口腔医学论文提纲怎么写

以下是一篇范文，希望对你有所帮助

而且不要找代写什么的，呢？还有就是教育部在严打代写，出了事开除

学籍，你的老师也要付连带责任

瓷冠的制作与原理

摘 要 口腔修复学（prosthodontics）是研究应用符合生理的方法，采用人工装置（artificial device）修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。它是口腔医学（stomatology）的一个重要组成部分，是医学与多学科相结合而产生的，属生物医学工程的范畴。烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠，是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成，因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定， 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽稳定．耐酸碱，属永久性修复体。

关键词：口腔修复学；操作；烤瓷熔附金属全冠；修复体；

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目 录

一、 绪 论

二、 烤瓷熔附金属全冠的制作原理

三、 烤瓷熔附金属全冠的制作程

四、 结语

五、 参考文献

六、 致 谢

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图片索引

图一

[键入文字] 图二 图三

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一、绪 论

（一）烤瓷冠制做的背景及目的

烤瓷冠是近年来较为常见的修复方式,普遍愿意被人接受.它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定， 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽稳定．耐酸碱，属永久性修复体。也是选择较多的一种理想修复体。主要用于修复缺失牙。未来更加清晰的了解烤瓷冠制作的全过程故进行烤瓷冠制作全过程的记录与分析。本论文着重记录蜡样部和车瓷部的操作流程，并进行注意事项操作技巧等的着重强调。

（三）过程记录方法

亲自操作并进行总结概括

（四）过程记录的内容

制作前的准备

制作的流程（石膏部-蜡样部-车金部-上瓷部-车瓷部-上油部-抛光部-质检部-包装部）

制作的完成及问题的发现

（五）制作过程总结及研究

二、制作过程记录

（一）石膏部

（二）蜡样部

一)做前检查

1、检查配件是否齐全，牙位，编号是否正确，用何种金属，牙模是否损坏，代型

边缘是不是完好。

2、看作纸要求是否做瓷牙，看咬合空间需在以上。

3、检查代型是否有扣位，代型扣位不大时可涂泽康油漆。如代型扣位较大或邻牙

有扣位则退回上部门。

（二)设计（浸蜡壳—加牙形—蜡边缘）

1、浸蜡壳

1）构想瓷牙完成后的形态，用黑铅笔在对牙和邻牙上画线（牙的宽度，高度，

弧度，中轴线等）做参考，看完成要到达的地方。

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2）擦适量分离水。

3）开始浸蜡壳，首先要确定蜡机温度，将代型边缘以上部分放入（倾斜放入）

蜡水中，快进慢出（3秒）。

4）割代型边缘上1mm处的蜡，沿一圈割完后，将多余部分去掉收集起来循环使用。

5）蜡第一次边缘，先将代型四周边缘处用蜡刀蜡贴，再用红色边缘蜡蜡顺至边

缘处。

6）将代型上的蜡壳小心拔下，看壳内是否有气泡和线状痕，不能修改则需要重

新浸蜡壳。

7）用蜡卡尺测量蜡壳的厚度，金：,钛金属。

8）擦适量分离水，把检测好的蜡壳戴回模上，重新戴回模上的蜡壳与代型要贴

合。

9）确认蜡壳没有问题后准备加牙形。

注意事项：

1）检查熔蜡机温度是否正常。

2）石膏代型是否有扣位（上大下小）。

3）分离水不宜擦太多，也不宜擦得太干，擦好分离水后用嘴轻轻吹掉上面多余的分离水。

4）浸蜡壳放入时要快, 但拿出来时要慢（共3秒），以免厚薄不均匀。

5）拔蜡壳时小心，不能用太大力，否则蜡壳容易捏碎。

6）检查蜡壳是否有气泡，痕，厚度是否均匀。

7）检测好后戴回模上的蜡壳要与代型贴合。

质量标准：

1）壳的厚度符合金属的类别。

2）蜡壳的内隆无气泡和痕，壳不能太紧或太松。

3）边缘不宜蜡过长（要保证之后的牙套能拔出来）

2、加牙形：

1）预位标准：前牙切端，唇舌面，近远中。后牙咬合，

近远中颊舌面，后牙金属支撑，按牙位和预位标准在需要加蜡的地方用蓝色燕泥蜡加出牙形。

2）加牙形步骤：

①加近远中边缘嵴，并用垫片测量好

②根据咬合预位空间，加颊舌面牙尖高度。－

③根据颊舌面预位空间，加颊舌面轴嵴。

④根据咬合预位空

面三角嵴，并用关刀将其修顺滑。

⑤根据近远中的预位空间，做金属支撑（门牙不做）。后牙金属支撑预位。做好后用钢线测量，且金属支撑转角处不要有尖角，要做的稍圆钝些，防爆瓷。

⑥最后将做好的牙形再检查一遍，确认后，准备蜡边缘。

注意事项：

1）注意预位标准，且要用垫片测量好。

2）金属支撑不可有尖角位，易爆瓷。

质量标准：

1）牙形设计符合作纸要求。

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2）牙形符合预位标准（在条件允许的情况下）。

3、蜡边缘操作步骤：

1）检查作纸要求和边缘设计。

2）看代型边缘是否完好。

3）将牙套拔出检查内隆是否顺滑。

4）擦适量分离水，用蓝色铅笔轻轻画边缘线，线不可太粗（注意画线），舌面

边要在边缘下标记出中线。

5）戴回牙套轻轻按贴，（牙套要贴才能操作下一个步骤）。

6）用电蜡刀蜡贴边缘，一边蜡一边按。（注意：不可蜡完全部后再按）。蜡贴边缘的面积要达到红色蜡和黄色蜡的分界处。

7）加蜡：

全包瓷:在线的正上面加蜡，不要加太多蜡，一定要包住边缘线，再将边缘上表面上蜡顺。

舌面金属边：

①在近远中标记处先加一滴1mm的蜡。

②（要注意近远中的肿胀度）并在两点（近远中中线标记处）之间线上加

1mm的蜡边（表面上加蜡，从近中到舌面到远中），且要蜡顺。加蜡时须注意：

A,不要把边缘线盖住，只在边缘线上平行加1MM的蜡，如果盖住看不到

线，加蜡时舌面边会大小不一。

B,加蜡时只在牙套表面加，不要深入到接触代型，且舌面边要加光滑，加好后用电蜡刀轻轻做出分界线。

C,加蜡时可戴在模上观测舌面边的肿胀度。不可加太多蜡。

③加好后戴回石膏模上检查舌面边的肿胀度，包括近远中。舌面边的舌面应参考邻牙的舌面。

④加顺边缘线处的蜡，在线上加，加的蜡就会盖住边缘线，不可太厚，也不可太薄。

8）刮蜡：

①将舌面边分界处分清楚，包括近远中分界。再刮顺颊面边缘上的蜡。刮蜡时刀向里面倾斜，且用少少力均匀刮。

②边的宽度用关刀的另一边轻微修顺。注意：不可用太锋利的刀尖刮。

9）检查：边上的蜡刮顺后再在放大镜下刮边缘处的蜡并检查好。

10）对照作纸要求做最后的牙形检查。

注意事项：

1）边缘线不可画得太粗。

2）加蜡时不可加太多且不要盖住线太多，这样使舌面边的宽度不好控制，且浪费时间去刮掉它。

3）舌面边的凸度要根据邻牙来设计，不可太凸。

4）蜡边一定要在放大镜下检查，不可长或短。

5）边缘一定要贴，不贴会使牙套松动，摇晃。

6）边缘部分不可有毛边。

质量标准：

1）按作纸要求设计边缘，边缘不可长或短，且要贴。

2）医生有默认要求时则按要求设计。

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3）脚边厚度要求：金：，普通金属，钛金属：。

4）金属边设计不可以太凸，与邻牙协调。

4．下ring

1)准备 好RING圈RING底，金属卡,贴纸等工具。

2)设计 下水线，将选择好的水线下在牙套上（尽量下在非功能尖上，不要顶高咬合）小心拔牙套，拔牙后检查内隆后戴回牙套看脚边是否离开。将蜡牙按一定顺序排列在储金球上。将水路摆在RING圈中心的一边，再将下好水线的牙按45度角排列好粘在水路上。在电子称上称重后换算成金属重量。在最高的牙套之上5mm处用蜡打点标记，倒铸粉时就只倒到标记处。将RING底RING圈上内壁上涂上凡士林，方便倒RING后取出铸型。写好铸造记录卡和贴纸，检查好交给倒RING同事。

5.倒Ring

1) 准备好量杯、铸粉水、铸粉、蒸馏水、搅拌刀、搅拌杯，引导线。

2) 检查金属、牙数、时间、用何种铸粉 。

3) 均匀喷洗蜡水

4) 用风枪将洗蜡水吹干

5) 按贴纸上的要求（快速或正常）将铸粉水等按相应的比例调配

6) 先倒水后倒粉，手搅15秒。抽真空搅拌1分钟。开始倒铸粉并引导铸粉流

入内隆。慢慢填满铸粉，慢慢盖住牙套，直到打点处。 倒好后放入压力罐，时间调好为6分钟。时间到了从压机里取出RING，拔掉RING底RING圈后再过24分钟，用车模机磨去RING顶表面一层的铸粉，送到铸房。

（三） 车金部

1) 金属处理：打砂 切割铸道

2) 试戴，Fit牙，修整金属表面，车牙

3) 喷砂，出货

（四） 上瓷部

一、 金属处理

喷砂-蒸汽清洁-震洗-排气预氧化

二、 OP组

上一层遮色瓷，先用关刀调均匀后用小毛笔很薄而又均匀地涂在金属表面，千万不能涂太多或者太厚，否则会令金属和遮色瓷之间产生气泡。第二层瓷

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才能完全的遮住金属的颜色，这层瓷应该厚薄适中，太薄便会把金属的灰暗色暴露出来，过厚会导致颜色偏黄或者裂纹起泡影响所要求的颜色。

三、 上瓷组

1) 上牙本质瓷时，玻璃板上的瓷粉必须分清和标色，以免弄乱。先把瓷粉

和水拌成糊状，水分不能过多也不要研磨过度，否则会影响颜色，或者出现小水泡现象。堆砌牙体形态时，应根据每颗牙齿的特征来堆砌，把堆砌好的体瓷每份都要给师傅检查、修改后方可堆牙釉质瓷和透明瓷。

2) 堆砌的时间越短，颜色便会越自然。长时间堆砌及拍打推压瓷粉，都会

影响颜色的自然通透度。堆砌时应该把牙堆大一些，放大约18%~25%。牙合面瓷层厚度约为，轴面厚度约为,预备烧结后的收缩.烧结程序参照作业指导书进行制作。由师傅检查所有的牙齿烧结后颜色及牙体形态是否标准正确，有无邻接过大，边缘显露金属，起泡，断裂等现象。如果没有达到其要求的再进行一次加瓷，直到跟工作单上的要求相符合。最后检查附件是否齐全，签字后才可以送去车瓷部

（五） 车瓷部

一、设备工具的认识

（一）磨打车咀

（二）风动车咀

（三）常用车针的认识

1、砂石车针

S1：用于嵌戴牙时车咬合及车牙时车各斜面。

S2:用于车牙桥时收腰。

S3：表面较粗糙，用于车大小及弧度。

S4：较S3幼，用于磨细牙面。

2、金刚砂车针

D6 用于磨细牙面及压窝、沟。

D7用于车牙纹

D9用于修边缘及瓷台

3、钨钢车针

这三支车针均是用于车窝、沟，其中T6用于风动车咀

4、车钱

C3用于修金属边缘

C4用于车沟，做牙尖

P7用于修顺边缘及抛光牙面

（四）其它工具

卡尺、铅笔、吸水棉、咬合纸、

（五）各种车转速的规定

半径在，转速应在15以下（如厚车钱、白胶轮等）

半径在,转速应在15-30之间（如S1、S2等）

半径在以下，转速应在30-40之间（如S3、S4、D6、D7等 ）

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（六）车咀的两种握法

1、执笔式

2、拳握式

（七）安全事项

1、工作时需佩戴眼镜与口罩

2、工作时需保持在台灯光照范围

3、使用不同车针须调整相应的转速

4、车咀在使用过程中不能一直处于工作状态中应在不车磨时，立即停止脚踏开关。

二、嵌戴牙

（一）嵌戴牙的定义

将上道工序完成后的义齿，按操作程序用车磨工具

区及 面多余的瓷（胶，金属）使之能戴入工作模型上。

（二）嵌戴牙的重要性

嵌戴牙是车瓷的第一道工序，而这一道工序将对整个车瓷部的运作起着重要作用。

（三）讲解接触区的标准

1、定义：两牙在邻面相互接触的地方叫做接触区

1）门牙接触区:一般位于中1/3与切1/3的交界处,面积大约为宽1X长4,偏舌侧位置。

2）尖牙与前磨牙之间的接触则位于尖牙距远中切角稍远，偏舌侧。位于第一前

磨牙近中颊1/3与中1/3交界处。

3）后牙接触区于 1/3与中1/3的交界处。面积约为2X3mm

（四）咬纸的用途

1、用途：咬纸是用于测试接触位标准的一种专用试纸。

2、咬纸可分为：

1）单面咬纸：主要用于嵌戴二模

2）咬纸：主要用于测试与对牙之间的接触

3）嵌戴接点纸：主要用于嵌戴工作模的接点

（五）做前检查

1、对编号、点配件

2、检查牙模及戴型边缘是否有损坏，牙模与石膏底是否贴合

3、检查牙与代型是否贴合

4、刷条码

（六）嵌戴步骤

1、接点

1）检查瓷牙内隆面是否干净

2）取下代型，将牙戴在代型上检查边缘是否贴合

3）将代型戴回模上，取下一边邻牙

4）用一张接点红咬纸，放于代型与邻牙之间

5）将牙戴回模上轻压，映出的红色印记，表示顶高处，将此处车走。

6）重复上述步骤，直至牙完全戴下为止

7）车另一侧接点(方法同步骤4. )直至另一侧也达到相同标准

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8）将两边邻牙同时戴在模上试戴牙套,如还有顶高应取下一侧邻牙,分别检查

直至修整到牙套与代型完全贴合。

2、咬合

1）取下牙套将所有邻牙与代型都按贴牙模。

2）将牙模合上，观察此状态下的咬合状况。

3）戴上牙套后，牙模的咬合状况与未戴牙有所不同

4）用咬合纸测试咬合高点

5）蓝色印迹为顶高处，用S1车走，重复此步骤，直至戴牙前与戴牙后，咬合状况一致。

（七）检查

出货前检查：

1、牙套戴入代型时，可以轻松取代，且接点接触的面积不小于6mm

2、牙套边缘与代型边缘贴合。

3、戴牙前与戴牙后的咬合状况一致。

三、车 牙

（以金属瓷为例）

（一）做货前检查：

1、对编号、点配件

2、检查牙模及戴型边缘是否有损坏，牙模与石膏底是否贴合

3、检查牙与代型是否贴合

4、检查上道工序是否做好

（二）车牙步骤

1、画弧度线

1）观察戴型在模型上的具体位置，估计原牙的大概位置

2）用卡尺检查各面的厚度

3）用铅笔画出颊面弧度线，舌面弧度线及外形高点线

2、车大小

1）用S3将颊面、舌面画线以外过多的瓷车走

2）用S3将边缘过厚的瓷车至九成贴

3）先用铅笔按邻牙画出颊，舌面大小并标出要车位置

4）用S3将颊舌线外多余的瓷车走

5

面

6）沾水看颜色并检查是否有汽泡，黑、白点

3、牙尖大小的分配

1）用铅笔按标准标出颊舌沟

2）用C4车钱在已画好的沟处将牙尖的大小分配好车

注意：使用C4车钱时，转速不可以超过15（15*1000转/min）

4、牙冠各斜面的制作

1）用铅笔画现颊舌面的斜面

2）用S1车出牙各轴面的斜面

3及牙尖长度

4）用S1斜面的同时按邻牙车短牙尖

5斜面的同时要调整好咬合标准

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6）用铅笔标记出收腰位

7）用S1车出收腰凹位

5

制作

1）用铅笔画出窝、沟的大致形态分布

2）用T2将主要的窝、沟车好然后将副沟车好

3）用T6将主要的窝、沟与副沟的起始部位加深细即可

4）用D6/D7/S4，将沟的尾部压出“小扇形”同边缘线更清晰些

注意：车窝、沟时要吸水散热，以防爆瓷

6、边缘的制作

1）车金属瓷边缘：用D9将最边缘的瓷车薄顺

2）车舌面金属边：先用C3将厚出的金属车走

3）用S4将金属车顺

7、各轴面牙纹的制作

1）用S4将各轴面修整顺滑

2）用D7将各面的横纹及竖纹与邻牙做到协调

3）用垫片检查咬合

8、嵌戴二模

1）在主模上进行测试，测出顶高位置后用D6或D9轻轻将顶高的瓷车走，直至

牙冠能完全无阻力取戴

2）将牙轻轻戴入二模，如戴不下，则用单面咬纸在二模上测出顶高位置轻轻车

走，重复此步骤，直至牙冠能完全戴入为止

9、检查

1）再次核对作纸要求是否已做到

2）检查基本问题（接点、边缘、咬合）

三、检验标准：

1、看作纸要求是否已做到

2、检查接点、边缘、咬合是否做到标准

3、检查弧度及牙款是否与邻牙协调

4、再次清点配件

（六） 上釉

在瓷牙表面烧结一层光亮的瓷，并根据医生特殊要求进行个性化和仿真处理（图一）

（七） 抛光打磨

将瓷牙及金属牙打磨光亮。完成后出货给技术监控部检查合格后出给医生。 （图二）（图三）

三、制作过程分析及总结

（一） 一颗烤瓷牙的完成所有的步骤都十分重要，作为目前国内牙科市场主体的烤瓷牙被人们的认可度叶越来越高，因此要求也越来越严格，未来满足病人越来

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越高的需求不得不加强技术方面的发展。而细节决定成败，因此每一个操作都应该负起责任。

（二） 针对我所熟悉的车瓷工种来说。牙形仿真度要求越来越高，对称度，弧度、长度、通透度等美观上的要求在功能要求被满足后被人们所重视。因此学习更加先进的牙形技术是十分必要的。国内的很多加工厂制作的烤瓷牙往往是达不到十分仿真的要求的，还需要加强国内对于牙形的重视度与掌握程度。

（三） 人们的需求在一定程度上推动的烤瓷牙的发展，因此全瓷牙，CAD-CAM技术也开始兴起，以后的市场将不再是仅仅满足患者的口腔治疗上，还会拓展到美容领域。作为口腔修复事业中的一员，我们应该加强技术方面的研究，努力使口腔修复事业发展的越来越好，更好的满足人们日益增长的需求！

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参考文献

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【10】汪大林。提高牙科陶瓷强度的研究。国外医学口腔医学分册，1995;22(5):276

给你一个论文基本格式。说几句我写论文的体会。。。首先，按照格式，拟出要写的论文的提纲，重点是正文，正文的提纲，主要反映论点，要大约知道准备作几个方面来论述，这由你掌握或可以找到的论据来决定。然后针对论文内容收集素材和资料，最后一拼一合，再加一些自己的一些“随声附和”的看法，一篇论文的主体就构成了。。。-------------------------论文格式：1、论文格式的论文题目：（下附署名）要求准确、简练、醒目、新颖。2、论文格式的目录目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录）3、论文格式的内容提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多不超过三百字为宜。4、论文格式的关键词或主题词关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作计算机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题分析，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。（参见《汉语主题词表》和《世界汉语主题词表》）。5、论文格式的论文正文：（1）引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2〉论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容：a.提出问题-论点；b.分析问题-论据和论证；c.解决问题-论证方法与步骤；d.结论。6、论文格式的参考文献一篇论文的参考文献是将论文在研究和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）英文：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是：（1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。（2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。按照上边的论文格式来写，可以使你的论文更加容易被读者了解，被编辑采纳。--------------------------------------------关于论文提纲（标题）：要围绕论点（标题，即所提出的问题以及对问题的分析）例：大标题（中国人口现状浅析）（以下为正文）一级标题（中国人口发展过程）二级标题（清初人口迁移）三级标题1、（人口迁移的成因）2、（人口迁移对中国人口增长的影响）二级标题（解放后人口增长高峰）1、2、二级标题（现在医学发展对人口增长的作用）-------------------------------------------------------------标题，是结构层次的必须。每一级的内容，层层为上一级内容服务，是上级内容的分解细化。要准确理解论文要求和想说明的问题，收集足够的素材。在论述上，要特别注意层次性和逻辑性，由个性，到共性，由共性，到全面。有问题，有看法，有分析，有建议。。。

首先你要确定题目，选题很重要，要觉得自己有话好说，有自己的观点可以阐述，我个人比较喜欢热点、焦点的东西，不喜欢那种被写烂了的题目。题目选好以后，然后去找资料，你可以在网上搜索相关资料，最好你去学校图书馆的期刊网搜索。资料搜索好以后，然后整理一下，感觉还不错的，打印出来，因为在电脑上看很累。打印好以后，你就看资料，看别人是如何写的，有那些新观点，思路，你可以在每份资料上面标上号码，便以区别。ok，然后准备要写了，论文一般都是分三部分，提出问题，分析问题，解决问题。你可以一边看资料，一边把提纲列出来你可以这样引言一、XX问题的概念、特征二、XX的利弊分析（一）XX的价值所在（二）XX的弊端三、问题的解决（一）（二）（三）（四）结语基本格式就是这样，我是学法律的，但一般的论文都差不多，我给你最大的建议是资料要充足，要吃透，不要随便搞搞，这是不行的，祝你写成功。

医学专业论文提纲

论文提纲要有全局观念，从整体出发去检查每一部分在论文中所占的地位和作用。以下是我为您整理的医学专业论文提纲，希望能提供帮助。

题目：《医院管理的组织学习机制及与绩效关系研究》

通过实证研究得出以下结论：

1、医院组织学习模式不仅包括组织学习过程(信息获取处理、培训与信息传递、学习与分析)，还包括学习调节(计划、监测、调整)，这个两个方面相互影响相互促进，共同对医院绩效产生影响。研究表明：除调节学习的监测与信息获取处理、培训与信息传递不相关外，调节学习与组织学习过程的各维度都显著正相关。

2、支持性环境(内部)、组织目标、任务特征等三方面的因素协同作用构成了医院组织学习过程的影响机制。研究表明：支持性环境(内部)中的理念协同同信息获取与处理、学习与分析，反省时间与信息获取处理、学习与分析、培训与信息传递没有正向促进作用;组织目标中绩效导向与信息获取处理、学习与分析没有正向促进作用，任务特征的任务独立性与组织学习中信息获取处理、学习与分析没有正向促进作用。除此之外，各因素与组织学习过程有显著的正向影响作用。

3、组织学习模式(调节学习及组织学习过程)的六个维度中，除调整与绩效没有正向促进作用外，其余五个维度都与组织绩效显著正相关。

4、公办医院和民办医院在“理念协同”、“反省时间”、“学习与分析”、“监测”、“任务独立性”几个因素上，公办医院都显著地高于民办医院;而在“绩效导向”民办医院都显著高于民办医院。

摘要 5-6

abstract 6-7

目录 8-10

图目录 10-11

表目录 11-12

1 绪论 12-18

研究背景 12-15

医院发展现实背景 12-13

组织学习理论背景 13-14

昆明医院发展背景 14-15

问题的提出 15-16

研究意义 16-18

2 国内外研究综述 18-40

组织学习 18-29

组织学习的概念 18-21

组织学习的特点 21

组织学习系统理论 21-23

组织学习的过程 23-26

组织学习的模式 26-28

元认知理论与自主学习理论 28-29

组织学习的影响机制 29-32

环境因素的影响 29-31

组织特征的影响 31-32

任务特征的影响 32

组织学习与组织绩效的研究 32-34

组织绩效 32-33

组织学习与组织绩效的关系研究 33-34

医院组织学习特点及绩效研究 34-37

医院概述 34

医院的组织学习特点 34-35

医院绩效的研究 35-37

文献小结与研究问题提出 37-40

以往研究的主要结论 37-38

有待进一步研究的问题 38-40

3 研究构思和设计 40-46

研究构思 40-41

研究假设 41-42

研究步骤和方法 42-46

研究步骤 42-44

研究方法 44-46

4 实证研究 46-78

访谈研究 46-48

被访谈人基本情况 46

访谈内容 46-47

访谈情况 47-48

问卷研究 48-52

样本描述 48-50

测量表的编制 50-52

统计分析结果 52-78

量表的探索性因素分析及信、效度分析 52-62

研究构思及假设调整 62-65

相关分析 65-67

回归分析 67-73

差异检验(蓝色表示有显著差异) 73-78

5 讨论与结论 78-90

结果讨论 78-84

组织学习影响因素的讨论 78-80

调节学习和组织学习的关系 80-81

组织学习模式与组织绩效的关系 81

组织学习差异性讨论 81-83

未来研究的展望 83-84

主要结论 84-86

框架模型修订结果 84

具体关系检验结果 84-86

研究取得的进展 86-88

存在的不足 88-90

参考文献 90-93

致谢 94

医学论文提纲格式

1、 医学论文的命题

医学论文题目应是文章内容的集中概括。作者写论文，一是传播科技经验，二是为晋升需要，因此,论文好坏与标题有很大关系。由于论文题目首先映入读(编)者的眼帘，读(编)者浏览文章，多先看题目，然后才决是是否阅读(取舍)全文。所以，要求命题既能概括全文内容，又能引人注目，便于记忆和引用，做到恰当、确切、简短、鲜明，起到一种画龙点睛的作用，以引起读(编)者的注意与兴趣。

2 、医学论文摘要与关键词

摘要是正文的高度浓缩，是医学论文内容不加注释的评论和简短陈述。便于读(编)者了解全文的要点，便于做文摘和检索。因此，摘要应力求简明扼要，字数一般为200字左右，如是特殊情况字数可以略多。摘要可以独立使用，不过简亦不过繁，不要一般的套套空活，但也不要照搬图表、公式，不可用非沿用编写符号。有的期刊要求列出关键词，即选出3-5个代表论文主要内容的单词或术语，另起一行列于摘要后。医学论文关键词的选用应尽可能的用《医学主题词表》中的术语。讲座、综述、病案讨论、误诊教训、临床报道可以不使用。

3 、医学论文的构思构思是撰写论文的准备，也是开始。它是作者对文章整体布局、要说明的论点以及依据进行 阐明、安排和设计的过程。其内容包括：文章如何开头，如何进一步引深，首尾如何相呼应 ，论据论证如何有效的说明主题以及各段落层次与主题之间的关系。

4、医学论文的提纲

在反映思考，理清思路，并形成条目后，写出提纲。提纲是论文的基本骨架，有了提纲，作 者写起来就会目标明确，思路开通。提纲的内容主要是按题题目、前言(文章的宗旨目的)、 实验材料与方法、讨论与结论的顺序进行。

5、医学论文正文的写作

在提纲拟定后，根据自己的思路，妥当安排内容的先后次序，然后将自己的观点充分表达。 在写作初稿时，不妨内容写的全一些，面宽一些，避免有重要内容遗漏。而且，最好能集中 一段时间和精力，使文章一气呵成。

6、医学论文的修改

在文章的初稿完成后，应征求各方面的意见，尤其是共同的工作者与指导者。然后加以反复 推敲并作细致的修改。文章全部完成后，最好放置一段时间，再行修改。"温故而知新"常 可发现重要问题，因而需要多次修改。

修改的重点是：

①篇幅压缩;

②结构调整：期刊论文要求结构严谨、层次清晰、衔接得当、 重点突出并有逻辑性;

③语言修改：应具有准确性与可读性。并避免应用"大约"、"可能"之类的字眼，还应避免应用非专业术 语;

④内容修改：根据自己写作的意图或要论证的内容材料，使内容修改的更为翔实、观点 明确、结构严谨、论据充足。

医学论文的构思：

构思

构思是对整个文章的布局、顺序、层次、段落、内容、观点、材料、怎样开头和结尾的思维，构思是写文章不可缺少的准备过程，构思时文章的`主题中心要明确，用以表现的材料要充分、典型、新颖，结构上要严谨、环环相扣，只有潜心构思，才能思路流畅，写好提纲和文章。

拟定提纲

撰写论文之前，应先拟定提纲作为全文的骨架，使其形成结构，疏通思路的作用。拟定提纲，一方面可帮助作者从全局着眼，明确层次和重点，文章才写得有条理，结构严谨。另一方面，通过提纲把作者的构思、观点用文字固定下来，做到目标明确，主次分明，随思路的进一步深化，会有新的问题、新的方法和新观点的发现，使原来的构思得到修改和补充完善。

提纲是论文的轮廓，应尽量写得详细一些，提纲的拟写多采用标题式和提要式两种。

标题式提纲，以简明的标题形式把文章的内容概括出来，用最简明的词语标示出某部分或某段落的主要内容，这样既简明扼要，又便与记忆，是医学科研工作者常用的写作方法。例如实验研究型论文提纲通常用以下结构：

题目：……

1、课题对象：

①课题的提出；

②研究的目的。

2、材料与方法：

①实验目的、原理、条件、仪器和试剂；

②实验方法：分组情况，观察指标，记录方法；

③操作过程；

④出现问题和采取的对策。

3、结果与分析：

①结果；

②统计学处理；

③结果的可信度；

④再现性。

4、讨论（结论）。

5、参考文献

提要式提纲，是在标题式提纲的基础上较具体较明确提要式地概括出各个层次的基本内容，实际是文章的缩写。

以上两种提纲形式，可根据自己的写作习惯选用，无论选择那一种，其目的在于启发写作的积极性和创造性。在实际的写作过程中作者应做到既有纲可循，但又不拘泥于提纲，尽可能地拓宽思路，才能写出好的论文。

主要写法如下：

1．先拟标题；

2．写出总论点；

3．考虑全篇总的安排：从几个方面，以什么顺序来论述总论点，这是论文结构的骨架；

4．大的项目安排妥当之后，再逐个考虑每个项目的下位论点，直到段一级，写出段的论点句(即段旨)；

5．依次考虑各个段的安排，把准备使用的材料按顺序编码，以便写作时使用

6．全面检查，作必要的增删。

论文提纲可分为简单提纲和详细提纲两种。简单提纲是高度概括的，只提示论文的要点，如何展开则不涉及。这种提纲虽然简单，但由于它是经过深思熟虑构成的，写作可以顺利进行。没有这种准备，边想边写很难顺利地写下去。