银屑病体质论文

中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致，中医学对牛皮癣的病因病机的探讨，是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣（银屑病）中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。 《诸病源候论·干癣候》曰：“干癣，但有匡郭，皮枯索痒，搔之白屑出是也。”白疕为一个病名，始见于清代《外科大成》“白疕，肤如疹疥，色白而痒”，起如疹疥而色白，搔之屑起，渐至肢体枯燥干裂，血出痛楚，十指间皮厚而莫能瘙痒。 中医中药治疗牛皮癣有一定的疗效，根据临床症状特征，辨证施治，通过调理脏腑，改善人体内环境，同时滋阴血，治血祛风，祛除病灶，改善牛皮癣的易患体质，从内到外，促使皮肤代谢正常，自然更新，减少复发，最终达到治愈的目的。

我们已经知道银屑病的真正病根在于银屑病患者禀赋肝阴虚。诱发银屑病的所有因素，无论是中医所讲血热、血燥、血瘀，还是西医所讲免疫、遗传、细胞、感冒、感染，其最终都要经过影响肝脏机能诱发银屑病。可见，肝阴虚才是银屑病的真正病根。我们还要了解肝阴虚是怎样一步步引发银屑病的，这就涉及到银屑病的病因病理问题。 略懂医学的人，应该知道，找准病根是治疗疾病的要害，银屑病也不例外。我们已经找到了银屑病的真正病根，相当于万里长征已经走完了二分之一，具体到银屑病治疗我们还要了解肝阴虚是怎样一步步引发银屑病的，这就涉及到银屑病的病因病理问题。 1.禀赋特性 中医有禀赋和禀受之说，两者的概念不完全一致，禀赋即是单纯禀受父母的先天概念，又是与后天外界环境有关的概念，“夫禀赋为胎元之本，精气直受于父母者是也。......此外，如饥饱劳逸，五情六气，无不各有相关，是皆所谓禀赋也”。 中医治病首先要视其禀赋。中医将人的体质划分为六种：正常质、迟冷质、燥红质、倦晄质、腻滞质、晦涩质。 其中燥红质和我们临床所见的银屑病患者体质相似。燥红质人，有禀赋于父母的直截因素，也有后天失养的简捷因素，其表形的特点为燥热。内燥之生主因于肾，或源于肺、脾，重伤及于肝。肝藏血，血与精、津、液同源而异质，精液不足，津血能司通利筋骨，润泽肌肤，清目华爪之功，皆由肝所主。“肝阴不足，阳失潜藏，亢而生风”，风行燥更盛，可见如此体质的人，如遇情志不舒或外感风、热、燥邪很自认就会里应外合，使阴阳失和，引发银屑病。 由此，可见银屑病患者禀赋肝阴虚是导致后期银屑病发病的最根本的原因。 2.肝阴不足，气机不畅，气郁化火 根据五脏六腑的关系，肝藏血，主疏泄，藏血为阴，疏泄为阳。肝气主疏泄气机和血液。血液在气机的推动下维持人体正常的运转。在体内阴和阳应该是平衡的，血和气相互制约，共同维持身体机能的正常运行。“肝血充足则气行有度，疏中有柔，畅而不不刚。当肝血不足时，则气失血束而妄行无度，刚而不柔。”如果血液在笔直的血管中流动可能不会有什么问题，但是在体内血液的流动方法不是单一的，一旦碰到拐角的地方，气机便会推动血液进入死角，因为气的能量大于血液的能量因此就会在拐角处形成血瘀，后面的气不断推动死角处的气运转，在摩擦的过程中会产生很高的热量，这些热量进入血液就会造成血热、血燥、血虚。 肝阴虚，不只是表面理解的疏泄过渡，更多的情况是气机运行的不稳定，时而不足，时而此处过渡彼处不足，不但情绪因疏泄不稳而不定，临床上还可见一些因疏泄不稳而气机活动异常的症状。这就可以说明为什么很多患者除了牛皮癣的表面症状还伴有心悸心慌、关节游走性酸痛等症状。 肝藏血主疏泄。肝疏泄的是气机。气在体内有温煦、气化、防御、固摄、推动作用，所以气属阳。血对全身器官起着营养和滋润的作用，所以血属阴。牛皮癣患者阴血不足，相比而言，气显得有余，古医书上有云：“气有余便是火”，这就可以说明为什么大部分中医都采用清凉去火的药物治疗牛皮癣了。 说到这里，认真的你可能会刨根问底，多余的气机是怎样化为火的呢?推荐导读 >> 大斑块副牛皮癣有什么有明显症状 肝藏血不足，疏泄不利，使体内的气该升不升，该降不降，于是便出现气机便在体内出现阻滞、郁结，郁而生火，关于牛皮癣，火症表现为血热、血燥、血瘀等症。你可能接受过其他中医的治疗，也发觉他们所用的药也是去火的，但是他们只看到了血热、血燥、血瘀的问题，没有深究其深层的原因，虽然也去了火，但那只是针对症状的治疗，殊不知这些伐阳类药物会造成肝脏的更大损害，进一步加重肝阴虚。这也是你的牛皮癣为什么越治越严重的原因了。 3、金克木，木火刑金 根据中医阴阳五行学说，人体的五脏六腑归于金木水火土，各脏腑在体内相生相克，共同维持身体机能的正常发挥。肝属木，肺属金，金克木，木生火，如过木被金所伤，火必救母，木火刑金，金反而被伤。肺对金行使克制之责，同样肝火过旺也会对肺产生影响。 关于肝和肺的关系，我们可以从气的运行角度来说明。《素问?咳论》说“皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。”肺主营卫，如果肺的营卫能力不强，外邪轻易入侵，肝主疏泄，这些邪气逃过肺的反抗会直截进入肝脏，加重肝阴虚。皮毛失去润泽之本，就会干枯、虚燥、脱落甚至病损。同样肝火过旺也会导致木火刑金，使肺的营卫能力下降，造成疾病的恶性循环。 4、肌肤失气血津液濡养 我们知道肌肤之所以会出现癣，是因为血液中不仅缺乏皮肤正常代谢所需的养分，而且还有毒素的入侵。 牛皮癣患者常见血热、血燥、血瘀等症，这就说明血液中有毒素。牛皮癣患者遭遇外邪入侵后，体内的邪气更多，气郁生火。气和血相互影响，多余的气使血液一片热相，这些热进入血液会转化为邪毒，从而直截影响肌肤的正常代谢，使肌肤出现病损。 除了肝阴虚本身对血液的影响，在谈到肌肤的濡养问题时，脾也是不能绕开的一环。实际上，肝和脾之间关系紧密。在阴阳五行中，肝属木，脾属土，肝对脾行使克制之责。牛皮癣患者先天性脾胃不健。脾主运化，摄取五谷精微，化成气血，借肺敷布于经脉、脏腑。如果外邪入侵于脾，必然会影响脾的运化功能，失去了五谷精微的润养，皮毛必将产生病变。 初接触肝阴虚的概念，你可能会觉得有些不知所云，但你只要搞清楚一个问题，一切都会迎刃而解，那就是，人的五脏六腑不是独力存在的，牛皮癣患者血热、血燥、血瘀，乃至易感冒、感染等症状，一切皆归于肝阴虚。 这就是肝阴虚在体内怎样影响脏腑功能，一步步导致银屑病发病的深层机理。看到这你应该能清楚，为什么以前的中西医治疗都只是暂时的效果，不能彻底防止银屑病复发，除了治疗方法不当，最根本的原因就是他们没有找到银屑病的真正病根，没有从病根入手进行系统、深入的治疗。在此，专家唤醒，银屑病患者在就医时一定要仔细辨认，对银屑病治疗有个直观的熟习，小心陷入治疗误区，导致银屑病越治疗越严重。 生病是我们每个人都不愿因看到的，积极的治疗和做好日常的护理可以帮助我们尽快的拜托疾病的烦恼。所以大家一定要及时选择正规医院治疗，尊从医生的叮嘱做好日常护理。推荐导读 >> 几类易与牛皮癣混淆的疾病

牛皮癣在现代医学称为银屑病，是一种常见易复发的慢性皮肤病。其发病率近年来呈明显升高趋势。据调查,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人，黑种人次之。如美国近年来的调查,其发病率为,患者多达600-700万人,远远高于中国。因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为“中医与中西医结合是防治银屑病的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用,应尽量避免使用”。一、银屑病(牛皮癣)分型与临床特征临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。（一）寻常型牛皮癣（银屑病）牛皮癣图谱寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位，呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。进展期：特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多，易脱落，多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等刺激后，可继发为牛皮癣皮损，医学称之为同形反应。静止期：病情保持于静止阶段，无新疹出现，旧疹也不见消退。退行期：皮疹缩小，逐渐消失。皮疹消退后，可遗留暂时性色素减退或沉着斑。（二）脓疱型牛皮癣（银屑病），分为泛发性、限局性两型。1．泛发性脓疱型银屑病临床少见。本型发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后，骤然停药而发病，或与感染、药物刺激有关。本病病情较重，常呈周期性复发，预后较差。2．局限性脓疱牛皮癣（银屑病），又称掌跖脓疱病，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性者。3. 肢端脓疱病是银屑病的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。对这种类型银屑病的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病有效。（三）关节病型牛皮癣（银屑病），又名牛皮癣性关节炎，常继发于寻常型牛皮癣或牛皮癣多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系，本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与牛皮癣并发的非对称性外周多关节炎，累及远心端小关节，伴有指（趾）甲损害，类风湿因子阴性。此外，可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别，后者多侵犯近心端小关节，但不伴发牛皮癣，类风湿因子阳性。 本病可长期迁延，治疗较为困难。（四）红皮病型牛皮癣（银屑病），多因寻常性牛皮癣急性进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物，停药或减量方法不当所致。此外，脓疱性牛皮癣在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病。本病约占牛皮癣的1％。初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，最后全身呈现弥漫性潮红浸润，在弥漫性潮红浸润中，常有片状正常“皮岛”，为本病的特征之一。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。应与由其他原因（如药疹、毛发红糠疹等）引起的红皮病鉴别，后者无牛皮癣史。牛皮癣图谱二、牛皮癣（银屑病）的发病原因与机理的最新研究牛皮癣的发病原因目前有遗传，免疫功能紊乱，精神刺激,外伤感染等多方面的学说,但至今尚无明确定论。临床上以往多以白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺等细胞毒类抗癌药，以及地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通等激素类药物治疗。因以上药物及其配制的各种制剂，,对机体肝，肾和免疫功能有严重损坏作用；部分患者用后虽有一定的短期效果,但停药后病情反跳加重恶化的毒副作用，已使不少患者深受其害。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为：“中医与中西医结合是防治牛皮癣（银屑病）的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重毒副作用,应尽量避免使用”。我们通过二十多年的临床研究和分析大量的临床资料,认为牛皮癣的发病是由先天易感基因,在机体气血平衡失调，外界环境气候，风湿寒热，精神刺激,外伤感染等因素的综合作用下,引起的血热,血燥与表皮细胞过度增生性病变。久病伤肾,久病多瘀，加之治疗过程中反复不当的应用白血宁,乙亚胺,乙双吗啉等细胞毒类抗癌药与激素类药物;又致病情趋向顽固恶化难治愈。三、中药银屑康治疗(牛皮癣)的研制与作用机理根据我们以上的见解，我们以补肾养血治本,清热凉血,化瘀解毒治标,重在调整机体阴阳气血平衡的中医理论为基础，选择经现代药理研究具有调节机体免疫,改善血液微循环,抑制上皮细胞过度增生的中草药配成的“银屑康”“平屑汤”系列，治疗牛皮癣（银屑病）收到独特疗效。1990年 ，以中国中西结合皮肤病专业委员会主任秦万章教授为首的专家鉴定委员会鉴定认为：“该研究与当今较好的西药乙双吗啉及中药克银方对照,有疗效好，复发率低，副作用小和经得起疗效重复等优越之处”。该研究在1998年（建国后40年间）全国中医治疗牛皮癣（银屑病)秘方评选中名列第一，入编卫生部副部长兼国家中医药管理局局长胡熙明教授主编的《中国中医秘方大全》银屑病篇，《平屑方治疗银屑病(牛皮癣)临床观察研究》课题，1991年荣获山东省卫生厅科技进步奖，1993年获中国爱迪生杯金奖，1996年获国际中医药优秀成果奖，1998年获卫生部医促会验证推荐证书，1999年获世界传统卫生组织（WTHO）圣塔妮卡科技进步三等奖，并列为2000年世界传统卫生组织两百项国际性推广成果。并收入《世界名医文献库》。该项研究成果在2002年（北京）第二次世界中西医结合大会上，再次受到国内外专家学者的好评。〈中国卫生信息报〉，〈香港信报〉，〈世界信息报〉等多家新闻机构做过报道。四、银屑康服用方法银屑康系纯中草药精制提取制制成浓缩颗粒冲服剂，该药每晚睡前一次冲服，具有服用方便，治疗作用缓和，常期服用无毒副作用的优点。应用该药治疗30--60天为一个疗程，一般患者在3周内见效。初发病患者多在1—2个疗程内痊愈，患病时间长，病情较为严重，且又反复不当的应用过细胞毒类或激素药治疗，机体的免疫功能等受到一定损害的患者，其见效与治愈的时间要延长，一般需要3个月以上痊愈，为防止复发，对愈后患者还要坚持服一疗程的药做巩固治疗。对脓疱型、关节病型与红皮病型银屑病患者，在服用银屑康的同时，根据临床辩证可再配合汤剂治疗。【典型病例】例一：苏怀山，男，聊城市梁水镇季庄农民，15年前全身患银屑病(牛皮癣)久治不愈，1984年服用“银屑康”2疗程痊愈，随访15年未复发。例二：王金生，男，41岁，黑龙江省双鸭山煤矿工人，15年前因出汗后突受雨淋而至全身起红色小丘疹，瘙痒脱白屑，并逐渐扩大成片。先后经白血宁，乙双吗啉等内服和外用药治疗时轻时重。二个月前又因精神刺激和感冒，使皮损加重，皮疹基底鲜红，覆盖鳞屑层层。1982年2月7日服用“银屑康”治疗3周，皮疹变薄，色泽变淡，继用30天，大部恢复正常，继续服用30天痊愈，随访9年未复发。例三：项俊峰，山东省汶上县退休干部，10年因出汗受风全身患银屑病，由于反复应用亚胺，双吗啉等细胞毒类药，而诱发了右肺支气管鳞癌，虽经手术切除，但化疗药物的毒副作用，又致牛皮癣遍布全身，1987年9月来诊时，身体非常虚弱，白细胞下降至3300mm3。经“银屑康”治疗3个月痊愈，随访10年未复发。例四：吉林省长白山林管局的周某患牛皮癣20余年，害得他与妻子分居多年，使他失去了生活的信心。1987年他从《大众日报》看了《治牛皮癣的吴梦平》新闻报道后，求治3个月痊愈，随访10年未复发。例五：香港刘风霞女士，全身患牛皮癣15年，历经美国，日本等多家医院治疗收效不佳，1988年她从《银屑病通报》看了吴梦平发表的论文后，求治3个疗程痊愈，随访10年未复发。在1998年卫生部中国医促会信誉度调查委员会，对我所治疗的银屑病（牛皮癣）病例进行的远期疗效随访调查中，辽宁省鞍山钢铁厂的李国光、河北省唐山市开滦煤矿的孙全才、河南省南乐县千口镇西村的于焕玲、济南市大桥镇政府的王德祥和历城区姚墙镇陈庄的陈延水、济南汽车总厂的高玉兴、莘县王庄集退休教师王守身和余粮海村的张素英、聊城市梁水镇季庄村的苏杯山等数百名患者，经应用中药银屑康治愈后，至今已15年以上没有复发。因此而获得中国医促会信誉度调查委员会颁发的验证推荐证书。五、银屑病(牛皮癣)防护措施与注意事项因该病病因复杂，患者除坚持正确的治疗外，还应避免对病情的不利刺激，这对预防复发和恢复痊愈也较为重要。患者应做到：一，注意气候变化，避免感冒和上呼吸道感染。二，忌口适当，勿食辛辣鱼虾，海鲜等过敏腥发物。三，洗浴时切忌水温过高或过低，一般以30—37度为宜。四，保持精神愉快，情绪稳定，免受刺激，避免过度劳累。五，治疗选药适中，切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。【注】细胞毒药类药主要有白血宁，乙亚胺，乙双吗啉，环磷酰胺，轻粉，水银等。激素类药物主要有：地塞米松，强的松，倍他米松和进口针剂康宁克通—A等，以上药物对部分患者虽有短暂的近期效果，但对机体有严重的毒副作用，停药后可使病情反跳加重顽固恶化。给患者彻底痊愈带来一定困难，应尽量避免应用。

这的确是真的，分别是脓包型、红皮病型、关节病型、寻常型。

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病，医学上称为寻常型银屑病，很多人习惯称为白疕或松皮癣 ，饮食上少接触酒、海鲜、忌辛辣，多吃新鲜水果、蔬菜。尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生，要加强锻炼保持身体健康。避免过于疲劳，注意休息。