龚树生关于梅尼埃病论文

1、什么是梅尼埃病？梅尼埃病为一特发性内耳疾病，具有眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为中年女性，70岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告。关于病因的学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗，症状可缓解，亦可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。2、梅尼埃病名称的由来？1861年由法国医师Prosper Meniere首次提出，是一原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。临床表现为反复发作性眩晕，感音神经性聋，耳鸣，可有耳内胀满感。首发的梅尼埃病一般表现为低频耳鸣和听力下降，伴有患耳闷胀感或压力感。梅尼埃病眩晕持续时间一般为数十分钟至24小时。3、梅尼埃病的诊断依据是什么？在梅尼埃病的诊断中病史最为重要，辅助检查如纯音测听、耳蜗电图、冷热试验、VEMP、甘油试验对梅尼埃病有诊断价值，其中以甘油试验价值最大，是梅尼埃病诊断的金标准。4、梅尼埃病发作时有哪些典型症状？梅尼埃病的症状各人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数是双侧的。约25％的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。其余约75％在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳鸣/耳聋属于神经性耳鸣/耳聋，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻等一系列症状。部分病人伴有头痛；患者的意识清醒。

梅尼埃病原称为美尼尔病、美尼尔症候群，现规范称为梅尼埃病，是一类症候群，症状包括反复发作的眩晕、耳鸣、耳朵闷胀感。后来发现梅尼埃病与内耳淋巴积水有关，是不明原因的特发性膜迷路积水。至于积水与梅尼埃病的关系，是积水导致了梅尼埃病还是梅尼埃病导致了积水，目前尚存争议。简单来说梅尼埃病是一类症候群，不明原因的内耳淋巴积水导致的疾病

现在的病种类非常多，如果不能了解清楚自己的病症情况，那么，就可能会因为这样而导致自己的病症无法及时得到治疗，身体健康也会因为这样而不断下滑。那么，梅尼埃综合症是什么病？这种病症的症状到底有哪些呢？下面就来对梅尼埃综合症的相关情况做了解。梅尼埃综合症是什么病梅尼埃综合症被认为是眩晕症里面的一种，它的特征是膜迷路积水，本身是一种内耳性的病症，比较容易出现在女性身上，无论是内耳黏膜出现水肿还是病毒感染，亦或者是引起别的内分泌异常情况，都有可能会导致梅尼埃综合症出现。梅尼埃综合症的症状1、反复发作性的眩晕。当出现梅尼埃综合症以后，患者可能会出现天旋地转的感觉，眩晕的时间根据情况不一样而有差异，有的人眩晕时间可能持续二十分钟左右，但是，有的人可能会持续几个小时甚至更长的时间。当然，也有的人可能会随着发作次数增加而出现时间变长情况，所以，建议发现有梅尼埃综合症的人群最好能够及时采用药物控制，降低这种病症发作的频率。2、低频听力下降。患者在刚开始发作梅尼埃综合症时候，会有低频的听力损失情况出现，随着患者发作的次数越来越多，听力下降也会变得越来越严重，之所以会这样，是因为患者的感音神经受到了影响，从而导致听力损失异常情况出现。3、其他耳部异常情况。有梅尼埃综合症问题的人群除了听力会有异常以外，还有可能会有耳鸣或者是耳闷的感觉出现，如果发现有这样的异常，一定要及时到医院做检查，看看是否是梅尼埃综合症引发的问题。梅尼埃综合症治疗方法目前，梅尼埃综合症主要通过药物方式治疗，手术方式治疗是非常少见的，只有使用药物来治疗梅尼埃综合症看不到效果时候，才会考虑手术方式来治疗这种病症。而使用药物治疗时候一定要注意所选择的药物必须要正确。常见的药物包含有前庭神经抑制剂、抗胆碱药物、、血管扩张剂、钙离子拮抗剂、利尿剂、脱水药以及激素药物等等，患者的情况不一样所选择的药物也有一定差异。以上就是关于梅尼埃综合症的相关情况说明，这种病症对人的正常生活会造成很大的影响，甚至还可能会因为这个病症而直接伤害到患者身体，所以，建议患者一定要重视起来，另外，有这种病症的人群要注意合理休息和保持好的心情，还要饮食合理、适当锻炼，从而提升自身抵抗力。

一：中耳、内耳的感染和外伤中耳的感染性疾病及外伤可伴有或继发耳鸣。耳鸣可为纯音性、中高频、间断或持续性，在急性感染时可为搏动性。患者同时有听力减退、耳闭塞感等主诉，外伤者可伴有眩晕。该类耳鸣可被掩蔽。二： 听神经瘤耳鸣是听神经瘤的常见症状，其性质可为持续、进行性、单侧或双侧耳鸣，可伴有或不伴听力减退、眩晕等。因此，任何患者当出现听力减退、耳鸣、眩晕、耳闭塞感等症状中的一个或多个时，在鉴别诊断中就必须考虑到这一肿瘤。三： 耳自身免疫性疾病及过敏症现有证据表明许多引起听力障碍的疾病由自身免疫因素或过敏引起。与免疫有关的耳部疾病有：耳郭软骨膜炎、复发性多软骨炎、鼓室硬化症、自身免疫性咽鼓管炎、分泌性中耳炎、耳硬化症、胆脂瘤、自身免疫性感音神经性聋、梅尼埃病、突发性聋等。

梅尼埃病（Meniere disease）是一种特发性膜迷路积水的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性听力损失，耳鸣和（或）耳胀满感。目前本病的病因并不十分明确，其发病机制主要与内淋巴产生和吸收失衡有关，临床上存在多种学说。本病多发于青壮年，目前尚无完全治愈的方法。基本病因1、内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍在内淋巴纵流中任何部位的狭窄或梗阻，如先天性狭窄、内淋巴囊发育不良、炎性纤维变性增厚等，都可能引起内淋巴管机械性阻塞或内淋巴吸收障碍，是膜迷路积水的主要原因，该学说已为动物实验所证实。2、免疫反应学说近年来大量研究证实内耳确能接受抗原刺激并产生免疫应答，以不同方式进人内耳或由其本身所产生的抗原，能刺激聚集在血管、内淋巴管和内淋巴囊周围的免疫活性细胞产生抗体。抗原抗体反应导致内耳毛细血管扩张，通透性增加，体液渗入膜迷路，加上血管纹等分泌亢进，特别是内淋巴囊因抗原抗体复合物沉积而吸收功能障碍，可引起膜迷路积水。3、内耳缺血学说自主神经功能紊乱、内耳小血管痉挛可导致内耳及内淋巴囊微循环障碍，引起组织缺氧、代谢紊乱、内淋巴液理化特性改变，渗透压增高，外淋巴及血液中的液体移入，形成膜迷路积水。4、其他学说（1）内淋巴囊功能紊乱学说：内淋巴囊功能素乱可引起糖蛋白分泌或产生异常，导致内淋巴稳定的内环境异常。（2）病毒感染学说：认为病毒感染可能破坏内淋巴管和内淋巴囊。（3）遗传学说：部分患者有家族史，但其遗传方式有多变性。（4）多因素学说：由于多种因素如自身免疫病、病毒感染，缺血或供血不足等皆可能与之有关。所以有尼埃病有可能为多因性，或者为多种病因诱发的表现相同的内耳病。诱发因素通常认为梅尼埃病的发病有多种因素参与，其诱因包括劳累、精神紧张及情绪波动、睡眠障碍、不良生活事件、天气或季节变化等。

疲劳，感冒，鼻炎等问题都有可能，如果长期的去医院，短期的注意休息，没有缓解，看医生

梅尼埃病也称美尼尔氏综合症。美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病，本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变，多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。关于病因，学说甚多，尚无定论，如变态反应，内分泌障碍，维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣，耳聋，眩晕等一系列临床症状，此病不经过治疗，症状可缓解，虽可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。