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唯一201314
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jhaiyun888

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眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。下面是我为大家整理的眼科护理相关论文,供大家参考。

观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法,护士只有具备强烈的敬业精神,扎实的理论基础,丰富的临床经验才能具有敏锐的观察能力,并在第一时间发现问题、解决问题。观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动。眼科作为一个小科室,在许多护理同仁的眼中,是一个具有这些特点的不起眼和不被重视的地方。1疾病只限于眼睛,患者95%以上可以自理;2病情很轻,不会危及生命;3工作量不大,用药简单,即使打针发药发生差错,也不会造成伤残或生命危险;4一般护理部都会将需要照顾的护士或能力相对较弱的护士配备给眼科。

1 护理人员观察力的要素

高度的敬业精神 敬业是一种内在的主动精神,是发自内心对工作的热爱和高度负责,是责任的延伸和升华。所以护理人员只有具备高度的敬业精神才能有深入细微的工作作风,才能洞察到病情变化。

扎实的理论基础 护理人员必须具有扎实的医学护理基础和专业知识才能从细微的变化中发现病情的等值,迅速采用正确的护理措施,减轻病人疼痛甚至抢救生命。

丰富的临床经验 把护理知识用于实践的过程,也就是积累经验的过程,不仅会用视、听、触、哭等感觉得到病人病情的主观症状,而且要善于从病人的面部表情、眼神、体态以及言语行为的变化洞察病人的内心活动和躯体情况。

2 护理人员观察力的重要性

在大内科工作近20年调至眼科,刚开始也错误的认为眼科工作与大内、大外科相比要简单许多,但护理许多眼病并发其他科疾病的患者后,认为眼科病人潜在的危险非常多,需要护士不仅具备高超的静脉穿刺技术,还要有敏锐的观察力以及善于分析问题的能力,这样才能使重症患者不会在自己岗位发生生命危险。我科于2007年至2009年3年时间,共转出并发其他疾病的患者共74例,其中男性患者45例,女性患者29例,汉族42名, *** 尔族28名, *** 2名,蒙古族2名。内科病历45例,年龄在21-84岁,平均年龄55岁。外科病历29例,年龄在8-86岁,平均年龄39岁。内科疾病中以糖尿病、心肌梗塞、高血压多见。

外科疾病以颅脑损伤多见,现将典型病历介绍如下:

病例1:患者男性,25岁,维族,以“左眼巩膜裂伤”收入我科,因酒后骑摩托车摔倒后导致左眼外伤,在当地医院做初步处理,行头颅CT无异常后送至我院急救中心,在我院再次行头颅CT仍未发现异常,平车推入我科,患者酒醉未醒,烦躁,颜面部及左眼外伤,行清创缝合,遵医嘱给予醒酒对症处理。次日,观察患者未见明显好转,大小便失禁,神志不清,烦躁不安,告知护士长,并通知主管医生,行头颅CT检查,结果回报:蛛网膜下腔出血,转至神经外科专科诊治。 病例2:患者女性,51岁,汉族,以“右眼急性视 *** 炎”收入我科,在询问病史时,患者主诉右眼视物不清,并伴有背部、腹部疼痛、腰部麻木,曾到乌市医科大就诊检查,未发现异常,未做治疗。次日晨12时,发现患者步态不稳,行走时需扶墙栏,有跌倒的危险,感到很意外,立即上前搀扶患者入病室,协助其上床休息,仔细询问,患者主诉:胸部以下麻木,感觉迟钝,右下肢较左下肢无力,感到患者可能患有神经内科疾病,立即将心中疑问汇报给护士长,并通知值班医生,请专科医生会诊及检查,查体:胸四平面以下痛温触觉减退,左下肢肌力5级,右下肢肌力3级,右下肢肌张力减退,双下肢膝反射+++,双侧踝反射++,右侧Babinski+,左侧chardark征+-,考虑:多发性硬化病,建议立即转上级医院诊治。

在74例转出患者中,内科患者年龄偏大,外科患者青壮年居多,且多为酒醉驾车撞车或摔伤致颅脑损伤,病情较重,随时都有生命危险。

3 讨论

观察病情是护理危重病人的先决条件,病人生命体征的改变,瞳孔意识的变化,精神状态的紊乱,排泄物的异常等,都能提示危重病人的状况。因此,通过护士对患者细致入微的观察,在最短的时间内得出患者是否处于危机状态。并依靠仪器的帮助来提高观察的效果,发现异常情况,立即呼叫医生,并详细询问病史,监测生命体征,使患者得到及早诊断,及早治疗,尽早痊愈。

敏锐的观察力是现代护理人员不可缺少的专业素质之一,扎实的理论基础、丰富的临床经验、高度的责任感是敏锐观察力的基础,只有在临床工作中注意病情观察,通过反复学习和实践才能具备较强的观察力,使护理人员的价值真正体现出来,更重要的是达到病情治愈甚至抢救病人生命的目的。

参 考 文 献

[1]孙慧玉.浅谈护士观察力的重要性及其构成要素.护理研究杂志, 2010,51.

[2]陈静,闽南华.临床带教体会.中国误诊学杂志,2009,92:475-476.

[3]陈维英.病情的观察及危重病人的抢救配合护理.基础护理学,1995,103:196

【关键词】 眼科门诊 安全护理

门诊是医院的视窗,代表着医院的形象,是接待患者完成一般医疗工作和急救处理的第一线,护士是直接参与完成这些措施不可缺少的一部分,随着竞争机制在各行各业的竞相出现,管理科学也在不断更新。因此,做好眼科门诊护理工作,规范服务意识,做到以病人为中心,确保以优质、安全、快捷、有效的服务满足患者的需要。

1 眼科门诊护理工作中不安全因素分析

门诊护理工作中存在着许多不安全因素,这些因素将直接影响护理效果,影响患者康复,影响医院在患者和公众心目中的形象,给医院信誉造成负面的影响。

管理因素 所谓安全管理是指为保障的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制[1]。控制或消灭不安全因素,避免发生医疗或护理纠纷和事故的客观需要[2]。

护理人员因素

技术因素 因为多种原因影响,目前护理人员队伍存在数量不足,流动性大,护理水平参差不齐的现象,而眼科门诊专科性太强,专科操作较多,各种仪器的检查的也多,既要求护士掌握常用基础护理操作技能,又要有全面的理论知识,还要熟悉各种检查仪器的使用,才能给病人满意的指导和解释,否则,医患、医护之间会出现不协调的误会或者纠纷。根据有关专家统计,在医疗纠纷中,60%以上是医患沟通不良导致的[3]。

工作责任心 护士在医疗活动中,担负著患者的保护者、依赖者、倾听者等角色。而在家庭中又扮演者女儿,儿媳,妻子,母亲等角色。护理人员少,工作任务重。护士就超负荷工作。长此以往,将对护士的身心健康造成损害,由此可引起工作责任心不强,注意力不集中,情绪波动大,对患者带来不安全的后果或不安全的因素,这些也是构成医院不安全因素的重要原因[4]。

患者因素 随着社会进步和发展,病人的权利意识,保健意识,消费意识增强,对门诊的服务要求高,如果服务不到位,容易产生矛盾[5]。由于眼科患者的特殊性,如患者视力较差,不熟悉环境导致患者跌倒:保管不严造成病人物资被盗等。

2 加强眼科门诊护理工作中不安全因素的管理措施

重视安全教育 提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。管理者必须重视安全管理,通过对护理人员进行教育,使护理人员从被动接受安全管理的检查变成自觉维护安全,坚持“预防为主”的原则,防患于未然[6]。

提高服务质量,优化服务流程 工程中做到以礼待人,耐心地疏导,做好解释工作,合理地安排好专家、专科、简易门诊,验光等病人的就诊次序,恰到好处地请患者按序就医。根据患者的年龄,病情急缓酌情安排患者就诊。对60岁以上的老年人及新生儿、外伤及角膜异物、青光眼患者发作期都安排优先就诊。对患者急性结膜炎红眼病和淋菌性结膜炎的做好隔离和病情报告,以确保患者的身心健康。

重视专业理论和专科操作的培训 加强护士规范培训和继续教育,积极参加医院和科室组织的各种学习,还要着重护士礼仪,文明用语,人际沟通能力的培训,特别是要掌握突发急救技能培训等。在护理工作中,只有不断的更新质量理念,全面提高护理质量,才能确保护理安全,更好的为患者服务。

【参考文献】

[1] 史自强,马永祥,胡浩波,等.医院管理学[M].上海远杂出版社,1995,238~245.

[2] 左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2004,343:191~192.

[3] 赵炳华.现代护理管理[M].北京:北京医科大学出版社,.

[4] 孙立平.军队医院管理学[M].北京:人民军医出版社,.

[5] 潘少山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学[M].北京:科学技术文献出版社,~136.

[6] 陈晓梅,胥清容,杜沂岚.西南国防医药,~909.

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petite妮妮崽

我的妈妈“在那遥远的小山村,小呀小山村,我那亲爱的妈妈,已白发鬓鬓……”。这是我最爱听的一首歌,这首歌表达了多少儿女的心声。母爱是一种最无私的爱,它像春天的甘露洒落在我们的心田,虽然悄无声息,却滋润着一棵棵生命的幼苗。啰嗦的妈妈我虽然是一个女孩,但生性活泼,生活不拘小节,不像别的女孩子那样温柔细腻,妈妈因此赠给我一个雅号——野丫头。这我倒不计较,但妈妈的啰嗦却叫人很心烦,就说洗衣服吧!刚穿两三天的校服一不小就被她泡在盆里了,我急得叫起来!妈呀!我心爱的贴纸还在口袋里呢!哎!可妈妈一边揉一边唠叨:“这么大了,衣服脏兮兮的,不懂得讲卫生”。当然,话是这样说,但是因为我还小,她也不让我洗太大的衣服,只是让我洗袜子,可我每次洗完她都得让我重新洗一遍,嘴里还唠叨不停。哎!真是个啰嗦的妈妈。幽默的妈妈我的妈妈不像别的妈妈每天摆着一张严厉的脸,她很幽默。记得有一次,妈妈拿了一道脑筋急转弯问我,我回答上来以后,妈妈便模仿小沈阳的腔调和动作冒了一句:“这是为什么呢?”当下把我笑得支不起腰,连话都说不上来。小气的妈妈妈妈从来都不给我零花钱,偶尔爸爸回来给点儿,我还没花,妈妈就喋喋不休的对我啰嗦开了,什么不能乱花钱啦!什么小孩子不能攀比吃穿啦!什么赚钱不容易啦!……老是给我上“思想品德课”,这还不够,有时还对我进行“个别辅导。”我真恨妈妈的小气!我感谢我的妈妈,是她的啰嗦、幽默和小气使我在快乐中成长,使我成为了一个懂事的孩子。

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密果儿颖颖

我家养着一盆吊兰,它现在就放在我的书桌上。这盆吊兰是我去年暑假种的,碧绿色的叶子,白色的筋脉,水灵灵的,可爱极了!它的叶子不像梧桐叶那么宽大,也不像灌木的叶子那么小,它是细细的,是长长的。吊兰生长很快,往往一个星期不去看它,它就已不是上回的那副模样了。它会不断张出新的枝叶,它好像永远都是那么的郁郁葱葱、枝繁叶茂,永远都没有枝叶凋零、枯枝败叶的时候。吊兰不计较生长环境,不计较冷热干湿。吊兰不像宝石花那样怕水,但它比宝石花更耐旱;吊兰不像猪笼草那样怕旱,但它比猪笼草更能喝水。吊兰从不与繁华比美。它一年到头都在默默地把养料输送至全身。吊兰没有艳丽的花朵,也没有芬芳和香味,它外表朴素,但是,它,有一种无与伦比的美,那就是——内在的美。这种美,其它花草没有,水仙没有,蔷薇没有,君子兰没有,玉兰也没有。吊兰是一种供人观赏的植物,它可以净化空气,装饰客厅,好处多得连数都数不完。曾经有一位美国的科学家把吊兰放在一个小的玻璃容器里,看它能吸多少有害气体。结果,过了一会儿,科学家通过检测发现玻璃容器里的有害气体竟已所剩无几!这进一步证实了吊兰是一种可以净化空气的好植物!我爱我家的植物——吊兰。

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抬头走我路

每逢看到节日来临,看到领导干部下乡送粮送油送红包,后面跟着一大堆新闻记者,愚不以为然也。虽然也是救急救穷雪中送炭,但做官者在这个上面下尽功夫,做足面子,难免有作秀之嫌,大可不必也。即使要做,也无须说,本份也,更谈不上要去宣传了。我认为,但凡做官者,应要有静气,与其在短、平、快的事务上抛头露面,不如学学毛主席深思熟虑从根本上战略上谋求解决问题。 我们知道,毛主席极擅长出大主意,拿大决策,抓大事情,做大事情,喜欢从根本上战略上谋求问题的解决,几乎很少细枝末节和表面文章下功夫,这是老人家的大智慧大本事,所以他看问题眼光总比一般人要看到长远些,办事情总能争取战略主动管住长远,问题总能得到有利妥善彻底解决。这种英明伟大也是当代及后人之所以敬仰的一个重要原因。 总的来说,领导干部的实践活动较之一般人,涉及的领域更广,方面更多,内外关系更复杂,更需要识全局,从整体和长远的战略高度去处理解决问题,这样才能有利于抓住根本解决问题,有利于事业成功和可持续发展。可能有的同志说,从战略上解决问题是大领导的事,自己小萝卜头处于局部位置抓好落实就行,不需要这样做。这种认识是错误的。毛主席曾就关系战争全局问题时指出:“凡属带有要照顾各方面和各阶段的性质的,都是战争的全局”,也就是说局部只要带有全局性质,也可以代表全局。汪中求先生的书说,细节决定成败,这句话是有片面性的。实际上如果没有正确的战略指导,战略上出现了问题,细节其实都是没有意义的。所以,只能说有利于全局战略的细节决定成败才算对。所以,对领导人而言,第一位的应该是战略,而绝不是那些所谓细节的东西。战略问题解决了,细节问题其实都好办!做领导工作必须始终照顾全局战略层面。现在我们极需要的是有静气踱方步想战略的大领导。 毛主席领导中国革命每一步的胜利是运用战略谋划的结果。革命时期的土地革命、武装斗争、统一战线和人民战争都是战略决策。革命胜利后,主席把战略重心由农村转移到城市,从1953年开始,开始实施以工业化为主的建设战略。冷战格局、中苏关系恶化和边境军事冲突,国际大气候和国内官僚资本主义的抬头迫使主席不得已作出文革运动战略决策,打击了官僚主义,进一步纯洁了干部队伍,确保了红色江山永固。观之领导中国革命与建设的一生,无一不是站在战略高度和层面来解决问题的。因此,领导干部第一位的问题应该是要解决好战略问题。不解决这个问题,也就只能在细节上和做表面文章上下下功夫了,这显然与领导工作要求极不相适应。现在我们的一些领导干部欠缺的恰恰就是这一点,不补不行啦!

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wangqixiaqi

胰激肽原酶没有服过。羟苯磺酸钙与甲钴胺服用一年余,效果不明显。准备服用胰激肽原酶试试,不知效果怎样?期待。

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virgoleegoon

轻度的还是有效果,我吃了这两种都正作用不大,不过也没啥副作用.

248 评论

1024个西瓜

胰激肽原梅比较好。号称糖尿病人的保健药。但胰激肽原梅绝对不是胰脏提取的。看来这个老专家被钓鱼了。

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