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缌喵喵喵
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苏州小诸葛

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氧化氮(NO)是一种新颖且重要的细胞信使,它在中枢神经系统中发挥重要作用,它与麻醉相关的药品作为辅助麻醉使用 这个是安徽省立医院麻醉科的论文,希望能给你帮助:全身麻醉的确切机制尚无定论,大多认为是麻醉药作用于细胞结构和分子水平,包括受体、离子通路和第二信使系统等.从中枢神经的基本功能单位--神经元来看,发现全麻药主要是影响其突触传递功能.近来认为是一氧化氮-环鸟苷酸(NO-cGMP)信号在细胞间广泛且重要的传导,许多全麻药是通过干扰此通路来发挥作用的——国外医学(麻醉学与复苏分册)

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一梦三只鸭

你说的是《shooter》?别乱试,人家用的是乙醚。国内是管制的,一般人买不到。

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shop移民Shero

病人为中心,以质量为核心,创建优质、高效、低耗的质量效益型医院,构建质量管理工程,现已实现ISO9001国际质量标准体系认证,为了最大限度满足病人需求,减小病人的费用,减少病人住院日数,为外科建立良好的工作氛围,提高麻醉质量,找差距,找不足,我们在科室管理上总结了一些经验及摸索一套麻醉质量评价做法,现报告如下。

1  方法

以我院麻醉科5名麻醉医生作为调查对象,调查表发到手术科室医生及手术室护理人员,调查表主要内容为评价麻醉质量。内容有以下各项:(1)职业道德,有无收受红包、卡压、吃请病人医德医风情况;(2)能否积极参加院科活动,是否爱岗敬业,有无责任感;(3)术前是否看病人,术中异常情况处理能力,术后随访病人情况;(4)术中与手术医生是否配合默契,对病人是否负责,有无空岗现象;(5)麻醉记录单、大型仪器使用运行记录,麻醉会诊等填写是否及时完全;(6)对危重病人抢救是否及时到位;(7)术后是否亲自护送病人回病房或ICU,有无对护理人员进行交待;(8)毒麻药品使用是否规范,剩余、残余麻醉药品登记、处理是否完善,处方书写是否正确;(9)劳动纪律,是否勤奋好学,任劳任怨,有无迟到、早退违反劳动纪律;(10)论文、教学、科研能力。我们将质量评价结果分优、良、中、差,分值为4、3、2、1,以无记名方法进行普查。

2  结果

共收回调查表31份,数据汇总21~30分3人,31~40分1人,11~20分1人。反映问题主要术中配合程度,技术水平,劳动纪律,术前访视与术后随访不及时等。

3  讨论

随着人们生活水平的提高, 思想观念的转变,医疗服务质量有了新的要求,更好的服务,更温馨的服务,人性化的管理,是各级医疗卫生部门主要工作任务。

各级医院从差额补助到完全自给自足,收费的提高,药价居高不下医疗矛盾的增加, 成为各级医疗机构难点,提高医疗质量,加强医德医风建设,协调各科之间关系,增加医院的诚信,都是医院增强竞争力的关键。

手术科室是医院最重要的一个部分,而手术成功与否麻醉师是重中之重,必须对其进行调查、摸底,促进麻醉科,使整个外科系统提高生存的质量,增加在本地区竞争手段,通过这次调查,发现诸多问题,主要表现在手术医师之间工作协调不及时,较为被动,该处理的没处理,术前、术后随访不及时,尤其周六、周日为多,没有去查房,出现问题不能及时处理,各种表格填写不及时,不认真,部分人劳动纪律涣散,出现空岗现象,各种规章制度、操作常规不能及时正确执行,业务能力差,操作粗糙、粗暴。这些都是这次调查暴露出的问题,这些都是引起医疗纠纷的隐患,再者近几年我院手术科室发展较快,手术量倍增,手术台次不能满足临床要求,从而引起医患之间、科室之间矛盾,现有条件,不能扩充手术间,只能提高手术间的利用率,这将加大麻醉工作量。为了保证手术质量,我们采用病人选医生,医生根据情况选择麻醉医生,科主任总寻台检察督促,提高麻醉医生积极性,激发工作热情,加强责任心,与经济挂钩,使之加强学习,提高业务能力,提高麻醉科室整体素质,为病人解除病痛,为手术科室营造一个良好的和谐、轻松手术空间。

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