520医学杂志

想抽就抽、不想就拉到！何必在意闲言碎语呢？

分类诊断和治疗,现代医院管理,全民医疗保健、药物供应安全、综合监管、五个制度建设作为一个整体,促进相关领域的改革取得了阶段性成果。成效如下：一、分级诊疗制度正在形成医疗改革计划提出，到2020年，逐步形成分类诊疗模式，建立符合国情的分类诊疗体系。姚建红表示，目前的地级以上城市开展分级诊疗试点，80%以上的居民15分钟内能够到达最近的医疗点。分级诊疗体系的形成离不开医学协会、远程医疗和家庭医生诊疗服务的建设。目前，全国所有三级公立医院都参与了医联体的建设。远程医疗服务逐步推广，重点放在贫困县和偏远地区。家庭医生签约服务稳步实施，组建家庭医生团队万余个。在基层医疗卫生服务体系建设中，配套政策不断完善。提高基层门诊医疗保险报销比例，对转诊患者连续计算起付线，实行长效处方和延长处方，加强基层医院与上级医院的药品联系。二、现代医院管理制度建设稳步推进。“以药养医”曾是公立医院一大顽疾。2017年9月全国所有公立医院全面推开综合改革并全部取消药品加成(不包含中药饮片)。为了取消药品加成减少合理的收入，大多数省份通过调整医疗服务价格来补偿80%，政府补贴10%，医院内部消化10%。同时，薪酬制度改革的试点成果也开始显现。目前试点范围已扩大到所有城市，全国公立医院人员支出占业务支出的比重由2010年的28%提高到2017年的36%。三、全民医保制度逐步健全卫生保健制度对国计民生至关重要。姚建红指出，基本医保参保人数超过13亿，参保率稳固在95%以上。城乡居民基本医保人均财政补助标准由2012年的240元提高到2018年的490元，政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和70%左右。全国财政医疗卫生支出中，医疗保障资金从2015年的5657亿元增加到2017年的6916亿元。中新网记者从新闻发布会上获悉，截至9月底，中国跨省异地就医定点医疗机构数量达13995家，累计实现跨省异地就医直接结算万人次。医疗费用亿元，基金支付比例为。此外，随着医疗保险支付方式改革的不断推进和健康扶贫工程的深入实施，一系列医疗保险制度改革减轻了居民就医负担。个人医疗支出比重继续下降，2017年贫困人口平均医疗费用比重为16%，贫困返贫问题逐步缓解。四、药品供应保障制度日益完善。姚建红说，通过改革药品审批制度，推进非专利药品质量和功效评价，实行药品购销“两票制”，保证了药品短缺。对于139份临床易缺药品清单，绝大部分已恢复生产供应。为减轻群众药品费用负担，国家对进口药品实行零关税，组织药品集中采购试点，降低抗癌药品采购价格，开展全国药品价格谈判。开展国家药品价格谈判，在对39种专利药品和独家生产药品开展谈判(平均降价50%左右)的基础上，又对17种抗癌药开展医保准入国家谈判，平均降幅达。为进一步健全基本药物制度，国家出台《关于完善国家基本药物制度的意见》，并于今年10月发布2018版国家基药目录，数量由原来的520种增加到685种，基本覆盖临床主要疾病病种。五、综合监管制度加快建立在逐步推进全行业全面监督的同时，继续实施国家监督和抽查计划，重点加强对药品质量和医疗卫生服务的监督。在推进医疗保险智能化监控的过程中，应充分利用信息技术。姚建红说,超过90%的地区作为一个整体进行健康医疗服务的智能监控,逐步实现门诊,医院,买药,各种各样的医疗服务行为的全面监控。六、相关领域改革加快推进在基本公共卫生服务方面，姚建红表示，人均补助水平由2015年的40元提高到2018年的55元。在深化医务人员培训方面，完善全科医生的培训使用激励措施。截至2017年底，全国已有全科医生万人，平均每万人口拥有全科医生人。在“互联网+医疗健康”的发展中，应促进互联网与医疗服务、公共健康等服务的整合。姚建红表示，目前“互联网+医疗健康”呈现良好态势。七、提高居民医疗卫生服务利用水平随着医疗体制改革的实施，“看病难、看病贵”问题得到有效缓解，居民医疗健康服务利用水平不断提高。统计显示，居民平均就诊次数由2015年的次提高到2017年的次，年住院率由增加到。会上提供的材料显示，2017年全国医疗机构门诊量达亿人次，比2015年增加亿人次，增幅为;住院量达24436万人次，比2015年增加3383万人次，增幅为。医疗改革作为一项重大的民生工程，不仅减轻了居民的医疗负担，而且得到了国际社会的广泛认可。全球著名医学杂志《柳叶刀》公布了195个国家和地区的“医疗可及性和质量”排行榜，认为中国医疗事业发展迅速，医疗质量不断提升，是全球进步最大的5个国家之一。世界卫生组织和世界银行发表报告称，中国正迅速走向全民医保，获得基本医疗卫生服务的机会更加平衡。

1、你说的欧姆龙是国产是吧，你可以买美国的或日本的，国内型号是hem-7000,它与其他的不同之处就是它自带一个合金，是fitcutt带，自己佩带非常方便，不象水银的那种自己测不了。「“Fit Cuff”臂带三大优势」1.佩带简单（打开、套上、卷紧，仅仅3步）2.贴合性好（能灵活对应170mm-320mm不同粗细的手臂）3.缓解压力（特别添加的衬段，能增加压迫面积，均匀分散测量时的压力）(我已经为老人家买了三台，又介绍别人买了，正品国内行货在欧姆龙网站要880元，在淘宝520元，如果买美国的或日本的就只要300多就OK了，不过如果给老人家买就要注意，因为是英文和日文的)。2、至于有人怀疑电子血压计的准确性是没有必要的，因为首先它是一个合格产品，有一定的产品设计方案是可靠的，但是为什么一般人测的与医院的不同呢，①臂带缠绕位置不正确，导致血压计捕捉不到动脉信号，测出的血压值偏高。②臂带缠绕过松，会使压迫力传送不到动脉，导致血压值偏高。③测量时姿势不正确，弯腰、盘腿坐等易产生腹压的姿势及臂带位置低于心脏水平高度。3、怎么样可以测出与水银读数相近的血压呢？就是买回电子血压计拿到医生那里，用电子的测一下，再用水银的测一下，那么电子的上读数应该减少或增加多少，下面应该减少或增加多少，才跟水银的一样，经过四五次测试就有两个数值，那么在家里测就OK了。我曾经看到过一个医学杂志里一个医院做的一个调查报告里介绍的就是这个方法.

自己认为还是少抽,和你一样的年龄,我只是郁闷的时候抽,最好是少抽点,我女朋友也抽,但我不喜欢见她抽烟,