曲安西龙毕业论文

一、抵抗作用：

抗炎作用、免疫抑制和抗过敏作用、抗毒作用、抗休克作用。

二、对系统作用：

1.对血液及造血系统作用：糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间；促使中性粒细胞数增多，但却降低其游走、吞噬等功能；还可使血液中淋巴细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少。

2.对中枢神经系统作用 能提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常，大剂量可致儿童惊厥或癫痫发作。

糖皮质激素（glucocorticoid，GCS）是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇（cortisol），具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。

早期的糖皮质激素类药物均来自动物脏器的匀浆提取物，生产成本很高，后来随着甾体化学和有机合成的发展，甾体激素的全合成实现，可以由最简单的有机化合物合成任何一种甾体激素，但考虑到实际生产的成本，人们一般采用薯蓣皂苷苷元作为合成的起始物，薯蓣皂苷是从薯蓣科(Dioscoreaceae) 薯蓣属(Dioscorea)植物如山药、穿山龙等的块根中提取出来的萜类化合物的糖苷，价格较低，薯蓣皂苷的使用大大降低了生产成本。

在合成氢化可的松的基础上人们继续研究糖皮质激素的结构优化，人们从一个肾癌患者的尿液中提取出一种具有16α-羟基的甾体化合物曲安西龙，发现它具有很好的糖皮质激素，同时又不像氢化可的松那样会引起钠潴留。

参考资料糖皮质激素_百度百科

有效作用：

1、治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症，主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。

2、还可用于各种过敏反应性疾病，如血管性水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。

3、对血液及造血系统作用：糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加。

4、对中枢神经系统作用：能提高中枢神经系统的兴奋性。

5、对消化系统作用 ：糖皮质激素能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化。

副作用：1、向心性肥胖：激素导致人体的脂肪重新分布，四肢的脂肪减少，面部、胸腹背部的脂肪堆积，我们称向心性肥胖，形象的描述为“满月脸、水牛背”。2、血糖升高：激素影响糖的代谢导致血糖升高。

3、胃溃疡：激素导致胃酸分泌增加，诱发和加重胃和十二指肠溃疡，严重者导致上消化道出血等。4、高血压：激素引起钠在体内蓄积加重高血压。5、骨质疏松：激素导致钙的丢失，体内缺钙，骨质疏松。所以指南要求哪怕使用一片激素也要同时补钙。

6、精神症状：兴奋、失眠、暴躁易怒等情绪改变。7、抑制免疫：容易诱发或者加重感染，因为激素抑制了自身免疫，一些微生物得以长驱直入进入人体形成感染。8、皮肤改变：痤疮、多毛、青斑等。9、眼：青光眼，白内障等。

扩展资料

外用的糖皮质激素品种繁多。通常，按外用激素影响血管收缩的能力来评判其抗炎的强弱，可分为4类：

1、弱效，地塞米松、醋酸氢化可的松。

2、中效，丁酸氢化可的松、曲安西龙。

3、强效，双丙酸倍他米松、氟轻松、糠酸莫米松、哈西奈德、戊酸倍他米松。

4、超强效，丙酸倍他米松、丙酸氯倍他索、双醋地塞米松、卤米松。

糖皮质激素（GC）是机体内极为重要的一类调节分子，它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。在紧急或危重情况下，糖皮质激素往往为首选。

参考资料：糖皮质激素百度百科

曲安西龙片(阿赛松)应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。下面是我整理的曲安西龙片说明书，欢迎阅读。

通用名：曲安西龙片

生产厂家: 天津天药药业股份有限公司

批准文号：国药准字H10960056

药品规格：4mg*12片*2板

药品价格：￥25元

【通用名称】曲安西龙片

【商品名称】曲安西龙片(阿赛松)

【英文名称】TriamcinoloneTablets

【拼音全码】QuAnXiLongPian

【主要成份】曲安西龙。

化学名：9a-氟-11b，16a，17a，21-四羟基孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮

【性状】曲安西龙片(阿赛松)为白色片。

【适应症/功能主治】应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。

【规格型号】4mg*12s*2板

【用法用量】口服。初始剂量为每天1-12片(4-48mg)，具体用量可根据病种和病情遵医嘱确定。好于每天晨8-9时将全天剂量一次服用，以大限度地减少对患者体内下丘脑-垂体-肾上腺轴的干扰，病情控制后应按医嘱逐渐缓慢减量。部分患者需长期服用维持剂量，每日为1-2片(4-8mg)。

【不良反应】类同于其它糖皮质激素，如：1.胃肠道反应：中上腹不适，腹胀，厌食，恶心，少数患者有可能诱发胃、十二指肠溃疡甚至并发出血、穿孔;2.内分泌、代谢异常：长期应用可诱发内分泌异常(如类固醇性糖尿病、月经不规则、儿童生长抑制);电解质紊乱;类柯兴氏综合征：毛发分布异常、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、肌肉萎缩、高血压、低血钾性碱中毒;骨质疏松;肌无力;3.神经精神异常：兴奋、失眠、轻度抑郁、嗜睡，少数可诱发头痛、颅内压升高、惊厥或精神失常;4.眼科并发症：角膜下白内障，眼压升高及青光眼。

【禁忌】1、各种细菌性感染及全身性真菌感染者禁用。2、对过敏者禁用。

【注意事项】1.因服用此药会使免疫系统受到抑制，故病人比健康人更易感染，应予以特别注意。2.下列情况应慎用：心脏病或急性心力衰竭;糖尿病;憩室炎;情绪不稳定或有精神病倾向;青光眼;肝功能损害;眼单纯性疱疹;高脂蛋白血症;高血症;甲状腺功能减低;重症肌无力;骨质疏松;胃溃疡、胃炎或管炎;肾功能损害或结石;结核病;凝血酶原过少。3.妊娠、哺乳期妇女慎用。4.儿童长期使用可抑制生长和发育，应慎用。5.定期检测血压、体重、血糖和尿糖、血清电解质、大便潜血，并进行眼科检查。6.长期、大剂量应用时，需定期追查双侧髋关节。

【儿童用药】曲安西龙片(阿赛松)不适用儿童，必要时只用在短程治疗。

【老年患者用药】慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情其咨询医师或药师。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】曲安西龙片(阿赛松)为糖皮质激素类药物。1对免疫器官的影响：糖皮质激素可使胸腺、淋巴结和脾脏重量减轻，体积缩小，使外周血液和骨髓中淋巴细胞迅速减少。2影响淋巴细胞的分布：小鼠应用氢化可的松后，T细胞向骨髓转移。在临床亦可见到用药后淋巴细胞重分布现象，炎症渗出物中单核-巨噬细胞明显减少，主要由于糖皮质激素抑制了它们的转移，并非由于细胞溶解。3对细胞免疫的作用：糖皮质激素抑制T淋巴细胞对有丝分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反应，还可抑制同种混合淋巴细胞反应。糖皮质激素抑制Tc细胞活化，抑制其细胞毒作用。4对体液免疫的作用：皮质激素对敏感动物的抗体生成有明显的抑制作而对人类的抗体水平影响不一致，对IgG及IgA的抑制强于IgM。有报道哮喘患者在结束皮质激素治疗后，血清IgE水平有提高。5对巨噬细胞的作用：巨噬细胞对糖皮质激素为敏感，抑制巨噬细胞趋化作用的浓度仅为抑制中性粒细胞的1/30，并使巨噬细胞的杀菌作用能力减弱。单核细胞产生的细胞因子如白细胞介素1(IL-1)及纤维蛋白溶酶原(Plasminogen)激活因子的产生均可被皮质激素所抑制。6抗炎作用：糖皮质激素的强大抗炎作用可能是多种因素的综合结果：(1)抑制花生四烯酸代谢产生前列腺素及抑制白三烯的合成;(2)增加血管张力和降低毛细血管通透性;(3)抑制吞噬细胞在炎症部位的积聚，并抑制其加工处理抗原和产生IL-1的功能;(4)干扰补体激活，减少炎症介质的产生;(5)稳定溶酶体膜，防止溶酶体酶的释放;(6)抑制成纤维细胞增殖与分泌，延迟肉芽组织形成及伤口愈合时间。

【药代动力学】尚不明确。

【贮藏】遮光，密闭保存。

【包装】4mg*12s*2板*1盒。

【有效期】36月

【批准文号】国药准字H10960056

【生产企业】天津天药药业股份有限公司

曲安西龙片(阿赛松)的功效与作用曲安西龙片(阿赛松)应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。

曲安西龙片是一种安全合理的药品，对于其在市面上深受广大患者们的欢迎，并得到很多患者用后对其疗效表示认可，那么，曲安西龙片是否具有用药禁忌，有很多患者对其产生疑问。那么，曲安西龙片的禁用人群有哪些?

曲安西龙片的禁用人群有儿童，必要时只用在短程治疗。儿童长期使用可抑制生长和发育，应慎用。定期检测血压、体重、血糖和尿糖、血清电解质、大便潜血，并进行眼科检查。长期、大剂量应用时，需定期追查双侧髋关节相;对不能排除感染(包括结核感染者)者，应合并使用有效的抗菌药物;长期大剂量用药后撤药前应进行下丘脑-垂体-肾上腺轴受抑制的检查。下列情况应慎用曲安西龙片：心脏病或急性心力衰竭;糖尿病;憩室炎;情绪不稳定或有精神病倾向;青光眼;肝功能损害;眼单纯性疱疹;高脂蛋白血症;高血症;甲状腺功能减低;重症肌无力;骨质疏松;胃溃疡、胃炎或管炎;肾功能损害或结石;结核病;凝血酶原过少。妊娠、哺乳期妇女慎用。