新英格兰医学杂志批评

儿童患自闭症的风险并没有增加，其中包括有时被认为是神经发育障碍“高危”组的儿童。

这项新研究，今天（3月4日）发表在《内科学年鉴》杂志上，是迄今为止同类研究中规模最大的一项。研究人员查看了1999年至2010年间在丹麦出生的万名儿童的记录，其中包括6500名被诊断患有自闭症谱系障碍（ASD）的儿童。自闭症是一种神经发育疾病，会影响一个人在社交场合与他人沟通、互动和举止得体的能力。研究显示，

和以前一样多，哥本哈根州血清研究所流行病学研究部的高级研究员安德斯·赫维德说，“（看护者）不应该选择不接种疫苗，因为MMR（疫苗）和自闭症之间存在惩罚性联系。”确实有很强的科学证据表明两者之间没有关联，“[疫苗之外：可能真正导致自闭症的5件事]”

“MMR疫苗中的麻疹成分可能与自闭症有关的观点始于1998年发表在《柳叶刀》杂志上的一项现已收回的小型研究。这项研究调查了12名发育迟缓的儿童，其中8名儿童患有自闭症。从那时起，这名首席研究员就有了几项利益冲突：他得到了一家律师事务所的报酬，这家律师事务所想起诉疫苗生产商，他拥有一项“更安全”的麻疹疫苗专利，根据《英国医学杂志》2011年的一份报告，他在1998年进行这项研究之前就已经研制出了这种疫苗研究发现MMR疫苗与孤独症之间没有联系，包括2002年Hviid与他的同事在《新英格兰医学杂志》上进行的一项大型研究；该研究调查了1991年至1998年间在丹麦出生的537000名儿童。但在这项研究发表后，Hviid从关心的父母和所谓的反vaxxer那里得到了消息，他们质疑“易感”儿童在接种MMR疫苗后是否有患孤独症的风险。

“我们看到了一个机会，可以在相同的环境下重新审视这种联系，但与新的儿童，”Hviid告诉《生活科学》我们还研究了如何解决对原始研究的一些批评。

，除了着眼于全局（MMR疫苗是否会增加所有儿童的孤独症风险），研究人员还研究了疫苗是否会增加以下人群的风险：男孩、女孩，当孩子长大后会发展成“退化性孤独症”的孩子和其兄弟姐妹患有孤独症的孩子（这种情况部分是遗传的，因此这些孩子已经比普通公众患孤独症的风险更大）。

科学家们还研究了个人的出生年份，是否还有其他儿童疫苗研究人员在研究报告中称，接受MMR疫苗后，每一个儿童的自闭症风险因素都是基于儿童的疾病风险得分。研究人员发现，接受MMR疫苗的亚组中，没有一个表现出自闭症风险增加。有趣的是，研究人员报告说，疫苗甚至与1999年至2001年出生的女孩和儿童患孤独症的风险稍低有关。

“目前还不清楚是什么生物机制导致自闭症。但这项研究确实发现哪些群体患孤独症的风险最高：男孩、最近出生的孩子（从2008年到2010年）、没有提前接种疫苗的孩子，以及如前所述，那些有孤独症兄弟姐妹的孩子。其他危险因素包括父母年龄大、出生体重低、早产和母亲在怀孕期间吸烟。[7孕妇影响婴儿的方式]

这项研究是一项“进行得很好的调查”费城德雷克塞尔大学.德雷克塞尔自闭症研究所的助理教授克里斯汀·莱尔说：“展示了之前的其他研究：接种MMR疫苗不会增加儿童患自闭症的风险，他没有参与这项研究。

这项研究也做出了“重要贡献，即使在自闭症易感性增加的群体中，MMR疫苗接种与自闭症无关，”Lyall在一封电子邮件中告诉Live Science。

在与这项研究同时发表的一篇社论中，Saad Omer博士，亚特兰大埃默里大学埃默里疫苗中心（Emory Vaccine Center）的一位没有参与这项研究的教授说，需要反驳反疫苗的想法是要付出代价的。他说，虽然大型流行病学研究的成本可能没有其他类型的研究高，但它们确实分散了科学家原本可以用来寻找自闭症病因和治疗方法的时间。

不管绝对成本是多少，这项研究的机会成本应该记在心上：例如，继续评估MMR孤独症假说可能会以不寻求一些与孤独症病因和治疗相关的更有希望的线索为代价，Omer在社论中写道，

最初发表在《生命科学》杂志上。