是的，可以写，按照提纲做的
临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分。下面是我为大家整理的口腔护理论文，供大家参考。
摘要从口腔护理的中西医 研究 历史 、现状及 发展 ，对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。
Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.
Key wordsOral nursingClinical researchProgress
关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展
口腔护理始于唐代，《医说》中提出“早漱口，不若将卧而漱，去齿间所积，牙亦坚固”。数千年来，从古至今，人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察，开发了许多 治疗 口腔疾病的药物，并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。
1口腔护理的历史
口腔护理已有数千年的历史，但口疮之名，首见于《内经》，如《素问*气交变大论》说：“岁金不及，炎火乃行，……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作，又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说：“手少阴，心之经也，心气通于舌;足太阴，脾之经也，脾气通于口。腑脏热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。
唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护 方法 ，曰：“凡患口疮及齿病者，禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之，若不久慎，寻乎再发，发即难差，蔷薇根、角蒿为口疮之神药，人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说：“口舌生疮者，心脾经蕴热所致也。”、“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作疮也。胃气弱，谷气少，虚阳上发而为口疮者，不可执一而论，当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。
元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载：口舌生疮皆上焦热壅所致，宜用圣汤;口疮服凉药不愈者，因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似，但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1～4]。历代医家对口疮的认识不断发展，治疗护理 经验 也不断丰富。
2口腔护理的 现代 研究
祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病，如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的 问题 之一，且日益受到国内、外学者的重视，列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。
而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌，人在患病时由于抵抗力低下，饮水、进食少，常可使口腔内细菌大量繁殖，碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强，因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等，而且可使口腔发臭， 影响 食欲和消化功能，致口腔感染，甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，防止粘膜干燥皲裂;避免口臭，使病人舒适，增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。
楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外，还提出了常规用口腔护理的药液，如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、～1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康，口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外，更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。
3口腔护理的进展
口腔护理日益受到重视，但口疮病人常用护理药物均不很理想，副反应较多， 治疗 效果差，因而中药漱口液应运而生，如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的 临床 应用 等同类 研究 。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上，且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究，结合传统 医学的病因、病机、病位、病性 理论 之精华，选用传统验方的组 方法 度，自定合成方，一改传统丸、散剂型，严格操作而制成，临床应用245例，均获得满意的效果。
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9焦吉芝，谭淑荣.口腔酸碱度与口腔护理.实用护理杂志，1986，2(6)：17
10王明珠.实用护理技术解剖手册.北京：金盾出版社，
摘 要：现如今，随着社会的进步与发展，人们的物质生活水平逐步提高。与此同时饮食 文化 也随之发展起来，人们的餐桌上出现了种类繁多的餐饮产品，人们在享用美食的同时，口腔健康的维护也被人们重视起来。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容，同时也是保持口腔清洁卫生、预防和治疗疾病的手段之一，做好口腔护理能够改善人们的生活质量、保持和促进患者的身体健康、并提高基础护理的质量。
关键词：空腔护理;概念;现状
1 口腔护理的概念
口腔是消化道的起始，口腔前端借助口唇裂口与外界相通，后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌，当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖，从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象，一些适当的口腔护理 措施 是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法，在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。
2 口腔护理对人体健康的影响
口腔护理影响着人们身体健康，主要表现在以下三个方面：首先，口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况，因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明，没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷，但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次，牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床，这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。
最后，口腔健康还影响者社交的正常进行，有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍，如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病，因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫，甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述，良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响，做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。
3 现代口腔护理的理念
现如今，人们越来越重视口腔健康问题，提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分，表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系，口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展，人们对口腔护理的要求逐步提高，目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康，提高患者生活质量的科学技术层面[7，8]。
首先，在口腔护理过程中，人们不仅要重视口腔护理的效果，同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱，也是患者的基本要求。在对患者进行护理时，关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析，指出在口腔护理操作时，要注重考虑舒适感，即口感、视觉和心理等方面的舒适感。
此外，在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性，患者在自理方面存在缺陷，这时不仅需要医护人员的辅助，同时也需要患者发挥自己的主动性，要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此，在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估，除了观察患者的口腔情况以外，患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问，以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助，促进患者自理能力的提高[11]。
口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则，选择适宜患者的器械设备和药物，学习和运用循证思维指导医护工作者在科研工作中的实践和对患者进行口腔护理的实践。Ross A等[12]在口腔护理培训时，依据循证医学的证据，建立了口腔护理前的评估标准，对患者的唇部、舌部、口腔黏膜、牙齿及唾液五个部分进行评估，依据评分情况制定适合患者的口腔护理措施，如此对口腔护理方法进行有针对性的选择和调整有利于提高整个口腔护理过程的质量。
4 口腔护理基本步骤
首先，在对患者进行口腔护理前，应对病患的口腔及全身进行充分了解，如牙齿的松动和咬合情况，有无龋齿和义齿，牙齿及口腔的清洁程度，牙龈健康情况，口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象，舌的灵活性、色泽等;其次，观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情，判断其自理程度;再次，遵从病患的要求，选择病人感觉舒适且不疲劳的体位进行接下来的护理措施;然后，综合各种口腔护理方法的优缺点，选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后，在对患者结束口腔护理时，要告诉患者口腔已经清洁干净，并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题，然后整理好所使用的器械物品，并做好记录即可[13]。
此外，在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容：第一，在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程，是否有疼痛感和疼痛的程度，让患者有所准备，尽量取得患者信任，不能勉强实施操作，操作时要耐心、仔细、迅速，尽量减轻病人的不适感。第二，实施过程中，不仅要细心观察病人的口腔状态，还要注意观察患者的面目表情，如发现患者有面色变化，要及时进行询问，了解病人的感受，并进行适当的调整。第三，实施后，要仔细观察口腔，细看护理后的口腔状态是否有所改变，查看口腔中是否出现异常，观察护理效果。
5 口腔护理基本方法
含漱法
该方法简单、易操作，患者的可实行性强，具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌，并使药液保留在口腔内3-5分钟即可，每1-2小时含漱一次，在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境，并能有效清除残渣及分泌物，减少牙菌斑，是患者保持口腔清洁，防治口腔感染的最佳选择[14]。 冲洗法
目前，该方法是临床上效果较好且应用较广的口腔护理方法。有些患者存在口腔损伤严重，口腔中有夹板、钢丝等固定物，或者因其他原因张口受限等情况。对于以上现象，齐会萍等[15]提出了一种注射式负压吸引法，该方法操作如下。医护工作者左手拿注射器向患者口腔中缓慢注射漱口液，同时右手持负压吸气引管进行抽吸，注射和抽吸步骤同步进行，直至口腔全部冲洗干净即可。该方法操作简单，口腔清洁彻底，适用于口腔损伤严重，或张口受限的患者。
口腔擦拭法
有文献说明，含漱法在清洁口腔时只能暂时减少游离细菌的数量，对附着在牙齿表面的牙菌斑无效，而擦拭的方法能够有效地去除牙菌斑[16]。因此，擦拭法也是一种广泛应用的口腔护理方法，主要适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍或生活不能自理的患者。具 体操 作步骤如下：用浸有含漱水的纱布或者棉棒，从患者牙的外侧前牙开始由外至内一颗一颗的进行擦拭，牙的咬合面以及内侧也是同样的方法，擦拭过程中要对牙床进行按摩，牙与牙颈结合处容易存留残渣，要用小棉棒进行反复擦拭，同时也要注意颊部、舌下和腭部的擦洗[17]。
综上所述，随着现代医疗技术的不断进步，口腔护理在临床中取得了很大的成效，本文仅对口腔护理的理念、步骤与方法做了简要的阐述。近年来对口腔护理的研究，更注重个体化及操作方法的多样化，事实上，在我国，人们对口腔护理的研究还十分有限，护理方法较为单一，口腔护理的发展迫切需要大量的研究进行支持。因此，目前，在我国开展口腔护理干预和随机对照实验的研究是非常必要之举，以此来制定适宜不同病患的口腔护理方法是人们今后的努力方向。
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随着经济与社会的发展，以及人们生活层次和质量的提高，现代人在口腔健康与美的投入上越来越大，口腔医学美学应运而生。下面是我为大家整理的口腔医学美学论文，供大家参考。
【摘要】 目的 探讨口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的必要性。 方法 结合当前国内口腔正畸学研究生的美学教育现状，分析口腔正畸学与口腔医学美学的关系，讨论口腔正畸学研究生口腔医学美学课程的教学内容和 教学方法 。结果 口腔医学美学教育有利于提高口腔正畸学研究生的综合素质。结论 口腔正畸学研究生应加强口腔医学美学教育。
【关键词】 口腔医学;正畸学;美学;教育,研究生
近年来，我国高等教育中美学教育工作日益受到重视。21世纪是审美的时代，美学教育要把培养“审美的人”作为自己的根本任务;与此同时，审美时代也给美学教育提出许多新的课题。口腔医学美学是口腔医学与美学交叉和结合的边缘学科，是医学美学中的一个应用分支，口腔正畸学作为口腔医学的一个分支，与美学关系十分密切,并与美学相互渗透。口腔正畸学在世界医学教育中属于 毕业 后教育，目前我国的临床口腔正畸医师的培养主要是通过研究生教育或进修生教育，其中研究生教育是较为理想的一种口腔正畸学医师教育方式。因此，在口腔正畸学研究生中普及和加强口腔医学美学教育就显得尤为重要。
1 口腔医学美学及口腔医学美学教育概念
口腔医学美学是医学美学中一门具有直接实践性的应用分支，是一门研究在维护、塑造口腔颌面部健美的创造性活动中体现出来的一系列医学美现象和医学审美规律的科学[1]。口腔医学美学教育即口腔医学审美教育，是指从口腔医学领域的特殊性出发，通过各种形式的审美活动和审美教育 措施 ，培养和发展口腔医师的专业审美意识和审美心理，提高他们在医学审美实践中感受美、鉴赏美、运用美和创造美的能力。
2 口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育必要性
口腔正畸学与美学的关系
美国著名牙医、美学牙医学创始人PINCUS指出，美学牙医学是继生物学、生理学、机械学之后的第四维临床牙医学。西方和日本均将美学作为牙医学院的必修课程。口腔正畸学是口腔医学中的一个专科，是研究各种错畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。其研究的解剖范围是人类容貌的敏感区之一——口腔颌面部;其研究内容——错畸形是一类影响外貌和功能的畸形，世界卫生组织(WHO)将其定为“牙面异常”。口腔正畸学的基础理论、科学实验和临床实践中蕴含着许多美学的思想和原理，著名正畸学家GRABER曾指出，口腔正畸学是科学与艺术的统一，这高度概括了正畸学与美学两者密不可分的关系。
口腔医学美学在口腔正畸学中的作用
口腔医学美学作为一种方法手段对口腔正畸学临床具有实践和指导作用。利用美学手段可以处理正畸学中的一些单纯用医学手段难以解决的技术问题。牙齿与颜面审美的协调关系是口腔正畸治疗的目标[2]，在临床正畸学的诊断，矫治方案的设计，临床矫治技术中，处处可见美学踪迹。如面部的对称性，前牙的中线，牙齿与面部以及病人的性别、年龄、身高等的协调性，个体弓形的设计，微笑的美学设计，严重骨性畸形病人术前术后的矫治等均离不开口腔医学美学理论的指导。
口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的目的和意义
我国现代高等教育提倡的是素质教育。是以提高民族素质为宗旨的教育。为了适应当今的形势发展，我国口腔医学教学改革的主要目标是：面向现代化、面向世界、面向未来，培养高素质的、适应当代社会和科学技术飞速发展要求的口腔医学专门人才。
美学教育是一种高形态的素质教育，一个适应时代发展的高素质的正畸医师必须具备良好的审美意识和审美观，口腔正畸医师只有很好地掌握了口腔医学美学的知识和原理，才能对病人做出正确的诊断、设计并进行合理的治疗，从而最终取得令病人满意的既美观协调又具有良好功能的牙列和颜面。如果一个口腔正畸医师没有扎实的美学知识作指导，只会简单地排齐牙齿，而不顾牙齿的垂直向位置、近远中位置、唇齿关系、笑线的问题、微笑的问题，那这只能是一个牙匠而非合格的正畸医师。
口腔正畸学研究生是未来的口腔正畸医师，只有加强他们的口腔医学美学教育，才能使研究生的人才培养真正实现由“单一型”向“复合型”、 由“技能型”向“艺术型”、由“匠人型”向“ 文化 型”的转变。
3 目前我国口腔正畸学研究生口腔医学美学的教育现状
口腔医学美学是一门新兴的边缘学科，目前在我国各医学院校口腔正畸学研究生的课程设置中口腔医学美学课程的开设尚不统一，只有少数院校在本科教育阶段将其设为必修课，如安徽医科大学口腔医学系、大连医科大学口腔医学系等，是国内比较早将口腔医学美学作为必修课的医学院校[3,4]，但大多数医学院校仍把医学美学或口腔医学美学作为选修课，而且教学力量薄弱，专职的美学老师很少，多由其他专业的教师兼职，尚无统一规范的口腔医学美学教材，教学内容和教学方法也在摸索之中。
4 加强口腔正畸学研究生口腔医学美学教育的方法和途径
普及口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育
虽然有些医学院校已经在本科生教学中将医学美学或口腔医学美学作为选修课，但选修率并非100%，而且学时有限。口腔正畸学在世界医学教育中属于毕业后教育，因而口腔正畸学在整个口腔医学本科教育中的学时不多，主要介绍口腔正畸学的检查诊断以及各种错畸形的矫治原则，而对于临床各种矫治技术的讲解比较简单。本科期间也没有正畸专业的实习，学生对涉及口腔正畸临床方面的美学知识的学习和认识无法深入，所以有必要在研究生阶段进一步加强和普及口腔医学美学教育。 普及口腔正畸学研究生的医学美学教育，就应将口腔医学美学课程列为必修课，使每一名口腔正畸学研究生都能接受这方面的的教育，培养他们的审美能力，健全审美观，提升审美境界，为以后的临床和科研工作打下良好的基础。
加强师资队伍的建设
目前，我国各医学院校口腔医学美学的师资力量还不够均衡，大多数院校这方面的人才比较匮乏，是由其他专业的教师兼职，如美术老师、音乐老师、中文老师等，但是这些老师对口腔科学的知识了解较少，在讲解与口腔知识有关的美学知识时，不能和口腔正畸临床实践有机地结合起来，这样就不能保证讲解的针对性和生动性。所以有必要加强口腔医学美学的师资队伍的建设，应对美学教师进行口腔相关知识的培训，或对口腔正畸学教师进行医学美学知识的培训，使教师首先做到能将医学美学的理论和原理同口腔正畸实践融会贯通。
口腔医学美学的教学内容和教学方法
口腔医学美学教学内容应该包括以下三个方面[4]。①美学的理论：该部分是整个课程的基础，通过美学理论启迪建立积极有序的美学思维，健全学生的哲学审美观和艺术审美观，提高对美的感悟、认识、品鉴能力。②医学美学：指导学生探索口腔医学与美学的结合点及其内在联系、规律，熔铸医学审美能力的基础。③口腔医学临床审美的理论和应用：这是口腔医学美学的最终目标。这一部分内容要结合正畸临床讲解，针对与美学有关的正畸问题，如牙齿排列的美学问题：牙冠的长度和宽度，牙齿的垂直向位置，近远中向位置，唇舌向位置;并强化责任意识[3]。严格出科考试和毕业前的临床技能考试与评价。这样，不仅考核了学生的临床技能水平，也评估了临床教学质量，对规范教学管理、加强教学工作有积极意义。颜面软组织与牙齿的美学关系：唇齿关系、与微笑美学有关的笑线、切牙曲线、负性空间等进行讲解。
口腔医学美学的教学方法应采用理论与实践相结合的教学模式，利用多媒体教学手段，将一些与正畸美学有关的现象的照片和图片，以及矫治前后病例的牙齿和颜面改变的资料等直观地呈现出来，结合临床实践讲解，便于学生理解。
在学生当中组织一些病例讨论，选择典型的病例，先让学生利用课堂所学的口腔医学美学的理论知识，独立分析诊断病人所存在的美学问题，并提出相应的处理措施和矫治方法，然后由教师进行讲评，并给出实际临床矫治方案、矫治方法以及最后的矫治结果，最后让同学根据该病例的矫治前后的过程写出 总结 和体会，这种病例讨论可以提高学生的主观能动性。
经过这种理论与正畸临床实践相结合的学习过程，可以使学生真正将审美的理论应用到正畸临床中，达到学习口腔医学美学的最终目标。近年来，我科在口腔正畸学研究生的临床教学中采取了PBL教学法，即“以问题为基础”、自学讨论为主体的教学法，取得了较好的教学效果[5]。作者认为这种方法也可以尝试应用于口腔医学美学的教学中。
综上所述，加强口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育是全面提升正畸学研究生审美素质，培养21世纪口腔正畸事业所需合格人才的需要，虽然这项工作在我国起步较晚，但是相信经过广大正畸学和美学教育工作者的共同努力，口腔医学美学教育会越来越成熟。
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现代医疗服务对口腔医生的要求20世纪80年代后期， 随着医学美学与医学美容学在我国的兴起， 人们越来越意识到未来医学的口腔专业技术人员，要有精湛高超的医疗技术， 还要有扎实的人体审美以及美学基本知识。
目前，现代口腔医学， 要求把艺术和科学融合在一起， 对口腔医生的基本要求为：具有扎实的专业基础、 素描 能力、透视能力、审美能力、 雕刻 能力、美学以及艺术涵养。把口腔正畸学作为模板， 在整个错牙以及畸形矫正的临床工作中，应在整个矫正设计的理念、矫正过程以及临床效果评估中贯彻美学思维。这就需要不断对口腔科医生的思维进行开拓， 从牙齿的排列中具体体现患者的个性以及性别等要素， 使治疗后的牙列和面部外形既表现出良好的功能， 美观、稳定， 又具有动态美。
不仅要有高超，精湛的医疗技术，还必须有一个坚实的基础知识美学和人体美学的知识。现代口腔医学杂志，需要科学与艺术的融合，要求牙科医生不仅要有扎实的专业知识，还要有审美能力，能力的角度来看，绘图功能，雕刻能力和审美素养和艺术修养。还是正畸，例如，在整个咬合不正矫正畸形在临床工作中，美学应随身携带整个家电设计，创意，且治疗过程评价疗效。这就要求牙医继续发展思维，以反映性别，个性和特定患者的牙列的安排等元素，使处理后的牙列和面部外观既表现出良好的功能性，美观性，稳定性，又具有动态美。
人类对生命的要求不仅仅是寿命的延长， 还要求生活质量的提高， 对疾病不仅仅要求治疗，还要求符合美的原则， 要求医务工作者在临床实际中运用美学理念， 采取最优的医疗手段和护理方法， 使患者早日恢复健康美丽， 满足患者的审美需要。
口腔医学美学是一门研究口腔颌面部医学美学现象及其审美规律的科学，既是口腔医学的专业基础课，又是直接参与和塑造口腔系统健美的临床美容学科，由于口腔是人体容颜美最显露的部分，任何牙颌畸形、牙列缺损、错位牙和口腔颌面部的创伤都会影响功能协调，感情的表达，人物的形象，所以现在就诊的患者不仅要求疾病得到治疗，功能恢复，而且更注重对美的要求和完善。
1 浅谈口腔工作者的美学修养
口腔科是一门造型艺术，如牙体牙列缺损的修复，错颌畸形的矫治，颌面部外伤的手术缝合等，无不包含和浸透着美学的因素。口腔工作者是人体美的忠诚卫士，要履行自己的 岗位职责 ，自身必须具备心灵美和外在美的优良素质，提高自己容颜美的专业造诣。美学素质应包括仪表美、语言美、行为美、心灵美和环境美等几个方面。
①口腔工作者的自我形体风格要严格注意修养。上班时要服饰整齐，衣着严谨，仪表雅洁这是表现一个白衣天使形象美的关键，②为患者服务或谈话接触时要保持良好的心态，耐心倾听患者的要求，态度和蔼，举止文雅，语言文明，通过美好的语言使患者对你有一个亲切信任感，进而使患者产生康复有望的积极心理;然后再检查操作时动作要敏捷，技术娴熟，为患者磨牙或备洞时，操作要正规动作要轻巧，程序要规范，最后在医德、情操、品格方面还要表现出高尚，奉献精神使患者感到一种宽松、宁静、舒适感，进而产生对医生的信任和满意。
医疗环境的完美是保证医疗活动正常开展的一个缺少的硬件条件，口腔工作者应积极营造一个美的工作环境。患者一踏进医院的大门就应感觉赏心悦目，候诊室内应有导医小姐热情接诊，根据病情将患者分诊到应就诊的诊室，同时候诊室内应设有电话、饮水机科普宣传书等。这是口腔工作者在临床工作中应提倡和注意的美学修养。
2 探讨求美者的心理，提高医疗效果
探讨求美者的心理状态，了解患者的顾虑、愿望和要求，因人施治，有的放矢地采取相应的美学措施，尽量满足患者的合理要求，达到医患共同的目的。患者的心态分析如下。
积极型 某些患者有残疾或前牙疾患的患者，他们往往因生理的缺陷和社会的偏见与歧视，或者受到同龄伙伴的讥笑，造成一定的心理障碍，有强烈的自卑感，这些人都迫切希望通过手术"辞旧迎新"。这一类型患者手术时都比较配合，要给患者充分参与的机会，了解他们的审美观，尽量满足其要求，以获得理想的效果。
适应需要型 因为自我的容颜缺点，引起恋爱、升学、求职的失败，故而通过美容实现对方需要的美。这类型患者的愿望和不切实际的要求要及时疏导与患者达成一个美的共同认识。术者有义务和责任尽最大努力恢复其功能和协调，使之成为体态完美的人。
参与型 自身要求美容的心理不强烈，但看到别人术后效果好，或者经别人劝告而参与的，这类患者应保证修复的成功，让患者满意。
欲望过高型 客观上没有美容的必要，如有些人他本来已有一微黄，有光泽的健美牙齿，但他们却认为牙齿越白越好，要求做牙齿漂白等，对这类型患者应做好解释工作不应进行手术。
3 应用审美意识使口腔医学更加完美
在口腔颌面外科的修复中，要根据颌面部的解剖和美学要求，合理地选择手术切口部位，精巧地切开与缝合，选择最佳的手术时机，使口腔颌面部的疾患得到很好的修复，维护患者的美和健康。口腔内科的修复既要治疗疾病的同时，还要使牙齿更完美，如注意不要因充填材料而使前牙变色，后牙的充填也要美观实用。在口腔修复中运用美学规律指导设计制作，使修复体既符合解剖形态，又能体现形态美和艺术美。
口腔修复美学中应注意的几个问题
义齿的选择以及形态的排列 选择义齿的重点在于区别义齿的形状和排列，能在年龄和性别方面体现患者的特点，要注意形美、应遵守法律。总结得出男性的特点是以毅力和力量为主的表现形式，是一种"阳刚之气"， 女人的优雅和温柔，是"阴柔之美。"一般年轻女性选择圆钝、贝壳形人造牙冠，按照平均角度，圆弧状各个角度的平衡，对称布置，易与女性的特征和性格相联系。特别是年轻的成年人男性患者，人工牙齿需要明确的标准，尤其是在切牙中的平衡安排，把侧切牙转向内侧，尖牙向外转，覆盖范围较小的侧切牙，中切牙突出，突出男性的刚强性格。
而老年患者，应该体现其沧桑的形态，在排列人工牙和选择人工牙形态方面要注意以下几点：人工牙切端发生磨损，颈端是尖型的，暴露牙根部，邻面以面接触，需借助调磨以及修改等工序以达到美观的效果。
人造牙的颜色 天然牙具有好的色泽，分为浅白、浅黄和淡黄色;选择完成制作假牙或牙烤瓷冠，应与天然牙色线、牙邻牙或皮肤的颜色搭配。医生认为环境周围颜色的口比色的影响应该如患者的口红、面妆、毛巾的颜色、医患服装、诊室墙壁的颜色以及有色光源等，均可能会影响比色精度，使修复身体失去真实的感受。烤瓷牙制作过程中，由于种种原因，特别是由于瓷的厚度不够做成的烤瓷冠，缺乏足够的水平，牙体冠、颈、活力切割边缘不容易区别，这些应在生产过程中避免，生产的烤瓷冠应该模仿同名牙齿表面的不规则性发育沟、窝和自然磨损，在灯光的照射下，形成漫反射入射光产生光泽，从视觉上更可能产生与天然齿的类似的感觉。
牙齿修复的和谐之美 如何让牙修复前后达到和谐之美。和谐之美是指对称分布应包括平衡、对比色、协调的形态与和谐的比例。因此，前牙修复需求之间的关系，实现与邻牙色泽均匀的一致，并符合比例协调的要求。中切牙，侧切牙，在大小选择是有区别的，侧切牙最小，中切牙最大，下颌牙比上颌牙小，虽然他们，但整体布局和大小应该没有差异，混合整齐寻求和谐之美。排列应与上下颌弓关系相呼应，在牙弓弧线上进行排列，前牙具有合适的覆盖关系，无论从唇面观或面观，前牙的排列曲线不是处于呆板的直线状态。
一个美丽的微笑，上颌的4个切牙切缘构成的曲线应和下唇缘线基本吻合，而下唇缘线的弧度会因年龄的增长和面部表情肌肉张力的下降而逐渐减小，即年轻人的下唇缘线弯曲程度较老年人大，老年人的下唇缘线已经趋于平直状态，所以应使中切牙与侧切牙和平 面相 差的距离(一般为1mm)进行患者年龄特征的判断。Richarde EoLombardi等主张：中切牙凸显年龄，侧切牙凸显性别，尖牙凸显性格。
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一、审美教育对口腔医学生的重要性
(一)提高口腔医学生的审美和创造美的能力
口腔医学生需要具备丰富的色彩学、美学等相关知识，并能够将其运用到口腔治疗中。口腔医学生需要利用审美能力对口腔进行美的创造，从而治疗疾病，同时重塑患者容貌。口腔医学生的审美能力与专业技术决定了患者形象是否美观。通过对口腔医学生进行审美教育，使其具备美术造型能力，进而创造美。
(二)提高口腔医学生对容貌、空间的把握能力
对口腔医学生进行美术造型训练，提高学生对空间感和物体结构、质感的把握能力，通过大量训练，将手与眼统一并提升至一定高度。为提升口腔医学生对器官的空间把握能力，可对人物面部进行写生或是解剖，进而提高口腔医学生的动手和观察能力。
(三)提高口腔医学生的审美实践能力
1.色彩的重要性人们对于色彩有着天生的辨别能力，这种能力要强于对外形的辨别。色彩能够影响人们的情绪和感觉，进而引起不同的生理反应。因此，把握好色彩对口腔医学生来说，是十分重要的。例如修复义齿时需要对义齿进行比色，参考患者脸色、唇色以及光源，设计适当的义齿颜色。
2.义齿修复与个性化修饰医师对于色彩的把握很大程度上影响了义齿的美观程度。口腔医学生应了解色彩原理和相关基础知识，并对配色有一定了解。在进行色彩训练时，加强训练学生对于色彩的辨识和搭配，为了避免学习枯燥，可将色彩运用至绘画。
(四)提高口腔医学生的人文素质和专业修养
良好的审美教育可以提高口腔医学生的人文素质，并且以此提高学生的艺术思维，培养学生专业修养，将自身的美学理念融入专业知识，促进全面发展。
二、口腔医学生审美教育现状及内容
(一)口腔材料美学教育
以往选择口腔材料时，只是考虑材料的机械强度与相容性是否达标，但是，近些年，口腔材料是否符合美学标准已经成为了选择材料时必需考虑的因素，这是口腔美学的一大进步。过去常用的金属冠桥已经被树脂和陶瓷材料所取代，原因在于较强的金属色泽在口腔中过于突兀，远不如陶瓷材料美观，而且陶瓷、树脂的性能优于金属材料。
(二)口腔色彩美学教育
由于计算机光电测色技术的发展与进步，使得口腔色彩美学得到了更好的发展，利用计算机调色、配色，将色彩数值化，消除了人眼误差，提高了配色技术。另外，利用计算机测色，可研究出各种影响因素对口腔材料色泽的影响。
(三)颜面美学教育
正畸治疗是改善面部软组织的重要治疗方法，但是以往的治疗只是注重矫正错咬合，却少有人关注对面部容貌的影响。目前，研究人员对正畸治疗的作用进行改观，不仅要矫正牙列，还应矫正面部异常。
(四)牙周病审美治疗
我国对牙周病的审美治疗已经获得了一定的成效。牙周病包括牙龈增生、牙龈暴露过多、高笑线等，都会在一定程度上影响容貌，可通过切除牙龈、修复生理冠等手术治疗牙周病，从而有效改善面部美观程度。对于青年人的牙周炎，可配合正畸治疗、咬合调整，进行牙周手术，进而解决牙列不齐、咬合紊乱等问题，提高口腔美观性，同时治愈疾病。对于成年人的牙周炎，可配合牙周夹板进行常规治疗，从而固定牙齿，恢复牙列。
三、提高口腔医学生审美教育的具体措施
(一)充实教育内容
在进行课堂教育时，应选择丰富、优秀的教材，并以此为载体，制定相关教学计划，并充分利用网络资源丰富课程，使教师有所教，学生有所学。
(二)提高教师审美素质
教师在审美教育中发挥着重要作用，因此，只有提高教师自身的审美素质，才能提高口腔医学的审美教育。这就对进行审美教育的教师提出了更高的要求，教师必需具备丰富的专业知识，在此基础上还应具备一定的美学知识以及审美 经验 。将口腔学与美学相融合，提高自身的口腔审美素质，才能为学生带来更好的教育。
(三)加强学生审美兴趣
在对学生进行审美教育前，首先应激发学生对口腔美学的学习产生兴趣，然后鼓励学生 发散思维 ，使用美学理念去看待专业知识。在讲授专业知识时，应融合入美学知识，并同时讲解医学与美学的基础知识，有利于学生对知识的理解与掌握。另外，还应培训学生的审美技能，通过实践提高学生发现、创造美的能力。
四、小结
综上所述，审美教育在口腔医学教育中占据着重要地位，不仅可以提高学生的审美能力和空间把握能力，还能提高学生创造美的能力。因此，口腔美学在我国的口腔教育中得到了发展与重视，学校应改善教材、丰富内容，并且提高教师的审美素质，进而加强口腔医学生的审美教育。
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临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分。下面是我为大家整理的口腔护理论文，供大家参考。
摘要从口腔护理的中西医 研究 历史 、现状及 发展 ，对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。
Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.
Key wordsOral nursingClinical researchProgress
关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展
口腔护理始于唐代，《医说》中提出“早漱口，不若将卧而漱，去齿间所积，牙亦坚固”。数千年来，从古至今，人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察，开发了许多 治疗 口腔疾病的药物，并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。
1口腔护理的历史
口腔护理已有数千年的历史，但口疮之名，首见于《内经》，如《素问*气交变大论》说：“岁金不及，炎火乃行，……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作，又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说：“手少阴，心之经也，心气通于舌;足太阴，脾之经也，脾气通于口。腑脏热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。
唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护 方法 ，曰：“凡患口疮及齿病者，禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之，若不久慎，寻乎再发，发即难差，蔷薇根、角蒿为口疮之神药，人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说：“口舌生疮者，心脾经蕴热所致也。”、“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作疮也。胃气弱，谷气少，虚阳上发而为口疮者，不可执一而论，当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。
元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载：口舌生疮皆上焦热壅所致，宜用圣汤;口疮服凉药不愈者，因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似，但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1～4]。历代医家对口疮的认识不断发展，治疗护理 经验 也不断丰富。
2口腔护理的 现代 研究
祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病，如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的 问题 之一，且日益受到国内、外学者的重视，列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。
而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌，人在患病时由于抵抗力低下，饮水、进食少，常可使口腔内细菌大量繁殖，碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强，因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等，而且可使口腔发臭， 影响 食欲和消化功能，致口腔感染，甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，防止粘膜干燥皲裂;避免口臭，使病人舒适，增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。
楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外，还提出了常规用口腔护理的药液，如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、～1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康，口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外，更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。
3口腔护理的进展
口腔护理日益受到重视，但口疮病人常用护理药物均不很理想，副反应较多， 治疗 效果差，因而中药漱口液应运而生，如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的 临床 应用 等同类 研究 。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上，且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究，结合传统 医学的病因、病机、病位、病性 理论 之精华，选用传统验方的组 方法 度，自定合成方，一改传统丸、散剂型，严格操作而制成，临床应用245例，均获得满意的效果。
参考 文献
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7童雅培，陶英东，郭淑云等.护理手册.济南：山东省人民 医院 .
8楼静霞.口腔医疗护理手册.西安：陕西科学技术出版社，
9焦吉芝，谭淑荣.口腔酸碱度与口腔护理.实用护理杂志，1986，2(6)：17
10王明珠.实用护理技术解剖手册.北京：金盾出版社，
摘 要：现如今，随着社会的进步与发展，人们的物质生活水平逐步提高。与此同时饮食 文化 也随之发展起来，人们的餐桌上出现了种类繁多的餐饮产品，人们在享用美食的同时，口腔健康的维护也被人们重视起来。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容，同时也是保持口腔清洁卫生、预防和治疗疾病的手段之一，做好口腔护理能够改善人们的生活质量、保持和促进患者的身体健康、并提高基础护理的质量。
关键词：空腔护理;概念;现状
1 口腔护理的概念
口腔是消化道的起始，口腔前端借助口唇裂口与外界相通，后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌，当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖，从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象，一些适当的口腔护理 措施 是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法，在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。
2 口腔护理对人体健康的影响
口腔护理影响着人们身体健康，主要表现在以下三个方面：首先，口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况，因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明，没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷，但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次，牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床，这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。
最后，口腔健康还影响者社交的正常进行，有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍，如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病，因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫，甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述，良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响，做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。
3 现代口腔护理的理念
现如今，人们越来越重视口腔健康问题，提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分，表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系，口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展，人们对口腔护理的要求逐步提高，目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康，提高患者生活质量的科学技术层面[7，8]。
首先，在口腔护理过程中，人们不仅要重视口腔护理的效果，同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱，也是患者的基本要求。在对患者进行护理时，关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析，指出在口腔护理操作时，要注重考虑舒适感，即口感、视觉和心理等方面的舒适感。
此外，在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性，患者在自理方面存在缺陷，这时不仅需要医护人员的辅助，同时也需要患者发挥自己的主动性，要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此，在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估，除了观察患者的口腔情况以外，患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问，以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助，促进患者自理能力的提高[11]。
口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则，选择适宜患者的器械设备和药物，学习和运用循证思维指导医护工作者在科研工作中的实践和对患者进行口腔护理的实践。Ross A等[12]在口腔护理培训时，依据循证医学的证据，建立了口腔护理前的评估标准，对患者的唇部、舌部、口腔黏膜、牙齿及唾液五个部分进行评估，依据评分情况制定适合患者的口腔护理措施，如此对口腔护理方法进行有针对性的选择和调整有利于提高整个口腔护理过程的质量。
4 口腔护理基本步骤
首先，在对患者进行口腔护理前，应对病患的口腔及全身进行充分了解，如牙齿的松动和咬合情况，有无龋齿和义齿，牙齿及口腔的清洁程度，牙龈健康情况，口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象，舌的灵活性、色泽等;其次，观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情，判断其自理程度;再次，遵从病患的要求，选择病人感觉舒适且不疲劳的体位进行接下来的护理措施;然后，综合各种口腔护理方法的优缺点，选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后，在对患者结束口腔护理时，要告诉患者口腔已经清洁干净，并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题，然后整理好所使用的器械物品，并做好记录即可[13]。
此外，在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容：第一，在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程，是否有疼痛感和疼痛的程度，让患者有所准备，尽量取得患者信任，不能勉强实施操作，操作时要耐心、仔细、迅速，尽量减轻病人的不适感。第二，实施过程中，不仅要细心观察病人的口腔状态，还要注意观察患者的面目表情，如发现患者有面色变化，要及时进行询问，了解病人的感受，并进行适当的调整。第三，实施后，要仔细观察口腔，细看护理后的口腔状态是否有所改变，查看口腔中是否出现异常，观察护理效果。
5 口腔护理基本方法
含漱法
该方法简单、易操作，患者的可实行性强，具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌，并使药液保留在口腔内3-5分钟即可，每1-2小时含漱一次，在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境，并能有效清除残渣及分泌物，减少牙菌斑，是患者保持口腔清洁，防治口腔感染的最佳选择[14]。 冲洗法
目前，该方法是临床上效果较好且应用较广的口腔护理方法。有些患者存在口腔损伤严重，口腔中有夹板、钢丝等固定物，或者因其他原因张口受限等情况。对于以上现象，齐会萍等[15]提出了一种注射式负压吸引法，该方法操作如下。医护工作者左手拿注射器向患者口腔中缓慢注射漱口液，同时右手持负压吸气引管进行抽吸，注射和抽吸步骤同步进行，直至口腔全部冲洗干净即可。该方法操作简单，口腔清洁彻底，适用于口腔损伤严重，或张口受限的患者。
口腔擦拭法
有文献说明，含漱法在清洁口腔时只能暂时减少游离细菌的数量，对附着在牙齿表面的牙菌斑无效，而擦拭的方法能够有效地去除牙菌斑[16]。因此，擦拭法也是一种广泛应用的口腔护理方法，主要适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍或生活不能自理的患者。具 体操 作步骤如下：用浸有含漱水的纱布或者棉棒，从患者牙的外侧前牙开始由外至内一颗一颗的进行擦拭，牙的咬合面以及内侧也是同样的方法，擦拭过程中要对牙床进行按摩，牙与牙颈结合处容易存留残渣，要用小棉棒进行反复擦拭，同时也要注意颊部、舌下和腭部的擦洗[17]。
综上所述，随着现代医疗技术的不断进步，口腔护理在临床中取得了很大的成效，本文仅对口腔护理的理念、步骤与方法做了简要的阐述。近年来对口腔护理的研究，更注重个体化及操作方法的多样化，事实上，在我国，人们对口腔护理的研究还十分有限，护理方法较为单一，口腔护理的发展迫切需要大量的研究进行支持。因此，目前，在我国开展口腔护理干预和随机对照实验的研究是非常必要之举，以此来制定适宜不同病患的口腔护理方法是人们今后的努力方向。
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武汉大学口腔医院的前身是湖北医科大学口腔医院，始建于1960年，是新中国依靠自己的力量建立的第一所口腔系。1962年湖北医学院附属口腔医院成立并在武昌开诊；1993年湖北医学院口腔系更名为湖北医科大学口腔医学院；2000年8月2日经国务院批准，原武汉大学、武汉水利电力大学、武汉测绘科技大学与湖北医科大学组成新的武汉大学，医院更名为武汉大学口腔医院。经过几十年的努力和建设，现已发展成为一所集教学、科研、医疗于一体的高等口腔医学院校，是我国重要的口腔医学院和主要的口腔医学教育基地之一。口腔医学院拥有口腔医学一级学科博士学位授予权，口腔基础医学为国家重点学科。云集一批国内外著名的教授，其中国家教学名师2位、教育部新世纪优秀人才5名、博导25名、硕导60名，把握国际领先技术，具有先进的诊疗设备和先进的教学科研设施。口腔内科教学团队为国家级优秀教学团队，《牙体牙髓病学》、《口腔生物学》为国家级精品课程，口腔医学为教育部全国高等学校第Ⅱ类特色专业，2项教学成果获国家级教学成果二等奖。现每年可招收五年制本科生、七年制本硕生、八年制本博生、硕士研究生、博士研究生、留学生、进修生等层次的学生。每年来自世界各地的著名学者不定期举办学术讲座和交流，培养出来的一批又一批学生已经遍布海内外。口腔医院是口腔医学博士后流动站设站单位，设有口腔生物医学教育部重点实验室、口腔基础医学省部共建国家重点实验室培育基地。主持和完成多项国家科技攻关项目和科技支撑项目、国家自然科学基金重点项目、国际合作重大项目、面上项目及教育部、卫生部和湖北省等下达的科研课题。近三年获批国家自然科学基金68项，3项研究成果获得国家科技进步二等奖。近年来，SCI论文发表数量多次排名全国医疗机构前20名，2篇论文获全国百篇优秀博士论文奖。学院还与十余所兄弟院校合办、编辑出版了《口腔医学研究》杂志。学院教师主编或参编全部卫生部本科生和研究生规划教材。口腔医院是中部地区最大的三级甲等专科医院，也是口腔医学专业教学、科研和临床实习的基地。她拥有23个临床及医技科室，其中牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、牙周科为国家临床重点专科。医院拥有卫生部有突出贡献中青年专家3位，全国知名口腔专家17人、中级以上医技人员300余人。设置口腔综合治疗椅400台、病床150张、年门诊量达50万人次，为武汉市、中部地区乃至全国的患者提供全面而精良的口腔医疗与保健服务。自上世纪九十年代以来陆续在武汉、宜昌、东莞设立10家分门诊，开拓了公立口腔医疗服务连锁化的先河，以一流的专业技术、完美的服务质量和严格的管理制度实现了良好的社会效益和经济效益。作为国际最大的牙科研究组织IADR的中国分会的诞生地，口腔医学院与国际口腔医学界有着广泛的合作，与美国阿拉巴马大学牙学院、美国佐治亚医科大学牙学院、美国农工大学Baylor牙学院、澳大利亚昆土兰科技大学、荷兰奈梅京大学牙学院、丹麦哥本哈根大学牙学院、日本大学松户牙学院、日本新泻大学牙学院、泰国Thammasat大学牙学院、中国香港大学牙学院和中国台湾中山医学大学口腔医学院等学校签订有科研合作协议，同时接受国外研究生，留学生、进修生在医院进修学习。定期参加国际间牙科领域的会议或论坛，在把握国际牙科研究最新进展的同时，介绍中国口腔医学的发展。全院师生员工正奋发图强，锐意进取，并将继续为把武汉大学口腔医院建成“中国特色、世界一流”的口腔医学院校和现代化医院而努力奋斗。
临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分。下面是我为大家整理的口腔护理论文，供大家参考。
摘要从口腔护理的中西医 研究 历史 、现状及 发展 ，对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。
Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.
Key wordsOral nursingClinical researchProgress
关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展
口腔护理始于唐代，《医说》中提出“早漱口，不若将卧而漱，去齿间所积，牙亦坚固”。数千年来，从古至今，人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察，开发了许多 治疗 口腔疾病的药物，并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。
1口腔护理的历史
口腔护理已有数千年的历史，但口疮之名，首见于《内经》，如《素问*气交变大论》说：“岁金不及，炎火乃行，……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作，又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说：“手少阴，心之经也，心气通于舌;足太阴，脾之经也，脾气通于口。腑脏热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。
唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护 方法 ，曰：“凡患口疮及齿病者，禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之，若不久慎，寻乎再发，发即难差，蔷薇根、角蒿为口疮之神药，人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说：“口舌生疮者，心脾经蕴热所致也。”、“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作疮也。胃气弱，谷气少，虚阳上发而为口疮者，不可执一而论，当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。
元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载：口舌生疮皆上焦热壅所致，宜用圣汤;口疮服凉药不愈者，因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似，但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1～4]。历代医家对口疮的认识不断发展，治疗护理 经验 也不断丰富。
2口腔护理的 现代 研究
祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病，如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的 问题 之一，且日益受到国内、外学者的重视，列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。
而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌，人在患病时由于抵抗力低下，饮水、进食少，常可使口腔内细菌大量繁殖，碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强，因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等，而且可使口腔发臭， 影响 食欲和消化功能，致口腔感染，甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，防止粘膜干燥皲裂;避免口臭，使病人舒适，增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。
楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外，还提出了常规用口腔护理的药液，如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、～1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康，口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外，更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。
3口腔护理的进展
口腔护理日益受到重视，但口疮病人常用护理药物均不很理想，副反应较多， 治疗 效果差，因而中药漱口液应运而生，如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的 临床 应用 等同类 研究 。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上，且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究，结合传统 医学的病因、病机、病位、病性 理论 之精华，选用传统验方的组 方法 度，自定合成方，一改传统丸、散剂型，严格操作而制成，临床应用245例，均获得满意的效果。
参考 文献
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5樊明文，许围祺，李秉琦等.复发性口疮.口腔医学纵横，1986，2(1)：41
6吉林医科大学.护理知识.北京：人民卫生出版社，
7童雅培，陶英东，郭淑云等.护理手册.济南：山东省人民 医院 .
8楼静霞.口腔医疗护理手册.西安：陕西科学技术出版社，
9焦吉芝，谭淑荣.口腔酸碱度与口腔护理.实用护理杂志，1986，2(6)：17
10王明珠.实用护理技术解剖手册.北京：金盾出版社，
摘 要：现如今，随着社会的进步与发展，人们的物质生活水平逐步提高。与此同时饮食 文化 也随之发展起来，人们的餐桌上出现了种类繁多的餐饮产品，人们在享用美食的同时，口腔健康的维护也被人们重视起来。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容，同时也是保持口腔清洁卫生、预防和治疗疾病的手段之一，做好口腔护理能够改善人们的生活质量、保持和促进患者的身体健康、并提高基础护理的质量。
关键词：空腔护理;概念;现状
1 口腔护理的概念
口腔是消化道的起始，口腔前端借助口唇裂口与外界相通，后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌，当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖，从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象，一些适当的口腔护理 措施 是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法，在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。
2 口腔护理对人体健康的影响
口腔护理影响着人们身体健康，主要表现在以下三个方面：首先，口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况，因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明，没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷，但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次，牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床，这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。
最后，口腔健康还影响者社交的正常进行，有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍，如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病，因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫，甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述，良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响，做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。
3 现代口腔护理的理念
现如今，人们越来越重视口腔健康问题，提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分，表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系，口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展，人们对口腔护理的要求逐步提高，目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康，提高患者生活质量的科学技术层面[7，8]。
首先，在口腔护理过程中，人们不仅要重视口腔护理的效果，同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱，也是患者的基本要求。在对患者进行护理时，关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析，指出在口腔护理操作时，要注重考虑舒适感，即口感、视觉和心理等方面的舒适感。
此外，在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性，患者在自理方面存在缺陷，这时不仅需要医护人员的辅助，同时也需要患者发挥自己的主动性，要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此，在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估，除了观察患者的口腔情况以外，患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问，以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助，促进患者自理能力的提高[11]。
口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则，选择适宜患者的器械设备和药物，学习和运用循证思维指导医护工作者在科研工作中的实践和对患者进行口腔护理的实践。Ross A等[12]在口腔护理培训时，依据循证医学的证据，建立了口腔护理前的评估标准，对患者的唇部、舌部、口腔黏膜、牙齿及唾液五个部分进行评估，依据评分情况制定适合患者的口腔护理措施，如此对口腔护理方法进行有针对性的选择和调整有利于提高整个口腔护理过程的质量。
4 口腔护理基本步骤
首先，在对患者进行口腔护理前，应对病患的口腔及全身进行充分了解，如牙齿的松动和咬合情况，有无龋齿和义齿，牙齿及口腔的清洁程度，牙龈健康情况，口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象，舌的灵活性、色泽等;其次，观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情，判断其自理程度;再次，遵从病患的要求，选择病人感觉舒适且不疲劳的体位进行接下来的护理措施;然后，综合各种口腔护理方法的优缺点，选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后，在对患者结束口腔护理时，要告诉患者口腔已经清洁干净，并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题，然后整理好所使用的器械物品，并做好记录即可[13]。
此外，在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容：第一，在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程，是否有疼痛感和疼痛的程度，让患者有所准备，尽量取得患者信任，不能勉强实施操作，操作时要耐心、仔细、迅速，尽量减轻病人的不适感。第二，实施过程中，不仅要细心观察病人的口腔状态，还要注意观察患者的面目表情，如发现患者有面色变化，要及时进行询问，了解病人的感受，并进行适当的调整。第三，实施后，要仔细观察口腔，细看护理后的口腔状态是否有所改变，查看口腔中是否出现异常，观察护理效果。
5 口腔护理基本方法
含漱法
该方法简单、易操作，患者的可实行性强，具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌，并使药液保留在口腔内3-5分钟即可，每1-2小时含漱一次，在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境，并能有效清除残渣及分泌物，减少牙菌斑，是患者保持口腔清洁，防治口腔感染的最佳选择[14]。 冲洗法
目前，该方法是临床上效果较好且应用较广的口腔护理方法。有些患者存在口腔损伤严重，口腔中有夹板、钢丝等固定物，或者因其他原因张口受限等情况。对于以上现象，齐会萍等[15]提出了一种注射式负压吸引法，该方法操作如下。医护工作者左手拿注射器向患者口腔中缓慢注射漱口液，同时右手持负压吸气引管进行抽吸，注射和抽吸步骤同步进行，直至口腔全部冲洗干净即可。该方法操作简单，口腔清洁彻底，适用于口腔损伤严重，或张口受限的患者。
口腔擦拭法
有文献说明，含漱法在清洁口腔时只能暂时减少游离细菌的数量，对附着在牙齿表面的牙菌斑无效，而擦拭的方法能够有效地去除牙菌斑[16]。因此，擦拭法也是一种广泛应用的口腔护理方法，主要适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍或生活不能自理的患者。具 体操 作步骤如下：用浸有含漱水的纱布或者棉棒，从患者牙的外侧前牙开始由外至内一颗一颗的进行擦拭，牙的咬合面以及内侧也是同样的方法，擦拭过程中要对牙床进行按摩，牙与牙颈结合处容易存留残渣，要用小棉棒进行反复擦拭，同时也要注意颊部、舌下和腭部的擦洗[17]。
综上所述，随着现代医疗技术的不断进步，口腔护理在临床中取得了很大的成效，本文仅对口腔护理的理念、步骤与方法做了简要的阐述。近年来对口腔护理的研究，更注重个体化及操作方法的多样化，事实上，在我国，人们对口腔护理的研究还十分有限，护理方法较为单一，口腔护理的发展迫切需要大量的研究进行支持。因此，目前，在我国开展口腔护理干预和随机对照实验的研究是非常必要之举，以此来制定适宜不同病患的口腔护理方法是人们今后的努力方向。
参考文献
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我先告诉你长痘痘的原因吧!痘痘长在额头上是因为头发不洁.痘痘长在眉毛上是因为颈椎过于疲劳,女性荷尔蒙不足.痘痘长在面颊上是因为消化器官疾病\便秘,男性荷尔蒙分泌异常.痘痘长在下颚棱线是因为胃肠吸收弱.痘痘长在鼻子上是因为皮脂分泌过盛.痘痘长在唇角上是因为过量暴饮暴食,胃肠不佳.维他命B7和B6不足.当痘痘冒在：太阳穴可能是用了不恰当的护肤品和清洁得不够干净，注意点就好了!前额代表心火旺、血液循环有问题，可能过于劳心伤神；亦代表肝脏排毒功能不佳，即是体内积聚了毒素。这时期的你脾气比较不好，就要多睡觉，多喝水，减少饮用酒精类饮品。泡一壶杭白菊茶，有助清热解毒，对呼吸系统疾病及呼吸系统敏感亦有帮助。鼻梁有可能脊椎骨出现问题，快找医生检查。除此之外，油脂分泌过盛、缺水也都是主要因素。多喝清水，多吸收维生素B2、B6也可使症状得到改善；或在一盘热水里滴入2滴洋甘菊精油，先蒸脸3分钟，待水冷后用来洗脸，会改善鼻子油脂分泌过盛的烦恼。鼻头长在鼻头处，是胃火旺，或消化系统异常。若长在鼻头两侧，就可能与卵巢机能或生殖系统有关，快找医生检查。鼻翼新陈代谢不佳，鼻翼附近会出现黑头、干纹和皮肤破裂，多用婴儿油或加一两滴洋甘菊精油按摩，会有很好的效果。脸颊可能是肺部功能失常。吸烟者经常出现双颊浮肿、毛细血管爆裂这些现象，就是因为皮肤含氧量不足之故。解决方法？戒烟吧！嘴唇嘴唇脱皮、冒痘痘、溃烂等现象表示你需要多吸收维生素B2或复合维生素B了。嘴角嘴角爆裂或许与铁质不足有关，吃苹果、猪肝是个不错的选择。下巴表示肾功能受损或内分泌系统失调。女孩子在下巴周围长痘痘或许是因为月事不调引起。淋巴排毒按摩有助改善这种情况，想自我按摩，方法是：用手指背轻拍下巴位置，或以手指轻弹颈部淋巴位，也会有少许帮助。此外，茉莉花茶有调经并强化子宫健康、通经活血的保健作用。我教你战痘！-----------------------------教战守则——超神效战痘妙方◎妙方1：贴撒隆巴斯如果你发现脸上长出红红的一块，而且压下去会痛，代表它是一颗即将冒出的大痘痘。这时候你可以用撒隆巴斯剪成盖住痘痘的大小，在家里贴着它，一段时间后他就会消了。对于偶尔长痘痘的人来说，撒隆巴斯还真的挺有效，但你若是长期冒痘痘、内分泌失调的人，这个方法可能对你没有效的。◎妙方2：用除痘面膜吴英俊医师的英爵联合诊所卖一种除痘面膜e-do，是睡前用的，少则敷一两个小时，长则可以敷一整个晚上。我长期看着我的朋友敷这种面膜，痘痘的状况真的改善很多哩！◎妙方3：搽茶树精油偶尔长痘痘可以使用茶树精油稍微搽一下患部，因为茶树是治疗痘痘非常好的成分。但是使用茶树精油前一定要先稀释，再用棉花棒沾在你的痘痘上。一涂上茶树精油你会立刻感受到痘痘收缩了。我都是使用AROMABAY这个品牌的精油。◎妙方4：看医生除了脸上，背部也是容易长痘痘的地方。痘痘长在脸上可能是控油的问题，痘痘长在背上则可能是身体健康有问题，也许跟你的内分泌有关，如果背部常长痘痘，就必须去看医生。我推荐一家优德诊所，它是真正治痘痘粉刺的大专家！-------------------------------------我再教你“吃掉”痘痘！！苦瓜羹（此汤能够有效地去火，帮助治疗青春痘等皮肤问题。）材料：苦瓜……1根做法：1.将苦瓜洗干净，切成小块。2.将苦瓜放入锅中，加入适量清水煮，煮成糊状即可。--------------------------------黄瓜去痘（有效去除痘痘）材料：鲜黄瓜汁、白醋……各适量做法：1.鲜黄瓜汁、白醋等量调匀。2.先用温水洗脸后在擦鲜黄瓜汁、白醋等量调匀后的汁在脸上，一日三次，擦后过10分钟用温水洗去，连用半月可愈。----------------------------------我的个人经验：多喝水，多吃水果。半个月内就见效了。----------------------------------我另外的去痘方法，具体介绍一下：洗脸：用上海硫磺香皂，可以杀菌，有辅助治疗粉刺的功效，当时觉得洗面奶化学成份太多，所以选择最简单最便宜的，确实能感觉到杀菌的功效，让泡沫在脸上停留一会，痘痘会觉得有点沙，不会刺激痘痘，不过洗完脸有点干爽肤：一朵去痘美体精华喷雾，喷在脸上凉凉的，重点喷痘痘部位，对我来说几乎整脸都是重点，用手拍干，每次都喷很多，一个月就用完一瓶，感觉有用，又买了一瓶精华：一朵极致修复精华，据说这个有修复痘印的作用，当时还担心会太油，结果用起来一点都不油，吸收很快，感觉对痘痘、痘印都有些效果面霜及隔离：前一个月，用完精华素还有些干，就擦些兰芝的隔离霜，后来痘痘基本上都下去了之后，我又买了一朵的长效保湿霜，水水的，挺喜欢，然后再擦隔离霜重点介绍：从十月份开始，我用柠檬片泡水喝，真的很有效，我觉得我的痘痘能好跟这有很大的关系，关键是坚持，我是把柠檬切成片泡在蜂蜜里，每天拿两片出来泡水，反复冲，能喝一天，一般一个柠檬我要喝一个星期，这个真的是最有效最便宜的方法了，上星期由于学校太热，剩的半瓶柠檬张毛了，所以现在就没怎么和柠檬水，但是皮肤一直在向好的方向发展-----------------------------------------长了青春痘不让他再长得小密集：问到有关青春痘的问题，虽然青春痘并不是什么大病，但却是严重影响面子问题，并且到目前为止都还没有任何一种可以一劳永逸的根治特效药，所以这种药膏擦不尽，春风吹又生的青春痘，就成了许多人三不五时要奋战的对象了。青春痘有很多名字，又称为“面疱”，医学上称之为“座疮”，但你一定也听过“粉刺”，其实基本上就是两种，青春痘（面疱）指的是有毛囊发炎的皮脂腺阻塞，表面会出现红肿痛的现象，有丘疹、脓疱、囊肿各种类型；最严重的囊肿性痤疮很容易在脸上留下凹洞及疤痕的。而粉刺则是毛囊并未发炎只是皮脂腺阻塞，粉刺又从其开口及颜色分为白头粉刺及黑头粉刺，一般来说不会留下疤痕只是会产生毛孔粗大。●为什么青春痘阴魂不散呢？青春痘可分二种，一种发生在青春期，大约是在14岁到二十岁左右，主要是因为青春期，体内荷尔蒙分泌旺盛，皮脂腺的分泌增多，加上上皮细胞过度角化，过多的油脂和废物常因无法排出而堵塞毛孔，毛孔中的油脂经过细菌分解就会形成表面红色丘疹样的面疱。不但会长在脸部，有时也会长在胸部、背部、手的上臂等油脂分泌较旺盛的地方。但….很多人都会有个共同的疑问：明明已过了青春期，可是脸上还不时会冒出几颗痘痘，其实这类的青春痘主要根本身的肤质、体质、遗传有关，大部分常发生在：1.皮肤没有彻底的清洁。2.月经前期：主要是受到荷尔蒙的影响，在月经前期或月经期间，会在脸上冒出一些小痘子，月经过后就消失了。3.服用荷尔蒙制剂：如避孕药或排卵药。4.情绪压力、失眠：易导致内分泌失调。5.肠胃的状况：如便秘、胃肠不适，造成肠胃异常发畴。●战痘14大密招1.每天都要用卸妆（不管有没有化妆）并且去油能力强的中性洗面乳、洗面皂清洁，一天最少两次。洗完脸可用收敛性化妆水或清爽性的柔软水擦拭，每周使用一次的去角质、清洁面膜来清洁毛孔。2.皮脂腺分泌较旺盛的油性皮肤，避免按摩，以免刺激油脂分泌，更容易长痘痘。3.皮肤较油性的人不只要勤洗脸，还要勤洗头，因为头皮的油性也容易造成发№与脸部相接处冒出痘痘。4.最好不要浏海，或是将头发散在脸上，都容易刺激皮肤造成青春痘。5.若外出或运动后、出入脏空气后，回到家中一定要彻底清洁皮肤，保持脸部清洁、干爽。6.如果脸上已有青春痘，就要避免使用粉底、化妆品，有的人想以粉底来掩饰，这样反而造成反效果。7.没事不要用手去碰你的脸，因为手上不但容易携带细菌，还会因东西的触碰而刺激产生不必要的青春痘。8.脸上已有青春痘时也要注意防晒，尽量不要晒太阳，有的人以为将脸黑就可以掩饰脸上的红点，其实它不但遮盖不了还会有反效果，就是让青春痘更恶化，如在海边或是游泳，不但紫外线强，池水对於有青春痘的皮肤也是一大刺激。9.饮食尽量清淡，勿食辛辣口味食物、不要酗酒、抽烟，不要任意吃补，因为很多中药如：黄耆、桂枝、肉桂、枸杞或是女性常用来调经的四物汤、四物丸也是容易诱发青春痘的。10.养成每日排便的习惯，多运动，作息正常，或是多喝优酪乳来改变肠道的易菌生态。11.睡眠一定要充促，放松心情，避免肝火上升，造成荷尔蒙失调。12.多喝水、多吃蔬菜水果，也是个很好的美容秘方。13.饮食原则：少油、少甜、少刺激、避免食用过多含有色素及人工香料的食物，以及含有咖啡因的食品如；浓茶、咖啡、可可、巧克力等也易激发油脂及内分泌不平衡，形成更严重的青春痘。14.容易在嘴边长青春痘的人要留意牙膏的使用，因为牙膏中的氟化物容易诱发青春痘，您可以选择不含氟的牙膏，或是刷完牙一定要将嘴边残留的牙膏清乾净。.提供您一个小偏方：如果你是偶发性痘痘，在皮肤刚出现红肿徵兆时，在局部擦一点曼秀雷敦（小护士）对消除痘痘，会有意想不到的效果哦！●严重患者应请医生诊治!!一般而言遵守上述注意事项，青春痘大多都会好转，症状没有转好，就必须看医师，进行内用与外用药治疗。治疗的方法:1.内服的药物主要是抗生素，以抗菌消炎为主，但有些含有四环霉素的药物，长期服用药物无形中会加重肝、肾的负担，对孕妇尤其有禁忌。所以必须有医生的处方，并且在就医时必须跟医生沟通，自己是否曾服用过其他医生或其他医院开出的药方。2.青春痘的正确处理方法是不要挤压，保持患处清洁并请医生治疗。若真要挤压时，一定要把手清洗乾净，或是青春棒消毒过才可避免感染伤口，并且事后搽上抗生素软膏。3.市面上有些抗痘的外用药或抗痘贴布多半都含有A酸成份，可加速表皮角质的脱落，保持皮肤的乾燥，从而治疗青春痘，但使用后会容易脱皮，并且不能接触到阳光，所以避免在白天使用，而且孕妇使用还会有造成畸形儿的危险，因此治疗时必须有医师处方才行。4.水杨酸、果酸，也是近年来常用在治疗青春痘、毛孔粗大、美白等方面，它本身所具有加速细胞的再生周期，加速青春痘的愈合并且抗痘作用已备受肯定，但这类产品的使用不可超过半年。如果要换肤也最好能找专业皮肤科医生进行。小小治疗手段：教你对付青春痘脸上冒出恼人的青春痘，竟然与不会洗脸大有关系。记者日前在解放军304医院皮肤科门诊采访时，该科主任邹先彪博士特别强调了这一点。邹主任说，对付青春痘，选用什么香皂很重要。最好用硫磺皂，原则上选择性质柔和、无刺激性、酸碱度合适的香皂或液体清洁剂，如硫磺皂、硼酸皂或去污力较强的洗面奶，洗脸时应将香皂打到手上搓起泡再洗。要用温水洗脸。为什么？邹博士笑了：“你在家洗碗时，不觉得热水去油比冷水效果更好吗？”患青春痘的人大都是油性皮肤，用温水洗脸对祛除油脂、清洁皮肤帮助更大，水温的高低也会影响皮肤的清洁效果，比较适宜的温度是40℃～50℃。邹主任指出，对付青春痘，还要注意以下几点：一、洗脸要频。一般人在晨起、午休和晚睡前各清洁面部一次，而对于皮肤油性较大、工作环境油腻、环境温度较高或经常锻炼的人，特别是运动员，应当增加洗脸的次数。外出回家后应该及时洗脸，将脸上的脏尘和油垢洗掉，避免污物堵塞毛孔。二、洗脸以不油为宜。洗脸的效果以外观不显得油光满面为宜。至于化妆品，如果油性皮肤的人选择具有油腻性质的化妆品无疑雪上加霜，很容易堵塞毛孔而产生粉刺和青春痘，所以皮肤油性较大的人适宜选用稀薄奶液状的化妆品或护肤品。三、千万不要忽略了枕巾、枕套的清洁卫生。枕巾应一两天换一次，枕套应当每周换洗一次。枕巾经常与脸部皮肤接触，如果光洗脸不换枕巾等于没洗脸。枕套因为直接接触面部，容易沾上螨虫、灰尘、头皮屑等脏东西，定期换洗非常必要。 战痘招数：注意面部清洁：常用温水洗脸。因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不要用刺激性肥皂，做好保湿工作，使皮肤油水平衡；合理的饮食：多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和总辛辣等刺激性食物，保持不便通畅；不要用手挤压痘痘，以免引起化脓发炎，脓疮破溃后形成疤痕和色素沉着，影响美观；治疗：根据痘痘的多少，每天1-2次饮服专门为现代人追求身体健康心态良好的养颜美肤的愿望研究开发的大印象珍珠美肤茶，起活血化瘀，调理气血，改善循环，促进代谢的作用，达到祛痘的美颜的效果。劳逸结合，保持精神愉快，保证每天8-10小时的晚服，拒绝熬夜，对痘痘治疗十分有益。痘印和痘疤是很多青春痘患者心头永远的痛。虽然通过一段时期的治疗，脸上的青春痘已经痊愈了，但是由于太晚就医或是之前痘痘长得太厉害，脸上本来长痘痘的地方留下了一大堆颜色深浅不一黑黑红红的痕迹，严重的甚至会有坑坑洼洼的疤痕，让人联想到桔子皮或者是月球表面凹洞，这就是我们俗称的所谓“痘疤”。痘疤是因为感染发炎或外力挤压所形成，往往是因为在青春痘发作时没有得到及时适当的治疗，皮肤细胞的发炎反应造成了对皮肤组织的破坏，造成了疤痕的产生。由于青春痘的种类各式各样，所以青春痘疤的形式也有好多种，而青春痘发作时的发炎反应越严重，皮肤组织也破坏得越厉害；发炎的部位越深，皮肤组织被破坏得也越深，将来可能留下的痘疤也就越严重。所以说青春痘及青春痘疤是治疗青春痘时需要兼顾的两大方面，一套完善的青春痘治疗方案必须是皮肤内外科合并的完整医疗，包括在病症发作时及时找寻专业的皮肤外科医师，针对未来可能形成的痘疤作早期预防工作，对正在发作的青春痘给予有效治疗，并针对已经形成的青春痘疤作外科矫正，才能尽最大可能减少痘痘对皮肤的伤害。那对于已经存在的痘疤，有什么办法可以去除呢？首先我们来认识一下痘疤的种类：痘疤主要可以分为色斑（即痘印）及疤痕（凹陷或凸起）两种。其中色斑又分为红色及黑色色斑。红色斑是因为原本长痘痘处，细胞发炎引起血管扩张。但是痘痘消下去后血管并不会马上缩下去，就形成了一个一个平平红红的暂时性红斑。它会在皮肤温度上升或运动时更红，这种红斑并不算是疤痕，会在4到6个月内渐渐退去。而黑色斑则是起于痘痘发炎后的色素沉淀，使长过红痘痘的地方留下黑黑脏脏的颜色，使皮肤暗沉，这些黑颜色其实会随时间慢慢自行消失，心急的人只好涂抹一些可退黑色素的药膏或是接受果酸换肤、维他命C导入。这一类的色斑和色素沉淀时间一久就会自然消失，所以一般都是暂时性的假性疤痕，并不是真正的疤痕。当然，红斑及黑色素沉淀的消失需要一定的时间，否则该收缩的血管没收缩，红还是不会退；该被细胞运走的色素没运走，黑色素也没办法消失。一般来说这种假性疤痕平均约半年左右会自动消失，但是因个人体质的不同，有些人会比平均值长，比方说一年甚至两年。等不及的人只好籍助外擦如退黑色素药膏外用A酸、杜鹃花酸、果酸或是左旋维他命C，或是接受果酸换肤、染料镭射、脉冲光治疗、维他命C导入可加速色斑消失。而真性疤痕又分为凹洞和增生性疤痕两种。真疤不会自动消失，需要找皮肤专科医师处理才会消失。凹洞疤痕是比较常见的情况，当痘痘发炎太强伤及真皮的胶原蛋白太多时，就有可能因为真皮肤的塌陷而留下凹洞。而很多青春痘患者喜欢用手去挤痘痘，如果挤的不恰当，会大大增加化脓感染的机会，很容易将小粉刺、小痘痘变成大痘痘，然后留下疤痕。而凹洞一旦产生就不会自动消失。必须要靠雷射磨皮才有救。增生性疤痕俗称“蟹足肿”，通常是由带有先天的体质所决定的，在治疗上最为困难，也容易复发。这类疤痕与凹洞型疤痕正好相反，是一种过度肥厚的疤痕, 在长过痘痘的地方留下了明显的红色突起，外观又红又肿，而且更严重的是，它会因为搔抓或外力的刺激而慢慢长大。多发生于一些体质特殊的患者身上，这类患者由于其皮肤真皮层的纤维母细胞太过活跃，在伤口愈合的过程中过度反应， 结果真皮因发炎受伤后的下场不但不是凹下去，反而是凸起来，变成肥厚的皮肤组织增生。青春痘疤的问题所涵盖的问题包括了皮肤的表皮、真皮层以及更为下方的皮下组织，所产生的后果包括了皮肤的破坏、组织的缺损及疤痕的生成，不仅仅造成了皮肤外观的缺陷，更是影响了皮肤的正常组织结构。要想改善痘印及痘疤的问题，就要由医生针对不同类型的疤痕做诊断和评估，来确定治疗方案。针对黑色痘疤可采用的治疗方法：A) 使用左旋C保养品或是左旋C超音波导入：明亮肤色，促进皮肤胶原蛋白产生B) 使用含果酸的保养品：同步治疗痘痘及改善痘疤，促使老废角质脱落，帮助肌肤更新，改善长痘痘后的色素沉着，淡化黑斑C) 高效美白产品或美白疗程：减缓深层黑色素生成，加速黑色素代谢针对红色痘疤可采用的治疗方法:A) 脉冲光：可收缩微血管，有淡疤效果，但需要经多次治疗。脉冲光还可增加真皮层的胶原蛋白，使凹陷不再明显，改善毛孔粗大，所以也适用于红斑和轻微凹洞并存的皮肤。B) 使用含果酸的保养品：同步治疗痘痘及改善痘疤，促使老废角质脱落，帮助肌肤更新，改善长痘痘后的色素沉着C) 净化治疗：粉刺、毛孔清除预防及加强痘痘治疗针对凹洞性疤痕可采用的治疗方法：A) 果酸换肤：使用高浓度的果酸进行皮肤角质的剥离作用，促使老化角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，对浅层痘疤有较好疗效，也能改善毛孔粗大，但需经多次疗程治疗后才能消除痘疤，但优点是安全，副作用小；B) 填充法：植入物（如胶原蛋白）注射，使得凹陷部分隆起，从而与周围皮肤组织平整；C) 脉冲光：刺激纤维母细胞增生，使真皮层增厚，抚平凹洞，同时因为脉冲光可以刺激胶原蛋白的增生，所以这种方法对于红色痘印和新生成的浅层凹洞都有一定效果。D) 皮肤深层再生治疗：针对深层粉刺、毛孔清除，可淡化痘疤、明亮肌肤；E) 雷射磨皮：适合较深的凹洞，可依据皮肤凹洞深浅来做磨皮手术，只要2~3次即可有不错的效果，而且效果较持久，不过由于镭射磨皮伤口较大，需配合术后的保养，如果术后保养没做好皮肤可能泛红，发黑。针对增生性凸疤可采用的治疗方法：A) 局部皮下注射：针对蟹足肿及肥厚性疤痕，直接把药物针剂注射入痘疤的皮下进行治疗，而这种药物的成分以类固醇为主，能抗发炎，并溶解掉发炎组织，这是目前对于增生性凸疤最简单也是效果最显著的治疗方式。经过数次的注射治疗后虽可使痘疤渐渐软化并由凸变平，但对于疤痕组织的色素沉着仍无法淡化，所以治愈后仍将存有一定痕迹，无法完全恢复正常皮肤的外观。B) 雷射等光照疗法如染料雷射等：对于增生性的疤痕有抚平作用。痘疤治疗的几点注意事项：1．无论治疗哪种痘疤，都需先治好痘痘，让痘痘不再长。否则边治痘疤，边长新痘痘，就不能得到最佳效果。2．治疗后可搭配外用美白保养品合并果酸类产品来加强疗效，一方面抑制黑色素制造，另一方面促进皮肤新陈代谢，加速黑色素排除。如左旋维他命C、雄果素、A酸、曲酸等。但美白保养品及果酸类保养品对于褪黑色素沉淀较为有效，而对于褪红色性痘印的效果则相对较差。3．敷面膜对于痘印的恢复也有一定帮助，一方面敷脸时面膜可提高皮肤的表面温度，在脸部产生自助循环作用，帮助肤色均匀，同时面膜中所含的修复营养成分能更好的被底层肌肤所吸收；另一方面勤敷面膜有助于加速皮肤新陈代谢，帮助肌肤自我修复。4．脉冲光治疗期间，可搭配果酸治疗及左旋C导入，如何搭配，则视当时肌肤状况而定。脉冲光对于治疗色斑有改善的效果，特别是红色斑，因为脉冲光本来就具有消除微血管的功能。不过，由于微血管在皮肤中的增生深度不一，所以治疗上来说，做一次会淡一次，需多次治疗。5．做完医学美容的疗程后，最重要的是疗程后的保养，只有做好正确的保养才能使疗程效果维持长效性。6．治疗后首先要注重防晒，大量紫外线曝晒能让你恢复期的皮肤产生色素沉淀，让痘疤颜色更重，留得更久，因此不宜进行时间过长的户外活动。7．对于果酸换肤或镭射磨皮的的治疗时间，以选择秋冬季节较佳，但如能做好防晒，其实每各季节都可以进行的。8．在食品方面，可以补充一些具有帮助皮肤肤色均匀及加速皮肤愈合能力的食物，如：百合、绿豆、银耳、莲子、薏仁等都具有使清火，皮肤均匀的作用。坚果类的包括杏仁、核桃、芝麻等含有维C、维A的蔬菜水果，如花椰菜、白菜、绿色蔬菜、番茄、柠檬、草莓、猕猴桃等我再告诉你两个最简单而且最有效的去痘印方法吧!1、用VE，晚上睡觉的时候把VE涂在脸上,第二天早晨洗去即可!坚持几天,痘印会明显减轻的!2、用生姜片，把生姜片贴在脸上15-20分钟后洗去,坚持几次,痘印也会减轻的!---------------------------注意：去痘同时一定要保持良好的心态！希望,我的回答会对你有帮助!
一、急性鼻炎 急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症，俗称“伤风”、“感冒”四季均可发生，尤气候多变季节发病较高，本病具有流行传染性。主要以鼻病毒多见。另外。尚有粘液病毒，腺病毒，柯萨奇A及B型病毒等。细菌感染常为继发性。 临床表现为疲困、畏寒、发热、头痛等感觉，继而鼻腔及鼻咽部干燥、疼痛、鼻塞、鼻内酸痒、打喷嚏. 并发症本病常因分泌物刺激鼻前庭可引起鼻前庭炎及鼻粘膜肿胀影响鼻窦口引流及咽鼓管功能，加上用力擤鼻子，可将感染送入鼻窦、咽鼓管、致并发鼻窦炎、中耳炎。感染亦可向下蔓延，引起咽、喉、气管、支气管及肺部炎症。儿童机体抵抗力差者发生并发症的机会较多。 二、慢性鼻炎 慢性鼻炎为鼻腔粘膜及粘膜组织的慢性炎症。临末上根据膜及粘膜组织的病变程度，可分为单纯性与肥厚性两种。单纯性病变者为可逆性，而肥厚性其特点为鼻粘膜肥厚、增生，有时甚至可寻致下鼻甲骨质增生。 1.慢性单纯性鼻炎 .是鼻粘膜肿胀、分泌物增多的慢性炎症。鼻塞的症状是间歇性和交替性，即白天轻夜间重，侧卧时居下的鼻腔、鼻上侧通气良好，属中医鼻窦症的范畴。是肺脾气虚，邪致鼻窍所致，治以补肺健脾，通散鼻窍为法，其病自愈。 2、慢性肥厚鼻炎 本病鼻塞多呈持续性，闭塞性鼻音和嗅觉减退，鼻涕呈粘液生不易擤出，伴有耳鸣、听力下降，头痛头昏，记忆力下降、精神萎糜不振等症状，西医行下鼻甲封闭注射，冷冻，激光、微波、手术切除均不能根除，且易破坏鼻功能或并发其它病交。中医认为邪致鼻窍，阴于脉络，以致气滞鼻瘀，影响鼻咽管及咽鼓口的功能，可致溢泊，耳鸣和听力障碍，分泌物粘稠不易擤出或倒流，鼻窦通风引流受阻，则头昏、头痛。 三、过敏性鼻炎 过敏性鼻炎称之为变态反应，中医称之为“鼻鼽”。也叫鼻敏感。在我国分右很广，根据过敏性鼻炎的症状利发病特征，可分为季节性，常年性两种。 季节性主要是人体在接触到某种异体物后，机体产生一-种被免疫状态。再接触到这类物质，异会发生异常反应，激活细胞内酶，引起毛血管及小血管扩张而致组织水肿，导致变态反应发作。又与空气中所含致敏源度有关(如花粉、尘埃、真菌、化学质等).并有一定规律性。 当与致敏源接触后，突然发病，发作后可迅速恢复正常。常年性多见，无一定规律。其共同典型症状为:鼻内、眼部发痒、阵发喷嚏，大量清水样鼻涕。鼻塞及嗅觉障碍。以早上起床时多发或气候变化，刺激气体进入鼻腔为甚。如反复发作和使用激素类药物脱敏，可能出现头昏、头痛、耳鸣及听力障碍，鼻腔粘膜极度水肿、鼻塞可变为持续性、嗅觉功能丧失，可见息肉样或鼻息肉形成。 近来发现某些治疗已进入误区，根据过敏性鼻炎的发病机理，可分为由过敏源所致的过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎和神经反射性鼻炎三种类型。单纯性神经反射与过敏源无关，是鼻腔正常功能。既是二者兼有，也不可盲目脱敏治疗，应分型辩证后针对性用药，才能达到治愈的目的。 附: 1、血管运动性鼻炎 本病是鼻在鼻粘膜反应降低的情况下出现的-种超敏反应，是鼻粘膜自主神经紊乱性鼻病，患者有时稍一碰触鼻粘膜便可引起闪电式发作，发作突然消失亦快，其症状与过敏性鼻炎极为相似，但鼻内发痒不重或不痒，口服感冒类药物症状可得到缓解，如遇冷热变化、体位变化、内分泌失调和情绪激动时可引起发本病。人们经常处在高度紧张感，压抑感、失落感的环境下有关。在一些机关学校本病大量出现，患者误以感冒而就医，此病西方发达国家普遍存在，我国近年来发病率急剧增加。 2、神经反射性鼻炎 本病是常年鼻炎的一种，其症状与常年性过敏性鼻炎柜似，容易误诊误治，其病因未明，但于过敏性无关，属鼻敏感之例，口服抗过敏药无效。主要是由于神经系统被激活的结果，使鼻神经痉挛，产生大量嗜酸细胞群，从而导致鼻粘膜水肿，腺体分泌亢进。患者经常出现鼻塞，鼻流粘液性清涕，伴有头痛、头晕、耳鸣等全身症状。 总之这三种鼻炎是不难鉴别的，至于治疗，目前流行的鼻腔封闭注射、冷冻、激光、微波等局部疗法仅能缓解一时的症状，不能彻底地根治。本类鼻病属中医鼻鼽证的范畴，中医学认为:“正气存内邪不可于”，“邪之所凑其气必虚”。近年来我们依据中医理论，内服局注相结合，调整肺、脾、肾功能以保平衡培补正气以求治本，标本兼治其病可愈。 四、鼻息肉 鼻息肉是鼻腔、鼻窦粘膜极度水肿肥厚而形成的生物，俗称“鼻茸”，其成因至今不明，学说甚多，主要有如下几种: 1、 现象:即用力吸气后鼻腔形成负压，将筛窦粘膜吸向鼻腔，日久形成息肉。 2、多糖改变说由葡萄糖、胰岛素、肾上腺素不平衡，使基质中含糖量增多，从而促使组织间质水肿，进而形成息肉。 3、血管运动失调学说:认为血管神经作用及鼻粘膜肥大细胞颗粒，导致粘膜水肿和息肉形成。 4、感染学说:由于慢性鼻炎、鼻窦炎有脓性分泌物的长期刺激，致使鼻粘膜粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴架流障碍，发生水肿而逐渐形成息肉; 5、变态反应:由于过敏性鼻炎的反复发作，粘膜毛细血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻粘膜极度水肿，受衙力影响逐渐下垂，形成息肉。 鼻息肉的病因虽多，但是有一点肯定的，即息肉的形成是多种因素共同作用的结果，其中又以过敏反应和慢性炎症刺激尤为重要。近年来我们研究发现鼻息肉的发生过程中，鼻粘膜上皮细胞和神经损伤，活性介质释放，使血管通透性增高、间质水肿、细胞浸润、压力增高，最终导致组织增生，发展为一高度水肿的疏松结缔组织，形成水肿样整生物，经组织学研究证明所谓息肉就是鼻腔、鼻窦粘膜的炎性改变。. 中医认为息肉发生是因肺经湿热，雍结鼻窍所致。多因素嗜厚味，致使湿热内生，上蒸肺胃，结滞鼻窍而成。或因鼻腔长期受内湿热邪毒侵袭，致肺经蕴热，失于宣畅，湿浊渐积鼻窍，留伏不散，凝结成息肉之患，对于此病西医一直认为属于肿瘤之类，息肉一旦形成即行手术切除，以此解除堵塞不通的困扰。有些病人虽经多次手术切除，随着手术次数的增加，息肉生长的数目越多。其不知这种手术创伤的刺激又是息肉发生的又一重要因素，且手术对鼻腔造成了新的危害和并发症。在中医治疗中，我们在前人治疗鼻息肉的经验基础上，总结了一套应用 中药制剂注射疗法，即在瘤体根部用药使之回缩后从根部脱落。同时服用宣肺通窍，泻湿散结的药物来治疗原发灶，标本同治，鼻息肉就能达达到根治的目的。 五、鼻出血 鼻出血并不是一一个独立的疾病，而是许多病可能出现的一-个病状， 为鼻科常见急症。鼻出血一般为小量血丝或涕中带血，反复出血导致贫血，也可能因一次大量失血而导致休克。 鼻出血原因很多，如外伤，用不干净手指挖鼻，手术损伤血管，鼻腔及鼻窦慢性炎症，肿瘤、血性囊肿、鼻部结核和鼻咽癌等。其它因素所引起的出血如:气候干燥，粉尘浓度高鼻腔粘膜干燥结痂。血凝机制失常，血管壁通透性差或血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血等。特别是肿瘤方面如:毛细血管瘤，鼻咽血管纤维瘤，均可引起大量出血。恶性肿瘤常为分泌物中带血，如侵蚀大血管， 可引起致命性大出血。 儿童出血常见，一般为饮食过刺激食物，经常挖鼻导致前庭炎或鼻中隔毛细血管破列而出血。不管属那种类型出血，都应观察血液的颜色和出血量 特别是涕中带血或早起第一口痰带血，应及时就诊，查明出血原因，以便早发现肘瘤或癌变。 六、鼻窦炎 鼻窦炎是鼻科的常见病、多发病、疑难病。常继发于急性鼻炎，病变是指鼻窦粘膜的急、慢性化脓性炎症。重者不仅影响鼻窦粘膜累及骨质，而且还可引起周围组织和邻近器官的并发症。中医称本病为“鼻渊”。鼻窦炎与下列因素有关: 1、急性鼻炎是鼻窦炎的常见原因，感染经粘膜下淋巴管或经窦口表面传播，因鼻塞不通时擤鼻不当或喷嚏时可促其感染的发生。 2、游泳或潜水时含有感染的污水可以鼻窦口浸入鼻窦。 3、拔牙或牙根感染:上颌第二双尖牙或第一、第二磨牙根部感染，拔牙时损伤窦壁或残根推入窦内，均可引起上颌窦炎症。称为牙源性鼻窦炎。 4、鼻部骨折:由外伤感染经窦壁骨折处直接向窦内播散。 5、气压伤性鼻炎:乘坐飞机，在游乐场乘坐高空升降游乐机械，由于高气压骤变造成鼻窦内外压力失去骨衡，引起粘膜充血感染。 6、鼻腔阻塞:鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，鼻腔术后填塞物品，息肉、肿瘤等压迫窦口造成炎性病变。 7、邻近部位感染:如扁桃体炎、腺样体肥大等。 8、全身因素:过度疲劳、受冷受湿、营养不良，贫血，内分泌紊乱等均可引发本病。 鼻窦炎可限在-一个鼻窦，也可同时累及多个鼻窦，如上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦等。鼻窦炎时除鼻塞、脓涕外，头疼是其常见的症状，称为鼻源性头疼。上颌窦炎时以面颊部疼痛为主，头疼特点上午轻下午重:额窦炎时前额疼痛。由于蝶窦炎时缺乏典型的症状，容易漏诊，因此有人戏称蝶窦 为“被遗忘的鼻窦”，常误诊为脑血管病变、神经性头疼而使炎定经久不愈。 本病有实证与虚症之分，实证起病急，病程短:虚证病程长、缠绵难愈。中医学认为实证是由肺经风热，肺失肃降或因情志不畅肝气郁结，胆失流泄，郁而化火或素嗜酒肉肥甘之物，湿热内生,邪毒循经上犯，结滞鼻窍，灼伤鼻窦股膜，化腐为脓而病。虚证则是肺气不足，清肃不利，邪毒滞留或饮食不节,劳倦过度，思虑郁结，脾失健运，气血生化不足，邪毒久困，肌膜败坏，而成浊涕形成鼻渊(鼻窦炎)。然而无论虚实，均可引起鼻腔、鼻窦粘膜血液循环障碍，血瘀气滞，粘膜红肿热痛，化腐为脓，发为炎症。为此在治疗上我们提出了益气活血祛腐化瘀，通窍解毒的方法，实践证明在中医理论指导下运用中药内服外用相结合，不仅疗效好而且愈后不易复发。 鼻窦炎的发生，给患者的生活带来极大不便，如病人带有疲困精力不济、失眠、头昏、注意力不集中及记忆力减退等症状。儿童常因张口呼吸分泌物刺激，常易引起呼吸道感染和胃肠道症状，并可影响智力及身体发育。 附:鼻窦炎并发症 鼻窦炎并发症系慢性鼻窦炎的继发感染所致。由于鼻窦与周园相邻器管发育丰富的血管，经络相通系邻接关系。并有互相依存地特殊生理结构。在急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎呈急性发作时，可引起颅面骨的骨髓炎，眶部感染及球后视神经炎耳部并发症，颅内并发症，呼吸道及消化道并发症。慢性鼻窦炎可能成为体内病灶，引起多种疾病如风温性关节炎、风湿热、肾炎等。 (1)眶部并发症，多因窦壁骨质被炎症破坏侵入眶内。可能成为眶骨膜下脓肿,眶蜂窝组织炎或后神经炎。 眶骨膜下脓肿，常为筛窦、额窦炎症引起，多因鼻窦引流受阻或细菌毒力过强所致，部分病人因鼻窦手术后引发，使窦壁骨质破坏，引起眶骨膜下感染，而形成眶骨膜下脓肿。其表现为眼脸水肿，充血:眼球运动不灵或眼球向前突出。可出现冷、热、恶心呕吐等症状。 眶蜂窝组织炎，由眶骨膜下脓肿穿破骨膜感染眶内软组织所致。如发展成为海绵窦栓塞性静脉炎时，可出现败血症型体温、昏睡等症状，病情更为险恶。 球后视神经炎，由于后组筛及蝶窦与神经关系密切，炎症可延致视神经，或因炎症水肿压迫视神经所致。可出现中心盲点，视力减退等症状。 (2)耳部并发症 鼻部与咽鼓管粘膜，在解剖上关系密切，部位亦较邻近，故而鼻部疾病，常见影响咽鼓管，导致中耳甚至乳突病变。慢性鼻窦炎常为中耳疾病的重要原因，对难以治愈的慢性非化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎，均应考虑鼻腔及鼻窦病变。治愈鼻窦疾病，常可使中耳炎病变得到改善。 总之，鼻窦炎迁延治疗或用药不当，所引起的一系列如颅面骨髓炎、呼吸道井发症、消化系统并发症、颅内并发症、病灶感染等并发症，特别是颅内并发症或病灶感染，虽不如其它并发症多见，但亦应重视，由于鼻窦炎病灶作用，所引发的某些疾病如球后神经炎、风湿热、关节炎、心肌炎、肾炎等。不但给医学工作者带来难题，也给患者在精神和经济上增加了不少的压力。因此，广大的鼻病患者，应增强自我保分赴意识，为了您的健康，一定要呵护好您的鼻子。 七、萎缩性鼻炎 萎缩性鼻炎为鼻腔粘膜，粘膜下组织及骨质的慢性炎症，可到软给织的骨质萎缩，重者致鼻腔宽大，干痂堆积于鼻腔，经腐败菌作用产生恶臭故又称“臭鼻症”。女性高于男性:年龄多在青春期。 本病可分为原发性和继发性两类。 1、原发性一般认为与营养、卫生条件、维生素缺乏、真菌感染内分泌紊乱和雌性激素缺乏有关。部分患者由于慢性肥厚性鼻炎迁延治疗，TS绍胞破坏，长期使用麻黄素、激素类药物治疗而导致鼻粘膜坏死萎缩。 2、继发性多可查出病因，如: (1)做鼻腔手术时，损伤鼻腔粘膜及粘膜下组织。(2)鼻腔肿瘤放射治疗。 (3)鼻中隔极度偏曲和鼻窦炎脓性分泌物刺激。 (4)激光治疗大面积烧伤鼻腔粘膜，血管闭塞，使粘膜、腺体、神经纤维损伤而萎缩。 (5)干燥性鼻炎、鼻出血迁延治疗等等。 一、药物性鼻炎的成因及危害 药物性鼻炎是指长期滥用影响鼻血管的药物，引起的鼻粘膜反射性综合症。临床上以持续性鼻塞为主要症状，晚期可出现严重并发症及全身性副作用。促其发病的原因就是某些药物，可直接或间接反射性引起收缩，造成逆转反应。 1、滴鼻药长期滴鼻:因鼻病长期使用麻黄素:滴鼻净类药物。病人所使用滴鼻剂的效果越来越差，所需药量越来越大，滴鼻次数越来越多，鼻塞更加严重， 2、雾化吸入药物:因咽喉炎、哮喘长期应用缓解症状的气雾剂。造成鼻肺反射综合症，出现鼻咽堵塞，憋气不舒的表现。 3、抗高血压中的药物:长期服用利血平、肼苯哒嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪类药物，以及治疗高血脂，动脉硬化有药物。患者经治疗后多维持在临界高血压的水平上，反而头晕目眩加重，鼻塞不适，血压反弹。 4、心血管类药物:长期使用心得安类药物及心血管扩张剂，造成鼻心反射综合症。患者近期出现反跳现象，病人先是鼻塞胸闷，继而心慌气短，心律不齐 5、性激素药物:因性功能减退或某些病变长期应用，出现鼻塞髋关疼痛等症。 6、减肥药物:特别是含有激素的减肥茶( 国家已明令禁用)。 7、抗抑郁中的药物:如神经衰弱长期服手安眠药、安定药、乃静等,病人反而显现鼻塞不适，急躁易怒。 8、长期应用阿斯匹林等止痛药也可引发本病。 上述药物均可作用于鼻甲的神经或血管，引起鼻粘膜血管收缩血管收缩严重且持久，则可产生逆转反应，继发性血管扩张。产生对药物的依赖性，日久形成药物性鼻炎。自觉症状主要为双侧持续性鼻塞，可有鼻内干燥不适病人鼻腔粘膜充血到苍白不等，变化很大，典型者粘膜呈紫红色，鼻腔狭窄，有大量粘液泌物，鼻毛脱落，严重者粘膜呈橡皮样状态。晚期可出现萎缩性鼻炎鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎并发症。鼻腔使用血管收缩剂还可以产生全身性副作用,引起高血增高、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血管痉挛、肾动脉狭窄、下肢动脉栓塞，精神病及中毒反应等，也可出现鼻、咽、喉的过敏反应。 对于某些滴鼻药可促发本病已被大多数人了解，其它药则鲜为人知。临床上一个共同的特点就是治愈药物性鼻炎后，其原发病灶即刻得到缓解，为此选方用药当以为慎。 二、鼻腔癌变的早期信号 鼻腔及鼻窦的恶性病变较为常见，据国内统计鼻部肿瘤居全身性恶性月中瘤第五位，而在高原地区鼻咽癌已居肿瘤之首。鼻腔癌变与下列因素有关: 1、慢性炎症刺激:大部分癌变的病入有多年慢性鼻炎、鼻窦炎病史，致使鼻粘膜长期刺激化生为鳞状上皮，成为癌变的基础。 2、良性肿物恶变:如鼻硬结病、真菌病引起的肉芽肿、鼻息肉、鼻腔内翻乳头状瘤均可发生癌变。 3、接触致癌物质:长期接触和发现病毒为鼻咽癌的主要致病因素。为此具备上述条件者出现下列变化时，要考虑恶变的可能: 1、长期持续性一侧鼻塞，进行性加重; 2、鼻流大量恶臭样鼻涕; 3、近期鼻涕中经常带血或出雪，鼻息肉经常出血; ; 4、近期出现面部头痛或麻木，磨牙疼痛或松动，有时牙缝中有脓: 5、由间歇性头疼变为持续性加剧，或原有鼻病出现三叉神经疼无原因的面部肌肉痉挛; 6、近期突然嗅觉丧失，呼吸有异味感; : 7、近期出现持续性眼脸痉挛,或多泪症状，或眼球异位; 8、突出性单侧听力、视力下降; 在原发鼻病的基础上如出现一个或多种症状时，应提示癌变前期或早期信号，必须进行详细检查，连续三次以上阴性者方能排除。但也不能谈癌色变，不能乱作检查，应有选择性和针对性，那样不仅增加经济、精神负担，往往还可成为促发恶变的诱因。当今肿瘤发病学的研究认为，人类癌瘤的发生是由种环境因素与内在因素多次作用下，细胞发生恶变的结果。因此，在癌生成之前该有一一个细 胞开始转化直到完全恶变的漫长阶段。在这一阶段内，包括了局部组织学的癌前疾病，以及整个人体的癌前状态，祖国医学自古就认识到并提倡:“不治己病治末病，不治己发治未发”。当治原发疾病为本，以“防患于未然”。临床上我们收的癌症病历中，其确诊越早疗效越好，反之会丧失最佳时机，应以为戒。 三、儿童鼻窦炎的特点与治疗 儿童鼻窦炎较为常见，以往往重视不够容易误诊，其病因病理症状诊断和治疗与成人不尽想同。据文献报道，儿童平均每年罹患6-8次以上呼吸有感染，每次发病都可累及鼻窦，多数自行痊愈，约5%6的病人可形成慢性鼻窦炎。发病的特点与各鼻窦的发育先后不同有关，小儿出生后就可罹患上额窦炎和筛窦炎，到2-3 岁后额窦及蝶窦才发育，因此上颌窦炎发病机率相对高于其它鼻窦炎。其病因是儿童窦的窦口相对较大，粘膜嫩弱感染较易;加之抵抗力弱对外界的适应力较差，易患感冒罹患本病。 儿童鼻窦炎的症状和体征与普通的上呼吸感染相似，诊断有一定困难，具有以下特征应想到鼻窦炎的可能; 一是症状持续10天以上，二是每年都多次患上呼吸道炎症。发热伴有脓性鼻涕。鼻窦的X线拍片对5岁以下儿童诊断价值不大。 急性鼻窦炎除鼻塞，多脓涕外，可有发热咳嗽，精神萎靡，烦燥不安，也可伴发中耳炎，鼻衄和关节痛，较大儿童可诉头痛。形成慢性鼻窦炎后，出现闭塞性鼻音和张口呼吸，粘液性鼻涕“取之不尽”。长期鼻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育，慢性上颌窦炎还可造成牙齿发育畸形。 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在形体，生理，病理等方面，都与成人不同，不以简单地把儿童鼻窦炎看成是成人的缩影。归纳起来，其生理特点主要表现为脏腑娇嫩，形气未充;生机蓬勃，发育迅速，小儿时期机体各器官的形态发育和生理功能是不成熟和不完善的，五脏六腑相对不足，肺，脾，肾三脏尤为突出，在病理上主要反应在两个方面:一是发病容易，转变迅速。二是脏腑清灵，易于康复。由于小儿生理和病理上和这些特点，故在治疗上也有区别。治疗要及时，正确和谨慎，必须做到治疗快，用药准， 剂量宜。小儿属“稚阴稚阳”之体，治疗要病止即止，不可过用药品。婴幼儿禁用鼻血管收缩剂，6岁以下不宜施行穿刺冲洗，以防不测。 总之，小儿鼻窦炎在其辩证施治过程中:“治病必求其本”，要注意抓住疾病的主要矛盾，并根据矛盾转化的具体寸青况，灵活运用:“急则治其标，缓则治其本”及“标本兼治””的原则。充分发挥小儿自身的抗病能力和发育特长，促其早日康复。
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摘要：现代生物技术制药工业始于1971年，现已创造出35个重要治疗药物，全球大约有2500多家公司，主要产品有重组蛋白质药品、重组疫苗和诊断、治疗用的单克隆机体三大类。我国自80年代开始进行现代生物技术药品的研究和开发，到1998年7月底，我国已有近200多个现代生物技术制药企业，已有14种现代生物技术药品和疫苗投产，已经批准进入临床的有近10种药，正在进行临床前研究的有10多种。在采用现代生物技术改造传统生物技术制药产业方面已取得初步成果。但我国生物技术诊断试剂、酶工程、动植物细胞工程医药产品、现代生物技术支撑技术、后处理技术和制剂技术等方面与国外还存在差距。其中不重视中试放大过程是影响我国生物技术产业化发展的一个很重要的原因。 关键词：生物技术制药 生物技术的应用 生物技术发展 生物药物研究进展 生物技术药物(biotech drugs)或称生物药物(biopharmaceutics)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因（功能抗原学、生物信息学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。现在，世界生物制药技术的产业化已进入投资收获期，生物技术药品已应用和渗透到医药、保健食品和日化产品等各个领域，尤其在新药研究、开发、生产和改造传统制药工业中得到日益广泛的应用，生物制药产业已成为最活跃、进展最快的产业之一。有些学者认为，20世纪的科学技术是以物理学和化学的成就占主导地位，而21世纪的科学技术是以生物学的成就占主导地位。无论这种说法是否得到普遍的认同，生物技术是当今高技术中发展最快的领域似乎是不争的事实。 科学家预测，生命科学到2015年会取得革命性进展。这些进展可以帮助人类解决很多目前无法医治的疾病的治疗问题，彻底消除营养不良，改善食品的生产方式，消除各种污染，延长人类寿命，提高生命质量，为社会安全和刑侦提供新的手段。有些成果还可以帮助人类加速植物和动物的人工进化以及改善生态环境对人类的影响等。产生新的有机生命的研究也会取得进展。 1.生物制药现状 目前生物制药主要集中在以下几个方向： 1 肿瘤 在全世界肿瘤死亡率居首位，美国每年诊断为肿瘤的患者为100万，死于肿瘤者达万。用于肿瘤的治疗费用1020亿美元。肿瘤是多机制的复杂疾病，目前仍用早期诊断、放疗、化疗等综合手段治疗。今后10年抗肿瘤生物药物会急剧增加。如应用基因工程抗体抑制肿瘤，应用导向IL-2受体的融合毒素治疗CTCL肿瘤，应用基因治疗法治疗肿瘤(如应用γ-干扰素基因治疗骨髓瘤)。基质金属蛋白酶抑制剂(TNMPs)可抑制肿瘤血管生长，阻止肿瘤生长与转移。这类抑制剂有可能成为广谱抗肿瘤治疗剂，已有3种化合物进入临床试验。2 神经退化性疾病 老年痴呆症、帕金森氏病、脑中风及脊椎外伤的生物技术药物治疗，胰岛素生长因子rhIGF-1已进入Ⅲ期临床。神经生长因子(NGF)和BDNF(脑源神经营养因子)用于治疗末稍神经炎，肌萎缩硬化症，均已进入Ⅲ期临床。 美国每年有中风患者60万，死于中风的人数达15万。中风症的有效防治药物不多，尤其是可治疗不可逆脑损伤的药物更少，Cerestal已证明对中风患者的脑力能有明显改善和稳定作用，现已进入Ⅲ期临床。Genentech的溶栓活性酶(Activase重组tPA)用于中风患者治疗，可以消除症状30%。 3 自身免疫性疾病 许多炎症由自身免疫缺陷引起，如哮喘、风湿性关节炎、多发性硬化症、红斑狼疮等。风湿性关节炎患者多于4000万，每年医疗费达上千亿美元，一些制药公司正在积极攻克这类疾病。如 Genentech公司研究一种人源化单克隆抗体免疫球蛋白E用于治疗哮喘，已进入Ⅱ期临床;Cetor′s公司研制一种TNF-α抗体用于治疗风湿性关节炎，有效率达80%。Chiron公司的β-干扰素用于治疗多发性硬化病。还有的公司在应用基因疗法治疗糖尿病，如将胰岛素基因导入患者的皮肤细胞，再将细胞注入人体，使工程细胞产生全程胰岛素供应。 4 冠心病 美国有100万人死于冠心病，每年治疗费用高于1 170亿美元。今后10年，防治冠心病的药物将是制药工业的重要增长点。Centocor′s Reopro公司应用单克隆抗体治疗冠心病的心绞痛和恢复心脏功能取得成功，这标志着一种新型冠心病治疗药物的延生。基因组科学的建立与基因操作技术的日益成熟，使基因治疗与基因测序技术的商业化成为可能，正在达到未来治疗学的新高度。转基因技术用于构造转基因植物和转基因动物，已逐渐进入产业阶段，用转基因绵羊生产蛋白酶抑制剂ATT，用于治疗肺气肿和囊性纤维变性，已进入Ⅱ，Ⅲ期临床。大量的研究成果表明转基因动、植物将成为未来制药工业的另一个重要发展领域。 2.生物制药展望 今后10年生物技术将对当代重大疾病治疗剂创造更多的有效药物，并在所有前沿性的医学领域形成新领域。目前热门的药物生物技术如下：表1 热门药物生物技术技 术 新颖性 技 术 新颖性 组合化学 成熟领域 前导物综合鉴定技术 新生技术 药学基因组科学 发展领域 核糖酶 新生技术 蛋白质工程 发展领域 抗体酶 新生技术 基因治疗 发展领域 药物设计与人工智能 新生技术 糖类治疗剂 发展领域 功能抗原 新生技术 表2 正在研究开发的生物技术药物类型领 域 开发药物品种 领 域 开发药物品种 单克隆体 78 人生长激素 5 疫苗 62 组织纤溶酶原激活剂 4 基因治疗 28 凝血因子 3 白介素 11 集落细胞刺激因子 3 干扰素 10 促红细胞生成素 2 生长因子 10 SOD 1 重组可溶性受体 6 其他 56 反义药物 6 总数 284 生物学的革命不仅依赖于生物科学和生物技术的自身发展，而且依赖于很多相关领域的技术走向，例如微机电系统、材料科学、图像处理、传感器和信息技术等。尽管生物技术的高速发展使人们难以作出准确的预测，但是基因组图谱、克隆技术、遗传修改技术、生物医学工程、疾病疗法和药物开发方面的进展正在加快。除了遗传学之外，生物技术还可以继续改进预防和治疗疾病的疗法。这些新疗法可以封锁病原体进入人体并进行传播的能力，使病原体变得更加脆弱并且使人的免疫功能对新的病原体作出反应。这些方法可以克服病原体对抗生素的耐受性越来越强的不良趋势，对感染形成新的攻势。 除了解决传统的细菌和病毒问题之外，人们正在开发解决化学不平衡和化学成分积累的新疗法。例如，正在开发之中的抗体可以攻击体内的可卡因，将来可以用于治疗成瘾问题。这种方法不仅有助于改善瘾君子的状况，而且对于解决全球性非法毒品贸易问题具有重大影响。 各种新技术的出现有助于新药物的开发。计算机模拟和分子图像处理技术(例如原子力显微镜、质量分光仪和扫描探测显微镜)相结合可以继续提高设计具有特定功能特性的分子的能力，成为药物研究和药物设计的得力工具。药物与使用该药物的生物系统相互作用的模拟在理解药效和药物安全方面会成为越来越有用的工具。例如，美国食品药物管理局(FDA)在药物审批的过程中利用Dennis Noble的虚拟心脏模拟系统了解心脏药物的机理和临床试验观测结果的意义。这种方法到2015年可能会成为心脏等系统临床药物试验的主流方法，而复杂系统(例如大脑)的药物临床试验需要对这些系统的功能和生物学进行更为深入的研究。 到下世纪初生物技术药物的种类数目尚不会超过一般药物的总数，但生物技术制药公司总数将超过前10年的6倍。目前主要生物技术公司多分布在美国，如Amgen,Genetics institute,Genzyme,Genentech和Chiron，还有Biogen也发展较快。1987年尚没有一种重组DNA药物进入世界药品销售额排名前列表，但到1996年已有多种生物工程药物榜上有名。经上市的生物技术药物主要含3大类，即重组治疗蛋白质、重组疫苗和诊断或治疗用的单克隆抗体。 药物的研究开发成本目前已经高到难以为继的程度，每种药物投放市场前的平均成本大约为6亿美元。这样高的成本会迫使医药工业对技术的进步进行巨大的投资，以增强医药工业的长期生存能力。综合利用遗传图谱、基于表现型的定制药物开发、化学模拟程序和工程程序以及药物试验模拟等技术已经使药物开发从尝试型方法转变为定制型开发，即根据服药群体对药物反应的深入了解会设计、试验和使用新的药物。这种方法还可以挽救过去在临床试验中被少数患者排斥但有可能被多数患者接受的药物。这种方法可以改善成功率、降低试验成本、为适用范围较窄的药物开辟新的市场、使药物更加适合适用对症群体的需要。如果这种技术趋于成熟，可以对制药工业和健康保险业产生重大影响。 值得注意的是，制药工业的知识产权保护在世界各地是不平衡的。某些地区(例如亚洲)会继续以生产专利过期药物为主，有些地区(如美国和欧洲)除了继续生产低利润的药物外会不断开发新的药物。 总之，综合多学科的努力，通过新技术的创立可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。因为这些手段可以寻找快速鉴定药物作用的靶，更有效地发现更多新的先导物化学实体，从而为发明新药提供更加广阔的前景。
只要题目么？1多肽、蛋白质药物分析的进展 2 xx中药的化学成份及药理研究进展（要点：植物来源；化学成分研究；药理研究进展；结论与展望） 3 治疗用抗体类药物研发进展 4 “洋中药”现状及分析 5 中药红曲降血脂药理作用及其处方制剂（产品）分析 6 中国市场抗氧化产品（药物、保健品）中药调查及其市场前景分析 7 葡萄籽的化学成分及其在应用前景分析 8 药物发现的新途径 9 海洋共附生微生物的研究进展 10 海星毒素的研究进展 11 抗心律失常药研究进展