热射病的认知程度调查论文

这种疾病呢，是由于在持续性的高温条件下而产生的最典型的症状，就是身体器官的衰竭。而且和普通的中暑有很大的区别，日常的话在三十八九度以上的高温很容易发现。

热射病是一种致命性急症，典型表现为高热（＞41℃）和意识障碍。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性（或典型性）热射病，前者主要是在高温环境下内源性产热过多；后者主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

①劳力性热射病（exertional heatstroke）：多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平时健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次／分，脉压增大。可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或MODS，病死率较高。

②非劳力性热射病（nonexertional heatstroke）：在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现为皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常＞41℃，最高可达46．5℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷，严重者出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿及脑水肿等。

如何避免

首先就应该躲避烈日，在炎热夏季出行时，尽量避免上午10点到下午4点之间的时间段。老年人群，孕妇又或者是患有心血管疾病的人，更加应该减少外出。

在外出时应该使用充足的饮料，涂抹防晒霜，另外也应该打上遮阳伞。

在炎热夏季外出时，首先就应该随时喝水，不应该等到口渴之后，然后再喝水，比如可以适当性的选择西瓜，西红柿还有黄瓜，能够有效预防中暑。

日常夜短的夏季更容易会感觉到疲劳，拥有充足的睡眠更能够放松身体的各个系统，不仅可以预防中暑，而且还能够有效的促进于工作，除此之外也一定要补充营养，多补充高蛋白又或者是高热量。

因为热射病会导致身体很多器官异常，而且致死率很高，所以这种病非常可怕。

热射病指因高温引起的，人体体温调节功能失调，导致体内热量过度积蓄，从而引发中枢神经系统受损。热射病通常发生在夏季高温，同时伴有高湿无风的天气。

热射病是中暑的一种，是因为环境温度过高、相对湿度过大而导致的体温调节中枢功能障碍，是人体出现高热、严重生理和生物化学异常并伴有广泛组织损伤的临床综合征，病死率介于20%～70%之间，50岁以上患者可高达80%。热射病发病的重要气象条件为高温热浪，我国规定日间最高温度35℃以上连续数天的天气过程为高温热浪。

热射病的易发因素

1.对高温环境适应不充分是致病的主要原因

在大气温度升高（>32℃）、湿度较大（>60%）和无风的环境中，长时间工作或强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，缺乏对高热环境适应者易发生热射病。

2.散热障碍

如湿度较大、过度肥胖或穿透气不良的衣服等，一些影响机体散热的药物（组织胺类、抗胆碱类，如扑尔敏、阿托品等）、改变皮肤血流的药物（维拉帕米、硝苯地平等）等，均有可能在高温下诱发热射病。

3.汗腺功能障碍

见于系统硬化病、广泛皮肤烧伤后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。

4.个体差异

有潜在疾病、胃肠炎、身体状况差、嗜酒、脱水、睡眠不足以及>65岁和<15岁等均增加热射病的发病风险。

5.遗传因素

热射病存在一定的遗传倾向，研究表明，部分热射病的患者存在一定程度的基因突变，携带此突变基因的人群热射病的发病及死亡率明显高于其他人群。

热射病的分型

1.劳力性热射病

多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次/分钟，脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC）或多器官功能衰竭，病死率较高。

2.非劳力性热射病

在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。表现为皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常、心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡。

如何预防热射病

1.易感人群

老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，要尽可能地减少外出，以免造成中暑及发生“热射病”。

2.物理降温及药物应用

多用温水洗澡，如果感觉身体发热发烫，可用一些藿香正气水、风油精等药品擦拭，蒸发吸热。每过几个小时用凉水冲洗自己的手腕5秒钟，以降低血液的温度。

3.家里和办公室要注意通风降温

空调房如果窗户紧闭，通风条件差，而且室内的人比较多，也可能发生中暑情况，一定要注意适当通风。同时，室内的温度也不要调得太低。室内温度低，室内外温差大，人的耐热性会降低。温差超过5℃，人从空调房出去更容易中暑。一般认为，空调设定到26℃～28℃比较合适。

4.多喝水，适当补充盐分和矿物质

喝水应该“量出而入”，根据自己出汗量来决定补充多少水分。一般情况下，夏日每天喝到2L的水比较合适。补充水分最好少量多次。高温环境下，半小时喝一次水，一次200ml到300ml为宜，不要牛饮。同时，喝水不忘补充盐分。对于糖尿病或者高血压等患者限制盐分摄入时，可适当饮用运动饮料。

5.远离含糖或含酒精的饮料

这些饮料不但不解渴，反而会使身体丢失更多液体；喝冷饮还会引起胃痉挛。

6.出行时间

最好避开上午10点到下午2点间外出，如果感觉到有中暑迹象，应马上转移到阴凉通风处休息，同时注意补充水分。

发生热射病怎么办

1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，必要时去除全身衣物。

2.如果患者的体温持续上升时，需要快速降温，用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭全身，有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身，并用湿毛巾擦浴上半身。

3.如果患者出现意识不清或痉挛，这时应将头偏向一侧，防止误吸。并及时拨打“120”电话，等待急救人员的到来。在等待的同时，应加强体温监测、注意保证呼吸道畅通。

夏天到了，很多人都在享受着空调房里，过着凉快、惬意的生活。但是，有些人为了生存，不得不冒着危险的高温，在拼命地工作着。可是“热射病”死亡的案例，今年盛夏已经发生多起。

简单来说，热射病就是极重度中暑。一般发生在高温，会导致人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，汗液没有及时排出，神经器官受损。会引起皮肤干燥，肌肉温度会升高。影响全身各个器官的组织功能，出现局部肌肉高热、无汗、口干、昏迷，甚至血压会升高，呼吸出现困难，严重的话会导致多器官衰竭。通常发生在夏季高温度、高湿度的天气。

其实跟中暑症状相同，刚开始精神有些头晕、头痛，头部冒出冷汗。在大量出汗后，突然不出汗了，体温甚至达到很高，出现高热，40℃以上！表情痛苦、面色苍白、心跳加快。

如果放任不管，那么容易导致有热射病。人的精神非常萎靡，意识不清晰，很惊厥，没有反应，甚至会危及生命。

一般发生在夏季中剧烈运动、体力劳动的年轻人，比如说运动员、消防员、建筑工人。由于高强度的体力活动，会引起内源性产热过多，可以迅速发生。心率通常达到160次/分钟，患者会发生急性肾衰竭，甚至是多脏器功能障碍综合征等，病死率较高。

一般发生在儿童、孕妇和老年人，或者有慢性基础病、免疫功能受损、身体活动水平较低的个体，被动暴露在高温环境下会引起机体产热与散热失衡。在高温环境下久留，体温调节失控。皮肤比较干燥，意识模糊，休克，严重者会出现多细胞功能衰竭。

今年7月16日已经入伏了，出现热射病了，有以下事项要注意：

1.远离高温环境，转移到阴凉通风处去休息；

2.用湿毛巾冷敷、酒精擦身体等；

3.如果出现重症，及时送到医院救治。

相信大家对热射病有所了解了吧？希望大家在外出时一定要注意防晒，避免在夏季时剧烈运动，随身携带风油精，平时要多喝水，度过一个愉快的夏天~

通俗地理解，热射病就是最危险、最严重的中暑，会导致中枢神经系统、肌肉组织、凝血功能、肝肾功能、呼吸功能、心血管功能等全身性问题，极易引发多器官衰竭，具有很高的病死率。六大攻略防中暑1.减少外出。老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，在高温季节尽可能减少外出。必须外出时，尽量选择清晨和傍晚，减少逗留时间。2.遮阳避暑。戴遮阳帽、遮阳镜，涂抹防晒霜，减少在太阳直射下的户外活动时间。3.及时补水。夏日外出时，随身携带运动饮料或淡盐水，及时补充。还可饮用预防中暑的降温饮品，如山楂汤、冰镇西瓜露、绿豆酸梅汤等。4.随身携带解暑药。如人丹、十滴水、藿香正气水、风油精、清凉油等，一旦出现中暑症状就可用所带药品缓解病情。5.注意饮食健康和卫生。夏季饮食宜清淡易消化，高热量高维生素、高蛋白、低脂肪饮食，注意不要吃得太油腻，不过蛋奶以及鸡肉、虾、鱼肉等白肉还是要吃的。6.定期进行健康体检。有慢性病的以及重病后恢复期及体弱者，要定期进行健康体检，增强防护意识，不宜从事高温作业。

中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病，其中，热射病属于中暑等级中最严重的一种，该病通常发生在高温同时伴有高湿的夏季。 热射病是一种致命性疾病，死亡率高达50%~70%，70岁以上老年患者死亡率高达80%以上。