假肢毕业论文

描写思路：以“技能成就人生”为题，围绕观点写出能支撑观点的议论。简单明确的表述出来。正文：

梦想就像一颗种子，而有一项专属技能便可成就人生。实现自己的梦想。

一旦在人的心中种下就会生根发芽。话虽如此，但事实证明并不是每颗种子都会：生根、发芽、长叶、开花、结果。

因为一颗种子从生跟到结果的过程中，必然会有许多因为主观或客观因素所造成的挫折，阻挡前行的道路。追梦的路程亦是如此，所以我们只有坚持，梦想才能开花结果。

在四川有一位女青年叫廖智廖智从小喜欢随着音乐翩翩起舞，虽然没有成为一名舞蹈演员，但舞蹈老师的工作也让她感到无比快乐。

突如其来的汶川大地震，夺去了她的家人、她未满周岁的孩子以及她轻灵舞动的双腿，假肢带来的剧痛，一度使她放弃重新起舞甚至重新站立行走的梦想，假肢也被她扔在角落。直到一次独自在家的她需要上厕所，不得不爬着找到假肢，忍痛一步一步挪到卫生间，却狠狠地摔在地上，在痛哭之后，廖智发现穿戴假肢也并不是无法想象的事情。

廖智开始尝试，十天学会穿假肢站立行走，一个月后重新开始跳舞，“一旦发现你不再恐惧害怕，困难也不是那么难以战胜。”接下来的时间，她做了很多健全时不曾尝试的事情，游泳、攀岩、登山，对梦想的坚持，给了她一次重生。

廖智的事例，告诉我有了梦想就要坚持，敢于尝试。学会一些有必要的技能。

在追梦征途中的人们啊！不要害怕你达不到梦想的高度，不要害怕你会倒在追求梦想的征途上。只要你坚持到底便能梦想成真。即使追梦的征途上充满荆棘，但在征途中也会获得一些副产品。譬如希冀、快乐、陶醉。

在追梦征途中的人们啊！请永远铭记这个真理：梦想+技能=成就人生！

以奉献为话题的高二议论文5篇

爱因斯坦曾经说过：“一个人的价值，应当看他贡献了什么，而不应当看他得取了什么。”换句话说，人生的意义在于奉献而不在于索取。下面是我给大家整理的以奉献为话题的高二议论文，希望大家喜欢！

心是人最美好的地方，爱是人最美好的联络关系，爱心是每个人最美好的感情，它让人感动、让人动容。而我，就曾遇到过一件感人至深的人与人之间关爱的故事。他们之间非亲非故，更是互不相识，却无私的将爱心奉献。

一次，我与妈妈到商店。走到附近时，忽然发现前面围了一群人，走过去一看，一位老奶奶正卧在地上，看那脸上痛苦的表情，就知道她生病了。可为什么她身边没有亲人呢?得快点把她送到医院。正想着，突然一阵喇叭声传来，闻声一看，原来是一辆出租车，只见司机探出头急切的喊道：“快!快上车，老人家的身体不好，我送她去医院。来几个人搭把手。”我看着他焦急的样子，心想，这应该是那老奶奶的亲人吧，既然有人照顾她，自己又何必操那个心。想到这儿，我立刻对妈妈说：“妈妈，我们……”可没等我说完，只见妈妈快步走向那位老奶奶，边走边说：“来几个人帮忙抬上去。”又对我说：“快上车，去医院。”只见妈妈又和几位叔叔一起把老奶奶抬上了车。看着妈妈焦急的面孔，我也上了车。

去医院的路上，塞了车，司机不停地回头看着老奶奶，看她越来越痛苦的表情，他急得满头大汗，把汽车喇叭按得直响。来到医院，妈妈急忙跑去挂号，几个叔叔一起把老奶奶抬上了担架，又一路小跑着把老奶奶送去了急诊室。在路上，一位叔叔还关切的说：“您放心，马上就到急诊室了，会没事的。”不知过了多长时间，一位医生走了过来，说：“老人家没事了，我们已经开了药，记得按时吃。”听到了这句话，所有人的心才松了下来，紧皱的眉头也放平了“你们这些做子女的应该多关心、照顾下老人!”说完，医生便走了。这时，妈妈对大家说：“我去交钱，老人还有什么需要尽管说。”这时，那个司机开口了：“大姐，你误会了，我们几个根本不认识那老大娘，那老人家应该是没有孩子的，我这里有一点钱，你的就留着给孩子买点吃的吧。”说着，从口袋里拿出几张皱皱巴巴的零钱。接着，又一个声音响起：“还有我的!”“我也有。”说着，几个人便接二连三的把口袋里的钱拿出来。这时，我才注意起他们身上，他们身上都穿着工人服，脸被太阳晒得发黑，一看就知到工作很辛苦。他们都是来自社会基层，生活本就不富裕，现在却把钱给了一个自己完全不认识的人，还有那个司机，还有妈妈，他们都无私的帮助着自己身边的每一个人，而我却那么自私，在她们面前，我感到深深的惭愧。我应该向他们学习，做一个有心的人。

这件事我一直难以忘怀，我想，如果人人将爱奉献、将心奉献，我们这个世界就会是一点陌生与仇恨，多一点和谐与幸福。

保尔说过：人最宝贵的是生命。生命每个人只有一次。人的一生应当这样度过：回首往事，他不会因为虚度年华而悔恨也不会因为卑鄙庸俗而羞愧;在临终的时候，他就能够说：“我的整个生命和全部精力都献给了世界上最壮丽的事业——为解放全人类而斗争。

我觉的一个完美的人生应该是这样的：带着亲人的期盼而来，带着他人的敬仰而去。

数学“0”的出现是数学领域的一个飞跃。可是我觉得“0”不只是零，它有着更深的含义。“0”就像一个全新的生命，显得那么纯洁，但它又是空虚的，要用一辈子去填满。有人说一个人如果能拥有亿万资产，那么他的人生就是完整的。而我并不这样认为，人生的意义不在于索取而在于奉献。也惟有奉献才能使原本空洞的“0”成为一个丰硕的果实。

如果有人要问我什么是最快乐的，那么我会最快最坚定的回答你，那是奉献。我想会有人反驳到奉献等于付出，付出了还会是快乐的吗?如果是这样，我一定会问：地震了，人民子弟兵用自己的双手营救出被埋在废墟里的人们，当他们看到自己从死神的手中抢回一个又一个鲜活的生命时，他们奉献了，难道他们不快乐吗?老师呕心沥血得教我们知识，他们奉献了，可是当老师看到一份份打满“√”的试卷时，难道他们不快乐吗?不!他们都很快乐，因为奉献本身就是一种快乐。

在我心目中，快乐其实很简单，快乐就来源于奉献，而奉献是不论大小的。

快乐是生活中最美妙的一首歌，而奉献是它的主旋律，正因为有了奉献才快乐。一个人如果奉献多少，也索取多少，那么他的人生就等于零。一个人如果只一味的索取，而没有奉献，那么他的人生等于负数。我坚信有这样一个永恒不变的公式：快乐=奉献。让我牢记这个公式，以此去解人生的方程。

在这个物欲横流，单调无色的时代，金钱逐渐代替理智，权利逐渐代替人性。每一个人，每一件物，都无不被笼罩在浓浓的铜臭之中。在这时，人们只知道索取，索取一切有利于他们的东西，哪懂得奉献?哪懂得分享?这也正是人类最大的弱点——永无止境的贪欲。若只是一昧的索取，不奉献，不分享，那社会只会是死气沉沉，那么良心只会被金钱替代，何谈快乐?

当你走在街上，碰到乞讨的人时，你会将身上的零钱奉献给他们吗?我想不会。或许你会想：“这一定是有人指使，即使把钱给他们，他们也得不到。”但你想过吗，若人人都这么想，那么谁去帮助他们呢?难道他们只能去小学旁，博取一颗颗纯净无暇的童心的援助吗?即便是这样，又有多少家长，阻止孩子们这纯净的善良，揭穿这所谓的“黑幕”，逐渐冰封孩子们那炽热的灵魂。如此下去，街边，走过的就是一具具行尸走肉了吧!他们的灵魂，也皆被金钱的囚笼禁锢了吧!在这样的社会里，快乐，应该早就绝灭了吧!

当开展募捐活动时，有多少单位，多少学校，为职工设立固定的募捐金额，使本来奔波劳累的心变得更加疲惫不堪。而在举行慈善晚宴时，又有多少极富爱心的人因募捐金额太少而被拒之门外，使那爱心的火焰在这冰封的社会中渐渐泯灭，使爱心的荣誉被贴上有价的标签，使火光越来越少，黑暗越来越多。又有多少人因捐款金额太少而受尽白眼，讽刺，使绿意萌动的心瞬间荒芜。当年“慈善不仅仅是钱，而是心。”的话恐怕早已成为历史了吧!难道当今社会所有的一切都只能用金钱来衡量，用权力来主宰吗?如果真是这样，那么人活着还有什么意义呢?与其痛苦地苟且在这世界，还不如不活。也只有这样，才能再去寻找一个充满爱心，欢乐的世界

因此，让我们从自己做起，用奉献感动世界，用快乐充实人生，用我们的行动在世间播下爱的种子，用我们的爱心去填充人类心灵的缝隙。使这一切成为我们快乐的动力，用这一切渲染我们绚丽的人生。让世界充满爱，美，还有感动……

阳光奉献给了大地，雨露奉献给了大树，微风奉献给了野草，泥土奉献给了大地上的所有植物。而我要拿什么奉献给我的青春?是永恒的梦想?是优异的成绩?还是碌碌无为呢?

青春，是一个人实现梦想的阶段。青春，是每个人奋斗的阶段。生活因青春变得波澜起伏，五彩缤纷。爱因斯坦拿刻苦钻研奉献给了青春;雷锋把热情待人奉献给了青春;革命战士们把为人民服务奉献给了青春。我应当以学业中的坚持不懈的奋斗与永恒的梦想奉献给我那短暂而一去不复返的青春。

从小学跨入中学便开始了我们的青春生涯，我们告别了童年，从此为我们的理想与目标努力奋斗。在小学时我就给自己制定了目标和梦想，为我的目标与理想付出了许多的汗水和泪水，从我选择了这条回环曲折、坎坷的道路，直至成为了一名中学生，我也从未产生过任何畏惧，因为这是我自己选择的路，我就要把它走完。在途中我有过骄傲也因此流过泪水，这使我懂得了在成功中难免会骄傲，当你骄傲又没人提醒你时，你应当克制自己，想着“后面还有都少人在追赶这你，只要停下，就会成为落后者，难道你甘愿为小小的胜利而成为落后者吗?不，现在所谓的成功只是在途中经历了一点坎坷后小小的胜利，也是向成功终点的一大跨步，但离终点还有一段艰难的路程”。我时常提醒自己只要坚持不懈，不畏惧任何困难终会取得成功。

梦想是人生的羽翼，梦想是成功的酵母，梦想是渴望的面包，梦想也是指南针，为你指明方向。若一个人一生中没有梦想，那么他的人生将是枯燥无味，没有一点生机。实现梦想的路途是艰难的，但无论是过去还是现在，我都有一个永恒的梦想——做一名无私奉献的教师。在我心中，可用“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干”来形容老师那默默无闻、无私奉献的精神。我努力了，付出了，但梦想还未实现，那是恶魔在考验你的坚贞，在你经过了所有考验时，梦想就会实现。我常因偏科而总有一科考不好，虽然挫折像黄连，却是苦口良药;挫折像风雪，严酷却有情;挫折像绊脚石，让你吃一长一智。每个人的成功不是你表面看上去的那么简单，那么地轻而易举，而是要付出汗水和泪水的。

我拿什么奉献给我的青春?哦，我要用我那永恒的梦想和那坚持不懈的奋斗来奉献给你。

“只要人人都献出一点爱，世间将会变成美好的人间”这首《爱的奉献》我相信几乎每个人都听过，也会唱。是的，如果每个人都能以爱心待人，就会带给别人丝丝暖意;如果每人都奉献自己的爱心，哪怕只是一丁点，世界上也不会有战争，暴力，和平和幸福将永驻人间!

相信大家都知道一个小女孩，因车祸而被夺去了金色的童年，下身完全被废了。医生说，要保命，必须把废了的两条腿给锯掉。面对只有4岁的女儿，她的父母只能忍痛割爱。结果，女孩本该蹦蹦跳跳的，现在却只能躺在床上，每当看到同龄的孩子在窗外跳绳、踢毽子，无奈的她只能默默地流泪。失去双腿使她的神志不清，时不时总喊自己的腿很疼，脚趾头凉凉的。后来在父母与外公的鼓励下，她渐渐恢复了以前的开朗性格。

然而，交通警察部队一直都没有忘记这个在交通事故中彻底失去双腿的女孩。在一个宁静的黄昏，他们来到小女孩的家，刚走到家门前，就见小女孩下身顶着一个篮球，用手支撑着地和其他小朋友追赶着。顿时一行人被这个顽强的生命深深地震撼，激动得抱起小女孩!进了小女孩的家门，见她家里如贫一洗，连件象样的家具都没有。是啊，当时小女孩的父母每年的收入本来就不多，如今这些钱都全部用在医治她的双腿。幸好有热心的邻居，不然他们一家子连吃饭都成问题。为了帮助小女孩一家人，整个交通警察部队慷慨解囊，共捐出了1000多元。

日后，这件事感动了公安部常务副所长，他真诚地表示，无论如何也要帮助小女孩。他号召了许多人来为小女孩献出自己小小的一份力，广大的人民群众都捐了款，一角一角的，还有一百一百的，当把这些素不相识的人的爱心钞票拿到他们一家人面前时，他们激动得流下了泪水。

20__年1月，几位专家对小女孩进行了全面的检查，计划要为女孩安装国际一流的双侧髋关节假肢和双腋拐，坐便器等。并说半年后，小女孩变可以依靠仿真假肢自主地走路了。

终于，人间的爱托起了小女孩半截身子的生命支点。社会各界关心着这个素不相识的小女孩，使本注定一生瘫痪的女孩坚强地站起来。“这是生命的源泉，在没有心的沙漠，在没有爱的荒原，死神也望而却步，幸福之花处处开遍”歌声又响起了……

浅谈康复医学优秀论文

近年来,康复医学人才的培养和继续教育日益受到重视，接下来，我给大家搜集了浅谈康复医学的优秀论文三篇，希望你们尽早完成毕业论文。加油。

摘要：许多临床研究已经证实传统康复与现代康复的结合能有效提高临床疗效。从临床疗效出发，为适应临床岗位的需要及提高学生就业竞争力，如何在现代医学氛围浓厚的环境当中对康复治疗技术专业的学生进行《中医康复技术》教学，培养学生养成良好的中医思维并掌握传统康复的常用技术，笔者结合自身经历进行总结，希望能为高职院校传统康复教学的发展做出贡献。

关键词：高职院校；康复；中医康复；教学

许多临床对照实验已证实传统康复与现代康复的结合更有利于患者的恢复[1]。从临床疗效出发，为适应临床岗位的需要及提高学生就业竞争力，我校针对康复治疗技术专业的学生开设了《中医康复技术》课程。我校将本门课程设为康复治疗技术专业的必修课程，主要学习毫针刺法、艾灸、推拿、拔罐等传统康复技术，通过课程教学，旨在让学生掌握上述技能以更好地服务于临床。

我校康复治疗技术专业学生的学情比较特殊，目前，在校生有两个年级，每个年级两个班，其中一个为高考统招班（以下简称高招班），另一个为自主单独招生班（以下简称单招班）。单招班学生的整体水平偏差，而且其中有部分学生为社会人士，文化学历水平较低，高招班情况相对较好，但是由于高考分数普遍不高，整体上水平也偏低。不管是单招班还是高招班的学生，都存在一个普遍现象，学生普遍不爱动脑、贪玩、比较懒惰、缺乏学习主动性。而任何一项技术的学习都首先要求掌握基础理论知识，然后通过勤奋练习才能掌握好。所以，针对实际情况，为培养出能适应临床岗位的高职技能型人才，现将工作中的几点体会总结如下。

一、抓基础，固基石

“沙上建塔”容易倒塌，学习技术也一样，没有牢固的基础知识支撑就不会有优秀的技术。经络循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中医康复技术的重要基础知识，必须牢固掌握。在课堂教学中，多采用多媒体实训室授课，教师先进行理论讲课，利用多媒体进行图片及重要知识的展示，同时结合临床案例、趣味故事的引用加深学生的印象，利用模型及真人模特进行经络循行及腧穴定位展示，让学生对经络循行及腧穴的相关内容有全方位的认识。多媒体讲授完毕之后，班级分成2大组，由带教老师以讲―点―画方式进行经络循行及腧穴定位示范，结束之后，学生2人一组，进行定位练习及记忆。最后，通过随堂考核的方式检验学生学习效果，并将随堂考核成绩纳入期末考试成绩，整个学习氛围非常紧张，有利地提升了教学效果。

二、勤练习、强技术

要想拥有一项过硬的技术，那就必须多练习。中医康复技术是一门技术课程，其中的毫针刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技术，无一不是要通过勤奋练习才能掌握好的。为了能更好地让学生掌握相关技能，培养学生的动手能力，在课堂教学中，采用任务驱动法[2]激发及保持学生学习兴趣，培B学生分析问题及解决问题的能力，提高学生自主学习以及与他人协作的能力，利用随堂考核模式营造紧张学习氛围，利用晚自习及周末开放实训室给学生提供场地练习以加强操作能力。毫针刺法练习先采用纸垫及棉花团练习法，分别练习指力及持针方法、力度、进针速度、角度、深度等，然后选取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天枢、足三里等穴位进行不同针刺方法的分组（2人一组）练习，练习之前均由教师示范操作，人体练习前强调不同位置穴位的进针安全方法及针刺意外的处理，同时要求学生严格消毒进行规范化操作。推拿手法练习分基本手法和分部练习两类。在进行推拿基本手法教学时，教师先进行基本手法动作分解讲解，结合视频及学生身上示范操作，然后学生2人一组进行练习，教师在旁指导及纠正，做到让每一个学生掌握基本手法的要点及操作。在进行分部推拿教学时，以临床常见病为例进行讲解教学，如颈项部推拿以颈椎病为例（或者以学生当中常见的颈项部疼痛为例）进行讲解，结合视频及教师示范操作，然后学生2人一组练习，教师在旁指导及纠正。推拿手法要求学生课后多练习，可相互操作，达到学以致用。艾灸、拔罐、刮痧练习以实训课练习为主，教师示范，学生相互练习，最后依次随堂考核过关。

三、加强校企合作，提高教学水平

“校企合作”形式的开展，给学生提供了更多的临床实践机会，提高了学生的临床实践水平。在课程教学中，根据教学内容实时安排学生去医院见习，让学生更加直观的感受中医康复技术，不仅增加了学生的学习兴趣，同时也让学生对自己所学内容的认识更加清晰。除课程教学安排的见习之外，我们同时与医院的相关科室进行沟通，为学生争取周末及寒暑假见习的机会，学生可利用假期自主去医院进行学习，为学生提供了更多的学习机会。

四、加强师资队伍建设

优质的课程教学，必须要有强大的师资力量支撑。除引进人才之外，同时还需对专任教师进行定期的考核及安排临床实践。中医康复技术是一门重技术的临床操作课程，与临床联系紧密。我校为提升教师的教学水平及业务能力，每年要求教师参加临床实践不低于1月的时间。并且，学校积极鼓励教师参加各种学习进修以提升自我能力。同时，可利用“校企合作”形式加强师资队伍建设，从“校企合作”单位聘请教师为学生讲授实践技术知识。

五、尝试多种教学方法，提升教学效果

目前在我校开展的中医康复技术课程教学中采用的教学方法主要有多媒体教学法、任务驱动法、交流互动法、案例法等等。我校中医康复技术课程总课时72学时，但是教学内容多，导致课时相对较少，多媒体教学能有效地增加课堂知识容量，减少传统教学法的耗时缺点[3]。任务驱动法能有效激发学生自主学习能力，提高教学效果。交流互动能活跃课堂气氛，使学生能在轻松的氛围中学习。案例法多采用临床常见疾病进行举例，以常见疾病为例进行讲解并操作示范能让学生提前接触到临床知识，激发学生学习兴趣。在今后的教学中，还可尝试其他有利于激发并保持学生学习兴趣且提高教学效果的教学方法，如目前国际上较为流行的“工作坊模式”，注重对学生的自主学习能力、独立思考能力、团队协作能力、主动创新能力等综合素质进行培养[4]。

高院校的学生普遍缺乏学习主动性，如何引导学生学习并长期保持学习的积极主动性，是我们的一个大难题。而在给现代康复治疗技术专业的学生进行中医康复技术教学时，如何让学生放弃一贯的西医思维，运用中医思维解决中医康复技术当中的相关问题，难度更大。所以，在实际教学过程当中，必须做到让学生抓基础、固基石、勤练习、强技艺，加强校企合作，加强师资队伍建设，综合运用多种教学方法，多管齐下，才能培养出胜任临床岗位的高职技能型人才。

参考文献：

[1]李闯.针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（18）.

[2]史洁.“任务驱动法”在《中医学基础》教学中的应用[J].科技创新导报，2015，（32）.

[3]刘荣，冯淑兰.多媒体教学及网络平台在刺法灸法学课程教学中的应用和评价[J].教育教学论坛，2016，（27）.

[4]郑洁.将工作坊模式应用于康复治疗学专业理疗学实践教学的初步探索[J].中国康复理论与实践，2016，22（2）.

康复医学是一门新兴的综合性的应用科学，目前在为保障人们的健康，造福人类发挥着越来越重要的作用。康复是综合采取一切措施，减轻因残疾带来的各种功能障碍，以提高生活质量，使患者重回社会。

1康复医学与临床医学的关系

在近代康复学早期，康复医学的倡导者美国纽约著名学者Rusk曾经指出：“如果还没有训练患者利用其剩余的功能很好的生活和工作，那么就意味着医疗工作还没有结束。”因此，康复医学也可称为后续医学。康复医学不单纯是临床医学的延续，而且还与临床医学相互结合，互相渗透，相辅相成。所以说临床医学与康复医学也是各有侧重，一般来说，临床医学的治疗对象是疾病，而康复医学的治疗对象是疾病引起的功能障碍。

2康复医学内容广泛

康复医学的内容包括康复预防、康复诊断和康复治疗三个部分。“预防为主”是康复医学工作的主题，对继发性残疾的.预防是指预先出现功能障碍之前开始进行康复治疗。也可以说，临床治疗越合理、及时，越有利于人体的康复。同样，康复预防与治疗越早介入临床治疗效果越好，这是继发性残疾康复预防的关键。康复诊断主要是指功能评估，包括对运动、感觉、知觉、言语、认知、职业、社会生活等方面的功能评估。

康复医学注重整体康复，康复措施针对伤残者的功能障碍，以提高患者功能水平为主体，功能的康复是全面的，既包括肢体功能、内脏功能、日常生活及就业能力的康复，也包括心理上、精神上的康复。康复还需要环境和社会作为一个整体来参与，以利于他们重返社会。康复医学是以恢复功能为主，为了发挥瘫痪肢体残存的功能(如截瘫病人)，可利用辅助器、自助器具以提高适当日常生活的能力，可给需要代偿的肢体装备假肢、矫形器、轮椅等辅助品。同时，应改善其生活环境，做好其家属、单位、社区的工作，对病残者进行照顾，改善公共设施(如房屋、街道、交通等)，设立盲道、无障碍公园等等，最大限度方便病残者的生活。

3继承传统的康复医学

在我国古代有关康复医学的思想和朴素的康复概念及方法已有悠久历史，功能康复的概念远在两千年前就已经开始出现。随着医学的起源，康复理疗的实践活动也就开始了。例如火的应用促进了灸疗、热熨等康复方法的产生；砭石的出现开创了针刺康复方法之先河；活动肢体以减轻疼痛的“舞蹈”，不论从形式上还是从作用上来分析都可看作是康复医疗中传统体育康复法的雏形。古代有关文献还记载了我国古代名医应用康复疗法对患者进行身心康复和保健的理论或事例。例如张仲景用吐纳(气功疗法)、华佗用五禽戏(运动疗法)、张子和用看角触、戏剧表演(文娱疗法)等方法治疗身心功能障碍。

4康复医学前景无限

康复医学是医学的第四方面，在整个医学体系中占有十分重要的位置。尤其是在人类物质文明、精神文明建设中，随着生活、文化、经济技术的提高，人们对生活质量的要求也相对提高，不仅要治好病，疾病治愈后，人们对人体整体的功能也希望应达到尽可能高的水平。不仅要生存，而且要生活的好，要在社会上发挥应有的作用，为社会服务。康复医学的“提高功能、全面康复、重返社会”三大指导原则正是符合社会对医学的这种要求。世界卫生组织指出，二十一世纪人人享受初级保健，这就意味着随着人们进入二十一世纪，广大人民群众的健康水平将大幅度地提高。今后，随着我国人口老龄化的到来，老年康复医学必将受到广大医务工作者的关注，成为康复医学发展的新亮点。

针对中风所遗留的功能障碍，康复医学中很多治疗项目，如运动疗法、作业疗法、低频脉冲治疗、电动起立床训练、言语治疗、吞咽训练等，都取得较好疗效。我们科室近期根据中医《内经》中很多思想，制定了一套康复训练的作息时间表，根据中医养生理论配合饮食调理，取得较好效果，现将结果报告如下。

1 临床资料

一般资料 选取我科室住院病人120例,全部病例选择为缺血性脑血管病临床症状、体征,并全部经CT或MRI证实,西医确诊为脑梗死、脑血栓形成的病人;中医确诊为缺血性中风，中医辨证均属中经络。辨证分型：肝阳暴亢、风火上扰型：风痰瘀血、痹阻脉络型;痰热腑实、风痰上扰型;气虚血瘀型;阴虚风动型。随机分为治疗组和对照组。治疗组60例，男32例，女28例，年龄55～80岁，平均(±)岁;对照组60例，男35例，女25例，年龄54～79岁，平均(±)岁，2组经统计学处理，在性别、年龄、病情轻重方面无显著差异(P>0 05)。

诊断标准 以上所选全部120例病例均符合下面中医、西医诊断及康复评定标准。中医诊断标准：国家标准应用《中医内科疾病诊疗常规》[1]。

辨证分型：参照中华人民共和国卫生部1993年制定的《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》。

西医诊断标准：参照1995年中华神经科学会，中华神经外科学会修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中动脉粥样硬化性血栓性脑梗死诊断标准。

康复评定标准：肢体功能Brunnstrom分级评价：1级：无随意运动及腱反射。2级：腱反射出现或增高,出现联合反应但随意运动不明显。3级：出现共同运动模式,肌张力进一步增高。4级：出现部分分离运动。5级：脱离共同运动的分离运动。6级：速度及灵巧基本正常。

2 治疗及观察方法

对照组治疗

康复训练：早期进行良肢位保持、被动ROM训练和电子生物反馈技术的应用;当患肢肌力恢复达2～3级时即开始进行床上翻身、坐位平衡和坐位到站位训练,站、立位平衡训练及健、患侧重心转移训练和步行训练。当瘫痪上肢功能恢复达Bounstrom Ш级以上时,将作业疗法(OT)作为核心训练内容。在此OT训练中,应有目的、有选择地进行一些以ADL及促进心身健康的娱乐活动为要旨的训练。在ADL训练方面从上肢伸直外展→手指抓握控制练习→进食动作→穿脱衣裤动作→大小便完成动作→刷牙→练习。

娱乐活动：根据患者的兴趣爱好进行一些轻松、愉快而易于完成的台上活动为宜。如选一个轻质量的球进行拍球、接球、折纸、开锁活动等。治疗师根据患者的具体情况,进行45min/d的康复训练活动,并教会陪护(家属)人员,主动协助训练2～3次/d。

治疗组治疗

临床指导：在对照组的基础上，按照中医 “春夏养阳,秋冬养阴”四时养生方法制定严格的作息时间表，临床指导患者：春季患者晚睡早起，多做在开阔的庭院内活动，放松形体，同时使人的精神意志疏达宣发，以顺应春天生发之气。夏季应晚睡早起，不要厌恶夏日的炎热，使人的精神饱满而外向，但不发怒，使夏日过盛的阳气能泄越于外而不致郁积体内。秋季应早睡早起，使意志安宁，顺应秋收之气，来缓解肃杀之气对人体的影响，收敛神气而不外露，从而使肺气清肃。冬季应早睡晚起，使神志内藏，安静自若，好像有隐私而不外泄，得到心爱之物而窃喜，要注意避寒就温，但不要过多出汗而耗夺阳气。总的指导原则即是：春夏季节应多活动，保持精神外向和饱满，使过盛的阳气泄越于外而不致郁而为病，秋冬季节应减少活动，避免过多出汗而使潜藏的阳气外散。另外按照中医《内经》中阴阳消长平衡的理论，将康复治疗项目分为3种类型，即阳性、阴性以及综合性治疗。

阳性治疗：指患者的生理机能阳气逐渐旺盛阴气渐弱的时相(上午)，实施较小的练习负荷可对机体形成较强的运动刺激，且对高级智能的治疗因机体阳气逐渐旺盛，“阳气充盈，脑海乃固”，故在上午我们选择活动量较小的言语治疗，认知训练，作业疗法等治疗。

阴性治疗：指患者的生理机能阳气逐渐衰弱，而阴气渐强的时相(下午)，实施较大运动强度的刺激，如运动疗法，站电动起立床，低频脉冲电治疗等治疗。

综合治疗：是上述两种方法的结合，取其长处 ，在阴阳中再分阴阳，将以上各种治疗在不能严格按以上两种治疗方式治疗时，根据阴中阴阳，阳中阴阳的理论尽量在阳气旺盛时做阳性治疗，在阳气衰退时做阴性治疗。

观察方法 根据诊断标注观察治疗前后自身情况变化,并观察有无不良反应。

3 结果

疗效评定标准 基本痊愈：偏瘫肢体运动已基本正常。显著进步：偏瘫肢体运动提高3个或以上阶段。进步：偏瘫肢体运动提高1～2个阶段。无效：偏瘫肢体运动阶段无提高。

2组治疗效果 从表1中可知，治疗组有效率与对照组比较经统计学处理有显著差异(P<0 05),治疗组明显优对照组。表1 2组偏瘫肢体疗效对比

4 讨论

早在《素问·四气调神大论篇》中已经系统而具体地论述了顺四时调养之法。“春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣。夜卧早起，广步于庭被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺,赏而勿罚。此春气之应,养生之道也。夏三月，此谓蕃秀天地气变，万物华实。夜卧早起，无厌于日，使志无怒。使华英成秀,使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养长之道也。秋三月，谓之容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴,使志安宁。以缓秋刑收敛神气，使肺气平，无外其志，使肺气清。此秋气之应,养收之道也。冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起,必等日光。使志若伏若匿,若有私意，若以有得，去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺。此冬季之应,养藏之道也。”这就是“春夏养阳,秋冬养阴”四时养生方法的最早记录和应用，为后世的养生奠定了理论学基础，而现代时间生物学实验研究发现，当生命体的生物节律处于不同的相位时，机体对外周相同性质和数量的刺激，可产生不同的时间生物学效应。生理科学研究证实，当机体处于不同的生理机能状态条件下，身体对外周的刺激，可产生不同性质和不同程度的生理学效应。我们正是利用了这一时间生物学规律，根据中医古典医籍的记载,因时制宜，有目的地选择不同时机对机体进行运动、感觉等刺激，使其在特定的时间内形成生理震荡高峰，从而达到改善功能状态，促进机体康复的目的。从现代康复理论来看,进入Brunnstrom4～5级,已具有一定的运动能力,康复训练尤其重要,在患者主动参与的同时,给与正确的时间及锻炼引导,使运动功能按Brunnstrom顺序恢复，逐渐达到最佳康复状态。

世界最励志的人物和故事之一：杰西卡·考克斯

在杰西卡五岁时，父母请医生为她安装了一对假肢，然而杰西卡却讨厌佩戴假肢。在她14岁的时候，她一劳永逸地彻底抛弃掉了假肢，并下定决心要学会用自己的双脚来代替双手做许多事情。

杰西卡解释说：“使用假肢总是让我意识到自己的残疾，所以我将那副假肢一劳永逸地扔进了壁橱里。”

以脚代手 制造传奇

杰西卡是个乐观而又坚强的女孩，但外人对她的“特殊态度”，经常提醒她：你是残疾人，你是与众不同的。杰西卡回忆说：“在我小的时候，常常因为没有朋友而感到难受，他们老是嘲笑我，我觉得自己特别可怜。每当与家人一起到餐厅吃饭时，人们老是盯着我看，那种目光让我很不舒服。因为我是用脚吃饭的，有的邻桌还没有吃完就走了，这很伤我的自尊心。小的时候这样的事对我打击很大，不过随着年龄的增长，我不太在意别人怎么看待我了。我要向他们证明我是正常。”

去掉假肢后，杰西卡开始有意识的训练自己的双脚。为让自己的双脚保持柔韧有力，她比常人走更多的路，游更多次的泳。杰西卡的双脚十分灵活，像戴隐形眼镜这样的“细活儿”，她都能麻利地用脚完成。

杰西卡之所以要戴隐形眼镜，有两个目的，一是爱美，二是要证明自己的自理能力。她说：“我是一个爱美的姑娘，戴眼镜有损我的形象，所以我要戴隐形眼镜。我去看眼科医生时，那个女医生对我说，我无论如何也不可能用脚把隐形眼镜放进眼里。她的话促使我下定决心一定要学会用脚戴隐形眼镜，我成功了。”

坚强的杰西卡还参加了很多课外活动，如游泳、体操、舞蹈，甚至是跆拳道，如今她已经是跆拳道黑带二段的高手了。杰西卡还拿到了亚利桑那大学的心理学学士学位，她的毕业论文是用双脚操作电脑键盘写出来的。她现在可以完全依靠双脚来打理自己的`日常生活，包括给自己化妆、梳头、洗发、戴隐形眼镜、做饭、驾车外出……

杰西卡用一次次的传奇证明了自己能行。她甚至开玩笑说：“我的双脚是如此敏捷，最近我到医院拍了一张X光照片，照片显示我的脚趾关节看起来更像是手指关节，因为我的脚趾头能像手指一样自由弯曲。”

驾机翱翔 创造历史

在学会了开车以后，向往蓝天的杰西卡有了新的目标，她要学开飞机，她要飞翔，这一决定也得到了家人与飞行教练的支持。美国圣曼纽尔市飞行教练雷特拉·威克回忆说：“当她驾驶一辆汽车来报名的时候，我立即知道她驾驶一架飞机应该毫无问题。事实证明，她是一个优秀的飞行员，她驾驶飞机时非常冷静和稳定。一旦你和杰西卡一起呆上20分钟，你甚至就会忘掉她没有双臂的事实。”

2008年10月10日，25岁的杰西卡成功通过了私人飞行员驾照考试，拿到了飞行员执照，成为美国历史上第一个只用双脚驾驶飞机的合法飞行员。她可以驾驶一架轻型运动飞机抵达3000米的高空，这款飞机和其他必须手脚并用的飞机不同，只要用双手即可操纵，所以她驾驶飞机时，能够用一只脚管理操控面板，另一只脚则操纵驾驶杆。

目前，杰西卡已累积了89小时的飞行时数，她正进一步接受飞行教练训练，准备指导其他残疾人士也学会操纵飞机。

杰西卡很清楚自己未来可能面临的挑战，但她表示，她有信心克服一切困难。她说：“我不需要同情，也不需要依靠别人，我还要成为别人的榜样。不管是否有人对我说三道四，我会走我自己的路。我有自己实实在在的目标，我相信我自己能够实现自己的目标。”