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kobe紫米
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董小小小姐

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127 评论

天使之懿727

只要牵过手,这辈子,

你便难逃它的手掌心。

它是谁?

它就是容易反复发作的

—— 痛风!

在吃尽了痛风的苦,

幡然醒悟过来的「痛风大军」,

决心痛改前非,狠狠管住嘴巴。

然后心里开始默念饮食禁忌清单:

不能吃海鲜!不能吃豆制品!

不能吃肉!不能喝茶、咖啡……

但其实有些忌口真心没必要!

至于哪些是没必要忌口的呢?

来,跟着我往下看。

01 痛风不能吃海鲜

不一定,少吃且有选择性的吃没问题!

不是所有的海鲜嘌呤含量都高,也有中低嘌呤的海鲜(每 100 克食物中嘌呤含量为 50 - 150 毫克)。

如 草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼 等,风友在痛风缓解期是可以适量食用以上鱼类的,建议 一天肉类和海鲜的摄入总量控制在 100g 以内。

02 痛风不能吃豆制品

其实豆制品与痛风存在多年的误会!

黄豆属于高嘌呤食物,但豆制品不一定属于高嘌呤食物。

黄豆在被制作成豆制品的过程中有个环节叫做「脱黄浆水」,嘌呤又是极易溶于水的物质,所以随着黄浆水的脱去,黄豆中大量嘌呤也随之而去了。

另外,有研究发现常吃豆制品的「出家人」也很少有痛风。

因此,除了黄豆、发芽豆等高嘌呤食物外,其他豆制品可以少量食用 ,如: 在缓解期可每天食用 50g 左右豆腐, 来补充蛋白质。

03 痛风不能吃肉

不一定,要具体情况具体对待!

我们常吃的肉分为红肉和白肉。

其中来自哺乳动物身上的肉,比如猪肉、牛肉、羊肉,属于红肉。而来自鱼类和鸡、鸭、鹅的肉,属于白肉。

研究显示,红肉含有大量的嘌呤,且富含饱和脂肪酸和胆固醇,摄入过多会增加痛风和心血管疾病的风险。

因此风友应少吃红肉,但 在 缓解期可以适当食用白肉或者猪里脊、牛腱子等脂肪含量较少的红肉,建议摄入量在 50 g 左右。

注意:吃肉时最好连续用水煮两遍,然后弃汤吃肉,可以减少嘌呤摄入。

04 痛风患者不能喝茶、咖啡

不一定!

很多风友认为茶、咖啡是必须远离的饮品。

其实不然!

近年来大量研究发现, 茶、咖啡在人体内代谢后变为甲基尿酸盐,与尿酸盐是两种不同的物质,不会在肾脏和关节等处沉积,也不会诱发痛风。

而且,这几种饮料都呈弱碱性,若适量饮用,有助于碱化尿液和促使尿酸排出,因而风友是可以喝茶、咖啡等饮品的。

但需要强调,浓茶、浓咖啡可使神经系统兴奋,诱使痛风急性发作。伴有高血压的风友,不建议饮用,如需饮用注意控制浓度和量。

05 痛风就需全素食,多吃水果

全素?拜托,得了痛风又不是要出家~

并不主张全素食。

如果吃的素食都是杂粮、豆类,对痛风控制并没有好处,这就是为什么有些风友不喝汤不喝酒,天天素食,痛风依然频发的原因。

至于水果,要看含糖量!

最新研究表明, 富含果糖的水果会明显增加痛风发病率。

大多数新鲜水果属于碱性食物,且富含钾元素和维生素 C,对于 健康 人群来说,吃什么水果都可以,但不能随意吃水果。

建议少吃荔枝、苹果、香蕉、橙子、桂圆、无花果、柿子等果糖含量较高的水果;

宜选择果糖含量较低的新鲜水果,如樱桃、李子、菠萝、青梅、椰子、草莓、桃子等。

总而言之,控制饮食很重要,但也不是什么都不能吃,关键是看痛风的时期以及控制摄入的食物量。另外,饮食只占很小的一部分,要想控制痛风「 改善生活方式 + 规范药物治疗 」非常重要。

编辑:Silence

校对:陈爽

审核:易佳丽

MCC号:YYBZXEN-2020/11/24-023有效期2021/11/24

参考文献:

[1]李佳薇.痛风患者这样吃肉[J].食品与 健康 ,2020,(10):46.

[2]于荷.痛风了,该怎么吃?[J].家庭科学·新 健康 ,2019,(11):56-57.

[3]蒋红英.痛风治疗应澄清的问题[J].家庭医药,2019,(11):12.[

4]盛关云,潘建科,张葆青, 等.浅谈痛风的 健康 饮食[C].//世界中医药学会联合会山西省药膳 养生 学会.世界中联药膳食疗研究专业委员会换届大会暨第四届学术年会论文集.2013:189-191.

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花usahana兔

将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。下文是我为大家搜集整理的关于中西医结合医学论文的内容,欢迎大家阅读参考!

试谈痛风患者的中西医结合护理

摘要:目的 分析中西医护理对痛风病的临床护理方法。 方法 选取我院2011年5月~2013年5月接诊的56例痛风患者为研究对象,根据患者自主选择分为观察组和对照组,每组28例患者;对照组患者采取常规的西医临床护理,观察组患者实施中西医结合的护理。结果 观察组患者在中西医结合的护理方法下,临床疗效明显高于对照组,且患者的满意度较高。结论 痛风患者的中西医结合护理,在临床上取得较为显著的成效,值得临床推广和应用。

关键词:痛风;中西医护理;临床研究

随着经济的快速发展,人们的生活水平质量不断提高,饮食结构的变化和多样性以及相关知识的缺乏,加之生活节奏过快、工作压力等因素,促使痛风的发病率不断增加。痛风是由于机体长期代谢紊乱,引起尿酸增高,从而造成组织损伤的一种疾病。痛风的主要特征是尿酸增高、特征性关节炎反复的发作,严重时甚至会影响关节的活动或出现畸形、痛风性肾病。从中医的角度来说,痛风属于中医痹证的范畴,主要是由于湿浊瘀阻,留滞关节经络,气血不畅所致。其外因是由于饮酒过量损伤了脾胃造成脾的代谢障碍;内因是先天禀赋不足和脾气虚弱,亦可由其他疾病内耗所致脾气虚弱或劳倦、饮食、情志所伤[1]。

中医认为痛风多见于中老年和肥胖人群,中老年脏腑功能渐衰,加之肥胖多痰多湿,痰湿重浊,同时又过食滋腻厚味,从而出现痰浊流窜经络,阻滞气机,影响代谢,气血运行不畅,使脏腑功能受损。本文结合我院2011年5月~2013年5月期间接诊的56例痛风临床病例,具体的分析其临床护理方法。现报告如下:

1资料与方法

一般资料

2011年5月~2013年5月期间接诊的56例痛风临床病例,根据患者自主选择分为观察组和对照组,每组28例患者;对照组18例男性,10例女性,年龄38~67岁,平均年龄(41 )岁;观察组14例男性,14例女性,年龄45~72岁,平均年龄(44±)岁。两组患者的在年龄、性别等基础资料方面无差异统计学意义,即P>。

方法

对照组患者采取常规的西医临床护理,观察组患者实施中西医结合的护理。

常规的西医护理

对于急性痛风关节炎患者,要保持卧床休息,抬高患者的患肢,直至患肢开始恢复活动为止[2]。在此期间需要时常变化体位,防止局部皮肤受压,造成肌肉失用性萎缩和关节功能的缺失。要做到密切观察患者的病情,特别是受累关节红肿热痛的变化,注意患者是否有发热、头痛等伴随症状。对于不良的药物反映,要及时的反馈,观察是否调整用药。通常使用的秋水仙碱是治疗痛风性关节炎的快速特效药,但是会引起呕吐、恶心、腹泻等症状。如果患者的白细胞低于正常值,禁止服用。在使用抗痛风药物治疗时,最好不要联合用药,以免出现副作用。在用药期间,要鼓励患者多饮水,不得少于2000ml/d,饮水可以稀释尿液,防止尿酸盐在肾脏形成结石。

中医护理

中药外治的护理

中医外治的护理,具体是根据患者的病变部位选取不同中药外洗或外敷治疗疼痛部位,进一步达到消肿止痛的作用。如病变部位在指、腕关节处,一般采用外洗法;如果是大关节主要采用中药外敷法;在中药粉剂中加醋调成糊状,敷于患处,消肿止痛的效果满意。

服用中药的护理

湿热蕴结型中药宜饭后偏凉服;湿热留痹者,汤药宜温服;脾肾不足者,则汤药宜饭后温服。

饮食护理

中医认为可以通过合理的饮食护理,进一步促进患者的治愈。急性痛风多为湿邪蕴于关节所致(热盛、湿重、湿热并重);早期在服用秋水仙碱时,对肠胃有刺激,在此期间我们可以用芦根煎水代茶饮或栀子、板蓝根、蒲公英泡水代茶饮,以利于尿酸排出,防止肾结石;也可以用玉米须、丝瓜络各60 g煎汤代茶饮,以碱化尿液;平时可以多食西瓜、冬瓜、绿豆汤以利于清热疏利。如果是慢性或间歇性的痛风,在饮食方面要以低热量饮食为主,避免诱发痛风。

可以选择解毒、健脾、利湿、消火的食物,禁食辛辣、刺激、肥甘厚味的食物,防止助湿生热的发生。特别是不能酗酒,肝肾阴虚者可以配合生地黄粥、银耳、芝麻等养阴生津的食谱,或者也可以用红枣、枸杞子、薏苡仁、粳米煮粥食用,有补益健脾的作用;痰浊阻滞要多喝碱性饮料,如牛奶、汽水等,以助浊毒排泄。控制高嘌呤食物的摄入,如动物的肝、肾、胰、脑以及凤尾鱼、啤酒、贝类等。

日常生活护理

能量摄入

痛风病与高血压、肥胖、高血糖、高血脂等症关系密切,由此在日常生活中要限制热量的摄入,控制体重。可以根据病情相应的调整个体能量的摄入。可以选择增加碱性食物摄取,降低血清尿酸的浓度。鼓励患者对蔬菜和水果的摄入,这样不仅能供给丰富的维生素和无机盐,以利于痛风的恢复。

限制饮酒,禁止吸烟

饮酒可以使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用,因此大量的饮酒,会是血清尿酸含量增高,诱发痛风的发作;同时饮酒可以刺激嘌呤合成增加,使血清和尿液的尿酸水平升高。啤酒也含有少量的酒精,因此也不可以引用。酸奶含有较多的乳酸对痛风患者不利,也应该避免饮用。禁止吸烟。

注意食品烹调方法 在烹调食物时,也应该选择合理的烹调方法,这样可以减少食物中所含的嘌呤量。例如,将肉食先煮然后在烹调;对于食品的一些辅料,如辣椒、胡椒、芥末、生姜等均能兴奋自主神经,诱发急性痛风的发作,所以在烹调的过程中尽量避免使用或少放。

起居运动护理

在日常的生活中,一定随着气候的变化,适当的增减衣物,如果外感风寒,内聚湿热可诱发痛风。所以在平时的生活中要有规律性,注意气候对病情的影响,及时的采取相应措施,防止痛风的发作。在中医中人过于劳累,气耗则抵抗疾病的能力以及机体的修复能力均降低,容易诱发其他病的复发,由此应该注意休息。可以根据病情适当的增加运动,运动疗法可以有效的预防痛风的发作,减少内脏脂肪,减少胰岛素抵抗性。运动量要适中,不要进行剧烈运动,剧烈运动会增加乳酸的产生,pH值下降,而诱发急性发作。进行轻度的适当运动,可以增加肌肉比例,减轻体重,减少脂肪,增加机体的抵抗力。如此,正确的运动可以预防痛风的发作。

心理护理

对于男性痛风患者,由于在事业、家庭中担负的较多,如果病情反复发作,给患者的心里会增加负担,情绪低落忧郁。所以家人应该给予关心和安慰,使患者树立正确的生活态度,保持心情愉快,调畅气机,促进脾胃运化和增强自身的免疫功能。在日常起居中应该严格执行注意事项,减少诱发因子的产生。可以使用中医的情志疗法、自然疗法、文娱疗法作辅助治疗。

3结论

采用中西医结合护理,治疗痛风病的临床效果较为满意。随着人们对痛风病知识的认识,从自我管理、自我观察等方面较为自觉,这也增加了临床护理方法的有效实施。今后我们要结合临床病例不断的提高中西医相结合的护理质量,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

参考文献:

[1]安惠霞,韩丽,赵建霞.痛风患者的辨证施护[J].河北中医,2012,26(6):466.

[2]刘明武.痛风的辨治[J].辽宁中医学院学报,2010,2(3):163-164.

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