糖尿病发展到截肢的论文

糖尿病是国人常见的慢性病，18岁以上国人糖尿病盛行率为，糖尿病及其并发症不仅影响国人健康，所衍生的医疗负担亦相当庞大。糖尿病患者常面临糖尿病足、截肢、失能甚至死亡的风险。根据统计，国人每1,000位糖尿病患者中，就有13位患有糖尿病足，且有7位需要截肢。

为降低糖尿病足患者截肢的风险，台北市立联合医院和平妇幼院区肾脏内科主治医师陈永泰与国立阳明大学研究团队利用台湾健保资料库进行研究，花了12年的时间追踪69,332位糖尿病足患者，研究发现与未使用降胆固醇药物或使用其他总类的降胆固醇药物相比较，使用使它汀类(statin)降胆固醇药物，能够减少21%的截肢风险及减少25%的死亡率。

陈永泰表示，使它汀类降胆固醇药物是糖尿病患常用药物，除了能够降低胆固醇外，亦有抗发炎的效果。之前的动物研究显示，使它汀类药物能够借由抗发炎的效果，改善周边血管动脉的内皮细胞功能，降低血管内皮细胞新生因子浓度，改善周边血管硬化。

该研究则是发现使它汀类降胆固醇药物在糖尿病足患者上，能够减少病患截肢的风险，而这样的效果是其他降胆固醇药物所没有的。目前在台湾有多种的使它汀类药物，包含前阵子很红的立普妥及冠脂妥…等药物。

陈永泰提醒，糖尿病患者应定时就医，咨询专科医师意见，定期测量血糖及血压，定时服用药物，控制饮食及规律运动仍是减少糖尿病并发症及死亡的不二法门。

该研究亦发表于国际顶尖糖尿病医学期刊「临床内分泌与新陈代谢杂志」(The Journal of Clinical Endocrinology & Metaboli *** )。