撰写文献综述步骤：
1、搜索相关文献
2、评价来源
3、识别主题、辩论和差距
4、概述结构
5、写文献综述
6文献综述的评价果包括在综述中。⑤应以新文献为主(写医史资料除外)。⑥发表刊物级别和被其他文献引用的次数。参考文献1贺石林,主编1医学科研方法导论1*:*卫生出版社1199813梁万年,主编1医学科研方法学1*:*卫生出版社120021评价一篇文献综述的水平主要依据以下方面:①要求准确如实地表达文献作者的论点和实验结果。②文字通顺、精炼,可读性和实用性强。③有无具有指导或启发性的新见解和新观点。④有无自己的研究结文章编号:1671-4695(2005)02-0123-02肠出血性大肠杆菌性肠炎的研究进展史崇明迟若虹王葆华(烟台市卫生防疫站,山东烟台64000)肠出血性大肠杆菌(ehec)o157∶h7感染性腹泻是近年来新发现的危害严重的肠道传染病。该病可引起腹泻、出血性肠炎、继发溶血性尿毒症综合征(hus)、血栓性血小板减少性紫癜(ttp)等。hus和ttp的病情凶险,病死率高。现将近年来有关e2heco157∶h7致出血性结肠炎的临床研究进展介绍如下。1流行病学2病原学及致病因素eheco157∶h7革兰染色阴性,它除不发酵或迟缓发酵山梨醇外,常见生化特性和其他大肠杆菌相似,在ph215或ph310,温度37℃时能存活5小时,加热到超过75℃1分钟即可被杀死。许多eheco157∶h7具有转铁蛋白,这有利于其在人体内生长和繁殖。eheco157∶h7的一个显著特点是能产生大量的志贺样毒素(slt),这种毒素兼具神经毒性、细胞毒性2〕和肠毒性三种活性〔,按其抗原性和免疫性等方面不自从1983年美国的riley等在一次出血性结肠炎流行中分离出eheco157∶h7以来,相继在加拿大、英国、德国、澳大利亚、日本、非洲等地都发生过o157的散发和暴发流行。我国于1986～1988年在江苏省徐州市曾发生过o157所致的出血性结肠炎(hc)。权太淑首先报道了从hc患者粪中检出o157之后,在山东、*、天津、新疆等地也先后从患者的血便或病牛粪中检出过o157。eheco157∶h7主要引起散发性感染,也可引起暴发流行,7～8月为发病高峰,可发生于任何年龄,但儿童和老年人的发病率明显高于其他年龄组,且容易并发hus和ttp。牛是主要传染源之一,从腹泻病牛和健康牛的粪便中都可检出o157,而患者和带菌者,更是重要的传染源。病菌随动物或人的粪便排出体外,通过直接或间接的方式污染食物或水源后而传播,故属肠道传染病之一。〔1〕同又将slt分为slt1和slt2两种,二者主要区别是slt2不被志贺毒素抗血清中和,其毒力非常强,在致病方面起重要的作用。此外所有的eheco157∶h7均具有一个65mda大质粒,该质粒编码的某物质如菌毛和溶血素也有一定的致病作用。3发病机制发病机制主要通过细菌对上皮细胞粘附和产生毒素两个过程。311粘附当ehec侵入机体肠腔后,借助菌毛局限性地粘附在盲肠和结肠上皮细胞的刷状缘上并损害微绒毛,同时紧密地结合在肠上皮细胞膜的顶端。312毒素slt毒素通过肠壁细胞糖脂性受体gb3的介导至靶细胞,进入细胞后抑制细胞蛋白质的合成。由于・123・gb3受体广泛存在于血管内皮细胞、肠上皮细胞、肾和神经组织细胞等,因此,这些细胞都受到slt毒素的影响〔2〕,损害结肠上皮细胞而产生出血性结肠炎;损害血管内皮细胞、红细胞、血小板而导致hus;损害肾脏导致广泛肾小管坏死而出现急性肾功能衰竭。副交感神经的兴奋性由于毒素的作用而增强,出现窦性心动过缓以及惊厥。slt毒素还能刺激内皮细胞释放Ⅷ因子,导致ttp。4临床表现及预后感染o157后潜伏期为3～4天,最长可达10天,临床表现轻重不一,轻者症状常不典型,表现为腹痛,非血水样便,低热或无发热,还可出现上呼吸道症状,大多在5～10天内痊愈,少数轻型患者特别是5岁以下的儿童和老年人会在发病数日后出现并发症。重者起病急骤,很快出现腹部剧痛,排水样便,继之出现肉眼血水样便,约7%的重症感染患者并发hus和ttp。hus的三联征是微血管性溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能衰竭。临床表现为明显的贫血、皮肤黏膜出血、呕血、便血、血尿、少尿或无尿等,早期报道病死率高达30%～50%,近年来由于诊断和治疗水平的提高,病死率已降至5%左右。另一严重并发症是ttp,临床表现除血小板减少性紫癜外,尚有微血管病性溶血性贫血及神经系统并发症,病死率也可达50%〔3〕。5实验室检验方法511o157的分离培养及血清学鉴定患者粪便标本最好在发病早期、抗生素治疗前采取,尽快将患者血便直接接种在选择性培养基上,目前较普遍采用march等提出的山梨醇麦康凯琼脂(smac)作为选择性培养基,ehec在smac琼脂上・124・为无色菌落,而发酵山梨醇的其他大肠杆菌呈粉红色菌落,然后取培养物与o157和h7血清进行玻片凝集试验,即可作出诊断。512聚合酶链反应(pcr)o157具有一个65mda的大质粒,依据该质粒的特异性序列设计的引物,通过pcr快速检测溶血素基因,即可检出o157和非o157的ehec。此外也可利用pcr检查志贺样毒素的基因slt5,即可检出产slt的大肠杆菌。6治疗o157菌对复方磺胺甲恶唑、呋喃唑酮、呋喃妥因、先锋霉素等多种抗生素高度敏感,早期可适当选用,改善症状,防止hus和ttp并发症的发生,消灭带菌者。一旦出现hus和ttp时,不主张使用抗生素,且肾上腺皮质激素的治疗效果不佳,此时患者应作重症监护,对症治疗,必要时采用血浆灌输、血浆更换、抗血栓形成、静脉注射免疫球蛋白、应用志贺毒素抑制剂等治疗方法。氨苄青霉素多无效〔4〕。综上所述,o157是近年来新认识的致出血性结肠炎的大肠杆菌,是肠道传染病病原之一,我国医务工作者应提高对o157感染性腹泻的认识,及时采取综合性防治措施,以免疫情发生。参考文献1王莉,杨华祥,黄留业1大肠杆菌1o157∶h7致出血性肠炎研究进展1美国中华内科学杂志,2001,3(2):148-14912tschapeh1cytotoxicescherichiacloio157:h7associatedwithhaemor2rhagiolitisincanada1kinderarztlprax,1991,59(6):161-16513rileylw1theepidemiologio,clinicalandmicrobiologicfeaturesofhaemor2rhagiolitis1annrevmicrobiol,1987,41:383-40714萧树东1小肠的炎症和感染性疾病1胃肠病学1上海科学技术出版社,2001,3821
写文献综述可以采用“填充法”，简而言之就是画导图、列框架、不断细化内容。具体如下：一个主题：即确定论文选题，围绕这个选题查找、阅读、挖掘文献信息。一个导图（思维导图）：围绕论文选题，在阅读文献的基础上，列一个文献综述的大纲，再按照大纲一步步把内容填充进去。学术进修课堂——聚焦学术提升，赋能科研成长。xsjxkt尽管每个学校的要求不尽相同，但是通常毕业论文文献综述的结构是：引言/研究背景———主体/研究现状———小结/研究目的与意义———研究内容———参考文献（一）引言/背景引言不用太长，表明研究背景即可。现实素材：统计数据、生产生活实例、政策法规等理论素材：基础理论研究的焦点、关键点、文献计量学分析等示例1：《糖肾方改善C57BLKS/J db/db小鼠脂代谢紊乱的作用及相关机制研究》，利用统计数据指出研究背景，引出主题。节选“我国糖尿病发病率近几十年来呈持续上升趋势，由1980年不到1％上升到2007年的，且2010年糖尿病引起的死亡人数为130万，为1990年的2倍。最新流行病学调查研究显示，我国18岁以上人群糖尿病和糖尿病前期患病率分别约为（约亿人受累）和％（约亿人受累）。该研究还显示超重肥胖和血脂水平异常都是糖尿病的高危因素。”示例2：《天然高分子基多功能止血复合敷料的制备及其性能研究》，从实际问题出发，指出当前的研究难点和关键点。节选“但是由于材料的形貌或其特性限制，许多材料的止血机制并未细致、定量的研究（如氧化再生纤维素等）。这使得材料的后续工艺改进变得异常困难，如何改变材料形貌，采用何种特殊检测手段，可以从多尺度研究氧化再生纤维素、胶原蛋白止血材料的止血机制是目前亟需解决的重要问题。”（二）主体主体部分主要讲研究现状。对于仍处于新手期的童鞋，可以按照以下几个思路整理、归纳文献。1.时间顺序法分析主题的历史发展脉络，按照时间顺序论述，适用于讲述对象的发展及演变历程。示例3：《中国产学研联结的发展历程、模式演化和经验教训》一文中，将”中国产学研联结发展历程”划分为三个时间阶段，再分别论述每一个阶段的情景、特点、联结模式。2.因果分析法分析影响对象发展的因素，或被对象影响的因素，把每一个可能的原因/结果罗列出来，分别论述，适用于技术工艺优化、问题分析等研究。1）影响A的因素示例4：《胶原蛋白-壳聚糖可食用复合膜旳制备、改性及应用》一文中，逐条论述了“影响可食用膜性能的因素”及前人研究结果。2）被A影响的因素或A导致的结果示例5：《新媒体发展对大学生行为方式的影响及教育引导对策》一文中，分别具体阐述了新媒体对大学生思想道德、价值观教育和思维方式的影响。3.“构效关系”法适用于论述某一物质的结构、功能、应用，或一个设备的结构、功能、应用，或一个理论的释义、作用、应用等论文研究。示例6：《液体深层发酵羊肚菌胞内多糖提取、结构分析及抗结肠癌作用研究》一文的文献综述介绍了羊肚菌多糖的提取、分离纯化、结构、生物活性等方面的内容。示例7：《质谱技术在中药研究中的应用进展》一文依次介绍了质谱的技术特点、技术分类及其在中药成分鉴定、代谢组学、代谢动力学方面的应用。4.现状对策法适用于分析某一现象、事物的起源、发展现状、特点、存在的问题、解决对策等论文研究。示例8：《共享单车的现状、问题以及其发展对策建议》一文按照共享单车发展的现状、遇到的问题、对策建议论述。示例9：《碎片化阅读时代高校图书馆服务创新研究》一文论述了碎片化阅读的特点、成因、给高校图书馆服务带来的契机、挑战，并从创新服务理念、方式、内容、质量评价体系四个方面给出建议。5.分工组合法论文有两个研究对象，如，物质1—物质2、现象1—现象2、物质/仪器—疾病、物质—设备、物质—方法、设备—理论方法，可以先分别论述两个研究对象的情况及遇到的问题，然后论述两者组合后（可能的）情况和优势。示例10：《高分辨核磁管壁成像在脑血管评估中的应用研究》一文的综述，先论述了脑血的主要指标及其传统的评价手段，后介绍了新技术——高分辨核磁管壁成像的特点及应用，最后小结提出可以用高分辨核磁管壁成像评价脑血管管壁。示例11：《明胶—壳聚糖基可生物降解膜的制备、结构与性能研究》一文的综述，分别论述了明胶、壳聚糖特性，再介绍了明胶-壳聚糖基复合材料的研究进展。示例12：《参葛蜂王浆胶囊的制备工艺及质量标准研究》一文综述部分，先论述了抗衰老的研究进展，再论述了人参、葛根、蜂王浆的成分及药理作用，再将两部分结合引出自己的研究内容。6.流程叙述法按照对象的工作流程、工艺步骤依次论述每一步骤的研究情况。示例13：《丹参提取、浓缩及喷雾干燥过程的工艺研究与相关参数分析》一文的综述部分依次论述了提取、浓缩、干燥工艺和参数。（三）小结/研究目的与意义前面也提到，综述不能只“综“而不”述“。一定要在归纳整理前人研究的基础上，提出自己的见解、想法和研究思路，提出展望。尤其是作为开题报告和毕业论文的一部分，在综述小结部分要提出存在的问题，也就是自己的研究要解决的问题，从而过渡到自己的研究目的、意义、内容。上述不同的写作思路无优劣之分，大家可根据选题和文献收集情况选择适合自己的思路，并对每一个思路和框架进一步细分。在写作过程中，也可以将这思路进行排列组合、相互嵌套。通过对写作框架的细化和内容填充，轻松搞定文献综述。学术进修课堂——聚焦学术提升，赋能科研成长。xsjxkt
文献综述是对某一方面的专题搜集大量情报资料后经综合分析而写成的一种学术论文，它是科学文献的一种。格式与写法文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，特别是阳性结果，而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。因此文献综述的格式相对多样，但总的来说，一般都包含以下四部分：即前言、主题、总结和参考文献。撰写文献综述时可按这四部分拟写提纲，在根据提纲进行撰写工。前言部分，主要是说明写作的目的，介绍有关的概念及定义以及综述的范围，扼要说明有关主题的现状或争论焦点，使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。主题部分，是综述的主体，其写法多样，没有固定的格式。可按年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述，不管用那一种格式综述，都要将所搜集到的文献资料归纳、整理及分析比较，阐明有关主题的历史背景、现状和发展方向，以及对这些问题的评述，主题部分应特别注意代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述。总结部分，与研究性论文的小结有些类似，将全文主题进行扼要总结，对所综述的主题有研究的作者，最好能提出自己的见解。参考文献虽然放在文末，但却是文献综述的重要组成部分。因为它不仅表示对被引用文献作者的尊重及引用文献的依据，而且为读者深入探讨有关问题提供了文献查找线索。因此，应认真对待。参考文献的编排应条目清楚，查找方便，内容准确无误。关于参考文献的使用方法，录著项目及格式与研究论文相同，不再重复。
问题一：怎样评价一篇论文 首先映入眼帘的是论文的标题。大多数作者都试图在标题中充分地反映其论文内容的信息。有些论文标题非常醒目，真正能抓住读者的眼球，而有些论文标题则空洞无物，不能让人产生阅读的欲望。虽然有些人通过标题夸大了其论文内容，但在快速评价中，你仍应先淘汰后者，因为空洞的标题反映空洞的内容，没有必要浪费时间去阅读。 摘要是一篇文章核心内容的缩影，原始论文的摘要提供足够的信息以便他人做出选择和评价。但要得出某种结论，仅凭摘要提供的信息量是不够的。摘要应该是论文的精华的总结，根据摘要内容可初步淘汰那些表面化的或无关紧要的论文。但要注意的是，摘要可认为是初步表达了文章主题。关于摘要，首先要求是对文章时主题及其所属的领域和研究对象给予简短的叙述，更重要、更严格的要求是对文章的理论或实验结果、结论以及其他一些有意义的观点给出情晰，明确、较具体的简要的叙述。可见这三者对一篇论文是能产生画龙点睛的效果的. 作者要对论文进行完整的构思，体现严密的逻辑思维，一项研究课题经过长期努力工作而得到结果时，就应当像艺术家构思一幅作品那样，一丝不苟。精雕细刻，对论文的论述方式，内容的取材，学术思想的解释，研究背景的介绍等等需要反复推敲，仔细斟的，以期作到论文的结论严谨，内容充实。论述完整。逻辑性强。如果作不到这一点，那么论文就很难引起读者的阅读兴趣了。在论述方式上，要作到深入浅出，表达清楚。简练。专业术语准确，前后一致，语言要规范。生动。 文字与插图恰当的配合。国内相当多的论文在利用图、表来生动地阐述学术内容方向还显不足，随着计算机三维可视化方法的普及，论文中采用彩图、立体图的趋势将会增加，这可以避免过多的文字说明，而且效果也比较好。论文的体例格式。虽然每一期刊都制定了能反映他们自己的风格和特点的体例要求，但大体上，学术期刊有一个共同的体例要求，读者对此并不陌生，不过真正认真照着去作的却不多，作者可能很少思考这样一个问题学术期刊为什么要提出体例要求？须知这不是可以随意对待的事。体例不仅保证了论文形式上的规范，也保证了内容上的可读性，恰恰就是这一点被许多作者所忽视了，其中，论文的标题。摘要和关键词这三者基本上决定了论文能否被期刊所采纳和能否引起读者的兴趣。 论文好比一棵树，内容是它的主杆和分支，本文所述的标题、引言、实验、文字等等，或许可以算是一部分叶片，这棵树植根于真才实学的沃土上。要想写好论文，刻苦钻研，增长学识才是关键，论文是用心血浇灌出来的。 问题二：如何评价一篇论文的影响力 一、学术论文的选题 学术论文的选题，是所决定研究的第一步，是研究的开始，直接影响所研究课题的价值，论文的优劣。因此，应该看“关于分拆提高公司价值”这一题目是否具有时代感。另外，题目太大等都会直接影响论文的优劣。 二、学术论文的研究水平 学术论文的研究水平可以从一下五个方面来说明。 1、学术论文研究水平的独创性。每一篇学术论文都是在前人研究成果基础上，论文作者创造性智力劳动的成果。论文应该或者在观点上，或者在方法上有所突破，有所创造。看文章的学术核心有没有属于自主研究成果的说明。独创性是评价学术作品的重要的道德性尺度，是有关学术论文优劣的生命线，研究应该具有同类研究中的独创性，作者应该是该成果的主要或至少是一般参加者。 2、学术论文研究水平论证的严密性。任何学术观点都是建立在严格的论证基础上的，总的说来，任何学术论文的研究是一种理论与实践相结合的研究过程，无论是理论研究还是实践经验的总结，都是建立在理性基础上的。所以，学术论文研究论证是否严谨也直接影响到学术论文的优劣。 3、学术论文研究水平语言的规范性。学术论文的语言特征应该是句式严格，行文规范、术语准确，详略得当。特别是术语和详略问题。作为一篇优秀的学术论文，其研究方法的基本概念从内涵到外延都有严格的界定，反映在术语上应有其十分严格的意义界定。 4、学术论文的研究方向和定位是否相符。每一学术论文都有其严格的学术方向，即使属于同一学术方向的论文，它们的倚重点也不一定相同，但一般也有所倚重，这些都是评价一篇学术论文优劣的标准。 5、新颖性和创新性是科技论文学术水平不可或缺的要素，有些文章洋洋洒洒地介绍其“成果”，但对该研究领域他人已有成果、水平、本研究在哪些方面有所改进和独到之处丝毫不提，造成“无对照”的致命缺憾。这种新颖性和创新性可以表达在“前言”部分、“结果与分析”与“参考文献”部分，而且尽可能表达为翔实的数量化指标。 三、学术论文的研究方法 研究方法可以是审核评价研究成果大小的标准之一，他可以便于检验研究同等性质的问题。如果说研究方法模糊不清，说明很含糊，就可能引起他人对你提出材料的质疑，最终影响评价论文的优劣。学术论文的研究方法要考虑以下几个问题。 1、研究方法要采用哪种或哪几种方法来研究目标对象 2、通过采用的方法带来的信息、资料进行汇总、经验总结、分析，进行理论学习 3、如何安排具体研究的程序等这样些问题也影响论文的优劣。 四、学术论文的统计方法 统计方法对学术研究成果以及判断其学术演进动向和趋势，带有很大重要性。统计方法可以反映学术论文结论准确性，更加准确、全面反映了本篇学术论文的研究目的、研究对象的实际状况。 五、学术论文的参考文献、基金支持项目的标注以及属于获奖研究项目的标注学术论文的参考文献、基金支持项目的标注以及属于获奖研究项目的标注对学术论文的优劣也有及其重要的影响。 1、学术论文的参考文献。科学研究是“站在巨人肩膀上”的事业，每一项研究都要参照大量前人的成果，因此，将文中引用的重要前人成果以参考文献的形式标注清楚，既是一个人科学素质的表现，也可避免不必要的知识产权纠纷。如果引文中有该刊以往发表过的文章，则更不应遗漏，因为评价一个刊物的重要指标：“影响因子”，就是指该刊物在统计当年的前面两年发表的论文在当年被学术期刊引用的次数与该刊前两年发表文章总数之比。这里说的“学术期刊”既包含其它刊物也包含该刊物，目前，有人建议将本刊引用的数量扣减出去，或单列一个“自引率”，但权威科技刊物统计分析机构迄今并未执行。常见有的作者对参考文献草率处理......>> 问题三：怎样评价一篇文章写的好不好 无论是何文体的文章,首先要有鲜明的立意,也就是你想通过什么说明什么；其次是布局谋篇要合理,使中心突出,详略得当；再次是语言表达方面. 问题四：怎么对一篇论文写评价呢？ 据大学的教授说，只要关于此论文是出自自己的研究有自己的成果并加以论证基本就能通过，当然如果有重大突破的当然就会算是优秀的。但是基本上抄袭的都会被打回。 问题五：怎样评价论文的优缺点 一篇好的论文 应该首先应该能够解决一个尚未解决的问题,选题应该新颖,而且要有数据支撑 问题六：怎样评价论文的优缺点 一篇好的论文 应该首先应该能够解决一个尚未解决的问题，选题应该新颖，而且要有数据支撑 问题七：怎样评价一篇好文章？ 看文章的style（风格）和内容 style是一种写文章的方式（有很多种的），看的不顺眼的style，或读起来累，或看不懂的style就是不好的style，文章就是烂文。 举例: -写文章所有数字用英文，不用 *** 数字 如果一个文章没有style，或style很乱，也是垃圾。 问题八：如何评价论文的优缺点 一篇好的论文 应该首先应该能够解决一个尚未解决的问题,选题应该新颖,而且要有数据支撑
很多院校要求不太相同 我们有固定的格式，要把每一部分都写到 一、选题背景及意义 二、国内外研究动态 （一）国内外发展的历史及现状 （二）前沿发展情况 1.相关领域现阶段已有主要研究理论、观点、技术、方法述评 2.引出自己研究的内容 三、论文研究的基本框架和内容 （一）论文提纲及各部分内容间的逻辑关系 （二）拟采用的研究方法与手段 四、预计创新点或有见解的工作 五、论文完成的计划与进度安排 六、参考文献 要按照估计标准格式书写，标注到论文里。 五、基本要求 1.阅读文献资料的总份数一般不少于 20 篇。其中外文文献不少于 5 篇，要提供 5 篇与论文密切相 关的核心参考文献全文。 2.一般应在 4000 字以上。 3.应条理清楚，文字通顺。
文献综述是对某一方面的专题搜集大量情报资料后经综合分析而写成的一种学术论文，它是科学文献的一种。格式与写法文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，特别是阳性结果，而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。因此文献综述的格式相对多样，但总的来说，一般都包含以下四部分：即前言、主题、总结和参考文献。撰写文献综述时可按这四部分拟写提纲，在根据提纲进行撰写工。前言部分，主要是说明写作的目的，介绍有关的概念及定义以及综述的范围，扼要说明有关主题的现状或争论焦点，使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。主题部分，是综述的主体，其写法多样，没有固定的格式。可按年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述，不管用那一种格式综述，都要将所搜集到的文献资料归纳、整理及分析比较，阐明有关主题的历史背景、现状和发展方向，以及对这些问题的评述，主题部分应特别注意代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述。总结部分，与研究性论文的小结有些类似，将全文主题进行扼要总结，对所综述的主题有研究的作者，最好能提出自己的见解。参考文献虽然放在文末，但却是文献综述的重要组成部分。因为它不仅表示对被引用文献作者的尊重及引用文献的依据，而且为读者深入探讨有关问题提供了文献查找线索。因此，应认真对待。参考文献的编排应条目清楚，查找方便，内容准确无误。关于参考文献的使用方法，录著项目及格式与研究论文相同，不再重复。
6文献综述的评价果包括在综述中。⑤应以新文献为主(写医史资料除外)。⑥发表刊物级别和被其他文献引用的次数。参考文献1贺石林,主编1医学科研方法导论1*:*卫生出版社1199813梁万年,主编1医学科研方法学1*:*卫生出版社120021评价一篇文献综述的水平主要依据以下方面:①要求准确如实地表达文献作者的论点和实验结果。②文字通顺、精炼,可读性和实用性强。③有无具有指导或启发性的新见解和新观点。④有无自己的研究结文章编号:1671-4695(2005)02-0123-02肠出血性大肠杆菌性肠炎的研究进展史崇明迟若虹王葆华(烟台市卫生防疫站,山东烟台64000)肠出血性大肠杆菌(ehec)o157∶h7感染性腹泻是近年来新发现的危害严重的肠道传染病。该病可引起腹泻、出血性肠炎、继发溶血性尿毒症综合征(hus)、血栓性血小板减少性紫癜(ttp)等。hus和ttp的病情凶险,病死率高。现将近年来有关e2heco157∶h7致出血性结肠炎的临床研究进展介绍如下。1流行病学2病原学及致病因素eheco157∶h7革兰染色阴性,它除不发酵或迟缓发酵山梨醇外,常见生化特性和其他大肠杆菌相似,在ph215或ph310,温度37℃时能存活5小时,加热到超过75℃1分钟即可被杀死。许多eheco157∶h7具有转铁蛋白,这有利于其在人体内生长和繁殖。eheco157∶h7的一个显著特点是能产生大量的志贺样毒素(slt),这种毒素兼具神经毒性、细胞毒性2〕和肠毒性三种活性〔,按其抗原性和免疫性等方面不自从1983年美国的riley等在一次出血性结肠炎流行中分离出eheco157∶h7以来,相继在加拿大、英国、德国、澳大利亚、日本、非洲等地都发生过o157的散发和暴发流行。我国于1986～1988年在江苏省徐州市曾发生过o157所致的出血性结肠炎(hc)。权太淑首先报道了从hc患者粪中检出o157之后,在山东、*、天津、新疆等地也先后从患者的血便或病牛粪中检出过o157。eheco157∶h7主要引起散发性感染,也可引起暴发流行,7～8月为发病高峰,可发生于任何年龄,但儿童和老年人的发病率明显高于其他年龄组,且容易并发hus和ttp。牛是主要传染源之一,从腹泻病牛和健康牛的粪便中都可检出o157,而患者和带菌者,更是重要的传染源。病菌随动物或人的粪便排出体外,通过直接或间接的方式污染食物或水源后而传播,故属肠道传染病之一。〔1〕同又将slt分为slt1和slt2两种,二者主要区别是slt2不被志贺毒素抗血清中和,其毒力非常强,在致病方面起重要的作用。此外所有的eheco157∶h7均具有一个65mda大质粒,该质粒编码的某物质如菌毛和溶血素也有一定的致病作用。3发病机制发病机制主要通过细菌对上皮细胞粘附和产生毒素两个过程。311粘附当ehec侵入机体肠腔后,借助菌毛局限性地粘附在盲肠和结肠上皮细胞的刷状缘上并损害微绒毛,同时紧密地结合在肠上皮细胞膜的顶端。312毒素slt毒素通过肠壁细胞糖脂性受体gb3的介导至靶细胞,进入细胞后抑制细胞蛋白质的合成。由于・123・gb3受体广泛存在于血管内皮细胞、肠上皮细胞、肾和神经组织细胞等,因此,这些细胞都受到slt毒素的影响〔2〕,损害结肠上皮细胞而产生出血性结肠炎;损害血管内皮细胞、红细胞、血小板而导致hus;损害肾脏导致广泛肾小管坏死而出现急性肾功能衰竭。副交感神经的兴奋性由于毒素的作用而增强,出现窦性心动过缓以及惊厥。slt毒素还能刺激内皮细胞释放Ⅷ因子,导致ttp。4临床表现及预后感染o157后潜伏期为3～4天,最长可达10天,临床表现轻重不一,轻者症状常不典型,表现为腹痛,非血水样便,低热或无发热,还可出现上呼吸道症状,大多在5～10天内痊愈,少数轻型患者特别是5岁以下的儿童和老年人会在发病数日后出现并发症。重者起病急骤,很快出现腹部剧痛,排水样便,继之出现肉眼血水样便,约7%的重症感染患者并发hus和ttp。hus的三联征是微血管性溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能衰竭。临床表现为明显的贫血、皮肤黏膜出血、呕血、便血、血尿、少尿或无尿等,早期报道病死率高达30%～50%,近年来由于诊断和治疗水平的提高,病死率已降至5%左右。另一严重并发症是ttp,临床表现除血小板减少性紫癜外,尚有微血管病性溶血性贫血及神经系统并发症,病死率也可达50%〔3〕。5实验室检验方法511o157的分离培养及血清学鉴定患者粪便标本最好在发病早期、抗生素治疗前采取,尽快将患者血便直接接种在选择性培养基上,目前较普遍采用march等提出的山梨醇麦康凯琼脂(smac)作为选择性培养基,ehec在smac琼脂上・124・为无色菌落,而发酵山梨醇的其他大肠杆菌呈粉红色菌落,然后取培养物与o157和h7血清进行玻片凝集试验,即可作出诊断。512聚合酶链反应(pcr)o157具有一个65mda的大质粒,依据该质粒的特异性序列设计的引物,通过pcr快速检测溶血素基因,即可检出o157和非o157的ehec。此外也可利用pcr检查志贺样毒素的基因slt5,即可检出产slt的大肠杆菌。6治疗o157菌对复方磺胺甲恶唑、呋喃唑酮、呋喃妥因、先锋霉素等多种抗生素高度敏感,早期可适当选用,改善症状,防止hus和ttp并发症的发生,消灭带菌者。一旦出现hus和ttp时,不主张使用抗生素,且肾上腺皮质激素的治疗效果不佳,此时患者应作重症监护,对症治疗,必要时采用血浆灌输、血浆更换、抗血栓形成、静脉注射免疫球蛋白、应用志贺毒素抑制剂等治疗方法。氨苄青霉素多无效〔4〕。综上所述,o157是近年来新认识的致出血性结肠炎的大肠杆菌,是肠道传染病病原之一,我国医务工作者应提高对o157感染性腹泻的认识,及时采取综合性防治措施,以免疫情发生。参考文献1王莉,杨华祥,黄留业1大肠杆菌1o157∶h7致出血性肠炎研究进展1美国中华内科学杂志,2001,3(2):148-14912tschapeh1cytotoxicescherichiacloio157:h7associatedwithhaemor2rhagiolitisincanada1kinderarztlprax,1991,59(6):161-16513rileylw1theepidemiologio,clinicalandmicrobiologicfeaturesofhaemor2rhagiolitis1annrevmicrobiol,1987,41:383-40714萧树东1小肠的炎症和感染性疾病1胃肠病学1上海科学技术出版社,2001,3821
研究什么问题，为什么要研究这个问题？1）看提出的问题是否有研究价值，研究内容有无指导意义，研究结果能否应用到实践中。（2）论文立意是否有创新，是否有重复别人的工作，即使是同一个主题也要不断增加 。 （3）看研究问题的发生率是否高，问题是否带有普遍性。（4）论文标题是否具体、鲜明、确切。用什么方法研究这个问题（方法）（1）、研究方法要采用哪种或哪几种方法来研究目标对象（2）、如何安排具体研究的程序等这样的问题也影响论文的优劣①采用的方法应该如何实施？（以调查问卷法为例）②确定问卷的调查对象（比如研究中学生课外书阅读情况，那么调查对象应该是中学生。）③发问卷，填问卷。④收回问卷，选出有效问卷（全部问题都选同一个答案的，问卷里有些问题没有回答的都属于无效问卷）⑤统计问卷结果研究的成果，能否准确得出结果并对其做出解释格式是否规范，论文是有固定的格式的。资料来源是否真实准确语言表达是否准确，逻辑是否清晰
文献综述是对某一方面的专题搜集大量情报资料后经综合分析而写成的一种学术论文，它是科学文献的一种。格式与写法文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，特别是阳性结果，而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。因此文献综述的格式相对多样，但总的来说，一般都包含以下四部分：即前言、主题、总结和参考文献。撰写文献综述时可按这四部分拟写提纲，在根据提纲进行撰写工。前言部分，主要是说明写作的目的，介绍有关的概念及定义以及综述的范围，扼要说明有关主题的现状或争论焦点，使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。主题部分，是综述的主体，其写法多样，没有固定的格式。可按年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述，不管用那一种格式综述，都要将所搜集到的文献资料归纳、整理及分析比较，阐明有关主题的历史背景、现状和发展方向，以及对这些问题的评述，主题部分应特别注意代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述。总结部分，与研究性论文的小结有些类似，将全文主题进行扼要总结，对所综述的主题有研究的作者，最好能提出自己的见解。参考文献虽然放在文末，但却是文献综述的重要组成部分。因为它不仅表示对被引用文献作者的尊重及引用文献的依据，而且为读者深入探讨有关问题提供了文献查找线索。因此，应认真对待。参考文献的编排应条目清楚，查找方便，内容准确无误。关于参考文献的使用方法，录著项目及格式与研究论文相同，不再重复。
你好朋友要想评价一篇文章的优缺点，那必须对自己有这一方面的知识才能去评价，如果没有一定的欣赏能力是无法去评价
文献综述是毕业论文中一个重要的部分，它既可以给读者介绍你的研究背景，又可以让读者了解你的研究与其他相关研究的关系。在写文献综述时，应注意以下几点：
撰写文献综述的方法如下：
1、弄清教授的要求。你应该包括多少资料？每种类型的资料他希望分别有多少？资料必须至少是最近的吗？在讨论你要写的主题时，你只是在做概括或批评吗？你应该就这些资料发表自己的观点吗？需要提供概念、历史这类的背景信息来帮助读者理解吗？
2、缩小主题。在保持足够数量的必要资料的同时，尽你所能地缩小主题。采用发表顺序进行研究可能会查到很多本书，采用同类主题的研究顺序能帮助你更快捷更方便地搜集资料。注意更新。
3、找到焦点。还应该考虑什么主题和观点能把这些资料联系在一起。把这些书看作是一群就同一话题进行争论的朋友，他们都有哪些共同假设？是否你搜集的所有资料都在描述一个理论？这会极大地帮助你梳理出论文的机构，集中注意力于那些能实现论文目的的内容。
4、建构论点。既然你已经找到了论文焦点，那就到了建构论点的时候了。你也许会觉得文献综述不需要论点，这种观点对错各一半：文献综述有论点，但论点之间相当不同。你的论点没必要为一种立场和观点辩护，相反，你只要说明资料的一个特定方面即可。
5、评估搜集的材料。你可以以最好的意图和散文般的语言来说服最坚定的怀疑论者，但如果你搜集的材料确实不太可靠，那么这就是事实。总之，确保从不同层次评估你搜集的资料。作者的依据是什么？他们的观点是如何得到论证的（故事、数据、历史发现等）？
综述论文基本结构如下：
1、论文的名称
论文名称要能很好地概括论文的主要内容，能表达论文的主题，但是同时需要注意论文的题目不要太大，否则不容易深入写作。
2、作者的署名和单位
署名和单位这部分内容要求要真实，不能用化名，不能虚假。
3、摘要
作为文章的内容提要，要对论文有高度的概括性，摘要的书写要简明扼要，涵盖写作的目的、方法、结果、结论这四个方面。在摘要这部分内容中不需要大家列图表，不需要引文，也不需要缩略语，一般独立成章，在200-300字即可。
4、正文
正文分为前言、中心部分、小结部分以及参考文献部分。前言要求简单明了，点明主题就可以；中心部分要求严肃引用别人资料，将肯定意见写在前面，否定意见写在后面，不能片面的只写自己的观点；小结部分要对文章的主要内容作简要总结；参考文献部分要求10-20篇左右。
5、关键词
关键词要能反映文章主要内容，便于读者了解论文的主题。一篇论文可以有3-5个关键词，这几个关键词可以从正文、摘要以及文章的小标题里边选出，注意关键词写原形词，用规范语言，关键词之间空一格书写或者用分号隔开都行，最后一个关键词末尾不用加标点符号。
文献综述的写作要点
1、大量阅读文献
在撰写综述前一定要全面搜集资料，如果不能系统全面地把握研究现状，或片面理解他人研究结果，盲目地认为某问题或领域尚未被研究，就会使得自己的研究变成一种重复性劳动，或者脑洞开的太大，论文可行性不高。
2、综合分析
综述不能仅仅是将前人的观点罗列出来而未进行系统分类、归纳和提炼。如果是“综”而不“述”，那么即便是内容有一定的系统性，充其量也只是陈述了他人的观点，达不到通过分析、评说而发现和确立论文选题的目的。写文献综述可以采用“填充法”，简而言之就是画导图、列框架、不断细化内容。
你直接在文库搜索相关专业论文就行，都差不多的
论文文献综述写法如下：
内容要求：文献综述是在研究选题确定后并在大量搜集、查阅相关文献的基础上，对相关课题或相关领域已有研究成果进行的综合性介绍，目的是理清本课题已有的研究基础及尚存的研究空间，它既可以给研究者在充分借鉴前人已有成果的基础上如何进一步深化本课题的研究指明方向，还可以帮助读者(或论文审阅者)明确本研究的新意所在。
文献综述的结构一般由下列成份构成:1、标题。文献综述的标题一般多是在论文选题的标题后加“研究综述”或“文献综述”字样。
2、提要或前言。此部分一般不用专设标题，而是直接作为整个文献综述的开篇部分。内容是简要介绍本课题研究的意义;将要解决的主要问题;如果本课题涉及到较前沿的理论，还应对该理论进行简要介绍;
最后要介绍研究者搜集的资料范围及资料来源，其中要讲清查阅了哪些主要着作、在网络中查询了哪些资料库(如中国期刊网全文数据库、学位论文全文数据库等)、并以怎样的方式进行搜索(如通过输入“关键词”或“作者名”或“文章名”进行搜索，一般用精确匹配)，共搜索到的相关论文的篇目数量多少，对自己有直接参考价值的论文有多少等信息。
3、正文。这是文献综述的核心部分。应在归类整理的基础上，对自己搜集到的有用资料进行系统介绍。撰写此部分时还应注意以下两点:
其一、对已有成果要分类介绍，各类之间用小标题区分。以下是常见的分类线索:按时空分类(如:本课题的研究历史与研究现状、国外研究现状与国内研究现状)按本课题所涉及的不同子课题分类;按已有成果中的不同观点进行分类，等等。
其二、既要有概括的介绍，又要有重点介绍。根据自己的分类，对各类研究先做概括介绍，然后对此类研究中具有代表。
文献综述是对论文选题研究现状的梳理，但并不仅仅是把文献进行简单的堆砌与罗列，而是需要在总结梳理别人研究的同时，对已有的研究做出评价，也就是说有述有评，这也是为什么文献综述也叫做文献述评的原因。
自己查一些论文，参考一下，怎么着也能编出一篇。如果想免费下载文献，请到我的百度博客看下，会不断更新一些能用的免费国内外图书馆的帐号。我当时毕业时，就是在网上的一个愚愚学园（下面文章里有学园地址）找了一些帐号，才能下载文献，完成了论文。我也在我的百度博客里也会更新一些以用的帐号。可以去找找试试。