针灸治疗风湿痹病论文

类风湿性关节炎是一种常见的以关节和关节周围非感染性炎症为主，能引起关节严重畸形的慢性全身性自身免疫性疾病。属中医痹证范畴，近代医贤名曰尫痹、顽痹等病名。其因证机治与一般“风寒湿三气杂至合而为痹”的痹证不同，在研究探讨古今医贤治疗痹症论述的基础上，结含临床实践，对本病的病因病机及辨治要点提出如下见解。 1.肝脾肾气血亏虚为病本风寒湿热痰瘀为病标 类风湿性关节炎病情缠绵反复，其病程长，其病理因素初起主要为禀赋素虚，肝肾亏虚，阳气不足，腠理不密，卫外不固，以致风、寒、湿邪乘虚而入，流注经络、关节，阻碍气血运行而发病。《素问·痹论》所述，“病久而不去者，内舍于其合也”，“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。”肾主骨，肝主筋，筋骨关节皆赖肝肾精血濡养。邪客筋骨，筋损伤肝，骨损伤肾，肝肾损伤则筋骨失养，肌肉不充，而致关节拘急掣痛，屈伸不利，甚则导致肌萎、筋缩、骨损、关节畸形僵硬、行动艰难等功能严重障碍。脾主肌肉，运化水湿，脾虚则痰湿内生，湿痰互结，肆虐作祟，流*肌肉经脉可见体重节肿、关节积液等，所以肝肾脾气血亏虚是本病的主要内在因素。又因为病情缠绵，反复发作，必有外邪为之引动，风寒湿热之邪的反复侵袭，深入经隧、骨骱，经脉不利而成瘀血，湿浊粘滞而成痰饮，痰瘀交阻则留著关节，瘀阻经络，形成骨节僵硬肿胀、畸形，日久难复。故曰本病以肝脾肾亏虚为其本，风寒湿热痰瘀为其标，经脉痹阻不利、气血瘀阻不通为其病理机制，病变机制可归纳为“虚、邪、瘀”三者。 2.滋补肝肾、调补脾胃气血为治本大法 由于本病顽固，病程长久，病因以肝脾肾亏虚为病本，风寒湿热痰瘀为其标，经脉痹阻不利、气血瘀阻不通为其病理，故治疗上以滋补肝肾、补气益血、调补脾胃为主，佐以清热毒、祛湿浊、祛瘀血、化痰浊、搜风剔邪、宣痹定痛的治疗大法。补肾以仙茅、仙灵脾、蚂蚁、杜仲、菟丝子、牛膝为主，同时辨阴阳之亏虚而分别选加，偏阴虚加女贞子、龟板，偏阳虚加附片、肉桂、补骨脂；养肝宜用熟地、当归、白芍、木瓜、鸡血藤、桑寄生；健脾益气选黄芪、白术、党参、山药。肝脾肾同健，则痹病自歼；祛风用威灵仙、全虫、乌梢蛇、桂枝等；清热毒祛湿浊宜用防已、薏苡仁、石膏、知母、苍术、黄柏等；祛瘀生新化痰通络用当归、川芎、丹参、鸡血藤、白芥子、僵蚕等；活络止痛用络石藤、海风藤、清风藤，甚者用麝香、马钱子、蜈蚣、全蝎、细辛等。 经多年临证筛选，自拟扶正蠲痹汤，疗效满意。处方：黄芪30克，人参10克，白术12克，当归10克，仙茅10克，菟丝子30克，仙灵脾10克，白芍15克，鸡血藤30克，威灵仙15克，防己12克，桂枝15克，炙甘草10克，生姜10克，大枣5枚。 方中黄芪为补气诸药之最，配合人参大补元气；白术健脾补气，脾旺则湿自去；菟丝子、二仙温补肾阳壮督；桂枝温经散寒，运行气血，开闭达郁，促进邪毒速去；白芍和营敛阴，润养筋脉；当归、鸡血藤养血活血，通络止痛；灵仙为祛风湿、通经络、止痹痛要药；防己除湿通络定痛；姜枣调和营卫，以利血脉；炙甘草坚筋骨，长肌肉，倍气力，还可缓和药性，调和诸药。全方共奏温补肝肾，健脾益气，散寒祛风除湿，祛瘀通络定痛之功。 加减：疼痛甚者加蜈蚣二条、全蝎3克（为末冲服）；偏风盛加防风、乌蛇、羌活、独活各10克；偏寒盛加熟附片10克、细辛6克，甚则加制川乌、制草乌各10克；偏湿盛加苍术12克，苡仁30克，海桐皮、木瓜各10克；偏热盛加石膏30克、知母、秦艽、地龙、络石藤各10克；肾虚症明显加破故纸30克、鹿角霜15克；顽痹日久酌加水蛭、露蜂房、穿山甲、土鳖虫、千年健各10克；屈伸不利者酌加伸筋草15克，路路通、木瓜各12克；麻木者酌加僵蚕、半夏、南星、白芥子各10克；红斑、结节者酌加丹皮10克、丹参20克、皂角刺、甲珠各10克；下肢痛加川牛膝、独活；肩臂痛酌加天仙藤、片姜黄；颈项痛酌加葛根、羌活；背脊部痛加狗脊、鹿角霜以引经。

“针灸对于风湿关节炎具有一定效果,尤其对寒湿性风湿关节炎具有较好功效。由于针灸可取用局部针刺方法,也可采取火针、电针等方式,故而可以对局部寒湿性风湿病进行治疗。风湿病包含范围较广,是医院中风湿免疫病等广义风湿,所指为一类疾病而非具体疾病,也并非由于着凉或湿气引起的关节和肢体症状,此类风湿免疫病需要分情况进行处理。

是可以预防的，而且对于寒湿性的风湿性关节炎效果更好，可以考虑用火针或者电针等治疗，一定要去正规的医院治疗。

针灸是我们生活中常见的中医疗法。针灸可以刺激穴位，舒筋活血，达到预防效果。很多人都很困惑。针灸可以预防风湿病吗？关于，针灸可以预防风湿病吗？针灸预防风湿性关节炎有效吗？

针灸可以预防风湿病吗？

针灸可以预防风湿病，但在这种情况下，一般认为针灸作用不大。患风湿性关节炎后，可用腰痛宁胶囊消肿止痛，散寒邪，温经通络。生活中要避免风寒湿的侵袭，注意保暖，加强锻炼，调整饮食。睡前用热水泡脚是最简单实用的保健方法，可以改善下肢的血液循环。

针灸预防风湿性关节炎有效吗？

1、类风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作，有心肌炎累及心脏的风险。这是一种过敏性疾病。发病时，膝、踝、肩、肘等关节发热、红肿、疼痛，也会从大关节转移到小关节。

2、类风湿性关节炎的预防原则是:早发现早预防。主要是服药消炎止痛；滑膜炎或风湿引起的骨变形影响生活能力的患者可以手术预防，但手术不能治愈，只能改善关节的功能。也可以做一些理疗来帮助。

3、针灸预防类风湿性关节炎:有一定疗效。它根据不同的疼痛部位选择相应的穴位，进行刺激。有时，温针灸会更好。但对于急性风湿骨痛，这种方法效果并不明显，还是要就医。如果是长期的辅助预防，针灸可以起到很好的作用。

风湿病患者的日常注意事项

①心理预防很重要:神经和内分泌系统对免疫系统功能的影响不容小觑。临床经验证明，精神刺激、长期紧张、过度劳累、心情不好等。会诱发风湿性关节炎并加重病情。

②患者应掌握基本的康复功能:康复是帮助患者达到最大功能潜能的过程。

③积极预防感染病灶，避免诱发类风湿性关节炎:这些感染包括细菌、病毒引起的咽炎、扁桃体炎、胆囊炎、肺结核等。

④保证充足的睡眠:由于受损的关节可以在睡眠中得到修复，因此因疼痛而失眠的人应合理选择镇痛镇静剂，保证良好的休息。

⑤忌食影响机体免疫功能稳定的食物:虾、蟹等海鲜，类风湿发病期间忌食辛辣刺激性食物。服用止痛药引起消化道损伤的患者，应对症预防。

⑥注意气候因素的影响:90%的风湿病患者对气候变化敏感。在季节变换或天气变化时，患者应加强自我保护，注意保暖。