医学论文表格如何描述病史

得过什么病就填写什么病。

不过一般来说，所有的病例报告都包含：摘要、前言、病例、讨论。有些期刊可能还会要求文献回顾。 摘要：摘要需简介整个病例，要讨论的问题，还有本案例传达的信息，病例报告的摘要通常非常短 ，最好不要超过 150 字。 前言：前言会介绍案例要处理的问题，在必要之处引用相关的文献，前言通常会用一句话结尾：叙述病患和病患遭遇的基本情况。 病例：这个章节需要依照以下顺序提供病例信息：1.病患叙述;2.病历;3.身体检查结果;4.病理检查和其他检查结果;5.治疗计划;6.治疗预期结果;7.实际结果。病例介绍要清楚地交待病程经过的必要细节，要有病人的发病、发展、转归及随访的结果等。切忌将原始病历照搬，避免使用各种非客观性，各种怀疑或推测性语句讨论：这是病例报告最重要的部分，通常是期刊判定病例是否值得发表的关键章节。开头可从前言已提到的信息开始发展，着重在为何该病例值得注意还有它牵连的问题。然后简介同样主题的既有文献。(如果期刊要求文献回顾为独立章节的话，要放在讨论之前。)讨论病患的主要情况已有的理论和研究发现，整个综述应收敛到病例中引发疑惑的主要原因以及最主要的挑战。

若有则如实填写，若无则填无。 既往病史是指以前患有较严重的疾病(主要是《指导意见》中所列的疾病，一过性疾病不在此列)或主要脏器(如：心脏、肺、肝、脾、肾、胃肠等)做过较大手术，目前恢复情况如何。填写方法举例如下：①患有先天性心脏病室间隔缺损，缺损，曾在湖北省人民医院确诊，不需要手术，(有医院诊断证明)现生长发育良好，体育成绩达标。②10岁时曾患肺结核，系统治疗一年半，现已痊愈。③主要脏器做过较大手术，应注明何时、何处、做过何种手术，目前状况如何。如：2000年在湖北省人民医院做房间隔缺损修补术，术后恢复良好，体育达标。没有既往病史者，则在栏内填“无”。“残疾考生”是指肢体残疾(不继续恶化)，不影响所报专业学习的考生。残疾考生在既往病史栏内描述残疾部位，有残疾证的考生请注明残疾证号。《指导意见》中规定：除患有传染性疾病，精神性疾病，血液病，高血压病等无法完成学业的疾病及不能自理的考生，高等学校可以不予录取外，对患有其他疾病的考生，只要不影响专业学习和不影响其他学生的学习，录取时一般不受限制。虽然对某些疾病录取原则放宽，但作为考生本人应如实填写既往病史，这样有益于填报志愿，学校录取时也可避开不宜就读的专业。如果隐瞒病史，不符合《指导意见》中的录取规定，即使录取，入学复查也会被招生学校发现并取消入学资格。因此，考生千万不要存有侥幸心理，应把认真如实填写既往病史视为维护自己的合法权益。