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迷路的豆豆
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快乐花蛇

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在“慢性病大军”里,糖尿病可以说是最常见的疾病之一了。如今我国糖尿病患者人数越来越多,关于糖尿病的科普知识也越来越普及。但即使如此,我们可能对糖尿病还存在着不少误解,下面这些常见的误区你都知道吗?糖尿病常见误区1.误区:吃太多甜食会导致2型糖尿病糖尿病的病因十分复杂,简单来说是多种遗传因素和环境因素共同作用的结果。好消息是,健康人吃太多甜食不会直接导致糖尿病。但坏消息是,摄入过多的糖可是会导致体重增加的,超重、肥胖则是很明确的糖尿病危险因素。所以想要预防糖尿病,还是要保持健康的生活方式才好。2.误区:糖尿病意味着最终一定要用胰岛素很多2型糖尿病患者体内胰岛素的含量并不低,他们的血糖控制不好是因为,身体组织对胰岛素的“反应”弱了。所以2型糖尿病患者最初是建议药物治疗的,有些药物可以让体内组织对胰岛素更“敏感”,也就增强了血糖的调节能力。此外,2型糖尿病十分重视生活习惯的管理,减少压力、调整饮食、运动都是治疗的“法宝”,所以治疗时应该优先选择这些方式,而不是胰岛素。3.误区:得了糖尿病也没什么大不了的有些糖尿病患者会觉得,自己平常也没有明显的不舒服,就是测出来血糖高点儿,完全不影响生活,所以没必要太在意。真的是这样吗?糖尿病更像是一个“沉默的杀手”,患者可能没有很多症状,但其实你的身体里已经有复杂的反应了,比如大多数2型糖尿病患者都存在胰岛素抵抗和代谢综合征。这些都是导致高血压、心血管疾病的高危因素,如果视而不见,最终会对身体很多器官都造成损害。4.误区:他得了糖尿病这么多年都没事,我得了也没什么和糖尿病相关的危险因素太多了,综合起来看,它对于我们每个人并不是“一视同仁”的。比如有家族史的人患病概率就是要高一些,有的人可能血糖稍微高一点就有症状了,有的人直到出现器官损害才发现自己有糖尿病。所以为了自己的健康,还是不要抱有侥幸心理,定期体检、发现后及时治疗才是硬道理。5.误区:中药和保健品能根治糖尿病你可能会在一些地方看到广告,宣传他们的产品能够“药到病除”,于是不禁心动了。虽然健康是每个人的心愿,但目前糖尿病并不能根治,连最先进的医学专家们都还没找到办法,那些不知从哪里产出来的所谓保健品怎么可能能治好呢?所以大家还是要擦亮眼睛,如果患了糖尿病,及时到正规医院遵医嘱治疗。6.误区:既然糖尿病没法根治,我也没必要运动了运动是预防和治疗2型糖尿病的一部分,而且是很重要的一部分。虽然糖尿病没办法彻底治好,但生活方式的转变能让它不进一步发展。对于一些高危人群来说,运动甚至可能比药物更有效。所以还是推荐糖尿病患者每天至少运动30分钟,同时生活方式上也要注意戒烟限酒、均衡饮食。7.误区:得了糖尿病就不能吃甜食了糖尿病人并不是一点甜食都不可以吃,是否可以吃主要看食品的总热量。那些高热量的甜食如巧克力、蜂蜜、含糖饮料等当然要避免,但一些热量低的甜味食品比如水果、专供糖尿病患者食用的甜品是可以适当吃的。这里要搞清楚的是,糖尿病的“糖”不等同于有甜味的“糖”,而是指一类营养物质。所以米饭、馒头等虽然不是甜的,但含糖量高,还是要少吃,可以用粗杂粮如荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米代替。那些专供糖尿病患者食用的甜品添加的是不含糖的甜味剂,所以也是可以吃的。8.误区:胰岛素用得多了会发胖我们身体本身就会产生胰岛素,所以胰岛素本身并不会导致体重增加。那为什么很多人都反映用了胰岛素后变胖了呢?其实这是我们的身体回归正常代谢的一个表现。没治疗时的糖尿病的症状之一就是血糖代谢障碍引起的体重减轻,所以用了胰岛素之后体重会恢复一点。其次,超重的患者不能只依赖胰岛素来降糖,如果体重实在超重过多可以请医生调整胰岛素的用量,更加强调控制饮食、运动和口服药物才是最健康的。9.误区:得了糖尿病就意味着以后会失明或者截肢糖尿病患者肯定会担心新闻中那些严重的并发症发生在自己身上。的确,如果血糖不加以控制、任由它发展的话,发生并发症的概率就会增加。但这些都是可以预防的,还是那句话,生活习惯调整+药物治疗是关键。尤其是糖尿病多年、合并其他慢性病的患者,更要注意防治并发症。

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大力宇哥

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,或两者兼有引起。糖尿病长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。

糖尿病常规检查包括:血糖、尿糖、尿酮体、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白、血清胰岛素和C肽水平、血脂、免疫指标、尿白蛋白排泄率。

为了更好的预防糖尿病的发生和控制好血糖,对于2型糖尿病我们制 定了三级预防目标: 一级预防目标:控制2型糖尿病的危险因素,预防2型糖尿病的发生;二级预防目标:做到早发现、早诊断和早治疗2型糖尿病患者,在已诊断的患者中预防糖尿病并发症的发生;三级预防目标:是延缓已发生的糖尿病并发症的进展、降低致残率和死亡率,并改善患者的生存质量。

糖尿病患者需懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,了解如何控制糖尿病,了解控制好糖尿病对 健康 的益处。这就需要我们做到以下几方面:

1、饮食方面:

做到平衡膳食,选择多样化,丰富的食物;坚持少食多餐,定时、定量、定餐。如经常性低血糖,可适当加餐;少食用血糖指数高的食物,如甜点、汽水;多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、粗粮。

2、运动方面:

合理运动可以改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体 健康 状况来定,找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

温馨提示: 合适的运动强度为活动时患者的心率应达到个体最大耗氧量时心率的60%,也可通过以下公式计算:心率=170-年龄。

3、自我监测血糖:

自我监测血糖是控制糖尿病非常重要的手段之一,它可以及时全面地掌握患者血糖的控制情况,为指导患者合理饮食、运动及调整用药提供科学依据。

血糖监测的时间点可以选择餐前/空腹、餐后2小时、睡前、夜间、运动前后;如出现低血糖症状或怀疑低血糖时应及时监测血糖。

4、药物注射方法:

当口服降糖药物治疗已经不能有效控制血糖时,就需要借助胰岛素注射来控制血糖。下面让我们来学习一下如何正确规范的注射胰岛素。

胰岛素注射方法:

5、胰岛素的保存

Ø 未拆封的药物2 -8 冷藏保存,不能冷冻或日曝晒

Ø 已拆封的药物25 -30 以下,室温使用可保存1个月

6、胰岛素注射用针头为一次性使用

重复使用针头的危害有:注射疼痛、皮下脂肪增生、注射部位感染、针头堵塞、影响药物的剂量和浓度、针头折断。

7、低血糖的预防:

只要能正确掌握胰岛素笔的使用及注射方法,就能确保胰岛素药物治疗的最佳疗效,同时通过血糖监测、定时定量进餐、合理安排运动亦可有效避免低血糖的发生。

如出现心跳加速、头晕想睡、四肢无力、饥饿、恶心、呕吐这些症状需及时测血糖,当血糖 时,记住两个“15”,即: “吃15g食物等15分钟”后复测血糖

快速升糖的15克含糖食物有:以下食品

3/4杯苏打水 250ml牛奶 150ml可乐 150ml橘子汁 3-5颗硬糖

注: 以上食品在发生低血糖时选择其一

如果血糖没有上升,就再进食一份15克碳水化合物。然后再等待15分钟后,再次检查您的血糖。如果血糖仍然很低,或出现意识昏迷,需即刻送医院救治。

特别提醒: 如同时服用阿卡波糖的患者,预防或出现低血糖时,需要服用上述食物而不是糕点等其他碳水化合物,因为阿卡波糖会抑制多糖的分解,减慢碳水化合物的分解吸收,因此碳水化合物在这种情况下不能有效治疗低血糖。

8、 足部皮肤护理

足部皮肤护理和保养是预防糖尿病足的重要环节。在严格控制血糖的基础上注意足部卫生和避免足部外伤,可以有效地防止糖尿病足的发生和发展。糖尿病患者鞋袜要透气性好,质地松软,大小合适;不要穿过紧的鞋或高跟鞋,以免给足部增加负担;糖尿病患者洗脚时要注意,洗脚时间不超过15分钟,水温不能太高,以免烫伤皮肤;洗脚后用柔软、吸水性强的毛巾轻轻彻底擦干,因为如果毛巾硬粗糙或者用力过重,都可能造成足部皮肤不易察觉的创伤,导致糖尿病足。糖尿病患者如果发现足部出现伤口需及时到医院就医,切勿自行处理,影响伤口恢复。

如果糖尿病患者做到合理饮食、合理运动、加强自我管理、严格的按照医生的医嘱用药、积极的治疗,勇敢的面对,可以很好的延缓糖尿病急性及慢性并发症的发生发展,享受 健康 生活!

内分泌科:王岚

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