医学论文维生素d与钙

光靠补钙是肯定不能治疗骨质疏松的，治疗骨质疏松得分三步，第一基础治疗，服用一些骨营养素，包括有钙剂和维生素D。其次，还要通过有效的药物干预来抑制骨转换的过快骨量的流失。注意锻炼，饮食干预，平常可以多吃含钙高的食物，比如牛奶，进行户外的活动接受紫外线，通过紫外线照射来调动体内的维生素D的形成。

这个还是不要一起吧，似乎会发生化学反应

一般认为，维生素D缺乏会减少钙的吸收，并增加甲状旁腺素介导的骨吸收，影响肌肉力量和人体平衡，增加跌倒的风险。

老年人即便经常接受日晒，但合成维生素D3的能力也仅为年轻人的75%，所以，年龄超过60岁老人以及骨质疏松患者应每日补充800-1000IU维生素D。

考虑到个体对同等剂量的维生素D3的反应能力不同，因此补充维生素D的剂量要因人而异。

维生素D过量会引起呕吐、便秘、胰腺炎、急性肾损伤、体重下降等不良反应，应避免超剂量使用，注意监测。

目前，关于“补充维生素制剂和钙片导致还是预防癌症”的说法尚无明确的结论。

想要补钙和维生素，采用“天然”的方法是最省时省力和安全的：

含钙量较多的食物：主要包括奶制品、含骨头的沙丁鱼罐头、杏仁等，无法补充足够的钙量时，补充钙制剂也是必需的。

补充维生素D：除了多晒太阳，可以选择金枪鱼、沙丁鱼、鲑鱼和鲭鱼的鱼油，其次是肝脏、乳酪、蛋黄和蘑菇，此外，乳制品、橙汁、谷物、黄油等也含有维生素D。

老年人，特别是绝经女性，有生理性的骨质疏松风险，补补钙和维生素D还是有很大必要的。这个时候，无论是食补，还是食物添加剂（或保健品），或者药品，都是可以的。

光补钙和维生素D并不能完全预防骨质疏松最近，美国医学会杂志（JAMA）发表了一篇天津医院赵嘉国、曾宪铁团队关于“补钙和维生素D对骨折风险影响”的Meta分析研究。该论文为JAMA网站主页的封面论文结论是：钙和维生素D补充剂并不能防止老年人的骨折或髋部骨折。不管什么剂量、老年人什么性别、骨折历史、饮食中的钙含量如何，这些补充剂都没有表现出明显的益处。这在学术圈引起一片哗然。这也让百姓不禁质疑，难道这些年的钙都白补了吗？尤其是对老年人而言，补钙和维生素D对预防骨折真的没有效果吗？日常生活中又存在哪些补钙误区，又该如何合理补钙？是时候说清楚了。什么原因导致骨折？骨折有很多种，有外伤性的骨折，也有骨质疏松性的骨折。经常遇到一些老年人，走路不小心摔倒，就发生了骨折。其实，摔倒只是诱因，引起这种骨折最大的原因是患者的骨质疏松。这就要从骨质疏松的发病原因来讲，骨质疏松最主要的原因就是缺钙。其实机体的缺钙，并不仅仅是补钙就能解决的。机体缺钙有三种原因：一、补钙不足，二、吸收钙障碍，三、钙排泄增加。外伤性的骨折，补钙和维生素D并不能预防。补钙仅仅是解决了第一种原因，而对于骨质疏松的患者，不仅要摄入足量的钙，还要能很好的吸收，减少钙流失，这就需要抗骨质疏松的药物，结合钙片一起吃。补钙的几种误区补钙增加结石风险，或结石患者不宜补钙其实，大部分的泌尿系统结石都是由草酸钙引起，而医生建议补充的是碳酸钙，合理服用碳酸钙不仅不会引发结石，而且在人体内会使草酸盐脱离，反而会抑制结石产生。草酸钙主要存在于绿叶蔬菜，如菠菜等，建议先用开水焯一下再食用。高血压病人服用钙离子通道阻滞剂时，不建议补钙钙离子通道阻滞剂是高血压治疗中一类非常重要的药物，许多高血压病人都在服用，但是补钙与服用钙离子通道阻滞剂并不矛盾。相反，正确、有效地补钙反而会使血压下降。多喝骨头汤、多吃虾皮可以补钙受肠道环境影响，钠盐、高蛋白和油脂类的食物都会抑制钙的吸收。所以，对于要补钙的中老年人来说，注意饮食清淡。骨头汤虽然钙含量很高，但是由于胆固醇含量也过高，大大影响了钙的吸收，所以喝骨头汤补钙的作用是微乎其微的。 虾皮属于弱碱性食物，而钙在弱酸环境下吸收最好。大量吃虾皮容易在肠道内形成弱碱性环境，反而不利于钙的吸收。认为补钙越多越好其实，补钙并不是越多越好，而是有个限度。我国规定各年龄组可耐受的最高摄入量为2000mg，也就是说每 人每日不能超过2g，否则就可能造成不良反应。如何合理补钙？合理膳食平时注意多摄入含钙高的食品，如适当多吃奶与奶制品、豆类、硬果、虾皮、小鱼、小虾、绿色蔬菜、海带、紫菜等含钙高的食物。补充维生素D维生素D可以促进钙的吸收，所以在补钙的同时，最好有维生素D参与，钙才能很好的被吸收和利用。骨质疏松药物对于有骨质疏松的患者，除了基本补充剂，还需要补充一些抗骨质疏松药物。主要有抑制骨吸收药物和促骨形成药物。总之，我们不能否认补钙和维生素D在预防骨质疏松性骨折中的作用，但对于骨质疏松患者，单纯补钙和维生素D，骨折的发生率很难降低。需要同时结合抗骨质疏松药物一起服用，方能有效降低骨质疏松性骨折的发生率。

维生素D在体内发挥作用主要是通过促进钙的吸收进而调节多种生理功能。研究证明，维生素D3能诱导许多动物的肠黏膜产生一种专一的钙结婚蛋白，增加动物肠粘膜对钙离子的通透性，促进钙和磷在肠内的吸收，保持血液和组织液中钙、磷浓度的恒定。

通过促进骨对矿物质的吸收，也直接作用于钙化过程。当维生素D缺乏时，人体吸收钙、磷的能力下降，血中钙、磷水平较低，成骨作用受阻，甚至发生骨盐再溶解。维生素D还会使肾小管细胞产生钙结合蛋白，从而把钙从肾小管的滤出液中拉回到血液里。

这样既增强了食物中钙离子的吸收又防止了尿液中钙离子的过度流失。除此之外，维生素D还会促使骨、软骨以及牙齿的钙化并不断更新，从而保证骨骼和牙齿的正常生长。 由此可见，一旦缺少了维生素D ，钙不但吸收减少，还会从尿液中流失，骨骼和牙齿的钙化也进行不了，在婴儿中会发生佝偻病，在成人则导致软骨病。

扩展资料：

维生素 D 是脂溶性的，被称作阳光维生素，皮肤只要适度接受太阳光照射便不会匮乏维生素 D 。它与钙、磷共同作用，可健全全身的骨骼及牙齿，有效地预防佝偻病和骨质疏松的发生。

钙是体内含量最多的矿物质，大部分存在于骨骼和牙齿之中。钙和磷相互作用，制造健康的骨骼和牙齿;还和镁相互作用，维持健康的心脏和血管。成人骨骼中的钙每年都有 20 %被再吸收和更换。

维生素d和钙的关系是密不可分的，维生素d可以促进人体的钙质的很好的吸收，日常生活我们可以通过水果和蔬菜来促进钙质的吸收，另外还需要养成好的生活习惯，对的健康养生都是非常的重要。

参考资料：维生素D和钙片-人民健康网

维生素 D 是脂溶性的，被称作阳光维生素，皮肤只要适度接受太阳光照射便不会匮乏维生素 D 。它与钙、磷共同作用，可健全全身的骨骼及牙齿，有效地预防佝偻病和骨质疏松的发生。

建议日摄取量:

一般成人每天摄取 200 ~ 400IU ( 5 ~ 10 μg )就能满足需要。妊娠期和哺乳期应增加 1 倍左右。补充周期: 缺乏的人建议每天少量补充。

食物来源:

肝、鱼肝油、乳品(脱脂奶除外)、蛋、鱼等。

需要人群:

都市中，特别是浓烟污染地区的人应该摄取更多的维生素 D ;

写字楼职员、夜间工作者或因为服装、生活工作方式而不能充分得到阳光的人要特别注意在饮食中增加维生素 D ;

素食者、婴幼儿和老人需要补充维生素 D 。

缺乏症:佝偻病、软骨病、龋齿、骨质疏松症。

过量表现:心律不齐、血压升高、抽搐、肾脏衰竭、恶心呕吐。

功效:促进钙和磷的吸收，强化骨骼及牙齿;调节发育，帮助婴幼儿正常成长，防治佝偻病;帮助吸收维生素A;

钙是体内含量最多的矿物质，大部分存在于骨骼和牙齿之中。钙和磷相互作用，制造健康的骨骼和牙齿;还和镁相互作用，维持健康的心脏和血管。成人骨骼中的钙每年都有 20 %被再吸收和更换。

维生素d和钙的关系是密不可分的，维生素d可以促进我们人体的钙质的很好的吸收，日常生活我们可以通过水果和蔬菜来促进钙质的吸收，另外还需要养成好的生活习惯，对我们的健康养生都是非常的重要的。

扩展资料：

维生素D的作用：

1. 减缓视力下降

人类的视力在50岁以后就开始逐渐下降，这是由于随着年龄的增加，老化的眼睛发生了黄斑变性。黄斑变性发展缓慢，从眼睛的中心开始，向外围扩散，你看物体便会越来越模糊。不过好消息是摄入充足的维生素D可以有效延缓黄斑变性的进程。

2. 防止肌肉痉挛（抽筋）

如果你经常抽筋，你可能听人说过这是缺钙导致的，然而单纯的服用钙剂并不能有效的防止抽筋，因为你的机体并不能充分吸收这些钙。

那么你现在要注意了，维生素D的一大作用就是帮助你的身体吸收钙。所以，缺钙时，不要单纯的补充钙剂，加上一些维生素D效果会更加突出。

3. 减缓体重的增加

当你到一定年龄时，你的体重便会逐年增加。老话说有钱难买老来瘦，不过我们还是有办法减缓体重的增加的。研究证明，没有摄入充足维生素D的65岁以上女性的体重，是摄入充足维生素D的65岁以上女性的2倍。所以要是想自己老来瘦的话，一定要摄入充足的维生素D哦。

4. 缓解肌肉的慢性疼痛

我想很多人都受到了慢性肌肉疼痛和慢性关节疼痛的困扰，医院也无法做出明确诊断，实行有效的治疗。但是，最近美国研究人员的研究证明，补充充足的维生素D有利于缓解这些不明原因的慢性疼痛。

5. 使女性在绝经后维持正常的胆固醇水平

血清中的低密度胆固醇浓度过高时，人们患上心脏病的概率也随之增加。妇女在绝经后期胆固醇水平会失调，患上心脏病的风险升高。而最近的研究表明，女性在绝经期后摄入充足的维生素D可以有效的控制血清胆固醇水平，从而降低心脏病发生概率。

6. 降低患上子宫肌瘤的风险

子宫肌瘤是子宫壁上的良性肿瘤，虽说是良性肿瘤，但是其直径可以到达8cm以上，这时一些女性便会感觉到疼痛和不适。大家需要注意的是，子宫肌瘤的发病与体内激素水平和家族遗传有很大关系。然而好消息是，研究表明，摄入维生素D充足的女性患有子宫肌瘤的风险降低了32%。所以，女性朋友们一定要为自己的机体补充充足的维生素D哦。

参考资料：

维生素D-百度百科

钙-百度百科

维生素D是脂溶性的，被称作阳光维生素，皮肤只要适度接受太阳光照射便不会匮乏维生素 D 。它与钙、磷共同作用，可健全全身的骨骼及牙齿，有效地预防佝偻病和骨质疏松的发生。

钙是体内含量最多的矿物质，大部分存在于骨骼和牙齿之中。钙和磷相互作用，制造健康的骨骼和牙齿;还和镁相互作用，维持健康的心脏和血管。成人骨骼中的钙每年都有 20 %被再吸收和更换。

维生素D是帮助钙质吸收与在骨骼中沉积的一种生长素,如果维生素D不足,单纯补钙是起不了作用的,维生素D和钙的关系是密不可分的，维生素D可以促进我们人体的钙质的很好的吸收。对于小孩补钙其实主要是补充维生素D.维生素D至少有10几种,其中以D2,D3为重要。

扩展资料

维生素D建议日摄取量:

一般成人每天摄取 200 ~ 400IU ( 5 ~ 10 μg )就能满足需要。妊娠期和哺乳期应增加 1 倍左右。补充周期: 缺乏的人建议每天少量补充。

食物来源:

肝、鱼肝油、乳品(脱脂奶除外)、蛋、鱼等。

需要人群:

都市中，特别是浓烟污染地区的人应该摄取更多的维生素 D ;写字楼职员、夜间工作者或因为服装、生活工作方式而不能充分得到阳光的人要特别注意在饮食中增加维生素 D ;素食者、婴幼儿和老人需要补充维生素 D 。

参考资料百度百科—维生素D

百度百科——钙