香港大学艾滋病论文

昨日，数个国内媒体转发了一则消息，称“香港大学宣布：新药可清除艾滋病毒”。经过社交媒体的快速传播，该项研究成果在许多网友心目中已然是一款能够预防和根治艾滋病的神药。

如同之前癌症被攻克和治愈了无数次一样，这样的结果恐怕又是一次不严谨新闻标题导致的误读。下面我们就来分析一下这项研究究竟说的啥。

“抗艾神药”是个啥？

这项研究由香港大学李嘉诚医学院艾滋病研究所所长陈志伟教授牵头，论文发表于知名医学期刊《临床研究杂志》（Journal of Clinical Investigation），介绍了一种能够在人源化小鼠中清除HIV感染的中和抗体。

这项研究的主要突破是一款叫做BiIA-SG的双特异性抗体，它能同时对T细胞和HIV病毒表面的关键靶点进行抑制，一方面是给免疫细胞穿上了金钟罩，另一方面则是捆绑住了HIV病毒的双手。

BiIA-SG能同时结合T细胞表面的CD4蛋白，以及HIV病毒表面的gp120蛋白，从两个方向阻止HIV入侵。图片来源：文献[1]

在动物实验中，这款双特异性抗体取得了非常好的治疗效果。该论文指出，在小鼠模型里，这款创新抗体能够中和用于测试的所有124种HIV病毒株。可以说，它对HIV的确有很好的预防与控制潜力。

注意，这里我们说的是“潜力”。为什么这么说呢？

有希望，但离神药还很远

一款新药要上市，一般需要经过多个阶段。在动物模型中确认了安全性后，还要在人体内进行1期、2期、3期试验。只有在具有一定规模的人群里确认新药的安全性与疗效，药物审评机构才会批准它上市。这个过程大约平均需要10年。

而由香港大学带来的这款抗体，尽管充满潜力，但它毕竟还在动物模型阶段，尚未在人体内进行验证；而且在小鼠体内获得成功之后，通常也还需要在猴子等灵长动物体内验证其效果，再推进到人体。

事实上，香港大学的科学家们也深知这一点。在论文的摘要里，他们提到：“这些结果验证了BiIA-SG的开发潜力，它有望成为一款生物医学手段，来预防和治疗HIV-1感染。”不幸的是，这些严谨的描述在社交媒体的传播下，就变成了一款能根治人类HIV感染的神药。

但我们对这款抗体的潜力依旧表示看好。事实上，中国在抗HIV感染领域的研究水平并不低。今年3月，美国FDA刚刚批准的一款抗HIV疗法Trogarzo就有着浓厚的中国背景。这也是10年来FDA批准的第一款具有创新机制的抗HIV新药。

HIV感染有着重大的未竟医疗需求。香港大学的这项研究让我们看到了一款创新药的前景，这值得庆贺。但新药研发并非一日之功，如果媒体报道不够严谨，追求耸动标题，让读者产生错误理解，就有违新闻工作的初衷了。

很难得，因为若贝尔奖的人数是有限的，而中国的研究多数都是团体的。

目前以及今后相当长时间还不能作用于人体

在此番这项最新研究中，27岁的男性患者于2016年5月被相继诊断出患有艾滋病和急性淋巴细胞白血病。经过1年的艾滋病抗逆转录病毒治疗后，邓宏魁、陈虎等人带领的研究团队将CCR5敲除后的供者来源的CD34+成体造血干细胞回输到患有白血病合并艾滋病的患者体内，

进行了长达两年的移植重建及基因编辑效果的评价。研究结果显示，在供者来源的CD34+细胞上实现了的CCR5基因敲除效率；移植后4周，患者白血病处于完全缓解状态，供者型骨髓细胞嵌合率达100%；经过长达19个月的随访发现，患者白血病处于持续完全缓解状态，供者型细胞完全嵌合，骨髓细胞中能够持续检测到CCR5基因编辑。

另外，为初步探索治疗的有效性，研究团队对该患者短暂停止服用抗HIV病毒药物。在短暂停药期间，CCR5基因编辑的T细胞表现出一定程度抵御HIV感染的能力；19个月的观察中也并未发现基因编辑造成的脱靶及其他副作用。研究团队表示，这些结果表明，

基于CRISPR的成体造血干细胞基因编辑技术能够在患者体内实现长期稳定的基因编辑效果，经过编辑后的成体造血干细胞能够长期重建人的造血系统。不过，值得注意的是，就目前的论文数据而言，研究团队仅称“在短暂停药期间，CCR5基因编辑的T细胞表现出一定程度抵御HIV感染的能力”。

应该是可以的，因为这也是一项突破，一项为医学做出突出贡献的体现，就像屠呦呦一样

是的，研究出能治疗艾滋病的疫苗，那这个的贡献是肯定能拿诺贝尔的