张轶群123
“热死人了”有时并不仅仅是一句戏言,而是真有可能发生的情况,这就是热搜上所说的“热射病”。
热射病是指高温引起的人体体温调节功能失调,机体散热出现困难,导致体内热量过度积蓄,水盐代谢平衡失调,血液循环发生障碍,从而引发神经器官受损、脏器功能衰竭的严重病症,俗称:中暑。在中暑分级中,热射病属于重症中暑,死亡率可达50%~60%。
热射病的临床表现主要是高热、无汗、口干、局部肌肉痉挛、昏迷、血压升高、尿量减少、脉搏加快,或伴有咳嗽、哮喘、呼吸困难甚至呼吸衰竭等。
哪些人是得热射病的高危人群呢?
1. 长时间在高温环境下工作的人,比如环卫工人、建筑工人、冶炼工人、快递员、消防员等,他们需要长时间在烈日下工作,进水少出汗多的情况下,就极容易中暑。
2. 抵抗力相对较弱的或者有糖尿病等基础性疾病的老年人,他们体温调节能力差,在高温高湿的情况下很容易中暑,所以夏季要多关注老年人的健康。
3. 婴幼儿体温调节系统还不够成熟,散热能力相对较差,在高温的环境下也容易中暑。
4.孕妇代谢旺盛,再加上产热的增加,自身的散热能力下降也容易中暑。
不爱喝水和出汗少的人也很容易中暑。每天补水不足的人会影响身体排汗,出汗少了就会导致身体的散热功能失调,在高温高湿的环境下,就很容易被“中暑”攻击。
治疗热射病,最重要的是要给患者及时补充饮水,防止其出现并发症,如肝、肾、脑功能衰竭。老年人与患有心脑血管病变者,补液不宜过快。我们要如何急救?
第一步,迅速脱离高温环境,解开患者衣物,利于呼吸和散热。
第二步,头部先用温水敷,再改为冷水冰水敷,帮助患者冷却体温。
第三步,饮用含盐饮料,补充水分和无机盐。
第四步,散热困难是用冷水或冰水参与,只皮肤发红帮助散热。
第五步,面对重度中暑患者昏迷抽搐时首先要快速有效地持续降温;其次迅速补充溶液;最重要的是控制躁动和抽搐,同时拨打120。
我们高温天气一旦出现大汗淋漓、神志恍惚的情况时,就要我们特别警惕。若发现有人昏迷,应立即将昏迷者抬放至通风阴凉处,使其平卧,松开或脱去其衣服,将患者的头部与肩部垫高。
如果中暑者神志清醒,没有恶心、呕吐等症状,可让患者多喝一些含盐分的清凉饮料,并在患者的额部、双颞侧涂抹清凉油、风油精等进行物理降温(或用冷毛巾冰敷),同时给服十滴水、仁丹、藿香正气水(液、滴丸)等中成药。对症状较严重的患者,在对其降温的同时,应迅速将其送往医院抢救。
花葬夏季
热射病即中暑的最后阶段症状,中暑有两类,一类是急性中暑,一类是慢性中暑。这两类中暑最后都可能出现高烧超高烧即热射病。中暑高烧即热射病到底是怎样发生的,下面做个简单论述:1.中暑是细胞内部因子在高温环境下发生反应, 造成细胞发生病态这种细胞病态就是中暑。中暑的轻重是由细胞的病态程度决定的,而细胞病态的程度是有细胞因子的反应程度决定的,当因子的反应程度造成细胞生理循环发生障碍时,细胞就不能正工作,热量无法扩散,就像一部机器不停运转,而散热循环系统出现故障或者停止工作,就会出现发烧也叫发热,细胞循环障碍使细胞发烧,同时加剧了细胞内的因子反应,因子反应越强烈,细胞循环障碍越严重,发烧就越严重,如此此起彼伏,体温急速升高。同时,细胞循环障碍使细胞生理无法正常工作, 使细胞无法正常排汗。所以,会出现高烧不排汗症状。由于无法控制细胞及因子的相互作用造成的急速反应,使得这种病治疗时间很短,死亡率很高。【这种症状不能用排汗药、不能物理降温】2.说到细胞循环障碍造成细胞不能正工作,也应该说明一下细胞循环障碍也严重影响了细胞间循环,最明显的反应是吞噬细胞停止工作,造成凋亡细胞堆积,所以,中暑者多数皮肤掐一下,就出紫红色板块,这就是痧即部分凋亡细胞。。。。如果刮痧、拔罐、放血、等等,就会改变细胞属性,破坏细胞间循环,造成后遗症!细胞间循环障碍应该也与发烧有一定关系,如影响细胞热量传递等等,具体影响有待研究。怎样治疗和预防以上可知,如何能让细胞因子停止或者减少过度反应,是治疗中暑发烧即热射病的根本,因为我们已经找到了这个方法,所以不做论述。重度中暑即热射病,患者自己吃下中暑宝,40分钟左右就能控制因子过度反应,体温开始下降,2天左右痊愈。最重要的是,不论哪种中暑,在中暑初期吃中暑宝,一会就好,最多2小时痊愈,根本就不会出现发烧,根本就不会有热射病!!!我们经常说的2小时痊愈指导就是这个时间吃中暑宝。其他任何药物不仅仅是无效,而且是会有副作用。
云里雨里大太阳
热射病是一种致命性急症,典型表现为高热(>41℃)和意识障碍。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性(或典型性)热射病,前者主要是在高温环境下内源性产热过多;后者主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
①劳力性热射病(exertional heatstroke):多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平时健康的年轻人,在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病,约50%患者大量出汗,心率可达160~180次/分,脉压增大。可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或MODS,病死率较高。
②非劳力性热射病(nonexertional heatstroke):在高温环境下,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现为皮肤干热和发红,84%~100%病例无汗,直肠温度常>41℃,最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷,严重者出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿及脑水肿等。
如何避免
首先就应该躲避烈日,在炎热夏季出行时,尽量避免上午10点到下午4点之间的时间段。老年人群,孕妇又或者是患有心血管疾病的人,更加应该减少外出。
在外出时应该使用充足的饮料,涂抹防晒霜,另外也应该打上遮阳伞。
在炎热夏季外出时,首先就应该随时喝水,不应该等到口渴之后,然后再喝水,比如可以适当性的选择西瓜,西红柿还有黄瓜,能够有效预防中暑。
日常夜短的夏季更容易会感觉到疲劳,拥有充足的睡眠更能够放松身体的各个系统,不仅可以预防中暑,而且还能够有效的促进于工作,除此之外也一定要补充营养,多补充高蛋白又或者是高热量。
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