养老院研究论文

一、引言 我国作为世界上人口最多的国家，同时也是世界上老龄化人口最多的国家，社会保障和医疗保健压力巨大。根据国际通用解释，若65岁以上人口的比例超过总人口的7%，就是老龄化的社会；超过14%，就是老龄社会。目前，大多数发达国家都属于老龄化的社会，如法国、美国、英国、日本等等。据统计，从65岁以上人口的比例超过总人口的7%上升到14%，法国用了114年，美国用了65年，英国用了45年，日本用了24年，而我国只用了20年，预计到2050年中国老龄化人口将会达到全国人口的三分之一。 老龄化问题产生的原因主要两个：一为寿命延长，伴随着人们生活水平和医疗保健水平的提高，中国的人均寿命由1949年的35岁达到现在的75岁，翻了一番还多，反映出祖国的社会变迁，这是国富民强的象征；二为非均衡生育，未实行计划生育政策前，中国“一家多胎”现象严重，自1983年开始的计划生育政策，减缓了中国的人口增长速度。 如何解决中国老龄化问题，基于以上两点原因，提出不同的对策。寿命延长导致的老龄化问题不可避免，由此带来的后果通常为养老金不足和养老保障措施不配套，只能通过延迟退休和加强养老保障措施来解决；非均衡生育带来的老龄化问题，只能通过均衡生育来应对，根据2010年的人口普查结果，显示在过去的10年中，中国人口增加了7000多万，但是生育率却低于，即每个负率平均生了不到个小孩，远远低于的更替生育率，这就意味着中国的下一代人会比上一代人的数量少30%，不远的将来，中国人口将进入负增长的时期，人口老龄化问题将更加突出。 二、城市老人生活现状 （一）家庭基本状况 计划生育政策实行30年来，第一二代出生的独生子女已经进入结婚和生育的年龄，在这种背景下，“四二一”家庭模式逐渐普遍起来，即四个老人，一对夫妻和一个孩子的家庭模式。四个老人需要两个独生子女赡养，同时还要抚养一个孩子，加上独生子女本身存在的严重依赖性，在社会飞速发展、竞争压力剧增的今天，往往力不从心，照料不及。 另外，“空巢家庭”和鳏寡孤独家庭逐渐增加，其原因多种多样：（1）老年人希望独立生活，不愿离开久居的环境；（2）老人希望与子女住在一起，但由于生活方式、价值观念的不同，为避免冲突矛盾而选择独立生活；（3）子女工作忙、住房紧张，客观条件不允许；（4）因子女婚嫁离开父母异地成家；（5）不愿赡养父母等。 （二）经济状况 与农村老年人相比，城市老年人退休后基本上都有退休金，加上普遍存在的储蓄习惯，因此经济收入和消费水平较高。据统计，城市中85%的老人退休后的主要来源为退休金，13%的老人依靠子女的资助。由此可见，老年人的主要收入来源为退休金。但是，不同单位的退休人员在退休金待遇上有明显差距，机关事业单位退休人员待遇较企业离退休人员高很多。 （三）健康状况与医疗需求 随着医疗水平的不断提高，城市老年人的寿命不断延长。但是，寿命的延长不代表健康状况的延长。目前，我国城市老年人的健康状况堪忧，只有1/3的老人身体健康状况较好，其余2/3的老人都患有不同程度的疾病，所患疾病多以慢性病为主，其中较常见的为高血压、高血脂、糖尿病等，一半的城市老人还同时患有多种以上疾病，城市老年群体的生活自理能力、身体健康状况都不如人意。 老年人的医疗需求中遇到的最大困难是经济因素，其次是手续繁琐，再有是行动和交通不便。除了上述因素，不同地区的老人还有不同的困难，在城区的老人还经常面临报销不便，挂号难、住院难等，而郊区的老人面临的主要问题是周围没有好医院，常常无法及时就医。调查显示，慢性非传染性疾病已经成为危害城市老人健康的最大杀手，但是有三分之一的患病老人没有去治疗，而且有四分之一的患病老人由于各种原因无法就诊。因此，老年人的医疗服务呈现出个性化和多样化的特点。 三、养老模式探析 （一）家庭养老模式 目前最适合中国国情且经济成本最低的养老模式为家庭养老。现阶段很多老人都由子女赡养，与子女吃住在一起，身体健康的老人通常还会帮衬带带孩子，甚至买菜、煮饭。但是还存在一部分身患疾病的老人，需要子女照顾，特别是患有半身不遂、瘫痪在床的老人，身边不能没有人照料，这对普通公民的经济和生活状况无疑是雪上加霜。 为了改善家庭养老模式的现状，我们提出一种专业化家庭养老模式：中国城市中有40%的人群属于低收入群体，对于这类人群，可以给予选择提前退休去照顾自己家的老人，由政府拨出专项资金发放社会工资。这些回家照顾老人的劳动者，需要参加各种专业培训并与社区签订协议，通过社区的社会工作机构定期对劳动者的家庭照料做出评估，从而给予报酬。这样，不仅使老人得到悉心的照料，还解决了低收入群体的工作问题，一举两得。 （二）社区养老模式 社区养老模式是以老人的子女、亲戚、朋友为核心，以社区为依托，以专业化的服务队伍为依靠，为城市中在家居住的老年人提供生活照顾、医疗保健以及法律援助的养老模式。这种养老模式的特点是老人住在自己家里，得到子女照顾的同时，由社区的服务机构和专业人士提供上门服务，对老年人的身心健康有利，同时还弥补了因各种原因子女无法照顾老人的缺憾，并在一定程度上节省了建设养老院的资金。 社区养老模式不同于家庭养老模式，它的实质是社区中的家庭养老模式；与机构养老模式相比，将社会机构中的养老服务引入了社区，吸收了家庭养老模式和机构养老模式的优点，是处于社会转型期的中国面对老龄化问题提出的一种新型养老模式。 社区养老模式中主要服务群体为社工，目前我国社工的发展状况不尽人意，原因包括：（1）我国对社工这个职业的认识不到位，没有专门的机构对社工进行培训，内地大多数大学都没有社会工作会专业，而在香港和国外这个专业已经发展成熟；（2）政府对社工服务的投入不够，导致社会工作者没有良好的工资薪酬和福利制度，社会地位不高；（3）中国人传统观念严重，存在“家丑不可外扬”的思想，通常不愿雇佣社工来解决家庭问题。 （三）机构养老模式 机构养老模式的主体是养老院、福利院、医院以及各种康复中心，老年人通过入住养老院、福利院等养老机构，进行集中供养和居住，由专人负责照料日常生活。这种养老模式在一定程度上减轻了子女的负担，同时避免了因为生活习惯、价值观念等问题引起的生活冲突。其次，在一定程度上分散了家庭的养老风险，实现了养老资源的共济和共享。 社区养老模式的成本很高，同时无法满足老年人对亲情交流的渴望，无法提供精神慰籍。我国的养老院大部分都是早期建立，其服务设施和专业服务水平很难跟得上社会的发展和需要，养老机构的设备条件普遍很差，专业服务人员水平不高，管理模式滞后，无法满足标准化、规范化的管理。 四、对养老问题的一些想法 在生活方面，政府可否对老年人方法生活补助费，每月300元，独立于养老保险之外。截止到2013年，中国有大约2亿的老龄化人口，2×12×300=7200亿，而我国的2013年GDP预计将达到10万亿美元，不会对我国财政造成很大负担。 在医疗方面，政府可否对老年人开放免费医疗。虽然全民医疗到现在还不现实，但只是针对老年人的免费医疗并非不可行。 在精神需求方面，政府文化部门应经常组织针对老年人的文化活动，组织老人观看电影、戏剧等活动，同时建设老年大学和老年娱乐活动设施。 五、结束语 在现阶段，笔者认为应加强对养老问题的政府投入，以家庭养老模式和社区养老模式为主，机构养老模式为辅，使养老医疗服务专业化，资源配置合理化、社区规模体系化、管理标准化，建设具有中国特色的养老模式，更好的满足我国对养老问题的基本需求。

在许多人眼里，敬老院是孤寡老人的栖息之所。而现在，许多子女成群的老人主动走进了敬老院。他们有的以前是教师、工程师、干部，也有艺术工作者。选择敬老院，因为子女工作忙、家里楼层高、没人陪自己聊天;更因为在这里与同龄人朝夕相伴，共同的 兴趣 爱好 ，相近的人生观念，让他们更能感到夕阳无限好。

起初在有些老人面前大家还显得很拘谨，但个别活跃性格开朗外向的学生十分热情带动了大家。有些老人患有老年痴呆症等等，同学们也耐着心和他们聊天，帮老人整理衣物，擦拭家具，听老人讲自己的过去，也与老人分享自己的校园生活。还为老人们表演了小节目，让这些在孤独中生活着的老人又一次露出了开心的笑容。

平时娇生惯养的我们，走出校园来到社会，走进老人。把老人当作朋友一样聊天，听老人们的 事迹 是如此的着迷，更让人感到高心的是，居然有的同学主动跑到外面小卖部买东西给老人。我们来的时候已经准备了点水果，点心，还有月饼。可远远不够，那些学生用自己平时的零花钱给老人们买吃的。这一幕深深印在我心里。

我们一行人从早上到中午12点，走了部分老人房间。慰问了老人们。到了老人吃饭的时间，大家就跟着负责分饭的管理员一起一边慰问一边帮助老人们进行就餐。有的老人就餐很不方便，一定需要一边喂才行。这时大家早已没有先前的拘谨同学们都争着给老人喂饭，虽然动作显的笨拙。可一见到老人的笑脸大家就笑的很开心。感觉像一家人似的其乐融融。

下午1点多,等我们吃完饭,一般这时老人们都出来散步和锻炼身体了.敬老院有个很大的院子,里面有很多锻炼身体用的运动器械.有相当多的老人们在散步和锻炼身体,看见我们来了.就和我们一起玩些小游戏.

通过聊天，我们了解了老人们日常的生活。老人们有些是在家呆不住，子女工作繁忙，有些是被子女送过来的。虽然有的刚刚不太习惯，不过时间长了逐渐习惯起来。

老人家在这里都过得很开心，他们有时间的时候会在楼下的树阴或者是楼上先房字里看一下电视或玩一下麻将，也有是到楼下做一些简单的锻炼的。因此，老人在这里也可算是可以晚年安康。

通过这次跟老人家的聊天，是我们明白的很多，明白到他们过去的经历，明白他们的辛劳，明白他们对他们儿女的记盼，更明白他们对我们的希望……

敬老院的1楼住的老人大多是行动较为不便的。2楼的老人有相当部分是刚住进来没一年的。我们上了2楼，发现有些老人在和他们的子女聊天，有的老人在下像棋。

我们慰问到一个老婆婆，她居然哭了出来。很是伤心难过。我们耐心的和她聊天，听她说她把她的退休养老金都给了她的子女，她子女不管她就把她送到这里来，而且很少来看望她。有一位同学和阿婆说“我们都是您的子女。“并给阿婆表演节目，阿婆才破涕为笑，我们才依依不舍的离开。

我们每个人都会经历从孩童到青年，从青年到老年的过程，经历生与死。我们现在还是青年阶段，未来亦还有相当长的一段要走，如何走下去，我想，每个人都应该心中有数。也许当我们走完我们的人生旅程，该休息时，是否也会象敬老院的老人那样快乐开心地度过自己的晚年呢?

在某个敬老院的墙壁上有这样一段话：孩子!当你还很小的时候，我花了很多时间，教你慢慢用汤匙、用筷子吃东西。教你系鞋带、扣扣子、溜滑梯、教你穿衣服、梳头发、拧鼻涕。这些和你在一起的点点滴滴，是多么的令我怀念不已。所以，当我想不起来，接不上话时，请给我一点时间，等我一下，让我再想一想……极可能最后连要说什么，我也一并忘记。孩子!你忘记我们练习了好几百回，才学会的第一首娃娃歌吗?是否还记得每天总要我绞尽脑汁，去回答不知道你从哪里冒出来的吗?所以，当我重复又重复说着老掉牙的 故事 ，哼着我孩提时代的儿歌时，体谅我。让我继续沉醉在这些回忆中吧!切望你，也能陪着我闲话家常吧!孩子，现在我常忘了扣扣子、系鞋带。吃饭时，会弄脏衣服，梳头发时手还会不停的抖，不要催促我，要对我多一点耐心和温柔，只要有你在一起，就会有很多的温暖涌上心头。

孩子!如今，我的脚站也站不稳，走也走不动。所以，请你紧紧的握着我的手，陪着我，慢慢的。就像当年一样，我带着你一步一步地走。

老人院总共有2层，一二楼都有老人住的房间。在工作人员的指引下我们分散去陪老人聊聊天。这里分成好多个小套间，一个小套间里面有3个老人住，小客厅有一台电视机。我们进去后见到三个婆婆正在坐着看电视。坐下后，缺乏经验的我们，有点点冷场，刚接触我们老人家有点见外，我们变化了好几个话题，都是保持一问一答的形式。“在这里住的习不习惯” “在这里住得习惯不?”“习惯。”“平常这里有些什么活动吗?”“没有。”“家里人经常来探望你吗” “有啊。”相当尴尬， 这种局面足足保持了3,4分钟后。 后来谈及家人方面的问题，有个婆婆眼里闪出了泪光。 我们觉得她应该是想起了什么不愉快的事情。哎~~~感觉事情被我们搞砸了似的。 好几次我们想让她说出心中的委屈，好让她心里好受点，不过回答基本上都是“没事”后来大概了解到的是 他们相当一部分都是不愿意来到这里的 远离了子女 在这里生活觉得很孤独无助， 免得再挑起她的痛苦回忆我们，对于他们不愿意回答的问题 ， 我们还是不要 “宜将剩勇追穷寇 ”了 ， 否则说多错多啊。。

大概一个小时之后，我们用轮椅把老人家带到阴凉的地方集中。我们给老人家表演一些小节目 ，唱了几首歌，感恩的心 团结就是力量 东方红 还有 原版和现代版的帝女花呢~~~~汗 不足之处我们准备不够充分 节目之间的衔接不够流畅 不过老人家也挺合作 也乐于和我们互动 他们玩得也挺开心 这个是我们唯一感到欣慰的。唱完歌后来也表演了一些舞蹈，还有让些喜欢 唱歌 的老人家上来为大家展示下歌喉。接近11点时我们以 《感恩的心》大合唱作为节目的压轴结束了所有的节目。

这天一早，我们小队一行五人就带着精心制作的 心理 健康知识 宣传页和海报赶到敬老院，那里的爷爷奶奶们见到我们很高兴，对我们要讲解的心理保健知识更是充满好奇。我们紧张的情绪立刻消退了很多，并且都鼓足了信心。活动伊始，我们搀扶着一些行动不便的老人进入活动室里，我们递给他们早就准备好的纯净水，可那些爷爷奶奶们却关切的把水给我们喝，甚是亲切。之后，由团队里的一位同学给他们讲解心理保健知识，爷爷奶奶们不住地点头，露出肯定和赞许的神色。爷爷奶奶们听完后，也亲切的告诉我们，你们学生也得注意健康，好好学习为社会做贡献。一位爷爷竟然为我们唱起了《东方红》，我们充满感动地鼓掌、微笑，整个敬老院里洋溢着欢乐祥和的气氛。还有一位很健谈的爷爷，亲切地给我们讲述他们那个年代上学的情况以及他的亲戚家上师范大学的孩子的一些情况。最后，我们给在场的每位爷爷奶奶单独拍照，并答应他们等我们把照片洗出来之后，带着照片再来看望他们，他们连连点头期待。

实践已经过去几天了，可每每想起老人的面庞，我总是动容且想念。这些曾经也一样年轻过且贡献了一生的人逐渐老去，他们确实需要我们更多的关注和爱护。我忽然意识到自己身上的担子，我们长大了，肩上有了更多的责任。

12月25日的早上，晴空高照，相约和几个同学一起前往敬老院，对于这个敬老院，我们并不陌生，在过去几年的寒假，我们就曾在此参加过学校、班级组织的一系列慰问活动，而今天则是我们自己组织前去，心里充满了紧张与兴奋。

节前为那些在敬老院中的老人送上我们的祝福，的生活环境，日子，我们虽不能为老人彻底解决这个问题，希望老人能够开心。

5位老人，我黄大爷正在屋内，带拿着本在阅读，老人额头上的皱纹与白发较之去外经商，而老人不愿意离开这块土地，也不愿因为自己而打扰儿女的生活。本以为老人已经不认识我们了，毕竟已经过了一年，谁知道老人一见我们进来，便认出了我们，尽管他不知道我们的姓名，但是他却记得我们的相貌，老人高兴的把我们叫进屋里，并询问是不是只有我们两人来了，当得知来的人不止只有两人后，老人显得非常开心，我们告诉老人我们已经是大学生啦，我的大学在内蒙，我另一个同学则在山东，我们都很喜欢大学的生活，老人边听我们讲述大学的生活一边笑呵呵的看着我们。我们在与老人交谈时便开始做起了打扫工作。说实话，老人的房间很整齐，东西很少很少，只有日常必须的几样生活用品还有书架上几本陈旧的书，老人退休之间是一名中学语文老师，其退休后一直都有着看些 散文 的习惯。

下一代的期望转移到了我们身上老人，的故事，是在不断的学习，很多事情，10到时候给老人表演几个节目，从老人脸上老人真的很开心，因为我不擅长文艺表演，所以我的工作就是负责给在座的老人端茶递水，而且他的同学则是能唱的唱，能跳的跳，还有说快板的，虽然这些节目没有经过任何彩排，而且所有的表演者的水平都只是业余的，但是老人们看的都很开心，那是他们发自内心的微笑。

在临近午饭的时候，我们和老人们一起在敬老院的食堂里吃了午饭，老人的饭菜总是那么几样，简简单单的，就和老人日常的生活一样，淡淡的。我们一起和老人吃了汤圆，汤圆中的料虽然不多，但是老人的脸上却一直挂着灿烂的笑容，即使再少的料，因为有了我们的陪伴，老人还是很开心。

随后我们又与老人去了附近的地下超市，为老人买了一副春联寥寥数字，但却包含了我们对老人的无限祝福。新的一年里身体健康，万事如意，百忙之中抽空来看看老人，他们的孩子。

下午3

我们不能对父母大而不是火冒三丈的去和父母较真。父母是世界上最爱我们的人，无私的爱，对于他们我们怎能伤害。

经过组员许久的讨论与协商，我们决定了此次的暑期实践活动是去敬老院探望老人，并确立了此次活动是以“关爱老人，服务社会”为主题。

酷暑八月，炎热难耐。但是我们没有因为酷热的天气埋怨过一句，取而代之是满腔的热情。因为我们知道，看似普通的活动实际上蕴藏着巨大的人生价值，它是一种美德，更是老人与大学生之间心与心的沟通。

来之前的路上，我们就已经备好了看望老人的东西，提着新鲜的水果与牛奶，在芜湖人张艺炜的带领下，乘坐了公交车。经过一个半小时的颠簸，大家来到了这里——芜湖市官陡颐养中心。把食品交给工作人员，工作人员会对物品进行合理安排后，发放给老人。

接待我们的是一位热心的姐姐，听老人们都称她为小刘。在她的带领下，简单参观了一下敬老院，院内绿化还挺不错的，再加上这里处于郊区，周围都是花草树木，空气也很清新，当然这对老人的健康是大有裨益的。

当我们绕着敬老院走时，看见几位坐在树荫下乘凉的老人，他们此时正在津津有味的玩着 斗地主 的游戏，一片热闹景象。也有几位老人，忍不住对我们的好奇，直接问了刘姐我们的来历，对我们赞不绝口。

敬老院分为两层，在一楼住的的老人大多是行动较为不便的。每一层有数十个房间，每个房间里住两个老人，参观了一下，里面的设施还是很齐全的，电视，卫生间，风扇应有尽有。在院子中心，有一些健身器材，可以供老人们锻炼身体。总体，这里是老人们可以安享晚年的好去处。

由于里面打扫的已经很干净了，我们也就没做多少活，还真是有点不大好意思。我们也只能力所能及的陪老人聊聊天，暂时扮演他们的亲人，让老人们开开心心的，再给他们的晚年生活留下美好的回忆。

在楼梯口，一位老人问我们来这里做什么的，就与老人闲聊了几句，也知道了原来像我们一样富有爱心的学生不在少数，老人夸了我们几句，哪知我们组员却与老人开起了玩笑，很自恋的拍了拍胸脯，说道：“那是必须的，谁叫我们都是新时代的接班人哪，这是应该哒，嘘嘘....低调”，不仅我们乐了，更是把在场的爷爷奶奶们都逗乐了。

在刘姐的陪同下，我们来到一位奶奶的房间里，这位奶奶头上的青丝早已成为银发，曾经美好的面庞现在也早就充满了皱纹。王奶奶很亲切，见天气很热，看我们满脸通红，汗水直往下落，就站起来把她和她已经外出的室友的风扇移到了我们的面前，见我们笑着摇摇头，老人依旧坚持把风扇对着我们凉快凉快，露出了她已经少得可怜的牙齿，我们小组都很感动，便自发地围着老人，形成了一个圈，听老人讲她过去的故事。

期间，我看老人床旁有把蒲扇，怕老人热着，，便拿起蒲扇给老人扇扇，散散热，就像小时候，我奶奶对我那番，摇着蒲扇，哼着曲。没想到一个猝不及防，老人劲儿那么大，蒲扇就被老人抽走了，放在了身后，正想着怎么将扇子拿回来的时候，老人却摇着头笑了笑，亲切地说，乖孩子，奶奶不热，不用，你赶紧歇着吧。我很无可奈何地撅着嘴，随即却又点了点头。小伙伴们见此状况，也不禁笑了起来。现在回想那样欢乐融融的画面，还是倍感亲切，满脸的挂着微笑与怀念。

来到另一间房里的时候，当我们与一位老大爷交谈的时候，有一位老爷爷，很是奇怪，看见我们，露出一副欲言又止的表情，想要表达什么，最终却什么也没说。许久，缓慢地从她的枕头下拿出了一支笔，一本笔记，写出了一行字‘我是聋哑人，我今年八十六岁了’，或许是因为太激动的缘故，握笔的手很是颤抖，字也写的歪歪扭扭。通过工作人员介绍，知道了老人是因为年轻时的一场意外，变成了一位聋哑人。

听到这些，再看着满是皱痕的脸，我们心里很是酸涩，顿时充满了尊敬与怜悯。我们在这位老大爷的房间里呆的时间最久，只想多多陪伴他一会儿。老大爷很乐观，我们也很热情开朗，无法用言语叙述，文字便成了最有力的沟通工具，当乐观与青春碰撞，屋子里便洋溢满了幸福，一时间，老人的房间也就充满了欢声笑语。我们依依不舍的与老人告别，每个人都主动要在他的 笔记本 上留言，工工整整的写了几句话，字里行间都充斥着我们对老人的深深敬爱与美好祝福。 一眨眼，已经下午五点了，再不走就没有公交车了，我们只能恋恋不舍的与老人告别，承诺下次再来，我们向老人说再见，老人也对我们挥了挥手，离别的场面真实令人潸然泪下。

回去的路上，大家都在讨论这次实践活动的感受，不禁感慨不已。不到万不得已，谁会到养老院这里安度晚年。敬老院里我们看见的老人们的生活一片欢乐融融，舒服自在。可是，我们看不见的是当夜晚来临，落寞拉开帷幕，老人心理挂念的依旧是孩子，怀念的是以前家庭和睦的场景，想着他们的儿女现在是否安好，想着他们可爱的小孙子现在是不是又长高了，又吃胖了的画面。

我们不知道老人们在夜里是如何的辗转反侧，如何唏嘘不已。谁又懂得他们的惆怅与哀思，他们的寂寞。我们知道，有些儿女能够带来的快乐，我们是给不了。社会给他们只是物质上的保障，我们带给他们的，只是短暂的欢乐。但是，即时这样，我们依旧会贡献我们的力量，给老人带来一丝欣慰与温暖。希望，以后还有更多的机会能够让我们开展这种很有意义的活动。

时间已经过去好几天了，可每每想起老人或慈爱，或沧桑的面庞，总是动容且想念。这次的暑期社会实践带给我的有自身价值的升华，更多的是我对父母的感悟。我想以后，虽然，我们不能时时刻刻的陪伴在父母的身边，但却可以尽我们所能，利用现在的高科技产品与我们对父母真切的关心，让父母不再感觉孤单与落寞。很幸运的是，这个暑假我没有选择工作，而是呆在父母的身旁，撒撒娇，卖卖萌，做做家务。因为，这样的温馨场面以后只会越来越少，我，要懂得珍惜。

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死去原知万事空,但悲不见九州同.