胃溃疡是很常见的一种胃病，近年来，越来越多的人患上了胃溃疡，他们甚至对胃溃疡这一疾病毫不了解。那么胃溃疡的最佳治疗方法有哪些，一起来看看吧
1、必须坚持长期服药：
由于胃溃疡是个慢性病，要完全愈合，必须坚持长期服药。
切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗 l～3个月，甚至更长时间。
2、避免精神紧张：
胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激。
引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。
3、讲究生活规律，注意气候变化：
胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。
溃疡病人一定要注意休息，生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的.关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。
4、注意饮食卫生：
不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。
注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进溃疡愈合的良好习惯。
5、避免服用对胃粘膜有损害的药物：
有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。
如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。
6、消除细菌感染病因：
以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关，与神经内分泌机能失调有关，因而传统疗法是，制酸、解痛、止痛。
近年据有关学者研究发现，有些胃溃疡是由细菌感染引起的，最常见的是幽门螺杆菌。这类病人必须采用抗生索治疗。
注：内容仅供参考，详情请咨询相关领域的专业人士
人参白术茯苓甘草虫草象皮刺猬皮白芍砂仁枳壳红花山药乳香木香元胡乌贼骨一个月多可治愈没治好前，忌辣椒、生蒜、牛奶、酒，酸的甜的。
胃溃疡是一种肠胃疾病，主要是由胃炎潜伏而来的，得了胃溃疡的病人吃东西特别容易呕吐，有胃酸、胃胀的毛病，还喜欢打饱隔等症状。得了胃溃疡的人吃米饭不能太硬，太硬的米饭会刺激胃部粘膜，使胃不舒服呕吐，那么在做米饭的时候可以多放一点水，这样渚出来的米饭就会松软。日常生活中还要多吃面食，面可以养胃，多吃一些弱咸性的食物，像大咸馒头等，可以维持胃部的酸咸平衡。此外，建议每天饮用2杯9味♧欣胃茶帮助改善胃病情况，修复胃黏膜，深度濡养胃部
医学 教育 是实践性教育,是以生命为研究对象的学科。要培养合格的医学生,扎实的理论知识是基础,但临床技能水平更是重要环节。下面是我为大家整理的消化内科护理论文，供大家参考。
【摘 要】优质护理是为了让消化内科住院患者更好地康复，让其无论是心理上还是生理上都达到一个更好的状态，使其因为身心愉悦而缩短病痛带来的痛苦，进而促进其疾病的康复。可以说，护理的质量在很大程度上影响着患者的病情。因此，开展优质护理对病人有着非常好的作用。
【关键词】优质护理;消化内科;护理质量
一、消化内科住院患者的心理特点
通过掌握消化内科住院病人的心理特点可以为护理工作提供巨大的帮助。具体说来，消化内科住院病人的心理特点主要表现为以下几点：
(一)脾气暴躁，易冲动
由于消化内科的住院患者的病程长，住院时间较长，病情恢复起来十分缓慢，使得患者的脾气容易暴躁，冲动。这就使患者总是有怨言，自身的情绪不能得到有效地控制，稍有不顺心时，就会激动不已并不考虑后果地去做事，这给病情的恢复带来了很不利的影响。
(二)内心较为孤寂
由于消化内科的住院患者需要整天待在病房内，离开了自己熟悉的生活环境和朋友圈，使其缺乏必要的 人际交往 。时间一久，患者就会感到无聊、孤单，心里就会开始胡思乱想，使其内心压力大增。不仅如此，一些病症较重的患者还会担心自己的病情，在缺乏别人的关心时，内心的孤独感就会激增，从而产生恐惧。
(三)自责
很多消化内科的患者内心会产生自责的情绪，觉得自己的住院治疗给家庭带来了沉重的负担，不但花费了很多医药费，也占据了家人更多的时间。
(四)感到悲观
很多消化内科住院患者由于住院时间长，治疗反复且效果不明显，使得内心感到悲观、丧气。加上治疗费用较高，使得患者内心产生了抗拒心理，对治疗自暴自弃，甚至不配合治疗，使自己的病情得不到缓解，形成恶性循环。
二、在消化内科提供优质护理的重要性
由于消化内科住院患者的内心的情绪十分不稳定，常常出现上述心理，这对患者的病情恢复带来了很大的阻碍。如果护理工作做得不到位的话，就会让患者产生抵触心理，不配合护理及治疗，出现脾气暴躁情况，不但给护理工作的顺利开展带来麻烦，更对患者的病情治疗十分不利。
而如果有优质的护理工作，为患者提供一个更好的治疗疾病、缓解内心压力的环境，可以让患者的内心更为平和，这对患者的病情是非常有好处的。因此，医院尤其是消化内科非常有必要提供优质的护理工作。
三、对消化内科提供优质护理的探讨
医院消化内科想要为住院患者提供更优质的服务，应该做到以下几点：
(一)加大对护理人员的素质培训力度
护理人员拥有良好的综合素质是其提供优质护理服务的基础，因此，医院应该在对护理人员进行护理技能方面培训的同时也应该对护理人员的工作态度进行教导，要让护理人员更加了解自己的工作，使护理人员明白自己的职责不仅仅是陪病人，而是陪护病人，对他们进行呵护。为此，消化内科可以制定定期呵护的规定，要求护理人员每隔一段时期就要为病人献爱心，提供帮助，为他们带去快乐。
(二)健全医院的护理制度
一个好的医院制度可以提高医院的服务水平，从而更好地帮助患者。对于消化内科来说，其可以将护理人员的工作进一步细化，让每个护理人员有更加明确的护理方向，并让护理人员将工作重点放在对消化内科患者生活方面的护理。除了生命体征监测、口腔护理、功能锻炼、出院接诊等，还应从患者的生活起居方面进行护理。
除此之外，消化内科还可以实行主责护士责任制，将患者的护理工作交由固定的几个护理人员形成一个个固定的护理小组，让护理人员全权负责，然后加强各个护理小组的交流，在工作中不断积累 经验 ，提高医院的护理水平。
(三)加强对患者的心理辅导
对消化内科住院患者的心理辅导工作有时候比生理护理工作更为重要。因此，消化内科应该加强对患者的心理辅导。护理人员可以通过实施心理干预技术对患者进行心理疏导，可以每天为患者播放一些舒缓心情的音乐，真诚地倾听患者的意见和抱怨，及时为其排解压力，从而使患者保持愉快的心情。
对于那些自暴自弃的患者，护理人员应该积极与其进行交流，让患者明白自己的病情，让其懂得消化内科疾病的治疗时间长、治疗反复的特点，增加其耐心和自信心，从而使患者更好地从病情中恢复过来。
(四)简化工作流程
由于护理人员每天都要对患者的病情进行询问、记录，使一些患者会变得不耐烦。因此，消化内科应该简化工作流程，把更多的时间放在陪护病人身上，使患者感受到亲切的护理服务。
(五)加大对护理人员的护理质量考核力度
有效的监督是提高护理人员积极性的重要手段，加大对护理人员的护理质量的考核力度，制定系统的奖惩机制，提高护理人员的工作积极性，使其全身心地呵护患者，从而让患者得到更为优质的护理服务。
结论：优质的护理工作对患者的病情好转有着巨大的促进作用。一方面可以让患者得到更好的病情照顾，另一方面还可以让患者保持一个积极乐观的心态，促进其病情的好转。
参考文献
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[2]张雪兰;文跃莲;钟灿华;;消化内科创建优质护理服务示范病房的实践与体会[J];全科护理;2011年22期
[3]李艳艳;;浅谈优质护理服务在内科疾病护理中的重要性[J];中国医药指南;2012年30期
[4]黄惠根;陈凌;黄红友;叶红;;开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会[J];护理管理杂志;2010年05期
[5]刘娟.优质护理服务示范工程试点病房"实施初探.卫生职业教育，2011年29卷第20期.
【摘要】 所谓胃病，实际上是许多病的统称。也是最麻烦难缠的一种，它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适，疼痛、吃饭很少但却感觉饱胀、胃酸、甚至恶心、呕吐等等。胃病的症状可以很轻也可以很重，严重者发生胃癌。所以，要时时刻刻注意饮食，合理的用餐搭配也是至关重要。下面的论述会让我们了解如何预防和护理相关消化内科的一些问题。
【关键词】 胃病;消化性溃疡;医疗;护理
消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三极学科。消化内科疾病种类繁多， 医学知识 面广，操作复杂而精细。随着经济的不断发展，医疗水平的不断提高，如消化内科的胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些病例的临床治愈率很高，但是由于一些因素的影响，这些病的复发率极其高多达40-70% 导致人们的身体质量越来越差。
1 消化内科胃病的总体概括
胃病患者是我国最常见的消化内科之一，不同的地区发病率不一，还体现在不同的职业发病率也是不同的，如在校学生、白领、工人等等。胃病是有什么引起的?胃病在我们的生活中是一种多病因疾病。比如环境、饮食、药物、遗传、细菌及抽烟、饮酒等都可以引起胃病。上述的这些因素都可导致胃酸过度分泌而破坏胃，临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃十二指肠复合溃疡等。
消化内科引起胃病的原因 胃病的具体病因一般有以下原因：第一，长期喝烈酒抽烟、饮食无规律、浓茶、浓咖啡，吃辛辣和垃圾的食物等不合理生活习惯。第二，胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。第三，经常服用对胃部有损害和有刺激性的药物，如糖皮质激素药，阿司匹林药物等。第四，一些慢性疾病，如尿毒症，慢性肾炎，重症糖尿病等。
消化内科胃病的医疗用药 方法 抗酸剂：使用药物其中主要成份为抗酸剂有小苏打、胃尤、碳酸钙、胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐以上药物必须在餐后小时服用，这些都是专家研究过的，为了使药物发挥良好的效果，可维持缓冲作用长达3-4小时，而餐后立即服则药效只能维持1小时左右，没有发挥到好的治疗效果。有些药物可根据自身情况或者药效来定量，如服用氢氧化铝凝胶后症状减轻不明显可改为每日4次，一般规定是每3次，每次10ml。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂，嚼碎后服下效果好。为了较好的治疗胃溃疡的药物有丙谷胺，成人每次2片，饭前15分钟服下，口服每天3-4次或者遵守医嘱服用。连服30-60天左右。停药时间应遵医叮嘱，根据内窥镜的检查情况来决定。为治疗胃部腹胀、恶心呕吐、食欲不振较好的药物有胃复安、吗丁啉和胃尤等，每次1-2片饭前服用，成人每日3次。为了达到良好的治疗效果，应该要避免不能与相克的药物服用，例如胃复安不能和阿托品这些相生相克的药物同时服用，否则效果会大大降低。
消化内科胃病的食疗护理 第一，养成良好的饮食习惯，每天坚持吃一个苹果，从此远离病。要多吃富含维生素C的蔬菜和水果，因为维生素C对胃有保护作用，胃中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥预防和恢复胃病的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。第二，对于胃食道反流性患者这些患者不宜食用的食物有巧克力、咖啡、辛辣、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋葱等，可食用的食物有高蛋白、蔬菜、谷类、易于消化的米粥等。避免下食道无法适当地发挥功能，胃液反流到食道。第三，胃功能性差、经常胃痛、消化不良者平时应吃多少蔬菜、水果。这些清淡食物为主，每日早餐坚持和小米粥易于消化，可适量喝鲜果汁等。胃病和十二指肠溃疡患者应多吃一些五谷杂粮、鲜榨豆浆、豆类食物、肉类(鱼、嫩瘦肉、动物肝脏)等。这些食物都是有助于胃消化、营养丰富、含钙高。这样的饮食搭配就大大减少了对胃肠粘膜的伤害和刺激。第四，胃病患者无论男女都应该做到少喝咖啡、浓茶、生冷和碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物，这些都是对胃有严重伤害的。少吃油炸、腌制、生冷食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
2 以消化性溃疡为例进行的分析
消化性溃疡是常见的慢性消化系统疾病，主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成都与消化作用密切相关，又被称为消化性溃疡。相比胃溃疡和十二指肠溃疡来说，消化性溃疡比较常见。
消化性溃疡的发病原因 消化性溃疡是一种季节性发病，春秋之季，是此病的复发高潮期，主要症状为有律性腹痛、胃溃疡进食时疼痛。而十二指肠溃疡呈疼痛，然后是进食，并睡觉时夜间伴有腹部疼痛。胀满、泛酸、恶心呕吐等。
发病常与情志不畅、饮食无规律、劳累过度、受寒等因素相关。
消化性溃疡的护理 药物护理;养胃药：常见的有吗丁啉10mg，成人每日3次，饭前15分钟口服。硫糖铝，每日lg，一日3次，每次都是饭前1小时及睡前各服一次，作用，保护胃粘膜。抑制酸药：800g，每日1次，口服。严重者可采用手术治疗。消化性溃疡的手术适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血、恶性溃疡等。一般治疗;少吃辛辣食物避免刺激性食物，戒烟酒，避免精神过度紧张和情绪波动，劳逸结合，每天都要保持一个好心情。
3 总 结
通过两个消化内科胃病和消化性溃疡的分析，让我们了解到，消化内科的详细病情以及各种方法的护理。主要引起的原因各种各样，胃病时很多人不以为然，不够重视，觉得自己在家买药或自行到药店药就行了，其实这并不要当。应该经过医生的建议后再服用什么药物，这样可以减少不必要的后果。但在生活方面，我们可以去预防和护理，可见，合理的饮食习惯对我们的消化系统起到至关重要的作用。胃病的预防，自我调节就很重要了，多吃水果、蔬菜补充维生素c，少吃生冷、辛辣、油炸的垃圾食品等。饮食规律化，定时定量、禁止暴食暴饮。“生命诚可贵，贵在珍惜”，让疾病远离我们，从身边小细节做起。
参考文献
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[2] 谭光秀.消化性溃疡的护理体会[J].吉林医学，2010(03).
[3] 杨凤翔，李梅，王桂荣.综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响[J].解放军护理杂志，2008(13).
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食物的选择得了胃病饮食上要注意以下13条原则：（1）少吃油炸食物因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。（2）少吃腌制食物这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。（3）少吃生冷、刺激性食物生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。（4）规律饮食研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。（5）定时定量要做到每餐食量适度，每日3餐定时。（6）温度适宜饮食的温度应以“不烫不凉”为度。（7）细嚼慢咽以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。（8）饮水择时最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。（9）注意防寒胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。（10）避免刺激不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。（11）补充维生素C维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。（12）戒酸性食物酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子等，于饭后摄食，对溃疡的患者不会有太大的刺激，所以并不一定要禁止食用。（13）戒产气性食物有些食物容易产气，使患者有饱胀感，应避免摄食；但食物是否会产气而引起不适，因人而异，可依个人的经验决定是否应摄食。一般按消化性溃疡的治疗原则用药首先应用减少损害因素的药物：如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等，同时给予胃黏膜保护的药物：如硫糖铝、铋剂、甘珀酸（生胃酮）等。彻底根除Hp，因为目前认为Hp感染与本病有一定关系，所以要积极治疗。
药物治疗药物治疗的目标就是消除病因和控制症状，促进溃疡愈合，预防复发及避免并发症目前最常用的药物分为以下几类：1、抑制胃酸分泌药：目前临床上主要有H2受体拮抗剂（H2-RA）及质子泵抑制剂（PPI）。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌，常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁；PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是胃溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。2、粘膜保护剂：目前已不属于治疗溃疡的一线用药，但与抑酸药联用后，其可提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发，常见的如硫糖铝、胶体铋，枸橼酸铋钾、米索前列醇等。3、胃肠动力药：主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空，缓解症状。根除幽门螺旋杆菌治疗如前所述，幽门螺杆菌是胃溃疡发生的重要原因之一，因此幽门螺杆菌阳性的患者，应予以根除幽门螺杆菌治疗，其不仅可以促进溃疡愈合，还能预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌，因此必须联合用药。近年来国际上抗幽门螺杆菌相关指南及共识，推荐的一线治疗方案是以PPI为基础加上两种抗生素的三联治疗方案，疗程7d~14d。临床证实其具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌，与上述抗生素有协同杀菌作用。溃疡的治疗疗程一般为4-6周，部分需要维持8周，前2周一般为根除幽门螺旋杆菌的治疗，随后继续予以抑制胃酸分泌及保护胃粘膜的药物巩固治疗。由于治疗周期相对较长，因此需要患者积极配合，坚持服药，只有这样才能有效控制胃溃疡的病情。手术治疗目前溃疡病的治疗已相当成熟，一般的溃疡不需要经手术治疗，只有在如下状况下才需行手术治疗：大出血药物不能控制；穿孔；瘢痕性幽门梗阻；药物治疗无效的难治性溃疡；高度怀疑癌变。[4]
胃溃疡怎么治疗？一个是按照大夫的要求去吃药，其次就是日常保养。
抑酸治疗抑酸治疗能够降低胃内酸度，与溃疡的愈合存在直接关系。治疗胃溃疡通常采用标准剂量的质子泵抑制剂(PPI)，每日一次，早餐前半小时服药。患者经过6~8周的治疗，大多可达到理想疗效。抗Hp治疗抗幽门螺杆菌(Hp)治疗是重要的抗感染治疗，胃溃疡不论活动与否，都是根除Hp的主要指征之一，目前临床多用1种PPI同时联用1种铋剂和2种抗生素，治疗14天达到根除Hp的目的。胃黏膜保护剂联合应用胃黏膜保护剂，可提高消化性溃疡的愈合质量，有助于减少溃疡的复发。对于老年人消化性溃疡、难治性溃疡、巨大溃疡和复发溃疡，建议在抑酸、抗Hp感染治疗的同时，联合应用胃黏膜保护剂，如碱式碳酸铋片、枸橼酸铋剂。
如果经常半夜胃疼有可能是“胃溃疡”,建议病人去医院及时检查哦! 人体内同时具备溃疡因素和抗溃疡的保护因素，后者占优，为正常人;前者占优，则可发生消化性溃疡。若此平衡遭到长期破坏，便成为慢性溃疡。 慢性消化道溃疡多发生于青壮年。胃溃疡的好发年龄比十二指肠溃疡约迟10年，女性患者平均年龄比男性为高。消化道溃疡很常见，总发病率约占人口的10--12％。 1）上腹部疼痛是溃疡病最常见的症状，常有节律性、周期性和长期性的特点。疼痛的性质常为隐痛、灼痛、胀痛、饥饿痛或剧痛，以阵发性钝痛为主，也有持续性隐痛者，能被碱性药物和食物暂时缓解。胃溃疡的疼痛部位在中腹部或偏左，十二指肠溃疡则偏右，后壁穿透性溃疡疼痛可放射至后背。每次疼痛发作的持续时间大多为1--2小时，有的可持续数日。疼痛的发作有季节性，一般秋末冬初最易发病。胃溃疡疼痛多发生于餐后半小时--2小时，再经1--2小时后缓解。其规律为进食—舒适—疼痛—舒适。十二指肠溃疡疼痛常发生在空腹时，进食后才缓解，其规律为进食--舒适--疼痛，常在夜间痛醒。消化性溃疡的发作可伴有嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐等症状，约10--25％的病人，尤其是老年人常无上腹部疼痛等典型症状，而是以上消化道出血或急性穿孔就诊。 2）本病应采取综合性措施，身心并重。首先，生活精神因素对消化性溃疡的发生、发展均有重要影响，因此乐观的情绪、规律的生活、劳逸结合以及避免过度的精神紧张，无论在本病的发作期或缓解期均很重要。其次，饮食上要注意： 1.细嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能稀释和中和胃酸，并可能具有提高黏膜屏障作用。 2.规律进食，以维持正常消化活动的节律。 3.急性活动期以少吃多餐为宜，每天进食4--5次即可，一但症状得到控制，应鼓励较快恢复到平时的一日三餐。 4.避免过饱，少吃零食。 5.急性活动期应戒烟酒，避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒、醋等刺激性食物以及阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。 3）西药治疗： 1.制酸药可减低胃、十二指肠的酸度，缓解疼痛，促进溃疡愈合。 2.抗胆碱药能抑制迷走神经而减少胃酸分泌，解除平滑肌和血管痉挛，改善局部营养和延缓胃排空时间，从而有利于食物和制酸剂中和胃酸。但其会延缓胃排空，导致胃泌素分泌增加，故不宜用于胃溃疡。 3.组胺H2受体拮抗剂是目前国内治疗消化道溃疡的首选药。 4.质子泵抑制剂多和甲硝唑及抗生素组成三联疗法，以治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡。 西药治疗溃疡，远期容易复发，而中药巩固疗效的效果好。溃疡病急性发作治愈后，如果进行以健脾益气为主的巩固治疗，从调理脾胃、提高机体抵抗力入手，可以避免溃疡病复发。研究表明，荆花胃康胶丸具有理气散寒、活血化淤的功效，可以快速缓解腹部疼痛，持久保护胃肠黏膜，可单独或与西药联合治疗胃、十二指肠溃疡，防止复发，疗效显著。 4）中医治疗则包括健脾益气、疏肝和胃、清肝泄热、活血化淤、滋养胃阴、收敛制酸等方法。中西医结合治疗溃疡病具有协同作用，经多种途径达到制酸、解痉、消炎，促进溃疡愈合的效果。 5）以下介绍几则成功治疗“胃溃疡”的食疗偏方： 1.维吾尔族偏方--小羊羔肠子适量。将小羊羔肠浸泡，洗净、翻开，用玉米粉外撒。翻转羊肠，放适量油盐煮食。每天3次，连食1个月。 说明：此方系新疆吐鲁番地区牧民所独用，对胃和十二指肠溃疡疗效显著。所用羊肠系取自6个月左右的绵羊或山羊的十二指肠。 2.土家族偏方--蚤休20克，鲜猪肚1只。在猪肚内塞入已用水浸透的蚤休，扎紧猪肚两端。再加水及盐，用文火慢煲，最后倒出药渣，喝汤食肉。每隔4天用1剂，连用一个月左右。 说明：此方有消肿散瘀、清热愈疡之功效，可加速溃疡面愈合，在土家族民间应用较广。 3.彝族偏方--韭菜白300克、鲜蜂蜜250克、鲜猪油200克。将前一味药烤干研粉，后两味拌匀成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克，每日3次，连用1--3周。 说明：彝族民间喜用此方治疗胃炎、胃溃疡等病，具有润护胃肠、增食欲、通便秘之效。 瑶族偏方：野荞麦根90克，猪骨头适量。两味共炖服，每天1剂，连服7天，此后每隔两天服1剂，连服1--3周。 说明：此方为一位瑶医祖传而来，治疗胃溃疡效果颇佳。
一定要喝多牛奶和温水二饭前要吃花生生吃四五颗养胃三多吃面条少吃米饭
医学 教育 是实践性教育,是以生命为研究对象的学科。要培养合格的医学生,扎实的理论知识是基础,但临床技能水平更是重要环节。下面是我为大家整理的消化内科护理论文，供大家参考。
【摘 要】优质护理是为了让消化内科住院患者更好地康复，让其无论是心理上还是生理上都达到一个更好的状态，使其因为身心愉悦而缩短病痛带来的痛苦，进而促进其疾病的康复。可以说，护理的质量在很大程度上影响着患者的病情。因此，开展优质护理对病人有着非常好的作用。
【关键词】优质护理;消化内科;护理质量
一、消化内科住院患者的心理特点
通过掌握消化内科住院病人的心理特点可以为护理工作提供巨大的帮助。具体说来，消化内科住院病人的心理特点主要表现为以下几点：
(一)脾气暴躁，易冲动
由于消化内科的住院患者的病程长，住院时间较长，病情恢复起来十分缓慢，使得患者的脾气容易暴躁，冲动。这就使患者总是有怨言，自身的情绪不能得到有效地控制，稍有不顺心时，就会激动不已并不考虑后果地去做事，这给病情的恢复带来了很不利的影响。
(二)内心较为孤寂
由于消化内科的住院患者需要整天待在病房内，离开了自己熟悉的生活环境和朋友圈，使其缺乏必要的 人际交往 。时间一久，患者就会感到无聊、孤单，心里就会开始胡思乱想，使其内心压力大增。不仅如此，一些病症较重的患者还会担心自己的病情，在缺乏别人的关心时，内心的孤独感就会激增，从而产生恐惧。
(三)自责
很多消化内科的患者内心会产生自责的情绪，觉得自己的住院治疗给家庭带来了沉重的负担，不但花费了很多医药费，也占据了家人更多的时间。
(四)感到悲观
很多消化内科住院患者由于住院时间长，治疗反复且效果不明显，使得内心感到悲观、丧气。加上治疗费用较高，使得患者内心产生了抗拒心理，对治疗自暴自弃，甚至不配合治疗，使自己的病情得不到缓解，形成恶性循环。
二、在消化内科提供优质护理的重要性
由于消化内科住院患者的内心的情绪十分不稳定，常常出现上述心理，这对患者的病情恢复带来了很大的阻碍。如果护理工作做得不到位的话，就会让患者产生抵触心理，不配合护理及治疗，出现脾气暴躁情况，不但给护理工作的顺利开展带来麻烦，更对患者的病情治疗十分不利。
而如果有优质的护理工作，为患者提供一个更好的治疗疾病、缓解内心压力的环境，可以让患者的内心更为平和，这对患者的病情是非常有好处的。因此，医院尤其是消化内科非常有必要提供优质的护理工作。
三、对消化内科提供优质护理的探讨
医院消化内科想要为住院患者提供更优质的服务，应该做到以下几点：
(一)加大对护理人员的素质培训力度
护理人员拥有良好的综合素质是其提供优质护理服务的基础，因此，医院应该在对护理人员进行护理技能方面培训的同时也应该对护理人员的工作态度进行教导，要让护理人员更加了解自己的工作，使护理人员明白自己的职责不仅仅是陪病人，而是陪护病人，对他们进行呵护。为此，消化内科可以制定定期呵护的规定，要求护理人员每隔一段时期就要为病人献爱心，提供帮助，为他们带去快乐。
(二)健全医院的护理制度
一个好的医院制度可以提高医院的服务水平，从而更好地帮助患者。对于消化内科来说，其可以将护理人员的工作进一步细化，让每个护理人员有更加明确的护理方向，并让护理人员将工作重点放在对消化内科患者生活方面的护理。除了生命体征监测、口腔护理、功能锻炼、出院接诊等，还应从患者的生活起居方面进行护理。
除此之外，消化内科还可以实行主责护士责任制，将患者的护理工作交由固定的几个护理人员形成一个个固定的护理小组，让护理人员全权负责，然后加强各个护理小组的交流，在工作中不断积累 经验 ，提高医院的护理水平。
(三)加强对患者的心理辅导
对消化内科住院患者的心理辅导工作有时候比生理护理工作更为重要。因此，消化内科应该加强对患者的心理辅导。护理人员可以通过实施心理干预技术对患者进行心理疏导，可以每天为患者播放一些舒缓心情的音乐，真诚地倾听患者的意见和抱怨，及时为其排解压力，从而使患者保持愉快的心情。
对于那些自暴自弃的患者，护理人员应该积极与其进行交流，让患者明白自己的病情，让其懂得消化内科疾病的治疗时间长、治疗反复的特点，增加其耐心和自信心，从而使患者更好地从病情中恢复过来。
(四)简化工作流程
由于护理人员每天都要对患者的病情进行询问、记录，使一些患者会变得不耐烦。因此，消化内科应该简化工作流程，把更多的时间放在陪护病人身上，使患者感受到亲切的护理服务。
(五)加大对护理人员的护理质量考核力度
有效的监督是提高护理人员积极性的重要手段，加大对护理人员的护理质量的考核力度，制定系统的奖惩机制，提高护理人员的工作积极性，使其全身心地呵护患者，从而让患者得到更为优质的护理服务。
结论：优质的护理工作对患者的病情好转有着巨大的促进作用。一方面可以让患者得到更好的病情照顾，另一方面还可以让患者保持一个积极乐观的心态，促进其病情的好转。
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【摘要】 所谓胃病，实际上是许多病的统称。也是最麻烦难缠的一种，它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适，疼痛、吃饭很少但却感觉饱胀、胃酸、甚至恶心、呕吐等等。胃病的症状可以很轻也可以很重，严重者发生胃癌。所以，要时时刻刻注意饮食，合理的用餐搭配也是至关重要。下面的论述会让我们了解如何预防和护理相关消化内科的一些问题。
【关键词】 胃病;消化性溃疡;医疗;护理
消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三极学科。消化内科疾病种类繁多， 医学知识 面广，操作复杂而精细。随着经济的不断发展，医疗水平的不断提高，如消化内科的胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些病例的临床治愈率很高，但是由于一些因素的影响，这些病的复发率极其高多达40-70% 导致人们的身体质量越来越差。
1 消化内科胃病的总体概括
胃病患者是我国最常见的消化内科之一，不同的地区发病率不一，还体现在不同的职业发病率也是不同的，如在校学生、白领、工人等等。胃病是有什么引起的?胃病在我们的生活中是一种多病因疾病。比如环境、饮食、药物、遗传、细菌及抽烟、饮酒等都可以引起胃病。上述的这些因素都可导致胃酸过度分泌而破坏胃，临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃十二指肠复合溃疡等。
消化内科引起胃病的原因 胃病的具体病因一般有以下原因：第一，长期喝烈酒抽烟、饮食无规律、浓茶、浓咖啡，吃辛辣和垃圾的食物等不合理生活习惯。第二，胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。第三，经常服用对胃部有损害和有刺激性的药物，如糖皮质激素药，阿司匹林药物等。第四，一些慢性疾病，如尿毒症，慢性肾炎，重症糖尿病等。
消化内科胃病的医疗用药 方法 抗酸剂：使用药物其中主要成份为抗酸剂有小苏打、胃尤、碳酸钙、胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐以上药物必须在餐后小时服用，这些都是专家研究过的，为了使药物发挥良好的效果，可维持缓冲作用长达3-4小时，而餐后立即服则药效只能维持1小时左右，没有发挥到好的治疗效果。有些药物可根据自身情况或者药效来定量，如服用氢氧化铝凝胶后症状减轻不明显可改为每日4次，一般规定是每3次，每次10ml。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂，嚼碎后服下效果好。为了较好的治疗胃溃疡的药物有丙谷胺，成人每次2片，饭前15分钟服下，口服每天3-4次或者遵守医嘱服用。连服30-60天左右。停药时间应遵医叮嘱，根据内窥镜的检查情况来决定。为治疗胃部腹胀、恶心呕吐、食欲不振较好的药物有胃复安、吗丁啉和胃尤等，每次1-2片饭前服用，成人每日3次。为了达到良好的治疗效果，应该要避免不能与相克的药物服用，例如胃复安不能和阿托品这些相生相克的药物同时服用，否则效果会大大降低。
消化内科胃病的食疗护理 第一，养成良好的饮食习惯，每天坚持吃一个苹果，从此远离病。要多吃富含维生素C的蔬菜和水果，因为维生素C对胃有保护作用，胃中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥预防和恢复胃病的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。第二，对于胃食道反流性患者这些患者不宜食用的食物有巧克力、咖啡、辛辣、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋葱等，可食用的食物有高蛋白、蔬菜、谷类、易于消化的米粥等。避免下食道无法适当地发挥功能，胃液反流到食道。第三，胃功能性差、经常胃痛、消化不良者平时应吃多少蔬菜、水果。这些清淡食物为主，每日早餐坚持和小米粥易于消化，可适量喝鲜果汁等。胃病和十二指肠溃疡患者应多吃一些五谷杂粮、鲜榨豆浆、豆类食物、肉类(鱼、嫩瘦肉、动物肝脏)等。这些食物都是有助于胃消化、营养丰富、含钙高。这样的饮食搭配就大大减少了对胃肠粘膜的伤害和刺激。第四，胃病患者无论男女都应该做到少喝咖啡、浓茶、生冷和碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物，这些都是对胃有严重伤害的。少吃油炸、腌制、生冷食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
2 以消化性溃疡为例进行的分析
消化性溃疡是常见的慢性消化系统疾病，主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成都与消化作用密切相关，又被称为消化性溃疡。相比胃溃疡和十二指肠溃疡来说，消化性溃疡比较常见。
消化性溃疡的发病原因 消化性溃疡是一种季节性发病，春秋之季，是此病的复发高潮期，主要症状为有律性腹痛、胃溃疡进食时疼痛。而十二指肠溃疡呈疼痛，然后是进食，并睡觉时夜间伴有腹部疼痛。胀满、泛酸、恶心呕吐等。
发病常与情志不畅、饮食无规律、劳累过度、受寒等因素相关。
消化性溃疡的护理 药物护理;养胃药：常见的有吗丁啉10mg，成人每日3次，饭前15分钟口服。硫糖铝，每日lg，一日3次，每次都是饭前1小时及睡前各服一次，作用，保护胃粘膜。抑制酸药：800g，每日1次，口服。严重者可采用手术治疗。消化性溃疡的手术适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血、恶性溃疡等。一般治疗;少吃辛辣食物避免刺激性食物，戒烟酒，避免精神过度紧张和情绪波动，劳逸结合，每天都要保持一个好心情。
3 总 结
通过两个消化内科胃病和消化性溃疡的分析，让我们了解到，消化内科的详细病情以及各种方法的护理。主要引起的原因各种各样，胃病时很多人不以为然，不够重视，觉得自己在家买药或自行到药店药就行了，其实这并不要当。应该经过医生的建议后再服用什么药物，这样可以减少不必要的后果。但在生活方面，我们可以去预防和护理，可见，合理的饮食习惯对我们的消化系统起到至关重要的作用。胃病的预防，自我调节就很重要了，多吃水果、蔬菜补充维生素c，少吃生冷、辛辣、油炸的垃圾食品等。饮食规律化，定时定量、禁止暴食暴饮。“生命诚可贵，贵在珍惜”，让疾病远离我们，从身边小细节做起。
参考文献
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假如有胃酸现象，可以吃点碱性食物。
胃溃疡诊断依据(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。(4)溃疡活动期大便隐血阳性。(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。 胃癌诊断方法 胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。(一)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。 (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。 (三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 (四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 (五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 (六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能
系统性红斑狼疮的临床护理 系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多 器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病，由 于体内有大量自身抗体和免疫复合物而造成组织损 伤[1]。临床可出现各个系统和脏器损伤表现，如皮 肤、黏膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。 该病在全世界范围内均有出现，育龄妇女为发病高 峰，老人及儿童也可以患病。本病与遗传、内分泌改 变、病毒感染、日光照射、药物等多种因素有关。本 院自2002年3月—2006年5月收治此类病人l0例， 经精心医治和护理，取得了满意疗效，现将护理体会 总结如下。 1临床资料 本组10例患者均来自湖北民族学院附属医院， 均为女性；年龄最小32岁，最大52岁；病程最短1个 月，最长11年。临床伴有关节疼痛9例，肾脏损害6 例，皮肤损害8例，肺部及浆膜损害2例，雷诺现象1 例。经过入院后的中西结合治疗及针对性护理，全 部病例均明显好转，趋于缓解期而出院。 2护理方法 生活起居护理将病人安置在单人房间，室内 保持安静，整洁，空气新鲜，每日通风不少于30min， 温湿度适宜（温度28℃左右，湿度40％为宜）。注意 避光，病室采用深色窗帘。 心理护理此类病人病程较长，易复发，为慢 性病，多为年轻女性。由于面部及肢端红斑，长期服 用激素类药容易引起容貌改变，患者思想负担重，极 为痛苦，甚至产生轻生念头，且疾病本身及长期服激 素类药亦可引起精神失常，故须密切注意患者情绪 变化。应经常深人病房，倾听病人主诉，向其介绍疾 病的有关知识，使其认识到SLE是一种慢性而又严 重的疾病。不可掉以轻心。同时介绍治疗效果明显 的病例，指导家属给予精神支持，帮助患者树立战胜 疾病的信心。给予精神及情绪上的支持由于SLE 常同时侵犯全身器官，在发病后病人常有病重感，且 病程很长，可能缠绵多年，因此，护理人员平时除了 应多给予关怀外，也应给予精神上的鼓励。尽量避 免在病人面前反复使用“狼疮”一词，以免增加病人 的恐惧和不安。 病程观察（1）注意观察病情变化：观察患者 皮损及溃疡的部位、范围，末梢循环情况，面色，舌 象，脉象，二便等情况，有无伴随症状，如咳嗽、胸痛、 关节痛等。久病涉及肾脏，注意监测血压，记录24h 出入水量，观察有无水肿发生；病及心肺者，注意体 温、脉搏、呼吸、血压、心律的变化；病及胃肠道者，观 察有无恶心、呕吐、便血及食欲等情况；累及神经系 统时，需密切观察神志、面色、瞳孔等情况。如见患 者高热不退。烦躁不安，神昏谵语，抽搐，24 h尿量 少于500mL，应及时报告医生，配合救治。（2）注意 药物反应：应用糖皮质激素的护理：SLE患者应用糖 皮质激素的时间长，要超过年才能得到缓解， 教会患者正确用药的方法非常重要。对不同患者根 据不同的临床时期，反复讲解用药的个体化，一定要 在大夫或护士的指导下增减剂量，切不可急于求成， 随便减量，造成病情反复，延误治疗。应用环磷酰胺 （CTX）的护理：由于个人对CTX的敏感性存在个体 差异，年龄、病情、病程和体质对药物的耐受有所区 别，因此，CTX冲击的量及冲击间期应在大夫的严格 指导下进行，病情缓解后常需继续CTX冲击治疗，维 持数年。CTX冲击时静点速度一定要放慢，密切观 察输液情况，防止液体外漏以免引起局部组织坏死。 CTX主要的副作用为胃肠道反应、脱发、膀胱出血、 白细胞减少、大剂量冲击前需查血常规、肝功能。服 用免疫抑制剂时应多喝水，以减少肾脏的损害服用 阿司匹林等药物，应在饭后服用，以减轻胃肠道的刺 激，服药后如出现恶心、呕吐、头痛、耳鸣、听力减弱 等症状，为水杨酸毒性反应，应立即停药，对症治疗； 使用糖皮质激素类药治疗时，告知患者，需坚持长期 服药，应严格按医嘱执行，不可自行停药或增减药 量，并说明服药后可出现满月脸、痤疮、多毛等现象。 服药期间，同时密切观察患者情绪变化及有无真菌 感染、溃疡病、糖尿病、骨质疏松、电解质紊乱、库欣 综合征等副反应发生。应用免疫抑制剂环磷酰胺药 物时，主要的副作用为胃肠道反应、脱发、膀胱出血、 白细胞减少，静脉滴注时防止药物渗漏，以免引起局 部组织坏死。服用免疫抑制剂时应多喝水，以减少 肾脏的损害。对于血小板减少者，在静脉穿刺前，扎 止血带时间不宜过长，以防皮下出血。白细胞减少 时，要做好保护性隔离，避免院内感染。 饮食护理SLE活动期病人食欲不振，缓解期 食欲有所改善，皮质激素治疗后食欲常呈亢进状态。 基本饮食应为高维生素，优质蛋白质的平衡饮食。 急性活动期病人宜进食野菊花、金银花茶、绿豆、赤 豆汤、西瓜、冬瓜等清热凉血之品；缓解期病人，进 食牛奶、蜂蜜、甲鱼汤、银耳汤以滋阴降火。均忌食 一切辛辣刺激，如辣椒、葱、姜、韭菜、公鸡、羊肉、 狗肉、虾、烟酒等。此外，还应根据个体情况结合症 状进行指导。如并发肾损害、糖尿病、高血压者，应 限制蛋白质、含钾食物以及盐、水分、脂肪摄取量， 以免代谢产物增加及水分滞留而加重身体不适。 骨质疏松病人进食富含钙的食物；有动脉硬化、糖 尿病等并发症及肥胖病人要限制热量。为预防非 甾体抗炎药物诱发胃溃疡，应均匀、规则进食，禁 暴饮暴食及刺激性食物，多食蔬菜水果以补充维 生素。对口腔黏膜损害严重不能进食者，应静脉补 液，加强支持疗法，维持水电解质平衡以保证营养 供给。 皮肤护理（1）注意事项：①保持皮肤清洁干 燥。②避免阳光直接照射，夏日出门应撑伞，对于 局部暴露部位，应使用阳光滤过剂，使发生滤光作 用，减少局部受刺激。③每天检查皮肤，以便发现 新的病灶。④局部使用皮质类固醇软膏，以抑制 炎症反应。⑤指导病人平时不可任意用药于局部 病灶，洗澡水也不可过热，洗澡时避免使用肥皂， 以减少对皮肤的刺激。（2）减轻局部症状：面部出 现红斑者，应经常用清水洗脸，保持皮肤清洁，并 用30℃左右的清水将毛巾或纱布湿敷患处，每日 3次，每次30 min，可促进血液循环，有利于鳞屑脱 落。面部忌用碱性肥皂、化妆品及油膏，防止皮肤 刺激或引起皮肤过敏保持局部皮肤清洁卫生，宜 用盐水清洗。有皮疹、红斑或光敏感者，指导病人 采取遮阳措施，避免阳光直接照射裸露皮肤。皮 肤红斑处，急性期外涂黄连膏，切忌挤压皮肤斑丘 疹，预防皮损和感染。加强四肢末端的保暖，禁用 冷水，避免接触冰雪或暴露在低温下，防止雷诺现 象发生，注意对手指、脚趾的色泽、知觉、温度等观 察。夏天症状相对较轻，亦注意保暖，不可贪凉、冷 饮等，可经常行局部按摩和温水浸泡手脚，促进局 部血液循环。避免接触刺激性的物品，如染发烫发 剂、发胶等。 口腔护理口腔溃疡者，食物勿过烫、过咸、过 甜、过硬，以减轻疼痛，进食后温水嗽口，刷牙时应用 软毛刷；如继发真菌感染，可选用％碳酸氢钠溶 液清洁口腔。口唇干裂时可涂用润滑剂。 出院康复指导告诉病人及家属要严防感染， 要少去公共场所，以免感染疾病。出院后必须坚持 按治疗方案服药，不可随意停药或减少激素用量，及 时门诊复查。若出现癫痫发作、神经精神症状、发生 关节肿痛、口腔溃疡或皮损加重、尿蛋白增多应立即 到医院就诊。即使无症状，也应定期复查。注意避 光，避免紫外线直接照射，注意保暖。饮食应清淡易 消化富营养之品，忌食辛辣之物。保持心情舒畅，避 免情志刺激。适当参加强身健体的锻炼，但需注意 不可劳累。◆ 参考文献 [1]具万峥.临床风湿学[M].上海：上海科学技术出版社，1999： 2-3.
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摘要 ：目的 采用以自拟理中汤加味，观察治疗脾胃虚寒型口腔溃疡的临床疗效及安全性。方法 对平素胃脘不适，食冷则甚，大便常偏稀烂，口不甚干，或口干不欲饮，口腔或舌上溃疡，经久不愈，愈而易复发等为主要表现的`脾胃虚寒型口腔溃疡，应用自拟理中汤加味治疗， 7 d为1个疗程。治疗前后记录临床症状和体征，观察并记录毒副作用。结果 应用自拟理中汤加味治疗脾胃虚寒型口腔溃疡，临床疗效满意，未见明显毒副作用。结论 自拟理中汤加味治疗脾胃虚寒型口腔溃疡，临床疗效满意，安全性好，提示临床上不应忽视因脾胃虚寒型所致的口腔溃疡。
关键词 ：口腔溃疡;脾胃虚寒;临床疗效;理中汤加味
口腔溃疡，是一种常见病，可在各个年龄段发病，它是一种以口腔黏膜糜烂，甚至溃疡为主的疾病，传统医学又称之为口疮。现代医学研究发现，口腔溃疡主要与患者免疫功能低下相关;祖国医学认为其病发与"上火"相关。本人针对脾胃虚寒性引起的口腔溃疡，投以自拟的加味理中汤，临床效果满意，现报道如下。
一、资料与方法
一般资料 本组资料共30例，均为我院2012～2015年来就诊的门诊患者。其中：女患者17例，男患者13例，年龄16～75岁，平均年龄(36±)岁;口腔溃疡单发者9例，口腔溃疡多发者21例，溃疡大小不一，～1 cm，病程1 w～3年，发病周期每6个月3～4次，10～15 d/次，既往均接受过西药、中药、中成药治疗，(中药或中成药以清热解毒为主)，仍反复发作。
诊断标准 本组病例入选标准：①全身有诸如素有上腹部不适，平素不耐寒凉食物，食冷则剧，饮食不佳，四肢冰冷，大便稀烂不成形，口不甚干，或口干而不欲饮。舌边齿痕，舌淡嫩，舌苔薄白，或黄白相间，脉虚弱或浮弦硬但沉取稍弱等脾胃虚寒，清阳不升，浊阴不降的症候表现。②口腔黏膜表面常有灰白色渗出，伴有灼痛，溃疡常显梭形。形状大小不一，多见于口唇、口颊、舌等部位，溃疡带有自愈性且易复发性，发作时间不固定。③口腔溃疡迁延不愈，反复发作。
方法 用自拟理中汤加味治疗。主要药用方：党参12 g、干姜15 g、白术15 g、炙甘草10 g、半夏15 g、陈皮15 g、茯苓15 g、柴胡6 g、桑白皮15 g。水煎服，1剂/d，水煮2次/剂，7 d为1个疗程。
疗效观察 疗效标准：临床痊愈：服药后，患者口腔溃疡灼痛消失，溃疡愈合完好，且在6个月及6个月以上患者无复发。好转：服药后，患者口腔溃疡烧灼痛缓解，溃疡有愈合趋势，或其发作的次数显著减少。无效：诸症无明显变化。
二、结果
本资料30例患者用理中汤加味治疗1疗程后，痊愈22例，占，好转5例，占，无效3例，占10%，总有效率90%。
典型病例1 谭某，男，28岁，医师。2011年8月余首诊。自述口腔溃疡疼痛3月余，平时曾服用清热解毒、滋阴降火等中成药治疗，效果不佳，现口腔溃疡疼痛加重，遂来我处就诊。诊见嘴唇正中有一个1 cm左右大小的溃疡，常有烧灼痛感，进食则剧，平时纳食尚可，夜间睡觉安宁，无明显口干、口苦，平素常有胃脘胀痛，大便稀溏而粘滞，食凉则甚，舌淡红，苔黄白相兼而厚腻，脉浮大而弦硬，沉取稍弱。证属脾胃虚寒，阴火上冲。治以温养脾胃，升清降浊。应用理中汤加味治疗，药用方同上述，水煎服，1剂/d，2次/d。服用5剂后，溃疡疼痛已消失，且溃疡已愈合大半，守上方3剂，溃疡完全愈合，临床症状消失，随访2年，未见复发。典型病例2，赵某，女，54岁，干部。2013年11月初诊。口腔内膜破溃、疼痛1年余。患者1年前无明显诱因下出现口腔溃疡，以舌为主，面积3～5 mm，多发。曾口服黄连上清片、牛黄解毒片、知柏地黄丸等未能治愈。诊见舌、口唇上数个3～5 mm溃疡，疼痛难忍，纳食欠佳，大便干结，小便黄，夜眠一般，无明显口干，舌边齿痕，舌上苔薄黄，脉细弱。诊为脾胃虚寒，升降失调。治宜温健脾胃，调和升降。投理中汤加味方治疗，药用：党参15 g、干姜15 g、白术15 g、炙甘草10 g、半夏15 g、陈皮12 g、茯苓15 g、柴胡6 g、桑白皮12g。水煎服，1剂/d，2次/d，服用3剂后，疼痛明显减少，大便日行1次，较平常松软易排，守上方7付，口腔溃疡完全愈合，疼痛消失。嘱其服理中丸以巩固治疗及调理体质善后。随访1年，未见复发。
三、讨论
口腔溃疡是口腔疾患中最为常见的病症之一，现代医学研究认为，口腔溃疡的发作主要与免疫系统有关，当机体免疫力下降时，极易发生口腔溃疡，比如说女性月经期间，或连续睡眠不佳，或神经衰弱，或精神压力大等容易引起口腔溃疡;其次，患有消化性疾病者，也容易发生口腔溃疡;再次，与遗传因素也有很大关系。在传统祖国医学里，口腔溃疡是属于中医"口疮"范畴。而口疮之名，首见于《素问.气交变大论》指出口腔溃疡主要与火邪有关，而引起炎火上行的原因是岁金不足，即肺气有失宣降。历代医家对于口疮的治疗多从实热、虚热二方面来认识，实热主要包括风热乘脾，心脾积热[1]。虚热主要是指肝肾阴虚，水不制火，虚火上浮，临床记述者较多。而脾胃虚寒虚火上浮阐述者不多。本资料30例口腔溃疡患者，证属脾胃虚寒，来我处就诊前大多服用清热解毒，滋阴降火等药物治疗，症状改善不明显，笔者应用理中汤加味方对其进行辩证治疗，并取得良好效果。说明在临床上因脾胃虚寒所致的口腔溃疡，是一类并非少见的证型，不能误认为皆是实火，而悉用清热泻火;如果是中焦虚寒，则用理中汤固中焦之阳，而溃疡自消，火势自收，这正是尤在泾、俞嘉言所提出的"厚土伏火"之奥妙。清代郑钦安《医法圆通.疮口不敛》也曾有论述阳气衰弱不旺者，龙雷之火随肾水上行，常生口疮，不能化毒生肌，且极易绵绵不绝，经久不愈，切忌养阴清凉，见疮治疮[2]，实为掷地有声。症如舌边齿痕，大便溏滞，口不干，正是一派脾胃虚寒，阳气不足之象，法用理中汤以治中焦虚寒之本。脾胃中焦是升降之枢纽，脾胃虚寒则中焦失调[3]。而太阴本为湿土，脾胃虚弱，寒湿有失温化，遂常生痰饮，故脾胃为生痰之源，所以也常见舌苔白而厚腻，痰饮阻滞，肝气有失疏泄，久而郁滞而化火，遂生溃疡[4]，也常兼薄黄苔，然此火为表象为标，不可轻用久用苦寒清热以免加重脾胃虚寒。理中汤加味方用白术健脾燥湿，干姜温中散寒，党参炙甘草补中土之虚;半夏、陈皮、茯苓含二陈之意，健脾化湿，以消痰饮;柴胡疏肝解郁而升阳，以化郁滞之火，升阳以救下陷之清阳;桑白皮清降肺气，以解火势，通调水道，给痰饮出路，且肺主皮毛，溃疡亦病在表皮，故也略有引经之意。本组临床资料研究显示，应用理中汤加味治疗脾胃虚寒型口腔溃疡标本兼治，临床效果肯定，未见明显毒副作用，值得临床推广应用。
胃溃疡是消化系统常见的疾病之一。西医认为消化性溃疡的形成是由于胃、十二指肠黏膜的保护因素和损害因素的关系失调所致。胃溃疡的发病主要与以保护因素减弱为主。中医学认为本病的发生主要与病邪犯胃、肝气郁结、脾胃虚弱等方面有关。西医在质子泵抑制剂的应用及抗幽门螺旋杆菌治疗后，对溃疡的根治率有很大提高，治疗初期止痛作用较强．改善症状迅速，但本病仍有较高的复发率，多呈反复发作，病程较长．长期使用西药副作用较多。中医治疗本病起效较慢．但远期效果较好．副作用少。采用中西医综合治疗，中医西医取长补短．可以提高临床效果。 笔者结合中西医认识，辨证辨病结合．护膜抑酸同用．扶正祛邪并存．中西医结合治疗本病取得了较好的效果。中医治疗胃溃疡注重辨论论治，方法灵活多样，具有疗效好、副作用少的优点，尤适合于慢性病人，且中医治疗在我国历史悠久．效果显著，为较多中老年人接受．西医治疗本病检查手段先进．定性定位明确，给药方法简便，见效快，对于危重症具有独特优势，此病一般病程较长，反复发作，因此可根据溃疡的活动情况采用中西医结合治疗。中西医结合治疗．旨在优势互补，可使溃疡尽快愈合。中西医结合治疗胃溃疡的方法，值得进一步深人研究。
你好 可以用以下药方治疗治疗胃溃疡的第一款中药方是良附丸加味，是要准备高良姜，香附，还有荜拨，吴茱萸、陈皮、炙甘草，然后一起放入锅内，加水煎服。第二款中药方是要准备神曲，山楂，莱菔子，还有法半夏，茯苓，陈皮，枳实，连翘，甘草，然后用水煎服。第三款中药方是柴胡疏肝散化裁，是要准备柴胡、枳壳、赤芍，还有香附，郁金，川楝子，延胡索，甘草，放入锅内，加适量的水进行煎服。