你是什么方向的
在医学领域中，药学专业学生需要学习基础医学相关知识，成为社会需要的创新型药学人才。下文是我为大家整理的药学的论文范文的内容，欢迎大家阅读参考! 药学的论文范文篇1 试谈生物制药新技术发展分析 [摘 要]生物技术药物***biotech drugs***是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因***功能抗原学、生物资讯学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。文章分析了通过生物制药新技术的创立，可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。 [关键词]生物 制药 新技术 探析 生物技术药物***biotechdrugs***或称生物药物***biopharmaceutics***是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因***功能抗原学、生物资讯学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。 一 生物制药技术 目前生物制药主要集中在以下几个方向： 1、肿瘤。 在全世界肿瘤死亡率居首位，美国每年诊断为肿瘤的患者为100万，死于肿瘤者达万。用于肿瘤的治疗费用1020亿美元。肿瘤是多机制的复杂疾病，目前仍用早期诊断、放疗、化疗等综合手段治疗。今后10年抗肿瘤生物药物会急剧增加。如应用基因工程抗体抑制肿瘤，应用导向IL-2受体的融合毒素治疗CTCL肿瘤，应用基因治疗法治疗肿瘤***如应用γ-干扰素基因治疗骨髓瘤***。基质金属蛋白酶抑制剂***TNMPs***可抑制肿瘤血管生长，阻止肿瘤生长与转移。这类抑制剂有可能成为广谱抗肿瘤治疗剂，已有3种化合物进入临床试验。 2、神经退化性疾病。 老年痴呆症、帕金森氏病、脑中风及脊椎外伤的生物技术药物治疗，胰岛素生长因子rhIGF-1已进入Ⅲ期临床。神经生长因子***NGF***和BDNF***脑源神经营养因子***用于治疗末稍神经炎，肌萎缩硬化症，均已进入Ⅲ期临床。美国每年有中风患者60万，死于中风的人数达15万。中风症的有效防治药物不多，尤其是可治疗不可逆脑损伤的药物更少，Cerestal已证明对中风患者的脑力能有明显改善和稳定作用，现已进入Ⅲ期临床。Genentech的溶栓活性酶***Activase重组tPA***用于中风患者治疗，可以消除症状30%。 3、自身免疫性疾病。 许多炎症由自身免疫缺陷引起，如哮喘、风溼性关节炎、多发性硬化症、红斑狼疮等。风溼性关节炎患者多于4000万，每年医疗费达上千亿美元，一些制药公司正在积极攻克这类疾病。 4、冠心病。 美国有100万人死于冠心病，每年治疗费用高于1170亿美元。今后10年，防治冠心病的药物将是制药工业的重要增长点。Centocor′sReopro公司应用单克隆抗体治疗冠心病的心绞痛和恢复心脏功能取得成功，这标志著一种新型冠心病治疗药物的延生。 基因组科学的建立与基因操作技术的日益成熟，使基因治疗与基因测序技术的商业化成为可能，正在达到未来治疗学的新高度。转基因技术用于构造转基因植物和转基因动物，已逐渐进入产业阶段，用转基因绵羊生产蛋白酶抑制剂ATT，用于治疗肺气肿和囊性纤维变性，已进入Ⅱ，Ⅲ期临床。大量的研究成果表明转基因动、植物将成为未来制药工业的另一个重要发展领域。 二 生物制药发展分析 未来生物技术将对当代重大疾病治疗剂创造更多的有效药物，并在所有前沿性的医学领域形成新领域。 生物学的革命不仅依赖于生物科学和生物技术的自身发展，而且依赖于很多相关领域的技术走向，例如微机电系统、材料科学、影象处理、感测器和资讯科技等。尽管生物技术的高速发展使人们难以作出准确的预测，但是基因组图谱、克隆技术、遗传修改技术、生物医学工程、疾病疗法和药物开发方面的进展正在加快。 除了遗传学之外，生物技术还可以继续改进预防和治疗疾病的疗法。这些新疗法可以封锁病原体进入人体并进行传播的能力，使病原体变得更加脆弱并且使人的免疫功能对新的病原体作出反应。这些方法可以克服病原体对抗生素的耐受性越来越强的不良趋势，对感染形成新的攻势。 除了解决传统的细菌和病毒问题之外，人们正在开发解决化学不平衡和化学成分积累的新疗法。例如，正在开发之中的抗体可以攻击体内的***，将来可以用于治疗成瘾问题。这种方法不仅有助于改善瘾君子的状况，而且对于解决全球性非法***贸易问题具有重大影响。 各种新技术的出现有助于新药物的开发。计算机模拟和分子影象处理技术***例如原子力显微镜、质量分光仪和扫描探测显微镜***相结合可以继续提高设计具有特定功能特性的分子的能力，成为药物研究和药物设计的得力工具。药物与使用该药物的生物系统相互作用的模拟在理解药效和药物安全方面会成为越来越有用的工具。例如，美国食品药物管理局***FDA***在药物审批的过程中利用DennisNoble的虚拟心脏模拟系统了解心脏药物的机理和临床试验观测结果的意义。这种方法到2015年可能会成为心脏等系统临床药物试验的主流方法，而复杂系统***例如大脑***的药物临床试验需要对这些系统的功能和生物学进行更为深入的研究。 药物的研究开发成本目前已经高到难以为继的程度，每种药物投放市场前的平均成本大约为6亿美元。这样高的成本会迫使医药工业对技术的进步进行巨大的投资，以增强医药工业的长期生存能力。综合利用遗传图谱、基于表现型的定制药物开发、化学模拟程式和工程程式以及药物试验模拟等技术已经使药物开发从尝试型方法转变为定制型开发，即根据服药群体对药物反应的深入了解会设计、试验和使用新的药物。这种方法还可以挽救过去在临床试验中被少数患者排斥但有可能被多数患者接受的药物。这种方法可以改善成功率、降低试验成本、为适用范围较窄的药物开辟新的市场、使药物更加适合适用对症群体的需要。如果这种技术趋于成熟，可以对制药工业和健康保险业产生重大影响。 三 结语 总之，综合多学科的努力，通过新技术的创立可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。因为这些手段可以寻找快速鉴定药物作用的靶，更有效地发现更多新的先导物化学实体，从而为发明新药提供更加广阔的前景。 参考文献 [1] 邱芳菊，谈对制药新技术的探析，论文网，2009，08. 药学的论文范文篇2 浅谈我国生物制药产业现状分析及发展战略 【摘要】 本文对我国生物制药产业现状及发展战略进行了研究。指出了我国生物制药产业突出的问题，比如创新研发不足，融资的渠道不畅，混乱的产业格局。针对出现的问题，提出了相应的解决方法，有仿制、创新并举，拓宽融资的渠道，进行标准化的管理。全文结构紧凑，希望可以促进相关问题的研究。 【关键词】 生物制药;发展;创新 近20年来，以酶工程、细胞工程、发酵工程、基因工程为代表现代的生物技术得到了迅猛的发展，并日益改变和影响着人们的生活和生产方式。自上世纪的90年代以来，随着基因组等重大技术突破使生物技术产业化的程序明显的加快。当前，有三分之二的生物技术成果被应用于医药行业，用以对传统医药学进行改良或开发特色新药，由此引起医药工业重大的变革。 1 我国的生物制药业现状 总体概述 我国的生物制药业起步比较晚，经过20多年的发展，基因工程药物作为核心研制、开发与产业化己具备了一定的规模。当前我国注册生物技术类公司有400多家，已经取得基因工程类药物试产或者生产批文企业占到四分之一，主要分布于一些经济发达省、市及地区，比如北京、上海、浙江、广东、山东、江苏等地。近十几年来，我国开发了一大批新特效类药物，大大解决过去使用常规方法不能够生产或生产成本非常昂贵药品生产技术的问题，这些药品可分别用来防治诸如遗传性、心脑肺血竹、免疫性、肿瘤、内分泌之类严重威胁到人类健康疑难病症，并且在避免毒副等作用明显要优于传统类药品。 突出的问题 创新研发不足 在加入世界贸易组织以后，中国必须要遵守《同贸易有关智慧财产权协议》，于专利期内如果仿制某类新药，开发一方有权索要4- 10亿美金赔款。国际的大型生物制药类企业，研发的费用可占到销售收入20%以上，在这个方面我国的生物制药行业长期处在弱势的情况。 引发国内生物的制药业缺乏创新原因就在生物制药类企业于研发思想意识上比较落后，新药的研发过程沿用了学术工作方式，先从文献索引开始，在实际上仍然是走一条模仿的道路，缺少原创性。在一方面，科技研究所研究成果，多数还沉淀于实验室或保险柜;另一方面，比较于产品的创新，企业更加注重于现有产品改革及提高。这样的结果就是，创新的成果市场的转化率很低，离产业化、规模化的需求仍有非常大的距离。 融资的渠道不畅 作为高新技术类行业，生物制药的产业特点决定它需要前期资本的投入很大，因此除了企业的自身盈利积累及 *** 的资助以外，资本融通问题就变得至关重要。风险投资机构在生物制药投资方面发挥着重要的作用，但是因为投资的收益不理想，最近几年来投资大幅减少，由全面投资转变为重点投资。因为风险投资的明显导向作用，引起其他方面投资纷纷的缩水，这都严重阻碍我国的生物制药业发展。 混乱的产业格局 我国的生物制药业未形成一定的格局，产品生产进入了壁垒期。国内企业于市场风险的估计不足，对于一些国外畅销类产品，生产能力严重过剩，引发整个市场低水平的恶性竞争。除最初几个产品先上市企业得到盈利以外，大多企业难以获得大的毛利率，在些甚至处在亏损的边缘。 2 我国生物制药产业发展战略 仿制、创新并举 制药行业里能销售真正有价值产品只有一种:就是患者使用药物。创新不仅仅是个学术过程，更是个商业过程，企业创新首先应当从需求开始，进而寻找满足此种需求功能，由功能来确认技术构思，由技术构思来考虑技术方案，这样就可降低产品研发技术上的风险。在制药业方面，产业链分成上游创新的阶段、中游物质的分离阶段、产品的加工阶段、下游的营销策划阶段及渠道分销等。而生物药品研究开发的方式应该趋向一体化，从研究试验到生产到市场整个的过程要实行一体化，建立企业、研究机构一体化联合体，于技术、资金、市场、人才与管理互动式发展，相互渗透。 拓宽融资的渠道 公开的资本市场里融资可为产品处于成熟的阶段生物制药类企业提供资本的渠道，但对大部分处于初创期或种子期的企业由于缺少稳定的现金、现实商品化的产品、可靠偿债的能力，难以从间接的资本市场来获得支援***比如银行类金融机构提供债权性的资本***，并且高额的负债所产生沉重利息负担会极大制约企业后继的发展。 国外风险基金在逐渐地进入中国，包含大型生物制药公司和技术公司在内跨国企业使用联盟等方式对我国的生物制药类企业进行投资，及我国自身的私募基金、风险基金等发展，还有呼之欲出创业板，于我国生物制药类产业发展将会起到强大推动作用。我国的生物制药类企业只有增强专案的运作能力，才会有效地融合金融和生物制药技术，形成围绕企业成长的全面的发展链，进而构成专案运作良好的回圈。 进行标准化的管理 国际贸易中，欧美发达国家凭借自身的经济、技术优势，制定苛刻的技术法规、技术标准和技术认证的制度，于发展中国家出 *** 易产生极大限制作用。医药的贸易也成为欧美国家使用技术壁垒里最频繁领域之一。国内的制药企业环境安全上的意识还很薄弱，实行国际认证企业的数目也极少，这都会在以后的我国医药产品出口上形成“技术壁垒”。为此，国内的生物制药类企业需清醒地认识到: 进行标准化的管理是国内生物制药类企业突破技术的壁垒，提高商品出口根本的途径。积极引进、培养熟悉国际规则又有制药的实践经验专家型的人才，进而使企业达到国际的先进水平。 参考文献 [1]董文政，张仕：生物制药业何时是艳阳天.中证网.2010***7***.10―14 [2]中国统计年鉴.北京:中国统计出版社.2009***4***.20―40。 [3]朱少杰，蔡茂森：论技术贸易壁垒的抑制效应和我国出口行业的对策.国际贸易问题.2008***7***.8―11。 [4]令狐谱，黄速建：并购后整合:企业并购成败的关键因素.经济管理.2009***3***.3―5 药学的论文范文篇3 浅谈药品不良反应与安全用药 摘要：近年来关于药物不良反应的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾 病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现药物不良反应***ADR***。根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是 死于不合理用药。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。 每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的 经济损失就达百亿元以上。药品不良反应[1]，是指合格药品在正常用法、规定剂量下出现的有害的和与用药目的无关的反应。随着医药科学的发展，临床上对药 品的要求不仅仅局限于防治作用，更注重使用过程中可能出现的不良反应，如何做好安全、有效的用药，已成为当务之急。合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既 古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的 安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。 【关键词】 合理的用药 引言： 随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应***adverse drug reaction，adr***的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现adr。根据who报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。 合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。 下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。 一、抗生素滥用，导致药物的不合理应用 现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%[3]。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。adr以抗生素位居首位。 比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在巨集观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低 甚至丧失，最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群，正常情况下他们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外，临床分科过细，医师缺乏正确的抗菌药物知识;正确的药品资讯获取困难;医师缺乏全面的药学知识等，也是导致用药错误的重要原因。长时期以来，人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药，稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。 由此看出，合理用药不仅仅是医学问题，也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药，医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。 二、提高自我保护意识，防止药品不良反应的发生 导致adr的原因十分复杂，而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。 药品因素 ***1***药物本身的作用：如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。如：麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。***2***不良药理作用：有些药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致面板、黏膜出现瘀点、瘀斑。***3***药物的质量：生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染，均可引起药物的不良反应。***4***药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。***5***剂型的影响：同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂量也会引起不良反应。 患者自身的原因 ***1***性别：药物性皮炎男性比女性多，其比率约为3∶2;粒细胞减少症则女性比男性多。 ***2***年龄：老年人、儿童对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应;婴幼儿的机体尚未成熟，对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现，现60岁以下的人，不良反应的发生率为***52/887***，而60岁以上的老年人则为***113/713***[4]。 ***3***个体差异：不同人种对同一药物的敏感性不同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。***4***疾病因素：肝、肾功能减退时，可增强和延长药物作用，易引起不良反应。 其他因素 ***1***不合理用药：误用、滥用、处方配伍不当等，均可发生不良反应。 ***2***长期用药：极易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒。 ***3***合并用药：两种以上药物合用，不良反应的发生率为，6种以上药物合用，不良反应发生率为10%，15种以上药物合用，不良反应发生率为80%[5]。 ***4***减药或停药：减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹，当停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象。 各种药品都可能存在不良反应，中药也不例外，只是程度不同，或是在不同人身上发生的机率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌，患者用药时，一定要仔细阅读说明书，如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应，要及时向医生报告。 三、怎样做到安全用药 ***1***不能轻信药品广告。有些药品广告夸张药品的有效性，而对药品的不良反应却只字不提，容易造成误导。 ***2***不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为，凡是新药、贵药、进口药一定是好药，到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药，都是不恰当的。 ***3***严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认真阅读说明书，不能自行增加剂量，特别对于传统药，许多人认为多吃少吃没关系，剂量越大越好，这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。 ***4***药品消费者应提高自我保护意识，用药后如出现异常的感觉或症状，应停药就诊，由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是，有些人服用药品后出现可疑的不良反应，不要轻易地下结论，要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。 随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此，人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确对待药品的不良反应的态度，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。 参考文献 1 徐年卉，林国生，付洁，等.合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨.中华医院感染学杂志，2014，12***2***:143-144. 2 唐镜波.合理用药的评价与实践要点.全军临床合理用药研讨班论文摘要汇编，1990，64. 3 刘振声，金大鹏，陈增辉.医院感染管理学.北京：军事医学科学出版社，2014，314. 4 孙定人.药物不良反应，第2版.北京：人民卫生出版社，1998，103.
浅析药品说明书用途及存在问题 内容摘要药品是用于预防、治疗和诊断疾病的特殊商品，而药品说明书是有关药品正确使用的具有法律效力的重要文件。药品说明书关系到患者用药安全性和有效性的重要环节，依据药品说明书的信息进行药物治疗就显得尤为重要。然而，目前在药品说明书的撰写中存在着这样那样的问题。本文就我国药品说明书中存在的问题加以阐述，并提出可行性建议，以期为合理用药提供帮助。 关键词：药品说明书；地位及用途；存在问题；意见建议 药品是用于预防、治疗和诊断疾病的特殊商品，而药品说明书是有关药品正确使用的具有法律效力的重要文件，是用以指导临床正确使用药品的技术性资料，对指导科学、合理用药有非常重要的作用。它可帮助医护人员和患者了解药品特性，以便正确使用，避免和减少不良反应。《药品管理法》及相关法律法规规定药品说明书必须标明药品的成份、性状、适应症、药理、药效、不良反应、注意事项、用法、用量等基本信息。近年来，随着医药科技的发展，新药不断出现，经典药物学和各种药学出版物均不能及时提供新药的相关信息，药品说明书便成为医生处方和患者有效用药的最基本、最直接的科学信息源。虽然国家对药品说明书的规范标准有严格的要求，但是目前药品说明书存在的问题还是比较严重的。本文就药品说明书的作用及存在的一些问题进行分析与探讨。一、药品说明书的地位及作用药品说明书是药品生产企业印制并提供的记载药品相关技术信息并经国家药品监督管理部门批准的文字资料。药品说明书应包含有关药品的安全性、有效性等基本技术信息，用以指导临床正确使用药品的技术性资料。药品说明书有以下特点。我国药品说明书记载的内容归纳起来主要有以下几项内容：一是药品的药理毒理作用、功能主治、适应症、药代动力学．以利治疗时选用药物；二是药品的用法用量、注意事项、禁忌、药物相互作用、药物过量、不良反应（包括不良反应的处理），以保证有效、安全的使用药品；三是药品的主要活性成份、组成、含量等以利于监督药品质量；四是特殊人群用药：孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药；五是说明书中还应注明生产企业、批准文号、规格、有效期、储存条件及说明书印刷修订的年月。药品说明书具有较强的法律地位《药品管理法》规定药品包装必须按照规定印有或者帖有标签并附有说明书。标签或者说明书上必须注明药品的通用名称、成份、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项。同时还明确规定所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的以假药论处，药品广告和宣传一律以批准的药品说明书为准。药品说明书一经批准，药品生产企业不得擅自更改说明书的内容。《药品包装、标签和说明书管理规范》对药品说明书印制的格式与内容均有强制性的、统一的规定。由此可见药品说明书与药物及其包装一起组成一个不可或缺整体，他们具有相应的法律地位。药品说明书对医疗行为具有很强的法律约束力《药品管理法》规定医疗机构因违反规定给药品使用者造成损害的，依法承担赔偿责任。《执业医师法》中明确提出执业医师应严格按照规定使用合格药品，否则由此造成的后果由本人负责，依照法律规定应受到处罚。《处方管理办法》规定医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方，否则按《执业医师法》有关规定处罚。《药品不良反应报告和监测管理办法》中明确提出药品不良反应报告的内容和统计资料是加强药品监督管理、指导合理用药的依据，不作为医疗事故、医疗诉讼和处理药品质量事故的依据。言外之意，临床不遵照药品说明书所规定内容使用药物出现的医疗事故、医疗纠纷或药品质量问题就不能算作不良反应，理应作为法律依据。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任；如果药物的临床应用不符合药品说明书的规定，一旦发生医疗纠纷，医方将承担相应的法律责任。药品说明书在临床医疗行为中具有明确的指导作用明确适应症，限定使用人群。药品明确规定了某种药物所对应的适应症或功能主治范围，并对用药人群进行了明确界定。明确用法和用量，确保安全、有效用药范围。明确给药途径，保障用药有效性药品的不同给药途径，是基于药品有效而言的，同种药品不同给药途径其吸收不可能完全一致，其产生的作用也不尽相同，甚至导致不良反应的不同。确定用量，保证用药安全药品说明书所规定的用药剂量一般是介于18-60岁的正常人群，低于此剂量可能达不到治疗作用，高于此剂量不但不能提高药物效应，反而因受者敏感性不同产生不良反应。突出禁忌证，列出不良反应，注重用药风险。药物不良反应种类较多，既包括可知的也包括不可预知性的。以药品说明书无疑起到预先告知，防患于未然，发挥着不可替代的作用。提示注意事项，关注药物相互作用，提高治疗水平随着现代药物治疗水平提高，利用药物协同作用综合用于临床现象日见平常，单从医务人员水平无力囊括药物相互作用的鉴别能力，药品说明书提供的药物相互作用实验结果，对于药学技术人员的审核处方和护理人员配药起到相当重要的参考和指导作用。二、药品说明书存在的问题及分析2006年3月15日，国家食品药品监督管理局颁发了《药品说明书和标签管理规定》，强调了对我国药品说明书和标签的规范化管理，对药品说明书的格式、内容和书写提出了要求，并增添了新的项目，如核准日期、修改日期、警示语等。但有些修改后的药品说明书仍存在着问题，主要表现为项目内容不准确、不详细。药品名称违规药品的通用名称必须用中文显著标示，如同时有商品名称，则通用名称与商品名称用字的比例不得小于1：2，通用名称与商品名称之间应有一定空隙，不得连用。而有的药品生产企业药品名称明显违规，如药品的通用名称隐隐约约，商品名称字体过大，通用名称与商品名称连用等等。药品说明书中药品名称项目没有统一标准，药品名称缺项现象严重。有的说明书中只有正式名，有的只有商品名、正式名，无英文名。由于复方制剂没有统一格式，许多复方制剂不标明成分和标示含量,容易造成临床用药重复及产生配伍禁忌，同时给判断和处理药物不良反应带来很大难度。用药方法与剂量的表述易引起误导用药方法与用药剂量对保障用药安全至关重要，但很多说明书对用法用量的表述却容易造成服用错误或误导使用。如某药厂生产的“头孢克洛干混悬剂”的说明书上，其“用法用量”一栏标注：“口服，成人：1次，1日3次。小儿：按体重1日20－40mg/kg，分3次给予。”按这样的说明，一个体重为30kg的孩子，他1天就该服用－药物，而成人每天的服用量仅为。常用抗生素阿莫西林胶囊也是如此。其说明书上标注：“成人1次（2粒），每6－8小时1次，小儿1日剂量按体重40－80mg/kg，每8小时1次。”如此算来，一个体重30kg的孩子，1天最多可服用药物，而成人1天只能服－。药品说明书中使用注意事项过于简单少提或变相不提药物不良反应。药品不良反应、禁忌症、注意事项等避重就轻或简略带过。许多药厂为使其产品易销，常在说明书夸大宣传药效，而将不良反应、禁忌症及注意事项等内容简之又简。尤其是中成药的注意事项常常被省略，如有些厂家的复方益肝灵、妇科用药归芍调经丸、安神颗粒等都无注意事项或不良反应说明。药物的作用具两重性：治疗作用和不良反应。由于新药临床使用前各种因素的制约，对其不良反应谱的认识非常局限，必须通过药物上市后进行监察，完成对一个新药的全而评价2。有些药物上市后，陆续发现了许多不良反应，部分专业书刊予以提出，但在说明书上仍未补充完善。另外，说明书中也应对药物的辅料、附加剂等可能造成的不良反应进行说明。除此之外，药品说明书还可对不良反应的处理、药物超剂量的症状、急救措施或解毒等做出说明。不同产家用药注意事项各执一词药品说明书是临床用药的重要依据但不同生产厂家不同剂型的说明书上的表述却不一致。如阿奇霉素剂型有注射用粉剂、片剂和颗粒剂，注射用粉剂（浙江普洛康裕制药）在儿童用药注明儿童或 16岁以下患者使用本品安全性尚不清楚；片剂（德州德药制药）在用药注意事项中注明儿童或l6岁以下患者使用本品安全性尚不清楚；而颗粒剂（南京先声东元制药）在儿童用药注明治疗<6个月小儿中耳炎、社区获得性肺炎及П＜2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确定。那么阿奇霉素儿童用药是否安全?或者注射用粉针和片剂的辅料对儿童是否有影响? 另一方面，不同厂家的药品贮藏温度不同。药品的贮藏温度直接影响到药品的质量，同一种药品的不同厂家说明书的药品贮藏温度却不一致，如酚妥拉明注射液，诺华制药生产要求的贮藏温度是 2-8℃，有的生产厂家要求的贮藏条件是置于避光，干燥阴凉处，为什么同一品药品的贮藏温度会相差这么大呢?非处方药说明书写得不够通俗易懂非处方药说明书主要是给普通患者自我药疗时看的，普通患者不是专业人员，而说明书是沟通患者和药品之间最重要的桥梁。很多药品说明书中，都有禁用、忌用、慎用等项目。“禁用”意味着绝对禁止使用；“忌用”表示最好不用。但权衡利弊后，还是可以使用，不过须密切观察用药过程；“慎用”指应小心谨慎使用。一旦出现不良反应，须立即停药。这些概念对于医生、药师来说，当然很容易理解，但是对于普通患者来说，要弄清楚差别就有一定的难度。还有相当一部分非处方药说明书中强调：“对本品过敏者禁用”，而普通患者并不清楚什么是过敏，过敏反应都有哪些症状，发生的后果如何等。一些药品说明书还有“当药品性状发生改变时禁止服用”的字样。药品贮存对温度、湿度、光线等有严格的要求，一旦超出规定．对药品内在品质影响很大，药品在外观、气味、含量等方面会发生改变。如VC片遇光或高温会氧化变色；干酵母片、胰酶制剂受潮后或贮藏不当可产生恶臭或霉味，胶囊剂则出现色斑、粘连、发霉等。患者对这些比较专业的知识知之甚少。而仅仅以一句“药品性状发生改变禁止服用”盖之，让患者着实难以判定。此外。药品的贮藏方式有密闭、密封、遮光、凉处、阴凉处、暗处、冷处保存等多种，普通的密闭、密封、遮光，指可以把药品放置于常温（0℃－30℃）下；凉处、阴凉处则要求温度不超过20℃；冷处则要求温度在2℃－lO℃之间。因为“说明书”对此没有明示，绝大部分患者并不了解，所以买回药品后，常常随意放置，比如把本该放置在冰箱冷藏的药品放在常温下。从而导致药品变质，降低疗效或失效。如何设计出让普通患者通俗易懂的非处方药品说明书是生产厂家着重解决的问题，只有这样才能有效地保障人民群众用药安全有效。药品标签内容与说明书脱节由于标签相对较小，有些内容不能详尽标明，于是有些厂家在标签的作用、用途项下标明：“详见说明书”的字样，但说明书却散装在药品包装之外，如果药房工作人员疏忽，患者拿不到说明书，就无法正常服药。药品说明书中文字的大小，不同厂家、不同品种均有较大的差异，即使是同一厂家生产的不同品种的药物也有较大差异，如有的药品说明书中字体很小，不便于阅读；另外，药品说明书中有的图案颜色标识不合规范，如甲乙类、OTC、外用药品、精神药品、麻醉药品等这些标识在说明书上并未完全按相关法规要求进行设计。综上所述，目前在药品说明书上存在的问题实在令人担忧。三、对我国药品说明书的意见和建议药品包装和药品说明书是提供药品信息的重要工具，也是药品使用过程中医务人员和患者用药参考的重要依据。因此，药品包装和药品说明书对保证药品质量和药品使用的安全、有效起着非常重要的作用。但笔者通过调查发现，目前相当多的药品生产厂家的药品包装和药品说明书都存在一些问题，现提出以下几个方面的改进建议。各方共同行动，齐心协力，确保用药安全药品生产企业：药品说明书的完善与否与药品生产企业起着至关重要的作用，药品生产企业应根据《药品说明书和标签管理规定》第二章第十二条及第十三条规定药品生产企业应当主动跟踪药品上市后的安全性、有效性情况，需要对药品说明书进行修改的，应当及时提出申请。药品说明书获准修改后，药品生产企业应当将修改的内容立即通知相关药品经营企业、使用单位及其他部门，并按要求及时使用修改后的说明书和标签。药品监管部门：药品监管部门是药品说明书的审批部门，是规范药品说明书的一道屏障，建议建立药品说明书数据库，使药品的说明书有统一的标准，特别是审批同一品种不同生产厂家说明书时内容才具有一致性，另外根据临床使用的情况及时更新数据库说明书的内容。另外药品监管部门也要加大监管力度，针对临床使用过程中发现的问题及时要求药品生产企业更改药品说明书。药品使用部门：药品使用部门是接触药品说明书最频繁的部门，对于药品说明书存在的问题应向药品生产企业及药品监管部门反映。另外因为药品说明书具有法律效力，所以临床用药的参考仍应以药品说明书为准。药品说明书应当包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息，用以指导安全、合理使用药品。所以规范药品说明书是药品生产企业、药品监管部门、药品使用单位共同的责任，各个环节都应认真履行职责，使药品说明书真正起到指导用药的作用。进一步规范药品说明书相关内容，确保患者用药安全药品说明书的内容应与公开出版的工具书保持一致权威性的工具书是临床医生施治的参考资料之一，也是诊治疾病的法律依据。通常情况下，权威性的工具书中阐述的观点都已是定论，而且由于工具书出版的周期较长，内容存在滞后现象，所以，若药品说明书的内容领先于工具书，能被人们接受，反之则不然。如雄性激素用于治疗再生障碍性贫血的理论可以追溯到很久以前，并且一直沿用至今，但现今生产的雄性激素说明书却没有提到这一用途，着实令人费解。类似情况致使经常有患者因在说明书中找不到与自己相对应的病症，而误认为此药不对症，是医生用错了药而拒绝使用该药物，易引起纠纷。应当尽可能详细全面地列出已有明确治疗作用的各种适应症，并与权威工具书保持一致。国家应建立权威机构定期修改药品说明书的相关内容。为了真正体现药品说明书的法律地位，规范管理药品说明书，国家应建立权威性机构制定每一种药品的说明书内容，而且根据用药经验的积累、认识的不断提高，定期修改药品说明书的相关内容，真正起到指导临床科学、安全用药的作用。同一通用名的药品应统一说明书的内容我国幅员辽阔，国内制药企业发展飞速，常常是同一种药品在国内拥有数十家生产企业，而这些生产企业对该药品说明书的内容互不统一，这不仅降低了药品说明书的科学性、准确性、有益性，而且也为临床工作者正确、合理使用药品增添难度。因此，我们认为，通用名相同的药品的说明书其核心内容应该一致，不同的生产企业因为生产工艺的差异而需要特别说明的个性问题，不能混同于核心内容部分，可以另行述说。药品包装上的“贮藏”项应放在显眼的位置药品不同于普通商品，它对贮藏条件的要求非常严格。如果不严格按照要求贮藏，就很难保证药品的质量，也难以保证药品使用的安全和有效。比如生物制品一般要求2—8oC贮藏，大部分注射剂、栓剂、气雾剂、软膏剂、眼膏剂、滴眼剂要求2O℃以下贮藏，抗生素制剂要求.. 2O℃以下贮藏等等。但目前大多数生产厂家的药品包装上的“贮藏”项都很不显眼，很容易被忽视。笔者认为应把“贮藏”项放在药品通用名的下面，并把字体增大、加粗，以引起医务人员和患者的注意。“贮藏”项的文字说明应更具体、更准确不少药品包装和药品说明书中“贮藏”项的文字说明很模糊，如“冷处”、“阴凉处”、“凉暗处”、“干燥处”、“室温”、“常温”等。为了让医务人员和患者都能准确理解这些说明，笔者认为应更具体、更准确地加以补充，如“冷处（2－10qC）”、“阴凉处（20℃以下）”、“常温（O 30℃）”等。“用法用量”项应详细且通俗易懂不少药品说明书中只注明了成人的用量，儿童用量只注上“小儿酌减”或“儿童用量请咨询医师”等字样，这样的说明显然不具体，不易准确掌握。还有的药品说明书虽然注明了儿童用量，但大多是根据体重来计算的，如“小儿每日每公斤体重3－0mg（3 4万单位），分3－4次服用”等，这样的用量说明医生计算起来都十分费力，更何况缺乏医学知识的普通患者呢?因此，药品说明书上关于用法用量的描述，既要准确，又要通俗易懂，尤其是非处方药。笔者认为，应既保留根据体重计算用量的方法，又增加根据年龄段直接给出用量的方法，如0－6个月婴儿每次几包，每日几次；6－12个月婴儿每次几包，每日几次，这种表示方法既直观、易懂，又容易准确掌握。“不良反应”项应更详细、全面有些药品说明书没有将药品的不良反应详细、全面地列出，只避重就轻地轻描淡写，致使患者使用某种药品出现了不良反应时不知所措，造成不需停药的停药，或应停药而未停的现象，轻者影响药物疗效，重者危及患者健康甚至生命。因此，“不良反应”项应尽可能详细、全面，这样才能真正起到指导临床用药的作用，以确保临床用药的安全、有效。总之，科学、规范地制定药品说明书，是提供科学的药学信息、合理地使用药品的重要内容，确保公众安全用药、减少药用资源的浪费的保证，建议药监部门应加大监管力度，从而使药品说明书更好地服务于医务工作，也为广大患者正确使用，安全使用，放心使用药物起到一种基本的指导和保障作用。本文仅论述了药品说明书存在若干问题，药品说明书还存在其它方面问题有待一步探讨。参考文献[1]陈新谦.新编药物学 [M]15版，北京：人民卫生出版社，2003：562－562[2]林琪望．常用几种抗生素应用中应注意的问题[J]．海峡药学．2006．18（2）：182．[3]陈吉生．药源性过敏性休克522例分析[J]．中国药房，2005，16（1）：55．[4]贾公孚，谢惠民主编．临床药物新用联用大全[J]．北京：人民卫生出版社，2002：8．9．[5]吴盾盾．浅谈中西药配伍禁忌[J]．海峡药学.2006，18（1）：176．[6]吴红卫，等．关注药品说明书书更改，保障用药安全[J]．中国药房，2006，17（12）：948，949．[7]欧军林.李行.药品说明书说明了什么[J]．中国处方药，2 004，4（25）： 38[8]马越，李景云，金少鸿．美国食品药品监督管理局修订有关人用抗生素类药品说明书的新规定[J]．中国药事.
呼吸道不仅是人体的一个器官，也是人体对外联系的窗口，因此呼吸道的健康不仅能体现身体的健康，还是展现生活环境的一个重要因素。过敏性咳嗽就是破坏呼吸道的最大杀手之一，相信很多患上了过敏性咳嗽的朋友都深有感触。都想尽一切办法来根治过敏性咳嗽。但往往是治了又好，好了又犯，并且越来越严重。那有什么办法可以治疗过敏性咳嗽呢?研究证明：过敏性咳嗽属于典型的IgE介导型，过敏性咳嗽患者免疫系统IgE免疫球蛋白要比正常人高出1-10倍，这些高出的IgE会紊乱人体的免疫系统，使其产生敏感性体质，从而导致过敏性咳嗽、过敏性哮喘以及过敏性鼻炎的产生。杭州市民刘女士最近几个月一直受咳嗽的困扰，咳嗽起来没完没了，严重的时候能连续咳5分钟。起初，她只是觉得自己感冒了，多喝点开水就能缓解症状，但咳嗽一直持续三四个月，却丝毫没有缓解。在南京市妇幼保健医院呼吸传染科副主任医师张欣的指导下，坚持补充抗过敏益生菌欣敏康两个多月后治愈过敏性哮喘不再复发。抗过敏益生菌的自然疗法，主要就是寻求药物以外的另类抗过敏疗法，利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官：补充抗过敏益生菌欣、敏、康可以增强抗过敏的能力，通过增强TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应。现代医学研究发现，过敏体质与肠道微生态不健全密切相关， 滥用抗生素的结果会使过敏更加顽固，补充欣、敏、康抗过敏益生菌促使肠道微生态健全，进而促进免疫系统的发育成熟和损伤修复，降低过敏特异性抗体IgE、平衡Th1与Th2免疫反应，减少过敏复发，应用时间越早效果越好，甚至能去“根”。过敏性咳嗽的预防与日常护理 1、减少花粉、烟雾吸入外出应戴口罩。在居室不但本人不吸烟,也要奉劝家庭成员、客人不吸烟。 2、减少过敏原 尽量不要在家里饲养小动物,也尽量不要在养有宠物的亲友家中作客。 3、保持室内干净卫生的环境 潮湿的环境有利于屋尘螨繁殖,因此浴室和厨房内要注意通风,去除其它一切可以产生湿气的物品(如鱼缸)。更为重要的是减少床上尘螨数量,因为人在床上的时间最长。为此应用密封罩、套将床垫、枕头套起来。定期用热水烫洗被单、枕套、毛毯等,或太阳下晒。卧室不要用地毯,不要用纺织品覆盖家具。并保持室内干燥,通风良好。 4、避免室内污染和情绪激动 房屋装修时,尽量采用对人体无害的涂料、装饰板等,对过敏的人应待涂料油漆干燥后方可进入。如遇紧张、激烈的场面,冲动的环境,不宜过多过久涉入,同时也要避免剧烈运动。总之过敏性咳并非小事，当然除了要重视，还要正确对待。方法错了不仅不能根治，还会使病情继续加重。
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试论儿科用药中存在的问题及合理用药
摘要：目的分析儿科用药中存在的不良问题，并结合问题所在探讨合理用药的有效 措施 。 方法 我院自2009年7月起，对儿科用药方面的合理性进行严格管制。研究从我院儿科科室2009年7月~2010年2月(执行用药规范管制后)收治的患儿中选取60例作为研究对象，设为观察组，并选取2009年1月~6月(未执行用药规范管制前)收治60例患儿设为对照组。通过分析两组患儿的临床资料，对两组患儿的用药情况以及不良反应现象进行对比。结果经研究，从患者的用药不良反应以及治疗效果等方面进行比较，观察组明显优于对照组，且观察组与对照组存在显著性差异，(P<)具有统计学意义。结论在儿科疾病的临床治疗中，合理应用药物，对保障药物治疗效果以及降低不良反应发生率均具有积极影响。
关键词：儿科用药;合理性;不良反应;治疗效果
由于 儿童 年纪过小，生理上多方面功能均与成人有明显出入，如内分泌、神经、肝、肾等方面的功能，因此儿童在防御外界疾病方面的能力较弱，染病概率也较大[1]。此外，因为小儿肾功能仍未完全发育，因此在对于药物的代谢能力以及排泄能力较弱，所以在治疗儿科疾病时，若临床医师未指导儿童合理用药，极易引起药物副作用、药源性疾病等。研究通过分析实行用药控制前后的儿科用药情况，从而掌握儿科的用药特征，确保用药的合理性。
1资料与方法
一般资料①观察组：本组60例研究对象为儿科于2009年7月~2010年2月收治的患儿，其中包括33例男性患儿与27例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均为(±)岁;②对照组：本组60例研究对象为儿科于2009年1月~6月收治的患儿，其中包括30例男性患儿与30例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均年龄为(±)岁;经对比，两组患儿的一般资料无明显差异，(P>)无统计学意义。
方法通过对两组患儿的临床资料进行回顾，比较两组患儿的用药情况以及不良反应现象的差异情况，分析儿科用药中存在的问题，并探讨观察组所采用的的用药合理性管理方法。
观察指标观察两组患儿在用药后，观察患儿有无呕吐、恶心、腹泻等消化系统症状;有无肝功能不全的症状;有无咳嗽、鼻塞等呼吸系统症状;有无皮疹、泌尿系统受损、急性肾功能衰竭等不良症状。
统计学方法采用t或χ2检验两组数据，以百分比表示儿科用药不良反应的发生概率，若(P<)则表示组间差异具有统计学意义。
2结果
经研究，两组患儿在用药治疗后，均有不同程度的不良症状，如皮疹、泌尿系统受损、咳嗽、急性肾功能衰竭、肝功能异常以及呕吐、恶心、腹泻等不良反应，见表1。
由表1可看出，观察组患儿用药后的不良反应率明显低于对照组，(P<)具有统计学意义。
3讨论
临床上药物的滥用情况依旧大量存在。因为患儿正处于生长发育期，患儿的机体生长发育不完善，对药物具有远远高于成人的敏感性，其药物依从性也相对较差，不稳定、不规律用药的情况突出，在临床的治疗方面，临床医生常常选择几类药物联合应用，这样就使药物在应用的过程中泛滥存在。滥用药物对于患者会出现许多不良反应，不良反应发生率增加，而药物间协同作用效率被降低。许多药物经由肝肾代谢之后排出，而药物滥用则会大大增加药品对肝肾脏器的功能损害。
儿科用药方面存在的问题
①未正确掌握用药剂量：儿科临床医师在选择用药剂量时，仅依据自身临床诊断 经验 进行判断，此为引起用药不良反应的一个主要原因[2]。小儿的胃酸浓度通常较低，加上胃部排空的时间比较长，使肠蠕动缺乏一定的规律，因此在药物吸收方面较为容易。若临床医师未注意到小儿的实际情况调整药物剂量，易引起泌尿系统受损的情况。②滥用药物：相比起成人，儿童生理上尚未完全发育，因此对于药物的敏感性较高，相应的对于服用药物的顺从性也较差，常有用药不稳定的情况，而临床治疗中，多种药物共同使用的情况较为多见，普遍存在滥用药物的情况。
如抗生素、解热镇痛药、激素、维生素、微量元素等药物的滥用。此类情况不仅会导致药物的治疗效果降低，还会提高不良反应的发生概率。③忽视了药物剂型：贴剂、注射液、栓剂、喷雾剂、颗粒冲剂、口服液、分散片、控释片、缓释片等均是临床上较为多见的药物剂型。其中，部分剂型若分散使用则会导致治疗效果受到一定的影响，如缓释片等。
儿科临床用药分析
在临床用药不断进步的环境下，具有耳毒性、发育毒性等毒性的抗生素在临床上的使用频率逐渐减少，也降低了用药不良反应情况的发生率。近几年，有相关医学研究表明，抗生素可分为3类[3]：①时间依赖类;②浓度依赖类;③时间依赖+浓度依赖类;对于儿科用药而言，此种分类方法对改变用药的间隔时间、疗效、毒性等起到了直接影响，成为临床上无法忽视的问题。抗生素的后效应(PostantibioticEffect，PAE)属于抗生素在浓度依赖、时间依赖等方面的最主要影响因素。抗生素的后效应是指细菌接触了抗生素后，抗生素中的血清浓度的降低值虽然低于抑菌最低浓度或是消失，但药物对于微生物仍可维持短时间的抑制效果。对于革兰阳性细菌而言，临床上的抗菌药物通常均具备不同程度的抗生素后效应，但是多种抗菌药物中，以喹诺酮类、氨基糖苷类等浓度依赖类抗生素的PAE较为可靠。浓度依赖类抗菌药物的效果由血药峰浓度值所决定，药物持续时间对于药效的影响不明显。然而，在儿童的临床治疗中应用浓度依赖型抗菌药物，引起并发症的可能性较大，因此现阶段儿科用药中采用浓度依赖型抗菌药物的情况较为少见。对于β-内酰胺类药物等时间依赖型抗菌药物，药物峰浓度对于药效的影响不大，儿科临床上多是通过控制用药的间隔时间以及剂量确保用药合理性。
用药管理措施
从2009年7月起，我院从三个方面入手，严格管制儿科的用药情况：①药物选择。在选择药物时，若仅使用一种药物即可达到治疗的目的，则不采取联用其他药物的做法，尤其是抗生素方面，需准确掌握患儿的适应证，若患儿受染情况处于可控制状态，可通过培养细菌后，对治疗方案进行调整，在治疗时尽可能使用毒性较低与窄谱的药物;②剂型选择。原则上，可通过口服给药进行治疗则尽量避免采用注射治疗。积极研制口感较好的药物，以降低患儿对药物的排斥性。尽量给予患儿半衰期较长的药物，从而通过缩短用药时间以及用药频率，增强患儿对口服药物的依从性;③剂量选择。进行用药治疗前，应指导患儿进行相关检查，如肝功能、肾功能等方面，从而掌握患儿的机体情况，确保用药方面的合理性。
4结论
随着临床用药的管理强度增加，临床上的药物副作用发生率已经有效降低。研究表明，抗生素的分类对于患儿用药的效率产生很大的作用，因此，在临床上，医生要认真选择用药。而抗生素的后效应则与药品浓度密切相关。而浓度依赖性药物的使用会产生较多的并发症，而时间依赖型药物如β-内酰胺类药物的临床作用则主要取决于血与药物浓度在组织中高于MIC的时间，药物峰浓度不会对此产生太大的影响。因此临床上常常遵循着"缩短给药时间，减小给药剂量"的原则对患儿进行用药。
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中医处方用药中存在的问题分析
【摘要】目的:分析 总结 中医处方用药中存在的某些突出问题,探讨怎样从根本上保证中医处方用药做到科学、安全、有效。方法:随机抽取我院中医处方1000张,从中药的品种来源及其药效成分、药理作用或临床疗效分析存在的突出问题及危害。结果:存在超量用药、药味偏多、同类药合用、脚注遗漏、别名滥用及名称书写混乱。结论:这些问题的解决要依靠临床医师与药房两个方面的协作配合。
【关键词】中医处方用药;中药品种
中医处方是临床医师为患者治疗或预防疾病而开给药房配方用药的重要书面文件,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,且有法律意义。处方用药的科学正确与否,事关患者的治疗效果与用药安全。笔者从药剂专业毕业后曾从事中药配方工作7年,从历年的调剂工作中发现中医处方用药存在某些较突出问题,现分析如下。
一、临床资料
随机抽取我院1999年-2006年中医处方1000张,存在问题的处方有32张,不合格处方率达。其中有些处方同时有多处问题存在,特挑选有代表性的处方分析如下。
1.超量用药
超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,指处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量。从本质上讲,中药治病的物质基础是其所含的有效化学成分(药效成分)。中医在诊治中按辨证论治的原则为患者所开具的处方,不仅其药物组成,而且各药味的用量大小都直接与药效成分的发挥相关。但不是量越大越好,如细辛的使用自古有“不过钱”之说,即临床用量超过3g时,有使用不安全问题,现已证实其地上部分含肾毒性成分马兜铃酸,故2005年版《中国药典》规定细辛药用部位为根,删除了含毒性成分的地上部分。而在临床的处方中,却用到了20g,马兜铃酸虽中毒缓慢,但严重时可出现肾功衰竭、尿毒症而死亡。
不少中医药人员认为,当前中药存在炮制不规范、人工栽培养殖品增多等问题,引起质量下滑,只有增加用药量才能保证药效。这种看法是片面的。首先,随着中药材生产及中药饮片质量管理的不断加强,中药质量在不断提高[1]。况且中医常用的很多大量品种,数百年或更长时间以来就使用人工栽培品,不存在质量下降的问题。
2.药味偏多
处方药味偏多,即每剂药方由近20味药甚至更多的药味组成,在抽查的处方中发现,由于药味偏多,处方平均用药剂量均高达约200g/剂甚至以上[2],最重有达457g/剂。用药味数偏多使“君、臣、佐、使”的规律难以体现,不仅影响到中药疗效发挥,而且在煎药时由于众多化学成分的干扰或相互作用,可能产生不利的化学变化,导致中药的不良反应,同时也是对药材资源的一种浪费。
3.同类药的合用问题
这里的同类药合用是指中医常将两种药性与疗效特别相近的药味相互 配对 使用或相须为用,目的是增加疗效。如合用“二芽”(麦芽、谷芽)以提高消食健胃作用,并用“乳、没”(乳香、没药)以增强活血止痛生肌作用。但对于有毒性的药物,如川乌与草乌,因二者均主含乌头碱(aconitine)等多种毒性脂型生物碱成分,《中国药典》本身规定其内服时均应先煎或久煎(以降低毒性),如在不减小用量的情况下合用,极可能使毒性成分含量超过药用安全范围。故笔者认为毒性成分相同的药味不可盲目合用。
4.脚注遗漏
这是一个常见而又议论较多的问题。中医处方的“脚注”是指在处方药名前、后注示说明性术语,用以对该药味的来源或产地、规格、炮制加工、煎法用法等情况作出说明。目的是保障用药准确、用药质量及服用后的疗效与安全。一是说明药材的来源或产地,如川贝母、北山楂、怀地黄、川黄柏等,二是控制饮片的特殊质量,如黄芩开“条芩”或“子芩”(指黄芩中较嫩的根)时,则所含药效成分黄芩苷、汉黄芩苷等的量比老根“枯芩”中为高,三是指明炮制要求,如生首乌与制首乌,生用治疗肠燥便秘、降血脂,制用补肝肾、填精血、乌发强筋骨;四是说明特殊煎法服法,如矿石、贝壳、甲壳类药味须注明“先煎”,以便使难煎出的药效成分充分溶出,大黄、番泻叶及含芳香性挥发油类成分的药味应标明“后下”,以免久煎降低疗效或使挥发性有效成分散失。此外,还有另煎、包煎、冲服、烊化等等特殊要求,均有利于患者服用或疗效发挥。
二、讨论与小结
综上所述,中医处方用药是一项十分严谨的技术工作,事关防病治病安全有效的大事,不仅要求书写认真、细致规范,还要求临床医师彻底弄清每一处方药味的品种规格、炮制加工、药效成分、理化性质、毒副作用,以及正名与别名等方面的异同。处方用药涉及到医与药两个方面,在临床医师辨证论证、理法方药完全正确的前提下,还要求药房配方时做到准确无误,药房人员应该能够在用药品种来源、药材饮片的理化性质等方面对医师用药给予咨询建议及监督。此外,医院还应定期组织医药人员学习新的药物知识,不断提高业务技术。这样方可从根本上保证中医处方用药的准确、科学、有效与安全。
参考文献
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[2] 姜翠敏,王洪泉,蔡玉凤.上海市部分医院中医处方用药剂量调查[J].中成药,2001,23(12):907.
可以吃。孩子过敏性咳嗽主要以抗过敏治疗为主。降低IgE改善过敏体质改善过敏性咳嗽过敏性哮喘愈后对于儿童过敏性哮喘患者来说，家长们的第一心愿就是根治过敏性咳嗽变异性哮喘，因为反复出现在孩子身上的咳嗽更让家长们对根治这个目标超出正常渴望值，但是，目前全世界的医疗水平还不勇能通过彻底改变过敏而达到过敏性咳嗽哮喘治愈。家长们渴望的根治在医学上称为治愈。儿童过敏性咳嗽变异性哮喘因发病原因复杂，大概情况可分为单纯性过敏性咳嗽哮喘（先天性过敏体质）；喘息性支气管炎；过敏性鼻炎哮喘综合症，如果单纯从呼吸系统的角度来治疗，不外乎通过避免接触过敏原，抗炎，减轻气道炎症和全身或局部激素缓解哮喘症状等途径来防治过敏性咳嗽哮喘话，过敏性咳嗽变异性哮喘是肯下不能治愈的，过敏性咳嗽变异性哮喘作为一个综合症，治疗角度应由局部的激素吸入治疗和抗过敏药物治疗转化为全身治疗和治本治疗，不光是中医有标本兼治的理念，西医也有标本兼治的理念，全身治疗和治本治疗包括免疫治疗、预防过敏原、饮食调节、积极治疗过敏性鼻炎过敏性咳嗽来预防过敏性哮喘，临床医生也应考虑尽量从免疫反应水平来研究和改善患者的过敏体质，通过大量补充微生物菌丛如小儿抗过敏益生菌康敏元，通过对TH1和TH2的免疫调节来降低血清总IgE和特异性IgE水平,减少儿童治疗过敏性咳嗽变异性哮喘的用药，减轻过敏儿童的用药治疗周期，改善过敏性咳嗽变异性哮喘的疾病愈后，试想一下，如果一名过敏性鼻炎过敏性咳嗽的儿童能够得到对症治本的综合完善的抗过敏治疗方案，虽然过敏没能根治，但大量补充小儿抗过敏益生菌康敏元使过敏体质可以改善，减少过敏复发率减少儿童用药周期，就可以让过敏性咳嗽变异性哮喘的儿童和正常人一样生活和学习，这就是目前医生常说的临床治愈的，目前国内一些顶级的儿童呼吸科专家已明确提出，长期激素吸入治疗过敏性咳嗽和哮喘是否会给儿童带来危害性，再结合古老的中医就提到的“肺与大肠相表里，治肺先治理肠道”的理念，为此国际微生物科学研究“过敏气喘病的微生物菌丛与小儿抗过敏益生菌的应用”在呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘上解决了激素和西药难以解决的免疫调节抗过敏的治疗方向，人体不只是肠道才有益生菌的存在，呼吸道也存在着大量的微生物菌丛，这些益生菌与T-reg细胞、免疫TH1/TH2平衡有直接关系，肠道菌群介导IgE免疫通路，依赖MyD88信号通路抑制IgE过敏抗体，肠道微生态菌群是人类第二大基因，过敏性疾病是：环境——微生物稳态——遗传的最终结果，通过微生物屏障作用，补充小儿抗过敏益生菌康敏元，可增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法，增强免疫抗过敏的能力，成为过敏性咳嗽过敏性哮喘早期防治之立足点。如果在过敏性鼻炎过敏性咳嗽阶段早期给予小儿抗过敏益生菌的补充治疗，通过降低IgE水平，改善过敏体质，对改善儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的预后有着极大的裨益。微生物细菌学研究小儿抗过敏益生菌研究成果已引起临床医师的重视，微生物与过敏性疾病，肠道微生物与儿童哮喘，呼吸道微生物与儿童哮喘，成人小儿抗过敏益生菌对儿童哮喘的防治作用，成人小儿抗过敏益生菌与湿疹荨麻疹等等微生态研究成就已发表诸多论文研究，对于过敏性疾病，不再是停留在抗过敏药和激素雾化的治疗层面，人类是一个“超级生物体”一些难治性疾病在不久的将来有望在人体生物体的研究上起到治疗性突破，人类基因组与微生物组共同作用，影响人体的免疫，营养和代谢过程，康敏元成人小儿抗过敏益生菌八年专注成人小儿抗过敏益生菌菌株及配方研究，把配方疗效与菌株品质视为生命线，联合台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授开展临床实验病例研究，通过成人小儿抗过敏益生菌影响过敏性疾病的免疫系统的发生发展机制，开创康敏元成人小儿抗过敏益生菌免疫抗过敏营养疗法，补充康敏元成人小儿抗过敏益生菌可：调节呼吸道微生物菌群稳态，缓解气道高反应引起的咳嗽哮喘；调节肠道微生物菌群稳态，改善肠道食物蛋白过敏机制；调节肠道微生态菌群介导的过敏原特异性IgE通路，抑制过敏原特异性IgE抗体生成，由于康敏元成人小儿抗过敏益生菌可以增加肠道菌群的多样性，调节TH细胞因子活化，抑制TH2型反应，增强TH1型免疫反应，以及上调免疫细胞和加速湿疹皮肤和黏膜屏障功能的修复。【康敏元小儿抗过敏益生菌人体临床实验功效证实】：1.有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成，迅速缓解过敏反应；2.有助于促进脾脏细胞IFN-γ的分泌量，诱导正确的免疫应答；3.有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌量减少过敏复发；4.有助于提升脾脏细胞增生能力，诱导TH1型免疫，调整过敏体质。【IgE变化量】 补充康敏元加强型抗敏益生菌使过敏患者血清中的IgE浓度显著下降，且刺激免疫细胞IFN-γ分泌量上升，减少人体受过敏原的刺激，证实能够调整过敏反应免疫系统的作用。【降低发炎介质】 趋化激素也叫免疫细胞激素分泌，这一发炎介质在人体发炎后或过敏发生后会大量分泌，因此也被视为重要的发炎与过敏反应指标，补充康敏元加强型抗敏益生菌其血液中的发炎介质分泌显著降低，最大程度的反应在呼吸道可缓解气喘及皮肤黏膜过敏反应，具有调整过敏体质的能力。【降低肺呼吸阻力】 康敏元加强型益生菌对于哮喘合并过敏性鼻炎确实有改善效果，尤其在夜间更能增加呼吸道畅通，且随着服用时间增加而效果更好，大大提升过敏患者的生活质量不再影响到隔日的工作与学习。【改善TH1与TH2细胞比值】 补充康敏元加强型抗敏益生菌后有助于减少过敏反应相关细胞激素IL- 4、IL-5以及减少IFN-α与IL-13的分泌量，可直接降低Th2细胞的活性；其次，可刺激脾脏细胞增加细胞激素IL-10、IL-12与IFN-γ干扰素的分泌，使T细胞免疫反应趋向Th1路径，发挥着免疫调节，调整过敏体质，改善过敏症状的重要作用。
《儿童文学》杂志由共青团中央和中国作家协会于1963年共同创办，风雨52年，哺育三代读者，麾下汇聚了中国好几代最有名望的儿童文学作家，被誉为“中国儿童文学的一面旗帜”。目前为月刊，月发行量110多万份。《儿童文学》杂志注重文学性与可读性的结合，让数百万少年读者为之痴迷，并在潜移默化中提高读写能力和综合素质，轻松阅读，无限受益。
儿童 文学与小学语文 教育 有着天然的联系,儿童文学界和语文教育界都在致力于两个学科的整合研究。下面是我为大家整理的关于儿童文学论文，供大家参考。
语文课程中儿童文学教学浅谈
小学阶段是儿童发展的最重要的阶段，而语文教学对培养小学生的语文素养、提高他们的认知水平、陶冶小学生的情操也具有重要的作用。儿童文学作为为儿童专门研究的文学作品，它是以儿童为本位的、符合儿童身心发展，对儿童的成长具有重要价值的文学作品。但是在语文教学的过程中，大多数教师将儿童文学当作学生认识生字和词语的媒介，而没有对其进行正确的解读。这不仅不符合新课程标准中对语文教学的要求，也不利于学生的全面发展。对于这种现象，本文浅析教师进行儿童文学教学时存在的问题，并针对这些问题提出相应的解决 措施 。
一、小学语文课程视野中的儿童文学教学中存在的问题
(一)教师的儿童文学素养有待于进一步的提高
现阶段教师的儿童文学素养有待于进一步提高的原因主要表现在以下两个方面：一方面，由于师范生在学校学习的时候，学校并没有开设关于儿童文学方面的课程，这就使得师范生在走上工作岗位的时候对儿童文学的了解比较少，从而导致了教师儿童文学素养不高。另一方面，由于教师平时的工作量比较大，很少有时间去学习或者阅读儿童文学作品，这就形成了教师儿童文学阅读量较小的情况，从而导致了他们在上课的过程中不知道怎样去进行儿童文学教学工作。
(二) 教学 方法 死板
教师在教学的过程中并没有将学生看作是学习的主体，他们常常将按照自己的认知水平对学生进行教学。在教学的过程中也没有从小学语文课程的视野出发，也没有根据学生的身心发展特点进行教学，而是采用陈旧的教学方法对学生进行“填鸭式”的教学，这样的教学方式对提高学生的语文素养和自主学习能力具有一定的阻碍作用。此外，这种“填鸭式”的教学模式注重学生对知识点的记忆，忽视了学生对知识点的感悟和理解，不利于教学质量的提高。
(三)不关注儿童的课外阅读情况
学生平时的阅读量对于儿童文学的学习来说有很大的促进作用，但是面对市场上繁多的阅读资料，教师并没有进行仔细的调研，而是一味的让学生在课后多阅读作品，学生在选书的时候也没有一个统一的标准，这就造成了学生与学生之间阅读层次的不平衡，不利于教学活动的顺利进行。此外，现在许多家长过于追求学生的学习成绩，将学生的空闲时间都交给了各种补习机构，学生没有多余的实践进行课外阅读，这种方法并没有从真正意义上关注孩子本身的发展。
二、小学语文课程视野中优化儿童文学教学的措施
(一)提高小学教师的儿童文学素养转变教学方式
要想使得语文教学中儿童文学教学能够顺利有效的进行，首先要做的就是提高教师的儿童文学素养。对此我们可以通过鼓励师范院校设置关于儿童文学教学的课程，让师范 毕业 生在走上工作岗位的同时将真正的儿童文学带到课堂中来。此外，教师还应该通过阅读大量的儿童文学来提高自己的儿童文学素养，在阅读的过程中不仅要对儿童文学进行研究，还要思考自己在教学过程中存在的问题，并加以改正。其次，教师要结合学生的身心发展特点将儿童文学与小学生的日常生活相联系，转变“满堂灌”的教学方式，让儿童自己去判断。如在上《乌鸦喝水》这一节课的时候，教师在导入新课的过程中抛出一个问题，问学生“现在有一只小乌鸦口渴了，它看到地上有一个瓶子，但是瓶子里的水太少了，小乌鸦的嘴巴伸不进去，小朋友能帮小乌鸦想想办法，让它喝到水吗?”学生听到这个问题后便开始思考并回答，从而将学生引到新课的学习中去。第三，对于小学低年级的学生来说，在叙述一篇 文章 的过程中由于语言表达能力不强从而使得学生对文学作品在理解上存在着一定的困难，这不利于儿童创造性思维的开发和文本解读能力的培养。面对这种情况，教师要通过对教材文本的研发和对教学环节的调整。如在上《小蝌蚪找妈妈》这一课的时候，由于文章中出现了去多角色，所以学生在学习的时候容易搞混淆，教师可以让学生在课堂上进行分角色扮演的方式来进行学习，这样一来不仅可以理清文章中不同角色之间的关系，还可以锻炼小学生的语言表达能力。
(二)扩大儿童的课外阅读量
对于儿童文学教学来说，最主要的是要扩大学生的阅读量。而扩大学生的阅读量不能简单地让学生拿起一本书就开始读，而是要鼓励学生阅读对自己有帮助的书籍。如教师在上《花钟》这一课之前，首先应该清楚的认识到《花钟》这一课对于三年级的学生来说比较难理解，所以教师可以布置学生预习任务，让学生回家后阅读一些介绍花草的书籍，并在阅读的时候适当的记一些笔记。这样一来，在帮助学生理解课文的同时也积累了不少的知识。此外，对于家长来说，要把时间尽可能的还给孩子，让孩子把课余时间放到阅读上去，家长也可以陪同孩子一起阅读，从而帮助学生培养良好的阅读习惯。
儿童文学教学论文
一、不断提升儿童文学在小学教学中的地位
(一)提升语文教师的儿童文学素养
1.教师需要不断更新自身的儿童文学理念
教师需要充分掌握全新的文学理念，需要跟目前的儿童教育以及儿童的观念相结合。教师需要掌握跟儿童教育以及儿童的观念相匹配的儿童精神需求以及儿童审美的实际需要，并且以此为基础，充分分析儿童在不同的生理、心理年龄条件下的内心世界。例如可以举行一系列活动，将学生们的具体表现详细地记录下来。教师可以设计多元的美术活动方案，让儿童在实际活动中感受美、表现美以及掌握美。例如：组织班级学生开展美术活动“ 脸谱 变变变”，教师在活动开展之前要做好准备工作，首先要准备相应的京剧脸谱图片，其次是教师需要通过多种途径去掌握和收集京剧的 传说 、人文 故事 、音乐、历史传承及流派变化等，通过多种 经验 的积累和相互补充，使自己的 文化 知识得以丰富。儿童年龄较小，接触范围不广，其基础知识准备不足，这时候就需要教师充分利用家长资源，请家长跟儿童一起参与图片、故事、音乐的收集等，让幼儿对京剧脸谱有初步的知识积累，借此让儿童在实际活动中感受美、表现美以及掌握美。
2.教师需要不断增加儿童文学作品的阅读量
教师需要不断增加儿童文学作品的阅读量，提升自己的儿童文学素养，进一步改善儿童文学教学水平。想要实现儿童文学的语文教学水平的有效提高就需要不断阅读国内外优秀儿童文学作品，不断将自己的知识面和阅读视野扩宽，提升感悟能力以及审美鉴赏能力。例如：选取20世纪八九十年代风靡一时的儿童文学作家郑渊洁的《童话大王》《皮皮鲁》等。又或者是选取当代著名作家、北京大学教授曹文轩的《山羊不吃天堂草》《草房子》《再见了，我的星星》等。
(二)教师需要有针对性地进行语文教学活动教师需要充分分析
儿童的实际情况，充分了解儿童的情趣。掌握儿童的情趣方向可以有效激发学生的学习积极性。在实际教学过程中，教师需要以儿童的思维角度为基础，不断发掘儿童文学作品中存在的情趣点。以这个情趣点为依托，有针对性地制定出相应的教学方案，借此激发学生的学习兴趣。例如：在《捞月亮》《小猴子下山》《小狐狸卖空气》的课堂教学时，教师需要抓住教学的趣味点，激发学生的学习兴趣。同时，教师可以通过游戏教学法使小学生在欢乐的学习氛围中体会到课文诵读的乐趣。
二、 总结
总之，儿童文学作品是一种适宜性非常强的语文素材，在语文教学中发挥着不可或缺的作用。教师需要重视儿童文学作品的价值，在这个前提下，找到正确的方法，制定出科学有效的措施，不断提升小学语文的教学效果，同时也不断提升学生们的文学素养。
语文教学中的儿童文学资源
一、儿童文学的阅读教学策略与活动设计
围绕“阅读与欣赏”这一教学重点，教师可以采取以下教学策略。
(一)“知人论世”所谓“知人论世”，是要让学生关注作者与作品的写作背景。了解作者的个性、经历、创作动机和创作风格，能够帮助学生更好地感受和理解作品。这是常见的作品阅读导入策略，在整个课堂教学环节中，占用时间不长，如何用好有限的时间拉近作家和学生的距离呢?对此，教师在课前应该做足“功课”，阅读作家的背景资料，深入挖掘其中的精华，在导入环节中讲好“写作故事”，而不是四平八稳地展现“作家简历”。人教版四年级上册《语文》中的《去年的树》是日本作家新美南吉的童话作品，该文以不动声色的写法，把鸟儿对诺言的遵守与执着很好地表现出来，使这个悲伤的故事增添了浓浓的爱的温暖。新美南吉的很多作品都具有这样的特点———淡淡的叙述，悲伤的基调，美和爱的内核，这与他的性格和人生经历有关。课前，笔者阅读了儿童文学作家徐鲁的《家乡的月夜啊，谁在吹笛?》一文。这篇文章用讲故事的形式，将新美南吉的一生娓娓道来，也表达了新美南吉的创作初衷与追求。但由于课堂时间有限，不能全部读给学生听，笔者设计了“作家聊天室”的形式，将文章的精华语句抽出，改写成徐鲁与新美南吉的对话，将新美南吉作为“美的寻求者、发现者和爱的颂扬者”的形象和作品中“为世界送去光明、友善、欢乐和信心”的努力，以平易近人的形式，展现在学生面前。课后，笔者还将徐鲁的这篇文章打印出来与学生分享。这些做法，为学生提供了一把走进新美南吉创作世界的钥匙。
(二)调动阅读期待儿童文学作品的阅读过程本身就充满了多种多样的猜想、预设和不确定性，“利用阅读期待，让学生经历一个充满创造活力、创造欲望与创造快乐的阅读过程，对于培养具有创造性人格的阅读主体具有极为重要的意义”。教师可结合作品设计导入游戏，唤起学生已有经验，有效设计悬念，引导学生对作品提问、质疑，引发学生的阅读期待和文本世界的碰撞、冲突与融合。课堂实录1:图画故事书《阿罗有枝彩色笔》克罗格特•约翰逊笔下的阿罗，被誉为“世界上最富有 想象力 的小孩”。《阿罗有枝彩色笔》充满了童年的游戏精神。阿罗来到月光下散步，用一支紫色蜡笔画了条小路，开启冒险之旅。故事里所有的危险都是阿罗画出来的，所有的解决办法也是阿罗画出来的。故事展现了想象所具有的力量。为了让学生更好地体会作品的亮点，教师一开始设计了“想象力游戏”的导入环节:首先呈现一些线条和形状的创意设计图片，打开学生的创意思路;随后呈现一组由线条和形状组成的图案(如左下图)，鼓励学生对此展开充分想象。“这是一辆小汽车的底部，四个半圆是车轮。”“这是一只抱着竹子的熊猫，中间是竹子，它的四个爪子露了出来。”“这是一条马路，路的两旁是小山。”……学生的回答五花八门，有的也颇具创意。这时，教师说道:“同学们的想象力真是不简单，有一个叫阿罗的小男孩，据说他的‘想象力世界第一’，他拿着一支小小的紫色蜡笔，创造了自己的想象王国，让我们一起来看看吧!”这种导入设计紧扣图画故事书的主题。通过参与“想象力游戏”，学生切实感受到简单的线条和形状在想象力加工下所具有的魅力，带着对想象创造的期待，很快就融入了作品的奇幻世界。“阿罗留白的地方，也有你的梦想”，这是《阿罗有枝彩色笔》封底上的一句话。故事里的多处留白和转折，一次又一次地激活了学生的阅读期待，为学生带来了充满新奇、趣味和挑战的阅读感受。
(三)重视学生的体验与领悟文学阅读特别注重体验和领悟，作者的匠心和作品的亮点，不能单纯依靠教师“分析”，必须让学生在阅读过程中心领神会。如，意大利儿童文学作家罗大里创作了很多颇具童趣且意境优美的儿童诗，常常让人产生“出乎意料”的阅读感受。教师可以在课堂导入环节的“作家介绍”中点明这一创作特点。那么，如何将“出乎意料”的趣味性和美感放大，让学生印象深刻呢?课堂实录2:罗大里的儿童诗《需要什么》做一张桌子，需要木头;木头从哪里来?需要大树;大树从哪里来?需要种子;种子从哪里来?需要果实;果实从哪里来?需要花朵;做一张桌子，需要花一朵。乍一看，这首诗非常简单，但认真分析，这首诗颇具童趣，最后的结论很接近儿童天马行空的思维，而且充满审美张力。如果按照一般的教学思路，一开始就把全诗呈现出来，让学生照着文字吟诵，那么这首诗一环扣一环的问答以及最后出乎意料的结论，就很难给学生留下深刻的印象。因此，在课堂呈现的时候，教师可以先展现“做一张桌子，需要木头;木头从哪里来?需要大树”这几句，然后，以“你(学生)问，我(教师)答”的形式，将这首诗逐渐“创作”完整，等“果实从哪里来?需要花朵”完成后，学生很自然地就会继续提问，教师及时收住，以俏皮的口吻，将最后一句表现出来，这个结论“出乎意料”的趣味，学生一下子就能领会了。随后，教师启发学生循着这样的结论展开想象:“一张桌子是一朵花，这一大一小的对比充满了张力，让人过目不忘。我们教室里有这么多桌子，不就相当于我们身在鲜花丛中了吗?”这是一种让学生参与创作“现场”、填补创作“空白”的教学设计。通过这种方式，罗大里儿童诗“不按常理出牌”的巨大冲击力和“简约而不简单”的审美张力，给学生留下深刻的印象。
(四)注重多部作品的关联与比较课堂上可以就一部作品进行深入细致的纵向分析，也可以链接多部作品，打开学生的阅读视野。如，展示同一位作者的其他作品，帮助学生深化对作者写作风格和语言特色的理解;展现与作品主题相近的其他作品，让学生明了同一主题可以有不同的取材角度、叙述手段等。笔者曾借鉴“主题教学”的理论思路，设计了一堂以“陪伴:亲子之间”为主题的作品阅读课。“陪伴”是生命历程中一个重要的关键词，笔者将反映这一主题的不同体裁的儿童文学作品串联起来，如儿童诗《流萤》、图画故事书《那只深蓝色的鸟是我爸爸》和长篇童话《火鞋与风鞋》选段。《流萤》起了导入的作用，这首诗非常细腻地将亲子之间置身大自然、共同发现、共同游戏的欢乐和温暖表现出来，营造了其乐融融的氛围;《那只深蓝色的鸟是我爸爸》讲述爸爸为了帮助孩子解决一道简单的数学题而一次次“变身”成鸟的故事;《火鞋与风鞋》选段叙述的是爸爸妈妈倾听孩子心声，和孩子一同解决心理烦恼的故事。这三部作品层层递进，展现了“陪伴”的不同层次，使学生对“陪伴”形成立体化的感悟与理解，引发学生心灵深处的感动。
(五)用其他艺术手段深化作品阅读分角色朗读，将作品改编成课本剧，鼓励学生拿起画笔画出作品中的想象世界、选择适当的音乐来传达作品中的情绪，让学生观看由作品改编的电影片段等，这些都能加深学生对作品的理解。例如，情节冲突明显、角色个性鲜明的故事类作品，可以采取分角色朗读和微型课本剧表演的教学方式。在分角色朗读或表演的过程中，学生需要逐字逐句揣摩和理解角色的个性、情绪和思想，这有助于他们感受作品的语言艺术魅力。
二、运用儿童文学资源实现“阅读”“写作”“口语交际”的有机整合
教师应注重儿童文学在“阅读”“写作”“口语交际”这三方面的作用和价值，实现三者在课堂上的融会贯通。在写作教育实践中，教师通常遇到三个层面的问题:学生不愿写、不知道写什么、不知道怎么写。对此，钱理群指出，让学生“愿意写”“有内容可写”，是写好文章的前提和基础。儿童文学充沛的趣味、丰富的幻想、出乎意料的情节发展……能够让学生不由自主地参与到故事情节的预测、修改和再创造之中。教师应充分利用儿童文学资源来激发学生的想象力、表达欲和创作欲。如，图画书《阿罗有枝彩色笔》很适合与小学语文第一学段的“写话”和“口语交际”结合起来，这个故事中无法预知的场景转换让学生一直处在惊喜、期待和愉悦之中，学生纷纷自发地表达“如果我是阿罗，遇到这样的情况，我会……”。教师鼓励大家把各自的创意整理起来，就有了一个个全新版本的《阿罗历险记》。“初小阶段(第一学段)的写作教育，要注重三个原则:一是口头写作先于书面写作，要尽量保留儿童口语中‘小儿的语言’;二是群体性，要让写作教育在学生的七嘴八舌中进行，在集体活动中进行;三是将写作教育与艺术教育相结合，引导学生边唱、边画、边跳、边说、边写，在游戏中学习写作。”前述的儿童诗赏析课，也在这种游戏式的集体创造中结出了令人欣喜的果实，学生即兴仿写、接龙创作的作品层出不穷。如，做一个包子，需要面粉/面粉从哪里来?需要小麦/小麦从哪里来?需要麦田/麦田从哪里来?需要土地/土地从哪里来?需要地球/地球从哪里来?需要宇宙大爆炸/做一个包子，需要一个爆炸的宇宙。也许这首诗在美感上还有所欠缺，但结论的张力颇让人眼前一亮。可以说，优秀的儿童文学作品激发了学生的集体创造热情，创意的火花点燃了整个课堂，在这样的写作课堂上，学生怎么会不爱表达、不愿意表达呢?
三、结语
早在民国时期，叶圣陶先生就明确提出“国文教材普遍的标准，当为儿童所曾接触的事物，而表达的方法，又能引起儿童的感情的……文学趣味本是儿童的夙好呢，教师当然要教他们以富有文学趣味的教材了。”教师要注重自身儿童文学素养的提升，形成正确的儿童文学教学理念，设计灵活多变的儿童文学教学活动，让充满童真童趣、以善为美的儿童文学作品切实地点亮语文课堂。
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儿童 文学在世界各地广泛存在,其早期的表现形式往往为寓言和民间 传说 。下面是我为大家整理的浅谈儿童文学研究 毕业 论文 范文 ，供大家参考。
《 儿童文学作品的幽默艺术 教育 价值研究 》
摘要:我国儿童文学作品起步晚，由于时代背景的特殊性及社会环境的影响，很长一段时期内，儿童文学作品都同我国政治命脉密切相关，具有十分浓重的时代特色，因而这也导致我国儿童文学作品的幽默艺术发展缓慢。但在著名儿童文学作家张天翼所提出的“真实即幽默”理念的影响之下，我国儿童文学创作者开始赋予作品更多的幽默艺术与教育意义。本文从儿童文学作品出发，解读了其中所蕴涵的幽默艺术，并就其所具有的深刻教育价值进行了探析。
关键词:儿童文学作品;幽默艺术;教育价值
幽默可以定义在美学范围内，它是文学作品应当兼具的美学品质之一。儿童文学属于中国文学的有机构成部分之一，其中不可缺乏幽默的审美价值观。真实是幽默最宝贵的品格，典型代表作有张天翼的小说和童话，它们是中国儿童文学作品的幽默样本，幽默之中夹带苦涩与讽刺。相对其他文学作品而言，儿童文学作品的幽默基础为现实的儿童校园生活，幽默依据为儿童特有的生命感受和真实的内心世界。既保证了儿童快乐成长的幽默，又满足了儿童最基本的欲求，同时还存在更深层次的幽默内涵，即作者对儿童教育的思索与探究，充分体现了教育家的深远智慧。真正具有高级幽默的儿童文学作品，就形式而言，必须是不虚伪、不造作的幽默，是无修饰、不刻意的幽默。“能够使你在一段中，指不出究竟哪句惹你发笑，只是继续读下去，启发心灵，抒发胸怀而已”，这才是一种浑然天成的幽默。之所以借助于文本向孩子们传达此种幽默，作家的本意在于展现自我幽默的气质与未泯的童心，树立其儿童观及其文学观，同时，发挥作品应用的幽默艺术与教育价值。
一、儿童文学作品中所蕴涵的幽默艺术
下文以张天翼儿童文学作品为例，就我国儿童文学作品中所蕴涵的幽默艺术加以深刻挖掘。
(一)批判性的幽默
作为20世纪中期的著名儿童文学作家———张天翼所著作品都带有浓重而独特的幽默艺术特点，即批判性的幽默。张天翼站在成人的角度，“要将世界上一些鬼脸子揭露”，他认为幽默是较讽刺而言，更讽刺的一种东西。正是这种批判性的存在，使得很多小读者阅读过程中，既被其诙谐而幽默的语言所逗笑，又被其中所描绘的黑暗社会所刺痛。例如，在其发表的童话作品《大林和小林》中，所展现出的奇幻色彩与夸张描述一时掀起了巨大反响，其涵盖了张天翼几乎所有作品的精华，他采用夸张得惹人发笑的语言，一反传统儿童文学作品的创作模式，结合现实生活，打造了两款具有不同思想、性格的角色———大林、小林。对于大林而言，他好吃懒做，呆滞而愚蠢;而小林却勤劳、勇敢、机智、聪明。在两大人物的对比之下，为主人公创设了截然不同的两个世界，同时，将其同国王、四四格等角色相联系，将这两大截然不同的世界奇幻地联系起来，利用夸张的笔调描述了由于好吃懒做，最终不幸饿死在富翁岛的大林，并以大林为对比，赞扬了勤劳而勇敢的小林。
(二)温暖的幽默
在张天翼的儿童文学作品中，并非只有批判性的幽默艺术，也有亲切、温暖的幽默艺术。作者从儿童视角出发，采用第一人称的叙述方式，创作了大批优秀的作品，饱含对孩子们的关爱。如《罗文应的 故事 》虽然同样受到“真实即幽默”理念的指导，但是，与其前期所著作品存在很大差别。一方面，张天翼将叙事的角度由成人成功地转向了儿童，开始站在孩子的视野对其童趣、情怀加以抒发，语言也更亲切、活泼，就像春光温柔地浮在每个孩子的头上，温暖着孩子的心灵。另一方面，其更关注 编织 不同的情节利用生动的情节彰显人物性格的个性化发展，打造加以丰富性格特点的人物群。
在作品《罗文应的故事》中，张天翼试图从一系列极具生活气息的情节出发，采用活泼、诙谐的语言，描述了六年级学生罗文应一系列惹人发笑的表现。若非生动的情节和幽默的艺术特点，很难将罗文应的性格真实而形象地呈现在小读者面前，孩子在阅读时会感到乏味、无趣，更不会带来亲切之感。而《罗文应的故事》一经刊登，在小读者领域迅速掀起了一阵阅读热潮，这无疑离不开作者对现实生活细致入微的观察，也离不开其极具表现力的温暖幽默情结。例如，在小主人公准备应同学之邀前去温习功课之时，接到了爸爸所邮寄的画报，他难以克制自己的好奇心，一而再、再而三地翻看，最终耽误了时间。一个简单而真实的情节，即塑造了小主人公贪玩、富有好奇心、约束力有限的性格特点，虽然描述的是虚拟的人物，却也像是我们身边一个活生生的孩子形象。
不仅如此，在张天翼作品中，幽默的语言艺术处处显露，不仅反映了儿童真实的特点，还蕴涵着滑稽、幽默元素，极具童真和趣味性。作者善于采用儿童语言，从儿童思维出发，采用直观、具体的文学创作语言，赋予作品真实的生活气息与趣味性。依然是亲切、自然、通俗的幽默，却真实而不失活泼，传达了人物的心理、性格，使读者有如闻其声、见其人。如《宝葫芦的秘密》中的主人公土葆，他虽然是个好孩子，但却总是幻想不劳而获，当其获得宝葫芦后，张天翼采用细腻、通俗、幽默的语言，描述了他的内心、言谈及所表现的惊喜:“什么!”我将钓竿一扔，跳了起来:“宝葫芦?”，我跳了跳、捏了捏鼻子。在自己腮巴上使劲拧了一把，嗯，真疼!“这么看来，这不是在做梦。”当他知道自己真的获得了一个宝葫芦之后，就开始满地打滚，恨不得告诉奶奶、妈妈、爸爸，还说自己就像“得到了幸福”，这些诙谐语言突出了土葆得到宝葫芦之后的狂喜心态。当孩子读到此时，也不由拍手欣喜。
二、儿童文学作品幽默艺术中所流露的教育价值
建国以来，中国儿童文学逐渐成为肩比成人文学的重要教学之一，目的在于培养新一代的儿童，进而实现中华民族的伟大复兴，儿童文学逐渐步入“工具”时代，成为理论家评论作品好坏的主要标准之一，也是儿童文学作家最基本的创作指导思想，过于放大了儿童文学的功能与作用。与建国以前相比，中国儿童文学的地位发生了翻天覆地的变化，所处的环境和时代也发生了巨大改变。儿童真实的幽默与情趣正随着时代发展进入作家们的视野范围。“当其和谐地融入故事之中，就会展现出独特的力量，让孩子们不自禁沉浸其中，心悦诚服地接受作品所流露出的教育思想。”对于儿童文学作品而言，其必须具备足够的趣味性，但趣味性必须健康向上，是有益的。幽默并非一种目的，而是一种手段，严重吸引孩子充分发挥自我 想象力 ，到达教育目的的途径。
猪八戒新传系列作品《猪八戒吃西瓜》《猪八戒回家》《猪八戒学本领》以及《猪八戒探山》是儿童文学作家包蕾于20世纪五六十年代创作的短篇童话，成功地将教育意义融合在幽默文学中，起到了传达的作用。在上述系列作品中，主人公选择的是我国四大名著之一《西游记》中的猪八戒，儿童们个个都十分熟悉的角色，题材借鉴原著的相关情节，增添了许多新颖事件，糅合了现代化的知识理念，使作品既保持原著的幻想特色，又不缺乏现代的儿童幽默生活，在众多的儿童文学作品中脱颖而出，具有非常高的幽默艺术教育价值，对儿童的吸引力也很强。
懒惰、贪吃、自以为是以及爱吹嘘等是作品里猪八戒典型的人物性格，这些性格特征与儿童的某些特点相一致，作者从猪八戒不爱劳动、贪吃西瓜和懒惰不学艺的角度入手，着重描写生活细节，紧扣儿童的思维和想法。整个作品都充满了喜剧成分，题材的选择也非常贴近儿童的日常生活。
细致的心理描写是作者擅长的手法，例如在《猪八戒吃西瓜》的故事里，他手中有四块西瓜，将自己那块吃掉以后，又将其他三块陆续吃掉，过程中心理矛盾和内心想法被作者描述得十分精彩，先是因为仍然口渴吃掉了猴哥的那块西瓜，打算把剩下的两块西瓜留给师父与沙僧，有个交代;后来忍不住诱惑把沙僧那块西瓜也吃掉了，只给师父留下了一块，不怕猴哥再说自己;最后又说:“师父，不是俺老猪不给你留西瓜，实在是口渴难忍，反正已经多吃了两块西瓜，没有办法交代，最后一块俺也替你吃了吧”。剧中简洁的台词就将猪八戒贪吃、怕被猴哥骂、担心吃了西瓜对不起师父的心理展现得淋漓尽致。
作者在对猪八戒心理活动加以描写之时，采取的是自言自语的方式，生动表现出了孩子生活中明知不该做却忍不住做时内心的挣扎与对我对话，不仅生动地传达了猪八戒师徒的性格特点，还赋予了夸张的情节和诙谐的语言。但读过《猪八戒新传》的人几乎都可以看出，包蕾生动地塑造了老猪的形象，但也将孙悟空这一形象写活了，却是站在猪八戒对立面所塑造的，正如洞察儿童一举一动的成人。例如，为了揭穿八戒好吃、懒做、假学的嘴脸，孙悟空一次次“站在暗处”，看着八戒出各种洋相，在每个故事结尾，总有诸如“凡事多向他人请教，多查、多问、多思、多想，总是好的”等谆谆教导，如此兼具幽默艺术与教育价值方为作品的宗旨。
三、结语
正如贺宜在其所著的一篇 文章 中所提到的那样:“丰富的想象力、优美的文字、高尚的情操、惊险而夸张的故事、会使人发出会心一笑的幽默、生动而活泼的语言、脱离俗套的结尾，如此种种都是吸引小读者沉浸在文字中的魅力。”对于儿童文学作品而言，单纯的儿童情趣、幽默并不存在，其注定只能同教育意旨相结合。
[参考文献]
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[3]陈道林.童话中的扁形和圆形人物———论张天翼的童话[J].华中师院学报(哲学社会科学版)，2010(12).
《 小学 语文教材 儿童文学化的价值意义 》
【摘要】语文是一门基础教育科目，语言 文化 是它教学的内容。学习语文，可以使自己成为有文化教养的人，因此，将语文称之为吸收文明结晶的工具一点都不为过。教育学习，要从小抓起，在所有学习阶段当中，筑基的小学是特别重要的，此阶段的语文教育是尤为关键的，作为小学语文教育的载体，小学语文教材内容的选择与编排就必须要适应教育对象的特征，而小学阶段的教育对象是小学生，他们最大的特征，就是他们所属的群体——儿童。由此，儿童文学化可以说是小学语文教材不可回避的一个话题。
【关键词】语文;教材;儿童文学;价值意义
语文，无论在何时何地，都是一门基础和必修的学科，因为，语文是人类学习其他学科的基础，甚至说它是学习一切的基础，也丝毫不算夸张。人类的交流，生存的技能，乃至文明的传承，完成这些全都是离不开语文的。小学教育是人们接受正规教育的最初阶段，也是基础教育的最重要组成部分，所以，小学语文就是基础教育的基础，其重要性不言而喻。文学作品是语文教材的极大组成部分，其内容涵盖的语言、文字、思想等都是具有教学意义的，小学语文教材也大部分是由文学作品编排而成的。文学作品很多，但不是所有的都适合作为教材，更不要说作为小学教材。文学作品都是面向一定受众的，男性文学、女性文学、成人文学、儿童文学，这些分类的依据就是受众，“少不读水浒，老不读三国”就在一定程度上表现了这一点。在我国，一般处在小学阶段的学生都是6-12岁的适龄儿童，人生在各个阶段，都会具有与其对应的思想特点和心理需求，儿童阶段也不例外。更加符合儿童受众的文学作品，自然就是儿童文学了。
一、小学语文教材儿童文学化的价值意义
顾名思义，儿童文学，就是专为少年儿童创作的文学作品。从根本的创作角度来说，儿童文学作品相较于其他任何类型的作品，都会更加符合儿童的特点和需求，因为这些作品创作时的出发点就早已确定，无论是主题精神、视角定位，甚至语言文字，都是为儿童这个特定人群量身打造，如此的“先天优势”，对于儿童的文字理解、语言学习、思维开拓、想象激发、精神愉悦等各方面，都具有其他作品无法相比的重要价值。既然有这般重要的意义，那么在最为基础和重要的小学教育处于基础地位语文教育，儿童文学化必须被重视起来。
1.儿童文学的道德观念价值。黑白善恶分明，对就是对，错就是错，不像成年文学那样思辨性太强，是非难断，惩恶扬善，培养美德对于处于明净单纯的儿童阶段的小学生来说，正是塑造确立道德是非观念的启蒙阶段，很大程度的培养需要外界环境的激发和引导，而儿童文学当中，这一点往往是非常鲜明的，在结构简单的故事中，将深刻的人生哲理与美好的品德全部呈现具体，美好与丑陋，善良与邪恶，黑与白，好与坏，这些从来都是分的清清楚楚，对就是对，错就是错，赞美和唾弃，可取不可取，简单明了，这些对于儿童心理和品德培养方面的积极作用是极其突出的。
2.开阔眼界，拓展思维。在教授学生文化知识的同时，也要培养提高其能力素质，儿童文学也是符合这一要求的。首先，儿童文学作品中，往往是具备许多基础常识的，受众在享受其带来的愉悦乐趣之外，也很容易被带入到作品的特定环境中，感受不同人物的人生经历，进而产生一些生活 经验 感悟;其次，儿童文学通常是会涵盖许多想象成分的，如童话、 寓言故事 等，这些能够激发受众的想象力，随之拓展儿童的思维模式，对于他们的创造力会有很大的提升意义。
二、小学语文教材儿童文学化的注意问题
由于创作背景的不同，或者创作者能力水平的差异等等客观因素的影响，不同的儿童文学对于儿童的影响也是存在差异的，再加上教材容量的限制，如何对儿童文学作品进行选择和编排，也是需要慎重对待的。
1.符合现阶段的儿童需求。在社会快速发展的背景下，一切都在时刻发生着变化，社会生活越加的丰富多姿，学前教育的不断发展完善，这些影响作用到儿童身上，就表现在其智力的发展速度提高，儿童越来越早熟，接触了解的东西也越来越多，相应的心理需求也自然会发生变化，因此，在小学语文教材中儿童文学作品的选择上，应该与时俱进，不能以旧的固有眼光一成不变地对待他们，不要低估了儿童的思维学习能力发展速度，在教材的选编上一定要符合时代的特征需求，才能发挥恰当的作用。
2.选材多样性，采编多方面。教材的编纂和修订，并不是简单的工作，而是一项庞大冗杂的工程，是需要许多方面共同努力才可以做好的。现阶段，在我国，参与教材编修的人员主要是一些教育专家和研究工作者，恰缺少一些一线教育工作者的参与，而这些一线教育工作者的教学经验也应当是非常重要的参考方面，而所有的事物，都是需要经过全方位多角度补充糅合，才可能真正做到完善。
三、结语
当然，儿童文学有其本身的优势和特点，但也不能否认其他体裁、作品的重要性，“兼容并蓄”教育理念的提出，是非常睿智和伟大的。百年大计，教育为本，教育之中，要以人为本，通过教育，让更多的人受到更好的文化熏陶和精神修养，是极其重要的。自从产生教育以来，教材的选用和编排就是一个从未停止过被讨论的话题，众口难调，尽善尽美的事情几乎是不可能达到的追求，但是，要做到符合时代和社会需求的选择，是必要的，也是必须的。
参考文献：
[1]朱自强.小学语文教材七人谈[M].长春出版社,2012.
[2]毛蓓蕾.小学生心理辅导札记[M].上海教育出版社,2000.
[3](瑞士)皮亚杰著.傅统先译.教育科学与儿童心理学[M].文化教育出版社,1981.
[4](法)安妮•夏莱-德布雷.儿童心理学[M].中央编译出版社,2013.
《 儿童文学促进语文教育有效教学提升 》
一、在语文教学中充分发掘儿童文学的魅力
首先，教师可以创新阅读课的形式和 方法 。在语文教学中，教师应积极注重儿童阅读的渗透，实现“读———唱、读———思、读———疑、读———写”相结合，使儿童文学的魅力展现在学生面前，引发学生阅读的动机。在读唱结合法中，教师要创设丰富多彩的情境，充分发挥歌唱的作用，把儿歌、 绕口令 、经典歌曲、情境对话等引进课堂，不断提高学生的朗读能力。在读思结合法中，指导学生一边阅读一边思考，充分调动起学生的大脑思维，让学生在阅读与思考中主动进行知识的意义建构。在读疑结合法中，要想方设法引导学生对已有材料提出问题，并加以解决，引导学生个性化的表达、自主的表达、真实表达、创意表达。培养学生的创新意识。
通过“以读促写”、“读写互动”，将学生的写作与阅读融为一体，同时，通过营造适合学生进行儿童文学阅读的最佳教育环境，通过“教育生态”的改变，来形成一个自由、民主、交流的教学氛围，充分对每个学生的特点进行挖掘，摒弃传统灌输式教学带来的“花盆效应”，积极优化教育生态价值链条，最大限度地使学生的阅读需求获得“解放”。例如:在指导学生阅读过程中，可对传统的“秧田式”学生座位分布，变为“双翼式”和“半圆式”，即将课桌椅排成二行，像一只鸟飞行的翅膀，或以教室的讲台为中心，学生的桌椅摆成一个半圆形，使学生在宽松的环境中，自由互动，为学生的合作探究搭建平台。
教师可将儿童文学作为素材，组织课堂游戏深化学生对 语文知识 和语言艺术的理解。也可通过召开和举行“读书汇报大会”，“故事大奖赛”;通过举行“角色游戏扮演”、“ 辩论 会”等形式，为学生提供交流的平台。其次，改善对学生阅读的评价。教育学家苏霍姆林斯基曾说:“成功的欢乐是一种巨大的情绪力量。”传统的阅读评价片面性较强，较多的定性评价，一切以学生的分数为纲，指导学生进行儿童文学阅读也是以“摘抄 名言 警句、完成老师布置的 读后感 任务”为主，严重打消了学生阅读的积极性，从而失去了指导学生阅读的宗旨，使得学生的信心受到很大的打击。而在新课标的要求下，必须注重学生的成功体验，要让学生在阅读过程中感受成功、感受喜悦，从而增强学生进行阅读的动机。
要通过儿童文学的阅读来提高小学生的综合语文能力，就必须对传统的单一教学评价方式进行改革，改变传统的“以分为本”为“以生为本”。要由“目标性”转变为“体验性”评价。教师在评价过程中，不再以“ 总结 段意”、“写读后感”为重要的评价方式，而要能够使学生在阅读中主动的“发现问题、提出问题、分析问题、解决问题”，促使学生主动的应用各种工具去搜集、整理信息，想方设法解决自己在阅读中的疑问。
要由“数量评价法”转变为“质量评价法”。在对学生的评价过程中，应将学生的阅读的情感体验、心理发展、价值观的形成作为评价的目标，最终促使学生养成“终身阅读”的习惯。“好孩子都是夸出来的”，学生在阅读的过程中体验成功，才能更好的激发自己阅读的积极性。学生在阅读中受到了教师的表扬时，就会从情感上激发学生读书的欲望，从而引导学生主动地涉猎知识，最终使学生把儿童文学的阅读作为课余生活不可缺少的一部分。
二、科学指导学生课外阅读儿童文学
首先，教师要帮助学生选择课外儿童文学读物。一般来说，指导低年级的学生进行儿童文学读物的阅读时，必须以拼音课外读物为基础;指导小学中年级和高年级的学生阅读时，要循序渐进的选择纯文字读物。选择读物内容要健康、符合儿童各方面特点。课外读物要能符合学生的兴趣，要选择与学生兴趣相符合的书。小学生年龄小，好奇心很强，对感兴趣的事物会愉快地去探究，对于不感兴趣的事物就会视而不见。因此，帮助小学生选择感兴趣的课外读物就特别重要，学生只有对教师所选的读物感兴趣，才会主动去阅读，主动去思考。
大多数儿童喜欢读一些探险和科幻的书籍，就是因为其好奇心的驱使。可向学生推荐《海底两万里》、《吹牛大王历险记》等书籍。如低年级学生适宜读一些图文并茂的儿童读物等;中高年级的小学生知识面较广，阅历也较丰富，教师可引导他们读一些游记、传记、 散文 、探险、科幻类的儿童文学读物。其次，教师要指导学生正确的阅读方法。要通过指导学生正确的阅读方法使学生形成阅读的“元认知”，授学生以“渔”，为学生的自主阅读打下坚实的基础。在指导学生的过程中，要尊重学生的个体差异性，根据学生特点、阅读习惯的不同，为学生进行“量身定做”的指导。在实践中，可以指导学生以下几种方法:一是选读法。根据学生的心理需要，有选择地阅读儿童文学。
大多男生喜欢看科幻、笑话类的儿童文学，女生喜欢看校园类的作品，这时可以为男生推荐校园类的作品，使其增加对生活的情感感悟，为女生选择科普类的书，扩大知识面，从而达到调整知识结构的作用。二是精读法。精读是培养学生阅读能力最重要的手段。教师可以利用一些经典儿童文学读物，指导学生全身心投入，调动多种感官进行阅读和思考。
三是速读法。教师可采用限时的方法，为学生指定在一定的时间内，完成阅读内容。通过速度的训练，则能够使学生在较短的时间内涉猎更多的知识，有利于增加学生的阅读量，使学生在短时间内处理更多的信息。四是摘录法。教师要指导学生在儿童文学阅读过程中将文章中精彩词语、段落摘抄下来，摘录到自己的书本上，利用摘录增强学生的记忆和理解，为以后的 作文 准备丰富的语言积累。摘录后教师及时检查，并向学生提问，如:“你选择这句话进行摘录的理由是什么?”、“这句话(或这个词语)有哪些特点?”等，通过这种方式加深学生对 好词好句 的理解。
总之，儿童文学与小学语文教育密切联系，儿童文学始终贯穿于学生课内、课外 语文学习 过程中，教师应从儿童文学与小学语文教育互相依存的关系中，寻找如何通过儿童文学促进语文教育有效教学的有效途径，充分发挥儿童文学对语文有效教学的作用，促进学生语文素养的全面提高。
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农村留守 儿童 长期与外出务工的父母亲分离,使他们在正常的生长环境中经常性地缺少了来自父母的 教育 与关爱,给他们的成长带来了许多的负面影响,尤其是心理健康问题存在适应不良倾向。下面是我为大家整理的有关留守儿童心理论文，供大家参考。
摘要：留守儿童是我国社会转型期出现了一个特殊群体，也是弱势群体，其规模正伴随着城市化进程的快速推进而不断增加，留守儿童心理健康问题亦成为社会普遍关注却始终无法彻底解除的难题之一。
关键词：农村留守儿童;心理健康教育;对策
中图分类号：G44 文献识别码：A 文章 编号：1001-828X(2015)013-000-03
一、问题的提出
留守儿童是社会转型期出现的特殊群体之一。有观点认为，留守儿童是城乡分割的“二元体制”造就的产物，因为“二元体制”的存在，使得农村孩子进入城市要面临教育、医疗等方面的福利障碍。为了减轻负担，父母不得不忍痛将自己的孩子留在农村委托他人照看。这种照看是一种单纯的生活上的照料，谈不上辅助孩子教育和身心发展，对孩子的成长成才极为不利。也正因为如此，留守儿童问题越来越成为社会普遍关注却一时难以彻底破除的社会难题之一。2015年6月9日，毕节市七星关区的4名留守儿童集体喝农药自杀，这一悲剧的发生迅速引发了社会对留守儿童的再次集中关注。
事实上，这次自杀事件的发生已经不是首例发生在留守儿童身上的悲剧。通过互联网搜索“留守儿童”这一关键词，我们可以发现早已有留守儿童的悲剧见诸报端。如早在2008年，安徽一名12岁的留守儿童因父母经常外出务工而上吊自杀;2012年11月，同是毕节市七星关区的5名流浪儿童在垃圾箱里生火取暖，一氧化碳中毒死亡;2014年1月，安徽省一名9岁留守儿童在自家厕所自缢身亡，同年，湖北省13岁的留守少女在家中割腕自杀未遂，等等。关于留守儿童的惨痛事件频频发生，仅2015年上半年就发生多起，有坠楼的、有溺水的、有被性侵的。
这些发生在留守儿童身上的悲剧社会早已承受不起，但为什么又总在发生并有恶化之势?难道是因为他们吃不饱穿不暖吗?答案当然是否定的。留守儿童悲剧事件的发生在很大程度上是因为缺乏关爱而引发心理健康问题，进而酿成悲剧。解决留守儿童问题，虽非一朝一夕所能及，但并非无能为力。本文从农村留守儿童这一特殊群体为切入点，简要分析了农村留守儿童的心理健康问题表现及其消极影响，进而探讨了农村留守儿童心理问题的缓解之道。强调社会应该通过实实在在的行动关爱、呵护留守儿童，加强留守儿童心理健康教育，引导留守儿童健康成长，杜绝悲剧的再发生。
二、农村留守儿童心理健康问题的表现及影响
在我国，留守儿童的规模应用庞大来形容。根据全国第六次人口普查样本数据推算，全国有农村留守儿童万，占农村儿童，占全国儿童。与2005年全国1%抽样调查估算数据相比，五年间全国农村留守儿童增加约242万。①另据国家卫计委发布的《中国家庭发展 报告 2015》显示：农村留守儿童占比超过1/3，留守老人接近1/4，留守家庭成为常态家庭模式。贵州省地处祖国大西南，经济社会发展处于欠发达态势，人口基数大，外出务工人员规模也大，留守儿童问题突出。2014年，由贵州省社科院发布的《贵州社会发展报告(2014)》显示：2013年贵州省在校中小学生为658万人，农村留守儿童约为240万人，在校生留守儿童为98万人，学龄前留守儿童约150万人，占留守儿童总数的60%(详见表1)。②一系列的数据均反映出贵州省留守儿童问题较为严峻。留守儿
童问题的严峻性不仅仅是数据上的反映，更多的问题是这个特殊的弱势群体在学习、生活、精神等方面存在着较大的障碍，尤其是心理健康问题更是各项问题之首。曾有调查表明，留守儿童心理问题检出率高达。相对于同龄的非留守儿童而言，留守儿童因长期得不到父母的关爱和教育，其心理健康问题表现在多方面，并且容易产生消极影响，这种影响轻则在性格上叛逆或孤僻，重则造成人生悲剧。
(一)性格孤僻且叛逆
留守儿童因父母外出务工而使他们的童年生活里缺少最重要的“营养”补充，导致成长环境“营养不良”。尽管有爷爷奶奶或外公外婆等监护人的照顾，但由于代际原因，这些亲人的关爱始终替代不了父母的关爱。相关研究表明：的留守儿童和监护人之间很少或者几乎没有情感交流，37%的留守儿童表示经常不想跟任何人说话，30%的留守儿童经常感到孤独。③因此，留守儿童容易形成孤僻的性格，不喜欢说话，也不爱和小伙伴一起玩耍，独来独往，久而久之形成内向的性格。同时，由于自我意识和自尊心随着年龄的增长而增强，他们不愿意接受爷爷奶奶或外公外婆等亲人的管教，逐渐产生叛逆心理，常常因小事而容易暴跳如雷，和他人顶撞，即使是无理的也要闹一闹，甚至是唯吾独尊。这些行为习惯或性格的形成，不利于留守儿童长大后快速、顺利融入社会。在讲求团队合作精神的当今社会，这部分性格孤僻而叛逆的人将与社会格格不入，个人价值或人生目标难以实现，长期的压抑情绪将在一定程度上形成对社会的仇恨心理，这种心理一旦爆发将会对社会和他人产生严重的危害。
(二)自卑心理明显
自卑心理是大部分留守儿童普遍存在的心理问题，尤其是农村的孩子本来在机会上就与城市同龄儿童存在差异，长期与父母的聚少离多容易导致孩子内心封闭，缺乏自信。在别人谈论爸爸妈妈或爸爸妈妈接送其他小朋友上下学、逛街购物的时候，这些留守儿童会在第一时间想起自己的爸爸妈妈在哪里?为什么不能陪伴在自己身边?自己是不是被遗弃等想法。同时，由于代际原因，现有监护人无法对留守儿童的教育进行辅导或满足不了学习需要，他们除了照顾孩子的起居饮食外，无法对孩子的其他需求进行满足。此外，在学校召开运动会或家长会的时候，这些留守儿童也会因为自己的父母不能到场而忧心忡忡，更加封闭。留守儿童缺乏自信心或自卑心理强烈是长期缺乏和谐亲子关系的结果，这种心理状态的产生极不利于还在今后的全面发展，可谓是在起跑线上输给了同龄人。
(三)思想道德状况堪忧
父母是孩子的第一任老师，父母的一言一行都影响着孩子思想道德素养的形成。然而，由于父母外出打工，长期与孩子处于分离状态，父母除了能够在物质方面尽可能的满足孩子外，在教育方面应尽的义务微忽甚微，更谈不上通过父母的 言行举止 来影响和培育孩子正确的思想道德观念。在留守儿童的日常教育中，很多家长甚至认为只要孩子不淘气，每天多给点零花钱也愿意。事实上，很多时候正是这种想法苦了或害了孩子。孩子一旦手里有充裕的钱，他就能做很多学习外的事情，养成不好的习惯，最常见的就是抽烟和上网。实践证明：农村留守儿童因父母外出打工而得不到良好的 家庭教育 和监管，部分留守儿童容易做出偷盗、打架斗殴、上网、吸烟等不良举动，严重者还会拉帮结派，危害他人。这些表现在思想道德建设方面的负面影响如不加以制止，将会直接影响孩子世界观、人生观和价值观的形成，即使父母期望再大，也难以如愿。 (四)对学习产生排斥
父母外出打工是希望能够创造一个优裕的家庭环境让自己的孩子能够好好学习，将来能够出人头地，所以将孩子留在农村而选择进城务工。但是，由于父母与子女长期分离，父母没有时间对孩子进行教育和管教，而孩子的现有监护人又由于年长或忙于农活而不能承担起所监护对象的教育职能。这样的生活和教育环境，几乎是完全自由无约束的。童年时代玩的天性，加上弱小的自制能力，留守儿童对学习的重要性和必要性没有认识。于是乎，这些农村留守儿童在课堂上不认真听课，偶尔还会出现扰乱课堂纪律的情况，课后作业无法完成，严重者还会出现逃课、逃学现象，最终对学习产生排斥，出现厌学心理，失去上进心，与父母的初衷背道而驰。曾有一项针对贵州、重庆、河南等劳务输出大省的调研显示：的留守儿童对学习不感兴趣，经常没完成作业。④可见，留守儿童的学习状况好坏与父母外出务工所产生的长期分离有很大的直接性关系。
三、加强农村留守儿童心理健康教育的对策
由贫困而导致的农村留守儿童是一个庞大的弱势群体，这个庞大群体身上承受着的痛苦，正由一次次的悲剧传递给社会。尽管学界、政府及各类社会组织早已关注留守儿童现象并努力改变这个群体的学习、生活环境，但时至今日，所有的工作似乎都没有阻止留守儿童群体悲剧的发生。在未来，如何缓解或解决农村留守儿童问题，需要家庭、学校、政府和社会等多方力量共同努力。
(一)家庭方面
为了让孩子能够有亲情的哺育，父母选择外出务工一定要因时、因势、因地进行，即根据家庭生活条件和孩子实际情况选择合适的时间最近务工。一方面，如果家庭生活条件已能自给，那么可留下一方在家照顾、教育孩子，切不可因想外出感受繁华的现代都市生活而让自己的孩子成为留守儿童。另一方面，如家庭条件确实艰苦，为了维持生存不得不外出务工，那么，对于留守在家的子女，父母至少需要做到“三个保证”。第一，保证每天晚上给孩子通电话或视频聊天，询问孩子学习情况，鼓励孩子认真学习，让孩子时刻感受到父母就在身边，能够像非留守孩子一样用心学习，正常成长。暑假时还应该将子女接到工作地近距离进行亲情培养和沟通;第二，保证三天以内给现有监护人通电话，询问子女的学生生活情况，对存在的困难要及时协调监护人进行解决;第三，保证一个星期给学校班主任老师通电话，实时了解和把握自己的子女在学校的学习情况及其他方面的表现，支持学校教育工作。对于农村留守儿童的心理健康教育问题，家庭环境最重要，而父母的陪伴则是最直接和最有效的 方法 。
(二)学校方面
学校在留守儿童心理健康教育工作中担负着直接的重要责任。因此，为适应农村留守儿童教育的需要，学校需要进行传统教育模式的革新。第一，将心理健康教育纳入九年义务教育课程体系，加强对学生思想道德品质的教育，从小培养孩子正确的、积极的和向上的价值观;第二，完善教师专业结构，实时引进社会工作专业及心理健康教育等相关专业的大学 毕业 生到农村中小学任教，加强对留守儿童心理健康教育的介入，弥补现有教师专业结构不能满足学生心理健康教育的需要;第三，通过开展团队游戏、感恩教育、道德教堂等活动，让留守儿童在活动中培养自信、团结和积极向上的精神，陶冶道德情操;第四，加强校园法制宣传教育，引导学生刻苦学习，遵纪守法，养成良好的行为习惯;第五，加强农村小学教师家访力度和频率，建立留守儿童教育联动机制，营造良好的留守儿童生活、学习环境。
(三)政府方面
政府职能部门在农村留守儿童的心理健康教育过程中扮演着重要的后勤保障功能，政府需要多举措做好后勤保障部长的职能。第一，建立健全的社会保障体系，尤其是乡镇政府需要根据上一级职能部门颁发的社会保障制度，结合辖区内实际，制定有针对性的农村留守儿童社会保障制度，并负责落实和监督。第二，县级以上政府预算专项财政资金加强对寄宿制学校的基础设施投入，通过完善的学校生活环境让农村留守儿童感受学校关怀，培养留守儿童自理能力、群体意识及团队精神，学会感恩;第三，联合教育、妇联、民政等职能部门对辖区内留守儿童进行全面、详细排查，对留守儿童个人及家庭信息登记造册，建立健全的农村留守儿童动态管理机制，便于开展结对帮扶工作。第四，加强学校周边的环境整治和监管，依法取缔有碍学生学习的网吧、酒吧、游戏厅等场所，为学校教育营造良好社会空间。第五，建立健全的农村留守儿童法制保障体系，依法对侵害留守儿童的行为进行惩罚，切实保障留守儿童权益。
(四)社会方面
留守儿童作为弱势群体之一，需要全社会的关注、关心和关怀。例如，作为企业，应该让常规管理制度更加人性化，可以允许留守儿童父母定期带薪返乡看望子女，建立留守儿童关爱基金，免费组织留守儿童进城、进厂见父母，等等;作为街坊邻居，应该主动关心留守儿童，在物质和精神方面给予留守儿童关怀，让留守儿童感受家的温情;作为村委会，要通过建立农村留守儿童台账制度全面把握留守儿童个人及家庭情况，建立一对一的帮扶制度，不定期对留守儿童家庭进行走访，在政策上给予照顾。社会的力量是无穷的，企业、街坊邻居、村委会等组织的加入将会为农村留守儿童创造健康成长的社会环境和氛围，对留守儿童心理健康教育能够起到积极的促进作用。
注释：
①全国妇联课题组.《我国农村留守儿童、城乡流动儿童状况研究报告》，2013年5月10日。
②贵州省社科院.《贵州社会发展报告(2014)》，社会科学文献出版社，2014年3月27日。
③新华网：留守儿童背后的中国农村家庭困局，2015年6月1日。
④新华网：留守儿童背后的中国农村家庭困局，2015年6月1日。
参考文献：
[1]李桂枝.家庭教育缺失对农村留守儿童的影响与对策[J].中国校外教育，2015(4).
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[3]郑雷.浅议农村“留守”儿童思想道德教育问题[J].才智，2015(1).
[4]张煜晗，张程，俞立静，杨子刚.提高农村留守儿童心理健康的思考[J].现代交际，2015(01).
【摘 要】如今，随着经济的发展，城乡差距的扩大，外出打工的人也越来越多，他们的子女大多也都会留守在家乡由(外)祖父母或者亲戚照看。调查显示，80%的农村留守儿童存在或轻或重的心理障碍，出现了一系列“留守儿童综合症”。因此，与农村留守儿童心理发展相关的教育问题需要多方面 措施 的大力配合。
【关键词】农村留守儿童;感情脆弱;性格内向;逆反消极
随着城市化进程的进一步加快，城乡差距扩大，为了满足生存需要和家庭发展，农村剩余劳动力逐渐向城市转移，外出打工的农民不得不将自己的孩子留在了农村，一般都交由年迈的(外)祖父母抚养，或者寄养在亲戚家里。这些孩子自小在不完整的家庭中生活成长，缺乏父母的关爱，形成了各种各样的家庭和社会问题。、作为当今中国社会生活中典型的低社会经济地位的农村留守儿童，他们的心理健康与教育问题应该引起社会各界的广泛关注。2013年暑期，重庆三峡学院文学与新闻学院“我的中国梦?教育帮扶”实践服务团组织十九名大学生深入基础教育薄弱、教育资源匮乏、留守农民工子女相对集中的长滩镇开展教育帮扶活动，在当地政府的帮助和带领下，我们实践服务团为当地中小学生特别是农民工留守子女提供学业辅导、课程教授、爱心捐赠、文艺汇演等志愿服务，开展农村留守女童生存状况的调查和相关志愿服务，对农村留守儿童的心理发展和教育问题也做了一些调查研究。
一、农村留守儿童心理发展的现状
调查发现，父母外出打工，51%的小孩与(外)祖父母住在一起，34%的孩子与亲戚生活在一起，11%的小孩与其他人住一起，并且还有4%的小朋友是自己单独居住。由此可见农村留守儿童长期与父母分离，对于孩子的成长来说，学校教育和家庭教育之间未能达到成功的衔接，因此在他们人生观、价值观形成的关键期，在学习、生活上也得不到父母及时有效的引导，心理成长缺少一定的关爱，这不仅给学校教育和社会管理带来严重困惑，更影响到孩子们心理的健康成长。比较突出的心理问题主要有：感情脆弱，焦虑自闭;性格内向， 人际交往 困难;逆反消极，价值扭曲;胆小懦弱，耐挫力低;不理智，行为偏激。下面将对此进行展开论述。
(一)、感情脆弱，焦虑自闭。据调查得知，父母长期外出打工，留下年幼的孩子在农村家中，尽管有爷爷奶奶或者外公外婆照顾，但是相比于其他父母在家的孩子，农村留守儿童得到的感情发面的支持和安抚是微弱的。毕竟爷爷奶奶上了年纪，一些旧的观念和旧的传统束缚着他们，因此他们很难接受新的思想观念和教育方式，可能在感情方面给孩子的帮助也是微乎甚微的。再者，农村儿童从小就与父母隔离，少则一年见一次面，多则更久，缺少充足的父爱和母爱，所以农村留守儿童在感情方面比较脆弱，自私冷漠，与父母情感隔膜疏远，有的甚至十分埋怨父母。此外，他们还会表现出紧张焦虑，忧心忡忡，患得患失，优柔寡断，犹豫不决。
(二)、性格内向，人际交往困难。以往研究表明，由于缺乏父母的保护和约束，的留守儿童属于内向型，自卑心严重，胆小怯懦，畏缩拘谨，对人缺乏基本的信任，不愿意与人交流，也害怕与人交往。农村留守儿童父母长期在外务工，他们与爷爷奶奶之间又会存在代沟，因此内心堆积的矛盾或烦恼都无法及时的得到安抚和很好的引导。长此以往，农村留守儿童对社会和他人就更加不信任，安全感缺乏，性格孤僻内敛，不爱与他人沟通交流，渐渐的甚至会产生自卑心理，觉得自己不如人，就更少主动与他人交流了。当一个不愿意与他人交流的人，谁又有义务来主动联系你呢?农村留守儿童的性格较父母在家的孩子来说就相对内向一些，再加之留守儿童本身的自卑心理，总觉得不如人，内心就更加容易产生自卑感和受挫感，因此人际交往困难。
(三)、逆反消极，价值扭曲。一些农村留守儿童消极逆反，价值扭曲，冲动易怒，叛逆任性，总爱和人对着干，易产生憎恨、仇视的畸形心态，男孩子有可能存在暴力倾向。农村留守儿童自小独立孤行，随着年龄的增长，特别是青春期那段时间，更加不听管教，对监护人的教导不理不睬，非常容易与他们发生矛盾，总喜欢和他们对着干，指东偏向西，说话不礼貌。由于缺乏亲情关注，农村留守儿童难以进行自我认定， 自我评价 和自我控制，缺乏体验爱和施予爱的能力，难以与周围环境形成良好的关系，因此，在价值上出现扭曲。
(四)、胆小怯懦，耐挫力低。由于家庭环境、学校教育和社会的影响，缺乏父母的关心和爱护，农村留守儿童不仅性格方面怯懦胆小，不敢作敢当，没有坚韧的毅力，很容易放弃，耐挫力低。做事情不果断，缺乏主见，遇到问题常常害怕退缩，不能努力去解决。
二、农村留守儿童心理问题形成的原因
农村留守儿童是一个特殊的群体，农村留守儿童的心理问题并不是单纯地是由父母长期在外打工，而引起的孩子情感缺失和心态异常的问题，是家庭、学校、社会等多种因素相互作用的产物。下面我将从家庭、学校和社会因素分析留守儿童心理问题的成因。
(一)、家庭环境因素。农村留守儿童长期与父母分离，缺少联系，我们调查发现，有50%的孩子平均联系一周一次，有21%不定时与父母经常联系，有20%的孩子每月一次，但是还存在9%的孩子很少与父母联系。农村留守儿童在性格方面比较的内向孤僻，易产生孤独感，特别没有安全感，缺乏自信心。一般孩子都留在家中由年迈的爷爷奶奶监护，爷爷奶奶上了年纪，体力弱， 文化 知识也积累的不多，对留守儿童的监管心有余而力不足，孩子的心理教育完全被忽视了。
(二)、学校教育的影响。学校是教书育人的天堂，在农村地区，由于地处偏远山区，交通不便，设施不齐全，条件艰苦，很多的教师都不愿意去那里教书，因此，学校不仅缺乏教师资源，纸质书籍资料也是相当匮乏的，更不用说心理教育方面的资料，也没有多余的资金聘请专门的心理老师，为孩子们上专门的心理课程，做心理辅导。
三、促进留守儿童心理发展的建议
(一)、强化家庭教育。家庭环境对孩子的心理发展影响极大，要强化家庭教育，作为孩子的监护人，要和孩子成为朋友，彼此谦让，相互关心，监护人要转变教育观念，提高自身素质，采取民主高效的教育方式，对孩子的错误行为要予以启发性的引导教育，不偏激，不溺爱。为了孩子在外奔波的父母要时常和孩子们联系，常回家看看。
(二)、加强学校心理教育。农村地区教育资源较匮乏，但是还是要极力去争取更多的资金，加强学校基础设施的建设，促进孩子德智体美全方面的发展。全面推行素质教育，开展心理教育帮扶课堂，帮助学生了解一些心理知识，培养良好的心理素质。同时，学校还应该多开展一些文体活动，丰富同学们的业余生活，促使他们融入集体生活，消除他们的孤独感和自卑感。
【参考文献】
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[2]周宗奎，孙晓军，范翠英.农村留守儿童心理发展问题与对策[J].华南师范大学学报(社会科学版)，2007(06)：119-125+160.
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[5]关淑萍.农村留守儿童心理发展状况调查及对策[J].教学与管理，2012(18)：81-82.
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在个人成长的多个环节中，大家对论文都再熟悉不过了吧，论文是指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。怎么写论文才能避免踩雷呢？以下是我精心整理的农村留守儿童心理健康论文，希望对大家有所帮助。
内容提要：随着我国社会主义市场经济的发展和城镇化建设的加快，越来越多的青壮年农民进入城市打工谋生，由此催生了一个特殊的未成年人群体——农村“留守儿童”。他们不仅成为外出务工父母的一块心病，也大大增加了学校教育、班级管理的难度。“留守儿童”的心理问题已成为教育工作者一个不可忽视的问题。关键词： 关爱、帮助、责任正文：当今，我们的生活中出现了许多新名词，如“留守儿童”就是其中一个。那么，何谓“留守儿童”呢?即父母在外务工，在外做生意或父母离异家庭的子女。这些孩子都由祖父母或外祖父母抚养。现在，“留守儿童”的人数比例已占到农村学校学生人数的50%——60%，其数量之多，令人惊叹。而对他们的教育也成为摆在我们老师面前的难题。人们长说“寻其病根，治其顽症”。教学也是如此。我在此就“留守儿童”的心理问题结合自身的教育实践谈几点自己的看法：
一 “留守儿童”教育中的问题
(一) 管理难由于这些孩子的父母大多不在身边，而爷爷奶奶们只是抱着让他们吃饱穿暖、不出事的态度来管教他们。所以，这些孩子在家里处处受着宠溺，爷爷奶奶也都由着他们的性子而为。他们到了学校之后，受不了纪律的约束，大多数孩子便表现为纪律性差，自觉性差。如：上课不注意听讲，做小动作，好贪玩……经常出现屡禁不止、屡教不改的现象。这给教学的顺利开展造成了一定的困难。
(二) 家庭教育不力现今，在经济利益的驱驶及生活的压力下，许多农民外出打工，这也是造成儿童留守的重要原因。农村“留守儿童”主要由祖父母等老人抚养，而大多数老年人没有文化知识，对孩子进行不了学习上的辅导，加之近年来教材的变化也让部分有文化的老年人辅导起来感到吃力，因而对于家庭辅导他们也是力不从心。而教师又不能长期加班加点帮其辅导，这也就造成课后再辅导的难题。当然家庭教育绝不仅仅是一般认为的家庭课后辅导，真正意义上的家庭教育应当是对孩子生活与做人常识的教育，同时，其父母的言行对孩子是一种潜移默化的教育。
(三) 学习吃力由于这些“留守儿童”长期以来形成的学习主动性差，加之家庭教育跟不上等因素，这些孩子均学习吃力。尽管在校期间老师的督促约束。可回到家，爷爷奶奶又督导不力，致使这些学生养成了一紧一松的习惯。学校与家庭不能形成教育合力，从而收效甚微。我个人认为：要缓解这些“留守儿童”学习吃力的现状，必须调动学生学习的积极性与主动性。如何做到这一点呢?就是要改变以往传统的教育模式，应用参与教学法，使学生参与到教学过程中，与教师形成互动，并想方设法调动学生的创造性思维，使课堂气氛活跃，从而让学生乐于学习、勤于学习、使他们逐渐改掉以前的厌学情绪，进而提高他们的学习效率和成绩。“留守儿童”在教育过程中碰到的问题远不止以上这些，他们有的还要面临生活的压力和同伴的奚落(父母离异留在农村的孩子)，时间久了，就会给孩子的心理造成一种潜移默化的伤害和影响，更有甚者还会影响他们以后的生活。因而对他们的教育就至关重要，特别是家庭教育必须到位，让他们的学习与生活的环境既宽松又不失紧张，让他们的童年生活充满情趣。这也是我们教育工作者及各位家长义不容辞的责任和义务。
二 “留守儿童”的个性特征根据自己的教育实践，我发现留守儿童具有这样的个性特征：
(一) 外强中干型 在坚强的外表下，他们有一颗脆弱的心，他们极易受到伤害，情绪不稳定。他们渴望得到父母的关心呵护，渴望得到父母的教育，渴望自己在遇到困难和挫折时能与父母交流，但是没有。而老人们的教育方式，要么溺爱，要么无暇顾及。所以，他们更多的对老师有一种心理依恋。平时生活中的解不开的疙瘩，同学中的小矛盾，都愿意告诉老师。下课时愿意到老师的办公室去坐坐。有时也会抱住老师的胳膊撒娇。他们喜欢热闹，不喜欢独处，希望能从同学相处中得到快乐。而一旦看到别的父母来看望自己的孩子时，他们那颗脆弱、敏感、易碎的心，马上有了反应，伤心流泪、情绪低落、急躁易怒，甚至厌学、仇恨父母。这类孩子的学习大多不够稳定，时好时坏，受情绪影响很大。
(二) 放任自流型 这类孩子的父母大多以做生意为主。他们的家庭相对于其他家庭来说较富裕。因而这些孩子的零花钱大多比较充裕，这便使他们养成了好吃懒做、乱花钱的毛病。小卖部中的食品、玩具是他们的最爱。他们上半周当大款大吃大喝，下半周便节衣缩食，甚至连生病、买作业本的钱都没有，于是就靠借债过日子。这些孩子胸无大志，学习更是一团糟。因为父母不在身边，“天高皇帝远”你想管也“鞭长莫及”。于是他们便更加肆无忌惮，反正老师也不能把他怎么样，打不得，骂不得，一副“君子动口不动手”的架势，指一指，转一转，一旦老师稍有放松，便当起了“坐家”，把学校当成自己的“养老院”，吃饱、喝足、混天黑。
(三) 天天向上型 这类孩子的家境一般，父母大多出外打工时间较短，靠出卖苦力或做小生意为生。他们的父母用勤劳和汗水换来还不算错的收入，积攒着辛苦换来的每一分钱。为的是能让孩子上好的学校，不走自己没有文化的老路。这些孩子大多保留着农村孩子的淳朴和节俭，从不乱花钱，因为他们深知父母挣钱不易，所以，他们的成绩一直不错。不过，这样的孩子大多比较内向，不喜欢与人交往，喜静不喜闹，有的甚至还有点不合群。
三 “留守儿童”心理问题矫正方法
(一) 平等的爱，担负起“师长”的责任教师对学生的爱应当是职业的、无私的、公正的，是面向全体学生的爱。无论所教的学生是优是劣，都应一视同仁，待之以爱千万不能随个人兴趣，利益来选择，否则就不是真正的“爱”。陶行知先生说过：“真教育是心心相印的活动。惟独从心里发出来，才能融入心灵深处。”由于学生各自不同的个性心理和成长环境，出现在教师面前的形象也不同。特别是学生家长的社会地位，身份职业各不相同，教师应一碗水端平，坚持平等对待的原则，不能因为家长的身份、地位左右自己的观点、态度。这就要对学生的角色定位，切实担负起“师长”的责任，善于走进每位学生的情感世界，把自己当作学生的朋友，去感受他们的喜怒哀乐。教师加强与学生的沟通与交流，真正了解他们想要什么，想做什么，力所能及地帮助留守学生解决在成长、学习和生活中遇到的难题。教师对学生的爱，应是一种道德情感，不是私人情感，是出于教育人的需要。
(二) 真情的爱，抚平受伤的心灵教师应全身心投入到教育事业中去。陶行知教导我们：“教育是叫人化人，化人者也能为人所化。教育总是互相感化的，互相感化，便是互相改造。”用真情去关心爱护学生，做学生的良师益友，善于与学生沟通，给学生以生理和情感上的安全感;关爱每一个学生，有信心教育好每一位同学，特别是那些留守学生。只有在爱的氛围里，在信任和理解中，学生才会释放出所有的潜能，发展起天赋与个性。老师要用真情的爱，抚平他们受伤的心灵，让每个留守学生都能体味成功的愉悦。“没有常识，也没有教育。人性中最本质的需要就是得到尊重和欣赏，就精神生活而言，每个学生都是为了赏识而来人间的。”对一名后进的留守学生，老师只要对他们点滴的进步给予及时的表扬和鼓励，就能让他体验成功和快乐。是啊，真正自暴自弃的学生是没有的，只要老师不用暴力语言伤害学生，不抛弃学生，学生是不会自我抛弃的。
(三) 真挚的爱，加大帮扶的力度师爱的职业收获是育人。陶行知先生说：“教师的服务精神，系教育的命脉。”陶行知的教育思想启发我：越是有“问题的学生”，越需要老师真挚的爱。只有老师拿出真挚的爱，才能加大对留守学生帮扶的力度。要加大对留守儿童的教育管理，首先对本班留守儿童进行摸底，以居住地集中为片进行登记，针对每个家庭、每个孩子的不同情况，建立相应的动态档案，本着需要的原则，进行分类指导，给予帮助。其次是加大对留守儿童的家访力度。为全面了解留守儿童的思想状况，建立留守儿童家长与子女定期联系制度，要求家长每周要和子女电话联系至少一到两次，并经常进行书信交流。我还为每位留守儿童准备一份成长记录袋详细记载留守儿童的家庭生活、学习及思想等情况。留守儿童一旦有困难，我制定出切实可行的转化措施，做到有的放矢。
(四) 无私的爱，搭起潜能的平台《素质教育观念学习提要》提出：“多一把衡量的尺子，就会多出一批好学生。”根据多元智能理论，每个人都同时拥有至少八种不同的智能，但这些智能在每个人身上以不同的方式、不同的程度组合存在，使得每个人的智能都各具特色。这就要求教师注意学生身上的闪光点，发展他们的潜能。为学生提供施展才华的机会，提高留守儿童的自信心，为留守学生搭起发挥他们潜能的平台。 教师要成为学生成长的引领者，学生潜能的唤醒者。学习陶行知的.教育思想，把陶行知的教育思想与当前的教育改革、实践新课程标准及面对“留守儿童“问题结合起来，分析研究掌握教育规律，善于辨证地、发展地看待每一位留守学生，真正做到既要严格要求，又要关心爱护，培养他们的自尊心、自信心和进取心，为留守儿童的健康成长营造一个和谐的成长空间。综上所述，留守儿童的心理健康和教育需要家长、老师、学校、家庭和社会的共同努力、共同协作。让我们大家共同携起手来，给留守儿童更多的关爱和无私的帮助，使留守儿童和其他孩子一样有健康、快乐、幸福的童年。愿我们的社会更加和谐，更加美好!
提要：随着我国社会主义市场经济的发展和城镇化建设的加快，越来越多的青壮年农民进入城市打工谋生，由此催生了一个特殊的未成年人群体——农村“留守儿童”。他们不仅成为外出务工父母的一块心病，也大大增加了学校教育、班级管理的难度。“留守儿童”的心理问题已成为教育工作者一个不可忽视的问题。
关键词：关爱、帮助、责任
当今，我们的生活中出现了许多新名词，如“留守儿童”就是其中一个。那么，何谓“留守儿童”呢？即父母在外务工，在外做生意或父母离异家庭的子女。这些孩子都由祖父母或外祖父母抚养。现在，“留守儿童”的人数比例已占到农村学校学生人数的50％——60％，其数量之多，令人惊叹。而对他们的教育也成为摆在我们老师面前的难题。
人们长说“寻其病根，治其顽症”。教学也是如此。我在此就“留守儿童”的心理问题结合自身的教育实践谈几点自己的看法：
一、“留守儿童”教育中的问题
（一） 管理难
由于这些孩子的父母大多不在身边，而爷爷奶奶们只是抱着让他们吃饱穿暖、不出事的态度来管教他们。所以，这些孩子在家里处处受着宠溺，爷爷奶奶也都由着他们的性子而为。他们到了学校之后，受不了纪律的约束，大多数孩子便表现为纪律性差，自觉性差。如：上课不注意听讲，做小动作，好贪玩……经常出现屡禁不止、屡教不改的现象。这给教学的顺利开展造成了一定的困难。
（二） 家庭教育不力
现今，在经济利益的驱驶及生活的压力下，许多农民外出打工，这也是造成儿童留守的重要原因。农村“留守儿童”主要由祖父母等老人抚养，而大多数老年人没有文化知识，对孩子进行不了学习上的辅导，加之近年来教材的变化也让部分有文化的老年人辅导起来感到吃力，因而对于家庭辅导他们也是力不从心。而教师又不能长期加班加点帮其辅导，这也就造成课后再辅导的难题。当然家庭教育绝不仅仅是一般认为的家庭课后辅导，真正意义上的家庭教育应当是对孩子生活与做人常识的教育，同时，其父母的言行对孩子是一种潜移默化的教育。
（三） 学习吃力
由于这些“留守儿童”长期以来形成的学习主动性差，加之家庭教育跟不上等因素，这些孩子均学习吃力。尽管在校期间老师的督促约束。可回到家，爷爷奶奶又督导不力，致使这些学生养成了一紧一松的习惯。学校与家庭不能形成教育合力，从而收效甚微。我个人认为：要缓解这些“留守儿童”学习吃力的现状，必须调动学生学习的积极性与主动性。如何做到这一点呢？就是要改变以往传统的教育模式，应用参与教学法，使学生参与到教学过程中，与教师形成互动，并想方设法调动学生的创造性思维，使课堂气氛活跃，从而让学生乐于学习、勤于学习、使他们逐渐改掉以前的厌学情绪，进而提高他们的学习效率和成绩。
“留守儿童”在教育过程中碰到的问题远不止以上这些，他们有的还要面临生活的压力和同伴的奚落（父母离异留在农村的孩子），时间久了，就会给孩子的心理造成一种潜移默化的伤害和影响，更有甚者还会影响他们以后的生活。因而对他们的教育就至关重要，特别是家庭教育必须到位，让他们的学习与生活的环境既宽松又不失紧张，让他们的童年生活充满情趣。这也是我们教育工作者及各位家长义不容辞的责任和义务。
二 “留守儿童”的个性特征
根据自己的教育实践，我发现留守儿童具有这样的个性特征：
（一） 外强中干型
在坚强的外表下，他们有一颗脆弱的心，他们极易受到伤害，情绪不稳定。他们渴望得到父母的关心呵护，渴望得到父母的教育，渴望自己在遇到困难和挫折时能与父母交流，但是没有。而老人们的教育方式，要么溺爱，要么无暇顾及。
所以，他们更多的对老师有一种心理依恋。平时生活中的解不开的疙瘩，同学中的小矛盾，都愿意告诉老师。下课时愿意到老师的办公室去坐坐。有时也会抱住老师的胳膊撒娇。
他们喜欢热闹，不喜欢独处，希望能从同学相处中得到快乐。而一旦看到别的父母来看望自己的孩子时，他们那颗脆弱、敏感、易碎的心，马上有了反应，伤心流泪、情绪低落、急躁易怒，甚至厌学、仇恨父母。这类孩子的学习大多不够稳定，时好时坏，受情绪影响很大。
（二） 放任自流型
这类孩子的父母大多以做生意为主。他们的家庭相对于其他家庭来说较富裕。因而这些孩子的零花钱大多比较充裕，这便使他们养成了好吃懒做、乱花钱的毛病。小卖部中的食品、玩具是他们的最爱。他们上半周当大款大吃大喝，下半周便节衣缩食，甚至连生病、买作业本的钱都没有，于是就靠借债过日子。
这些孩子胸无大志，学习更是一团糟。因为父母不在身边，“天高皇帝远”你想管也“鞭长莫及”。于是他们便更加肆无忌惮，反正老师也不能把他怎么样，打不得，骂不得，一副“君子动口不动手”的架势，指一指，转一转，一旦老师稍有放松，便当起了“坐家”，把学校当成自己的“养老院”，吃饱、喝足、混天黑。
（三） 天天向上型
这类孩子的家境一般，父母大多出外打工时间较短，靠出卖苦力或做小生意为生。他们的父母用勤劳和汗水换来还不算错的收入，积攒着辛苦换来的每一分钱。为的是能让孩子上好的学校，不走自己没有文化的老路。
这些孩子大多保留着农村孩子的淳朴和节俭，从不乱花钱，因为他们深知父母挣钱不易，所以，他们的成绩一直不错。不过，这样的孩子大多比较内向，不喜欢与人交往，喜静不喜闹，有的甚至还有点不合群。
摘要：农村留守儿童无法享受正常家庭的抚养、教育和关爱，他们的特殊成长环境如亲子教育的缺失、亲密度较低、不良教育和社会环境的影响等对他们的学习、生活和心理健康造成了不利影响。在教育上存在着内容狭窄、监护人与儿童交流不足、教养方式不当等问题，极易产生认识、价值上的偏离和个性心理发展的异常，人格发展不可能健全，尤其是心理健康状况令人堪忧。促进农村留守儿童心理的健康发展需要家庭和学校以及留守儿童自身多方面的共同配合。
关键词：留守儿童；心理健康；存在问题；解决对策
农村留守儿童，是指父母双方或一方外出打工而需要留守在家乡，并需要成人或委托监护人照顾的年龄在16岁以下的儿童。近年来，随着现代化进程的不断加速，我国农村剩余劳动力开始大规模向城市转移，由于诸多因素的限制（如恶劣的住房条件、昂贵的借读费用、无安全保障等），进城务工人员不得不将孩子留在农村，最终形成了农民工父母与子女两地分隔的局面。下面笔者结合工作实际试从留守儿童的心理、原因分析和解决对策现状三个方面谈谈自己的粗浅认识：
一、当前农村留守儿童心理问题的现状
1.学习困难与注意缺陷。留守儿童因为缺乏父母必要的监督和关爱，学习主动性本来就低，再加上祖辈们大多文化水平偏低，其家庭作业往往很难得到及时辅导，普遍对学习兴趣不大，学习自信心普遍较低。另外，因为心理孤单以及对父母的思念，课堂上注意力容易分散，不能全身心集中于学习，久而久之，有些便会感到学习压力增大从而厌恶学习，导致成绩下滑，有的甚至产生辍学的念头。
2.性格缺陷，任性、自私，凡事以自我为中心。在调查中，我们发现相当一部分留守儿童自私任性、霸道蛮横、以自我为中心，他们脾气暴躁，逆反心理重、有的出现暴力倾向，甚至产生憎恨、仇视的畸形心态。他们在家常和代为抚养的监护人发生顶撞，以自我为中心，稍有不满意便大发脾气，叛逆怨恨。任性、自私、以自我为中心并不是与生俱来的，它是在后天生活中他人对其合理或者不合理的要求和欲望盲目满足造成的一种心理特征。在农村留守儿童中，因长辈的过分溺爱造成儿童的任性、自私的现象尤为突出。
3.人格发展呈不健全趋势，道德现危机。留守儿童大都是与祖父母、外祖父母或其他亲友一起生活，他们主要负责孩子的吃喝问题，学习上要么不管不问，要么心有余而力不足。生活上也出现两种极端，要么过分溺爱，要么放任自流。这些孩子在这样的生活环境中，都会养成封闭的个性，古怪的性格，松懈对自己的要求，荒废自己的学业，甚至会走上违法犯罪的道路。留守儿童平时跟祖父母一起生活。祖父母过分的溺爱，使有的学生染上了爱吃零食的恶习。平日里，祖父母隔三差五的会给些零花钱够他们买些学习用品或早餐之用，慢慢的，随着欲望的增加，他要买更多的零食甚至是玩具，甚至还会出现偷偷拿祖父母的钱出去花的现象。
4.耐挫力差。数据显示，留守儿童群体当中出现了较严重的心理危机：感情脆弱、自暴自弃、焦虑自闭、缺乏自信、悲观消极，自卑心理加剧，喜欢自我封闭，为人处事孤僻不合群，与父母的疏离隔膜感增强。留守儿童在面临自身不适或者困难时，往往无所适从，不知所措，表现为行动迟缓，意志力不强。
二、当前农村留守儿童心理问题的原因分析
1.小学阶段正是留守儿童成长发育的关键期，而父母在此阶段并不能在思想认识及价值观念上提供正确的引导和帮助，父母情感上的关注和呵护缺乏，这就容易造成他们在对事情的认识、价值观上产生偏离，个性及心理发展出现异常，有些甚至会因此逐渐走向极端。同时由于现代传媒具有极强的渗透性，可以说无孔不入，以致少数庸俗和低级趣味的作品很容易影响到不设防的留守儿童，毒害他们幼小的心灵。
2.是中国农村老人的“养而非教”监护模式。老人的教育能力与正确教育方法的缺失，在老人的传统观念里，认为只要孩子能吃饱穿暖、不出现安全问题就是尽到了责任，因此在照顾孩子过程中，要么过分溺爱娇纵，要么粗暴放任自流，很少在情感上关心孩子。孩子与老人家彼此间过大的年龄差距也是与孩子之间有效沟通的一道不可逾越的鸿沟。
3.农村学校作为直接面对留守儿童的教育实施单位，很难为留守儿童提供个性化、针对性强的教育，在生活、学习上难以赋予更多的关心和爱护，即便是在教师的职权和职能范围内，也往往由于主客观方面的原因，心有余而力不足，如师资短缺，有的老师身兼数职，要教授数学、历史、地理等多门课程，非常辛苦，已没有更多的时间来关心留守子女。
三、当前农村留守儿童心理问题的解决对策
（一）监护人要转变教育观念，提高思想认识
务工父母应树立正确的教养观念，形成正确合理的教养方式。在挣钱的同时，多想想孩子，不要无视孩子的存在，常回家看看，常和孩子谈谈，了解他们在想什么，需要什么，多给孩子关爱和呵护。同时，抚养管理的爷爷奶奶，外公外婆或是其他亲戚应民主、平等地面对孩子，不能过分溺爱和放任，给孩子以科学的管理和引导，塑造孩子健康的心理，高尚的人格。这比挣钱，更有价值——因为有孩子才有将来。
（二）教师要讲究科学方法，促进心理健康
1.建立“留守儿童”档案辅导
家庭情况，父母亲务工地，临时监护人姓名、年龄、住址及监管儿童个数，留守儿童的心理品质、学生行为、生活习惯等诸多方面进行详尽地记载，作为样本材料的对照依据。
2.开展留守儿童主题活动
健康的心理不是天生的，而是在社会环境和实践活动中慢慢形成和发展的。丰富多彩的有组织有计划的活动，是培养学生健康心理的重要途径和手段。因此，农村学校要创造条件，开展有针对性的主题活动。如指导留守儿童每月给父母打电话、写信，加强与家长的亲情交流的主题活动；洗脸、刷牙、洗脚，作息习惯，就餐方面的指导的挑战活动。让学生明白，虽然父母不在身边，但父母一直关注和爱他们，老师也像他们的父母一样关爱他们。
3.不定期地开展心理调查
把一些留守儿童组织在一起，不定期地开展心理调查，了解存在的心理问题和困惑，从而进行心理训练和心理指导。
4.采取个别辅导的方法
学生具有的烦恼、焦虑、紧张，往往因人而异，通过团体指导有时难以收到最佳效果，应通过个别咨询，对个体进行指导，帮助他们减轻心理压力和负担。“一把钥匙开一把锁”，教师要随时随地观察留守学生的心理动态，对有心理疾病的学生，要对症下药，可以进行个别交谈、电话咨询、信函咨询，也可以设立“心理咨询室”或“倾诉信箱”，也可以通过写日记、周记的形式了解学生的心理动态，及时引导学生走出心理误区。
留守儿童的健康成长，关系到下一代的幸福和社会的稳定，也是全社会的责任，政府和职能部门责无旁贷，心理和社会等专业人员要积极的关注。让我们行动起来，关心、关爱和关注留守儿童的身心健康，共同创造幸福安康和谐的社会。
农村留守儿童教育问题是一个重大的社会问题，它直接关系到农村社会经济的可持续发展与社会的和谐稳定。下面是我给大家推荐的浅谈农村留守儿童的教育问题论文，希望大家喜欢!
《浅谈影响农村留守儿童教育问题的因素》
摘要：农村留守儿童教育问题是一个重大的社会问题，它直接关系到农村社会经济的可持续发展与社会的和谐稳定。而要解决这个问题更要从社会、家庭、学校、留守儿童自身等方面探讨当下影响农村留守儿童教育问题的因素。
关键词：农村留守儿童;教育问题;因素
留守儿童是近年来一个突出的社会问题，是我国工业化、城市化和市场经济发展过程中的产物。特别是近几年留守儿童的数量逐年增长，而他们正处于义务教育阶段，对他们的教育问题应引起全社会的普遍关注，尤其是对农村留守儿童教育问题的影响因素我们要深入研究。
一、农村留守儿童教育现状
所谓“留守儿童”，是指父母双方或一方流动到城市打工，而孩子自己留在农村生活，他们或者是与父亲、母亲中的一人、或者与长辈亲人、朋友一起生活而不能与父母共同生活在一起的儿童群体。留守儿童正处于成长发育的黄金时期，正因为留守，所以他们在思想认识和价值观上无法享受到父母的引导与帮助，成长的过程中情感上缺少了父母的呵护，使其在思想认识、价值观和心理发展上极易产生偏离和异常。[1]
在就学情况上，据统计当前在农村辍学的所有学生中留守儿童占73%，其中76%为女生，这些留守儿童辍学后大多随父母进城打工。
在学习情况上，留守与非留守儿童相比有一定差距。在“学习成绩”问题中，大多数留守儿童感到有困难，在“学习遇到困难谁帮助”问题上，留守儿童主要依靠老师同学，非留守儿童还可以依靠父母。
在日常生活中，我们也发现大多数留守儿童的家庭经济条件较差，年龄稍大的孩子还要帮家里做家务，所以学习时间相对得不到保证，对学习成绩造成一定影响。
在监护问题上，由于农村学校的师资力量、办学条件和管理制度等条件的限制，学校只是负责留守孩子在上课时间进行监管，课余时间监管只能由其临时监护人负责，而多数留守儿童的监管人都是(外)祖父母，他们多数文化水平很低且年事已高，只能在吃饱穿暖等生活上给予关怀，而对学习辅导上基本是空白，致使留守儿童缺少正常的监护。
二、影响农村留守儿童教育问题的因素
农村留守儿童的教育问题不仅仅是由其父母长期外出打工引起的，而是由社会、家庭、学校环境以及留守儿童自身等因素共同导致的。
(一)社会环境因素
由于历史原因，以户籍制度为基础的城乡二元结构体制在我国长期存在着，正是这种户籍制度的存在，使农民尽管离开了农村到城市打工，但户口依旧是农村的，各种的福利待遇不能与城市居民建立平等，尤其是与这种二元结构及户籍制度相对应的义务教育制度也存在着严重的城乡不平等现象。[2]进城打工的农民要想其子女在打工城市上学，需要缴纳昂贵的赞助费和借读费，尽管在有些城市设有农民工子弟学校，但他们的升学问题由于不同地区中高考制度的限制也难以解决。其次，地方基层政府方面未给予留守儿童足够重视以及政策措施不力。农民外出打工可以带动当地经济发展，所以当地基层政府支持农民外出打工，而对留守儿童并未给予足够的重视，在教育问题上几乎没有强有力的政策，对贫困的留守儿童家庭缺乏有效的帮助和指导。再次，社会广大农民外出打工成风，读书不重要观念盛行。孩子从小在这种环境中成长，错误的认为读书不重要。许多留守儿童的父母也认为，如今的大学生毕业不包分配，昂贵的教育投入，毕业还没有稳定的工作，还不如让孩子早点外出打工挣钱。可见外出打工成风的环境以及读书不重要观念对孩子学习的影响是不可小视的。
(二)家庭环境因素
第一，农村留守儿童监护人教育方式与监管不当。农村留守儿童的监护人一般都是单亲、亲戚、祖父母，我国男主外女主内的传统也决定了单亲监护人一般都是母亲，对于留守儿童来说，作为主要劳动力的父亲不在家，所以家里所有的农活都由母亲一人承担，根本没有太多时间顾及孩子，再加上自身文化水平不高，对孩子的学习也帮不上忙，还有监护人是(外)祖父母，对孩子都存在溺爱倾向，在充分满足物质需求同时缺少在精神道德层面的引导和管束，这及其容易使孩子滋生不良习惯。同时，祖辈监护人与留守儿童的代沟较深，很难进行情感和语言上的沟通。
第二，农村父母文化水平低，家庭教育相对欠缺。家庭教育对孩子的成长有着重要的作用，许多父母认为自身的文化水平低从而将孩子的教育问题完全交给了学校，孩子放学后的作业问题对部分父母来说都是有困难的，所以无形中给孩子的学习造成影响。
第三，农村家庭经济负担过重。由于农村传宗接代封建思想的影响，农村家庭子女普遍偏多，家庭经济负担重，为此，大部分农民外出打工挣钱，但孩子与父母长期分离直接导致了家庭教育的缺失，留守儿童的心理健康及学习情况受到影响。
(三)学校环境因素
一方面是农村教育系统对留守儿童重视程度不够。农村留守儿童由于家庭上存在缺陷，性格多孤僻，学习成绩不佳，而学校为了升学率，成绩较好的学生成为他们主要培养对象，对于成绩欠佳的农村留守儿童则放弃教育管理，从而导致孩子们的逆反心理甚至逃学、辍学。另一方面则是农村学校师资力量相对较弱，办学条件较差。由于学校师资力量的薄弱，教师缺乏因材施教的能力，在学习方法上缺少研究，不能很好的激发学生的学习兴趣，导致学生丧失学习积极性，失学、辍学现象严重。[3]此外，农村学校图书馆、体育馆等不齐全，学生放学后自由散漫活动，多去网吧游戏厅等娱乐场所，由此会产生诸多留守儿童问题。
(四)农村留守儿童自身因素
儿童阶段是人生理和心理发展的重要阶段，留守儿童正处于这个重要阶段，这个阶段可塑性很强，加之留守儿童尚没有形成自己独立的价值观，缺乏自我保护意识，极其容易受外界干扰和侵害，被坏人引入歧途，从而造成学习上散漫，在学校里出现打架斗殴、迟到早退、违纪等一系列问题。
三、解决农村留守儿童教育问题的对策
首先，社会环境方面，面对户籍制度的限制以及农村外出打工成风等这些社会环境因素对留守儿童教育的影响，政府应从和谐社会建设和可持续发展的战略高度出发，加大农村教育资本的投入力度，优化政策环境，建立适时的社会化教育管理体制，进一步改革户籍管理制度、兴建务工子女学校、加大对农民工合法权益的保护，使务工子女在教育方面享受与城市儿童同等的待遇。
其次，家庭环境方面，父母的关怀对孩子的成长至关重要，所以父母外出打工时尽量将孩子带在自己的身边，或父母其中一人留在家里，以保证家庭教育的完整性。如果是(外)祖父母监管，一定要对留守儿童严格要求，尤其是思想道德教育方面，父母也应加强与监护人的沟通以及时掌握孩子的一切状况。
最后，要优化学校环境，学校教育环境是影响留守儿童健康成长的主要因素，基层政府要大力整治学校周边的环境，如网吧、游戏厅等的规范管理，为留守儿童的学习和成长营造一个安全健康的环境。要努力将学校教育、家庭教育、社会教育结合起来。学校不仅要完成校内对留守儿童的教育，同时应该有意识的关注留守儿童的校外生活，积极与留守儿童监护人沟通以更好的促进他们的健康发展。(作者单位：吉林农业大学)
参考文献
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[3]周华蕾.农村留守儿童教育问题探析[D].江西.南昌大学.2011
[4]丁静.农村留守儿童教育缺失及其应对之策[J].信阳师范学院学报.2010(2)
[5]何智明，杜学元.我国农村留守儿童的社会成因及对策[J].边疆经济与文化.2007(11)
农村留守 儿童 长期与外出务工的父母亲分离,使他们在正常的生长环境中经常性地缺少了来自父母的 教育 与关爱,给他们的成长带来了许多的负面影响,尤其是心理健康问题存在适应不良倾向。下面是我为大家整理的有关留守儿童心理论文，供大家参考。
摘要：留守儿童是我国社会转型期出现了一个特殊群体，也是弱势群体，其规模正伴随着城市化进程的快速推进而不断增加，留守儿童心理健康问题亦成为社会普遍关注却始终无法彻底解除的难题之一。
关键词：农村留守儿童;心理健康教育;对策
中图分类号：G44 文献识别码：A 文章 编号：1001-828X(2015)013-000-03
一、问题的提出
留守儿童是社会转型期出现的特殊群体之一。有观点认为，留守儿童是城乡分割的“二元体制”造就的产物，因为“二元体制”的存在，使得农村孩子进入城市要面临教育、医疗等方面的福利障碍。为了减轻负担，父母不得不忍痛将自己的孩子留在农村委托他人照看。这种照看是一种单纯的生活上的照料，谈不上辅助孩子教育和身心发展，对孩子的成长成才极为不利。也正因为如此，留守儿童问题越来越成为社会普遍关注却一时难以彻底破除的社会难题之一。2015年6月9日，毕节市七星关区的4名留守儿童集体喝农药自杀，这一悲剧的发生迅速引发了社会对留守儿童的再次集中关注。
事实上，这次自杀事件的发生已经不是首例发生在留守儿童身上的悲剧。通过互联网搜索“留守儿童”这一关键词，我们可以发现早已有留守儿童的悲剧见诸报端。如早在2008年，安徽一名12岁的留守儿童因父母经常外出务工而上吊自杀;2012年11月，同是毕节市七星关区的5名流浪儿童在垃圾箱里生火取暖，一氧化碳中毒死亡;2014年1月，安徽省一名9岁留守儿童在自家厕所自缢身亡，同年，湖北省13岁的留守少女在家中割腕自杀未遂，等等。关于留守儿童的惨痛事件频频发生，仅2015年上半年就发生多起，有坠楼的、有溺水的、有被性侵的。
这些发生在留守儿童身上的悲剧社会早已承受不起，但为什么又总在发生并有恶化之势?难道是因为他们吃不饱穿不暖吗?答案当然是否定的。留守儿童悲剧事件的发生在很大程度上是因为缺乏关爱而引发心理健康问题，进而酿成悲剧。解决留守儿童问题，虽非一朝一夕所能及，但并非无能为力。本文从农村留守儿童这一特殊群体为切入点，简要分析了农村留守儿童的心理健康问题表现及其消极影响，进而探讨了农村留守儿童心理问题的缓解之道。强调社会应该通过实实在在的行动关爱、呵护留守儿童，加强留守儿童心理健康教育，引导留守儿童健康成长，杜绝悲剧的再发生。
二、农村留守儿童心理健康问题的表现及影响
在我国，留守儿童的规模应用庞大来形容。根据全国第六次人口普查样本数据推算，全国有农村留守儿童万，占农村儿童，占全国儿童。与2005年全国1%抽样调查估算数据相比，五年间全国农村留守儿童增加约242万。①另据国家卫计委发布的《中国家庭发展 报告 2015》显示：农村留守儿童占比超过1/3，留守老人接近1/4，留守家庭成为常态家庭模式。贵州省地处祖国大西南，经济社会发展处于欠发达态势，人口基数大，外出务工人员规模也大，留守儿童问题突出。2014年，由贵州省社科院发布的《贵州社会发展报告(2014)》显示：2013年贵州省在校中小学生为658万人，农村留守儿童约为240万人，在校生留守儿童为98万人，学龄前留守儿童约150万人，占留守儿童总数的60%(详见表1)。②一系列的数据均反映出贵州省留守儿童问题较为严峻。留守儿
童问题的严峻性不仅仅是数据上的反映，更多的问题是这个特殊的弱势群体在学习、生活、精神等方面存在着较大的障碍，尤其是心理健康问题更是各项问题之首。曾有调查表明，留守儿童心理问题检出率高达。相对于同龄的非留守儿童而言，留守儿童因长期得不到父母的关爱和教育，其心理健康问题表现在多方面，并且容易产生消极影响，这种影响轻则在性格上叛逆或孤僻，重则造成人生悲剧。
(一)性格孤僻且叛逆
留守儿童因父母外出务工而使他们的童年生活里缺少最重要的“营养”补充，导致成长环境“营养不良”。尽管有爷爷奶奶或外公外婆等监护人的照顾，但由于代际原因，这些亲人的关爱始终替代不了父母的关爱。相关研究表明：的留守儿童和监护人之间很少或者几乎没有情感交流，37%的留守儿童表示经常不想跟任何人说话，30%的留守儿童经常感到孤独。③因此，留守儿童容易形成孤僻的性格，不喜欢说话，也不爱和小伙伴一起玩耍，独来独往，久而久之形成内向的性格。同时，由于自我意识和自尊心随着年龄的增长而增强，他们不愿意接受爷爷奶奶或外公外婆等亲人的管教，逐渐产生叛逆心理，常常因小事而容易暴跳如雷，和他人顶撞，即使是无理的也要闹一闹，甚至是唯吾独尊。这些行为习惯或性格的形成，不利于留守儿童长大后快速、顺利融入社会。在讲求团队合作精神的当今社会，这部分性格孤僻而叛逆的人将与社会格格不入，个人价值或人生目标难以实现，长期的压抑情绪将在一定程度上形成对社会的仇恨心理，这种心理一旦爆发将会对社会和他人产生严重的危害。
(二)自卑心理明显
自卑心理是大部分留守儿童普遍存在的心理问题，尤其是农村的孩子本来在机会上就与城市同龄儿童存在差异，长期与父母的聚少离多容易导致孩子内心封闭，缺乏自信。在别人谈论爸爸妈妈或爸爸妈妈接送其他小朋友上下学、逛街购物的时候，这些留守儿童会在第一时间想起自己的爸爸妈妈在哪里?为什么不能陪伴在自己身边?自己是不是被遗弃等想法。同时，由于代际原因，现有监护人无法对留守儿童的教育进行辅导或满足不了学习需要，他们除了照顾孩子的起居饮食外，无法对孩子的其他需求进行满足。此外，在学校召开运动会或家长会的时候，这些留守儿童也会因为自己的父母不能到场而忧心忡忡，更加封闭。留守儿童缺乏自信心或自卑心理强烈是长期缺乏和谐亲子关系的结果，这种心理状态的产生极不利于还在今后的全面发展，可谓是在起跑线上输给了同龄人。
(三)思想道德状况堪忧
父母是孩子的第一任老师，父母的一言一行都影响着孩子思想道德素养的形成。然而，由于父母外出打工，长期与孩子处于分离状态，父母除了能够在物质方面尽可能的满足孩子外，在教育方面应尽的义务微忽甚微，更谈不上通过父母的 言行举止 来影响和培育孩子正确的思想道德观念。在留守儿童的日常教育中，很多家长甚至认为只要孩子不淘气，每天多给点零花钱也愿意。事实上，很多时候正是这种想法苦了或害了孩子。孩子一旦手里有充裕的钱，他就能做很多学习外的事情，养成不好的习惯，最常见的就是抽烟和上网。实践证明：农村留守儿童因父母外出打工而得不到良好的 家庭教育 和监管，部分留守儿童容易做出偷盗、打架斗殴、上网、吸烟等不良举动，严重者还会拉帮结派，危害他人。这些表现在思想道德建设方面的负面影响如不加以制止，将会直接影响孩子世界观、人生观和价值观的形成，即使父母期望再大，也难以如愿。 (四)对学习产生排斥
父母外出打工是希望能够创造一个优裕的家庭环境让自己的孩子能够好好学习，将来能够出人头地，所以将孩子留在农村而选择进城务工。但是，由于父母与子女长期分离，父母没有时间对孩子进行教育和管教，而孩子的现有监护人又由于年长或忙于农活而不能承担起所监护对象的教育职能。这样的生活和教育环境，几乎是完全自由无约束的。童年时代玩的天性，加上弱小的自制能力，留守儿童对学习的重要性和必要性没有认识。于是乎，这些农村留守儿童在课堂上不认真听课，偶尔还会出现扰乱课堂纪律的情况，课后作业无法完成，严重者还会出现逃课、逃学现象，最终对学习产生排斥，出现厌学心理，失去上进心，与父母的初衷背道而驰。曾有一项针对贵州、重庆、河南等劳务输出大省的调研显示：的留守儿童对学习不感兴趣，经常没完成作业。④可见，留守儿童的学习状况好坏与父母外出务工所产生的长期分离有很大的直接性关系。
三、加强农村留守儿童心理健康教育的对策
由贫困而导致的农村留守儿童是一个庞大的弱势群体，这个庞大群体身上承受着的痛苦，正由一次次的悲剧传递给社会。尽管学界、政府及各类社会组织早已关注留守儿童现象并努力改变这个群体的学习、生活环境，但时至今日，所有的工作似乎都没有阻止留守儿童群体悲剧的发生。在未来，如何缓解或解决农村留守儿童问题，需要家庭、学校、政府和社会等多方力量共同努力。
(一)家庭方面
为了让孩子能够有亲情的哺育，父母选择外出务工一定要因时、因势、因地进行，即根据家庭生活条件和孩子实际情况选择合适的时间最近务工。一方面，如果家庭生活条件已能自给，那么可留下一方在家照顾、教育孩子，切不可因想外出感受繁华的现代都市生活而让自己的孩子成为留守儿童。另一方面，如家庭条件确实艰苦，为了维持生存不得不外出务工，那么，对于留守在家的子女，父母至少需要做到“三个保证”。第一，保证每天晚上给孩子通电话或视频聊天，询问孩子学习情况，鼓励孩子认真学习，让孩子时刻感受到父母就在身边，能够像非留守孩子一样用心学习，正常成长。暑假时还应该将子女接到工作地近距离进行亲情培养和沟通;第二，保证三天以内给现有监护人通电话，询问子女的学生生活情况，对存在的困难要及时协调监护人进行解决;第三，保证一个星期给学校班主任老师通电话，实时了解和把握自己的子女在学校的学习情况及其他方面的表现，支持学校教育工作。对于农村留守儿童的心理健康教育问题，家庭环境最重要，而父母的陪伴则是最直接和最有效的 方法 。
(二)学校方面
学校在留守儿童心理健康教育工作中担负着直接的重要责任。因此，为适应农村留守儿童教育的需要，学校需要进行传统教育模式的革新。第一，将心理健康教育纳入九年义务教育课程体系，加强对学生思想道德品质的教育，从小培养孩子正确的、积极的和向上的价值观;第二，完善教师专业结构，实时引进社会工作专业及心理健康教育等相关专业的大学 毕业 生到农村中小学任教，加强对留守儿童心理健康教育的介入，弥补现有教师专业结构不能满足学生心理健康教育的需要;第三，通过开展团队游戏、感恩教育、道德教堂等活动，让留守儿童在活动中培养自信、团结和积极向上的精神，陶冶道德情操;第四，加强校园法制宣传教育，引导学生刻苦学习，遵纪守法，养成良好的行为习惯;第五，加强农村小学教师家访力度和频率，建立留守儿童教育联动机制，营造良好的留守儿童生活、学习环境。
(三)政府方面
政府职能部门在农村留守儿童的心理健康教育过程中扮演着重要的后勤保障功能，政府需要多举措做好后勤保障部长的职能。第一，建立健全的社会保障体系，尤其是乡镇政府需要根据上一级职能部门颁发的社会保障制度，结合辖区内实际，制定有针对性的农村留守儿童社会保障制度，并负责落实和监督。第二，县级以上政府预算专项财政资金加强对寄宿制学校的基础设施投入，通过完善的学校生活环境让农村留守儿童感受学校关怀，培养留守儿童自理能力、群体意识及团队精神，学会感恩;第三，联合教育、妇联、民政等职能部门对辖区内留守儿童进行全面、详细排查，对留守儿童个人及家庭信息登记造册，建立健全的农村留守儿童动态管理机制，便于开展结对帮扶工作。第四，加强学校周边的环境整治和监管，依法取缔有碍学生学习的网吧、酒吧、游戏厅等场所，为学校教育营造良好社会空间。第五，建立健全的农村留守儿童法制保障体系，依法对侵害留守儿童的行为进行惩罚，切实保障留守儿童权益。
(四)社会方面
留守儿童作为弱势群体之一，需要全社会的关注、关心和关怀。例如，作为企业，应该让常规管理制度更加人性化，可以允许留守儿童父母定期带薪返乡看望子女，建立留守儿童关爱基金，免费组织留守儿童进城、进厂见父母，等等;作为街坊邻居，应该主动关心留守儿童，在物质和精神方面给予留守儿童关怀，让留守儿童感受家的温情;作为村委会，要通过建立农村留守儿童台账制度全面把握留守儿童个人及家庭情况，建立一对一的帮扶制度，不定期对留守儿童家庭进行走访，在政策上给予照顾。社会的力量是无穷的，企业、街坊邻居、村委会等组织的加入将会为农村留守儿童创造健康成长的社会环境和氛围，对留守儿童心理健康教育能够起到积极的促进作用。
注释：
①全国妇联课题组.《我国农村留守儿童、城乡流动儿童状况研究报告》，2013年5月10日。
②贵州省社科院.《贵州社会发展报告(2014)》，社会科学文献出版社，2014年3月27日。
③新华网：留守儿童背后的中国农村家庭困局，2015年6月1日。
④新华网：留守儿童背后的中国农村家庭困局，2015年6月1日。
参考文献：
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【摘 要】如今，随着经济的发展，城乡差距的扩大，外出打工的人也越来越多，他们的子女大多也都会留守在家乡由(外)祖父母或者亲戚照看。调查显示，80%的农村留守儿童存在或轻或重的心理障碍，出现了一系列“留守儿童综合症”。因此，与农村留守儿童心理发展相关的教育问题需要多方面 措施 的大力配合。
【关键词】农村留守儿童;感情脆弱;性格内向;逆反消极
随着城市化进程的进一步加快，城乡差距扩大，为了满足生存需要和家庭发展，农村剩余劳动力逐渐向城市转移，外出打工的农民不得不将自己的孩子留在了农村，一般都交由年迈的(外)祖父母抚养，或者寄养在亲戚家里。这些孩子自小在不完整的家庭中生活成长，缺乏父母的关爱，形成了各种各样的家庭和社会问题。、作为当今中国社会生活中典型的低社会经济地位的农村留守儿童，他们的心理健康与教育问题应该引起社会各界的广泛关注。2013年暑期，重庆三峡学院文学与新闻学院“我的中国梦?教育帮扶”实践服务团组织十九名大学生深入基础教育薄弱、教育资源匮乏、留守农民工子女相对集中的长滩镇开展教育帮扶活动，在当地政府的帮助和带领下，我们实践服务团为当地中小学生特别是农民工留守子女提供学业辅导、课程教授、爱心捐赠、文艺汇演等志愿服务，开展农村留守女童生存状况的调查和相关志愿服务，对农村留守儿童的心理发展和教育问题也做了一些调查研究。
一、农村留守儿童心理发展的现状
调查发现，父母外出打工，51%的小孩与(外)祖父母住在一起，34%的孩子与亲戚生活在一起，11%的小孩与其他人住一起，并且还有4%的小朋友是自己单独居住。由此可见农村留守儿童长期与父母分离，对于孩子的成长来说，学校教育和家庭教育之间未能达到成功的衔接，因此在他们人生观、价值观形成的关键期，在学习、生活上也得不到父母及时有效的引导，心理成长缺少一定的关爱，这不仅给学校教育和社会管理带来严重困惑，更影响到孩子们心理的健康成长。比较突出的心理问题主要有：感情脆弱，焦虑自闭;性格内向， 人际交往 困难;逆反消极，价值扭曲;胆小懦弱，耐挫力低;不理智，行为偏激。下面将对此进行展开论述。
(一)、感情脆弱，焦虑自闭。据调查得知，父母长期外出打工，留下年幼的孩子在农村家中，尽管有爷爷奶奶或者外公外婆照顾，但是相比于其他父母在家的孩子，农村留守儿童得到的感情发面的支持和安抚是微弱的。毕竟爷爷奶奶上了年纪，一些旧的观念和旧的传统束缚着他们，因此他们很难接受新的思想观念和教育方式，可能在感情方面给孩子的帮助也是微乎甚微的。再者，农村儿童从小就与父母隔离，少则一年见一次面，多则更久，缺少充足的父爱和母爱，所以农村留守儿童在感情方面比较脆弱，自私冷漠，与父母情感隔膜疏远，有的甚至十分埋怨父母。此外，他们还会表现出紧张焦虑，忧心忡忡，患得患失，优柔寡断，犹豫不决。
(二)、性格内向，人际交往困难。以往研究表明，由于缺乏父母的保护和约束，的留守儿童属于内向型，自卑心严重，胆小怯懦，畏缩拘谨，对人缺乏基本的信任，不愿意与人交流，也害怕与人交往。农村留守儿童父母长期在外务工，他们与爷爷奶奶之间又会存在代沟，因此内心堆积的矛盾或烦恼都无法及时的得到安抚和很好的引导。长此以往，农村留守儿童对社会和他人就更加不信任，安全感缺乏，性格孤僻内敛，不爱与他人沟通交流，渐渐的甚至会产生自卑心理，觉得自己不如人，就更少主动与他人交流了。当一个不愿意与他人交流的人，谁又有义务来主动联系你呢?农村留守儿童的性格较父母在家的孩子来说就相对内向一些，再加之留守儿童本身的自卑心理，总觉得不如人，内心就更加容易产生自卑感和受挫感，因此人际交往困难。
(三)、逆反消极，价值扭曲。一些农村留守儿童消极逆反，价值扭曲，冲动易怒，叛逆任性，总爱和人对着干，易产生憎恨、仇视的畸形心态，男孩子有可能存在暴力倾向。农村留守儿童自小独立孤行，随着年龄的增长，特别是青春期那段时间，更加不听管教，对监护人的教导不理不睬，非常容易与他们发生矛盾，总喜欢和他们对着干，指东偏向西，说话不礼貌。由于缺乏亲情关注，农村留守儿童难以进行自我认定， 自我评价 和自我控制，缺乏体验爱和施予爱的能力，难以与周围环境形成良好的关系，因此，在价值上出现扭曲。
(四)、胆小怯懦，耐挫力低。由于家庭环境、学校教育和社会的影响，缺乏父母的关心和爱护，农村留守儿童不仅性格方面怯懦胆小，不敢作敢当，没有坚韧的毅力，很容易放弃，耐挫力低。做事情不果断，缺乏主见，遇到问题常常害怕退缩，不能努力去解决。
二、农村留守儿童心理问题形成的原因
农村留守儿童是一个特殊的群体，农村留守儿童的心理问题并不是单纯地是由父母长期在外打工，而引起的孩子情感缺失和心态异常的问题，是家庭、学校、社会等多种因素相互作用的产物。下面我将从家庭、学校和社会因素分析留守儿童心理问题的成因。
(一)、家庭环境因素。农村留守儿童长期与父母分离，缺少联系，我们调查发现，有50%的孩子平均联系一周一次，有21%不定时与父母经常联系，有20%的孩子每月一次，但是还存在9%的孩子很少与父母联系。农村留守儿童在性格方面比较的内向孤僻，易产生孤独感，特别没有安全感，缺乏自信心。一般孩子都留在家中由年迈的爷爷奶奶监护，爷爷奶奶上了年纪，体力弱， 文化 知识也积累的不多，对留守儿童的监管心有余而力不足，孩子的心理教育完全被忽视了。
(二)、学校教育的影响。学校是教书育人的天堂，在农村地区，由于地处偏远山区，交通不便，设施不齐全，条件艰苦，很多的教师都不愿意去那里教书，因此，学校不仅缺乏教师资源，纸质书籍资料也是相当匮乏的，更不用说心理教育方面的资料，也没有多余的资金聘请专门的心理老师，为孩子们上专门的心理课程，做心理辅导。
三、促进留守儿童心理发展的建议
(一)、强化家庭教育。家庭环境对孩子的心理发展影响极大，要强化家庭教育，作为孩子的监护人，要和孩子成为朋友，彼此谦让，相互关心，监护人要转变教育观念，提高自身素质，采取民主高效的教育方式，对孩子的错误行为要予以启发性的引导教育，不偏激，不溺爱。为了孩子在外奔波的父母要时常和孩子们联系，常回家看看。
(二)、加强学校心理教育。农村地区教育资源较匮乏，但是还是要极力去争取更多的资金，加强学校基础设施的建设，促进孩子德智体美全方面的发展。全面推行素质教育，开展心理教育帮扶课堂，帮助学生了解一些心理知识，培养良好的心理素质。同时，学校还应该多开展一些文体活动，丰富同学们的业余生活，促使他们融入集体生活，消除他们的孤独感和自卑感。
【参考文献】
[1]周宗奎，孙晓军，刘亚，等.农村留守儿童心理发展与教育问题[J].北京师范大学学报(社会科学版)，2005(01)：71-79.
[2]周宗奎，孙晓军，范翠英.农村留守儿童心理发展问题与对策[J].华南师范大学学报(社会科学版)，2007(06)：119-125+160.
[3]崔丽娟.留守儿童心理发展及其影响因素研究[J].上海教育科研，2009(04)：36-38.
[4]高亚兵.农村留守儿童心理发展问题的原因分析与对策研究[J].教学与管理，2010(03)：44-46.
[5]关淑萍.农村留守儿童心理发展状况调查及对策[J].教学与管理，2012(18)：81-82.
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农村留守儿童教育问题是一个重大的社会问题，它直接关系到农村社会经济的可持续发展与社会的和谐稳定。下面是我给大家推荐的浅谈农村留守儿童的教育问题论文，希望大家喜欢!
《浅谈影响农村留守儿童教育问题的因素》
摘要：农村留守儿童教育问题是一个重大的社会问题，它直接关系到农村社会经济的可持续发展与社会的和谐稳定。而要解决这个问题更要从社会、家庭、学校、留守儿童自身等方面探讨当下影响农村留守儿童教育问题的因素。
关键词：农村留守儿童;教育问题;因素
留守儿童是近年来一个突出的社会问题，是我国工业化、城市化和市场经济发展过程中的产物。特别是近几年留守儿童的数量逐年增长，而他们正处于义务教育阶段，对他们的教育问题应引起全社会的普遍关注，尤其是对农村留守儿童教育问题的影响因素我们要深入研究。
一、农村留守儿童教育现状
所谓“留守儿童”，是指父母双方或一方流动到城市打工，而孩子自己留在农村生活，他们或者是与父亲、母亲中的一人、或者与长辈亲人、朋友一起生活而不能与父母共同生活在一起的儿童群体。留守儿童正处于成长发育的黄金时期，正因为留守，所以他们在思想认识和价值观上无法享受到父母的引导与帮助，成长的过程中情感上缺少了父母的呵护，使其在思想认识、价值观和心理发展上极易产生偏离和异常。[1]
在就学情况上，据统计当前在农村辍学的所有学生中留守儿童占73%，其中76%为女生，这些留守儿童辍学后大多随父母进城打工。
在学习情况上，留守与非留守儿童相比有一定差距。在“学习成绩”问题中，大多数留守儿童感到有困难，在“学习遇到困难谁帮助”问题上，留守儿童主要依靠老师同学，非留守儿童还可以依靠父母。
在日常生活中，我们也发现大多数留守儿童的家庭经济条件较差，年龄稍大的孩子还要帮家里做家务，所以学习时间相对得不到保证，对学习成绩造成一定影响。
在监护问题上，由于农村学校的师资力量、办学条件和管理制度等条件的限制，学校只是负责留守孩子在上课时间进行监管，课余时间监管只能由其临时监护人负责，而多数留守儿童的监管人都是(外)祖父母，他们多数文化水平很低且年事已高，只能在吃饱穿暖等生活上给予关怀，而对学习辅导上基本是空白，致使留守儿童缺少正常的监护。
二、影响农村留守儿童教育问题的因素
农村留守儿童的教育问题不仅仅是由其父母长期外出打工引起的，而是由社会、家庭、学校环境以及留守儿童自身等因素共同导致的。
(一)社会环境因素
由于历史原因，以户籍制度为基础的城乡二元结构体制在我国长期存在着，正是这种户籍制度的存在，使农民尽管离开了农村到城市打工，但户口依旧是农村的，各种的福利待遇不能与城市居民建立平等，尤其是与这种二元结构及户籍制度相对应的义务教育制度也存在着严重的城乡不平等现象。[2]进城打工的农民要想其子女在打工城市上学，需要缴纳昂贵的赞助费和借读费，尽管在有些城市设有农民工子弟学校，但他们的升学问题由于不同地区中高考制度的限制也难以解决。其次，地方基层政府方面未给予留守儿童足够重视以及政策措施不力。农民外出打工可以带动当地经济发展，所以当地基层政府支持农民外出打工，而对留守儿童并未给予足够的重视，在教育问题上几乎没有强有力的政策，对贫困的留守儿童家庭缺乏有效的帮助和指导。再次，社会广大农民外出打工成风，读书不重要观念盛行。孩子从小在这种环境中成长，错误的认为读书不重要。许多留守儿童的父母也认为，如今的大学生毕业不包分配，昂贵的教育投入，毕业还没有稳定的工作，还不如让孩子早点外出打工挣钱。可见外出打工成风的环境以及读书不重要观念对孩子学习的影响是不可小视的。
(二)家庭环境因素
第一，农村留守儿童监护人教育方式与监管不当。农村留守儿童的监护人一般都是单亲、亲戚、祖父母，我国男主外女主内的传统也决定了单亲监护人一般都是母亲，对于留守儿童来说，作为主要劳动力的父亲不在家，所以家里所有的农活都由母亲一人承担，根本没有太多时间顾及孩子，再加上自身文化水平不高，对孩子的学习也帮不上忙，还有监护人是(外)祖父母，对孩子都存在溺爱倾向，在充分满足物质需求同时缺少在精神道德层面的引导和管束，这及其容易使孩子滋生不良习惯。同时，祖辈监护人与留守儿童的代沟较深，很难进行情感和语言上的沟通。
第二，农村父母文化水平低，家庭教育相对欠缺。家庭教育对孩子的成长有着重要的作用，许多父母认为自身的文化水平低从而将孩子的教育问题完全交给了学校，孩子放学后的作业问题对部分父母来说都是有困难的，所以无形中给孩子的学习造成影响。
第三，农村家庭经济负担过重。由于农村传宗接代封建思想的影响，农村家庭子女普遍偏多，家庭经济负担重，为此，大部分农民外出打工挣钱，但孩子与父母长期分离直接导致了家庭教育的缺失，留守儿童的心理健康及学习情况受到影响。
(三)学校环境因素
一方面是农村教育系统对留守儿童重视程度不够。农村留守儿童由于家庭上存在缺陷，性格多孤僻，学习成绩不佳，而学校为了升学率，成绩较好的学生成为他们主要培养对象，对于成绩欠佳的农村留守儿童则放弃教育管理，从而导致孩子们的逆反心理甚至逃学、辍学。另一方面则是农村学校师资力量相对较弱，办学条件较差。由于学校师资力量的薄弱，教师缺乏因材施教的能力，在学习方法上缺少研究，不能很好的激发学生的学习兴趣，导致学生丧失学习积极性，失学、辍学现象严重。[3]此外，农村学校图书馆、体育馆等不齐全，学生放学后自由散漫活动，多去网吧游戏厅等娱乐场所，由此会产生诸多留守儿童问题。
(四)农村留守儿童自身因素
儿童阶段是人生理和心理发展的重要阶段，留守儿童正处于这个重要阶段，这个阶段可塑性很强，加之留守儿童尚没有形成自己独立的价值观，缺乏自我保护意识，极其容易受外界干扰和侵害，被坏人引入歧途，从而造成学习上散漫，在学校里出现打架斗殴、迟到早退、违纪等一系列问题。
三、解决农村留守儿童教育问题的对策
首先，社会环境方面，面对户籍制度的限制以及农村外出打工成风等这些社会环境因素对留守儿童教育的影响，政府应从和谐社会建设和可持续发展的战略高度出发，加大农村教育资本的投入力度，优化政策环境，建立适时的社会化教育管理体制，进一步改革户籍管理制度、兴建务工子女学校、加大对农民工合法权益的保护，使务工子女在教育方面享受与城市儿童同等的待遇。
其次，家庭环境方面，父母的关怀对孩子的成长至关重要，所以父母外出打工时尽量将孩子带在自己的身边，或父母其中一人留在家里，以保证家庭教育的完整性。如果是(外)祖父母监管，一定要对留守儿童严格要求，尤其是思想道德教育方面，父母也应加强与监护人的沟通以及时掌握孩子的一切状况。
最后，要优化学校环境，学校教育环境是影响留守儿童健康成长的主要因素，基层政府要大力整治学校周边的环境，如网吧、游戏厅等的规范管理，为留守儿童的学习和成长营造一个安全健康的环境。要努力将学校教育、家庭教育、社会教育结合起来。学校不仅要完成校内对留守儿童的教育，同时应该有意识的关注留守儿童的校外生活，积极与留守儿童监护人沟通以更好的促进他们的健康发展。(作者单位：吉林农业大学)
参考文献
[1]马瑞娟，王秀丽.浅谈农村留守儿童的现状及对策[J].警官文苑，2010(3)
[2]谷龙飞.农村留守儿童受教育状况研究[D].北京.首都经济贸易大学.2011
[3]周华蕾.农村留守儿童教育问题探析[D].江西.南昌大学.2011
[4]丁静.农村留守儿童教育缺失及其应对之策[J].信阳师范学院学报.2010(2)
[5]何智明，杜学元.我国农村留守儿童的社会成因及对策[J].边疆经济与文化.2007(11)
农村留守儿童心理健康论文3篇
在个人成长的多个环节中，大家对论文都再熟悉不过了吧，论文是指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。怎么写论文才能避免踩雷呢？以下是我精心整理的农村留守儿童心理健康论文，希望对大家有所帮助。
内容提要：随着我国社会主义市场经济的发展和城镇化建设的加快，越来越多的青壮年农民进入城市打工谋生，由此催生了一个特殊的未成年人群体——农村“留守儿童”。他们不仅成为外出务工父母的一块心病，也大大增加了学校教育、班级管理的难度。“留守儿童”的心理问题已成为教育工作者一个不可忽视的问题。关键词： 关爱、帮助、责任正文：当今，我们的生活中出现了许多新名词，如“留守儿童”就是其中一个。那么，何谓“留守儿童”呢?即父母在外务工，在外做生意或父母离异家庭的子女。这些孩子都由祖父母或外祖父母抚养。现在，“留守儿童”的人数比例已占到农村学校学生人数的50%——60%，其数量之多，令人惊叹。而对他们的教育也成为摆在我们老师面前的难题。人们长说“寻其病根，治其顽症”。教学也是如此。我在此就“留守儿童”的心理问题结合自身的教育实践谈几点自己的看法：
一 “留守儿童”教育中的问题
(一) 管理难由于这些孩子的父母大多不在身边，而爷爷奶奶们只是抱着让他们吃饱穿暖、不出事的态度来管教他们。所以，这些孩子在家里处处受着宠溺，爷爷奶奶也都由着他们的性子而为。他们到了学校之后，受不了纪律的约束，大多数孩子便表现为纪律性差，自觉性差。如：上课不注意听讲，做小动作，好贪玩……经常出现屡禁不止、屡教不改的现象。这给教学的顺利开展造成了一定的困难。
(二) 家庭教育不力现今，在经济利益的驱驶及生活的压力下，许多农民外出打工，这也是造成儿童留守的重要原因。农村“留守儿童”主要由祖父母等老人抚养，而大多数老年人没有文化知识，对孩子进行不了学习上的辅导，加之近年来教材的变化也让部分有文化的老年人辅导起来感到吃力，因而对于家庭辅导他们也是力不从心。而教师又不能长期加班加点帮其辅导，这也就造成课后再辅导的难题。当然家庭教育绝不仅仅是一般认为的家庭课后辅导，真正意义上的家庭教育应当是对孩子生活与做人常识的教育，同时，其父母的言行对孩子是一种潜移默化的教育。
(三) 学习吃力由于这些“留守儿童”长期以来形成的学习主动性差，加之家庭教育跟不上等因素，这些孩子均学习吃力。尽管在校期间老师的督促约束。可回到家，爷爷奶奶又督导不力，致使这些学生养成了一紧一松的习惯。学校与家庭不能形成教育合力，从而收效甚微。我个人认为：要缓解这些“留守儿童”学习吃力的现状，必须调动学生学习的积极性与主动性。如何做到这一点呢?就是要改变以往传统的教育模式，应用参与教学法，使学生参与到教学过程中，与教师形成互动，并想方设法调动学生的创造性思维，使课堂气氛活跃，从而让学生乐于学习、勤于学习、使他们逐渐改掉以前的厌学情绪，进而提高他们的学习效率和成绩。“留守儿童”在教育过程中碰到的问题远不止以上这些，他们有的还要面临生活的压力和同伴的奚落(父母离异留在农村的孩子)，时间久了，就会给孩子的心理造成一种潜移默化的伤害和影响，更有甚者还会影响他们以后的生活。因而对他们的教育就至关重要，特别是家庭教育必须到位，让他们的学习与生活的环境既宽松又不失紧张，让他们的童年生活充满情趣。这也是我们教育工作者及各位家长义不容辞的责任和义务。
二 “留守儿童”的个性特征根据自己的教育实践，我发现留守儿童具有这样的个性特征：
(一) 外强中干型 在坚强的外表下，他们有一颗脆弱的心，他们极易受到伤害，情绪不稳定。他们渴望得到父母的关心呵护，渴望得到父母的教育，渴望自己在遇到困难和挫折时能与父母交流，但是没有。而老人们的教育方式，要么溺爱，要么无暇顾及。所以，他们更多的对老师有一种心理依恋。平时生活中的解不开的疙瘩，同学中的小矛盾，都愿意告诉老师。下课时愿意到老师的办公室去坐坐。有时也会抱住老师的胳膊撒娇。他们喜欢热闹，不喜欢独处，希望能从同学相处中得到快乐。而一旦看到别的父母来看望自己的孩子时，他们那颗脆弱、敏感、易碎的心，马上有了反应，伤心流泪、情绪低落、急躁易怒，甚至厌学、仇恨父母。这类孩子的学习大多不够稳定，时好时坏，受情绪影响很大。
(二) 放任自流型 这类孩子的父母大多以做生意为主。他们的家庭相对于其他家庭来说较富裕。因而这些孩子的零花钱大多比较充裕，这便使他们养成了好吃懒做、乱花钱的毛病。小卖部中的食品、玩具是他们的最爱。他们上半周当大款大吃大喝，下半周便节衣缩食，甚至连生病、买作业本的钱都没有，于是就靠借债过日子。这些孩子胸无大志，学习更是一团糟。因为父母不在身边，“天高皇帝远”你想管也“鞭长莫及”。于是他们便更加肆无忌惮，反正老师也不能把他怎么样，打不得，骂不得，一副“君子动口不动手”的架势，指一指，转一转，一旦老师稍有放松，便当起了“坐家”，把学校当成自己的“养老院”，吃饱、喝足、混天黑。
(三) 天天向上型 这类孩子的家境一般，父母大多出外打工时间较短，靠出卖苦力或做小生意为生。他们的父母用勤劳和汗水换来还不算错的收入，积攒着辛苦换来的每一分钱。为的是能让孩子上好的学校，不走自己没有文化的老路。这些孩子大多保留着农村孩子的淳朴和节俭，从不乱花钱，因为他们深知父母挣钱不易，所以，他们的成绩一直不错。不过，这样的孩子大多比较内向，不喜欢与人交往，喜静不喜闹，有的甚至还有点不合群。
三 “留守儿童”心理问题矫正方法
(一) 平等的爱，担负起“师长”的责任教师对学生的爱应当是职业的、无私的、公正的，是面向全体学生的爱。无论所教的学生是优是劣，都应一视同仁，待之以爱千万不能随个人兴趣，利益来选择，否则就不是真正的“爱”。陶行知先生说过：“真教育是心心相印的活动。惟独从心里发出来，才能融入心灵深处。”由于学生各自不同的个性心理和成长环境，出现在教师面前的形象也不同。特别是学生家长的社会地位，身份职业各不相同，教师应一碗水端平，坚持平等对待的原则，不能因为家长的身份、地位左右自己的观点、态度。这就要对学生的角色定位，切实担负起“师长”的责任，善于走进每位学生的情感世界，把自己当作学生的朋友，去感受他们的喜怒哀乐。教师加强与学生的沟通与交流，真正了解他们想要什么，想做什么，力所能及地帮助留守学生解决在成长、学习和生活中遇到的难题。教师对学生的爱，应是一种道德情感，不是私人情感，是出于教育人的需要。
(二) 真情的爱，抚平受伤的心灵教师应全身心投入到教育事业中去。陶行知教导我们：“教育是叫人化人，化人者也能为人所化。教育总是互相感化的，互相感化，便是互相改造。”用真情去关心爱护学生，做学生的良师益友，善于与学生沟通，给学生以生理和情感上的安全感;关爱每一个学生，有信心教育好每一位同学，特别是那些留守学生。只有在爱的氛围里，在信任和理解中，学生才会释放出所有的潜能，发展起天赋与个性。老师要用真情的爱，抚平他们受伤的心灵，让每个留守学生都能体味成功的愉悦。“没有常识，也没有教育。人性中最本质的需要就是得到尊重和欣赏，就精神生活而言，每个学生都是为了赏识而来人间的。”对一名后进的留守学生，老师只要对他们点滴的进步给予及时的表扬和鼓励，就能让他体验成功和快乐。是啊，真正自暴自弃的学生是没有的，只要老师不用暴力语言伤害学生，不抛弃学生，学生是不会自我抛弃的。
(三) 真挚的爱，加大帮扶的力度师爱的职业收获是育人。陶行知先生说：“教师的服务精神，系教育的命脉。”陶行知的教育思想启发我：越是有“问题的学生”，越需要老师真挚的爱。只有老师拿出真挚的爱，才能加大对留守学生帮扶的力度。要加大对留守儿童的教育管理，首先对本班留守儿童进行摸底，以居住地集中为片进行登记，针对每个家庭、每个孩子的不同情况，建立相应的动态档案，本着需要的原则，进行分类指导，给予帮助。其次是加大对留守儿童的家访力度。为全面了解留守儿童的思想状况，建立留守儿童家长与子女定期联系制度，要求家长每周要和子女电话联系至少一到两次，并经常进行书信交流。我还为每位留守儿童准备一份成长记录袋详细记载留守儿童的家庭生活、学习及思想等情况。留守儿童一旦有困难，我制定出切实可行的转化措施，做到有的放矢。
(四) 无私的爱，搭起潜能的平台《素质教育观念学习提要》提出：“多一把衡量的尺子，就会多出一批好学生。”根据多元智能理论，每个人都同时拥有至少八种不同的智能，但这些智能在每个人身上以不同的方式、不同的程度组合存在，使得每个人的智能都各具特色。这就要求教师注意学生身上的闪光点，发展他们的潜能。为学生提供施展才华的机会，提高留守儿童的自信心，为留守学生搭起发挥他们潜能的平台。 教师要成为学生成长的引领者，学生潜能的唤醒者。学习陶行知的.教育思想，把陶行知的教育思想与当前的教育改革、实践新课程标准及面对“留守儿童“问题结合起来，分析研究掌握教育规律，善于辨证地、发展地看待每一位留守学生，真正做到既要严格要求，又要关心爱护，培养他们的自尊心、自信心和进取心，为留守儿童的健康成长营造一个和谐的成长空间。综上所述，留守儿童的心理健康和教育需要家长、老师、学校、家庭和社会的共同努力、共同协作。让我们大家共同携起手来，给留守儿童更多的关爱和无私的帮助，使留守儿童和其他孩子一样有健康、快乐、幸福的童年。愿我们的社会更加和谐，更加美好!
提要：随着我国社会主义市场经济的发展和城镇化建设的加快，越来越多的青壮年农民进入城市打工谋生，由此催生了一个特殊的未成年人群体——农村“留守儿童”。他们不仅成为外出务工父母的一块心病，也大大增加了学校教育、班级管理的难度。“留守儿童”的心理问题已成为教育工作者一个不可忽视的问题。
关键词：关爱、帮助、责任
当今，我们的生活中出现了许多新名词，如“留守儿童”就是其中一个。那么，何谓“留守儿童”呢？即父母在外务工，在外做生意或父母离异家庭的子女。这些孩子都由祖父母或外祖父母抚养。现在，“留守儿童”的人数比例已占到农村学校学生人数的50％——60％，其数量之多，令人惊叹。而对他们的教育也成为摆在我们老师面前的难题。
人们长说“寻其病根，治其顽症”。教学也是如此。我在此就“留守儿童”的心理问题结合自身的教育实践谈几点自己的看法：
一、“留守儿童”教育中的问题
（一） 管理难
由于这些孩子的父母大多不在身边，而爷爷奶奶们只是抱着让他们吃饱穿暖、不出事的态度来管教他们。所以，这些孩子在家里处处受着宠溺，爷爷奶奶也都由着他们的性子而为。他们到了学校之后，受不了纪律的约束，大多数孩子便表现为纪律性差，自觉性差。如：上课不注意听讲，做小动作，好贪玩……经常出现屡禁不止、屡教不改的现象。这给教学的顺利开展造成了一定的困难。
（二） 家庭教育不力
现今，在经济利益的驱驶及生活的压力下，许多农民外出打工，这也是造成儿童留守的重要原因。农村“留守儿童”主要由祖父母等老人抚养，而大多数老年人没有文化知识，对孩子进行不了学习上的辅导，加之近年来教材的变化也让部分有文化的老年人辅导起来感到吃力，因而对于家庭辅导他们也是力不从心。而教师又不能长期加班加点帮其辅导，这也就造成课后再辅导的难题。当然家庭教育绝不仅仅是一般认为的家庭课后辅导，真正意义上的家庭教育应当是对孩子生活与做人常识的教育，同时，其父母的言行对孩子是一种潜移默化的教育。
（三） 学习吃力
由于这些“留守儿童”长期以来形成的学习主动性差，加之家庭教育跟不上等因素，这些孩子均学习吃力。尽管在校期间老师的督促约束。可回到家，爷爷奶奶又督导不力，致使这些学生养成了一紧一松的习惯。学校与家庭不能形成教育合力，从而收效甚微。我个人认为：要缓解这些“留守儿童”学习吃力的现状，必须调动学生学习的积极性与主动性。如何做到这一点呢？就是要改变以往传统的教育模式，应用参与教学法，使学生参与到教学过程中，与教师形成互动，并想方设法调动学生的创造性思维，使课堂气氛活跃，从而让学生乐于学习、勤于学习、使他们逐渐改掉以前的厌学情绪，进而提高他们的学习效率和成绩。
“留守儿童”在教育过程中碰到的问题远不止以上这些，他们有的还要面临生活的压力和同伴的奚落（父母离异留在农村的孩子），时间久了，就会给孩子的心理造成一种潜移默化的伤害和影响，更有甚者还会影响他们以后的生活。因而对他们的教育就至关重要，特别是家庭教育必须到位，让他们的学习与生活的环境既宽松又不失紧张，让他们的童年生活充满情趣。这也是我们教育工作者及各位家长义不容辞的责任和义务。
二 “留守儿童”的个性特征
根据自己的教育实践，我发现留守儿童具有这样的个性特征：
（一） 外强中干型
在坚强的外表下，他们有一颗脆弱的心，他们极易受到伤害，情绪不稳定。他们渴望得到父母的关心呵护，渴望得到父母的教育，渴望自己在遇到困难和挫折时能与父母交流，但是没有。而老人们的教育方式，要么溺爱，要么无暇顾及。
所以，他们更多的对老师有一种心理依恋。平时生活中的解不开的疙瘩，同学中的小矛盾，都愿意告诉老师。下课时愿意到老师的办公室去坐坐。有时也会抱住老师的胳膊撒娇。
他们喜欢热闹，不喜欢独处，希望能从同学相处中得到快乐。而一旦看到别的父母来看望自己的孩子时，他们那颗脆弱、敏感、易碎的心，马上有了反应，伤心流泪、情绪低落、急躁易怒，甚至厌学、仇恨父母。这类孩子的学习大多不够稳定，时好时坏，受情绪影响很大。
（二） 放任自流型
这类孩子的父母大多以做生意为主。他们的家庭相对于其他家庭来说较富裕。因而这些孩子的零花钱大多比较充裕，这便使他们养成了好吃懒做、乱花钱的毛病。小卖部中的食品、玩具是他们的最爱。他们上半周当大款大吃大喝，下半周便节衣缩食，甚至连生病、买作业本的钱都没有，于是就靠借债过日子。
这些孩子胸无大志，学习更是一团糟。因为父母不在身边，“天高皇帝远”你想管也“鞭长莫及”。于是他们便更加肆无忌惮，反正老师也不能把他怎么样，打不得，骂不得，一副“君子动口不动手”的架势，指一指，转一转，一旦老师稍有放松，便当起了“坐家”，把学校当成自己的“养老院”，吃饱、喝足、混天黑。
（三） 天天向上型
这类孩子的家境一般，父母大多出外打工时间较短，靠出卖苦力或做小生意为生。他们的父母用勤劳和汗水换来还不算错的收入，积攒着辛苦换来的每一分钱。为的是能让孩子上好的学校，不走自己没有文化的老路。
这些孩子大多保留着农村孩子的淳朴和节俭，从不乱花钱，因为他们深知父母挣钱不易，所以，他们的成绩一直不错。不过，这样的孩子大多比较内向，不喜欢与人交往，喜静不喜闹，有的甚至还有点不合群。
摘要：农村留守儿童无法享受正常家庭的抚养、教育和关爱，他们的特殊成长环境如亲子教育的缺失、亲密度较低、不良教育和社会环境的影响等对他们的学习、生活和心理健康造成了不利影响。在教育上存在着内容狭窄、监护人与儿童交流不足、教养方式不当等问题，极易产生认识、价值上的偏离和个性心理发展的异常，人格发展不可能健全，尤其是心理健康状况令人堪忧。促进农村留守儿童心理的健康发展需要家庭和学校以及留守儿童自身多方面的共同配合。
关键词：留守儿童；心理健康；存在问题；解决对策
农村留守儿童，是指父母双方或一方外出打工而需要留守在家乡，并需要成人或委托监护人照顾的年龄在16岁以下的儿童。近年来，随着现代化进程的不断加速，我国农村剩余劳动力开始大规模向城市转移，由于诸多因素的限制（如恶劣的住房条件、昂贵的借读费用、无安全保障等），进城务工人员不得不将孩子留在农村，最终形成了农民工父母与子女两地分隔的局面。下面笔者结合工作实际试从留守儿童的心理、原因分析和解决对策现状三个方面谈谈自己的粗浅认识：
一、当前农村留守儿童心理问题的现状
1.学习困难与注意缺陷。留守儿童因为缺乏父母必要的监督和关爱，学习主动性本来就低，再加上祖辈们大多文化水平偏低，其家庭作业往往很难得到及时辅导，普遍对学习兴趣不大，学习自信心普遍较低。另外，因为心理孤单以及对父母的思念，课堂上注意力容易分散，不能全身心集中于学习，久而久之，有些便会感到学习压力增大从而厌恶学习，导致成绩下滑，有的甚至产生辍学的念头。
2.性格缺陷，任性、自私，凡事以自我为中心。在调查中，我们发现相当一部分留守儿童自私任性、霸道蛮横、以自我为中心，他们脾气暴躁，逆反心理重、有的出现暴力倾向，甚至产生憎恨、仇视的畸形心态。他们在家常和代为抚养的监护人发生顶撞，以自我为中心，稍有不满意便大发脾气，叛逆怨恨。任性、自私、以自我为中心并不是与生俱来的，它是在后天生活中他人对其合理或者不合理的要求和欲望盲目满足造成的一种心理特征。在农村留守儿童中，因长辈的过分溺爱造成儿童的任性、自私的现象尤为突出。
3.人格发展呈不健全趋势，道德现危机。留守儿童大都是与祖父母、外祖父母或其他亲友一起生活，他们主要负责孩子的吃喝问题，学习上要么不管不问，要么心有余而力不足。生活上也出现两种极端，要么过分溺爱，要么放任自流。这些孩子在这样的生活环境中，都会养成封闭的个性，古怪的性格，松懈对自己的要求，荒废自己的学业，甚至会走上违法犯罪的道路。留守儿童平时跟祖父母一起生活。祖父母过分的溺爱，使有的学生染上了爱吃零食的恶习。平日里，祖父母隔三差五的会给些零花钱够他们买些学习用品或早餐之用，慢慢的，随着欲望的增加，他要买更多的零食甚至是玩具，甚至还会出现偷偷拿祖父母的钱出去花的现象。
4.耐挫力差。数据显示，留守儿童群体当中出现了较严重的心理危机：感情脆弱、自暴自弃、焦虑自闭、缺乏自信、悲观消极，自卑心理加剧，喜欢自我封闭，为人处事孤僻不合群，与父母的疏离隔膜感增强。留守儿童在面临自身不适或者困难时，往往无所适从，不知所措，表现为行动迟缓，意志力不强。
二、当前农村留守儿童心理问题的原因分析
1.小学阶段正是留守儿童成长发育的关键期，而父母在此阶段并不能在思想认识及价值观念上提供正确的引导和帮助，父母情感上的关注和呵护缺乏，这就容易造成他们在对事情的认识、价值观上产生偏离，个性及心理发展出现异常，有些甚至会因此逐渐走向极端。同时由于现代传媒具有极强的渗透性，可以说无孔不入，以致少数庸俗和低级趣味的作品很容易影响到不设防的留守儿童，毒害他们幼小的心灵。
2.是中国农村老人的“养而非教”监护模式。老人的教育能力与正确教育方法的缺失，在老人的传统观念里，认为只要孩子能吃饱穿暖、不出现安全问题就是尽到了责任，因此在照顾孩子过程中，要么过分溺爱娇纵，要么粗暴放任自流，很少在情感上关心孩子。孩子与老人家彼此间过大的年龄差距也是与孩子之间有效沟通的一道不可逾越的鸿沟。
3.农村学校作为直接面对留守儿童的教育实施单位，很难为留守儿童提供个性化、针对性强的教育，在生活、学习上难以赋予更多的关心和爱护，即便是在教师的职权和职能范围内，也往往由于主客观方面的原因，心有余而力不足，如师资短缺，有的老师身兼数职，要教授数学、历史、地理等多门课程，非常辛苦，已没有更多的时间来关心留守子女。
三、当前农村留守儿童心理问题的解决对策
（一）监护人要转变教育观念，提高思想认识
务工父母应树立正确的教养观念，形成正确合理的教养方式。在挣钱的同时，多想想孩子，不要无视孩子的存在，常回家看看，常和孩子谈谈，了解他们在想什么，需要什么，多给孩子关爱和呵护。同时，抚养管理的爷爷奶奶，外公外婆或是其他亲戚应民主、平等地面对孩子，不能过分溺爱和放任，给孩子以科学的管理和引导，塑造孩子健康的心理，高尚的人格。这比挣钱，更有价值——因为有孩子才有将来。
（二）教师要讲究科学方法，促进心理健康
1.建立“留守儿童”档案辅导
家庭情况，父母亲务工地，临时监护人姓名、年龄、住址及监管儿童个数，留守儿童的心理品质、学生行为、生活习惯等诸多方面进行详尽地记载，作为样本材料的对照依据。
2.开展留守儿童主题活动
健康的心理不是天生的，而是在社会环境和实践活动中慢慢形成和发展的。丰富多彩的有组织有计划的活动，是培养学生健康心理的重要途径和手段。因此，农村学校要创造条件，开展有针对性的主题活动。如指导留守儿童每月给父母打电话、写信，加强与家长的亲情交流的主题活动；洗脸、刷牙、洗脚，作息习惯，就餐方面的指导的挑战活动。让学生明白，虽然父母不在身边，但父母一直关注和爱他们，老师也像他们的父母一样关爱他们。
3.不定期地开展心理调查
把一些留守儿童组织在一起，不定期地开展心理调查，了解存在的心理问题和困惑，从而进行心理训练和心理指导。
4.采取个别辅导的方法
学生具有的烦恼、焦虑、紧张，往往因人而异，通过团体指导有时难以收到最佳效果，应通过个别咨询，对个体进行指导，帮助他们减轻心理压力和负担。“一把钥匙开一把锁”，教师要随时随地观察留守学生的心理动态，对有心理疾病的学生，要对症下药，可以进行个别交谈、电话咨询、信函咨询，也可以设立“心理咨询室”或“倾诉信箱”，也可以通过写日记、周记的形式了解学生的心理动态，及时引导学生走出心理误区。
留守儿童的健康成长，关系到下一代的幸福和社会的稳定，也是全社会的责任，政府和职能部门责无旁贷，心理和社会等专业人员要积极的关注。让我们行动起来，关心、关爱和关注留守儿童的身心健康，共同创造幸福安康和谐的社会。