犬巴贝斯虫病治法研究论文

巴贝斯虫病是由蜱为传播媒介的血液寄生虫病。其病原主要有犬巴贝斯虫和吉氏巴贝斯虫两种。（1）犬巴贝斯虫：虫体较大，一般长4～5um，最长可达7um。典型虫体为梨籽形，两虫尖端以锐角相连，每个红细胞内的虫体数目为1～16个。(2)吉氏巴贝斯虫：虫体很小，多呈环形，呈梨籽形的很少，每个红细胞内最多可寄生15个虫体。一、典型病例7 `) [8 Y3 t" {4 z; t" Z. X! n+ a" d3 H; V$ s7 z4 \（一）病例1 z$ k; g" r7 S# p4 P& |. f7 @& r. B3 w4 Q: E$ y患犬名叫拉KR，金毛寻回犬，♂，2岁，体重千克。主诉：该犬近期食欲减退，喜卧，精神沉郁，粪便稀软。1 ~5 y; Q% b( q& Y' P临床检查：舌色白中透黄，牙龈发白，眼结膜苍白，精神沉郁。尿呈浓茶样咖啡色。体温℃。血液分析仪检测到红细胞总数、血红蛋白含量比正常值下降，白细胞、淋巴细胞、单核细胞数略微升高(结果见表1)。血清电解质无异常。血生化检验肝功能、肾功能无变化。7 S3 K" J/ E% ?: U5 K( X V; D! b根据红细胞数下降、尿呈浓茶色等临床病征特点，初步诊断为巴贝斯虫病。另据犬主回忆，1个月前带犬去郊游时，犬曾经被草蜱叮咬过。综合犬临床症状和巴贝斯虫病的感染途径，确诊为犬巴贝斯虫病。治疗：5%葡萄糖氯化钠溶液200ml，氢溴酸山莨菪碱（654-2）注射液1ml，病必宁，肌苷2ml，三磷酸腺苷（ATP）2ml静脉滴注，1天2次；三花素3ml，皮下注射，1天2次；血虫净肌肉注射，5天1次。6 L( Y( Q% [ x* M' j! G7 {4 q; X第一次注射血虫净后第3天发现脾脏肿大，红细胞数继续下降，检验结果见表2。" T s. a8 x1 x2 f6 U7 ^7 q7 u1 x) U% \- i+ ^临床检查发现，患犬食欲、精神状态不如从前。粪便呈糊状，尿液比初期清澈。红细胞数继续下降。治疗用药：输液用药同前，另肌肉注射重组人红细胞生成素注射液2000IU/ml。2天后再次肌肉注射血虫净。但患犬精神越来越差，红细胞数继续下降。结果见表3。/ F9 F! o- ~1 A; u' X$ k) [# ~* {患犬病情危急，考虑输血急救。取其同窝犬血液250ml一次静脉滴注。次日患犬出现少量鼻血，但精神有好转，被强制喂食煮烂的牛肉，2天后能自主进食。红细胞数已呈上升趋势。但精神状态时好时坏。触诊腹部，脾脏变软，腹围较大，有轻微腹水现象。肌肉注射速尿，注射剂量按体重。停药后患犬状态慢慢好转。+ j& {6 R) e/ ]: v/ l（二）病例2患犬名叫杰克，金毛寻回犬，♂， 岁，体重千克。 晚上10时来院急诊。主诉：5天前去郊游，当天就发现犬被蜱叮咬，并捉除30多只蜱。今晚开始不食，但精神尚好。临床检查发现可视粘膜略显苍白，体温41℃，尿液呈浓茶色。体表检查在犬耳后颈部和前肢大腿内侧共找到3只蜱。红细胞总数略低于正常值。第2天血液样本送省兽医研究所血液寄生虫诊断实验室确诊为巴贝斯虫病当天晚上进行治疗，原则是抗菌消炎，清热解毒。5%葡萄糖氯化钠溶液200ml，氢溴酸山莨菪碱（654-2）1ml，病必宁，肌苷2ml，静脉滴注；三花素3ml,皮下注射。次日上午治疗用药同前，下午食欲恢复正常，体温39℃，尿液清澈。停止输液，三花素3ml皮下注射，血虫净2ml肌肉注射。后因主人出差，第4天停止治疗。第6天来院注射第二次血虫净，患犬食欲、粪尿等一切正常。二、讨 论上述两病例均为巴贝斯虫病，病例1由于发病时间较长，主人没有及时发现。病初食欲不振，体力下降，舌色苍白，主人误认为是消化道疾病。当红细胞遭到大量破坏后，加大了治疗的难度。治疗期长达2周之久。病例2的病情发现及时，治疗也及时，经3天抗菌消炎和对症治疗基本控制了病情。两只犬从感染到发病有一定的时间间距，但两病例的品种和性别是一致的，体重仅差千克。病例1是郊游后4周多才发现病情的，而病例2是郊游后1周内就发现症状了。两只犬病初用药一致，但疗效差距明显。由此可见，犬巴贝斯虫病如果发现早，治疗及时，则痊愈快。反之，发病期长，红细胞大量被破坏，则治疗时间延长且极易并发其它疾病，治疗难度大。

在遛狗的过程中如果狗狗喜欢去草丛或者一些灌木林中，就很可能会被蜱虫咬到，而蜱虫作为一种体外寄生虫，其实也会传播一些其他的疾病，其中犬的巴贝斯虫病就是一种由蜱作为传播媒介的一种血液寄生性原虫病。相信很多主人对于体外驱虫已经蜱虫都有知道或有一定了解，但是对于巴贝斯虫却很少有听到，以至于有些主人会以为得了蜱虫灭蜱就可以了，其实不然。

狗狗

寄生于犬的巴贝斯虫（以前也叫巴贝斯焦虫）有两种：犬巴贝斯虫和吉氏巴贝斯虫。主要寄生于犬的红细胞中，主要导致机体贫血和血红蛋白缺乏，是犬的一种严重的原虫病。

巴贝斯虫的生活史必须要通过两个宿主来完成，而目前研究的结果是蜱虫是唯一其所知的终末宿主。其发育共要经历三个阶段，其中包括：裂殖生殖，配子生殖，孢子生殖。

细胞图

裂殖生殖：巴贝斯虫随蜱的唾液进入机体，然后寄生于红细胞中，并在红细胞内进行繁殖，这时进行的是无性繁殖，包括：二分裂生殖，由木头一分为二；出芽生殖或产生母体先产生一个小的芽，然后这个小芽继续长大成熟后即和母体分开。

配子生殖：这个阶段进行的是有性生殖，巴贝斯虫随蜱的叮咬进入到蜱虫的肠管内，大部分死亡，小部分发育成辐射体（纺锤形的具有鞭毛突起）。这个辐射体就是配子，当两个相似的辐射体结合后便形成合子。

孢子生殖：合子进入蜱的器官反复分裂后进入到雌蜱的卵母细胞，经子代蜱发育成熟和采食时进入唾液腺，并在唾液腺内进行孢子生殖。蜱吸血时又将子孢子传给动物。

由巴贝斯虫的生活史我们知道，其跟蜱虫有很大的联系，所以临床发病也基本都有过蜱虫的感染史。其发病也与蜱虫的活动时间已经活动范围相关！

巴贝斯虫的危害：

1、寄生于红细胞内，并在其内繁殖，破坏红细胞，导致溶血性贫血并引起黄疸（可视黏膜发黄）。

2、由于红细胞大量溶解，使得机体运氧能力下降，机体供养不足而出现呼吸困难，全身代谢障碍和酸碱电解失衡，因而对多种组织器官造成损伤。

3、巴贝斯虫体具有酶的作用，使动物血液中出现大量扩血管活性物质，如激肽释放酶，血管活性肽等，导致低血压性休克综合症。

4、激活动物凝血系统，导致血管扩张、淤血、系统组织器官缺氧，损伤器官

5、虫体毒素和代谢产物在体内蓄积，可作用于中枢神经系统和植物神经系统，使得体温中枢调节功能障碍以及植物神经机能紊乱，从而出现高热和昏迷。

症状：

1、由于该病需要通过蜱虫传播，所以常能在动物的皮肤上找到蜱虫，如耳根部，前臂内侧，股内侧，腹部底部皮肤较薄被毛较少的部位。

2、莫名的发热，体温在40—41度左右，且多呈不规则的间歇热。

3、精神沉郁，喜卧，四肢无力，食欲下降甚至废绝，明显消瘦

4、结膜苍白黄染，从口、鼻流出具有不良气味的液体，尿呈黄色至暗褐色，且血液稀薄

诊断：

1、在动物身上找到蜱虫

2、有以上的一些临床症状，如发热，可视黏膜苍白黄染，血红蛋白尿等

3、实验室检查明显贫血（结合血涂片：溶血性贫血）

4、血涂片发现巴贝斯虫确诊

（一般有两条以上的符合即可怀疑）

蜱虫

治疗：

1、硫酸喹啉脲：  皮下或肌肉注射。早期病例效果较好，如若出现兴奋为主的副作用，可减量到  分多次给药

2、咪唑苯脲：5mg/kg   配成10%溶液后皮下或肌肉注射，间隔24h一次

3、贝尼尔（三氮脒）：11mg/kg  配成1%溶液皮下或肌肉注射，间隔五天用药一次

在用药时，还需要根据动物具体的临床症状做支持疗法。

同时对于巴贝斯虫预防的方法就是驱蜱虫，所以定期的体外驱虫很重要，尤其是对那些喜欢去一些草丛的狗狗。

主症：急性病例，表现体温升高，可达42~43C，且持续数天不退，黏膜先呈淡红色，随之发绀或呈黄痘。呼吸、脉搏加快，呼吸困难。食欲废绝，饮水增加，有时出现腹泻，行走困难，随之卧地不起。有的狗狗脾脏肿大可以触及且敏感，狗狗尿中含重白质，间成含血红;蛋白和胆色素及葡萄糖。血液鲜红色，血清淡红色或绿红色。

特效药物治疗：

（1）台盼蓝(锥蓝素) 每千克体重5mg,用生理盐水配成1%溶液，加温溶解，用纱布滤过，灭菌后静脉注射。注射时防止漏入皮下，药液应现配现用，注射应缓慢，如出现异常反应，应立即停止，并用异丙嗪，待症状缓解后再注射。

（2）贝尼尔(三氮眯)每干克体重, 用注射用水配成5%溶液深部肌肉注射，在高热贫血期，每天1次，连用2天；高热贫血身体虚弱时，在应用贝尼尔之前，应先给患犬强心补液;若高度贫血，则应先输血，然后再用贝尼尔。

中药疗法：常山、 槟榔、厚朴各10g,草果、青皮、陈皮各5g,甘草3g。水煎服，每日1剂，连服4~5日。体质虚弱者，可加人何首乌、党参各10g。在治疗恢复期应给予高蛋白和高能量食物，加强管理，适当减少运动量，以促进狗狗康复。

犬巴贝斯虫病是一种重要的以蜱虫为媒介的病原虫，呈全球性分布。

一、生命周期和传播

犬感染巴贝斯虫孢子通常是通过中间宿主蜱在吸血过程通过唾液进入犬类皮肤的。随后孢子侵入红细胞形成环状滋养体，滋养体在红细胞内复制，有的种类可形成一对附着在一起的梨形裂殖子。裂殖子在同一红细胞内可进一步分裂成8个或者更多的虫体，并最终破坏红细胞释放将巴贝斯虫释放到血液中进而感染更多的红细胞。蜱在吸食受巴贝斯虫感染的动物血液时会吸入裂殖子，随后在蜱的肠道内发育成熟，然后再形成孢子。巴贝斯长或其卵母细胞会通过蜱的唾液腺进行传播。

传播方式：除了并氏巴贝斯虫通过蜱虫叮咬传播外，吉氏巴贝斯虫通过犬犬直接传播，被咬伤的狗更容易感染吉氏巴贝斯虫。

二、临床症状

溶血性贫血和全身炎症反应综合征所导致的多器官功能障碍综合征是大多数犬巴贝斯虫的临床症状。溶血可导致血红蛋白血症、血红蛋白尿、高胆红素症和胆红素尿。

可能由于免疫机制、脾隔离或者是溶血或血管损伤凝集过程中消耗血小板而引起的。试验证明，犬巴贝斯虫可导致免疫性血小板减少症。

三、诊断：血涂片染色法、PCR方法

血涂片染色法，从毛细血管(耳尖和趾甲缝)采血制成的血涂片与从中央静脉采集的血液相比，对巴贝斯虫的诊断更有诊断意义。血涂片感染中度至严重寄生虫感染的情况下是可靠的。

四、病例分析

患病犬，精神沉郁

患病犬血常规(治疗前后)，上面为就诊时的血常规，显示，白细胞升高，红细胞、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞压积低。经过治疗后，以上参数基本都恢复正常。

犬巴贝斯虫，寄生在红细胞中，曾锐角、梨状成对排列，4um*7um。箭头方向

血涂片箭头所指巴贝斯虫红细胞内有黑色圆点，个别红细胞形状发生改变。

患犬生化指标，显示BUN（尿素氮）CRE（肌酐）ALb（白蛋白）均降低

五、治疗

1.体表驱虫

体表主要是驱蜱虫。使用赛蜱特驱虫。

2.杀血液原虫

使用盐酸吖啶黄注射液，深部肌肉注射，每天一次，连用3天，阿奇霉素10mg/kg，加于5%葡萄糖氯化钠100ml，静脉滴注，每天一次，连用4天

3.体液支持

补充血浆，严重贫血进行输血。使用促红细胞生产素，促进红细胞的生产。宠儿香生血宝等。

六、小结

犬巴贝斯虫是经蜱虫传播的一种血液寄生虫病，由犬巴贝斯虫、吉氏巴贝斯虫、韦氏巴贝斯虫引起的血液原虫病，通过血涂片观察到虫体可以诊断，有蜱虫叮咬史可以作为诊断依据。本病有一定的发病季节，每年4-10月份高峰期。巴贝斯虫在红细胞内大量繁殖，破坏红细胞，造成患犬贫血，消瘦，黏膜苍白和黄染，血红蛋白随尿液排出造成血红蛋白尿。本病治疗的有效药物是贝尼尔、吖啶黄、强力霉素、阿奇霉素。本病治疗后，成为隐性带病虫体，容易复发，因此不能随意停药，应根据疗程进行。

七、预防

1.定时驱虫，去除体内体外寄生虫，尤其是蜱虫的驱虫。

2.尽量避免去草丛里玩耍，外出以后，仔细检查爱宠体表有无蜱虫附着。

3.密切观察爱宠的精神、食欲、黏膜颜色、尿液颜色等，有异常情况及时就医。

4.遵医嘱，不能随意私自喂药、停药。