心理学毕业论文咨询案例

近年来，有关大学生自杀、伤害他人等恶性事件时有报导，此外，大学生出现心理障碍甚至精神失常者也不在少数。做好大学生心理危机预防与干预工作，是当前摆在高等学校面前的一项重要任务。下面是我给大家推荐的大学生心理论文3000字，希望大家喜欢!

《谈大学生心理危机的预防》

摘要：近年来，有关大学生自杀、伤害他人等恶性事件时有报导，此外，大学生出现心理障碍甚至精神失常者也不在少数。及早识别有心理危机的学生，有效地实施心理危机干预，及时化解大学生中存在的各种心理问题，做好大学生心理危机预防与干预工作，是当前摆在高等学校面前的一项重要任务。

关键词：大学生;心理危机;预防

中图分类号：C444文献标志码：A文章编号：1002-0845(2012)02-0146-03

一、我国高校学生心理危机预防与干预现状

近年来，有关大学生自杀、伤害或者杀害他人等恶性事件时有报导，每每激起社会极大反响。此外，大学生出现心理障碍甚至精神失常者也不在少数。因此，及早识别有心理危机的学生，有效地实施心理危机干预，及时化解大学生中存在的心理问题，做好大学生心理危机预防与干预工作，是当前摆在高等学校学生工作面前的一项重要任务。

《中共中央、国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》(中发[2004]16号)中指出：“要重视心理健康教育，根据大学生的身心发展特点和教育规律，注重培养大学生良好的心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格，增强大学生克服困难、经受考验、承受挫折的能力。”《教育部、卫生部、共青团中央关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》(教社政[2005]1号)中指出：“要努力构建和完善大学生心理问题高危人群预警机制。高校要认真开展大学生心理健康状况摸排工作，积极做好心理问题高危人群的预防和干预工作，要特别注意防止因严重心理障碍引发自杀或伤害他人事件发生，做到心理问题及早发现、及时预防、有效干预。”

当前，我国高校积极响应并落实中央文件的精神，在大学生心理危机预防与干预方面做了许多工作。许多高校专门成立了学生心理疾病预防与危机干预领导小组，并制定了较为健全的大学生心理危机预防与干预制度，从确定学生心理危机的排查标准以及排查频率，到发现学生出现心理危机后的一些相应的干预措施，乃至到发生恶性危机事件后学校的各种应对举措等，都有比较完善的规定和流程。但是，不容乐观的情况是，当前高校中学生自杀以及相关的心理危机恶性事件仍然层出不穷，表明高校在预防学生心理危机方面的工作并不如我们所期望的那么有成效。现在比较普遍的情况是，每当高校发生学生心理危机事件后，校方在善后工作的处理方面通常都做得比较及时和到位，但是，这只是对事故发生后的补救措施，是被动的应对，并不能挽回学生的生命和健康，也不能减缓学生家属心中巨大的心理伤痛。因此，仅仅做到这些是远远不够的，高校更应该将工作的重点放在对学生心理危机的预防上。

二、大学生出现心理危机的原因探究

大学生出现心理危机，其原因是复杂的和多方面的，归纳起来，主要有以下几方面的因素：

1.生理因素

学生如果患有严重的生理疾病或生理残疾，治疗周期长或者难以治愈，本人感到非常痛苦和绝望时，容易出现心理危机。

2.心理因素

(1)个性特点。通过对一些大学生心理危机案例的分析发现，性格过于内向、孤僻的学生，常常封闭自己、压抑自己，遇到困难和挫折易选择独自承受，不愿意寻求他人的帮助与支持，或者主观认为没有谁可以帮助自己，没有人愿意帮助自己等，导致本人缺乏社会支持，时常感到极度孤独绝望，有一种走投无路的感觉，易出现心理危机。

(2)不合理的认知观念。美国心理学家艾利斯(AlbertEllis)认为，不良的情绪反应，常常并非来自于事件本身，而是来自于人们对事件不正确的、偏激的认识，称之为非理性观念。非理性观念具有绝对化、过分概括化(以偏概全)和灾难化(糟糕之极)三大特征。如我必须考上研究生、我一定不能失败、竞选班干部失败让我丢尽了人、被恋人抛弃我的人生全完了等等。头脑中大量充斥着非理性观念的学生，在看待所遇到的困难和挫折时容易钻牛角尖，出现心理危机。

(3)精神疾病。患有比较严重精神疾病的学生。如有抑郁症、恐怖症、强迫症、焦虑症、精神分裂症等的学生，会比心理正常的学生更多地体会到紧张、恐惧、担忧、压抑、痛苦、绝望等不良情绪，这部分学生虽然数量很少，但是出现心理危机的概率却很大。

3.社会因素

(1)学业与考试压力。大学的专业学习内容在深度以及广度上都远远超出中学的课程，有些学生上大学后，会因为难以理解所学专业内容而导致对考试挂科的极度担忧，在考试季节即将来临前夕整日紧张焦虑、坐卧不安，感到极度绝望。有些学生因为害怕难以通过毕业论文答辩、害怕拿不到学位文凭而惶惶不可终日。结果一旦他们最害怕出现的情况变为了现实，他们就很容易心理崩溃，发生心理危机。

(2)家庭经济贫困。许多研究资料表明，大学生中贫困生比非贫困生更容易出现这样或那样的心理问题。由于家庭经济的困难，贫困生通常比非贫困生更多地体验到来自于生活的艰辛。在当前的大学校园，来自于富裕家庭的学生和来自于贫困家庭的学生共处在一起，彼此在消费能力与消费行为上的强烈反差使得相当一部分贫困生受到非常大的心灵冲击，出现深深的自卑感，觉得自己处处不如别人，导致负性情绪体验过于强烈、持续时间过长;而且，有许多贫困生的亲人还存在光宗耀祖的封建思想，将兴旺整个家族的重责大任托付在他们身上，为此他们觉得自己必须得活出个样儿来，才能对亲人有所交待。一边是亲人殷殷期待的目光，一边又觉得自己处处不如别人，这种内心的不平衡使得有些贫困生感觉活得特别累，认为命运对他们特别不公平，为此怨天尤人、痛苦万分。由于他们在上大学期间很难迅速摆脱家庭经济贫困的阴影，因此他们心理上的失衡也将长期存在，这些都会为随时出现心理危机埋下隐患。

(3)家庭矛盾和突发变故。有的大学生自认为与家庭的矛盾非常尖锐，不可调和也无法解决，为此非常痛苦和绝望，承受不了的时候，容易产生结束自己的生命、一了百了的想法。有的学生因为近期内遭受突发事件的刺激过于突然和强烈，超出了一个人正常的心理承受能力，容易出现心理危机。

三、高校学生心理危机的预防措施

2011年教育部在《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准》(教思政厅[2011]1号)中，明确要求大学生心理危机预防与干预工作应坚持“预防为主”的原则。只有预防，才有可能最大程度地挽救学生的生命和健康，才可能使学生最大程度地获益。那么，高校应采取哪些措施才能有效预防大学生心理危机呢?笔者认为可以从以下几方面开展工作：

1.持续不断地开展心理健康知识宣传和培训

(1)加强对大学生心理健康知识的普及力度。西方有一句谚语：“事先预防总比事后遗憾好。”对于学生的心理问题来说，道理也是一样的。如果学生平时就掌握了丰富的心理健康知识，具备一定程度的心理调节能力，当生活中的烦恼或危机来临的时候，他们就比较容易平稳度过，不容易出现严重的心理问题。因此高校要高度重视对学生心理健

康知识的普及，覆盖面要大，宣传频率要高，要采用学生乐于接受的方式，保证宣传普及的质量。当前许多高校都开设心理健康课，加强对学生的生命教育和挫折教育，定期举办内容丰富、形式多样的心理健康知识宣传活动，收到了相当不错的预防效果。

(2)加强对校园各类相关人员的心理知识培训。大学校园中，有一些工作人员每天与学生亲密接触，如果他们能够掌握足够丰富的心理健康知识，了解一些学生心理危机出现时的危险征兆，那么就有利于对出现心理危机学生的及早发现。因此，心理咨询中心应该定期对这些工作人员展开培训。这些人员主要包括学生辅导员及班主任、学生宿舍管理员、专业课任课教师以及行政人员等。

学生宿舍管理员每天与学生朝夕相处在一起，对学生比较了解和熟悉，有些学生有了烦恼也会找他们聊聊天。学生宿舍管理员一般都是学校雇佣的临时工，通常文化程度比较低，但对于日常行为异常的学生，他们通常根据生活经验能发现学生的反常，但是由于缺乏心理学专业知识，有时候会热心帮倒忙。因此，定期培训宿舍管理员，可以有效地做到学生心理危机的及早发现，为随后的应急干预措施赢得宝贵的时间。

高校的学生专职辅导员或班主任大多数并不具备心理学专业知识背景，虽然他们工作热情高，关心学生，但是由于缺乏必要的心理学专业知识储备，在面对学生的心理问题时，往往不能恰到好处地应用谈话的技巧，有时候显得束手无策，不知道谈话该从哪个点切入进去以及怎样对学生进行恰当的引导。因此，高校要积极想办法，创造各种条件，使学生辅导员或班主任能够有机会定期参加校内外的各种专业培训，充实他们的心理学专业知识，并在此支撑下有效地开展工作。

2.定期开展心理危机排查

在当前的高校，往往会出现这样的情况，即学生出事了，但是在心理咨询中心却查询不到该生曾经来访的记录。调出该生刚入大学时的心理普查记录，结果也往往属于正常范围内。出现此类现象的原因可能在于两点：一是学生本身感到自己有心理问题，但由于对自身心理问题的认识存在偏差，有羞耻感而加以掩饰，怕别人知晓，因此他不会前往心理咨询中心主动寻求专业人员的帮助，在回答心理普查问卷时也不会以诚实的态度作答，导致心理咨询中心难以发现此类学生;二是因为学生的心理问题是一个动态发展的过程，随时有可能发生，不一定只在刚刚进入大学校园时出现。那么，怎样才能及早发现学生这些心理危机的苗头呢?这就需要高校尽可能利用校园各种媒体(广播、电视、校园网络等)，多方位宣传心理咨询中心，鼓励学生学会寻求帮助，把各种心理问题消灭在萌芽状态中;另外，高校应每年对各年级学生开展一次心理普查，每个月开展一次心理危机排查，筛查出重点人群，并随后把他们约到心理咨询中心接受面谈咨询，可以做到及早发现并消除危机隐患。

3.及时归纳总结危机事件

预防学生心理危机事件发生的一个有效的方法就是对已经发生的危机事件进行及时的归纳总结，从中可以发现具有哪些特征的学生易出现心理危机。以中国政法大学为例，通过对几年来出现的恶性危机事件总结分析发现：即将毕业的大四学生成为心理危机易感人群，找不到工作、难以拿到学位文凭等，如果与情感问题、家庭矛盾等诸多问题堆积在一起，就很容易在学生心中形成叠加效应，最终压垮学生，导致悲剧的发生。因此，通过总结分析危机事件，可以使我们重点关注特殊人群，将预防工作做在前面，防止负面情绪在学生心理无限堆积和放大。

4.在事故易发场所张贴生命救助海报

通过对高校多起校园心理危机事故的调查分析发现：在高校的校园，有一些特殊的场所通常会成为学生选择轻生比较集中的地点。因此，建议高校有关部门在这些地方可以张贴一些有助于挽救生命、激起人求生求助欲望的生命救助海报，内容可以是铭言，或励志、温馨的话语，也可以是漫画或图片，同时附上学生可以选择求助的有关校内外的心理危机求助电话。比如国内专业机构的心理危机电话热线，本校心理咨询中心的电话、地址、网址等等，有助于即将采取轻生行动的学生看到后，在最后关头悬崖勒马，重新燃起求生求助的希望，为挽救学生生命留下一线生机。

5.要及时防范模仿效应的发生

当今社会，报纸、网络、电视、电话通讯等媒体高度发达，使得人们获取信息的渠道非常广泛、获取信息的速度非常迅速，导致由此而产生的模仿效应不断发生。例如：2010年春季，媒体报道了福建省南屏县凶手杀害8名小学生的恶性事件后，在随后的几个月里，全国其他地方也相继发生了好几起类似的残害幼儿的恶性犯罪事件。同样地，高校学生自杀事件一旦被媒体披露，在短期内很可能会对其他高校中那些正徘徊在生死关头的学生形成“榜样”的效应，导致他们也选择下定决心并采取同样的行为结束自己的生命。因此，每当媒体报道大学生或者社会名人的自杀或他杀等恶性事件时，高校应迅速采取行动，在本校立即开展一次学生心理危机排查，并做好学生情绪的安抚工作，防范连锁反应的发生，做到对学生心理危机事件预防在先。

6.持续不断地提升心理辅导专职教师的业务水平

本人在长期的心理咨询工作中发现，导致学生出现心理危机的原因通常是比较复杂的，对这些个案的处理通常也是非常棘手的，只有非常富有经验、专业基础知识扎实、专业技能高超的资深心理咨询教师才能做到比较迅速地找到学生心理问题的症结所在，并采用适当的方法进行辅导，使学生的心理问题较好较快地得以解决。要达到这一目标，高校心理辅导专职人员需要长期不断地努力学习，积累实践经验，提升专业素养。为此，高校每年均应制订出明确具体可行的心理辅导专职人员进修计划，保证每个专业人员定期学习进修的经费，并给予每个专业人员一定的自由度，使他们在固定培训经费的保证下，能够根据自己的专业基础、专长以及兴趣，选择合适自己的专题或方向进行深入学习，不断提升专业修养，不断提高辅导质量。

总之，要有效地预防学生心理危机事件的发生，就要求高校学生工作人员要有高度的责任心，不浮躁、不敷衍，将学生工作的各个环节都落在实处，做细做精，只有这样，才能真正达到预防的效果。

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心理咨询师毕业论文

心理咨询师主要是帮助人们分析、缓解心理问题的，以下是我整理的心理咨询师毕业论文，欢迎参考阅读！

摘要

本文通过对一名男初中生求助者的咨询案例的实践，结合咨询过程对求助者心理问题的形成原因进行了分析，运用系统脱敏及认知行为疗法对求助者的焦虑症状进行了治疗并取得了成功说明了系统脱敏及认知疗法相关技术的使用和效果评估问题。

一、一般资料

魏某，男，初中二年级学生。身高米，五官端正，身体健康。父母为大学教师，家庭和睦。小学学习成绩优秀，但小学升学考试时由于突然发高烧受影响而未能进入重点中学。父母对其要求一直比较严格，对他这次考试失利批评较多。此后每逢考试必紧张、焦虑、不安，总觉得自己又要考不好了。尤其近半年，就一直被笼罩在一种紧张学习的氛围中，时常感到心烦意乱，学习成绩也时好时坏。常常想到中考问题，感觉更加强烈，心跳的剧烈程度比以前强很多，思维不太受控制，注意力也难以集中。在每次模拟考试的前几天就开始坐立不安;经常做有关考试的梦，并且梦见成绩不理想。常会设想：如果这次考试成绩又不好怎么办。临近考试时胃部不舒服，想上厕所的次数也比平时多;当听到开考的铃声时，心跳马上加速。考试时，如果监考老师来回走动或注视自己，便无法答题;常常发现考试时自己的手指或双腿在发抖;考试时经常会看错题目。为此感到很痛苦，希望能在中考前克服这个问题。

二、主诉与个人陈述

魏某说："考试前我会非常紧张，前几天就会连续失眠，。睡不着觉，考试时经常因为太紧张而不能认真审题。并且考试时心跳得厉害，头很痛。计算马虎看错题等毛病也出来了。我非常着急，每次都在学习方法上找原因，找来找去问题还是存在。"

三、咨询师观察到的情况

1、心理咨询师观察印象：求助者面色苍白，身体瘦弱，讲话时双腿不停抖动，双手紧握，多数时候低头，声音小而略微颤抖，有时抬起头，双眉紧皱，表情痛苦。

2、父母主诉：近一个时期，孩子吃饭不多，与父母老师很少交流，朋友交往也较以前少了，只是一个人在房间里学习。不愿提到考试，一提到就显得有些烦躁了。

四、评估与诊断

根据对临床资料的收集，该求助者智力水平正常;个性内向，情绪低落，为学习和考试而焦虑，为自己的前途焦虑，为达不到父母的期望焦虑，生理机制紊乱，身体虚弱。

综合分析所获得的临床资料，对求助者问题的性质和严重程度进行分析判断;根据心理测试结果和躯体疾病史，精神病家族史以及典型心理与异常的表现排除了精神障碍，例如，脑器质性精神障碍，病理性焦虑症、抑郁症等精神障碍。

诊断：求助者的心理与行为异常表现是非病理性的情绪反应属于心理问题范畴，是由考试引发的焦虑状态。根据判断正常与异常心理活动的三原则，求助者心理活动形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则，各种心理过程之间协调一致;其个性稳定，且引起求助者问题的原因是小学升学考失利这一现实刺激，其持续时间和严重程度未达神经症的诊断标准，故属于较严重的心理问题。

问题主要表现：

1、学习策略和学习动机存在认知偏差。

2、生理机制紊乱，如生物钟紊乱、食少、身体虚弱等。

3、在社会因素中父母缺乏教育引导孩子的正确观念及方式，在学校中缺少朋友，缺少教师对他的学习方式，考试方法的`指导。

五、咨询目标的确定

根据以上的评估与诊断，同求助者协商确定如下咨询目标：

1、具体目标与近期目标：①学会自我放松的方法。②减少考试焦虑程度。③保证正常的饮食、睡眠，改善身体虚弱状况。

2、最终目标与长期目标：①改变求助者的升学观，从侧面影响父母的升学观。②改变求助者在学习方法、方式上的不良认知。

六、咨询方案的制定

1、主要咨询方法与适用原理

①阿伦·贝克的认知疗法：

求助者的心理问题主要是对于考试的焦虑。考试焦虑是在一定的应试情境激发下，受个体的认知评价能力，个性倾向，与其他身心因素所制约，通过不同程度的情绪性反应所表现出来的一种心理状态。在一般情况下由考试产生适当的焦虑是正常的。但过度的焦虑并且出现了较严重的情绪、生理、行为反应，这就是有心理问题了。贝克的理论中有几个重要概念：共同感受、自动化思维及规则。所谓共同感受就是指人们用以解决日常生活问题的工具，实际上就是知觉和思维的过程。如果人们不能正确使用这一工具，对外界信息不能做出适当的解释与评价，就会造成认知歪曲，从而导致错误观念并最终引起不适应的行为。当人们错误的判断、推理和思维形成自动化的反应即"自动化思维"时，思维过程中一些错误观念形成固定习惯并被保存下来，使个体自身对这些错误的认知观念不能加以反省和批评。贝克还认为个体在认识现实世界的过程中遵循一定的规则。但如果个体不顾客观条件过分按规则行事也会使其行为不能与现实环境相协调，从而导致情绪困扰和不适应的行为。贝克认为，改变功能失调的情绪和行为的最直接方式就是修改不正确的及功能失调的思维。咨询师教给求助者如何通过一种评价过程来确认这些歪曲的和功能失调的认知，教给求助者识别观察和监督自己的想法与假设，尤其是那些消极的自动想法。

②系统脱敏疗法：

系统脱敏疗法源于对动物的试验性神经症的研究。20世纪40年代末，精神病学家沃尔普在实验室中电击小铁笼中的猫，多次实验之后，只要看见那只铁笼即使不受电击，猫都会出现明显的植物神经反应。他将这只猫禁食几天，然后送回放着鲜鱼的铁笼。虽然猫极度饥饿却不肯吃鱼。沃尔普认为这是猫对实验环境产生了泛化的防御性条件反射的缘故，即产生了实验性神经症。而后沃尔普给猫喂食并将其由远即近渐渐接近实验室。猫能进食起初并不十分自然，但不久便适应了。最后猫回到铁笼也能平静生活了。沃尔普认为这是交互抑制的作用。猫进食后得到一种满足和快意，这种满足和快意可以抑制焦虑紧张反应。对于人类来说，肌肉松弛技术就有对抗焦虑的作用。系统脱敏疗法的基本原理是：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。

2、双方的权利与义务：

⑴求助者的责任、权利和义务：

责任

①向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;

②积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;

③完成双方商定的作业。

权利

①有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;

②有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;

③有权利选择或更换合适的咨询师;

④有权利提出转介或中止咨询;

⑤对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务

①遵守咨询机构的相关分规定;

②遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

③尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

⑵咨询师的责任、权利和义务

责任

①遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规;

②帮助求助者解决心理问题;

③严格遵守保密原则，并说明保密例外。

权利

①有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料

②有权利选择合适的求助者;

③本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。

义务

①向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件;

②遵守咨询机构的有关规定;

③遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

④尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

3、咨询时间与收费

咨询时间：每周一次，每次1小时

咨询收费：每次100元人民币

心理测验收费：《症状自评量表SCL-90》60元

《焦虑自评量表SAS》50元

七、咨询过程

咨询大致分为三阶段

(一)诊断评估与咨询关系建立阶段;

(二)心理帮助阶段;

(三)结束与巩固阶段。

具体咨询过程

(一)诊断评估与咨询关系建立阶段。

第一次咨询20**年12月10日

目的：

①了解基本情况(包括人口学资料)

②建立良好的咨询关系

③确定主要问题

④探寻求助者的改变意愿

⑤进行咨询分析

方法：

①会谈法

②心理测验

过程：

①填写咨询登记表，询问基本情况;介绍咨询中的有关事项与规则，双方的权利与义务。

②与求助者进行摄入性谈话，收集临床资料，探寻求助者的心理问题及改变意愿。

③求助者做韦氏成人智力测验，焦虑自评测验(SAS)，抑郁自评测验(SDS)。

④将测验结果反馈给求助者，并结合初步印象给予初步分析，

⑤布置作业：让求助者回家后，回忆在自己的成长经历中对他影响较大的人或事。

(二)心理帮助阶段

第二次咨询20**年12月17日

目的：

①加深咨询关系

②评定主观焦虑程度

③学会放松训练

方法：行为治疗(系统脱敏疗法)，认知治疗(认知矫正)。

过程：

①反馈上次咨询的作业，认为小学升学考试失利及之后父母的批评指责态度可能是造成他心理压力过大的原因。

②通过简单说明，让求助者学会衡量自己的焦虑程度，并尽可能给出一个相对恰当的评分。评分通常以五分制为度量单位。0分、1分、2分、3分、4分、5分焦虑依次递增，0分是安宁平静;5分则表示极度焦虑不适。

③放松训练

让求助者坐靠在沙发上，全身各部都处于舒适的位置，由咨询师口述指导语，此方法可让求助者在咨询师的指导下进行训练，并掌握要领，之后可回家自行练习。

④布置作业。

回家后做放松训练，争取达到全身完全放松，并运用自如。

第三次咨询20**年12月24日

目的：

①学会准确的找到引起不适行为的原因，即在什么刺激下求助者会出现紧张焦虑和不适行为。

②设计焦虑等级表。

③寻找错误认知

方法：

行为治疗(系统脱敏疗法)认知行为疗法(认知矫正)

过程：

①反馈咨询作业：对上次咨询作业检查，求助者对于主要的放松要领掌握的很好，只是放松程度没有达到最佳状态。

②设计焦虑等级表：

把使求助者考试焦虑、紧张的因素全部罗列出来，并相互比较，根据它们的影响大小分成若干等级，通常将刺激项目分为5个等级，1等引起焦虑程度低，5等引起焦虑程度最高。

③启发求助者寻找自身有哪些不良认知，或受到哪些错误认知的影响。

④布置咨询作业。

a、求助者继续复习放松训练。

b、求助者闭目回忆各种引起焦虑的刺激画面，深刻体会并给出恰当的评估。

c、继续寻找是否还有其它不良认知在影响自己。

第四次咨询20**年12月31日

目的：

①巩固咨询效果

②实施现实系统脱敏

③调控焦虑情绪

方法：

谈话法、行为疗法(现实系统脱敏);认知疗法

①反馈上次咨询作业。

②肯定其学习能力，对求助者的进步和作业完成情况给予表扬，增加其自信心。

③实施现实系统脱敏

a先进行放松训练

b咨询师在咨询室按焦虑等级表上的刺激事件模拟考试前，考试中的情境，逐级的进行，现实脱敏训练的练习方法和过程与想象脱敏类似。

c当求助者通过每一个级别的训练时，都要给予表扬，增强自信心。

④布置作业：

a回家继续巩固以前的咨询与训练成果。

b在学校里与老师和同学模拟或参与考试情境，巩固现实脱敏练习。

c父母继续理解与正面支持求助者，经常沟通，而且还要与老师和同学保持沟通交往。

(三)结束与巩固阶段

第五次咨询20**年1月7日

目的：

1、巩固咨询效果

2、结束咨询

方法：谈话法

过程：

①反馈上次咨询作业，并评价作业完成情况。

②指出继续努力的方向，继续探寻适合自己的学习策略。

③基本结束咨询，加强自我控制能力，以及自我放松的方法在学习、生活中要应用自如。

④进一步改善父母与儿子之间的沟通与理解，加强与同学老师的交往，得到老师的指导与同学的理解、支持。

八、咨询效果评估

1、求助者自身的评价

"我不再像以前那惧怕考试了，虽然也有些紧张，但我知道这点紧张是正常的。""爸爸妈妈现在也能理解我了，我心里的压力自然少了许多，放松练习已经熟练掌握，以后遇到情绪紧张也可派上用场了"。

2、咨询后心理测验结果：SAS测验结果：总粗分33，

SDS测验结果：总粗分27，

测验表明：求助者的焦虑程度显著减轻，由症状引发的抑郁水平也大大下降，二者都恢复到了临界值以下的的正常水平，由此认定咨询效果显著可靠。

3、咨询师评估：两个月后，通过电话回访，发现咨询已基本达到目标：考试焦虑程度大大降低，自我放松技术能在生活中应用自如，保证了各项生理指标正常，端正了不良认知(即错误的升学观和学习策略)，提高了学习适应水平，学习有一定的提高。