论文宫颈癌前筛查

中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》（The Lancet Oncology）杂志，发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法（careHPV）的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比，能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说：“临床检测结果显示，这项技术的假阴性率为10%，假阳性率为16%，接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代（HC2）技术，比较令人满意。” 在美国比尔／梅林达?盖茨基金会的资助下，流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所（PATH）和德国凯杰公司（QIAGEN）合作，历经5年，研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比，HPV快速检测技术实验设施简单，操作容易。乔友林说：“乡村卫生员经过基本训练，就能很好地掌握这个技术，而且，可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县，采用三种方法——HPV快速筛查法（careHPV），醋酸染色后观察（VIA）法，以及杂交捕获二代技术检测（HC2）法对2388名30－54岁妇女进行了对比检测。 结果表明，HPV快速筛查技术，识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度，都大大优于醋酸染色后观察法，并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功，改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代（HC2）技术相差甚小，但费用却比它少10倍，”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法，HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在，是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌，中国约有10万，其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛，都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来，宫颈癌早期病变检出率增加，全球宫颈癌发病率下降了80%。但是，在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说，“首先，它需要建立高标准的细胞学检查系统，以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员，这两方面所需的费用都相当可观。”另外，巴氏涂片的敏感度并不令人满意，假阴性率约可高达40%。 从理论上讲，液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法，其假阴性率为2%，假阳率为15%。“唯一的问题是，做一次这样的检测需要花费500多元人民币，即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市，”乔友林说。目前，醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币，但效果不尽如人意。他说，“如果妇科医生不熟练，或没有接受良好的培训，肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市，但是，疫苗只能预防70%左右的宫颈癌，而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此，HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次，作到早诊早治疗，那么，宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一，”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯（John Sellors）博士说。

查白带常规是不包括宫颈癌筛查的;宫颈癌的筛查项目是HPV和液基细胞学检测，所以肯定有白带正常而发生宫颈癌的患者

宫颈疾病是女性的常见病症，它是指宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变、畸形和子宫内膜异位症，其中子宫颈癌是比较可怕的疾玻因此，对宫颈疾病的预防非常重要。女性在生活中可通过自查来加强对宫颈疾病的预防

五洲的宫颈癌筛查项目大概有以下内容，DH3分型+定量、TCT检测、阴道镜+妇检和医生咨询，费用是700多，原价小一千。

女性多长时间做一次宫颈癌筛查比较好？做宫颈癌筛查之前要注意哪些问题？现阶段，相关专家指出，女士最好是每过一年或者每过2年去做一次宫颈癌的筛选。那样能够很好的预防传染病的诞生，能够很好的确保女性身体身心健康。宫颈癌筛查有助于女性在早期发现疾病，然后再进行及时的治疗，不过这里需要澄清一个误区，宫颈癌筛查不是每年就要做一次的，要根据年龄来做筛查时间。

查验早期需要注意的事项：对需要做宫颈癌筛查的女人来说，在调查以前尽量不要用一些清洁液来清洗人体的私密处，也别在私密处服药。假如在调查以前发觉身患妇科病，最好是医治后再进行查验，这样就不会对检查的项目结论产生影响。此外，在来例假的时候，千万不要去医院做两癌的筛选。女人在查验以前尽量不要有性行为，以免造成检查的项目结论。在调查期内要释放压力，不要太过于担优。

在日常生活中，除了需要每一年必须去开展日常检查以外，还要确保营养搭配。平时要多进行一些室外的主题活动，这可以协助提升人体的抵抗能力。免疫力提高了，生病的机率便会对应的减少。为了维护女人的身心健康，平时要多挑选纯棉的衣服，那样也会比较透气，不容易滋长不少病菌。我国目前有进口预防宫颈癌的预苗，也是有国产预苗，适龄青年女士能够去相关的卫生防疫站进行了解，然后再进行注射。为了保证女人的身心健康，建议各位女士最好是每一年去做一次全方位的全身检查，终究人体才是自己的。在日常日常生活，女士要确保愉快的心情，不要总生气。此外，还需要确保个人卫生干净整洁。唯有有着健康的体魄，才能具有美好的明天。因而，一定要将身心健康摆在首位。

推荐几种宫颈癌的筛查方法供大家参考：1.宫颈细胞学涂片检查是一种宫颈细胞病变的筛查方法，可作为妇科门诊患者的常规检查项目，也用于高危人群宫颈病变筛查和普通已婚女性宫颈病变定期普查。（1）传统宫颈细胞涂片一般采用阴道窥器通过从宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界处刮取细胞，在显微镜下进行细胞学检查。（2）液基薄层细胞学检查（TCT）是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。TCT检查对宫颈癌细胞的检出率接近100%，同时还能发现癌前病变、微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。2. HPV 检测HPV检查主要检测是否携带有HPV病毒，可通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检查是否感染了HPV。高危型HPV与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变的发生相关，尤其是HPV16和18型。高危型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别。3. 阴道镜检查当宫颈细胞学涂片检查发现异常时，需进一步做阴道镜检查。通过阴道镜直接观察阴道、宫颈的上皮病变，可观察肉眼看不到的阴道和宫颈的较微小病变，在可疑部分行定位活检，可提高确诊率。4. 宫颈活体组织检查当患者阴道细胞学、阴道镜检查呈可疑或阳性，临床表现为可疑宫颈癌或宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别时，均应进行活组织检查。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。