香浓寻觅觅
新生儿到底有没有必要补充维生素AD?这个问题我从几个角度来进行分析。
1、 健康 孕妇分娩的新生儿很少缺乏维生素,因此不需要额外补充。如果准妈妈在妊娠期维生素摄入严重不足,胎盘盘功能低下并早产,新生儿可能会缺乏维生素C、D、E和叶酸,需要及时补充,可选择各种含有维生素A/D/E/等多种维生素滴剂。
2,关于题主没有提到的维生素K,我想在这里也顺便说一下。
维生素K缺乏可引起新生儿自发出血症或晚发维生素K缺乏出血症。
早产儿好特别注意,肠道菌种成长晚,肝功能发育不成熟,容易出现维生素K缺乏,要及时询问医生,每日按照医嘱给孩子补充维生素K。
3、维生素D
新生儿出生时储备一定量的维生素D,由于不能在室外接触足够的阳光,又不能经食物摄入,婴儿期可出现维生素D缺乏性婴儿手足抽搐症和幼儿期佝偻病。应该从出生后半个月开始补充维生素D,每日400iu(单位)
4、维生素A
在补充维生素D时,有的选用鱼肝油制剂,即维生素AD剂。遵医嘱来进行补充。
切记不可过量,我提供一个比例大家参考。
维生素A和维生素D比较合适的比例是2:1或3:1
综上所述,维生素D和A是按照比例需要补充的哟。
1、对于维A缺乏(包括亚临床和可疑亚临床缺乏)的宝宝
适合吃AD补充剂,维A的含量通常较高,一般达1500IU/粒左右,大约是450μg~600μg /粒,这个量比0~3岁宝宝的每日推荐量都要高。
2、对于正常饮食的宝宝
食物中维A摄入量足够,并无必要要吃AD制剂,只需要补充维D即可。
3、对于有挑食、偏食,膳食结构不合理的宝宝
可以额外补充AD。
如果你自己也不确定,也不想费那么大劲去搞清楚,那医生给你开AD,给宝宝吃了也没有问题,也不会出现什么负作用。
也有医生会AD和维D一起开,然后说轮流着一天吃一种,这种情况主要也是针对那些自己也搞不清楚缺不缺维A的宝宝,反正就是根据大的指导原则统统给预防呗。这当然是比较懒的做法了。
0~岁宝宝、岁宝宝每日维A的最高耐受量分别为600μg和700μg,通常来讲,每日一粒维AD都在允许摄入量范围内。
人民卫生出版社《儿科学(第9版)》
维A要达到急性中毒剂量,对于宝宝来说,一次过需要摄入30万IU,大约是200粒维AD的量;达到慢性中毒剂量,则宝宝每日需要摄入5~10万IU的量,大概是33~66粒维AD的量。
可见,无论是急性中毒还是慢性中毒都不容易产生。但是,也存在一些情况,宝宝通过口服大剂量鱼肝油来治疗维生素D缺乏,因为鱼肝油既含有维D,也含有维A,所以就出现慢性中毒的情况。
虽然不会有什么负作用,但对于正常饮食,食物中维A含量较多的宝宝来说,其实没有必要吃AD,也没有必要AD和维D轮流着吃。
维生素D是不能够通过食物直接获得足够的量,但是宝宝需要足够的维生素D去完成钙吸收。即使通过晒太阳这样的方式也不足够刺激身体合成维生素D,所以直接购买维生素D是刚需喔!
维生素A从正常饮食途径很容易获得,母乳妈妈的饮食和奶粉基本上可以满足需求,过量摄入会增加维生素A中毒风险。所以吃AD不如直接吃维生素D喔!
新生儿从15天开始就要补充维生素D。
维生素D的作用是促进钙的吸收。不管奶粉宝宝还是母乳宝宝,每天获取的钙都是充足的,但是需要维D宝宝才能将获取到的钙补充到体内,否则就会造成缺钙。
配方奶粉中含的维生素D是不足的,母乳中是不含维生素D的。人体可以通过晒太阳来合成维生素D(其中只有紫外线是有效的,也就是需要阳光直晒,不可以透过玻璃),但是新生儿实际情况下是不能得到充足的日照的。所以只能通过口服维生素D滴剂来补充。
一般医生会推荐维生素AD滴剂和维生素D混合服用,比如一天AD一天D,或者十天AD十天D。因为维生素A服用过量会造成维生素A中毒,而市面上最畅销的伊可新AD滴剂中维生素A的含量是比较高的,再加上奶粉和母乳中都是含有一定量的维生素A的,所以不推荐天天服用。
希望我的回答能帮助到你。
是有必要的~
生后2周患儿生理需要,体内各种维生素容易缺乏,所以要及时补充。
临床型维生素a缺乏表现为经典的皮肤角化过度和眼干燥症,边缘型和亚临床型维生素a缺乏,没有特异的表现,主要与反复呼吸道感染,腹泻和贫血等广泛影响有关,增加婴幼儿的发病率和死亡率。
维生素d缺乏是引起佝偻病的最主要的原因。儿童体内维生素d不足会导致钙和磷代谢紊乱,影响骨骼的生长发育。新生儿维生素d主要来源于母体以及皮肤的光照合成。母亲妊娠期维生素d营养不足、新生儿日照不足、新生儿生长快需要增加、食物中补充维生素d不足,或者是胃肠道肝胆疾病营养维生素d的吸收,都会导致维生素d缺乏。
美国的指南写的是生后several days开始补充AD,我国结合国情并参考美国指南后定成生后2周开始补…………
2016年12月刊登在《中华临床营养杂志》上的《 健康 儿童脂溶性维生素A、D、E现状分析》对1538例0-16岁 健康 体检儿童血清维生素A的检测结果显示,半数以上(>50%)的儿童存在维生素A缺乏或不足的情况,可疑亚临床维生素A缺乏率高。进一步对年龄和喂养方式进行分析,结果显示3岁以内的婴幼儿(特别是采用母乳喂养方式的婴幼儿)维生素A水平最低,提示婴幼儿是我国亚临床维生素A缺乏防治的重点人群。
欧美发达国家一般直接补充维生素D3.我国经济发展不均衡,东西部生活水平差别大,不应绝对照搬欧美发达国家,贫穷经济水平低下的建议AD一起补,北上广发达地区可以单补D3.依从性不好,反复呼吸道感染的的建议AD一起补!
儿科学:0-1岁婴儿的维生素A和维生素D的推荐摄入量为400μg(μg=1IU)和10μg(1μg=40IU),按照这个标准推算每天维生素A 摄入量为1333IU,维生素D摄入量400IU.而目前配方奶粉已经有加入足量的维生素(我有参照美赞臣2段奶粉的营养成分表计算,大概都能达到推荐剂量),如果每天配方奶中的维生素A和维生素D能够达到上述量,就不用额外再添加了。
具体的补充方式,根据每个新生儿的情况,如早产,低体重儿,双胎,其补充方式都会有差异,如果需要补充请到医院去咨询专业的医生,维生素摄入过多也会导致相应的疾病发生,所以,请在医生的指导下补充。
现代人养孩子上升到了一个高度,就是怕孩子输在起跑线上,从下生开始就忙活着补这补那,要不要补钙,要不要DHA,其实这些都有点过头了。对于新生儿来说,需要额外补充的其实只有一种,那就是维生素D,就这还得看是母乳还是配方奶粉。
需要补充什么,我们还需要从孩子吃什么开始,拿母乳作比方,母乳中的成分很完善,是最适合婴幼儿的食物。但是也有其缺陷,没有维生素D,不含铁。对于新生儿,其肝脏内有铁的储备,可以够用到添加辅食,也就是说大约4-6个月。
至于维生素D,对于钙的吸收和骨钙沉淀离不了,本身它能通过晒太阳自身合成,但是对于新生儿来说,这个途径不太靠谱。中国有坐月子的习惯,不足月的小孩子根本就不出屋,再加上婴幼儿皮肤娇嫩,所以晒太阳显然完不成任务。
再加上前6个月也不吃别的东西,从其他食物里获取显然也做不到,那怎么办,只能吃补充剂。所以纯母乳喂养的新生儿,是有必要吃维生素D的。常用的做法是吃一个月AD,接下来吃一个月D。
当然,如果是吃配方奶粉的新生儿,如果奶粉里已经添加了足够的维生素D,那就没有必要额外吃补充剂了。这个要具体情况具体分析。
赵伟,注册营养师,欢迎关注。
我就想知道到底是D d3 还是AD 还是不用吃也没啥影响呢 我家孩子 8个月 没吃过这些,都是青菜萝卜汤也很 健康 ,维生素D还没使过
一般建议新生婴儿满月后就可以正常补维生素AD滴剂,能够促进钙的吸收,满足日后骨骼及牙齿生长发育所需要的钙剂。
不要急,孩子生出来,跟成年人比缺的东西太多了,许多商家为了卖产品,各种所谓科学实验,得出数据来教化大众,大众就是这样引起恐慌,心啊,就是浮躁。
孩子在成长过程中,会从食物中获取,不需要担心。
有的吧 每个宝宝多少都会有点缺钙 宝宝六个月以内都不能直接吃钙片去补钙 维生素D可以促进宝宝钙吸收 母乳里的钙会优先供给给宝宝 所以还是有必要吃的
蓝精灵粑粑
临床营养作为肿瘤治疗以及康复的重要环节, 在国内近几年被纳入重点研究方向, 专门成立了MCL肿瘤患者医学生活方式全程管理, 其中发布 了很多具有专业性的案例指导及学术研究,。
tiankongch
素食是很多人心中的“ 养生 ”饮食,近年来有很多人都加入了吃素的行列,目前我国素食人群的数量约5000万, 「吃素风」 正在流行。
虽然吃素的人越来越多,但不合理的饮食很是问题。 长期不合理的吃素不仅不能让身体更加 健康 ,反而还会营养不良。
吃素对身体会产生怎样的影响,正确吃素的打开方式又是怎样的呢?这篇文章我们就来解答关于吃素的疑问,并在 文后附上一份蛋奶素食谱 ,收藏起来平时参考着吃吧!
饮食安排合理的素食不仅可以给身体提供充足的营养,还能降低很多疾病的发病风险。
有研究显示:素食人群的全因死亡率、缺血性心脏病、循环系统疾病和脑血管疾病死亡率均显著低于动物性食物的杂食人群。 [1]
并且,素食人群的高血压患病率、2型糖尿病发病、癌症发病率的风险均比动物性食物杂食人群低。
最常见的素食大体可分为两种: 蛋奶素和纯素食。
蛋奶素人群除了素食以外还可以摄入蛋类和奶类食物;而纯素食则是严格吃素,不吃一点动物性食物,包括蛋和奶。
无论哪种素食方式,只要能保证营养均衡都可以。但二者相比, 纯素食弊端较多,更建议蛋奶素 。
这篇文章也着重说说蛋奶素。
对于素食者来说,碳水化合物、脂肪、膳食纤维和水对于素食人群来说并不存在严重的缺乏问题,只要按照《中国居民膳食指南》的要求就很容易满足身体需求。
① 蛋白质:
虽然肉类的蛋白是优质蛋白质,但并不是只有肉才含有蛋白质, 蛋类、奶类、豆类 都是优质蛋白质的来源。
蛋奶素的人群建议每天吃:
一个全蛋
300~500ml牛奶
25克大豆或对应量的豆制品
(50g豆腐干或50g豆腐丝或100g北豆腐)
15~25g坚果(纯素食20~30g)
各种杂粮杂豆
这样蛋白质的摄入量至少50g/d,达到了女性每天蛋白质推荐量55g的90%以上。 如果是男性,建议每天在此基础上再补充10~20g蛋白粉。
还需要注意的是,不同种类的蛋白质食物尽量在同一餐吃,这样可以起到 蛋白质互补 的作用,提高蛋白质的吸收利用率 。 [1]
比如:谷类食物的蛋白质缺乏赖氨酸富含蛋氨酸,豆类食物的蛋白质缺乏蛋氨酸富含赖氨酸,两者搭配食用,就能蛋白质互补。
② 维生素B12:
维生素B12主要存在于动物性食物,是很容易被大家忽略的营养素,严重缺乏会引起神经纤维变性,出现精神不振、焦虑、健忘等症状,甚至还会造成贫血,所以维生素B12也叫「营养神经」的维生素。
有调查显示:素食者普遍存在维生素B12营养缺乏合并同型半胱氨酸水平升高和红细胞增大,且以纯素者最严重。 [2]
维生素B12主要存在于肉类食物中,对于素食者来说就很容易缺乏。植物性食物很少含有维生素B12,发酵性豆制品如 豆豉、腐乳、纳豆、海藻、菌菇 中有一些,可是豆豉、腐乳一般含盐量较高,纳豆的味道很多人又接受不了,所以,靠饮食比较难补够, 建议吃维生素B12补充剂 。
③ 矿物质铁:
动物性食物如红肉、动物血、动物肝脏、贝类食物是补铁的良好来源,所含有的铁为血红素铁,人体易吸收利用。
而植物性食物如黑木耳、松蘑、红枣、菠菜、苔菜等,虽然铁含量较高,但却 属于非血红素铁,人体吸收利用率低。
不过,如果 搭配维生素C则可以帮助提高植物性食物中铁的吸收利用率 [1],因此建议素食者在饮食中增加富含维生素C的蔬果,比如小白菜、猕猴桃、冬枣、血橙、番石榴等,可补充Vc片或者铁剂。
④ 矿物质锌:
除了肉以外, 坚果、粗粮以及发酵豆制品 也是矿物质锌的良好来源,比如葵花籽、松子、南瓜子、板栗、黑芝麻等,其中豆制品经过发酵后植酸被破坏,锌的吸收利用率也会增加。
根据《中国居民膳食指南》中对素食人群的饮食推荐,制定以下蛋奶素人群食谱 (无减肥需求的轻体力女性) 。
如果是男性,需要调整的食材: 小米50克、红薯100克、核桃20克、红枣40克、白面粉80克、北豆腐100克。
注意:
① 食盐的量没有写在食谱里,大家自行控制,每天不超过6克盐即可,也就不到1矿泉水瓶盖(距离瓶盖口还差1~2毫米)的量。
② 炒菜的锅最好是不粘锅,要不然比较费油。
备注:
素食人群易缺乏维生素B12、矿物质铁,建议隔天补充复合维生素或针对性补剂;为了促进钙的吸收,建议每天补充10微克维生素D。
素食人群易缺乏n-3多不饱和脂肪酸,建议 炒菜多用菜籽油、大豆油 , 凉拌多用亚麻籽油和紫苏籽油 。
部分食材量的图示:
想知道枣核多重吗? 我嗦喽的很干净!
其他食材的图示可以看这篇文章: 1200千卡的CRD减肥食谱来啦!
别看这食谱只是一天的,只要用心更换食材, 可以变化出很多天的食谱 。比如把小白菜换成油菜、青椒换成彩椒、干豆腐换成豆腐干、蒜苗换成韭菜、红薯换成紫薯、核桃换成腰果等。
总结:
对于有宗教信仰或喜欢素食的朋友,吃素也是可以的。不过, 蛋奶素要比纯素食更容易达到营养均衡,也更值得推荐。
另外,在吃素的同时一定要合理搭配,并且注意补充复合营养素或特定的营养补充剂。
参考文献:
[1].杨月欣,葛可佑.中国营养科学全书第2版(上、下册)[M].人民卫生出版社,2019
[2].崔雪莹,王变,吴友妹, 等.上海地区素食人群维生素B12营养状况调查[J].中华临床营养杂志,2019,27(2):107-112. DOI:.
[3].杨月欣.中国食物成分表第6版第1册[M].北京大学医学出版社,2018
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