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monica的私人花园
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糖水黄桃888

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医学论文开题报告范文模板

在正式动笔写作毕业论文之前要求学生写出开题报告,以便指导老师能根据学生对文献的综述和对所选论题的认识,确定其可行性。以下是我收集整理的医学论文开题报告范文模板,供大家参考和借鉴。

一、课题意义及国内外研究现状

1、选题意义

慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病

变引起的肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。肺心病在我国是常见病,多发病。二十世纪七十年代的普查结果表明,>14岁人群慢性肺心病的患病率为‰[1].据流行病学调查,在我国肺心病的发病率较高,人群中的平均患病率为,尤以东北和华北地区较多,在各种器质性心脏病中,肺心病所占的百分比分别为 18%~37%和12%~34%.肺心病患者多数预后较差,病死率在10%-15%左右,原发病及呼吸衰竭是其主要死因[2],总体说明患病率仍然居高,仍是危害人生命健康的主要原因之一。

随着社会医疗保险制度的建立健全,慢性肺源性心脏病在基层医院的就诊率

增加,使得基层医务工作者对此病的研究越来越多。对于慢性肺心病的治疗原则是积极控制感染;畅通呼吸道;改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸和心力衰竭;控制心力衰竭;积极处理并发症。但在以往的'控制心力衰竭方面主要是增强心肌收缩力,减轻心脏负荷,扩张血管。在增强心肌收缩力方面,洋地黄类药物应用起来有一些弊端,尤其在慢性肺心病患者,常常合并电解质紊乱,因洋地黄安全范围较小,此种情况下极易导致洋地黄药物中毒,限制了洋地黄药物的应用;减轻心脏负荷方面,频繁的利尿易导致痰液粘稠,带来感染不易控制、窒息等麻烦;扩张血管药物会导致血压不稳定,不利于心力衰竭的纠正。如何做到既保证畅通呼吸道,纠正缺氧,又能够及早控制心力衰竭避免病情进一步加重,哪些指标能够尽早提示我们病情的转归,指导我们的治疗,避免过度医疗,成为慢性肺心病临床治疗重要课题。

丹参川芎注射液在呼吸系统疾病中应用广泛,本研究以呼吸内科确诊为慢性肺心病的患者为研究对象,在常规治疗的基础上加丹参川芎嗪注射液治疗,观察检测患者治疗前后,D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白三项指标的变化,评估丹参川芎注射液对慢性肺源性心脏病的治疗效果,这对慢性肺源性心脏病合理治疗,改善患者生活质量,减少患者住院天数,降低医疗资源过度消耗有重要意义。

2、国内外研究现状:

丹参川芎嗪注射液采取祖国传统中医理论为基础研制而成,在国外研究相对较少。该药物价格便宜,应用广泛。在国内已有报道,在常规治疗基础上加丹参川芎嗪注射液有明显改善慢性肺心病患者的血液粘稠度,动脉血二氧化碳分压,动脉血氧分压,血红蛋白,红细胞压积及肺血流图的作用。丹参及川芎嗪均有抑制血小板凝聚,扩张冠状动脉,改善微循环,抗心肌缺血和心肌梗死的作用。丹参还能够调节心律,提高机体耐缺氧能力,有抗凝血,促进纤溶,抑制血栓形成的作用;能够降低血脂,抑制冠脉粥样硬化形成;能够抑制或减轻肝细胞变性、坏死及炎症反应,促进肝细胞再生,并有抗纤维化作用。川芎嗪有明显的镇静作用,而对延脑呼吸中枢、血管运动中枢及脊髓反射中枢具有兴奋作用,并对已聚集的血小板有解聚作用,有降低血液粘度,加速红细胞流速的作用。

亦有研究报道,D-二聚体是交联纤维蛋白特异性降解产物,血液中的D-二聚体是特异性反映体内高凝状态和继发纤溶亢进的标志之一,其水平的增高不仅可反映继发性纤溶亢进的存在,而且也间接地反映凝血酶活性的增强,对慢性肺心病高凝状态的诊断、疗效观察具有应用价值[3].血浆N端脑钠肽在慢性肺心病失代偿期显着升高,对肺心病的病情判断有一定意义,是检测急性充血性心力衰竭一种方便、及时、准确、有效的方法[4].肺心病患者急性发作期肌钙蛋白明显升高是病情危重的可靠信号,及时采取积极有效的救治措施,对于减少患者的病死率有重要意义[5].本研究预采用D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白三项指标,综合评估丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病的临床疗效,用以指导临床用药。

二、课题研究目标、研究内容和拟解决的关键性问题

1、课题研究目标:

(1)明确丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的影响。

(2)合理应用丹参川芎嗪注射液对能否改善慢性肺源性心脏病患者、生存质量、预后以及优化医疗资源配置的意义。

2、研究内容:

(1)观察患者治疗前后病情改善情况:观察HR,Rr,pH,CO2,PaCO2(mmHg),PaO2(mmHg),[HCO3-](mmol/L),SaO2(%)指标。

(2)检测患者治疗前后血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的生化指标。

3、拟解决的关键性问题:

(1)研究对象在治疗上的依从性,是保证该项研究完整进行的基本条件。(2)患者血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白生化指标的检测,目前在我院呼吸科都能对上述指标进行检测,减少标本送检中间环节,是保证标本信息准确可靠的关键。

三、拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及其可行性分析

1、研究方法:

①入组标准:慢性肺心病采用叶任高、陆再英主编第6版内科学“肺动脉高压与肺源性心脏病”诊断标准。

②研究对象收集20xx年1月1日-20xx年12月31日在我院住院的40~90岁所有慢性肺心病患者,按性别、年龄、病情搭配的原则,将研究对象分为:研究组(常规治疗+丹参川芎注射液10ml静脉滴注),对照组(常规治疗+丹参川芎注射液5ml静脉滴注)。均为1次/日,10-14天为一个疗程。研究组与对照组其他治疗相同。

③实验过程入院24小时内、出院前一天分别做血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测,指标检测器械为:由南京普朗医疗设备有限公司生产FIA8000免疫定量分析仪,标本采集、操作过程均由研究者本人亲自承担。所有研究对象按计划完成血生化检查。血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指标检测均在我院检验科完成。

④数据分析对研究组、对照组各指标进行统计分析。

2、技术路线:

(1)收集病人。

(2)记录数据、整理资料。

(3)统计分析采用统计软件进行分析。

(4)得出结论,撰写论文

3、试验方案:入院24小时内、出院前一天分别做血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测,指标检测器械为:由南京普朗医疗设备有限公司生产 FIA8000免疫定量分析仪,标本采集、操作过程均由研究者本人亲自承担。所有研究对象按计划完成血生化检查。血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指标检测均在我院检验科完成。

4、可行性分析:

(1)冬季慢性肺心病患者数量多,病例资料容易收集,而且丹参川芎嗪注射液在临床上应用广泛。

(2)我们医院呼吸科能够科内独立完成血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测,可以轻松获得实验结果,余相关指标医院检验科也可获得。因此在选题上可行性较强。课题的研究得到科室的大力支持,相信可以圆满地完成课题。

四、课题的创新性

丹参川芎嗪注射液在呼吸科应用广泛,该药物对改善患者微循环已有较多研究。但在以往研究中,较少检测生化指标,或检测指标项目较少而不能全面准确的评估患者病情以及药物疗效,不能及时用来指导临床用药。因此本研究采用丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的影响,以期客观评估临床疗效,及时的指导慢性肺源性心脏病的临床治疗,改善患者生活质量,减少住院天数,减少医疗资源不必要的浪费。

五、计划进度、预期进展和预期成果

1、计划进度:

(1)20xx年10月1日-20xx年12月31日收集病例。

(2)20xx、2整理及分析数据。

(3)20xx、2-20xx、3撰写论文、定稿。

2、预期进展:各项计划规定时间内完成。

3、预期成果:发表2篇文章。

参考文献:

[1]叶任高,陆再英。肺动脉高压与肺源性心脏病。内科学,第6版,第二篇,第九章。

[2]蒲芋伶。浅谈慢性肺源性心脏病的护理和健康教育。求医问药,1672-2523(2012)10-0191-01.

[3]童亚玲,李乾兵,徐建林。慢性肺心病急性加重期患者动脉血气、血浆BNP与D-二聚体、及血流变学相关研究。皖南医学院学报[J],2013,32(4):1002-0217(2013)04-0278-03.

[4]仇爱民,陶章,张梅林等。脑钠肽对评估慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病严重程度的意义[J].临床肺科杂志。(4)::631-632.

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spicyqiezi

研究目的1.阐明疾病预防控制机构应急能力现状及存在的问题,为我国疾病预防控制机构应急体系建设提供客观依据。2.完善提高疾病预防控制机构应急能力的应对策略和措施,为我国疾病预防控制事业的可持续发展提供政策建议。3.制定培训方案,评价培训效果,探索出一套科学可行的培训模式,为我国应急培训的顺利实施提供理论和技术支持。研究方法1.采用文献回顾法对国内外关于突发公共卫生事件的研究现状及存在的问题进行回顾性调查分析。2.采用定性和定量相结合的“双轨”研究方法,对湖北省疾病预防控制中心、13个市/州和84个县/区,共98个疾病预防控制机构应急建设情况进行普查;采用分层随机抽样的方法,对湖北省疾病预防控制中心、3个市/州和6个县/区,共10个疾病预防控制中心应急人员的应急能力进行半结构式访谈和问卷调查,并对相关因素进行多因素Logistic回归分析。3.采用实证研究的方法,对来自湖北省各级疾病预防控制机构的315名学员开展三期“提高应急能力”的应急培训;对来自湖北省17个市/州卫生局及河南、安徽、湖南、江西等省卫生厅应急办的负责人共21名卫生行政人员开展“提高卫生行政领导应急能力”的应急培训,通过半结构式访谈和问卷调查评价培训效果。研究结果1.湖北省三级疾病预防控制机构现有工作人员8371人,其中应急人员2729人,占;年龄构成呈纺锤型分布,以35~44岁龄组为主,占;学历以大中专为主,占;职称以中级为主,占;预防医学专业的人员比例不足1/5();不同单位之间人员素质得分不均衡,省级人员平均素质得分是市/州级的倍,县/区级的倍;同时,最近三年流入人员的素质得分低于流出人员的素质得分。2.对突发公共卫生事件应急能力的调查结果显示,虽然100%的单位制定了突发公共卫生事件的监测方案,但由于缺乏有效的宣传学习手段,应急人员对预案的掌握理解程度较低;虽然所有的单位均能开展传染病疫情的分析,但分析手段和能力不能满足预测预警工作的需要;对实验室的调查结果显示,实验室的仪器设备严重缺乏,管理工作落后,检验检测能力不能满足突发公共卫生事件应急处理工作的需要;对应急物质储备的调查结果显示,各级政府高度重视突发公共卫生事件工作,但是应急资金和应急物质的储备等后勤保障方面还明显滞后于实际工作的需要,如仅的单位指定了专门机构负责突发公共卫生事件应急物资的储备、管理和调配;绝大多数疾病预防控制机构认为当前的应急处理工作的费用完全不能满足实际工作的需要()或者是勉强能够满足实际工作的需要()。3.对培训和继续教育情况的调查结果显示,仅的单位开展了应急人员的培训需求调查,仅的单位制定了应急人员的培训规划,仅的单位制定了应急培训效果的评价办法等。同时,绝大多数调查对象认为通过培训和应急演练是迅速提高各级CDC应急能力较为可行的途径。4.疾病预防控制机构专业人员的应急能力虽然较SARS暴发前有了一定程度的提高,但应对突发公共卫生事件的能力不能满足实际工作的需要参考文献[1] 薄涛. 疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急能力理论与评价研究[D]. 山东大学 2009[2] 徐鹏. 我国突发公共卫生事件处置工作规范及其支持系统研究[D]. 复旦大学 2007[3] 孙玉卫. 深圳市宝安区新型公共卫生体系的构建与评价研究[D]. 山东大学 2006[4] 于竞进. 我国疾病预防控制体系建设研究:困境 策略 措施[D]. 复旦大学 2006[5] 孙梅. 卫生监督体系系统评价与配置标准研究[D]. 复旦大学 2008[6] 张慧. 北京市二级以上医院突发公共卫生事件应对能力评价研究[D]. 中国协和医科大学 2006[7] 胡国清. 我国突发公共卫生事件应对能力评价体系研究[D]. 中南大学 2006[8] 赵新平. 中西部三省县CDC人力现状及其配置标准研究[D]. 复旦大学 2008[9] 刘亚玲. 卫生服务质量评价指标的研究[D]. 第四军医大学 2005[10] 张朝阳. 浙江省新型农村合作医疗试点效果系统评价[D]. 复旦大学 2007

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不懂爱为何物

预防医学毕业论文好写的,最好写创新点的题目。之前也不懂,还是雅文网的帮忙,写的《预防医学工作者的工作压力、社会支持、应对方式与心身问题的关系研究》,十分专业。预防医学专业课程考试改革的探索和实践加强基础向应用转化,提高预防医学科学研究水平——预防医学学科研究进展综述预防医学开放性实验室管理模式及运行机制的探索武汉市某高校预防医学实验教学法的探索与实践以“培养促进全体人民健康的医生”为目标的预防医学教育非预防医学专业医学生的预防医学教学浅谈21世纪临床医学专业预防医学教育的改革生物芯片技术在预防医学领域的应用展望反思与重构:预防医学专业本科人才培养模式预防医学实验教学改革探讨《现代预防医学》杂志2008~2009年载文分析及比较研究全面改革预防医学教学 培养新型公共卫生人才非预防医学专业本科生学习预防医学的心理需求调查预防医学本科专业课程体系现状与调整需求调查预防医学专业实验课程教学改革模式预防医学本科专业课程改革探讨与思考“军事预防医学”新学科的创建与八年教学实践临床专业预防医学教学改革探讨四种预防医学核心期刊关键词分析新形势下应急型预防医学人才培养举措初探

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熊熊去哪儿

病毒式营销论文开题报告模板

1、病毒式营销毕业论文的开题报告范文

研究背景

互联网的发展,大致经历了接入为王、内容为王、应用为王和服务为王的四个阶段,在接入为王阶段,用户的核心需求就是能够接入互联网,厂商以提供互联网接入服务为主;在内容为王阶段,用户的核心需求不再是互联网的接入,而是希望能够从互联网中获取想要的内容,此阶段的厂商主要靠优良的内容资源吸引用户,从而获得较高的流量,如门户网站;在应用为王阶段,用户不再满足于单向的从互联网上接受厂商提供的内容,而是希望厂商能够提供丰富而有趣的应用,这一阶段,在搜索引擎、sns、视频等应用得到了充分的发展同时,由于用户需求的多变性和多样性,厂商没有足够的资源也没有能力满足用户的不同类型、不同层次和不同方位的需求,服务为王的阶段应运而生,在这一阶段,开放是互联网企业的必须之路,通过提供开放平合,借助开发者的力量来开放精品化的应用并上线到自己的平台上来运营,以丰富的优质应用来满足用户的需求,提升平台的竞争力和用户体验,在残酷的市场竞争"中立于不败之地。

在服务为王阶段,平台服务商以提供openapi作为主要的手段,通过收入分成或其他激励手段,吸引了大量的开发者,将他们开发的应用以服务的方式,接入到平台运营商所建立的开放平台中,如互爱(北京)科技有限公司将自己开发的《胡莱三国》接入到腾讯科技(深圳)有限公司的社交平台上,借助腾讯公司强大的用户和平合优势,迅速积累了大量的用户,通过在游戏中提供虚拟增值服务并盈利。

随着平台的发展,平台服务商在接入流程和基础服务方面都不断完善,越来越多的开发者加入到应用开发的大潮中来,大量的第三方开发的应用,接入到平台中来,据不完全统计,某开放平台提供商至xx年1月,已经接入了将近2-万款应用,传统的靠运营手段推广业务的模式面临了很大的挑战,首先,由于存在大量的应用而运营推广的资源有限,使用传统推广手段,必然会在众多的开发者和厂商中厚此薄彼;其次,这种传统的推广模式,主要靠平合服务提供商的运营手段,过多的推广会影响平台中的用户体验,致使用户的流失;最后,很多开发者或厂商,公司规模小且资本实力无法承受愚贵的运营推广费用。因而,需要在平合中建立一个用户易于接受并可以免费帮助开发者进行应用推广的渠道,病毒式营销正好在这样的场景中排上用场,如何结合病毒式营销的特点在开放平台中设计并实现病毒营销渠道,成为各平台服务厂商吸引开发者和厂商将应用接入到自己平台的重要因素。

研究目的及意义

本文首先通过文献阅读和定性分析相结合的方法,对开放平台的行业环境、产业链进行研究,并结合开放平台中开发者的特点,借鉴病毒营销的理论研究成果和实践经验,在基于社交网络的开放平台中,提出建立病毒营销渠道的框架、建立流程,并在a公司的开放平台中结合其现有的平台建设,设计并实现一套完整的病毒营销渠道,收集病毒营销渠道上的应用的数据进行分析总结并提供实践建议,本文的目的是期望能归纳出在开发平台中应用病毒营销的营销策略,为业内在开放平台中建立病毒营销渠道提供理论指导和实践意义。

研究内容、方法与技术路线

研究内容

本文研究的内容为:病毒式营销及其在开放平台中的应用,概括为以下五个方面:1.病毒营销研究现状分析和总结通过文献阅读的方法,结合病毒营销的理论研究成果和实践经验,概括总结病毒式营销的基本要素、受众特点、传播渠道、传播模型以及传播阶段等。

2、开放平台发展现状分析

通过文献阅读的方法,结合实际工作和独立的第三方研究报告,对开放平台的产业链、发展矩阵、开放类型等方面进行总结和研究,同时,对开放平台的另一核心开发者从团队规模、收入情况等进行分析和总结,为建立开放平台的病毒营销渠道提供理论依据。

3、开放平台病毒营销渠道基本框架研究运用前文关于病毒营销、开放平台和开发者的研究结果, 结合开放平台的产业环境特点,分析开放平台中建立病毒营销渠道的必要性和迫切性,期望能提出一个适合业界建立开放平台病毒营销渠道的基本框架、建立流程,并对消息在病毒营销中的执行流程等方面进行研究。

4、开放平台病毒营销渠道的建立

应用前文关于病毒营销渠道建立的基本框架、建设流程等研究成果,结合a公司开放平台的实际情况,以病毒营销的理论研究成果和实践经验为指导,设计一套完整的病毒营销渠道。

5、营销效果总结和经验总结

收集实际接入所建立的病毒营销渠道的开发者实际营销数据,对数据进行分析并讨论病毒营销渠道的实际营销效果,然后,结合在实际建立过程中碰到的问题,从实践的角度提出具体的建设建议。以期能总结出在开发平台中应用病毒营销的营销策略,为业内在开放平台中建立病毒营销渠道提供理论指导和实践意义。

1.研究方法

文献阅读法文献分析法是按照一定的研究目的'或课题,通过研究文献活动,全面、正确地了解、掌握所研究的问题,揭示其规律、属性的一种方法。通过分析其研究结果与建议,指出需要验证的假设,并说明这些建设性的假设在应用中是否有价值。

通过阅读文献的方法,我们可以对前人在病毒式营销和开放平台中病毒式营销的应用有一个全面的了解,而且能够跟踪相关研究领域中的最新动态。

本文的文献来源主要来至中国期刊网数据库、维普数据库以及网络资源,通过关键字“病毒式营销”、“viralmarketing”、“开放平合”、"openplatform",“开发者和厂商”等关键字检索国内外关于病毒式和开放平台相关的一些文献。

定性分析法

定性分析法就是大对研究对象进行“质”的方面的分析。具体地说是运用归纳和演绎,分析与综合以及抽象与概括等方法,对获得的各种材料进行思维加工,从而能去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里,达到认识事物的本质、揭示内在规律的目的。

本文通过分析大量病毒式营销的案例入手,结合以往前辈在病毒式营销中的研究成果,通过定性分析的方法,以期能够深入分析病毒式营销的传播特点、传播渠道和影响病毒式营销的基本因素,以便对实施病毒式营销提供理论指导。

经验总结法

经验总结法是通过对实践活动中的具体情况,进行归纳与分析,使之系统化、理论化,上井为经验的一种方法。

本文采用论文前争部分的研究成果,在开放平台中设计并实现一种病毒营销渠道,通过对营销结果的分析和归纳总结,以期能总结出开放平台中的病毒营销策略,为业内提供理论指导和经验借鉴。

论文结构

本论文共分六章:第一章:绪论。介绍研究背景与现状,从实践与理论角度阐述本文研究的必要性与重要性,进而提出本文的研究目的、意义、内容与方法;列出研究框架及研究的创新点。

第二章:文献综述。对国内外相关研究理论和现状进行综述。包括病毒式营销、开发平台、开发者等,然后对病毒式营销的理论成果进行总结并提出本论文的研究问题。

第三章:开放平台病毒营销设计框架。结合文献内容,结合开放平合产业链中平台运营商和开发者的特点,借鉴病毒营销研究的理论成果和实践经验,提出在开放平台中建立病毒营销渠道的整体框架、建设流程,并对其执行流程做详细的讨论。

第四章:开放平台病毒营销建设。本章以前文提出的开放平台中建立病毒营销渠道的基本框架,结合a公司基于社交网络的开放平台,借鉴病毒营销渠道的理论研究成果和实践经验,建立开放平台病毒营销渠道,重点对病原体设计和传播渠道的建立做了较为详细的讨论。

第五章:结果分析和实践建议。本章通过收集开放平台中病毒营销渠道中应用的实际数据并进行分析和讨论,总结病毒营销渠道的营销效果,并对建立开放平合上的病毒营销渠道提供实践建议。

第六章:结论和展望。总结了本文的研究结论及其实践意义,指出其创新点、不足及应用时的注意事项,并进一步指出了未来研究与应用的可能空间与方向。

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