞膜的电位变化及其与离子通透性改变的关系，各种肌肉的超微结构的功能及其与兴奋——收缩耦联的关系，各种激素的生物合成过程及其分泌和作用机制，中枢神经细胞的递质和神经激素的研究等。以上3个层次的研究都属于分析性生理学的范围，这种分析性实验的结果对于近代生理学的发展起了重大作用。 在分析性研究发展的同时，生理学家还重视综合性生理学的研究，那就是探讨人类或动物的整体如何适应于环境的变化。生理学家对人和动物在各种自然环境中或人工模拟的环境中、整体或其某一部分的生理活动如何通过自身内部的调节，从而使机体与环境变化相适应进行研究。 例如，19世纪的生理学家就已注意到人体和动物在基础或安静情况下的能量代谢，以及不同强度的运动或劳动和不同的营养物质对能量代谢的影响。又如高空、潜水对呼吸和心血管活动的影响，也很早受到生理学家的注意。 随着工业和航天事业的发展，于是高温、低温、航天失重时的生理变化的研究，也就应运而生。此外，生理学家利用慢性手术的制备来研究动物机体在健康、清醒的情况下各种消化液分泌的调节机制以及大脑活动的变化等。 由于实验技术和生理测试手段的不断创新，使得生理学家有可能在人体或动物不受创伤的条件下研究各种生理活动的变化规律。所有这些综合性或整体生理学的研究对于检验分析性生理研究的结果和解决人体生理学在实际应用中的问题，显得特别有意义。而分析性生理研究越深入细致，对于综合性生理研究结果的认识也越深刻全面。 在研究人体正常生命活动的基础上，还要研究人体的异常生命活动的规律。这样就从生理学领域又派生了病理生理学，这对人类疾病的发生、发展和防治提供了理论依据。 无论人体生理学或动物生理学的研究课题，在初期都是为解抉实际问题的需要而由少数人自发地从事工作的。例如人体生理学一向是同医疗实践密切联系着的，因此早期进行人体生理研究的也就是直接参与医疗实践的医务工作者。只是由于医疗实践中提出的生理学问题越来越多，而且要求对这些问题的解抉越来越深入，于是才有专门的生理学工作者。 动物生理学的研究也是如此。例如畜牧业的发展需要研究家畜家禽的生理，水产业的发展需要研究鱼类和其他水生动物的生理，农作物病虫害的防治需要研究致病动物的生理，养蚕和养蜂业的发展需要研究蚕和蜜蜂的生理。所有这些实际应用问题的解决又反过来促进各有关的专业生理学的发展。 1901年 E . A . V . 贝林（德国人） 从事有关白喉血清疗法的研究 1902年 R.罗斯（英国人） 从事有关疟疾的研究 1903年 .芬森（丹麦人） 发现利用光辐射治疗狼疮 1904年 .巴甫洛夫（俄国人） 从事有关消化系统生理学方面的研究 1905年 R.柯赫（德国人） 从事有关结核的研究 1906年 C.戈尔季（意大利人）、S.拉蒙–卡哈尔（西班牙人） 从事有关神经系统精细结构的研究 1907年 .拉韦朗（法国人） 发现并阐明了原生动物在引起疾病中的作用 1908年 P.埃利希（德国人）、E.梅奇尼科夫（俄国人） 从事有关免疫力方面的研究 1909年 .科歇尔（瑞士人） 从事有关甲状腺的生理学、病理学以及外科学上的研究 1910年 A.科塞尔（德国人） 从事有关蛋白质、核酸方面的研究 1911年 A.古尔斯特兰德（瑞典人） 从事有关眼睛屈光学方面的研究 1912年 A.卡雷尔（法国人） 从事有关血管缝合以及脏器移植方面的研究 1913年 .里谢（法国人） 从事有关抗原过敏的研究 1914年 R.巴拉尼（奥地利人） 从事有关内耳前庭装置生理学与病理学方面的研究 1915年 —— 1918年 未颁奖 1919年 J . 博尔德特（比利时人） 作出了有关免疫方面的一系列发现 1920年 .克劳（丹麦人） 发现了有关体液和神经因素对毛细血管运动机理的调节 1921年 未颁奖 1922年 .希尔（英国人） 从事有关肌肉能量代谢和物质代谢问题的研究 迈尔霍夫（德国人） 从事有关肌肉中氧消耗和乳酸代谢问题的研究 1923年 .班廷（加拿大），.麦克劳德（加拿大人） 发现胰岛素 1924年 W.爱因托文（荷兰人） 发现心电图机理 1925年 未颁奖 1926年 .菲比格（丹麦人） 发现菲比格氏鼠癌（鼠实验性胃癌） 1927年 J.瓦格纳–姚雷格（奥地利人） 发现治疗麻痹的发热疗法 1928年 .尼科尔（法国人） 从事有关斑疹伤寒的研究 1929年 C.艾克曼（荷兰人） 发现可以抗神经炎的维生素 .霍普金斯（英国人） 发现维生素B1缺乏病并从事关于抗神经炎药物的化学研究 1930年 K.兰德斯坦纳（美籍奥地利人） 发现血型 1931年 .瓦尔堡（德国人） 发现呼吸酶的性质和作用方式 1932年 .谢林顿、.艾德里安（英国人） 发现神经细胞活动的机制 1933年 .摩尔根（美国人） 发现染色体的遗传机制，创立染色体遗传理论 1934年 .迈诺特、.墨菲、.惠普尔（美国人） 发现贫血病的肝脏疗法 1935年 H.施佩曼（德国人） 发现胚胎发育中背唇的诱导作用 1936年 .戴尔（英国人）、O.勒韦（美籍德国人） 发现神经冲动的化学传递 1937年 A.森特–焦尔季（匈牙利人） 发现肌肉收缩原理 1938年 C.海曼斯（比利时人） 发现呼吸调节中颈动脉窦和主动脉的机理 1939年 G.多马克（德国人） 研究和发现磺胺药 1940年——1942年 未颁奖 1943年 .达姆（丹麦人） 发现维生素K .多伊西（美国人） 发现维生素K的化学性质 1944年 J.厄兰格、.加塞（美国人） 从事有关神经纤维机制的研究 1945年 A.弗莱明、.钱恩、.弗洛里（英国人） 发现表霉素以及表霉素对传染病的治疗效果 1946年 .马勒（美国人） 发现用X 射线可以使基因人工诱变 1947年 . 科里、.科里（美国人） 发现糖代谢中的酶促反应 .何赛（阿根廷人） 发现脑下垂体前叶激素对糖代谢的作用 1948年 .米勒（瑞士人） 发现并合成了高效有机杀虫剂DDT 1949年 .赫斯（瑞士人） 发现动物间脑的下丘脑对内脏的调节功能 1950年 .肯德尔、.亨奇（美国人）T.赖希施泰因（瑞士人） 发现肾上腺皮质激素及其结构和生物效应 1951年 M.蒂勒（南非人） 发现黄热病疫苗 1952年 .瓦克斯曼（美国人） 发现链霉素 1953年 .李普曼（英国人） 发现高能磷酸结合在代谢中的重要性，发现辅酶A .克雷布斯（英国人） 发现克雷布斯循环（三羧酸循环） 1954年 .恩德斯、.韦勒、.罗宾斯（美国人） 研究脊髓灰质炎病毒的组织培养与组织技术的应用 1955年 .西奥雷尔（瑞典人） 从事过氧化酶的研究 1956年 .库南德、.理查兹（美国人）、W.福斯曼（德国人） 开发了心脏导管术 1957年 D.博维特（意籍瑞士人） 从事合成类箭毒化合物的研究 1958年 .比德乐、.塔特姆（美国人） 发现一切生物体内的生化反应都是由基因逐步控制的 J.莱德伯格（美国人） 从事基因重组以及细菌遗传物质方面的研究 1959年 S.奥乔亚、A.科恩伯格（美国人） 从事合成RNA和DNA的研究 1960年 .伯内特（澳大利亚人）、.梅达沃（英国人） 证实了获得性免疫耐受性 1961年 .贝凯西（美国人）确立“行波学说” 发现耳蜗感音的物理机制 1962年 .沃森（美国人）、.克里克、.威尔金斯（英国人） 发现核酸的分子结构及其对住处传递的重要性 1963年 .艾克尔斯（澳大利亚人）、.霍金奇、.赫克斯利（英国人） 发现与神经的兴奋和抑制有关的离子机构 1964年 .布洛赫（美国人）、F.吕南（德国人） 从事有关胆固醇和脂肪酸生物合成方面的研究 1965年 F.雅各布、.莫诺、.雷沃夫（法国人） 研究有关酶和细菌合成中的遗传调节机构 1966年 . 劳斯（美国人） 发现肿瘤诱导病毒 .哈金斯（美国人） 发现内分泌对于癌的干扰作用 1967年 .格拉尼特（瑞典人）、.哈特兰、G.沃尔德（美国人） 发现眼睛的化学及重量视觉过程 1968年 .霍利、.霍拉纳、.尼伦伯格（美国人） 研究遗传信息的破译及其在蛋白质合成中的作用 1969年 M.德尔布吕克、.赫尔、.卢里亚（美国人） 发现病毒的复制机制和遗传结构 1970年 B.卡茨（英国人）、.奥伊勒（瑞典人）J.阿克塞尔罗行（美国人） 发现神经末梢部位的传递物质以及该物质的贮藏、释放、受抑制机理 1971年 .萨瑟兰（美国人） 发现激素的作用机理 1972年 .埃德尔曼（美国人）、.波特（英国人） 从事抗体的化学结构和机能的研究 1973年 .弗里施、K.洛伦滋（奥地利人）、N.廷伯根（英国人） 发现个体及社会性行为模式（比较行为动物学） 1974年 A.克劳德、.德·迪夫（比利时人）、.帕拉德（美国人） 从事细胞结构和机能的研究 1975年 D.巴尔摩、.特明（美国人）、R.杜尔贝科（美国人） 从事肿瘤病毒的研究 1976年 .丰卢姆伯格（美国人） 发现澳大利亚抗原 .盖达塞克（美国人） 从事慢性病毒感染症的研究 1977年 .吉尔曼、.沙里（美国人） 发现下丘脑激素 .雅洛（美国人） 开发放射免疫分析法 1978年 W.阿尔伯（瑞士人）、.史密斯、D.内森斯（美国人） 发现限制性内切酶以及在分子遗传学方面的应用 1979年 .科马克（美国人）、.蒙斯菲尔德（英国人） 开始了用电子计算机操纵的X 射线断层扫描仪（简称扫描仪） 1980年 B.贝纳塞拉夫、.斯内尔（美国人）、J.多塞（法国人） 从事细胞表面调节免疫反应的遗传结构的研究 1981年 .斯佩里（美国人） 从事大脑半球职能分工的研究 .休伯尔（美国人）、.威塞尔（瑞典人） 从事视觉系统的信息加工研究 1982年 .贝里斯德伦、.萨米埃尔松（瑞典人） .范恩（英国人）发现前列腺素，并从事这方面的研究 1983年 B.麦克林托克（美国人） 发现移动的基因 1984年 .杰尼（丹麦人）、.克勒（德国人）、C.米尔斯坦（英国人） 确立有免疫抑制机理的理论，研制出了单克隆抗体 1985年 .布朗、.戈德斯坦（美国人） 从事胆固醇代谢及与此有关的疾病的研究 1986年 .蒙塔尔西尼（意大利人）、S.科恩（美国人） 发现神经生长因子以及上皮细胞生长因子 1987年 利根川进（日本人） 阐明与抗体生成有关的遗传性原理 1988年 .布莱克（英国人）、.埃利昂、.希钦斯（美国人） 对药物研究原理作出重要贡献 1989年 .毕晓普、.瓦慕斯（美国人） 发现了动物肿瘤病毒的致癌基因源出于细胞基因，即所谓原癌基因 1990年 .默里、.托马斯（美国人） 从事对人类器官移植、细胞移植技术和研究 1991年 E.内尔、B.萨克曼（德国人） 发明了膜片钳技术 1992年 .费希尔、.克雷布斯（美国人） 发现蛋白质可逆磷酸化作用 1993年 .夏普、.罗伯茨（美国人） 发现断裂基因 1994年 .吉尔曼、M.罗德贝尔（美国人） 发现G 蛋白及其在细胞中转导信息的作用 1995年 .刘易斯、.维绍斯（美国人）、.福尔哈德（德国人） 发现了控制早期胚胎发育的重要遗传机理，利用果蝇作为实验系统，发现了同样适用于高 等增有机体（包括人）的遗传机理 1996年 .多尔蒂（澳大利亚人）、.青克纳格尔（瑞士人） 发现细胞的中介免疫保护特征 1997年 .普鲁西纳（美国人） 发现了一种全新的蛋白致病因子 —— 朊蛋白（PRION）并在其致病机理的研究方面做出了 杰出贡献 1998年 .福尔荷格特、.依格那罗和F.穆莱德 发现一氧化一氮在心血管系统中作为信号分子 1999年 Gunter Blobel 发现控制细胞运输和定位的内在信号蛋白质 2000年 阿尔维德·卡尔松（瑞典人）、保罗·格林加德（美国人）、埃里克·坎德尔（奥地利人） 在“人类脑神经细胞间信号的相互传递”方面获得的重要发现。 2001年 利兰·哈特韦尔(美国人)、蒂莫西·亨特(英国人)和保罗·纳斯(英国人) 发现了细胞周期的关键分子调节机制。 2002年 悉尼·布雷内（英国人） 他选择线虫作为新颖的实验生物模型，这种独特的方法使得基因分析能够和细胞的分裂、分化，以及器官的发育联系起来，并且能够通过显微镜追踪这一系列过程。 罗伯特·霍维茨（美国人） 他发现了线虫中控制细胞死亡的关键基因并描绘出了这些基因的特征。 约翰·苏尔斯顿（英国人） 他的贡献在于找到了可以对细胞每一个分裂和分化过程进行跟踪的细胞图谱。 2003年 保罗-劳特布尔（美国人）和彼得-曼斯菲尔德（英国人） 两人以在核磁共振成像技术领域的发现而获奖。 2004年 理查德·阿克塞尔（美国）、琳达·巴克（美国） 在气味受体和嗅觉系统组织方式研究中作出贡献，揭示了人类嗅觉系统的奥秘 2005年 巴里·马歇尔（澳大利亚）、罗宾·沃伦诺贝尔（澳大利亚） 发现了导致胃炎和胃溃疡的细菌 2006年 安德鲁一费里和克拉格-米洛（美国） 他们发现了RNA干扰现象 病理生理学（Pathophysiology）主要任务是研究疾病的病因、发病机制和患病机体的代谢和机能变化，为疾病的防治提供理论和实验依据，是医学教学中的一门重要的基础课程。病理生理学是认识疾病和防治疾病的理论基础，是基础医学与临床医学间的桥梁。在临床各学科的医疗实践中，都需要用病理生理学的理论诠释疾病的发生发展规律，从而作出正确的诊断和改进防治措施。病理生理学的研究成果，使人们对疾病有更正确和更全面的认识，对疾病的防治不断改进和完善。 病理生理学以生理学、生物化学与分子生物学、免疫学、病理学、生物物理学等为基础。因此，这些基础学科在理论和方法学上的每一重大的进步，都将促进病理生理学的发展。 病理生理学理论课教学主要包括以下内容： （1）疾病概论：主要讨论疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律，为正确理解和掌握具体疾病的特殊规律打下基础； （2）基本病理过程：主要讨论多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。如水、电解质代谢紊乱，酸碱平衡紊乱，缺氧，发热，应激，缺血再灌注损伤，休克等； （3）系统器官病理生理学：论述人体几个主要系统的某些疾病在发生、发展过程中可能出现的一些常见而共同的病理过程。如心功能不全、呼吸功能不全、肝功能不全，肾功能不全等。21世纪是生命科学的世纪，“认识脑、保护脑、开发脑”是生命科学工作者感兴趣而富有挑战性的课题，本学科几年来将“脑功能不全”作为本科生必修课，该章现已编入由金惠铭和王建枝教授主编，人民卫生出版社出版的《病理生理学》第六版教材。 病理生理学的教学方法是通过理论讲授、典型病例录像展示、临床见习、病例讨论和科研实验等方法进行。总学时为76学时（五年制本科生和七年制学生），其中理论课48学时，临床见习4学时，实验课24学时。在多形式的理论课教学中，主要讲解一些重要的概念、疾病的病因和发病机制及其所引起的功能代谢改变；介绍国内外相关研究的重要进展及科学成就。病理生理学的实验课教学经过几代人的不断探索和改革，目前已基本将验证性实验改为科研型，通过科研全过程培训，培养学生的基本技能，辩证的科学的思维方法和创新能力。 病理生理学理论课以金惠铭和王建枝教授主编，人民卫生出版社出版的《病理生理学》第六版为教材。实验课主要以胡还忠教授主编，科学出版社出版的《医学机能学实验教程》为指导。 摘自百度百科