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一般初筛是检查RPR或TRUST,确证是检查TPPA或TPHA。最好这两种实验都查一下,双阴可以排除梅毒,双阳性可以诊断为梅毒,其他TPPA阴性,TRUST阳性是假阳性;TPPA阳性,TRUST阴性是既往感染过梅毒或TPPA假阳性。1、显微镜检测:通常使用暗视野显微镜,在显微镜下观察梅毒螺旋体,是一种病原体检测法,同样适合一期、二期梅毒患者。2、梅毒血清学检测:梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义。3、暗视野显微镜检:暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法,它便于检查苍白螺旋体,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。4、梅毒螺旋体IgM抗体检测:IgM抗体是一种免疫球蛋白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。
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梅毒螺旋体IgM抗体检测是近年来才有的诊断梅毒的新方法。IgM抗体是一种免疫球蛋白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。 二、暗视野显微镜检 暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野,顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。 三、梅毒血清学检测 梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。 四、分子生物学梅毒检查 所谓PCR即多聚酶链式反应,梅毒检查即从选择的材料扩增选择的螺旋体DNA序列,从而使经选择的螺旋体DNA拷贝数量增加,能够便于用特异性探针来进行检测,这样进行梅毒检查以提高诊断率。 五、脑脊液检查 晚期梅毒患者,当出现神经症状,经过驱梅治疗无效,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。
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梅毒的诊断应十分认真仔细、因为它和许多其它疾病的表现有相似之处,表现多样,复杂且病程很长,有很长的时间处于潜伏状态,诊断时必须结合病史,体格检查及化验结果,进行综合分析判断,必要时还需进行追踪随访,家庭调查和试验治疗等辅助方法。下面介绍一下梅毒要怎么检查出来。梅毒要怎么检查出来1、血液化验最规范的检查方法是初次检查抽血化验RPR或TRUST,是阴性直接判断为没有感染梅毒,是阳性时要作出阳性滴度,原则上从原倍稀释到64倍。这两项检查只要检查一项就行。不过这个检查项目阳性不能就下结论诊断为梅毒,因为除梅毒以外的疾病如某些传染病,风湿,内肌病,怀孕、肌肉损伤也会出现阳性。不过一般阳性滴度不会很高,都不会超过1:8。不过只要表现为阳性就要进一步检查具有确诊意义化验。2、确认试验规范要求做的最普遍的是TPHA或TPPA。也只要做一项就行,如果RPR是阳性,再进一步做TPHA又是阳性就能确诊是感染了梅毒。如果RPR是阳性,TPHA是阴性说明不是梅毒,RPR阳性是其它的疾病导致,不是梅毒引起的。这是梅毒诊断的原则,一定要这两种检查是阳性才能下梅毒的诊断。3、梅毒治疗梅毒是个最容易治愈的病,远不是一些别有用心人宣传的那样恐怖可怕,治疗也非常简单,用苄星青霉素治疗是最佳治疗方案。正规疗程是三周,一周注射一次,三周总费用50元左右。疗程完成后一年内三个月复查一次RPR,一年后六个月查一次。治疗后一般是六个月到二十四个月转阴,转阴了就不用再检查了。哪些情况下要进行梅毒检查1. 生殖器部位出现硬性溃疡或硬结。如非婚性接触史1月左右出现这种表现,多为一期梅毒,需要进行检测确诊。2. 全身或手掌足底部位出现多发红斑,或阴部及肛周出现较多湿性丘疹,并且过去有非婚性接触史。此种表现多可能是二期梅毒,应当及时检测及诊治。3. 青壮年患者突然出现神经系统疾病,如脑血管疾病、肢体瘫痪、视力或听力明显下降等表现。应考虑到梅毒感染的可能,需要进行梅毒病原学或血清学检测,以排除 是否感染神经梅毒。4. 梅毒患者的性伴需要进行梅毒检测。5. 孕妇患梅毒,且未正规治疗,其所生婴儿应尽早进行检测。6. 梅毒患者在正规抗梅毒治疗后,需要定期随访及进行梅毒血清学检测。7. 此外,既往有未采取保护措施的高危性行为,即使未表现出任何异常,也有必要进行的梅毒或其它性传播疾病的检测。
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