洛林小叮当
帕金森的症状,帕金森病这里说的是原发的帕金森病的症状,原发的帕金森病早期可以有周缘的损害,自主神经的损害,记忆的损害,肌张力的改变等等。那发展到一定的严重的程度以后,就可以出现静止震颤肌张力高,运动障碍还可以有认知方面的障碍,综合的表现为记忆,思维,性格,手脚的运动,活动,走路的姿势等等各方面的表现,它的突出的最大的表现,一个就是震颤,从一个单肢开始的然后出现静止的震颤,临床上往往在静止震颤出现的同时,可以有记忆力损害,然后发展成为认知的障碍,精神心理等等各方面的一个表现。患者发展到一定严重的程度以后,影响了他的生活,不能自理,运动功能差,需要很好的护理和治疗。所以当发生帕金森的时候,一定要尽早到医院进行相应的检查,进一步明确诊断,在医生指导下进行正规的治疗,通过正规治疗之后,症状会得到好转,但同时在生活方式上也要注意,避免劳累避免熬夜,在饮食上要注意营养均衡,避免辛辣刺激的饮食,低盐,低脂,低糖的清淡饮食,可以进行一些运动
荷塘荔色
帕金森不要多吃饭。饮食禁忌主要是应该不能长期地、大量地摄入一些含蛋白质含量比较高的食物,应该是低蛋白饮食。因为大量的摄入这些蛋白质会导致部分氨基酸和抗帕金森药物产生拮抗,导致患者的药物吸收量减少。多吃蔬菜,水果里面含有着维生素和果酸,能够促进抗帕金森药物的吸收。患者还应该多饮水,减少尿路感染的机会。还应该摄入一些多不饱和脂肪酸,增加抗氧化、抗炎和神经保护的功能,比如说坚果和一些深海鱼类。
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帕金森病是老年人常见的一种锥体外系疾病,症状主要就是动作缓慢、行走不稳、肢体的震颤。帕金森病病人,可能会使病人咀嚼吞咽受到影响。咀嚼吞咽受到影响以后,可能会导致病人的误吸甚至是窒息,还有吸入性的肺炎。所以,饮食管理就是防止误吸,防止吸入性的肺炎为主要的原则。主要吃容易消化咀嚼的食物、不容易误吸的、不要太多液态的饮食为原则。同时也要注意到帕金森病的病人的营养,因为它吞咽咀嚼受到影响以后,他的进食量可能是不够的,所以要注意补充病人的蛋白质跟维生素以及矿物质,对于高脂肪的食物尽量的避免。我们对帕金森氏病的了解主要是认为帕金森氏病的患者,由于变性型的原因引起中脑黑质多巴胺神经元的缺失造成的,在我们中枢神经系统有两个系统,一个是多巴胺系统,还有一个是乙酰胆碱系统。多巴胺神经元的缺失可以造成这两个系统的失衡,治疗起来可以增加病人多巴胺的活性,或者给一些多巴胺的药物,同时也可以抑制乙酰胆碱的系统活性,造成两个系统的失衡。临床上最常用的是美多巴,是左旋多巴和卡比多巴的一个复合型的药物,这个药物作用机理就是左旋多巴可以穿透血脑屏障,在神经元里转化成多巴胺,这样增加颅内的一些多巴胺的活性,其他的一些药物,包括森福罗,还有一些多巴胺的受体激动剂,也可以达到增加多巴胺活性的作用。临床上还有一类药物叫抗病毒药物,可以增加体内残存的多巴胺神经元的活性,对于缓解多巴胺病人的症状也有帮助,除了多巴胺,可以用一些乙酰胆碱的抑制剂,这样抑制乙酰胆碱的过度活性,达到两个系统的一些平衡。除此之外,还可以用一些单胺氧化酶或者叫COMT的抑制剂。这些抑制剂的作用主要是延长多巴胺药物在体内保持活性的时间,这几类药物是临床上治疗帕金森氏病比较常用的一些药物,还有帕金森氏病的用药原则就是,如果你怀疑有帕金森氏病的症状,一定要及时到神经内科、神经外科就医,做一个全面的检查,切忌自己尝试这些帕金森氏病的药物,因为每一个药物都是有潜在的严重的并发症或者一些不良反应,所以用起来一定要慎重。
、人生海海
帕金森病目前无法治愈。预防和治疗都十分困难。
首先,200多年了,我们都没搞懂它到底是怎么回事。
1817年,嘉庆皇帝在位的时候,远在英国伦敦,有一位医生James Parkinson发表了世界上第一篇关于帕金森病的论文,在这个论文中他记述了他在诊断的过程中经历的6个他认为非常相似的案例,后人把它命名为帕金森病。
1817年到2017年,经过200年的漫长的时间,我们现在知道帕金森病是基因和环境共同作用的结果,但是我们不清楚基因和环境究竟是如何共同作用导致了帕金森病的产生,甚至有一些环境因素对于我们来说是相当不可理解的。
比如说我们通常认为“多喝牛奶少抽烟”是一种非常健康的生活方式,然而对于帕金森病来说,多喝牛奶是会增加致病风险,而抽烟,你抽的越多、抽得时间越长反而会减少致病风险……我们至今还不明白这到底是为什么,希望我们以后的科学能够解决这样的疑问。
然后,帕金森病和通常的躯体疾病有很大的不同在于治疗方面。
我们平时有个头痛脑热,可能吃几天药就好了,因为这是对症下药。但是帕金森病不同,它的症状以及病理改变都非常复杂。
现在常规的治疗方法,不管是你看到的这个药物还是右边通过手术在大脑中植入电极,也就是所谓的深部脑刺激,或者是损毁手术,也就是通过手术去损毁你大脑中的某个部分,以便能够治疗你的症状。
这3种治疗方式都有非常强的个体差异,也就是说你使用了之后会变好还是不会变好,或者说你使用了之后是不是有一些不良的反应,这都是跟个体有非常大的关系。
举个例子,有7%到17%的患者他们会在服药之后变得更加冲动,赌博成瘾,他们可能有特殊的性取向,他们可能暴饮暴食,对于他们和家庭来说都是非常麻烦的事情。甚至有人为此,把医药公司告上了法庭,2005年在法国就发生了这样一起著名案件。
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最后我想说,“量脑治疗”不是梦,但需要科学家、医生、患者三方支持。
在帕金森病的众多症状中,有一种是特别使人感到难受的,也就是认知障碍。在刚刚被确诊为帕金森病的患者中有40%会有认知障碍,而给20年的时间,就将累计有80%以上的患者出现痴呆。
有时候,身体的疾病疼痛是可以忍受的,但是思维的衰退是怎样的痛苦呢?我们的团队现在正在研究一个模型,这个模型可以根据磁共振扫描的数据以及我们为每位患者评估的行为和认知功能数据,去预测他们对一种从来没有吃过的药物的疗效反应。
这样的工作非常重要,但是这样的工作需要患者、医生和科学家的共同努力,现在面临的一个问题是我国患者参与研究的积极性并不十分高。
事实上,参与研究并不会影响患者医疗或者是其他的利益,也不会影响正常的治疗过程,并且会获得免费的医学影像检查以及全面的健康状况评估和长达1到2年的定期随访。今天是帕金森病日,我们也想借此呼吁大家的加入,让我们的生命和生活更加美好,也更有意义。
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帕金森综合症的特征很明显,是人体的震颤麻痹。长年累月,时而轻一些,时而重一些。 对这个病症,中西医都有不同看法,现在总结一下两者,认为是发病的原因,然后进行对比,分析中西医可以入手的治疗方案的理论基础。 中医对于帕金森综合症的分析: 中医的分析都是由表及里,由现象到本质。 帕金森综合征的病人颤抖可控的时候,脉象并无明显异常,但是颤抖不可控之时,抖动异常,根本无法观测脉象。 中医第一层: 帕金森是手的震颤,是筋脉妄动。于是《黄帝内经》有云: 帝曰:愿闻病机何如?歧伯曰:诸风掉眩,皆属於肝。诸气膹郁,皆属於肺。诸湿肿满,皆属於脾。诸热瞀瘛,皆属於火。诸痛痒疮,皆属於心。诸厥固泄,皆属於下。诸痿喘呕,皆属於上。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属於火。诸痉项强,皆属於湿。诸逆冲上,皆属於火。诸胀腹大,皆属於热。诸躁狂越,皆属於火。诸暴强直,皆属於风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属於热。诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属於火。诸转反戾,水液浑浊,皆属於热。 根据其中的一句“诸风掉眩,皆属於肝。”,并且考虑到病人大多长期患有肝病,于是立马会想到,用去风气治肝脏的药物去治。 方一:镇肝熄风汤。 评述:补水平风的药剂。适用范围很小。短期可能有用,治标不治本,不能达到根治效果。中医论文多有论述,但是效果应该不会令人满意。因为没有查找病因而是仅仅从现象到现象。 方二:天麻钩藤散。 评述:平肝息风的药剂。简单粗暴,说治肝脏就治疗肝脏。如此简单粗暴的办法不就和西医一样了?因此,不可能有好的效果。 中医第一层,从现象到现象。和目前西医的思路一致,肯定是收效甚微。 中医第二层: 帕金森综合症的患者常有高血压和高血脂,如果治好这两个,再加活血,是否就可以根治帕金森综合症呢? 方一:四物汤+大活络丸 评述:如同,第一层,并不是去找原因,也许短期可以缓解,但是药经不住长期吃。 方二:人参健脾丸 评述:就算调整消化系统消除了高血脂,该有的震颤还是在的,看到的只是表象,不发现本质想治病,基本上没有可能。 中医第三层: 考虑到帕金森患者后期常常伴随严重便秘,而清便润肠,去除内毒有黄龙汤。 方:黄龙汤 评述:确实开始有点对症了,但是,等手臂开始震颤了再去吃,收效会大打折扣。这个方剂是在毒性内攻,不能补,不能泻的时候勉为其难而用,方中用了大小承气汤和人参与当归。大小承气汤除去大便之毒治人神志,人参当归给人体加大马力。牵拉后拽,勉为其难。即使真有效,也为时晚矣。出现肢体震颤,已经距离中医的另一个证候循衣摸床不远了。而循衣摸床属于无药可攻之症。感慨引用如下:《素问·四气调神大论》:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也,夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚呼?” 中医第四层(需要结合西医): 帕金森病患者常常酗酒,从日常生活入手,解决帕金森综合症也要从这个角度出发。本ID查询了《本草纲木》烧酒条目: 【气味】辛、甘,大热,有大毒。 时珍曰∶过饮败胃伤胆,丧心损寿,甚则黑肠腐胃而死。与姜、蒜同食,令冷水、绿豆粉解其毒。 辨析:“甚则黑肠腐胃而死”属于胃肠道肿瘤,甚至癌症。因此,帕金森综合症患者如何有长期大量酗酒的历史,可以从肠道找到突破口。人的大脑并不产生养分,人的养分产生吸收都是来自六腑,从胃到大肠一路。因此,帕金森综合症的患者必须密切注意胃到大肠一路是否有病变。重点关注小肠,因为心和小肠为表里,心藏神,帕金森患者为无神,因此这里需要重点关注,其次关注大肠,和肺为表里,关系到人的魄也是精神层面的,所以,不可不查。 治法:用散瘀去肿,活血养血的药物安定消化道,必要时采取西医手术的方式消除顽固便秘,保持大便通畅,可能可以收到奇效。 评述:帕金森产生便秘和逐渐顽固的肠道肿瘤很可能关系密切,因此逐渐产生顽固便秘。而便秘不除,后患无穷,带来的隐患不仅仅是帕金森综合症。 中医第五层(上工治未病): 生活篇:1. 平时生活忌酒,不饮酒,特别不饮烧酒。2. 大小肠的问题一般来自于中医所述的肠澼。肠澼是饮食饱甚的结果,还会引起痔疮。因此,有痔疮的人要注意不吃太饱。3. 少盐,少吃海鲜,满足嘴巴里的馋猫就可以了。不能大吃特吃,否则会引起肠道肿瘤。 预防篇:定期查看肠道是否有肿瘤,有风险定期排查。 药物篇:用健脾类药物去除体内痰湿,治好肠澼,乃是养肝保脾之要。如此则没身不殆。 评述:防病治病不是无头苍蝇,而是了解每种病的根源,如此才能下手如有神。 西医药物:药物众多,就不各个评述了,介于中医第一层和中医第二层之间。不可能根治帕金森综合症,会越吃越多,越吃越难过。而且副作用大于中医第一层和中医第二层之间。 本ID这篇,版权所有,违者必究。真有此尝试有效的,来本ID这里报个到,留个言。也给别人留个可以研究的对照。
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这都行。。。。。
[1]吴琼. 基于博弈分析的食品安全规制研究[D]. 苏州大学: 苏州大学,2010. [2]施蕾. 食品安全监管行政执法体制研究[D]. 华东政法大学: 华东