关于子宫癌的超声诊断论文

子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血，因此需与其他引起阴道出血的疾病相鉴别：1.功能失调性子宫出血围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点，与子宫内膜癌症状相同，因此对于此类患者，即使妇科检查无阳性发现，亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜癌变方可对症治疗。对于存在阴道不规则出血的年轻女性，特别是合并不孕、月经稀发或多囊卵巢综合症的患者亦应谨慎，如B超子宫内膜增厚或回声不均，亦应行分段诊刮排除子宫内膜癌或癌前病变。2.老年性阴道炎常见于绝经后女性，表现为血性白带。查体阴道黏膜萎缩变薄，充血，有出血点，伴炎性分泌物，对症治疗后可好转。对此类患者，需先行B超排除内膜病变、宫颈细胞学检查排除宫颈病变后方可按老年性阴道炎处理。3.老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓常表现为阴道排出脓液、血性或脓血性排液，患者可有发热，子宫多增大变软，有压痛。扩张宫口后有脓液流出，分段诊刮仅见炎性浸润组织。对于老年女性，宫腔积脓常与子宫颈管癌或子宫内膜癌并存，鉴别时必须注意。4.子宫内膜息肉或黏膜下子宫肌瘤表现为月经过多或经期延长，或出血同时伴有阴道排液或血性分泌物，临床表现与内膜癌十分相似。可行B超，宫腔镜检查及息肉或肌瘤切除以及分段诊刮确诊并治疗。5.宫颈管癌、子宫肉瘤及输卵管癌与内膜癌一样，同样表现不规则阴道流血及排液。宫颈管腺癌可有宫颈管增粗、变硬呈桶状，可通过分段诊刮、病理学检查及免疫组化确诊。子宫肉瘤有子宫短期内增大，变软，查体触及子宫包块，彩色超声多普勒检查有助诊断。输卵管癌以阵发性阴道排液、阴道出血、腹痛为主要症状，查体可触及附件区包块，B超或腹腔镜检查有助确诊。

1.病史及临床表现对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱均应排除内膜癌后再按良性疾病处理。对以下情况妇女要密切随诊：（1）有子宫内膜癌发病高危因素者如肥胖、不育、绝经延迟者；（2）有长期应用雌激素、三苯氧胺或雌激素增高疾病史者；（3）有乳癌、子宫内膜癌家族史者。必要时进行分段诊刮送组织病理学检查。超声检查、盆腔MRI检查可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度，为临床诊断及处理提供参考。MRI更能对盆腔淋巴结情况作出评估。3.分段诊刮是最常用最有价值的诊断方法。分段诊刮的优点是能获得子宫内膜的组织标本进行病理诊断，同时还能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺瘤；也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，为制定治疗方案提供依据。

早期宫颈癌可以保守治疗，也是视个人情况，结合放疗也是一种方法，治愈率很高。HPV-DNA 检测 阳性 这个怎么会阳性的呢？尖锐湿疣？~~注意复查就可以了，5年生存率只是医学上统计预后效果的一个参考值，不是什么指标，也有活十几年或几十年的。你的母亲的做的检查那些报告初步看上去没有什么太大问题，做了局部活检，或者刮片没有？取一次宫颈分泌物，有没有再去做？这些应该就可以判断是否为宫颈癌，还有分级。补充： 。。。。 现在是越来越糊涂了，报告没有确定是宫颈癌，镜检也未发现癌细胞。你说的体内比正常人高20多倍的癌细胞的说法怎么成立？是不是你理解错误了，只是说正常细胞比一般人高几十倍，比如白细胞比正常高出多少倍之类的，不是说癌细胞吧？这些都可以通过药物控制下来的，不要太担心了，那就是说你母亲还没确定是否为宫颈癌，只是有这个可能或者说如果现在不治疗有趋向这个的可能，大概意思是这样吗？干扰素是抗病毒的、调节免疫功能，抑制病毒，医生应该是针对（HPV-DNA 检测 阳性）来治疗的，这个阳性有可能提示是尖锐湿疣之类的病毒感染，打干扰素有作用，不是治疗宫颈癌，那恭喜你母亲没事，不是宫颈癌，更谈不上什么手术了。还有你说结果是“医院意思好像是，现在还不是宫颈癌 ”好像是是什么意思？医院就这么捣浆糊打的报告？？？？你所打印上来提供的报告基本上应该没什么大问题。可以治愈。本人浅见，或许提醒了你什么没说。具体请咨询专业医生！相信他会给你更满意的答复。补：。。。短消息联系吧~~这样明显点~！这里回复太多，看了我眼睛都花了。我也同意qingmin的回答。不过还请qingmin看清楚，我可没说是恶性肿瘤........医生还没定性你母亲是宫颈癌，再加上上面检查项目没有提示有恶肿的倾向，不要太悲观了。

这位朋友，你好。我和你一样经历过这种生死之劫，所以我完全能体会你现在的心情。宫颈癌的最好的治疗法是放疗（化疗不顶事），而且这种病的治愈率（或者说是带瘤生存的几率）是很高的。我妈妈也是这病，当医生的检查结果显示妈妈是低分化鳞癌，而且已到晚期时，我特别痛苦，以泪洗面，真的，一点也不夸张。我也和你一样上网查找，也跑了我所在这个城市的各个大小医院，说法大同小异，不容乐观，也是因为条件所限，不能去买更高级的广告上说的那些药物，所以最后就在医院接受放疗。结果现在妈妈身体很好，一点看不出有病。所以，放疗效果就很好，不用找别的门路。有时很多广告都不可信，花了钱反而贻误了病情。放疗的同时，可以辅助吃一些增强身体抵抗力的药物（一般都是保健药），因为放疗在杀死癌细胞的同时，也会杀死大量的正常细胞，所以一定要增强免疫力。平时要多吃水果，尤其是对抗癌有用的水果，多吃红薯、木耳、胡萝卜。再强调一次，宫颈癌的治愈率（或者说是带瘤生存的几率）是很高的，所以不要太着急，也不要让你妈妈有任何的心理负担。不知对你有没有帮助，最后祝你的妈妈健康！