霸王V风月
高级别宫颈上皮内瘤变(CIN II-III)经宫颈冷刀锥切术(即用手术刀锥切切除部分宫颈组织,以下简称锥切术)治疗后能有效减少宫颈癌的发生率已成为共识。手术切除宫颈组织的范围起自宫颈病变区域以外的正常组织,呈圆锥形切除大部分宫颈及宫颈管黏膜。切除的组织皆有组织病理学诊断,并要特别注意切除边缘是否有高级别病变,进而明确诊断及CIN分级,指导下步治疗。本文就锥切术后常见的的注意事项进行归纳总结。 1、术后一般护理:出院后患者进食高营养、高蛋白、维生素丰富、易消化的饮食,忌食过度辛辣的食物,注意休息,尽量卧床,避免剧烈活动和重体力活动;术后1周左右开始会有阴道排液,呈淡血性液体,可能会持续1-3月,这是因为锥切手术后宫颈的形状是重新成型的,在愈合过程中会有很多分泌物,分泌物如不及时清除一方面会影响愈合,另一方面会有感染的风险。此期间重要的是进行认真阴道冲洗,我院的经验是每次用36%聚甲酚磺醛溶液5ml兑200-250ml温开水(比例是1:40到1:50左右)隔日阴道冲洗。当然在经期和出现明显阴道流血时应停止阴道冲洗。此外,这期间应保持外阴清洁,禁性生活(建议禁欲3个月),禁盆浴及坐浴。另外,锥切术后由于盆腔充血,患者可出现下腹不适,小腹坠胀感,可持续3个月左右后缓解,这属于正常情况,不必过于紧张。 2、锥切术后常见并发症的处理: ①术后出血:锥切术后宫颈创面再次出血的病例临床时有发生,多为脱痂出血。这种脱痂出血常出现在锥切术后1-2周,并持续1-2周。对于患者来说,脱痂出血一般不需要处理,但如阴道出血量达到或者大于月经量,色鲜红,则应及时返院进行相应处理,如阴道填纱压迫止血。如果压迫无效则可能需再次宫颈缝合。 ②盆腔感染:由于宫颈创面组织坏死出血,破坏了宫颈及阴道的生理环境及其免疫功能,一方面为寄生在阴道宫颈的病原体提供了良好的生存繁殖条件,增加感染的风险。因此如果出现发热,下腹痛,阴道排液增多、浑浊、脓性、有臭味时,应及时就诊处理。 ③宫颈粘连:锥切术后宫颈创面在成型愈合过程中,如果阴道冲洗不认真,或手术时宫颈扩张得不足够,或术后宫颈填塞的时间不够长,就会发生宫颈粘连。如果锥切术后经血排出不畅,经血积于宫腔内引起明显的下腹痛,患者应及时就医。 ④宫颈机能不全:由于宫颈黏膜缺失、黏液分泌减少,再加之宫颈口松弛,宫颈对外界病原菌入侵的屏障作用丧失,下生殖道感染时病原菌更易上行扩散,引起内生殖道及盆腔感染,造成不孕的可能;另一方面,对于有生育要求的妇女,由于锥切术后宫颈内口松弛,患者在孕期发生自然流产的几率较非锥切术者高,特别是在中期妊娠时,应注意有无明显的宫颈松弛和先兆流产的症状(包括阴道流血、腹痛等),必要时需要在孕12-18周行宫颈内口环扎术,以减少流产、早产的风险。 3、锥切术后病理的进一步治疗 ①切缘阳性:宫颈锥切术后病理学切缘状况,可能是CIN持续性存在或复发的一个危险因素。根据切缘CIN级别,高危HPV监测、病人年龄、其意愿、随诊条件等综合评估后作出相应处理。如切缘为CINI,可观察,不予处理;若切缘为CINII-III,随诊3-6个月后复查液基细胞学检查,或再次宫颈锥切术。对于切缘为CIN III,无法重复锥切、无生育要求,且随访困难的患者,可行全子宫切除术。若为原位腺癌,由于其病变的多灶性和跳跃性,建议积极治疗。 ②宫颈浸润癌:由于活检取材部位有限,锥切术的宫颈组织范围较大,可能出现锥切术前未发现的浸润癌灶。一般认为,术前是宫颈的癌前病变CIN III,术后病理是宫颈癌的可能性为5%左右。术后病理如为宫颈癌,可以采用相应的手术治疗。这些宫颈癌病人一般分期多较早,经过进一步治疗一般预后良好,因此不要太紧张。 4、锥切术后的随访 CIN宫颈锥切术后切缘阴性患者的复发风险明显减小,因此对于这类患者,宫颈锥切治疗已足够,无需其他进一步处理,但长期密切的随访仍是必须的。相关研究发现CIN锥切治疗后的复发多出现于术后2年内,建议术后第1年每3个月随诊1次;第2年每6个月随诊1次;以后每年1次随诊,连续10年,再回归到常规筛查过程。当然也可根据高危HPV感染的情况决定随访间隔时间。如对于高危HPV阴性的病人,可适当延长随访间隔时间。
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宫颈锥切术一般适合女性宫颈严重病变的情况,宫颈锥切术如果术后处理不好的话可能会变成癌症,因此宫颈锥切术后一定要好好的保养,以免出现一些不良的后遗症,接下来我们具体说下宫颈锥切术吧。
宫颈锥切术后注意事项
有些女性需要进行宫颈锥切术,这里要知道宫颈锥切术后注意事项有哪些呢?
宫颈锥切术属于一类手术方式,在临床上包括了宫颈冷刀锥切术和LEEP锥切术。前者属于有创性手术,适用于一些严重的病变,患者往往需要住院治疗,而且需要在全身麻醉下进行手术操作。进行宫颈锥切术的患者住院时间至少需要一个星期。出院后,患者的术后调理是非常重要的。
宫颈锥切术后应该特别注意外阴的卫生;要适当的卧床休息,避免激烈的活动;加强营养,富含维生素食物;两周以后才可以轻柔地做妇科检查,8-12周才可以性生活;同时观察阴道出血量。一般阴道出血量少,2-3周干净。如果阴道有出血,鲜红色或者接近月经量都要随时到医院来就诊,还要注意保持大便的通畅,不能便秘。也要注意体温、脉搏、下腹痛等情况。
宫颈锥切后转癌几率
宫颈锥切后会有转癌的情况,这是很危险的,那么宫颈锥切后转癌几率有多高呢?
女性之所以做宫颈锥切治疗,常常是由于阴道镜活检的时候,提示有中级别的宫颈上皮内瘤样变或者是原位癌。一般在锥切手术以后,还要将锥切的病变组织送到病理科检验,以排除宫颈浸润癌,同时要确保切缘完全切除干净。在宫颈锥切手术以后由于病变部分已经被切除,如果没有高危型hpv的持续感染或者是再次感染高危型hpv,通常来说没有转癌的几率。
如果宫颈病变范围比较大、比较深,通过宫颈锥切手术并不能将病变全部切除的话,术后癌变的几率就比较高,但是如果病变的上皮细胞没有切除干净,那么还是有发生癌变的可能性。为了防止术后再次出现病变,患者一定要定期检查,改正不良的生活习惯,烟酒不要沾,避免熬夜,尽可能多参加体育活动,以加强身体素质。
宫颈锥切术费用
宫颈锥切术可以适当的通过医保报销,那么宫颈锥切术费用是多少呢?
女性在做阴道镜下活检时,提示有中级别宫颈上皮内瘤样变,或者是原位癌的时候,就需要做宫颈锥切手术来进行治疗。宫颈锥切包括用利普刀,或者是冷刀来进行椎切。利普刀锥切手术费用是在1500到2000左右,而宫颈冷刀锥切,一般需要住院完善术前检查以后才可以进行,费用通常是在3000到4000左右,因为冷刀锥切时出血比较多,所以必须要住院进行。
宫颈锥切术是指把有病变的部分宫颈呈锥形切除的手术。主要针对患有子宫颈上皮内瘤变患者,这个手术方式包括有子宫环形电切术也叫LEEP刀手术和冷刀锥切术。这些手术的费用要根据患者所就医的医院等级,不同级别的医院的收费标准有所不同,具体的费用还与患者所做的检查、检验项目有关。
宫颈锥切术后多久可以完全恢复好
做完宫颈锥切术是需要一段时间来恢复身体的,那么宫颈锥切术后多久可以完全恢复好呢?
宫颈锥手术后需要两个月才能完全恢复。要按时检查,或使用药物进行局部治疗。宫颈锥切术创伤太大,需要缓慢调节。因此要多注意休息,吃清淡的食物,注意外阴的卫生,不要同房。准时去医院检查。如果有大量出血,饮食上避免辛辣。
宫颈锥切术包括子宫颈环形电切除术和冷刀锥切术,临床上用于宫颈疾病的确诊,切除的宫颈组织送病理检查,这种切除是病变组织的锥形切除,临床上,宫颈上皮通常有高级别病变,将病变组织圆锥形切除,切除的组织必须送病理检查,以了解切除的边缘是否已被切干净,并通过病理检查进一步确认是否存在癌变的可能。如果有癌变,需要扩大手术范围,锥形切除术后阴道会有大量渗出物,建议外阴局部保持清洁,加强局部护理。
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现在女性患上妇科疾病的几率越来越高,造成自己身体上面的危害也特别的大,那么,宫颈锥切术后要注意什么?下面就由我为您详细介绍。
最好选在月经干净后至距下次月经来之前一周这个期间的任何一天进行手术。
术前应化验血常规及出凝血时间, 也要化验肝肾功能,梅毒,HIV,乙肝二对半,丙肝,同时需要做心电图检查。
术前检查白带常规如滴虫霉菌和脓细胞排除阴道炎方可施行手术。注意外阴清洁以免发生术后感染。
手术后两个月内避免性生活,以免出血和伤口感染。
术后如有阴道出血超过月经量需立即去当地最好的医院去止血,多量阴道流血会有生命危险。
术后三个月来复查HPV、防癌涂片和阴道镜检查。只要各项检查正常则半年后再检查一次。每半年一次共六次。若仍正常则可以一年复查一次。共检查8年。没问题则可放心了。前两年没有复发最重要。
宫颈锥形切除术为切除子宫颈的一种妇产科手术,目的是一是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;二是切除病变的一种治疗方法。
宫颈又称子宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一,从胚胎和女性胎儿起直至老妪,子宫颈涉及女性一生中的妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题,涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题,也与性和生殖等关系十分密切。因此宫颈保养很重要,女性注意经期卫生和外阴卫生,不要随便用什么药用洗液清洗,这样会破坏阴道自洁功能,每天只需用弱酸性女性护理液清洗外阴,维护阴道自洁功能。
宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变。另一方面也是切除病变的一种治疗方法。
出血:一般情况下,手术后两周左右,由于缝线的张力逐渐消失,所以很多患者如果活动多时会有少量的阴道出血,这是正常的现象,如果出血不必月经量多,卧床休息即可,如果比月经量多很多,应该及时到您手术的医院去找您的手术医生,处理不当会导致大出血。
阴道冲洗:手术后最重要的功课,千万不能小视。由于锥切手术后宫颈的形状是重新成型的,表面有很多的风险,这样会有很多的分泌物,这些分泌物是发生感染的基础,同时也会有很大的气味,尤其是在夏天。另外,术后认真地冲洗可以明显地减少宫颈粘连的发生率,还有宫颈的形态的形成也和冲洗有关,不认真冲洗的患者宫颈常愈合的不满意,表面不圆润和平整。一般的冲洗最好用温开水并用阴道冲洗将其冲入阴道,长期用没有关系,但是如果用药物,一周之内可以,如果再长则不适合,会破坏阴道内的正常菌群。一般认为阴道冲洗最好一天一次,直到三个月时宫颈完全愈合。
治疗过深易造成宫颈局部组织挛缩,瘢痕形成,性生活时不敏感, 宫颈分泌物减少,甚至性欲低下。治疗过深导致宫颈分泌腺闭锁, 使宫颈黏液发生改变而不孕,或造成分娩时宫颈扩张障碍,分娩困难, 因此未生育的和注重夫妻生活质量的患者不宜采用物理治疗。
宫颈锥切术是一种确诊宫颈病变及切除病变的方法。手术后遗症很少,如手术后出血、子宫颈狭窄及子宫内感染等。一般在手术后三个月做复查HPV、防癌涂片和阴道镜检查。只要各项检查正常则半年后再检查一次。
上面的文章当中了解到了宫颈锥切术后遗症,现在因为各个人不同的原因,大家一定要选择一些方法来及时的治疗,后遗症,小心的防范,防止后遗症会危害到大概日后的身体健康。
护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀,或者是护理老人。或者是护理宝宝,可能论文题目会比较好,写一点吧。
自有人类以来就有护理,护理是人们谋求生存的本能和需要。现阶段我国的护理教育基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了
宫颈癌术后饮食上要健康同时注重营养,可以吃多些豆制品比如黄豆、豆腐、豆浆等。患者应该更加注重阴道卫生,勤冲洗,不要让病菌感染。病人可以稍微活动,促进血液循环。家
一般这类论文都比较好写,我.擅.长.给你出了150个题目 你可以备选的1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、
高级别宫颈上皮内瘤变(CIN II-III)经宫颈冷刀锥切术(即用手术刀锥切切除部分宫颈组织,以下简称锥切术)治疗后能有效减少宫颈癌的发生率已成为共识。手术切除