糖尿病与股骨头坏死论文

①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的致病因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。无疑，由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死。临床表现为痕迹骨折、头呈半脱位，下肢肌肉萎缩、跛行、负重疼痛加重等。②药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类、剂型、给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。激素性股旨头坏死双侧同时发病多见，且一半以上均患者先一侧发病，经数月或数年后，另一刚才发病。临床表现为髋关节疼痛、浮肿、久晕、胸闷、下肢功能受限等。③酒精刺激导致股骨头坏死。在各种可能引起股骨头坏死的病因中，慢性酒精中毒是一个重要因素。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。④风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死。表现为全身消瘦、面黄、阳萎、早泄、多梦、遗精、乏力等。⑥骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。⑦扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。⑧骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。⑨骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。⑩手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。此外，还有气压性、放射性、血液病性疾病。

糖尿病是会引起股骨头坏死的，但是因为这种情况很少，可能引起的原因有： 1、糖尿病可引起蛋白及脂肪代谢紊乱。 2、糖尿病可引起动脉粥祥硬化.出现骨微循环变化，导致糖尿病会引起股骨头坏死。 3、长期控制不良的患者由于长期负钙平衡，可引起骨质疏松，加以末梢神经病变而出现深浅感觉消失，关节运动反射调节障碍.关节和韧带负荷不平衡，出现骨内骨小梁的微小骨折.继而引发股骨头坏死。 糖尿病会引起股骨头坏死，同时，还可能导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明等疾病，严重威胁着人们身体健康，因此在日常生活中一定要注意预防糖尿病，发现有糖尿病相似症状要及时就医，早发现早治疗。

您好股骨头坏死是由三大主要原因引起的：1、外伤：在多数病例中股骨头缺血坏死与外伤有关，如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。2、激素：随着医学的发展，激素类药物在临床上应用越来越广泛，激素原因造成的股骨头坏死在国内外报道中也越来越多。3、酒精：酒精中毒，特别是慢性中毒，与发生股骨头坏死有明显关系，这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。

糖尿病的典型症状为多饮、多尿、多食及消瘦，另外患者还会有疲乏无力、容易感染、皮肤感觉异常、视力障碍、性功能障碍等情况。不是所有的患者都会有糖尿病的典型症状，这些患者只是出现心跳快、后脚发凉、四肢麻木或疼痛等症状，不经过细心观察，患者很难察觉患病。 糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌代谢全身性疾病，糖尿病患者因病情的影响，身体免疫能力下降，各个机体都可能发生病变。在长期糖尿病病理作用下，可引起患者体内蛋白及脂肪代谢紊乱，骨质长期处于负钙状态，造成骨关节病变;糖尿病患者还可能发生末梢神经病变，深浅感消失，使关节运动产生反射调节障碍，关节和韧带之间负荷不平衡，继而引发骨坏死。股骨头是身体中负重最大的部位，人体受到糖尿病的影响骨质脆弱时，股骨头 健康 便受到了严重的威胁，极易出现股骨头坏死。 糖尿病除可以引发股骨头坏死外，还可能导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明等疾病，严重威胁着人们身体 健康 ，因此在日常生活中一定要注意预防糖尿病，发现有糖尿病相似症状要及时就医，早发现早治疗。 糖尿病的发病原因和不良的饮食，生活习惯，遗传，环境，精神因素等等密切相关。很多糖尿病患者，特别是二型糖尿病，有明显的家族遗传病史。绝大多数糖尿病患者临床症状在早期不典型，容易被漏诊。如果血糖升高明显，会出现口渴，多饮多尿，消瘦的情况。 糖尿病确诊以后，首先要饮食控制和运动锻炼，尽可能的打破身体能量平衡，控制体重，避免肥胖。同时要根据血糖升高的水平，胰岛功能，选择合适的降糖治疗药物。 糖尿病目前还不能够根治。糖尿病是一种慢性的代谢性疾病，需要终生干预治疗。 得了糖尿病以后首先需要做的是饮食控制，运动锻炼和生活方式的干预。限制每天进食的总热量，在同等热量的前提下尽量减少高脂肪、高热量饮食的摄入，然后配合适当的运动锻炼消耗多余的热量，然后根据血糖的水平，并发症的情况，胰岛功能的状态，生育的要求，选择最适合自己的降糖治疗方案。在保证降糖效果的同时，一定要预防低血糖的发生。 预防糖尿病性骨质疏松，首先是控制好血糖。其次，正常人每天推荐补钙量为800—1000毫克，糖友由于钙代谢异常，可提高到1200毫克。饮食中，牛奶钙含量高，而且易被机体吸收，是糖友补钙的首选。鸡蛋、海产品、动物骨骼含钙量也很高，患者可以根据自己的喜好合理补钙。另外，患者平时除了饮食补钙外，可多晒太阳，促进维生素D的合成，有利于钙的吸收。 需要注意的是，糖尿病骨质疏松患者慎用雌激素，因为雌激素可引起血糖升高，不利于控制糖尿病。 关注@骨科曹永平医生 #清风计划# #糖尿病# #骨质疏松#

会治疗，都能治。不会治疗，都难治，当然这些问题就目前医院能力而言都不好治疗。咨询