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夕颜无照
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毛头猴子

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1、论著、第一作者《Experimental study of the anti-human papilloma mechanisms by a Chinese medicine Keyouling》中华微生物学和免疫学杂志》英文版 2004年2卷3期 国家级A类期刊2、论著摘要、第一作者 《克疣灵治疗尖锐湿疣的实验研究》《中华微生物学和免疫学杂志》 2003年23卷8期 国家级A类期刊3、论著、第一作者 《克疣灵治疗尖锐湿疣的临床实验研究》 《中华实验和临床病毒学杂志》 2004年18卷4期 国家级A类期刊4、论著、第一作者 《克疣灵对人包皮表皮细胞和尖锐湿疣疣体组织细胞增殖影响的实验研究》 《中华男科学杂志》 2004年10卷3期 国家级A类期刊5、论著、第一作者、《克疣灵治疗尖锐湿疣调节细胞免疫功能的临床实验研究》《中华男科学杂志》 2004年10卷1期 国家级A类期刊6、论著、第一作者、《非淋煎口服液治疗衣原体、支原体感染性前列腺炎的临床应用研究》、《中华男科学杂志》、2003年9卷4期、国家级A类期刊7、论著、第一作者、《克疣灵对人包皮表皮细胞和尖锐湿疣疣体组织细胞增殖影响的实验研究》、《中华男科学杂志》2003年9卷5期、国家级A类期刊8、综述、第一作者、《中医药治疗慢性前列腺炎临床作用研究进展》、《中华男科学杂志》、2003年9卷5期、国家级A类期刊9、论著、第一作者、《慢性前列腺炎临床研究进展》、《中国中医基础医学杂志》、2000年12卷8期、国家级A类期刊10、论著、第一作者、《前必治治疗慢性前列腺炎的临床应用》、《成都中医药大学学报》 2000年21卷4期、核心期刊11、论著、第一作者、《前必治治疗慢性前列腺炎45例临床观察》、《北京中医杂志》、2000年21卷4期 核心期刊12、第一作者、《中西医结合治疗早泄77例的临床观察》、《四川中医杂志》、2001年9月 核心期刊13、论著、第一作者、《克疣灵对尖锐湿疣患者细胞免疫功能调节作用的临床实验研究》、《中国艾滋病性病杂志》、2004年10卷1期、核心期刊14、论著、第一作者、《克疣灵对尖锐湿疣疣体组织细胞增殖影响的实验研究》、《皮肤病与性病杂志》、2004年12月、核心期刊15、论著、第一作者、《克疣灵对CA病人NK细胞活性的影响作用》、《中国冶金医学杂志》 2011年2期 核心期刊16、论著、第一作者、《克疣灵对CA病人NK细胞凋亡调控蛋白的影响作用》、《中国冶金医学杂志》、2011年11期、核心期刊17、《中药克疣灵对尖锐湿疣病人NK细胞凋亡调控蛋白sFas表达水平的影响作用》《中国冶金医学杂志》2012年1月、核心期刊18、《帕罗西汀治疗原发性早泄的个性化临床应用研究》《中国冶金医学杂志》2012年11月、核心期刊19、《早泄的研究进展》《中国冶金医学杂志》2013年11月、核心期刊

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小轩3636

樊友平1 戴美童21 吉林省中医中药研究院东方医院,吉林 长春1300622 湖北省中医药高等专科学校,湖北 荆州434100【摘 要】在深入考察传统文献关于男科虚劳证之发病因机、证治方药与房事养生学原理基础上,结合作者临床管窥所及,提出男科虚劳症在发病学中,因极精逞欲而耗散其真、心意贪爱而劫灼脏器、“五脏之伤,穷必及肾”的病理转机。在深入分析阴阳形气之不足、五脏精血之匮乏的基础上,提出男子虚劳诊疗的方药化机。强调诊虚劳症之脉法运用,强调补肾填精、五脏兼调以疗虚劳之重点仍在温气以充形不足、补味以填精不足。再强调方药治疗虚劳症之外,重掘中医男科理论与实践的重点领域—房事养生学理论对调养肾精、治疗虚劳的作用与价值,提出顺天道、行人道,解酲以酒,以人疗人的性治疗学观。【关键词】男子虚劳;补肾填精;以人疗人夫天地生人,气血筋骨,五脏六腑,四肢百骸,五官九窍,万众侔也。然则男妇形质有异,功能相迥。妇人者,胞宫血室,经带胎产,是属阴类,故孙思邈云:妇人之别立有方者,以其胎妊、生产、崩伤之异故也。男子者,茎垂精室,勃起施泄,乃归阳类,故自古男妇诸疾,证治各异以。考诸男子者,阳也,以动为用,以泄精为乐,凡先天禀赋不足,后天施泄过度,意淫于外,房劳于内,五劳六极七伤,气、血、精、液,生病始于过用,则男科虚劳之症作矣,至于其方药化机,绳墨规矩,运用之妙,悬乎一心也。1 病因病机粤稽坟典,考诸文献,乃知始论男子劳倦诸伤者,殆肇于《内经》矣。《素问》以为,肾者主蛰,为先天为本,受五脏六腑之精而藏之,聚真阴而寓真阳。五脏充盛,仍可施泄。凡斫伤太早,极意房帏,天癸戕伐,肾元虚惫,责茎疲精匮,诸症蜂起。男女房帏,乃人伦之本,王化之基,然过则为害。《玉房秘诀》引冲和子云:夫一阴一阳之谓道。凡人之所以衰微者,皆伤之阴阳交接之道尔。《素闻·举痛论》云:余闻百病生于气也,……劳则气耗,……劳则喘息汗出,内外皆越,故气耗矣。马元台《素问注证发微》释云:“人有劳役,则气动而喘息,其涵必出于外。夫喘则气越,汗则外气越,故以之而耗散也。”《素问·生气通天论》云:因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。王冰注云:“强力,谓强力入房也。”又,《素问·风论》云:入房汗出中风,则为内风。张景岳释云:“内耗其精,外开腠理,风邪乘之,故曰内风。”《灵枢·百病始生》云:“其生于阴者,奈何?歧伯曰:忧思伤心;重寒伤肺;愤怒伤肝;醉以入房,汗出当风伤脾;用力过度,若入房汗出浴,则伤肾。此内外三部之所生病者也。”由此可知,“饮酒宿醉赴阳台,极精逞欲恣欢爱”是男子劳倦虚弱之因由也。故《内经》认为:今人之夭寿、半百而衰者,因其“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”者也。后世医家在《内经》基础上,发掘男子虚劳之因机。仲师认为,“千般疢难,不越三条”,而“房事伤”是其病机之一途也。《玉房秘诀》在《天下至道谈》、《素问·阳阴应象大论》所论七损八益的基础上,更明确的提出了心意不欲而强用之所致气绝;心意贪爱,阴阳未和而用之所致溢精;阴不坚而强用之,中道强泻所致夺脉;劳倦,汗出未干而交接所致气泄;卒暴交会,新便,身体未定而强用之所致机关厥伤;淫佚于女,自用不节,数交失度,用力强泄所致百闭;力作疾行,劳困汗出,连施不止所致血竭等七损之因机,皆因强为过用,损伤肾精,戕及五脏之房室劳伤矣。尝考先师之论,房室伤者,乃后世所谓色欲伤也,为精、气、神之病也。沈金鳌有言:盖以三者相因,不能离贰。精能生气,气能生神,荣己一身,莫大于此。然则男子虚损,殆非肾虚一途矣。凡心、肝、脾、肺四脏之衰,饮食劳倦,痰饮瘀血,六淫七情,之变之化,皆可由气及血,因精及血,致令肾亏之病也。即如《灵枢·本神》之论:恐惧而不解则伤精,精伤则骨痠痿厥,精时自下。《素论·痿论》亦言:思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋驰纵,及为白淫。此皆情志所致虚劳遗泄、阳痿不举也。至于其他诸伤,则在所难免,故笔者认为,男科虚劳之疾,其本在肾,其标在精,其变在脏腑也。近年海内同仁在肾虚劳倦基础上,提出心肾不交、脾肾阳虚、肾虚肝郁、肺肾阴虚诸证因机,更丰富和发展关于男科虚劳证学说之发病因机。张景岳指出:脏气互通,病气互传;五脏交伤,穷必及肾。此源流之必然,亦治疗之要着。余以为明乎此,则思过半矣。2 方药化机男科虚劳之证,涉及阴阳形气之不足,五脏精血之匮乏。证之临床,脾肾两虚,阳气不足,证见精清精冷、淋白淫浊;肝肾不足,乙癸虚损,证见精少梦遗,夜梦交通;肾水虚乏,心火亢炽,证见梦遗连连,阳强不倒;肺肾阴亏,虚火内灼,证见精中血丝,虚阳频举;肝气郁悖,肾亏失涵,证见交不射精,憎厌女子;肾阳不足,命火式微,证见劳淋膏琳,精冷,囊缩阴痿;肾阴不足,虚火灼胞,证见血精精少,肾滞漏疾;阴虚及阳,肾气受戕,证见鸡精艰嗣,癃闭尿精;邪术伤肾,游弋花柳,证见毒淋杨梅,筋疝下疳;禀受不足,元阳大虚,乃天宦天厌,茎垂细小矣。呜呼!男子虚劳,岂可独执肾虚一隅,而弃心肝脾肺及相关形体乎!上述各证,凡若此者,固皆先天不足,或色欲过度,少阴受戕,然则多戕及诸脏腑所由致也。虽然,色欲房帏之所伤,或重在肾,而实则因于心、肝、脾、肺同病矣。何以知之?丹溪先生尝言:主闭藏着,肾也;司疏泄者,肝也。五脏皆有相火,而其系上属于心。心,君火也,为物所感极易动,心动则相火亦动矣。肾主先天,脾主后天,二者阳气相煦,精相生;肾者藏精,肺者主气,少阴与太阴,母子之脏也,皆宜各司其职,共保血气精液之安谧,则君相之火,宁静无犯矣。论男子虚劳为病,先贤多精于论证,详于脉法,言之凿凿,辩证精当,故效如桴鼓。考之今人,似不尽然矣,“省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药。按寸不及尺,握手不及足,……所谓管窥而已。”(《伤寒论·自序》)次利器假人,自遗戈矛也。而西洋物理伎巧,实证诊断,皆可为吾术所用,然则毕竟不可以僭越岐黄诊法者矣,况理趣渊微之脉学乎!虚劳男子脉法,肇于《内经》,广大于仲师。《金匮·血闭虚劳病》:夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。又云:脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,次名为革。……男子则亡血失精。又云:劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥,阴寒精自出,痠削不能行。又云:男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。又云:男子平人,脉虚弱细微者,喜盗汗也。可见仲景《金匮》数篇,曾多处据脉之虚、芤、迟、微、细象以诊断男性虚劳之证。再如“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉极虚芤迟,为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。”后世在此基础上,又据病者状况,将涩脉亦列入诊断男子虚劳证中。如《脉经》曰:涩脉,为精血不足之候,丈夫脉涩,号曰伤精。《医宗金鉴》曰:脉涩伤精。今之贤者,若王琦、徐福松、陈文伯诸师,则更拓虚劳脉学领域,可谓出神入化矣。然则古今病能非一也,岂可以先辈之论囿今人之思?窃以为中医诊法,自当四诊合参,而脉学尤重,不可偏废。证诸今人,物质丰裕,劳力日少,劳心日繁,形腴于外,痰浊壅中,精匮在下,故男子虚劳之证,虚、芤、迟、微、细、涩,不一而足,但诸脉之中,亦当夹实之象,不可不知。更有甚者,至致虚有盛侯(此言脉象)自当舍脉从症,舍证从脉矣。至若虚劳辩证,当自恪遵先训,坚守祖法、施以祖方。窃尝诊男科虚损诸疾,每以轩歧之至论弘旨、仲景之肾气丸方,屡起沉疴,殊觉神圣工巧之至矣。《内经》云:虚则补之。又云:劳者温之,损者益之。男科补肾疗虚之法,歧轩以将,代有阐发着。《内经》云:损其肾者,溢其精。王冰云:壮水之主,以制阳光;益火之源,以消阴翳。明代临床大家张景岳曾言:善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而源泉不竭。细究诸家之言,乃言补肾中阴阳水火之妙法也。然则肾为水火之宅,通于五脏,主生殖,乃做强之官,阴阳形气之虚,当以精于气中求之。故余以为,男科补肾疗虚之规矩准绳,当本《素问·阴阳应象大论》“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味”之旨,观仲景肾气丸几仲景六味丸之设,则霍然心中矣。先师方论,至善至美矣。然古方今病不相能,由来尚矣。先贤补肾益精以疗虚劳,方药何止万千!然大略不变宗法,补肾气,则仲景之八味丸也;补肾阴,则仲景之六味丸也。后之医家,据五脏六腑虚损之变,以六味丸加麦冬、五味子,乃麦味地黄丸也;加知母、黄柏,则知柏地黄丸也。以八味丸加鹿茸、五味子,乃十补丸也;加车前子、川牛膝,则济生肾气丸也。……今人据此增损化裁,方出多端,不惟累起沉疴,抑且学术发展,更为企业乃至社会经济发展之支柱产业矣。然其勋业伟功,仍不废《内经》补肾疗虚之准绳,仲师仲阳补肾疗虚之祖方也。余曾集邀国内同仁与东瀛大韩诸友,共襄国家教育部《中华性医珍籍集成》、《中华泌尿男科学古典集成》两文献整理课题,其核心工作乃蒐集散佚海内外之泌尿、男科、房室、养生类古典文献,点校注释。其间,余细究前人补肾疗虚,尤于男科诸证所施方药,舍上述八味、六味之外,每多用鹿角、麋角、龟角、五味、远志、蛇床子,仅《医心方·卷二十八·用药石第二十六》一章,此五者近十度出现。余以为此辈补肾不过于燥,更兼有补肾益心之功,尤于五味、远志二者联用于补肾填精方中,则意味深长。而鹿(麋)角胶、龟胶,合方即为二仙膏,阴阳同补,精血共生,乃符“草木之药,性偏难效;气血之属,异类有情。”之旨此外,传统中医从尿中炼取秋石,乃古闲补肾疗虚之至品,惜今日炮制近废!观西医之提纯绒毛膜性腺激素(HCG、HMG)之源于尿中,“青出于蓝而胜于蓝”,深可哀哉!补肾之方,本无定轨,因人而药,各有所宜。纵观行内,男科补肾之流弊,“执流忘源,泥方遗理”,动辄淫羊藿叶、阳起石类,构热毒之药,称海内奇方;邪火灼肾,药石毒人,为祸多端,其害岂可胜说哉!观朱丹溪《格致余论》之驳秦桂丸,振聋发聩,殷鉴不远!3 宝肾全精夫妇居室,男欢女爱,独阳不生,独阴不成,人道即天道,当不可废者。《褚氏遗书》引彭祖语曰:男不欲无女,无女则意动,意动则神劳,神劳则损寿。肾精元气亦有限,嗜欲则无涯,尾闾不禁,沧海已竭,精髓随枯,故人生当阳神蛰精,方可淫溢五脏,宝命全形。 顺天道,行人道考《合阴阳》、《天下至道谈》、《玉房秘诀》、《素女经》、《洞玄子》诸典籍,其于男女交接之道,皆谓欲不可纵,并将房室养生却病理论上升至与自然相合,把施泻与闭藏同四季相协调,——欲有所忌、欲有所避、欲不可早、欲不可纵、欲不可强,甚将房室行为学与仿生学相类比,探究出三十法、九势、六状,可谓纯谆谆者也,其实质在地不违天和,法天象地,规阴距阳,方可保肾全精,养性延龄。孔仲尼曾云:年之少者,戒之在色。人身一小天地。男女房室,阴阳之道,精液为室,即能爱之,性命可保。然而,先贤所谓宝肾全精,绝非禁欲或单纯闭固之法。纵观房内秘笈,多云“施泄有度”,否则,则“生痈瘀之疾”。宝肾,谓乏肾精肾气;全精,谓蛰藏五脏之精也。《素问·生气通天论》云:凡阴阳之要,阳密乃固。两者不合,若春无秋,若夏无冬。因而和之,是谓圣度。“阴阳之要,阳密乃固,”今人龙伯坚、龙式昭《黄帝内经集解》引孙思邈《千金方·卷二十七·房中补益》云:阴阳交会之要者,正在于阳气闭密而不妄泄尔。密不忘泄,乃生气强固而能久长,此圣人之道也。 解酲以酒 以人疗人孙思邈认为,人年四十以下,多有放纵;四十以上,顿觉气力一时衰退,诸病蜂起。《玉房秘诀》引冲和子云:“夫极精逞欲,必有损伤之病,斯乃交验之著明者也。即以斯病,亦以斯愈,解酲以酒,足为喻也。”自马王堆汉墓帛书所藏房内养生秘笈、《玄女经》、《素女经》、《玉房自必诀》、《千金方》、《医心方》至《素女妙论》、《紫闺秘书》、《摄生总要》、《三峰丹诀》、《房术秘诀》、《福寿丹书》、《秘本种子金丹》,乃至妇科专著如《竹林寺女科》、《妇科玉尺》等文献,均广泛载录性治疗学“以人疗人”之法——《天下至道谈》之八益、《医心方》之九状、六势、三十法、养阴、养阳及黄河逆流、三峰丹法,不一而足,皆可用于男科虚劳诸证之疗治也。然而,囿于社会文化观、价值观与道德观所局限,上述以人疗人之法,为历史所湮没数千年。殆至二十世纪八十年代,美因玛斯特斯——约翰夫妇所创“人类性感集中训练疗法”和卡普兰“新性行为治疗学”风靡世界之际,国内同仁方知古代房中养生之术——以人疗人之法,乃是广含现代性治疗学神髓的宝藏!又历载,反观国内男科学界,能将此以人疗人之法自觉纳入临床者,仍有寥若晨星之感。《经》云:圣人不治已病,治未病;不治已乱,治未乱。男科虚劳,即因先天不足,更由后天失养,而更多见于房室所伤。然肾为作强之官,伎巧出焉,乃精之处也。余以为,阴痿鸡精、七疝淋浊、精病难嗣、癃闭天厌,因于肾虚者,不可呆补,须知脏气立通,阴阳互根,治肾之中,当于阴中求阳、阳中求阴;调肝补肾、交通心肾、盗养脾肾、滋肾养肺;亦须知“药有个性之特点,方有全群之妙用。”既知房中之事,能生人,亦能杀人,防病于未然,也须知房帏伤精损伤,交戕五脏,既病防变,勿在安未受邪之地。发是,则男子虚劳可瘳,诸证平复,抑且惠及糟糠,和谐社会矣。【第一作者简介】樊友平(1961——),男湖北荆州人,主任医师,主要从事性医学,性心理学临床工作。

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meisha2345

1. 刘振华,袁也晴,萧云备,谢京,张晓威,郝一昌,李晶,徐涛*,王晓峰.脂质代谢异常影响阴茎海绵体平滑肌ATP合酶表达的研究. 中华泌尿外科杂志,2013,34(9):. Hao YC, Yu LP, Li Q, Zhang XW, Zhao YP, He PY, Xu T*, Wang XF. Effects of integrin-linked kinase on human corpus cavernosum smooth muscle cell cytoskeletal ;45(2):78-85.(IF )3. 刘振华,谢京,萧云备,张晓威,袁也晴,赵永平,张国喜,徐涛*,王晓峰.CMTM2改善环磷酰胺致转基因小鼠模型生殖毒性作用并影响StAR蛋白的表达.中华男科学杂志,2013,19(3):. Chunfang Zhang, Ting Hai, Luping Yu, Shijun Liu, Qing Li, XiaoweiZhang, Tao Xu*, Xiao-feng Wang*. Association between Occupational Stress and risk of Overactive Bladder and other Lower Urinary Tract Symptoms: A Cross-Sectional Study among Female Nurses of and Urodynamics,2013, 32:254-260.(IF )5. Zhenhua Liu, Yunbei Xiao, Yeqing Yuan, Xiaowei Zhang, Caipeng Qin, Jing Xie, Yichang Hao, Tao Xu*, Xiaofeng Wang. Effects of oleic acid on cell proliferation through an integrin-linked kinase signaling pathway in 786-O renal cell carcinoma cells. Oncol lett. 2013,5(4):1395-1399.(IF )6. Chunfang Zhang, Luping Yu,Tao Xu*,Yichang Hao,Xiaowei Zhang,Zhenhua Liu, Yunbei Xiao,Xiaofeng Wang,Qiang Zeng*.Association of Dyslipidemia with Renal Cell Carcinoma: A 1:2 Matched Case-Control Study. PLOS ONE,2013,8(3):e59796,1-5.(IF )7. 谢京,萧云备,刘振华,秦彩鹏,李荷楠,徐涛,王晓峰.肾透明细胞癌组织中CMTM家族的表达及意义.中华泌尿外科杂志,2013,34(2):. 袁佳奇,徐涛,张晓威,王晓峰.前列腺癌患者内分泌治疗后代谢异常及生活质量的评价.中国医学科学院学报,2013,35(1):. Hailiang Yan,Tao Xu*,Hongfeng Zhao,Kuo-Chieh Lee,Hoau-Yan Wang,Yan Zhang. Isoflurane Increases Neuronal Cell Death Vulnerability by Downregulating ONE,2013,8(2):e55276,1-10.(IF ,共同第一作者)10. 袁也晴,萧云备,刘振华,张晓威,徐涛*,王晓峰.趋化素样因子超家族成员5研究进展,中国医学科学院学报,2012,24(6):625-628.(综述)11. 刘振华,萧云备,张晓威,谢京,徐涛,王晓峰.CMTM2转基因小鼠的构建及其血清睾酮水平的变化.中华男科学杂志,2012,18(6):. 萧云备,李晶,张晓威,刘振华,郁卫东,乔正国,牛屹东,徐涛,王晓峰.趋化素样因子超家族成员5对前列腺癌侵袭行为的影响.中华泌尿外科杂志,2012,33(12):. 于路平,郝一昌,安超,徐涛,王晓峰.儿童头孢曲松相关尿路及胆囊假性结石一例报告并文献复习.中华泌尿外科杂志,2012,33(08):2012,33(08):. 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