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突发室颤就是心室颤动,是具有致命性的心律失常,是心脏病的一种。突发室颤与心机缺氧,中毒,冠心病,过敏等因素有关,患者出现室颤的时候,心脏也停止跳动了,也没有心音了,并且脉搏也会消失,遇到这种情况,需要专业人员立即急救,除室颤抢救患者。1、地铁上抢救室颤患者小年夜车厢传来呼救9日小年夜,沈青松、徐丹小两口从老家咸宁吃完年饭后返回武汉,乘坐地铁2号线回家。当晚10时10分,往天河机场方向的列车正开往螃蟹岬站时,列车司机突然接到乘客通过应急通话装置报告车上有人晕倒。很快车厢里响起广播:“5号车厢有位乘客急需医务人员帮助!”当时,徐丹和丈夫在4号车厢,听到广播后,夫妻俩立马往5号车厢赶,车厢里人头攒动,十分拥挤。列车驶到螃蟹岬站,地铁工作人员也携医药箱赶了过来。徐丹夫妇看到,一位约60岁的老人躺在地上,一旁一名乘客跪在地上想要帮助他,几位乘客在拨打120急救电话。沈青松立刻跪地检查老人情况,发现颈动脉已没有搏动,出现了呼吸心跳骤停,情况十分紧急。夫妻俩立即开始心肺复苏。怀有一个月身孕的徐丹,跪在老人头边,帮助开放气道,沈青松实施胸外按压和人工呼吸。经过2分钟的现场抢救,100多次不间断的按压后,老人呼出了一口气,沈青松马上再次检查颈动脉,心跳和呼吸终于恢复,复苏成功!救人护士孕肚不慎被撞此时,列车已经驶过了一站,将要到达江汉路,为让老人及时得到进一步治疗,徐丹给最近的中心医院打电话说明情况。医院急诊科立即派出医护人员推着平车火速赶往地铁站。地铁到达江汉路站后,夫妻俩、地铁工作人员和几位热心市民将老人抬出地铁站。抬病人过程中,大家一路小跑,怀孕一个月的徐丹不慎腹部被撞,有些疼痛。刚出地铁站不久,医院的平车到了,沈青松和众人将老人护送上平车后,沈青松一直陪在老人身边,还不知妻子状况。徐丹因身体不适只能慢慢往医院走,万幸的是,徐丹检查后一切正常,胎儿没事。老人被送到医院后,检查诊断为突发室颤,后被转到ICU进一步治疗。2、除室颤正确方法心室颤动是一种致命性快速室性心律失常,心室颤动发作时,心脏已停止有效的舒缩活动。心室完全丧失排血功能,血液循环中断,听诊心音消失,扪及不到大动脉搏动,瞳孔散大,对光反射消失,一旦发作心室颤动,一般不会自行终止。必须立即除颤,争分夺秒地进行急救,病人可望复苏成功,否则拖延抢救时间,病人常迅速死亡。室颤是室肌不规则收缩,心电图上会有显示,能使心肌失去排血功能,心音与脉搏消失,心及脑等器官组织血液停止灌注,会导致心源猝死。一旦明确室颤,迅速实施电律,首次非同步电除颤所用能量一般为200-350J。无效时可静脉注入利多卡因50-100mg或溴卡胺5-10mg/kg,以降低除颤阈,提高第二次电除颤成功率。本文已经针对室颤的急救措施做出了介绍和分析,当然对于医生来说具体的操作方法还是需要根据患者的情况来决定,但是不管怎样都希望各位朋友可以对于室颤有一个定义,知道这种疾病的危害性之大。3、7个心脏病的征兆1、腿(脚踝)肿胀腿肿胀,可能是各种原因引起。比如脚扭伤啦,营养缺失啦,钠盐摄入过多啦。当然,还有一些全身性疾病,也会引发腿脚肿,比如咱们这里说的心脏病。一般心脏病引起的水肿,就是从脚开始。心脏病引发水肿多是心源性水肿,其主要原因是心力衰竭,一般从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。虽然导致脚水肿的原因很多,但心脏病引起的水肿与其他原因引起的,还是有些小区别。一般来说,心脏病引起的水肿,具有对称性(两只腿都有),且按压时会有凹陷。2、头痛不巧的是,引起头痛的原因也很多种,比如感冒啊、贫血啊、便秘啊之类的问题。所以人们往往会忽视它,并不觉得它是心脏病的前兆。这里提醒大家的是,头痛的确不一定是心脏出了问题,但有些心脏病会引起头痛,比如高血压性心脏病,血压异常,可能引发头痛,需引起注意。如果单凭头痛,无法辨别是否为心脏病,你不如看看有无其他的症状。如果头痛的同时,出现颈部僵硬、身体疲劳、头晕目眩等症状,建议看下医生。3、疲惫这个恐怕是7个迹象里比较难解读的!许多人一天大多数时间都处于疲惫状态,顶多认为是晚上没休息好,哪可能联想到心脏问题。事实上,心脏病引起的疲惫,程度跟普通的累不一样。疲劳感十分浓烈,就好像是感冒了一般疲软无力,甚至到了爬个楼都可能晕倒的程度。没有重感冒,却有上述如同重感冒一般的“疲软”症状,这个时候你就要注意啦。4、胃绞痛许多人认为,心脏出现疼痛,是在左胸口或者左手臂那边感应到的。但其实,并不都是这样。这种痛苦也可以从身体的其他部位散发出来,比如胃。一般我们遇到胃难受疼痛的时候,都认为是吃坏东西,肠胃出了问题,很多时候的确是消化问题。但要提醒大家,这也可能是心脏在通过胃部向你传递着疼痛信号。特别是以前从未发生过过的疼痛(胃绞痛、胃灼热等),更需引起注意,最好看看医生。5、昏倒昏厥,是血压下降到一定程度的后果。常见的原因有不正常的姿势引起,或者药物引起的昏昏欲睡。还有一个更严重的根源是,心跳骤减、心跳加快或者主动脉撕裂等的瓣膜疾病,也可能是导致昏厥的原因。偶发性的一次昏倒,可能是其他原因导致;但如果一段时间内,持续晕厥或晕倒,伴随有上述的其他症状,就应考虑是否由心脏病引起。6、头晕如同晕厥一样,偶尔的头晕,并不会直接指向心脏出了问题。一般来说,一时头晕的感觉,多数可能发生在蹲久了突然站起来的状态,因为起身速度太快,脑子一时间供血不足引起。但是持续的头晕就没那么简单了,需要求助医生。因为某些心脏相关的问题,比如动脉堵塞,影响血压的正常水平,也会突发眩晕,通常是持续发生的现象。7、上背部压力大通常,多数心脏病患者都会向医生描述一个相同的症状:老感觉胸前压力很大,如同一头大象坐在胸前。按照医生的说法,除了胸前会有压迫感,心脏病患者上背部有时也会产生一样的压力。后背疼是心脏病的症状之一,尤其是心肌梗塞,更容易引起背部疼痛、胸闷、恶心的问题。如果你后背疼痛都发现不了问题,不如做个心电图,也许可以找出原因来。人们总以为患了心脏病,都会感觉心痛或者胸痛,其实这只是发作时的典型症状。上面列举的这7个迹象,是心脏病较不明显的征兆,却不能忽视。突发室颤是一种很危险的疾病,患者会失去生命体征,而在患者晕倒后,需要立即展开除颤救治,否则就会延误抢救的最佳时机,让患上丧失生命。一旦出现室颤不及时的抢救,患者存活几率相当低,感谢这对夫妻医务工作者,为患者争取了最佳的治疗时机。
boboyoung1983
医生通过修补或置换瓣膜来治疗严重的心脏瓣膜病。病态瓣膜可以修复或置换。修补瓣膜需要做外科手术,但现在有时也可在心导管检查术期间完成,特别是有瓣膜狭窄时。有时可通过球囊扩张成形术打开狭窄的瓣膜。在这种治疗中,医生会将尖端有球囊的导管插入一条静脉或动脉并使其穿行进入心脏。一旦到达缺陷瓣膜,球囊就会膨胀,从而将瓣叶分开。这个过程不需全身麻醉,而且恢复较快。现有两类瓣膜可供置换使用1.机械瓣2.生物瓣(用猪或牛的心脏瓣膜制成)机械瓣可维持很多年,但患者必须终生服用抗凝药华法林以防瓣膜内形成血栓。服用抗凝药会增加患者自发性出血的风险,如脑出血(参见出血性中风概述)。生物瓣通常在术后 10 至 12 年就会退化,需再次置换,但术后只需服用抗凝药 3 至 6 个月。有些新型生物瓣更耐用。根据《默沙东诊疗手册》的表述,病态瓣膜和置换后的瓣膜都有可能发生感染。置换瓣膜的病人需要在特定情况下(如有些牙科操作或医学操作前)预防性地服用抗生素,以防止瓣膜受到细菌感染(感染性心内膜炎)。在置换的瓣膜上也可能形成血栓。血栓可能部分堵塞瓣膜,也可能会脱落并随血流运动、阻塞身体其他部位的动脉(例如,导致中风)。医生使用计算机断层扫描和超声心动图监测置换后的瓣膜。
jessiedido
心脏瓣膜病药物治疗目的,一是对病因治疗,如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗,如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能,合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。
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护理的人性化命题
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