脉络丛癌论文

脑干肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，约占，综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23 .9%，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。胶质细胞瘤的分类：将胶质瘤进行分类，见下表： 星形细胞的肿瘤 混合性胶质瘤 1、星形细胞瘤 1、混合性少枝—星形细胞瘤 2、间变性（恶性）星形细胞瘤 2、间变性（恶性）少枝—星形细胞瘤 3、胶母细胞瘤 脉络丛肿瘤 4、毛细胞型星形细胞瘤 1、 脉络丛乳头状瘤 5、室管膜下巨细胞星形细胞瘤 2、脉络丛癌 少枝胶质细胞的肿瘤 来源未明的神经上皮肿瘤 1、少枝胶质细胞瘤 1、星形母细胞瘤 2、间变型（恶性）少枝胶质细胞瘤 2、星形胶质母细胞瘤 室管膜性肿瘤 3、大脑胶质瘤病 1、室管膜瘤 松果体肿瘤 2、间变性（恶性）室管膜瘤 1、松果体细胞瘤 3、粘液乳头型室管膜瘤 2、松果体母细胞瘤 4、室管膜下瘤 3、混合性松果体细胞瘤—松果体瘤 胚胎性肿瘤 神经元胶质细胞瘤 1、髓上皮瘤 1、神经节细胞瘤 2、神经母细胞瘤 2、神经节胶质瘤 3、室管膜母细胞瘤 3、间变性（恶性）神经节胶质瘤 4、神网膜母细胞瘤 4、中枢神经细胞瘤 5、髓母细胞瘤 5、嗅神经母细胞瘤 几种常见胶质瘤的临床表现： 星形细胞瘤：一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大（儿童期）和生命体征改变等。 2、局部症状依肿瘤生长位置不同而异 ①大脑半球星形细胞瘤：约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。 ②小脑星形细胞瘤：患侧肢体共济失调，动作笨拙，持物不稳，肌张力和腱反射低下等。 ③丘脑星形细胞瘤：病变对侧肢体轻瘫，感觉障碍及半身自发性疼痛，患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动，亦可表现为精神障碍，内分泌障碍，健侧同向偏盲，上视障碍及听力障碍等。 ④视神经星形细胞瘤：主要表现为视力损害和眼球位置异常。 ⑤第三脑室星形细胞瘤：因梗阻性脑积水患者常表现为剧烈的发作性头痛，并可出现突然的意识丧失，精神障碍，记忆力减退等。 ⑥脑干星形细胞瘤：中枢肿瘤常表现为眼球运动障碍，桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限，面神经及三叉神经受累，延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体证改变。 胶质母细胞瘤：肿瘤高度恶性生长快，病程短，自出现症状至就诊多数在3个月之内，高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状，（患者）可出现不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍、失语和偏盲等。少枝胶质细胞瘤及间变（恶性）少枝胶质细胞瘤：癫痫常为首发症状，精神症状以情感异常和痴呆为主，侵犯运动、感觉区可产生偏瘫，偏身感觉障碍及失语等，高颅压症状出现较晚。 髓母细胞瘤： ①肿瘤生长快，高颅压症状明显 ②小脑功能损害表现为步态蹒跚，走路不稳等。 ③复视、面瘫、头颅增大（儿童）、呛咳等。 ④肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。 室管膜瘤 ①颅内压增高症状 ②脑干受压症状（呕吐、呛咳、各咽困难、声音嘶哑、呼吸困难） 、小脑症状（走路不稳 、眼球震颤等）及偏瘫、眼球上运动障碍等。 ③手术后复发率几乎为100%易发生椎管内转移。 脉络丛乳头状瘤： 1、脑积水及肿瘤占位引起高颅压症状，儿童常见头颅增大；精神淡漠，嗜睡或易激惹。 2、肿瘤位于侧脑室者有对侧锥体束征；后颅凹者内走路不稳，眼球震颤，共济运动失调，第三脑室者为双眼上视困难。 松果体细胞瘤：颅内压增高；听力及眼球运动障碍，影响到视力下部表现为尿崩症、嗜睡和肥胖等，内分泌症状表现为性征发育停滞或不发育；部分患者可出现癫痫发作及意识障碍。胶质瘤的特点及治疗现状 脑干胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，偏良性者生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊时间平均两年，恶性者瘤体生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在3个月之内，70-80%多在半年之内。 目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、 应该能帮到您。采纳哦

INC专家表示脑胶质瘤目前最常用的是WHO分级，将胶质瘤按恶性程度从低至高分为1-4级；1级恶性程度最低，预后最好，4级恶性程度最高，预后最差。1级，边界清楚的集中交直流，包括毛细胞型星形细胞瘤，血管中心性胶质瘤，室管膜下巨细胞型星形细胞瘤，黏液乳头型室管膜瘤。2级，细胞核的非典型性，一般不出现核分裂象，MIB-1增殖指数<5%3级，细胞密度增高，具有明显的细胞核异形性和分裂象，MIB-1增殖指数5%-10%4级，细胞密度增高，明显细胞核异形性，分裂象，微血管增生和（或）坏死，MIB-1增殖指数>10%注：（1）少突胶质细胞瘤和室管膜瘤最高级别为3级，在前述3级的基础上可以出现微血管增生和（或）坏死，MIB-1增殖指数>10%。（2）脉络丛肿瘤另有独立的分级标准。

这个肯定是分好多几的，如果是良性的，相对级别就低一点，恶性的级别高一点。

1.不做手术你怎样知道的是胶质瘤三级呢？2.我按你是通过立体定向活检得到的病理结果。3.三级胶质瘤病理分为间变性星形细胞瘤，间变性少突-星形细胞瘤，间变性少突胶质细胞瘤，还有间变性室管膜瘤、大脑胶质瘤病、间变性神经节细胞胶质瘤、脉络丛癌，但都比较少见。4.间变性星形细胞瘤，充分治疗后大概能活2-4年，也可能活得更短或更长，因为有研究认为间变性星形细胞瘤可能是往胶质母细胞瘤进展中的一个过程，可能活得就短；间变性少突胶质细胞瘤能活得长些，5-10年都可能，我自己接触过活了13年，做了3次手术，最后死于心梗。间变性少突-星形细胞瘤介于两者之间。5.总之，生存期受很多因素影响，包括病理，年龄，手术切除程度，术后身体状况，术后治疗情况，基因状态等。