周小米jiang
作为 财务管理 专业本科教学计划重要组成部分和学生资格认证重要依据的 毕业 论文,其质量的保证离不开科学的评价体系。下面是我为大家推荐的基础会计论文，供大家参考。
基础会计论文 范文 一：基础会计教学中翻转课堂的应用
[摘要]当前，随着国内市场经济不断发展，各行业对会计人员的需求日益增加，基础会计教学在高校教学中的地位也越来越重要。然而目前，许多高校的基础会计教学还处在“填鸭式”的被动 教育 阶段，学生的学习效果较差，难以真正提高会计素质。而“翻转课堂”理念的提出则很好地解决了传统教学模式中存在的问题，实现了学生学习的自主互动。本文重点分析了翻转课堂的定义和应用，并讨论了基础会计在教学中存在的主要问题，提出了“翻转课堂”在基础会计教学中的新思路，希望能促进基础会计教学的蓬勃发展，建立基础会计翻转课堂教学新模式。
[关键词]翻转课堂;基础会计;应用思路
随着互联网的迅猛发展，翻转课堂开始颠覆传统课堂的教育模式，改变教师传递知识、学生被动学习的角色，给教育提供了无限的可能性。教学中，教师不再需要占用课堂宝贵的时间来讲授知识，课堂成为学生与教师交流信息和讨论问题的场所，学生也不必局限书本上教授的知识，而获得了更深层次的信息理解。翻转课堂是互联网背景下大教育运动的一部分，与混合式学习模式和探究式学习模式有一定重叠，是多种教学模式的结合，在这一模式下，学生可更好地记忆知识，参与课堂互动，由此，凭借其优势特点引起了国内教学模式的一系列变革。
1翻转课堂概述
翻转课堂的定义
翻转课堂是一种通过教师创建视频，学生在课外观看视频讲解，在课堂上进行师生交流和问题讲解的新的教学形态。在课上，学生可更好地利用宝贵时间，专注于课程项目的学习。在课下，学生可进行自主学习，包括听讲座、与同学讨论交流或去图书馆查阅资料等。这种教学模式彻底颠覆了传统的课堂教学，掀起了教师与学生角色互换、管理模式和课程模式创新等一系列变革。
翻转课堂的兴起及应用
“翻转课堂”理念最早兴起于美国一所高中，该校的两名化学老师利用录屏软件将课堂上的教学内容录成视频，并上传到网络给学生用作补课的教学工具，学生在观看视频后，可在课堂完成作业并解决疑惑，这种新型的教育模式很快就受到了学生的欢迎。2011年，教育家萨尔曼汗首次提出了“翻转课堂”的理念，使“翻转课堂”顿时成为教育界最受欢迎的教学模式之一，各个高校都加入到了翻转课堂的队伍，涌现出了大量优质的在线教育资源，翻转课堂逐渐成为了高校教育的重要组成内容，为学生的学习提供了大量资源支持。随着国际教育之间的交流，“翻转课堂”的理念也逐渐影响到了国内的教育界，目前，越来越多的国内高校都在采取“翻转课堂”这一教育模式。此外，我国也出现了一批优秀的精品课程网站，如网易、百度等网站为广大师生提供了大量丰富的在线教育资源。和传统课堂相比，翻转课堂存在许多创新之处，主要体现在以下几个方面：一是创新教师角色，教师不仅是学习的传授者，更是学习的指导者。二是创新学生角色。学生不再是被动的接受知识，学生在自主学习教学视频的同时变成了学习的指导者，更利于提高学习效率。三是创新教学结构，高校教学从“先教后学”的模式转变成“先学后教”，加快了高校教学模式改革的深化。四是创新教学内容，在翻转课堂上，学生更多的是进行问题的探究。五是创新评价方式。传统教学模式的评价方式较为单一，评价信息也不够不明确，而在翻转课堂中，高校建立起多层次的评价体系，有利于高校对学生的学习成果进行更好地进行分析和评价。
2基础会计教学中存在的问题
理论较强，学生学习积极性低
基础会计是一门专业性较强的学科，教材中涉及大量的会计专业词汇，这些词汇普遍存在复杂难记、理解困难的特点，学生在初学会计时很难理解每个概念的意义和其间的联系，这就使得教师在进行会计教学时必须花费大量时间讲解相关的理论知识。同时，由于这些知识理论性较强，学生多是被动接受，课堂上缺少必要的互动交流。许多学生在初学会计时往往会认为会计课程枯燥无聊，失去学习兴趣，学习积极性低，这也是基础会计教学中存在的重要问题。
实训课时及实训教室有限，学习效果不佳
在基础会计教学过程中，不仅存在学生学习积极性低的问题，也存在教学课时和场地方面的困难。这主要体现在实训课时和实训教室有限。在实训课时方面，“基础会计”这门课程通常是对大一新生开设的，然而新生在进行 军训 后，只剩下14周的上课时间，有些学校的基础会计课程是每周4个课时，但即使是学校安排“基础会计”每周6个课时的时间，教学时间也十分有限。此外，会计是一门操作性很强的学科，学校在对学生进行基础会计教育的同时，必须要将理论和实践结合，安排一定比例的实训课程，这大大压缩了学生的学习时间，许多教师不得不在最后将实训内容作为作业安排给学生，导致学生的许多问题无法得到及时解决，教师也无法对学生进行监督和指导，严重影响了学生的学习效果。在实训教室方面，目前国内多数高校没有配备相应的会计实训教室，即使有，教室的数量也有限。会计是一门操作与理论结合的学科，实训教室的建设可帮助学生更好地了解和掌握会计实践的每个操作步骤和操作细节，对会计操作有更深的了解。然而，有限的会计实训教室导致多数学生的实训课程都被安排在简陋的普通教室里进行，这严重影响了学生的自主探究和实训结果，导致学生的学习效果不佳，阻碍了基础会计学科教学的发展。
3“翻转课堂”在基础会计教学中的应用思路
重新整合教学内容
教学内容是实现“翻转课堂”的重要部分，新的教学内容必须借助相关网络平台，否则就无法顺利的实现“翻转课堂”。整合网络教学资源有以下几个方面。一是课堂教学资源的支持。基础会计是会计专业重要的基础学科，许多视频网站都有相关的学习视频，然而这些视频良莠不齐，并且面向所有人，缺乏针对性，甚至可能会和教师的教学计划产生较大的冲突。因此，教师和学习网站要建立良好的合作关系，选择优秀的视频进行教学，为“翻转课堂”教学提供强有力的资源支持。二是制作“基础会计”教学视频，为了更好地适应教学视频，教师有时需要将每个项目的知识点进行重新组织，制作一个微视频，并在每一个视频的最后布置有针对性的练习。这种做法不仅可将视频微小化，让学生能够更有针对性的学习，将注意力集中到视频上，还可更进一步促进学生对知识的内化。三是课堂下学习网络平台的支持。教师制作完视频资源后，需要放在平台上供学生学习、使用，教师可自行选择优秀的教学网站，并根据教学计划陆续在学习的平台上上传制作好的教学资源，学生可在课后登陆学习的平台，观看平台上的教学资源。另外，教师可在平台上设置视频观看时间和作业时间，学生必须在规定时间内看完视频并提交作业。借此，教师可检查学生的登陆情况、学习时间和讨论次数等基础数据，做好学习监督，促进“翻转课堂”更好地开展。
安排多元考核方式
在传统的教学模式中，基础会计的课程考核一般都是采取闭卷考试和课堂考勤的方式，这种评价方式很难全面反映学生的日常学习情况和学习效果。因此，在“翻转课堂”的教学模式下，学校要积极和课程网站相联系，安排多元化的考核方式，主要要做到以下两点。一是学校要携手课程网站，重新安排基础会计的考核体系。首先，学生在课后学习情况的考核数据主要来源于课程网站平台上的个人记录，其中包括学生个人的视频学习时间、学习内容、完成情况及问题讨论次数等相关数据。其次，教师应根据学生课上学习数据进行综合评分，针对学生的考评成绩，上课回答问题的次数等条件来进行综合评价。再次，学生实训时完成的作业也是评价体系中重要的组成部分，这部分的作业成绩都可计算到课程考核中去。最后，学生会计从业资格考试成绩同样可作为评价学生学习成果的重要标准。二是结合实际社会需求，对学生进行考核和评价。会计从业资格证是会计专业的学生未来工作的重要凭证，学生在大学二年级就要开始进行资格证书的考试。在这一时期，高校不应再单独安排课程期末考试，而要将社会考试与学习考试创设性的结合在一起，将社会考试成绩作为课程考核的重要指标。这种做法可更好地帮助学生进行自主学习，推动翻转课堂的建设，促进国内教育模式的不断深化，进一步促进教育改革目标的实现。
建立完善的学习监督机制
为了更好地帮助学生进行网上自主学习，实现翻转课堂常态化，高校及有关部门要建立完善的学习监督体制。首先，课程网站和高校要对学生网络学习的平台的使用情况进行监督，通过分析网站后台数据统计掌握学生的登陆次数、视频学习内容、学习时间等数据，课程网站将这些信息提交给教师后，教师就可根据已知的情况采取相应的 措施 ，促进学生更好地进行自主学习。其次，教师可在课堂上进行课前知识提问和小测试，以此来测试和反映学生自主学习的情况，并对没有及时完成学习进程的学生提出批评，督促他们完成自主学习活动。另外，教师在课上进行的案例讨论和实物操作工作都需要一定的理论基础，而这些理论基础都是课前的视频学习内容，这就要求学生要进行自主视频学习，掌握理论知识，参与到课堂操作中去。通过上述三种学习及监督手段，学生在翻转课堂模式下的学习将更加真实有效。
4结语
随着市场经济和会计核算制度的不断发展，企业对会计人才越来越重视，对会计专业学生的专业素质也有了更高要求。在基础会计教学中应用翻转课堂可提高学生自主学习的能力，使学生更好地参与到课堂的学习和讨论中，降低在实训课程中的错误率。因此，教育部门要高度重视对翻转课堂模式的运用，培养出符合时代需要的应用型会计人才。
主要参考文献
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[4]陈宏桥.高职院校会计专业教学模式研究与实践——基于翻转课堂教学模式[J].行政事业资产与财务,2015(17).
[5]夏迎峰.高职院校会计专业教学模式研究与实践——基于翻转课堂教学模式[J].科技创业月刊,2015(6).
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[8]李镗.“翻转课堂”，一种教学结构的改变——访北京师范大学教育学部副部长余胜泉[J].基础教育课程,2015(15).
基础会计论文范文二：中职基础会计教学实效性思考
摘要：作为中职教育重要专业课程之一的基础会计学一直以来备受关注，但同时它存在一些问题。本文主要通过理论与实践方面的教学模式、教学思路、教学内容、教学要求、教学目标及现当今社会中职教学存在的各方面不足，阐述了现当今该怎样进行中职基础会计教学，从而提高教学实效性。
关键词：中职基础会计教学 时效性 思考
在当今这个经济与 文化 相互渗透的社会，社会经济的不断发展，越来越需要基础会计学方面在教育上不断支持。通过提高中职基础会计教学实效性，不断提高中国人才培养质量，从而为中国经济社会的不断发展服务。要使中职基础会计教学服务于现当今社会经济，就要弥补以往在基础会计教学方面的不足和缺陷[1]。
1.突破以往教学缺陷，引领现今社会人才培养的发展
受中国自古以来教育模式的影响，中职基础会计教学一直存在各种问题，例如教育模式保守，教学方式单一，学生接受知识的来源狭窄，接受程度有限。还有一个严重的问题就是教学内容与 社会实践 脱轨，造成学生理论知识炉火纯青，但实践操作不堪入目。理论知识过于保守化，实践中不知所措，根本不能将教学中所学内容与实践相结合，创造社会财富，推动经济社会的发展。这种毫无社会价值的中职基础会计教学的 教学 方法 必定会遭到社会的质疑与改进[2]。由于这种教育模式，学生思维得不到新突破，更不能站在新的高度审视前人留下来的知识。毕竟时代不同，社会情况变化巨大，以往的关于基础会计学知识并不能适应现今社会的发展需求。在这种情况下，就需要我们不断突破以往基础会计教学中的不足，在前人留下的知识财富中推陈出新，找出适合和推动社会发展的新模式。
2.提高中职基础会计教学实效性的方法
转变以往教学模式，适应社会需求。
以往教学模式保守单一，严重束缚受教育者的思维。在这种教育模式下，学生视野狭窄，根本看不到突破事实本质的实效性类容。这种教育模式必然会导致理论与实践的严重脱节，受教育者根本不能在实践中根深层次地了解前人留下来的宝贵理论。由于不能理解前人留下的理论知识，在这样恶性循环中，学生就会渐渐失去对中职基础会计学的兴趣，没有基础会计学学习的兴趣，何谈其他方面，推动社会发展，创造社会财富。怎样在实践中转变中职基础会计教学的教学模式，值得慎重思考。例如在开始中职基础会计教学前，可以安排学生自主进行一次无要求、全自由的社会实践，让学生在真正接受这些中基础会计学之前，自己先对它们有一定的理解。在教学中可以采取生动形象化的课程演示方式，进行中职基础会计教学。例如可以采取社会中会计学方面的相关数据，配合教学过程的虚拟化，一边传授基础会计学的相关理论知识，一边在这种高度虚拟化的教学课程中加深学生对理论知识的吸收理解。
转变以往教学要求，在中职基础会计教学中实施高素质的素质教育。
以往中职基础会计教学中重视考试能否考高分，能否将书中的理论知识记住，因为这样一个教学目标，导致受教育者死记书中的理论知识，盲目地背书中知识，最后使所学知识只能单独存在，不能依赖社会实践，更不能推动社会实践的发展。当然，受教育者在这种教育目标的影响下，自然而然地会顺应教学要求的需要。但千万不要被表象迷惑，当这些学生真正实践的时候，就会发现这种教育要求存在多么大的弊端，甚至严重影响现今社会经济的发展。我们该怎样突破这种教育要求对中职基础教育的束缚该成为当下我们考问题。首先，再也不能有那种只为考高分、不顾一切的思想，要结合社会发展需求，审时度势，结合社会实践，制定出符合现今社会要求的教学要求。
教学内容的改进适应社会的要求。
要想会计学服务于社会知识，就必须使中职基础会计教学的内容不断改进。毕竟社会不同，社会情况更不一样，要在不一样的社会中利用中职基础会计教学的知识服务于社会实践的发展，就得改革中职基础会计学。那么怎么改进，又成了我们思考的问题。以往中职基础教学中注重前任留下的纯粹理论知识，但随着社会实践的发展需要，有些理论知识明显已经不适应社会发展，需要我们利用社会形势慢慢改进和推陈出新以往旧的理论知识。
教学形式的转变，逐渐的多样化以增强学生的学习兴趣。
在以往教学形式中，都是教学分离、学与践分离。教学分离，导致学生不能深刻地理解中职基础会计学，学生失去学中职基础会计学的动力。学与践分离，使中职基础会计教学的教学初衷丧失。而这两者的分离都会给中职基础会计教学造成致命的打击，必然会阻碍中职基础会计的教学发展。该怎样转变转变以往这种存在诸多弊端的教学形式，发展社会需求的教学形式必然成了当下的话题。要提高学生的中职基础会计教学兴趣，需要教学形式多元化。例如可以开社会实践课，高效模拟社会实践，在实践中既可以提高学生的兴趣，又可以加深学生的理解。中职基础会计教学关系到当今社会的发展，要其促进社会经济的发展，就必须审时度势，不断改进，适应社会的发展。只有这样不断推陈出新，才能在实践中提高受教育者的学习兴趣和中职基础教育的学习效率，并且在这种相对主动的学习中会更了解中职基础会计教学。学习效率提高了，学习兴趣浓厚了，理解能力增强了，中职基础会计教学就自然而然地顺应社会发展了。中职基础会计教学的发展，必然会促进社会的发展，利用中职基础会计教学推动社会的发展。
参考文献：
[1]刘玉.浅谈如何优化中职基础会计课堂教学气氛[J].科教文汇(下旬刊)，2010(09)：82.
[2]傅昌銮.“基础会计”教学的若干问题分析与探讨[J].中国电力教育，2010(36)：164.
空山青雨
微课在小学数学中创新性和实践性探讨论文
在学习、工作生活中，大家总少不了接触论文吧，论文是进行各个学术领域研究和描述学术研究成果的一种说理文章。为了让您在写论文时更加简单方便，下面是我为大家整理的微课在小学数学中创新性和实践性探讨论文，欢迎大家分享。
摘要 ：在科学技术的推动之下，小学数学教学也融入很多的新型方式。在翻转课堂背景下，使用微课能有效地提高学生的自主学习能力。文章阐述了基于翻转课堂微课设计的相关内容，最后提出了有效的设计策略。对微课的创新性和实践性进行全面探讨，才能充分挖掘小学数学的灵活性，提高学生的综合素养。
关键词 ：翻转课堂；小学数学；微课设计；策略；
1、绪论
近年来，在新课程教育改革之下，要改变传统的教育理念，随着素质教育不断进行，加强师生之间的联系，重视学生的主体地位，实现课堂角色的转变，要以学生作为主要的教学内容，教师转变为辅助者。小学阶段的学生，他们的理解能力较为薄弱，无法对抽象的数学知识进行内化，这时可以在翻转课堂背景下进行微课设计，能有效地提高学生的自主学习积极性，还能有针对性地开展教学活动。
2、于翻转课堂微课设计的基础内容
微课
近年来，随着我国互联网信息技术快速发展，数学认知领域也出现一定的变革，教师应该改变传统的教育理念，在小学数学教学过程中应该用信息技术，实现教学空间和时间的突破，全面提高学生的自主学习能力。微课是指借助微视频载体或者是现代化的信息技术平台，对教学过程中的某一知识点和环节开展针对性的教学活动，这也是教学工作中的难点内容。微课最显著的特点就是较为短小，一个课时的内容基本在五到十分钟，主要是围绕学习中的某一知识点进行设计，具有较强的针对性。除此之外，微课堂的互动性较强，能打破时间和空间的束缚，实现学习者之间的互动，让更多的学生热爱数学课堂。
翻转课堂
翻转课堂是指在进行学习过程中，需要对课内学习时间，课外学习时间进行优化调整，确定学生的主体位置。这是一种新型的课堂模式，它改变传统，以教师为中心的模式使得科技信息技术融入教学中，利用信息化资源，全面提高学生的自主学习能力。对于翻转课堂来说，它主要有以下显著特征，一方面，它能实现学生之间的角色转换，在翻转课堂的教学模式之下，都是以信息技术作为主体，学生更是主动知识接受者，能够针对学生个体条件开展针对性的策略。另一方面，使用翻转教学，它使得学生的和教师的角色发生转变，突出学生的主体地位，更好地引导学生进行学习。除此之外，在课堂学习翻转过程中，在翻转课堂教学模式下，需要进行全方位的调整工作，突破时间和空间的限制。微课在某种程度上，它更是翻转课堂的一个部分，它能有效提高学生的自主学习能力。实现两者的有机融合，促进学生信息技术全面发展。
3、基于翻转课堂微课设计策略
学情分析
现阶段，在小学数学教学过程中，必须要也构建翻转课堂，融入微课理论，实现学生课前自学、课堂互动、课后总结等一系列的方式。在进行课前准备阶段，基于微课的小学数学翻转课堂，需要做好全方位的学情分析。例如：在学生学情分析过程中，要根据学生数学学习兴趣、个性特点以及数学能力差异，实施针对性的差异性教学，才能在最大范围内激发学生的学习热情。基于微课的小学数学翻转课堂的教学模式，应该充分使用微课优势，实现信息技术和数学知识的融入，让更多的学生掌握自主学习数学的方法。
教材分析
目前在进行教材分析时，应该充分发挥翻转教学模式的载体作用，对教材内容进行全方位的把握。例如：在引导学生认识图形这节课时，教师必须要对本节课的重难点内容进行分析，针对概念特征以及后期图形在制作过程中的微视频进行分析，才能更好地突出认识图形，这节课的教学目标。教师也能在课堂上，使用微课资源、兼顾教学目标的同时，还能强化学生正确地进行解题，规范学生的数学解题步骤。在视频制作过程中，教师也可以融入图片、动漫等元素，使数学学习目标更加的细致化[1].
课堂学习
在课前自主学习时，要引导学生自主的'观看微课视频，这时学生在进行微课视频观看过程中能够养成自觉的学习习惯，提高学生学习的趣味性。在进行线与角该单元知识讲解时，教师可以在课堂授课之前，可以提前的设计和制作本节课相关的微课视频传到网络上。让学生能对本节课的重难点内容进行掌握，根据微课内容进行了解和学习。教师也可以上传一些和本节课相关的内容以及其他的教学资源，让更多的学生对相关知识有着更充分的了解和掌握，也能凸显教师的创新能力[2].
课后总结评价
在课后总结评价阶段，教师要针对本节课的重难点进行全面分析，帮助学生形成系统的知识体系，在教学评价过程中，最主要的目标是以评促学，让更多的学生树立数学学习的自信心，学生应该做好必要的课后总结工作，无论是归纳、拓展，还是反思，都需要使用微课，帮助学生进行数学知识的归纳，弥补学习过程存在的不足，还需要对所学的知识点和能力进行扩展。通过微课的形式，让学生了解到数学学习的内容，还需要进行及时的指导。针对学生存在的不足，进行优化，开展科学的学习评价，能够充分发挥评价的导向作用，教师帮助教师借助科学的评价模式，对学生进行科学客观的评价[3].
4、结语
综上所述，现阶段在基于翻转课堂，小学数学微课设计过程中，必须要采取有效的方式，在课前应该做好学情分析以及教材分析、在课堂上应该自主学习、在课后应该做好及时的总结评价工作，才能充分地调动学生学习的自主性和积极性，全面提高教学质量和效率，在充分发挥科学作用和价值的同时，实现新课标教育改革。教学过程中应该灵活使用微课设计内容，有针对性地提高学生的数学学习效果。它能在一定程度上充分发挥数学学科作用和价值，全面提高学生的数学学科素养。随着新课程教育目标的不断实施，教师在日常教学过程中，需要对小学数学课堂教学提出新的改革内容，使用微课方式对学习内容进行全方位的指导，实现学生更好的发展。
5、参考文献
[1]莫舒敏.基于"翻转课堂"的小学数学微课设计与应用-以《圆柱的体积》一课为例[J].教育信息技术,2018,(1):33-36.
[2]李冬雪.基于翻转课堂模式下的小学数学综合与实践微课设计-以神奇的莫比乌斯带为例[J].读天下,2019,(010):103.
[3]魏华.运用微课推陈出新-浅谈微课在小学数学教学中的应用[J].新课程·中旬,2018,(2):112.
白白桃花
伴随着计算机信息技术的发展和医学 教学 方法 的改进 ,计算机辅助教学已成为医学 教育 科学及教育技术的重要组成部分。下面是我为大家整理的优秀临床医学论文，供大家参考。
《 临床医学翻转课堂教学模式应用 》
[摘要]翻转课堂是一种新型的课堂教学组织形式，它转变师生角色，转变学习过程，区别于传统教学方法，是一场比较新颖的教学革命。临床医学教学是一门实践性较强的学科，需要学生在理论基础上具有临床实践能力，采用翻转课堂教学方法就是对临床医学课堂进行重新规划，调整师生位置，让学生可以有更多的机会思考和实践操作，这也是对临床医学教学的一种改革。以临床医学教学为出发点，浅谈翻转课堂的课堂教学意义，并提出几点有实践指导性的方法，供同仁参考。
[关键词]翻转课堂;教学模式;临床医学;实践;角色转变
学习知识应该包括两个过程，一个是知识的传授过程，对学生来说就是听讲过程，另一个是内化过程，即消化过程。知识的传授多是以老师的课堂讲课形式进行，而对知识的内化则更多放在课下，这就是典型的传统教学模式，将作业和实践放在课下，意在拓展课堂时间。但是这样的教学模式忽视了学生接受知识的能力，是在学生完全吸收老师传授的知识的基础上进行的设想，所以与实际情况并不相符。为了更加符合教学规律，翻转课堂脱颖而出，让临床医学的学生能够自主完成预习和知识理解，促进学生的交流与思考。将老师的优势最大化，学生也能充分展示自己，大大提高课堂效率。
一、翻转课堂教学模式在临床医学中的应用意义
在临床医学教学中发现，学生的自主学习能力比较低，未能真正做到自主化学习，无法透彻理解知识。这样就造成学生听讲时，处于游离状态，与教师彼此之间的交流不顺畅。再者，传统教学中，老师教学具有普遍性而针对性比较弱，会根据大多数学生的情况来制定教学计划和进度，这样就造成部分学生不能跟上节奏，进而失去学习兴趣。
采用翻转课堂的教学办法，能够很好地解决以上问题，充分发挥学生的主动性和主体地位。翻转课堂在临床医学中的教学应用，大大突出了医学本身的特殊性，将老师从知识的传递者变成课程的开发者、学习的合作者和监督者，将知识传授过程和内化过程颠倒，利于学生的自主学习和实践指导，进一步深化医学教学的改革，为更多实践类科目做出良好的表率。
二、翻转课堂如何实现在临床医学教学中的高效应用
(一)通过视频等现代网络信息技术提高学生知识内化质量
教师以翻转课堂为教学载体，根据教学的大纲进行内容的筛选和资料整理，并且为了方便学生的学习，老师可以自己制作教学视频，让学生可以据此完成课前的预习任务。另外，临床医学的教学内容相对比较复杂，理解难度也比较高。有了老师的视频指导，学生可以更加轻松地学习知识，实现更加彻底地个性化学习。除此之外，能够帮助学生进行内容拓展，让学生可以从网络或者其他学习资源中寻找自己想要的内容。关注临床医学的最新动态，跟上时代医学的步伐。传统课堂以课堂中的教授为主，造成学生对老师的依赖性很强，自主学习能力就差。而翻转课堂将重点放在学生自主学习上，学生能够根据大纲进行初步学习，并有重点和难点的标注。使学生的预习有重点，有突出，更有动力。
(二)对学生的预习情况进行评估，寻找学习漏洞
翻转课堂中，学生的预习状况决定了课堂的成败。因此对其的评价非常重要，除了用视频和相关材料来把握课堂预习的准确度之外，还要通过评价和指导来平衡学生的学习情况。在课堂上，老师可以通过几个简单的问题来评价学生的学习情况，然后根据这一情况进行分层次教学。每个层次有不同的实践内容和指导，保证他们能够在自己的基础上得到锻炼和提高。当然，除了简单的问题之外，还有临床医学的操作标准。只有将所学习的知识真正变成手上的技术，才能真正解决问题。老师帮助学生找到学习上的漏洞，从现象到内在进行透彻分析，从而培养更加优秀的学习习惯。
(三)采用角色互换的方式，分析内容展示临床操作
课堂教学以实践操作为主是翻转课堂的一大特色，教师应该将基本理论作为基础，让学生从分析病例开始，凭借 经验 ，给出自己的诊断。并由学生担任老师的角色，将自己的分析过程展示给其他同学。之后，可以进行模拟临床练习，通过实际的展示来验证自己的理论。其次，临床医学教师要转变自己的主讲地位，为学生提供更多的思想交流机会。同时，教师仍然是学习的推动者，要帮助学生向着正确的方向思考。
通过角色互换的方式进行翻转课堂，培养学生独立思考的能力，提高临床医学学生的综合素质和职业水平，为社会作出贡献。翻转课堂在临床医学教学中具有很大的优势，但同时也存在一些需要注意的问题，例如学习时间的安排，学生反馈等问题。作为一场教学革命，翻转课堂还有很长的实践之路要走。教育工作者要敢于尝试，敢于创新，从而实现临床医学教学质的飞跃。
参考文献：
[1]朱莉，卢舜飞，董海娜，等.翻转课堂在以典型病例为导向的临床医学教学模式中的实践[J].中华医学教育杂志，2015，35(3)：396-399.
[2]尹战海，程青青，__强.基于翻转课堂的临床医学教学模式研究[J].中国医药导报，2016(7).
[3]庾更绪，郭美霞.如何将翻转课堂教学模式实施于临床医学教学[J].中国继续医学教育，2015(5)：9-10.
《 心血管内科临床循证医学教学法应用价值分析 》
【摘要】为了探索循证医学教学法在心血管内科临床实习教学中的应用价值，将在心血管内科实习80名本科实习生分成实验组和对照组，出科时予以理论知识考试、教学满意度和学习效果问卷调查。结果实验组在提高理论知识掌握程度、教学满意度、学习兴趣、学习能力、沟通能力、发现和解决临床问题能力以及促进临床辩证思维形成等方面显著优于对照组(P<)。提示在心血管内科临床实习教学中应用循证医学教学能更好地提高教学效果。
【关键词】循证医学教学法;临床实习;心血管内科学
心血管内科学一直是医学生临床实习阶段教学工作的重点和难点之一，传统的临床实习教学方法主要是以带教老师讲授为中心的填鸭式被动教学，尽管通过该方法能系统地传授疾病防治知识，但不能充分调动学生学习的主动性和创造性，更不利于培养学生敏锐发现临床问题、独立解决临床问题的能力和建立辩证的临床诊治思维[1~2]。
循证医学思想是在医学模式由单纯生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变的大背景下产生的，其核心是在临床诊断和治疗过程中，综合当前高质量的临床研究结果、医师本人多年宝贵的临床经验与患者所患疾病的具体情况及其真实意愿，制定临床诊断和治疗方案[3]。许多发达国家在临床教学中实施了以循证医学思想为基础的教学法，取得了很好效果[4]。笔者探讨了心血管内科本科生临床实习教学中循证医学教学法的应用价值，发现该教学法能明显提高学生学习兴趣和临床综合能力，促进其心血管疾病防治知识系统掌握。现报道如下：
1资料与方法
分组
将2015年1月~12月期间在我科实习的80名安徽医科大学临床医学专业本科生随机分成实验组和对照组。实验组男生18人，女生22人。对照组男生21人，女生19人。两组间性别差异无统计学意义(P>)。
方法
教学方法
实验组采用循证医学教学法，即在学生入科时向学生传授循证医学相关知识以及文献检索方法，学生熟悉自己分管的临床患者病史资料后提出诊断和治疗等相关问题，根据问题检索文献，评价临床研究证据，充分讨论，结合患者意愿，形成临床诊治方案，在带教老师指导下应用于患者，并观察效果。在教学过程中，带教老师仅仅扮演辅导、纠错和 总结 等工作角色[3]。对照组采用传统教学法，即带教老师在教学查房时综合患者病史、体格检查和辅助检查，形成疾病诊断，然后就该疾病按其病因、病理、临床症状和体征、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗方法、转归等对学生进行纵向的系统讲授[1~2]。
教学效果评价
学生出科时进行理论知识考试和教学满意度和学习效果问卷调查(问卷调查具体内容见表2)。
统计学方法
计量资料、计数资料分别以均数±标准差、率表示，两组间均数、率的比较分别采用t检验、卡方检验。应用统计软件进行统计学分析。P<为差异有统计学意义。
2结果
两组出科时理论知识考试成绩的比较
如表1所示，实验组分数明显高于对照组(P<)。
两组出科时教学满意度和学习效果问卷调查结果的比较
如表2所示，实验组在提高教学满意度、学习兴趣、学习能力、沟通能力、发现和解决临床问题能力、促进临床辩证思维形成等方面明显优于对照组(P<)。
3讨论
随着医学科学技术的快速发展与进步，心血管内科疾病的检查手段和治疗 措施 日新月异。同时，随着大量高质量的随机、双盲、多中心临床研究结果公布，许多心血管内科疾病防治指南或专家共识不断更新。这些均为心血管疾病临床教学带来了新的挑战。传统的医学生实习教学方法对学生而言是一种被动的、填鸭式教学，即在教学查房时带教老师综合患者病史、体格检查和辅助检查，形成疾病诊断，然后就该疾病按其病因、病理、临床症状和体征、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗方法、转归等对学生进行纵向的系统讲授。
学生以听为主，师生间互动交流较少，学生缺乏学习的主动性和创造性，没有更多的机会进行临床问题的独立发现、解决和思索。往往实习结束时学生对心血管内科疾病防治知识掌握不够深入、全面，很难形成辩证的临床诊治思维[1~2]。笔者的研究结果也表明：传统实习教学方法既不能提高医学本科实习生出科理论知识考试成绩，也不能提高其学习兴趣、学习能力、沟通能力、发现和解决临床问题能力，更不能促进其临床辩证思维形成。
整体上，学生对采用该教学方法的教学满意度不高(具体见表1、2)。循证医学思想的核心是在临床诊断和治疗过程中，综合当前高质量的临床研究结果、医师本人多年宝贵的临床经验与患者所患疾病的具体情况及其真实意愿，制定科学、有效的临床诊断和治疗方案。该方法不但已成为指导临床医疗实践的主流方法，而且正对临床教学工作产生巨大影响[3]。一些欧美国家在临床教学中实施了以循证医学思想为基础的教学法，取得了很好教学效果[4]。
采用该教学方法本质上是最要大程度地挖掘学生自主学习潜能，学生首先要根据患者具体疾病提出临床诊治相关问题，然后根据问题检索文献、评价临床研究证据，最后经充分讨论，并结合患者意愿，形成临床诊治方案，应用于临床实践。在整个临床教学过程中，弱化带教老师地位，仅仅扮演辅导、纠错和总结等工作角色[3~5]。笔者的研究结果显示：采用这种新的实习教学方法，不但能显著提高医学本科生实习结束时出科理论考试成绩，而且能明显提高学生教学满意度、学习兴趣、自主学习能力和临床综合能力，更能促进临床辩证思维形成(具体见表1、2)。
同时，笔者在将循证医学教学法应用于临床实习教学工作过程中也发现了一些新的问题，如部分学生在刚开始时很难适应、对文献检索方法陌生、阅读专业英文文献能力较差等。为了顺利开展这一新的教学方法，医学院校应对学生临床前教学课程进行全面改革，着眼提高学生自主学习能力。同时，临床带教老师更要与时俱进，更新知识和理念，提高新形势下的带教能力。总之，在心血管内科临床实习教学中应用循证医学教学法能更好提高教育效果，值得在临床实习教学中进一步推广和应用。
参考文献
1彭贵勇.对医学生临床实习的思考[J].医学教育研究,2002,15(3):28~29.
2胡泽平,王邦宁.PBL教学法在心血管内科实习生教学查房中的应用研究[J].西北医学教育,2011,19(2):297~299.
3陈熙.循证医学在消化内科临床教学中的应用[J].安徽医药,2011,15(4):526~527.
4YoungT,RohwerA,VolminkJ,(EBHC)Overviewofsystematicreviews[J].PLoSOne,2014,9(1):86706.
5赵铁夫,王盛宇.循证医学在心脏外科临床实习教学中的应用[J].卫生职业教育,2010,28(11):87~88.
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