恙虫病诊断及治疗论文

宝宝肌肤娇嫩，一不小心可能就成为蚊虫的“盘中餐”。然而，有一种虫子可要当心，一旦被它“叮”上，处理不当，很可能会危及生命健康!这种虫子就是——恙虫! 可能很多妈妈都对恙虫知之甚少，然而，恙虫病所带来的危害可不容小觑。下面就来好好扒一扒恙虫病的真面目，妈妈也能够更好地做好防范措施，守护宝宝的健康。 一、恙虫病多见于5-11月，高发于6-8月 恙虫病主要通过恙虫叮咬进行传播，恙虫通常“潜伏”在野地、树丛、草地中。恙虫病多见于南方地区，在5-11月份多见，在夏秋季节高发，尤其在6-8月达到高峰期。 因此，妈妈如果在夏秋季节带宝宝到外出行，可得打醒十二分精神，以免宝宝不小心中招恙虫病。 二、恙虫病特点：易误诊、致高热，严重时致命 恙虫病的发病初期跟普通感冒症状很相似，会出现头痛、发烧、畏寒、寒战、全身酸痛、疲乏、食欲下降、嗜睡等不适症状，因此，恙虫病常常被误诊。但若把它当作感冒来对待，则很容易导致宝宝病情延误，错过最佳治疗时机。 那么，妈妈要怎样才能判断宝宝有没有中招恙虫病?它有哪些症状特点? 1、高热：恙虫病不仅会引起宝宝发热，而且还是高热。宝宝体温会在一周内升高，可高达℃。 2、皮肤焦痂与溃疡：这也是恙虫病的典型症状。最初，恙螨叮咬的皮肤部位会出现焦痂，开始呈红色硬性皮损，直径大约为1cm。然后出现水疱并溃破，最后形成一层黑色痂。宝宝一旦得了恙虫病，有65-98%的可能性会出现皮肤焦痂和溃疡。 3、淋巴结肿大：大多数患病的宝宝会出现焦痂附近的淋巴结常明显肿大，并可能会伴有疼痛和压痛。少数情况下，严重时可能会全身出血性皮疹，掩盖了焦痂表现。 4、其他严重症状：病情严重时，可能会出现脑炎、脑膜炎、心肌炎、感染性休克等并发症。恙虫病由于能够导致心、肾等多器官功能损害，如果没法及时诊断，很可能会致命。 三、应对恙虫病，早发现+早治疗 虽然恙虫病看起来来势汹汹，不过，如果能够早发现、早治疗，那么就能很好地降低风险，让宝宝尽早恢复健康。 早发现：如果宝宝从户外活动回来，出现不明原因的高烧且持续不退，妈妈就得警惕了，很可能是恙虫病在作怪。妈妈先要认真检查宝宝身上是否有虫子叮咬后产生的焦痂，一般恙螨幼虫会选在潮湿、有汗味又隐蔽的部位下口，比如腋窝、腹股沟、外生殖器等。如果发现有焦痂，则要及时带宝宝到医院就医。 早治疗：一旦确诊宝宝患上恙虫病，医生通常会对症用药治疗，比如选用阿奇霉素、罗红霉素等。妈妈要在医生的指导下合理用药，以免宝宝病情加重。 四、妈妈做好5招 有效预防宝宝中招恙虫病 正所谓防范于未然。为了避免宝宝中招恙虫病，做好这5点很关键： 1、野外游玩尽量长衣长裤：宝宝出门游玩，妈妈要给TA穿长袖衣裤，并扎好袖口、领口和裤脚，身体裸露在外的部位可适当涂抹驱蚊药。 2、避免在草地、树林中长时间坐卧：由于恙螨喜欢“藏”在草地和树丛中，所以妈妈尽量避免宝宝坐在草地、灌木丛边缘及河边。 3、回家后细心检查：宝宝回家后，妈妈要及时给TA换衣服和洗澡，同时要注意清洗腋窝、腰部、会阴等比较隐蔽的部位，并留意是否有被虫子叮咬的痕迹。 4、除草、灭虫和灭鼠：家里如果有种植花草，需要经常做好除草、灭虫和灭鼠工作，并且避免在草丛或树枝上晾衣服或晒被子。 5、宝宝如有不适，要及时就医：外出回家后，如果宝宝出现发热，以及皮疹、皮肤焦痂等症状，要及时就医。

恙成蛟了会看多严重，现在我姐妹两个都蛟了

马偕儿童医院诊断一名恙虫病的案例，一家人露营回家，孩子高烧不退，头痛，全身起疹子，却始终查不出原因。经医师诊治，找到了恙虫叮咬后留下的「焦痂」，马上确立诊断。若错失诊断良机，此疾病的死亡率可高达百分之六十！

根据新闻报导，台北有一家人利用农历年出国，到马来西亚某度假村度假。在回国前夕，同行的女儿抱怨眼睛和耳朵发痒，并且渐渐疼痛加剧，还从耳道流出血来。家长仔细一瞧，好像看到有昆虫的脚，赶紧找医师帮忙，竟然从女儿的耳朵里面，夹出三只蜱虫！虽然新闻没有详述，但是眼睛周围的发痒，应该也是遭到蜱虫攻击，也许断了虫的头部还卡在皮肤里，只是没有继续吸血。 蜱虫与恙虫就像蚊子一样，是真正的吸血鬼

身为台北「城市俗」，想到身上被虫虫寄生吸血，立刻浑身起鸡皮疙瘩，非常恶心不自在。但其实被蜱虫叮咬这件事，在世界上任何地方，只要有野外丛林，基本上天天都在发生，只是我这种都市医生觉得少见而已。

蜱虫是一种八只脚的吸血小虫，直径大多在一公厘左右，要开灯很仔细看才会看到。全世界会吸血的蜱虫高达八百多种，基本上我也不是昆虫专家，如何分类就别问我了。蜱虫只要有血可以吸，就不太挑宿主，所以几乎你想得到的温血动物，蜱虫都可能找上门。如果大家对蚊子比较熟悉，基本上蜱虫可以比拟为「不会飞的蚊子」，两种昆虫都一样，靠著对二氧化碳的灵敏嗅觉，只要远远有动物接近，他们就知道「吸血时候到了」。

蜱虫还有一种表兄弟，叫做「恙虫」，其幼虫比蜱虫还要小，肉眼几乎看不到，但也是个吸血高手。恙虫主要分布在亚洲（包括台湾），欧美国家则比较少见。但大家都知道华人常用的成语「别来无恙」，翻成白话文就是在问「你最就有没有被恙虫咬啊」的意思，表示此恙虫在我们亚洲地区流行，已经是很长久的历史了。

蜱虫恙虫不会飞，想叮饱血就必须靠智慧，因此它们通常掉落在人类身上之后，不会立刻开始吸血，而是先慢慢爬到你意想不到的位置，钻入皮肤，然后才开始饱餐一顿。如同新闻中这女孩身上的蜱虫，钻入她的耳道吸血，就是展现其智慧的地方；反之那只在眼皮旁边就受不了饥饿的虫子，宿主很快就觉得「有点痒」，而被迅速拨掉了。

不过所谓意想不到的位置，通常不会是耳道；甚至有些专家认为，耳屎是一种天然的「驱虫剂」，小虫不喜欢耳屎的味道，反而会敬而远之（所以真的不要随便乱挖耳屎）。蜱虫恙虫时常选择叮咬的位置，反而是那些皮肤的皱折深处，比如说胯下、腋下、肚脐眼、 *** 缝、睾丸缝、以及比较丰满的 *** 下缘等等。你看这些虫子是不是很过分，专门挑选这些私密处，跑到你想也想不到的位置，然后好整以暇的吸著血呢！

蜱虫恙虫在叮刺吸血时多无痛感，不过经过一段时间的叮咬，还是会造成红肿热痛等等症状。然而蜱虫恙虫所造成的疾病可不只如此，就像蚊子叮咬会传播登革热，疟疾等等疾病，同样的，蜱虫恙虫也可能会从其他动物身上，传染给人类许多怪怪的疾病，包括恙虫病（scrub typhus）、莱姆病（Lyme disease）、Q热、科罗拉多蜱热等等，太多疾病乃族繁不及备载也。因此新闻中这位女孩，虽然已经将虫体移除，日后还必须追踪有无带来所谓的「蜱传染性疾病（tick-borne disease）」。