医源性损伤指患者的损伤源自于医方，即患者在就医过程中，医者主观上无过错或过失，在客观上对患者造成的出于治疗目的的合符技术、伦理、法律要求的有限而必要的损伤。
无论是物理性、化学性、生物性或心理性损伤，如果是由于从事医疗、防疫等于医疗相关人员的言谈、操作行为不慎以及医疗相关操作的副作用而造成患者生理或心理上的损伤，均为“医源性损伤”。以上取自百科，至于如何防范， 建议在如果是在医院中治疗的话，不仅要服从医生的医嘱，也要多询问医生了解自己所得疾病的相关医疗手段，只有全面的了解才能知道在哪方面防范与注意，另如果得病后，要不断暗示自己放松，心理上的紧张也可一定程度的影响治疗效果
护理安全是指尽一切力量运用技术、教育、管理，从根本上有效的采取预防措施，防范事故，将事故隐患消灭在萌芽状态，确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境。下文是我为大家整理的关于护理安全隐患方面论文的范文，欢迎大家阅读参考!
浅论儿科护理安全隐患与防范措施
摘要：目的：确保患儿在住院期间的护理安全，防止护理不良事件的发生。
方法：针对儿科护理安全隐患因素进行分析，采取针对性措施予以防范。
结果：通过防范，患者投诉，护理不良事件明显减少，患者的信任度和满意度明显提高。
结论：儿科护士必须严格执行查对制度和护理操作规程，并了解儿科护理工作中存在的安全隐患，掌握防范措施，才能确保护理安全，减少护理不良事件的发生，提高护理质量。
关键词：儿科护理 安全隐患 防范措施
安全是人们的最基本需求，也是护理工作的基本要求，随着社会的不断进步，人们精神生活水平的提高以及医学知识的普及，医疗技术的不断创新，法制体系的不断健全与完善，患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求，孩子是家庭的焦点，一旦孩子生病，家长就显得格外紧张、焦虑、重视，对护理人员的护理技术及服务质量就有了更高的要求，当护理人员的行为达不到要求而又做不到及时的沟通及给予满意答复时就有产生护患纠纷的可能。面对目前日趋复杂的护理工作环境，如何防患于未然，最大限度消除护理安全隐患，是每个护理人员必须认真思考的问题。
1 诱发儿科护理安全隐患的因素
护理人员不足，趋于年轻化。患儿治疗不配合，操作难度大，环境吵杂，容易造成护士身心疲惫;护士队伍年轻化，经验相对不足，安全意识不强，专业技术欠娴熟，对患儿的病情变化缺乏预见性[1]。由于护理人力资源缺乏，医护比例倒置现象还普遍存在[2]。本科是儿科，患儿多，病情重，护士工作量大，超负荷工作，护士就很少有时间与患儿家属交流沟通，从而造成患儿家属的不理解或误解，存在安全隐患。
护理人员自身素质较差。
护理人员法律意识淡薄。随着社会的进步，群众的科学文化素质不断提高，人们维护自身权益的法律意识也不断增强，在护理工作中，护士的一言一行，患儿及家属都非常关注，一旦家属认为护士行为侵犯其知情权、同意权和隐私权，则产生投诉行为。而有些护士法律意识淡薄，不注意用法律、法规约束自己的言行，存在安全隐患。
责任心不强。护士对自己的高风险工作无正确认识，在护理工作中有的护士责任心不强，不认真工作，抽错血标本、标本丢失，在给患儿输液时不按要求调节输液速度，没有按时巡视病房，致使药液外渗或空气进入，给患儿带来痛苦。有的护士缺乏严谨的工作态度，上班注意力不集中，在工作时间谈论与工作无关的话题，存在安全隐患。
违反各项规章制度及操作规范。在临床护理工作中，有的护士不认真执行医院的规章制度和操作规程，工作态度不严谨，不认真执行三查八对制度，从而导致打错针、发错药。未执行床头交接班制度，对患儿病情不了解，导致病情变化未及时发现，有的未执行消毒隔离制度，导致院内感染的发生，有的护士当工作繁忙时而不注重护理质量，还有部分护理人员在单独值班时，慎独精神不够，便自行省略操作程序，存在安全隐患。
实习进修生管理松懈。实习进修生私自治疗甚至发生差错，不合理的解释等存在安全隐患。
服务态度差。长期以来，因服务态度而引起的纠纷已成为患儿家长投诉的热点。由于有的护理人员缺乏以病人为中心的服务理念，工作缺乏主动性、积极性，对家属提出的问题不能做到及时、合理的解释，使患儿及家长没有信任感和安全感。有的护理人员缺乏同情心，对家长提出的要求不屑一顾，致使家长对护士反感，在情绪上与护士对立。有的护理人员将不良情绪带到工作中，造成家长心理产生一定压力存在安全隐患。
医疗设施、卫材、环境隐患因素。
病房的硬件管理存在缺陷。病床无床档，床头、床尾质量差，存在坠床隐患。病房饮水机、热水瓶无安全防护措施，存在烫伤隐患。病房的光线暗淡，夜间在昏暗的灯光下进行静脉穿刺，易致静脉穿刺失败。病房、走廊、厕所的照明灯不亮，地面潮湿存在跌倒隐患。
仪器有故障，未及时排除。卫材外观有缺陷或有质量问题，护士在使用前检查不细致，存在安全隐患。
就医环境差。病房人员多，环境嘈杂，有些家长不注意清洁卫生，物品摆放不整齐，固定输液架用来挂衣服、食物等，走廊用来加收病人，以致病室环境差，家长心情烦闷，存在安全隐患。
患儿、家属因素。患儿是过敏体质易对胶布、贴膜等过敏，患儿家长安全意识淡薄，对患儿的喂养技巧不掌握，并给患儿提供整粒的瓜子、豆子等食品及锐利带毒的玩具及物品，容易出现误吸、中毒等，存在安全隐患。
履行告知义务不够，缺乏耐心解释与沟通。护士在技术操作过程中，只忙于操作而未解释操作的目的、注意事项、药物的作用、副作用、滴速对身体的影响等，造成患者或者家长随意调节滴速、拔管等。
书写各项护理文件不规范。个别护士由于基础知识与专科理论较差，对病情的判断缺乏准确性，在记录中易发生错记或记录不全等现象，有的护士由于忙于处理各种医嘱及常规治疗护理，不能完全将病情变化、护理活动及时地进行记录，常常是过后回顾性地将各时间段的病情及落实的护理措施进行记录。有的护士对护理记录单提前记录，有的是医护记录不一致存在安全隐患。
检查、治疗、收费不规范。随着医疗体制的改革，高新技术的不断引进、临床新药的应用，致费用过高。使医疗费用的增长同患者的经济承受力产生矛盾，一些媒体对医疗收费问题不负责任的炒作，就易造成患者及家属的误解而产生护患纠纷。
2 儿科护理安全隐患的防范措施 合理配置人力资源，根据工作量合理排班。根据工作量实行弹性排班，患儿少时安排护士休息，治疗高峰期增加班次，每班实行新老搭配，每天排机动班，以便应急，遇节假日安排加强班，适当限制病人数，从而减少护理工作量，这样就有效减少护士超负荷的工作，儿科护士压力更大，科室还成立心理支持小组，是一个让护士姐妹们宣泄苦闷、缓解心理压力的场所，为护士们搭建一个心理交流的平台。
提高护理人员素质。
提高护理人员法律意识，规范护理行为。护理人员应自觉、认真地学习有关法律法规，如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》等。护理人员要用一颗善良之心尊重、同情、理解、关爱患儿，在患儿及家属的心目中树立起良好形象。部分护士还没有完全适合改革的新形势，缺乏以人为本的服务理念，缺乏护理实践中的法律问题。一旦发生不良事件，组织科室护士进行讨论，提出防范措施，引以为鉴并从法律的角度来认识事件产生的原因。
加强责任心，帮助护士认识工作的高风险性。护士作风要严谨认真，上班期间注意力集中，严格执行三查八对制度，经常巡视病房，仔细观察病情，发现问题及时处理。教育每位护士严格遵守各项操作规程，不管在什么场合，什么情况下，护理人员都要严于律己慎独。每个人的生命只有一次，护士时刻与生命打交道，稍有不慎将会造成无法挽回的后果，给家庭、医院、社会造成巨大损失。
建立健全规章制度、操作规范并严格执行。建立健全一整套完整、系统、科学的规章制度，并不断强化护理人员记忆，增强其执行的自觉性，消除有章不循的现象。严格遵守护理操作规范，制订护理操作常规的考核细则，明确操作程序及注意事项，定期培训与考核。因为诊疗护理规范和常规是护士工作中的指导准则，是确保医疗护理质量的重要措施[3]。因此，护理人员不可随意省略操作程序，不可忽视操作过程中的病情观察。护理操作时一定要谨慎，保持清醒的头脑，并做好健康教育，护士长经常检查指导制度、操作规范的落实。
加强实习进修生管理。选择优秀的老师带教，根据科室特点，制定出学生入科培训内容，进行集体培训，带教老师应做到放手不放眼，护士长要经常检查带教工作并向学生了解带教意见，以提高带教质量，减少不良事件发生。
转变服务意识，改善服务态度。护士应该从患儿的健康、患儿家属的切身利益出发，要学会换位思考，处处关心、体贴病人，从而变被动服务为主动服务，减少护患冲突。当自己确实不明白时，应向家属讲明，待了解清楚后再告知家属，绝不与患儿家属发生正面直接冲突。护士一定要有爱心、耐心和同情心，能充分理解家长的心情，以宽容、理解的态度对待家长的挑剔、抱怨、恼怒，安抚家长的不满情绪。对病人提出的合理要求应尽可能满足。另外，要学会控制自己的情绪。因此，护理人员具备良好的服务态度是减少护理不良事件的重要因素之一。
加强医疗设施、卫材、环境管理。
加强病房的硬件管理。病床加床档或靠墙摆放，床头、床尾损坏时及时更换，病房内饮水机、热水瓶放置位置合适，饮水机、卫生间热水器的开关外加罩。病房内更换大功率灯，病房、走廊、厕所的照明灯故障时及时维修，清洁地面时放置防滑提示，同时护士应做好相关宣教工作并教育家长监护好患儿防止丢失、走失的发生，要尽一切力量完善各种配套设施。
对新进科室的人员进行仪器操作培训，科室定期专人检查、保养仪器并对使用情况进行登记，如故障时及时通知专业人员维修。所有卫材使用前认真检查其性能、有效期等，发现外观有缺陷或有质量问题，应及时更换，减少和避免不良事件的发生。
改善病区环境。医院应提供整洁、安静、舒适、安全、温馨的就医环境，根据儿童的心理特征，在走廊、护士办公室、病房内墙壁贴上彩色动画、各种卡通安全温馨提示、儿歌、祝福的标语等。使用印有小动物的花床单，使病房不再是一片白色，而如同儿童乐园一样，减轻患儿恐惧感，也使家长心情放松。对医疗废物及时回收，防止医源性损伤。走廊尽量不加收患儿，护士长加强对周围环境的安全检查，只有这样，才能减少和避免不良事件的发生。
对家长进行指导与教育。
对胶布、贴膜等使用前询问有无过敏史，对胶布过敏者可用防过敏胶布，对贴膜过敏者可免扎留置针。指导患儿家属正确的喂养方法，如奶嘴孔的大小、喂奶时患儿的合适体位、喂奶后的体位等，教育家长不给患儿提供整粒的瓜子、豆子等食品及锐利带毒的玩具及物品，防止误吸、中毒等不良事件的发生。
加强告知，及时解释。护士在技术操作前应告知患儿及家长操作的目的、配合要点、注意事项等，操作过程中，及时观察病情并与患儿沟通有无不适，操作结束及时巡视，发现问题及时通知医生。使用药物时注意过敏史、配伍禁忌并向家长解释药物的作用、副作用、滴速等，对药物过敏者及时通知主管医生调整药物，使家长掌握观察要点利于及时发现病情变化及早处理，减少不良事件的发生。
讲究护患沟通艺术。沟通艺术是增进护患关系的金钥匙。护士要着装整洁，保持端庄稳重的仪容，和蔼可亲的态度，训练有素的举止，言语清晰、温和，给患儿及家属有一个好的印象。护士主动与家属进行沟通交流，了解家属的内心感受，解答家属的问题，体会他们的痛苦，并尽量给他们以安慰和帮助。得到患儿及家属认可的同时，也得到患儿及家属的理解与配合，“您好”为先，“请”字开头，“谢”字结尾，贯穿整个操作过程。运用沟通技巧，要因人而异，尽量避免过多的使用专业术语。
规范书写各项护理文件。护理文件的书写必须遵守科学性、及时性、完整性的原则，及时进行记录[4]。护理文件包括体温单、医嘱单、护理记录单、病室交班报告等，护士在护理文件的记录中必须明确准确记录的重要意义，护理人员必须以严谨的态度，及时、真实准确、完整、简要、清晰地书写各项护理记录，使书写的护理文件为法律提供有效的依据并保护护理人员自身的合法权益。认真学习相关理论知识，狠抓继续教育，提高护士的业务水平。
合理检查、治疗、收费，降低医疗费用。医生应根据病情合理检查、治疗，护士要严格按照物价局制定的收费标准收费，记账时一定要仔细、认真，不要多记账或重复记账。对特殊的收费项目，使用前向家长说明。每天发放一日清单，对有疑问的地方，做耐心细致的解释工作，每天告知家长预缴款所剩的余额，以便家长有足够时间准备所需的费用。在各病区要张贴由物价局所审核的收费项目及标准，如有疑问可对照收费标准查询。护士在给患儿进行诊疗护理过程中多与患儿家长沟通，告知家长费用情况，从而减少不良事件的发生。
总之，护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保证病人得到良好护理和优质服务的基础[5]。因此，儿科护士必须严密执行查对制度和护理操作规程，并了解存在的安全隐患，掌握防范措施，才能确保护理安全，提高护理质量。通过干预后患者满意度从2012年下半年的95%提高到2013年上半年的，不良事件从4起降到2起。
参考文献
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浅谈护理安全隐患及护理对策
护理安全是指尽一切力量运用技术、 教育、管理，从根本上有效的采取预防措施，防范事故，将事故隐患消灭在萌芽状态，确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境[1]。护理安全的最终目标就是病人安全。护理安全成为衡量护理服务水平的重要质量指标。因此，护理人员应不断加强自身安全知识学习，正确评估、分析护理工作中可能出现的安全隐患，促进护理安全。
1 影响护理安全的因素
护理人员的因素
护士责任心不强，执行规章制度操作规程不严，在工作中不认真执行交接班制度，查对制度。护理人力资源不足，长期以来由于护士的社会地位低，工作繁重，生活不 规律，部分护士不安心本职工作，想方设法换岗或离岗，致使临床护士严重缺编[2]。护士自身综合素质偏低，由于社会对护理工作的偏见及受到环境的影响， 医院对护理工作的重视不够，投入较少，使护士参加继续教育的机会偏少，知识得不到及时更新，导致护士应变能力差,护患之间沟通不良。另外由于在临床一线工作的护士大多是年轻护士，资历浅，临床经验不足，专业知识不扎实，技术操作不娴熟，工作中理论不能联系实践，容易导致操作失误而发生护理差错[3]。因此，护理安全问题也日趋突出。
患者因素
护理是一项护患双方共同参与的活动，护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合及支持。个别病人的不遵医行为、不规范用药或住院期间私自外出，也是造成护理安全事件的因素之一[4]。
物质因素
护理设备是完成护理任务的重要工具，设备器械的性能是否完好，质量是否过关，都会影响护理技术的正常发挥，影响抢救及 治疗工作，是护理工作中存在的不安全因素之一。
环境因素
医院的基础设施及布局不当也潜在着不安全因素。如地面过滑导致跌伤，床旁无护拦造成坠床，热水袋使用不当导致烫伤等。环境污染导致院内交叉感染;安全危险品管理制度措施不完善等都是潜在的不安全因素。
2 防范对策
增强工作责任心，加强护理核心制度的学习
严格执行护理技术操作规程。对病人进行操作时严格执行“三查七对”，防止差错发生。在护理工作中只要认真进行查对，很多差错都是可以避免的。
接班时必须认真检查抢救设备仪器是否处于完好状态，严格执行检修制度，如有特殊治疗等交班时必须要认真交接，保证治疗的正常进行，防止延误治疗。 合理配置护理人力资源
充足的护士人数也是完成护理工作的必备条件。护理管理者应根据各个科室的实际情况，合理安排护理人力资源，对护士的排班模式可采取弹性排班制，根据不同时段护理工作量的变化，动态安排人力资源，注重开发护士的潜能，以最少的人力投入提供最大的护理服务。
提高护士的业务素质和技术水平
临床实践证明，护士的专业素质与护理差错的发生有着直接的关系，是维护安全护理最重要的基础。因此，管理者要千方百计为护士提供各种学习的机会，并且鼓励护士参加各种形式的继续 教育，拓宽护士的知识面，不断了解国内外的新知识。只有不断的加强学习，在护理工作中遇到难点、疑点时才会学会观察、分析和判断;同时还要根据具体情况有针对性地进行专业理论与技能的强化培训学习。另外，护士还要适当学习一些关于人文、心理、社会 科学方面的知识，以提高与患者的沟通能力[3]。
高危患者的安全管理
将大手术后、危重患者、长期卧床、有心理障碍、婴幼儿患者做为科室的高危患者对待。根据不同类型采取不同护理管理措施，对待高危患者要进行床头交接班。防止患者压疮，跌到，坠床等，这是护理管理的重点。凡是烦躁患者，除常规使用床栏外，还要对其双上肢进行保护性约束(需征得家人同意)，危重患者外出检查或转科时，必须有医护人员护送，防止发生意外。对高危患者护士长要做到：每天要了解病情， 治疗效果，基础护理工作完成情况，经常征求患者对护理工作的意见，对患者提出的意见给予及时的解决，同时注意在护士晨会上进行讲评，引起大家的重视[5]。
加强 医院感染及特殊药品管理:
严格执行手部卫生管理，在操作过程中严格执行无菌技术操作规范，一次性用品使用后及时毁型，医疗废物的分类、收集、处置必须规范;高危险药品不能与普通药物混淆，要使用红色标识，引起注意，麻醉药品要加双锁保管，严格交接班并记录，备用药要每天核对确保无变质过期，抢救车急救药品要班班交接。用后要及时补充，以保证数量。特殊药物，要严格按医嘱给药，控制滴数，向患者及家属认真交代注意事项，勿擅自调整滴数，并加强巡视，发现异常及时报告医师。
参考文献
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学校体育活动中运动损伤产生的原因及对策 论文关键词:运动损伤 避免 原因 对策 论文摘要:在体育活动中,运动损伤时常发生,但如果准备充分,方法得当,有些运动损伤是可以避免的。 在学校体育活动中,青少年的运动损伤是十分常见的,多为关节韧带扭伤、挫伤、擦伤、肌肉拉伤、肌肉痉挛、 腱 鞘炎等。如在运动前多了解一些体育运动的特点,以及运动产生的原因及对策,有些运动损伤是可以减少的,甚至可以完全避免。 1.运动损伤产生的原因 思想因素 事实证明,运动损伤的发生,常与体育锻炼参加者对预防运动损伤的意义认识不足有关。不重视预防运动损伤的人,多存在着一些片面的认识或缺乏防伤观念,他们思想上麻痹大意,盲目或冒失地进行体育锻炼;或情绪急 躁 、急于求成,忽视了循序渐进和量力而行的原则;这些思想心理状态,常是造成运动损伤的重要原因。 准备活动方面的缺点 不做准备活动或准备活动不充分,在神经系统和其他各器官系统的功能没有做好准备的情况下,就立即投入紧张的正式的运动,由于肌肉、韧带的力量及伸展性都不够,运动中负担较重部位的功能没有得到相应的提高,身体协调性差,因而容易发生肌肉拉伤和关节扭伤。准备活动的量过大,身体在进入正式运动以前已感疲劳,当进入正式运动时,身体的功能不是处于最佳的状态而是有所下降。此外,准备活动的强度安排不当,也可引起肌肉拉伤。 技术上的缺点和错误 由于技术动作上的缺点和错误,违反了人体结构的特点和各器官系统功能活动的规律,以及运动时的力学原理,也易引起机体组织损伤。据有关资料分析,技术动作上的缺点和错误,是初从事运动训练或学习新动作时发生损伤的主要原因。 运动量过大或身体状况不良 安排运动量时,没有充分考虑到体育锻炼者的生理特点,运动量超过了锻炼者可能承受的生理负担量,尤其是局部负担量过大,这常是运动训练特别是专项训练中造成运动损伤的主要原因。 场地设备的缺点 运动场地不平,有小碎石或杂物;跑道太硬或太滑;沙坑太硬或有小石,坑沿高出地面,踏跳板与地面不平齐;器械年久失修或维护不良,表面生锈、不光滑或有裂缝;器械安装不牢固或安放位置不妥当;器械的高低、大小与轻重,不符合锻炼者的年龄、性别和训练水平的特点;缺乏必要的防护器具;运动时的服装和鞋袜不符合体育卫生的要求等,这些都能成为受伤的原因。 2.防止损伤的对策 针对运动损伤产生的原因,可采取以下对策: 加强思想教育,合理安排运动 加强安全、组织性纪律性的教育,加强防伤观念,培养学生团结友爱、互相帮助、互相保护的优良品质,以及发扬良好的体育道德作风。在教学训练中,根据学生的年龄、性别、健康状况和运动技术的水平,充分了解教材中的难点,估计哪些动作不易掌握和哪些环节容易发生运动损伤,做到心中有数,事先做好预防的准备。合理安排运动量,尤其要注意运动器官的'局部负担量和伤后的体育锻炼问题。在学习动作时,要注意从简到繁、由易到难,从分解动作到完整动作的教学。循序渐进,根据学生的不同情况,区别对待。 做好充分的准备活动 准备活动的目的,是提高中枢神经系统的兴奋性,使它达到适宜的水平,加强各器官系统的活动,克服各种功能,特别是植物性功能的惰性。通过全身各关节肌肉的活动加速血液循环,使肌肉得到充分的血液,增加肌肉力量和弹性,并恢复因休息而减退了的条件反射性联系,为正式运动做好充分的准备。准备活动的运动量,应根据个人各器官系统功能状况、气象条件和教学训练的情况而成。若机体兴奋性较低或气温较低,准备活动应充分些。一般认为,以身体感到发热、微微出汗为宜。 加强易伤部位的训练 加强易伤部位和相对较弱部位的训练,提高它们的功能,是预防运动损伤的一种积极手段。 加强保护与自我保护 保护和自我保护是预防运动损伤的重要手段,特别在体操中,很容易发生技术动作上的错误或失手跌下,尤其是儿童少年,由于肌肉力量不足,判断与控制能力较差,在进行器械练习尤其是学习新动作时,都应加强保护。 3.结束语 学校体育教学、竞赛、训练和课外活动中,时常会出现一些意外的伤害事故。这些伤害事故的发生,不仅损害了学生的健康,而且影响学生正常的学习和生活。为了增进和维护学生健康,了解运动损伤的种类和症种,总结运动损伤的原因,制定切实可行的预防措施,最大程度地减少或避免运动损伤的发生是十分必要的。 参考文献: [1]郑怀贤.创伤按摩术.四川人民出版社,1980年. [2]李宗浩.实用急救学.人民卫生出版社,1975年.论文相关查阅： 毕业论文范文 、 计算机毕业论文 、
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运动损伤的预防：①运动前最好全面了解自己的身体情况，以找出适合自己的运动，尽量不要去做不合适自己身体情况的运动。②运动前一定要做好热身准备，尽量保证肌肉、关节活动开，避免因没热身导致运动损伤。③要在一个比较安全的环境中运动，不要到野外、马路等不安全的场所进行运动。④如果运动过程中感觉到很累，一定要停下来进行休息，避免过劳运动。⑤要注意对身体容易受伤部位的锻炼，这样能够减少运动损伤的发生。⑥运动完成后一定要做拉伸和按摩，能够使肌肉放松。运动损伤的康复：①对于擦伤可以自己进行出来，在受伤部位涂抹碘伏进行消毒，如果是大面积的擦拭最好去医院进行专业的处理。②如果出现了关节扭伤可以进行冷敷处理，如果扭伤较严重或者出现了关节脱臼的情况，那就一定要去医院进行处理了。③肌肉拉伤比较轻的话可以静养，如果出现了肌肉撕裂或者肌腱断裂就需要去医院进行缝合处理了。④如果肢体的外观出现了畸形或者剧烈疼痛的情况，那么应该警惕骨折的情况，最好到医院进行系统性的检查。
足球运动损伤的研究综述 摘要 现代足球运动比赛日趋激烈，运动损伤状况的出现也愈加频繁和普遍。本文对足球运动损伤的种类、产生原因、治疗手段及预防措施进行综述。旨在对经常参加足球运动的人群提供帮助。 关键词 足球运动损伤 机理 预防 Football Sports Injury in The Study Abstract: Modern football game is becoming increasingly fierce, the sports injury situation appear more frequent and widespread. In this paper, the football sports injury, the kinds of reasons, treatment and prevention were reviewed in this article. To participate in regular football to help the people. Key words: Football sports injury；mechanism；prevention 足球运动是目前在世界上最流行的运动之一,不管是在富裕的欧美地区还是贫困的非洲，甚至是在战火不断的中东地区，参与足球运动的人数和观众人数逐渐增多。目前国际足联拥有203个会员协会,全球注册足球运动员2亿左右。随着足球运动的快速发展,现代足球比赛的速度、强度对球员技战术、身体素质、心理承受能力等方面的要求越来越高,同时在足球运动中出现的运动损伤情况也越来越频繁、普遍。 1. 足球运动中易发生损伤的部位及损伤性质 足球运动中易发生的受伤部位主要集中在脚踝、膝关节、腹股沟，小腿、大腿、腰等，另外还有由于强大的外力冲撞等造成的骨折、休克、开放性损伤等。 1．1膝关节的损伤 膝关节韧带、关节囊韧带及半月板为膝关节稳定的主要结构。膝关节处的损伤常见于侧副韧带，侧副韧带主要起稳定膝关节的作用，当比赛中运动员不断改变体位，做小腿外旋、外展、内转、内旋等动作幅度超出韧带所能承受范围时都有可能导致韧带的损伤。另外在双方争球对脚时、踢空、被正面暴力铲球时容易对前交叉韧带造成损伤。半月板是位于胫股关节间隙内的纤维软骨，有缓冲震动、维持关节稳定等作用，当半月板受到过度的挤压时容易发生损伤，例如射门时突然发力伸小腿时。此外膝关节处的损伤还有膝关节积水、滑膜炎等。 踝关节的损伤 踝关节周围主要由韧带、肌腱所固定，没有强有力的肌肉作为支撑。同时踝关节还要承受几乎身体的全部重量,在急停、突然变相、落地缓冲时更是要承受几百公斤的力，因此踝关节处极容易出现扭伤、挫伤等情况。由于踝关节的内侧副韧带较外侧副韧带数量多，因此踝关节的损伤又多出现在踝关节外侧韧带的损伤。踝关节处的韧带损伤是人体韧带损伤中占第一位的，如治疗不当，容易造成反复扭伤。 小腿、大腿及腹股沟的损伤 由于在足球运动中小腿、大腿和腹股沟要承担巨大的运动负荷，当肌肉力量不能满足运动过程的消耗时，或者运动之前没能进行充分热身时极易在这三个部位出现肌肉韧带的拉伤、扭伤。尤其是股四头肌在足球比赛中要维持运动员在场中长时间的跑动，冲刺等，易出现肌肉疲劳，但是运动员在比赛过程中处于神经兴奋状态，常对于肌肉疲劳不易察觉到。在肌肉处于疲劳状态中时极易受到肌肉拉伤的损伤出现。腰部的损伤 作为人体的中躯干部和下肢之间的“枢纽”，腰部在日常生活及运动中起着十分重要的作用。当长时间大运动量运动或受到外力撞击是容易造成腰部的损伤，主要表现为腰肌劳损、椎间盘突出等。 其他的损伤 因为足球运动是一项多人参与的高对抗运动，所以在运动过程中极容易出现身体的激烈冲撞。如果保护不当，这种冲撞极容易造成骨折，脱臼、开放性创伤、休克甚至死亡等情况。 2. 足球运动损伤产生的原因 足球运动中，运动损伤的发生与运动解剖部位的缺陷和运动技术要求密切相关，造成损伤的原因多种多样，既有来自对手、场地等的外界原因，也有来自自身的内部原因。 运动前的热身不够充分 由于身体个器官存在着惰性，当运动开始时无法马上适应，极容造成肌肉和韧带的拉伤、扭伤，因此需要进行热身活动来克服器官的惰性，使肌肉、韧带得到充分拉伸，避免损伤。 对手的激烈冲撞 足球运动本身就是群体对抗项目，由于各种商业因素的加入，在高额奖金的刺激下，各项比赛的激烈程度更是日益增大，因此在比赛中激烈的对抗也愈加频繁，身体冲撞造成的运动损伤逐渐增多。另外，由于对手的故意犯规、报复，也容易造成损伤，其后果甚至比正常冲撞造成的损伤更加严重。 技术动作不合理 在比赛过程中面对来球如果不能采取合理的技术动作就容易使身体形态发生非常规的变化，身体更容易受到损伤。例如在带球过程中的的踩球，射门时踢空，盲目铲球等动作，都有可能造成身体的损伤。 运动负荷过大及过度疲劳 当身体长时间高负荷运动或产生运动疲劳时，肌肉力量、韧带柔韧度，神经系统反应的灵敏度都会大幅度降低，此时再进行高强度的对抗、冲撞极容易造成机体的损伤。 心理因素 运动员在球场上感受到压力，或者受到对手、观众的挑衅、起哄时，在心理上会出现紧张，在生理上就会表现为心跳加快、呼吸不均匀、技术不合理、动作僵硬等，当运动员在这种状态下进行比赛时受伤的概率会大大的增加。 其他因素 比赛环境的恶劣，自我保护不当，身体素质无法达到比赛要求，天气因素等也都是造成运动损伤的因素。 3. 不同损伤的处理方法 针对不同种类损伤的特点，可以采取不同的方法进行治疗。 对于肌肉、韧带的拉伤可以进行按摩进行治疗，关节的轻度扭伤、挫伤可以通过冷敷进行治疗。开放性的伤口则要进行及时的止血、消毒、包扎处理。 但是肌肉撕裂、韧带断裂、骨折等严重伤病则需要及时就医，必要时进行手术进行治疗。 当在比赛中感觉不适时，要及时停止比赛进行检查或者就医，防止因为时间延误而使伤病加重。 4．足球运动损伤的预防 足球运动是高对抗性的运动，因此出现伤病是一种普遍现象，但是如果能做好的充分的
园林在线9月16日消息：生态补偿机制的建设，在退耕还林中，意义是极为重大的。退耕还林工程是党中央、国务院已经启动的七大生态工程当中规模最大、投资最多的一项生态工程。这项工程范围涉及25个省区和新疆生产建设兵团，退耕还林工程取得巨大成就，促进生态环境的明显改善。但随着退耕还林继续实施，退耕还林过程中出现一些问题，如我国退耕还林规定补助期限，“国家每年根据退耕面积核定退耕还林还草所需要进行补助，经济林补助5年，生态林补助8年”，退耕还林补助期满后怎么办？钱粮补助一旦没有了，有些退耕还林的农户生计会受到影响，退耕农户又会毁林开荒，退耕还林的成果就会毁誉一旦。认真研究退耕还林过程中出现的问题，制定后续政策是一个值得认真思考的问题退耕还林的验收标准是面积计算。田退耕了，树种了，到底有没有效益，是否达到生态保护的标准，是否有较高的成活率？所以，对于退耕还林绩效考核，缺乏一个有效的考核机制。有的地方林子不象林子、竹子不象竹子，只见树木，不见森林。究其原因主要有：一是农户欠缺主动性。由于缺乏明细的退耕还林绩效考核指标，农户管理缺乏主动性。甚至很多退耕农户只管拿补助，至于今后有没有收益不是自己的事。有的退耕农户公开说“如果没有收益，再改种粮食”；二是退耕户管理水平差距大。据调查宣恩县普遍存在高山比低山好，生态林比经济林好、经济林成活率及长势普遍较差。不管是经济林还是生态林5—8年后效益不佳。特别是经济林，5年后不能见成效，很难做到“退得下、还得上、不反弹、能致富”；三是缺乏科技指导，退耕还林没有配套科技推广、病虫害防治和后期管护等科技项目支撑，直接影响退耕还林质量和后期效益的发挥。同时，《退耕还林条例》规定坡耕地还林地禁止林粮间作，这对经济林和兼用林后期管理很不利。大多退耕户只顾眼前利益，不注重后期管护投入，每年只被动地对退耕林木进行夏、秋两季的除草，未完成修枝整形、病虫害防治和肥水管理等工作，5—8年后难以发挥其经济效益。缺乏宏观指导，应对市场风险能力差。退耕还林缺乏统筹规划和市场预测，造林的时候只考虑生态改善的需求，对市场风险考虑不够。特别是经济林的种植，起初由林业站统一调配，农户缺乏种植的主动性，种植结构趋同。比如恩施市屯堡乡大多种植板栗，到时候果树长起来了，板栗多了，出现卖果难怎么办？农户没有了收益，生计就会没有保障，没有生计保障退耕还林的成果就会毁于一旦，前期退耕还林的大量投入就会付之东流。如何与市场接轨也是一个认真思考的问题。应尽快建立生态补偿机制。由于生态环境是一种公共资源，市场缺位，无法在市场进行交易。即使存在市场，也不可能把所有愿意购买的人和从事建设的人聚集起来签订合约，其交易成本也会非常之高。因此，现实中既没有人专门支付生态费，也没有人愿意从事生态生产。那么享受环境好处的人越来越多，愿意投资的人越来越少，势必出现资源耗竭、生态恶化。因此，建立生态补偿机制，用市场化运作方式保障退耕还林实施。以流域的上下游为例予以说明，“下游生态消费”到“支付生态税”到“政府转移支付”到“补偿上游生态生产”。退耕还林、天然林保护，应该说短期内都是没有直接效益产出的，经济林在造林后10年才开始有收益，有的15—20年左右才会有收益，其中水土流失严重的地区的生态林只能产生生态效益而没有经济效益。因此，通过建立生态补偿机制来保障生态建设有稳定的资金渠道。退耕还林补助比照粮价，实行浮动补贴机制。退耕还林补助比照粮价，实行浮动补贴。改变现有补助标准不变的政策，退耕换还林补助要根据当年的粮价上涨幅度和退耕地的边际产量、退耕面积对退耕农户予以补贴，实际这是一种保护农户利益不受损失的政策安排。如果农户不退耕还林，他们就会从粮价上涨中获取多余的收益，而且由于粮食实行保护价收购政策，即使粮价下跌，农户种粮也不会形成太大的风险。退耕还林补贴盯住粮价，这与退耕还林政策的初衷是一致的，即“粮食换生态”。尽快建立退耕还林的绩效考核机制，制定退耕还林工程的绩效考评的指标体系，重点研究生态林、经济林的生态效益，以及后续产业发展情况进行评估，主要集中在林果业、特色产业、生态旅游业、农村剩余劳动力转移。实践证明，对新造林地未郁闭前科学林粮间作，有利于促进苗木生长。建议国家修改完善《退耕还林条例》，适当放宽退耕地林粮间作政策，对营造的经济林和兼用林允许套种豆科及矮杆作物，以耕代抚，促进苗木正常生长。当然，对于营造的生态林及水土流失严重、生态脆弱地区退耕还林地禁止任何形式的套种。同时，关于国家大型工程占地的情况，要规范大型工程建设占用退耕还林地的审批程序、责任补偿单位和补偿费用的经额标准。此外，发展后续产业是退耕还林成果的有力保障、是促进农民增收、实现“退得下。稳得住、能致富、不反弹”的根本措施，退耕还林工程一定要与农村产业结构调整相结合。国家应将一部分补助资金用于支持后续产业的发展，特别是林产品加工业、农产品加工业，使退耕农户能够从土地中走出来，同时，国家还应在财政支持、税收减免方面对后续产业给予优惠。要增加退耕农户对林产品的处置权。现在退耕农户对生态林的处置权是受到政府限制的，不经政府许可，不得任意砍伐森林，从而导致种植生态林对农户缺乏激励。生态林处置权的残缺使农户对生态林未来收益预期变得不确定，严重抑制了农户种植生态林的积极性，允许退耕农户自由处置所种植的生态林和经济林才能真正体现《退耕还林条例》规定的“谁造林、谁所有、谁收益”的原则。
减少水土流失，防范沙尘暴，保护生态环境。节约国家经济支出，促进经济发展。西部地区本来旧生态脆弱，加之人们盲目的扩大耕地，过度放牧，使得这里更是雪上加霜，水土流失、沙尘暴的肆虐，给广大东部地区和当地都带来巨大的损失。为了改善这种情况，实施退耕还林还草这项工程对恢复这里的生态环境，改善黄河中下游地区的水土流失、减少沙尘暴的影响，都有着非常重要的意义。可以从根本上解决我国的生态环境问题。退耕还林工程是党中央、国务院从中华民族生存和发展的战略高度出发，为合理利用土地资源、增加林草植被、再造秀美山川、维护国家生态安全，实现人与自然和谐共进而实施的一项重大生态工程。是党和国家领导人着眼于经济和社会可持续发展全局，审时度势，用“三个代表”重要思想统揽全局，面向新世纪作出的重大战略决策。近几年的实践证明，退耕还林对改善生态环境、改变不合理生产方式、加快贫困地区农民脱贫致富、优化农村产业结构、促进农村经济发展发挥了积极的作用，被群众称为“民心”工程、“德政”工程。实施退耕还林不仅具有十分重要的现实意义，而且具有深远的历史意义。退耕还林的坏处：1、是由于退耕还林政策补助较大，导致有一些人利用职务上的便利，个人承包退耕还林地块，领取国家补助资金，对社会造成不良影响。2、是如果退耕还林区域后续产业步伐跟不上，依靠土地生活的农户势必会退林还耕，这样国家的巨额投资就打水漂了。法律依据：《中华人民共和国退耕还林条例》 第四条 退耕还林必须坚持生态优先。退耕还林应当与调整农村产业结构、发展农村经济，防治水土流失、保护和建设基本农田、提高粮食单产，加强农村能源建设，实施生态移民相结合。
浅议医院核医学科辐射安全管理
医院核医学科的辐射来源以接触放射污染源为主要来源之一，因此，加强核医学科工作人员对辐射防护知识的了解、提高工作人员对辐射防护知识的重视意识，能够有效减少不必要的放射性物质照射。以下是我收集整理的浅议医院核医学科辐射安全管理论文，和大家一起分享。
摘要： 核医学科是医院及医疗机构设置的重要科室之一，能够为广大患者提供有效的诊治依据。近年来，随着医学技术的不断发展，核医学的发展步伐也不断加快，在医疗卫生保健领域中，同位素被逐渐广泛地应用，在医院的核医学科得到广泛应用。但是，与此同时，电离辐射也会随着同位素的应用而产生，因此，有效防护及管理医院核医学科的辐射安全，能够有效保障核医学科工作人员以及患者的健康。本文笔者针对某医院核医学科目前对辐射安全防护与管理中存在的不足进行分析，并对相应的管理对策进行探讨，旨在为医院核医学科的临床工作提供帮助。
关键词： 核医学科;安全防护;辐射;管理;对策
近年来，随着医学技术的不断发展，核医学的发展较快，在医疗卫生保健领域中，同位素被逐渐广泛地应用，广泛应用在医院的核医学科工作中[1]。核医学科是医院及医疗机构设置的重要科室之一，能够为广大患者提供有效的诊治依据[2]。但是，电离辐射也会随着同位素的应用而产生，目前，一些医院的核医学科尚存在对辐射安全防护与管理中的不足[3]。本文笔者针对某医院核医学科目前对辐射安全防护与管理中存在的不足进行分析，并对相应的管理对策进行探讨，对医院核医学科的辐射安全进行管理，保障核医学科工作人员以及患者的健康，为医院核医学科的临床工作提供帮助，现作如下分析。
1某医院的核医学科辐射检测情况
对辐射进行检测的仪器及检测方法
本次对某医院的核医学科进行全方位检测，以了解掌握该医院核医学科辐射情况。辐射检测仪选用型号为BH3103X-γ的便携式巡测仪，对核医学科的工作场面进行射线测量;选用PCM-100(α、β、γ)对核医学科进行表面污染的检测;选用FJ-377热释光剂量计对个人计量进行检测。
该医院核医学科辐射检测结果分析
本次检测结果显示，该医院核医学科中，辐射源主要包括非密封源和密封源，非密封源为99mTc源、131I源、125I源，密封源为137Cs源、241Am源、90Sr源。本次测量结果具体如下：
(1)空气比释动能率：分装室、放射源库、给药室、分装室操作位置、骨密度室、治疗室、放免室分别为μGy/h、 μGy/h、μGy/h、μGy/h、μGy/h、μGy /h、μGy/h。
(2)核医学病房内表面污染的活度浓度测量结果：分装室、放射源库、治疗室、给药室、操作者手、放免室的活度浓度分别为 ，，， /cm2，和。
(3)本次参与个人剂量调查的有12名工作人员，调查结果显示每人每年有效剂量为，采用2000h/a的最长工作时间计算可得，在操作99mTc源的工作人员中，其工作量最大为，高于5mSv的年个人剂量约束值，因此，在尚未投入通风橱的.运行前，应进行多人轮流作业的工作模式，并尽快购买通风橱进行安全防护。
(4)在本次研究中，在100厘米敷贴器贮源箱表面位置处，测量出空气比释动能率的平均值为μGy/h，与国家标准值相比明显较低，但个人剂量约束值明显较高，因此，该医院核医学科应该尽快投入有机玻璃防护眼镜及防护屏的使用，尚未运行使用时，采用多人轮流作业的工作模式进行。
2医院核医学科辐射安全防护与管理对策
合理进行医院核医学科的布局
在医院核医学科的工作区域布局中，应严格按照GB18871的规定对非密封工作场所进行分区、分级布局[4]。在辐射防护与管理中，应将工作场所分为监督区及控制区，即二区管理。监督区分别为显像室、标记实验室、放射性废物、诊断病床区以及放射性核素贮存区，控制区分别为给药室、操作室、病人进行放射性核素治疗的床位区。在对控制区以及监督区进行分区时，应该合理布局并安排区域的分布情况。例如，在进行检查室以及给药室的布局时，应将其分开，并诊断用的候诊室、给药室等进行合理布局，并设置专门用于受检者使用的卫生间。当在检查室实施给药操作时，必须采用放射防护设备进行防护。
加强管理放射性核素废弃物的处理
在医院核医学科的管理过程中，加强管理工作人员对存在放射性的核素废弃物的处理，是减少辐射的重要措施[5]。对于在医院核医学科工作现场残留的污染物废水，在处理过程中，应将废水置于衰变池进行储存衰变处理，使废水的放射性核素浓度比相关标准值低后，再在排放管道中将废水排出;对于生产过程中存在的废弃，在排放前应采用活性炭进行相关过滤处理，降低废气的放射性核素活度后再进行排放处理;对于高浓度废水以及使用过但仍剩余的原液，应将其进行集中收集，再统一进行处理，活性浓度降低至合格值后，再将其排放。
加强核医学科工作人员对辐射防护的重视
医院核医学科的辐射来源以接触放射污染源为主要来源之一，因此，加强核医学科工作人员对辐射防护知识的了解、提高工作人员对辐射防护知识的重视意识，能够有效减少不必要的放射性物质照射。大多数工作人员并未对辐射防护知识具有全面了解，因而并不重视防护措施的重要性及必要性，加之辐射存在于无形之中，导致工作人员并未养成良好的习惯，大量存在未换鞋便随意出入标记室、未佩戴防护手套即对放射源进行分类处理等，导致放射性污染的发生率较高。因此，医院应加强对核医学科工作人员的防护知识的宣教，提高防护意识。
完善医院内部的规章制度以及管理措施
在单位内部中，规章制度能够保证各项工作得以顺利开展，因此，医院应加强对核医学科辐射防护与安全的管理力度，完善相关制度，定期对核医学科的工作人员进行培训。要求核医学科的工作人员对国家相关法律法规进行熟悉与掌握，定期培训在职的辐射工作人员，对于新入职的工作人员，入职前应进行系统的岗前培训，加强工作人员对辐射防护安全及管理的认识。根据核医学科的科室特点，针对突发放射事件制定具有针对性、全面性的应急预案，并制定有效的防护措施。当放射事件无可避免的发生时，可根据应急预案对事件进行及时处理与控制，防止事件进一步恶化。
3讨论
核医学科是医院及医疗领域中的重要科室，对广大患者的疾病诊断、治疗具有重要影响，核医学科的辐射防护与管理水平，与该科室的工作效率、工作质量具有明显联系，因此，加强医院核医学科的合理布局、加强管理放射性核素废弃物的处理、加强核医学科工作人员对辐射防护的重视并积极完善医院内部的规章制度以及管理措施，是保证核医学科工作环境安全的重要措施。
参考文献
[1]王宏芳,娄云,万玲,等.核医学科操作人员及相关场所辐射水平调查[J].现代预防医学,2015,42(4):601-602.
[2]高芳,高向东,刘继平,等.某医院临床核医学放射卫生防护分析与探讨[J].中国辐射卫生,2014,23(2):140-143.
[3]郜风丽,刘淑娟.由辐射安全与防护探讨核医学科健康管理模式[J].中国现代药物应用,2014,8(22):216-218.
[4]陈宇导,张峰,吴春兴,等.核医学科核素治疗病房的辐射防护及管理[J].中华护理杂志,2014,49(1):574-576.
[5]宋培峰,王晓涛,陈栋梁,等.医院核医学科辐射安全与防护管理应注意的问题及对策探讨[J].辐射防护通讯,2011,31(4):16-18.
当人们使用手机时，手机会向发射基站传送无线电波，而无线电波或多或少地会被人体吸收，这些电波就是手机辐射。 一般来说，手机待机时辐射较小，通话时辐射大一些，而在手机号码已经拨出而尚未接通时，辐射最大，辐射量是待机时的3倍左右。这些辐射有可能改变人体组织，对人体健康造成不利影响。 别放枕头边 据中国室内装饰协会室内环境监测工作委员会的赵玉峰教授介绍，手机辐射对人的头部危害较大，它会对人的中枢神经系统造成机能性障碍，引起头痛、头昏、失眠、多梦和脱发等症状，有的人面部还会有刺激感。在美国和日本，已有不少怀疑因手机辐射而导致脑瘤的案例。去年7月，美国马里兰州一名患脑癌的男子认为使用手机使他患上了癌症，于是对手机制造商提起了诉讼。因此，人们在接电话时最好先把手机拿到离身体较远的距离接通，然后再放到耳边通话。此外，尽量不要用手机聊天，睡觉时也注意不要把手机放在枕头边。 莫挂在胸前 许多女孩子喜欢把手机挂在胸前，但是研究表明，手机挂在胸前，会对心脏和内分泌系统产生一定影响。即使在辐射较小的待机状态下，手机周围的电磁波辐射也会对人体造成伤害。心脏功能不全、心律不齐的人尤其要注意不能把手机挂在胸前。有专家认为，电磁辐射还会影响内分泌功能，导致女性月经失调。另外，电磁波辐射还会影响正常的细胞代谢，造成体内钾、钙、钠等金属离子紊乱。 手机中一般装有屏蔽设备，可减少辐射对人体的伤害，含铝、铅等重金属的屏蔽设备防护效果较好。但女性为了美观，往往会选择小巧的手机，这种手机的防护功能有可能不够完善，因此，女性朋友最好不要把手机挂在胸前。 放在裤袋会杀精 据6月28日英国《泰晤士报》报道，匈牙利科学家发现，经常携带和使用手机的男性的精子数目可减少多达30%。有医学专家指出，手机若常挂在人体的腰部或腹部旁，其收发信号时产生的电磁波将辐射到人体内的精子或卵子，这可能会影响使用者的生育机能。英国的实验报告指出，老鼠被手机微波辐射5分钟，就会产生DNA病变；人类的精、卵子长时间受到手机微波辐射，也有可能产生DNA病变。 专家建议手机使用者尽量让手机远离腰、腹部，不要将手机挂在腰上或放在大衣口袋里。有些男性把手机塞在裤子口袋内，这对精子威胁最大，因为裤子的口袋就在睾丸旁边。当使用者在办公室、家中或车上时，最好把手机摆在一边。外出时可以把手机放在皮包里，这样离身体较远。使用耳机来接听手机也能有效减少手机辐射的影响。手机辐射与脑瘤的关系 目前，中国的手机拥有量已达1亿多部，据预测，2002年以后，中国的手机拥有总量将会超过美国。 但是，同世界上任何一个国家一样，如此钟爱手机的中国人对于手机会给自己带来怎样的健康隐患并没有足够的心理准备，或者说，没有人愿意正视这一严肃的问题。 罕见脑瘤疑为手机辐射所致 在解放军304医院的神经外科病房，笔者见到了一位脑瘤患者。该院神经外科主任医师、首都脑胶质瘤治疗中心李安民教授称，这位患者患了一种罕见的恶性脑瘤———学名“脑胶质瘤”———被怀疑是由于长期的手机辐射引起的。 在304医院李教授的办公室里，他向笔者做了具体介绍。李说，患者是一位40多岁的机关干部，使用手机的历史已有8年，而且使用频率很高，平时习惯用左手接听手机。大约一年前患者感觉记忆力不好、头晕、头疼。经过检查，在患者的大脑左半球顶叶发现了一个鹅蛋大小的脑胶质瘤。 李教授还说，除此之外，普通的胶质瘤呈团块状，像月亮一样边界清晰；这名患者的瘤子呈弥散型，界限不清楚，如同大米里掺了沙子。李教授由此推断：“这有很大可能由手机辐射引起的脑胶质瘤。” 为了更清晰地说明病因，李教授从桌子上拿起一个头盖骨标本指给笔者看：“患者肿瘤生长的部位恰恰是手机天线电磁波辐射最集中的区域，而通常情况下，脑胶质瘤很少会发生在这个部位。”这一脑瘤混合体 不能进行手术切除，治疗的难度比普通的脑瘤大得多。刚来304医院时，患者已经下不来床，说话也很困难。运用化疗等办法，经过近1年时间的治疗，病人目前已经大有好转，但能否治愈还很难说。 “辐射等于把脑子煮熟了” 英国学者曾经做过一个试验，把手机放到线虫的抚育箱里，手机发出的电磁辐射作用一段时间后他们发现，线虫就像用水煮过一样。李教授说：“尽管颅骨可以屏蔽一部分微波，但电磁辐射的穿透力很强，微波穿透颅骨后作用于脑子，等于把脑子煮熟了。” 有关研究证实，使用手机时，会有40％至60％的辐射量直接渗透到脑部一寸到一寸半的深度，而且手机辐射会不停地在脑子里累积。 李教授简单介绍了手机辐射可能致脑瘤的发病过程：脑细胞由神经元细胞和神经胶质细胞组成，神经元细胞受到辐射加热会死亡，这时胶质细胞就会增殖。增殖出来的胶质细胞如果有一部分属于异常，那部分就是癌变。 上大学的时候，李安民教授实习的地方在这个城市的电视发射塔下面。当时全年级200多名学生中很多人夜里睡不着觉，一脱离那个环境就恢复了正常，大家都觉得这事挺邪门儿。 电视塔会对周围环境产生电磁辐射，只是在辐射量上不同罢了。李教授通俗地解释说：“晚上，人的脑细胞本来是安静的，可有个东西老在不停地摇它，人就肯定睡不着。” 手机辐射到底会不会引发脑瘤？手机电磁辐射的危害有多大？ 长期从事电磁辐射研究的王生教授认为，目前国际上还没有一个科学的方法能证明脑瘤是由于电磁辐射引起的，但电磁辐射如果超过一定强度、持续一定时间就对人体有害，这是国际上公认的。 中国预防医学科学院环境卫生监测所的研究人员，曾对100多名公司职员进行调查，发现使用手机能引起神经方面的不良反应。比如要求手机使用者和不使用者同时按按纽，测试他们的反应情况，使用手机的人比不使用的人动作需要的平均反应时间延长，与此同时，反应正确的次数则要少。 该监测所所做的一项“移动电话手机对健康的影响调查”进一步表明，长期使用手机会引起胸闷、恶心、食欲减退等不良反应，同时对睡眠质量有不良影响，每天使用时间过长会引起多梦，并可能导致失眠。 国内外的很多报道认为，手机电磁辐射引起的普遍现象是神经衰弱，症状主要有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等。 手机挂腰间 将导致不孕？！ 近4年来，吴丽惠在和平医院主持不孕病症门诊观察发现，患者几乎都有使用手机的习惯。她建议手机使用者，尽量让手机远离腰、腹部，如不要将手机挂在胸前、挂在腰上或塞在大衣口袋里。有些男性会把手机塞在裤子口袋内，而这对精子威胁最大，因为裤子的口袋就在睾丸旁边。不管是在办公室、家中或车上，手机最好摆在一旁，按下接听键后也不要马上接听，应稍等1、2秒后再接听。 吴丽惠表示，手机对人体的伤害虽不易测量，但目前不断有手机危害人体的报告及论文出现。英国的实验报告指出，老鼠被手机微波辐射5分钟，就会产生DNA病变；人类的精、卵子如长时间受到手机微波辐射，也不排除产生DNA病变的可能，并因此影响生育机能。 手机辐射：比想象中的可怕 三九健康网 和讯 一项最新研究显示，手机释放的电磁辐射对脑细胞的影响比以往估计高出两成。 据新华社报道，研究由西班牙马德里孔普卢滕塞大学应用物理学系进行，负责人塞巴斯蒂安教授指出，现有方法得出的数据，低估了辐射对人体组织的影响，因为一般用于量度电磁辐射SAR指数的模型是圆形，与真实的人类细胞不同。 这次实验证明，使用与实际形状跟人类细胞较相似的模型、如圆筒形和榄球形细胞模型时，电磁场的强度会较高。 研究人员分别透过圆筒形、榄球形和圆球形细胞模型，来测量手机造成的电磁场强度。结果显示，圆筒形和榄球形模型内的电磁场强度，高于圆球形模型一成半至两成。 塞巴斯蒂安说：“既然电磁场的强度较预期大，对健康的影响也会相应提高。我们估计，电磁辐射的遗害会不断累积，在十至十五年后，很可能出现更多因手机普及而导致的癌症个案。” 用手机患眼癌机会率高三倍 别对手机危害置之不理 一千个人眼中有一千个哈姆雷特。日前，本报转发了一幅新华社图片。画面中一个四五岁的小男孩正打手机，其原意是表现上海手机已经接近普及。但是来自佳木斯大学物理学教授谢宜臣先生却为此专门赶到报社。谢教授称，当心手机辐射，尤其是孩子。 谢教授认为，目前关于手机辐射危害的争议，其实仅仅是量的讨论，而不是有没有的问题。谢教授称，有些媒体为了追求与众不同曾片面报道“打手机对健康无损”，这是不负责任的。 人们正是根据微波的致热效应，发明了微波炉。有人会理直气壮地说：“没看见谁的大脑被手机微波烤熟呀!” 谢教授解释说，这是由于功率的不同，然而由于手机在使用时紧贴头部，发射的微波非常集中，因此反复长时间地使用手机，必将引起局部病变。关于手机辐射引发眼癌、脑癌的报道屡见不鲜，值得一提的事，最新一期的欧洲防癌杂志发表了专家对1617名脑癌症患者的研究报告，长期使用手机的人患眼癌的机会比不用的人患脑癌的几率高出80%。 更有人可能会说：“我都用了这么多年手机了，什么事都没有。”对此伦敦大学研究人类大脑神经细胞的科学家盖布尔指出，手机致癌有一个很长的潜伏期，人们很难一下子看到它的危害，致使许多人对使用手机的危害置若罔闻。 大量的科学研究结果表明，微波能量转化为非致热效应的那部分能量对人体危害更为严重。英国的实验报告指出，老鼠以手机微波照射五分钟就会产生DNA病变，对人类的危害可想而知。 鉴于手机辐射对人体造成危害的共识，世界各国均对手机辐射制定了安全标准，英国政府明令禁止16岁以下未成年人使用手机；日本政府规定出售手机必须连同手机防辐射装置一同出售等等。
辐射与健康 随着社会的发展，人们生活水平的提高 ，许多科技的产品踏入我们的生活。而人们往往没有注意到这些产品到来的危害——辐射！各种家用电器、电子设备、办公自动化设备、移动通讯设备、信号发射设备等装置，只要处 于操作使用状态，其周围就会存在辐射。它们的散播是我们健康的隐型杀手。辐射无形、无味、无色，可以穿透包括人体在内的多种物质。辐射离我们有多远 在我们的生活环境中，辐射无处不在！在家用电中电视、电冰箱、空调、微波炉、吸尘器等；在办公设备中手机、电脑、复印机、电子仪器、医疗设备等；在家庭装饰中大理石、复合地板、墙壁纸、涂料且在周边的环境中高压线、变电站、电视（广播）信号发射塔等；而太阳黑子也是的！但是人们却往往忽视了它们的存在！在辐射源集中的环境中工作、学习、生活的人，容易失眠多梦、记忆力减退、体虚乏力、免疫力低下等，其癌细胞的生长速度比正常人快二十四倍。 对此,我们展开对电磁辐射的研究。 研究目的： (1)让正享受着科技成果的人们多了解辐射的危害,让人们能够健康快乐的使用这些科技成果.让人们了解到只要正视辐射，采取有效的防治措施，那我们在享受高科技产品给我们带来便捷的同时，同样可以拥有健康，拥有活力！(2)也为了提高我们对社会,对科技,对辐射的认识,学习体验其中的乐趣,提高我们的创造性学习能力及培养合作精神. 一.什么是辐射： 自然界中的一切物体,只要温度在绝对温度零度以上,都以电磁波的形式时刻不停地向外传送热量,这种传送能量的方式称为辐射。物体通过辐射所放出的能量，称为辐射 [电磁辐射的撒播] 二.辐射的特点： A．辐射有一个重要的特点，就是它是“对等的”。不论物体(气体)温度高低都向外辐射，甲物体可以向乙物体辐射，同时乙也可向甲辐射。这一点不同于传导，传导是单向进行的。 B．辐射能被体物吸收时发生热的效应，物体吸收的辐射能不同，所产生的温度也不同。因此，辐射是能量转换为热量的重要方式。 C．辐射是以电磁波的形式向外放散的。是以波动的形式传播能量。无线电波和光波都是电磁波。它们的传播速度很快，在真空中的传播速度与光波(3×1010厘米/秒)相同，在空气中稍慢一些。 二。解析辐射 ： 在我们的日常生活中，辐射可以分为2种： 1、天然产生的辐射。这是指人类生活环境中天然存在的辐射。包括宇宙线、来自地表的辐射线、人体内的辐射线等。这些辐射有的来自太阳及其它星球，而我们的身体本身也会放射辐射线，天然辐射对健康是无害的。 2、人工产生的辐射。这是人类生活的环境所产生的辐射，如电脑辐射、手机辐射、家电辐射、医疗上的放射、医疗上的放射线以及、电采暖辐射板等。人类在享受电磁辐射所带来的便利的同时，也在不断随它的负面影响。 在我国，天然辐射的剂量占生活中部辐射剂量的％，而人工辐射剂量则级占％。因此，除非是随个人生活环境及饮食习惯影响，或是经由某些工业环境或医疗上需要的长时间接触，而日积月累地遭受辐射侵害，一般生活中的电磁辐射可不用多虑。但怀孕期间的妇女与婴幼儿由于体内环境正在发生变化或正处于生长发育阶段，较易受到外界环境的影响和侵害，因此，掌握一些日常生活中防辐射的知识还是有益无害的。 三. 辐射的可怕性： 近年来，国内外媒体对电磁辐射有害的报道一直未断：意大利每年有400多名儿童患白血病，专家认为病因是受到严重的电磁污染；美国一癌症医疗基金会对一些遭电磁辐射损伤的病人抽样化验，结果表明在高压线附近工作的人，其癌细胞生长速度比一般人快24倍；我国每年出生的2000万儿童中，有35万为缺陷儿，其中25万为智力残缺，有专家认为，电磁辐射是影响因素之一。发达国家的辐射危害已经到了癌变 的爆发程度，而国内的辐射危害也已经到了病变甚至癌变的临界点。防治辐射危害，刻不容缓！ 辐射的危害真这么耸人听闻吗？ 其实人类一直生活在电磁环境里。地球本身就是一个大磁场，其表面的热辐射和雷电都可产生电磁辐射。此外，太阳及其他星球也自外层空间源源不断地产生电磁辐射。但天然产生的电磁辐射对人体是没有损害的，对人体构成威胁、对环境造成污染的是人工产生的电磁辐射。 早在168年以前，英国人法拉第就发现了一种奇妙现象：电流通过媒体时可产生电场和磁场，这就是后来被人们称之为电磁感应的现象。19世纪80年代，人们利用电磁感应原理，建立起世界上第一座发电站。从此，人类大步迈进了电磁辐射的应用时代。 从1901年首次开始的全球通讯，到如今移动通信的大面积使用，以及家家必备的彩电、冰箱，电磁辐射的应用已经深入到人类生活的各个方面。在充分享受电磁辐射带来的方便舒适的同时，人们也日渐感受到它的负面效应。如电磁兼容中的电磁辐射曾造成导航系统、医疗信息系统、工业过程控制和信息传输系统的失控，干扰了人们对广播、电视的收听…… 听说家用电器、电子设备、移动通讯设备等电器装置，只要处于操作使用状态，它的周围就会存在电磁辐射。又听说电磁辐射可以穿透包括人体在内的多种物质。有人因此将产品电磁辐射产生的污染比喻为“隐形杀手”。那么电磁辐射对人体健康会造成多大的危害呢？ 赵玉峰教授曾说过：“电磁辐射和电磁污染是两个概念，电磁辐射虽无处不在，无时不在，但电磁污染只有在电磁辐射超过一定强度（即安全卫生标准限值）后，才对人体产生负面效应，导致头疼、失眠、记忆衰退、血压升高或下降、心脏出现界限性异常等症状。如在电磁辐射超强度的环境下长期作业，严重的可能引起部分人员流产、白内障，甚至诱发致癌……” 赵玉峰教授坦言，电磁辐射对人的影响虽普遍存在，却并不可怕。不同的人或同一人在不同年龄段对电磁辐射的承受能力是不一样的，即使在超标环境下，也不意味着所有人都会得病，因此大可不必对电磁辐射“草木皆兵”。当然，对老人、儿童、孕妇或装有心脏起搏器的病人，对电磁辐射敏感人群及长期在超剂量电磁辐射环境中工作的人应采取防患措施，比如说辐射式电辐射采暖，在条件允许的情况下，尽量设置小一些、分散的辐射板，避免大功率辐射过于集中的危害。 [生活中的电磁辐射] 针对日常生活中接触电器产品产生的电磁辐射，可能危及健康，中国消费者协会8月6日发出警示：生活中须防电磁辐射。 “其实，电磁辐射到底对人体健康有没有影响并不是什么新鲜问题。”中国预防医学科学院研究员李天麟告诉记者，“国内外有关专家学者对电磁辐射的研究及评论已长达半个世纪之久，但由于研究的目的、方法、条件（接触电磁辐射源的距离、时间、生物模型等不同）等因素不一致，目前全球有关专家学者们对电磁辐射生物学效应研究结果和观点也不尽一致。因此，电磁辐射对人体究竟有哪些影响及危害，还需要进一步探讨。” 不过，李天麟认为，作为一个大国，我国有关主管部门应当尽快制定一个全国统一的电磁辐射安全卫生强制性国家标准。以便生产企业能遵循这一标准研制、开发超低电磁辐射的电器、设备，保障消费者的安全。同时将电磁辐射的管理纳入正常的社会环境保护范围，有效地保护消费者、劳动者的合法权益。 据国家环保总局专家介绍，目前我国的电磁辐射环境是比较好的，相当于五六十年代时我国面临的水污染、大气污染的情况，有苗头出现，远未到严重的地步。但从现在就要从严管理，未雨绸缪。因为社会经济发展离不开对电磁辐射的应用。若电磁污染到了环境无法忍受的地步，再想进一步发展经济就举步维艰了。 六.电磁辐射是怎样影响人体健康的呢？其生物学作用机理是什么？ 电磁辐射通常以热效应，非热效应和刺激对机体产生生物作用。热效应已为大家所熟悉，人体是电介体，在高变电场作用下被反复极化，分子间碰撞和摩擦产生剧烈运动，将电能转化为热能。机体内还有电介质溶液（例如体液等），在电场作用下产生传导电流，形成不同程度的闭合回路，产生局部感应热流，导致发热。高频辐射特别是微波辐射产生的热效应更为明显。 微波炉、微波治疗仪等就是利用辐射能的热效应原理。发热过高和长时间接受辐射都会对人体产生破坏，低频电磁辐射的热效应不明显。非热效应对脑细胞产生影响，使大脑皮质细胞活动能力减弱已形成的条件反射受到抑制，长时间的暴露可能引起神经系统机能絮乱。 实验显示'电磁场能使正常人的睡眠时间平均缩短20分钟。美国弗雷保心血管医学教授布斯一次研究结果，移动电话辐射使受试者的舒张压增高10-20毫米汞柱。斯坦福大学和北卡罗米州综合实验系统公司研究了四种移动电话，辐射对多种动物细胞的影响。结果表明，辐射可使动物的染色体受损。对DNA遗传因子产生影响，将导致细胞癌变。雏鸡、猫的大脑皮质，在低频调制的特高频、甚高频电磁波照射下，会有钙离子析出，钙离子是生物体内进行信息传递、免疫系统工作和细胞繁殖时不可缺少的物质。实验还发现低频电磁波会使动物松果体的褪黑色激素的分泌量发生变化，这种激素对肿瘤细胞有抑制作用，褪黑激素减少时可以致使组织分子发生改变、导致退行性疾病发病。 刺激作用：当电磁波100KHz以下时，对人体的刺激作用有两方面。一是人体接触到暴露于电磁场下的非金属体时会受到电击。频率越低，电击程度越大；二是体内产生感应电流，当感应电流大于机体电流（脑点和心点等）时，就会引起神经系统、视觉系统细胞的兴奋，频率越低，兴奋程度越大。轻微刺激作用使人产生麻酥酥地感觉，刺激作用越大，会引起肌肉收缩，继而发生疼痛，心脏和呼吸器官兴奋，严重时会出现心室细微颤动，心肌持续收缩，最后导致心脏停止跳动而死亡。 [电磁辐射生物学效应] 综上所述可归结为： （1）电脑和家用电器的低频电磁辐射，对人体有伤害； （2）伤害作用对不同人群有差异，妇女、少年儿童、老年体弱者为敏感人群，特别对胎儿损害更大； （3）受害程度与接受辐射的积累剂量有关； （4）低频电磁辐射的非热效应和刺激为主要作用。 （5）对人体的神经系统功能、免疫系统功能、循环系统功能和生命发育功能等产生影响。 （6）尚待对分子生物及过程、细胞生物学过程和生物化学过程深入研究，进一步探明和揭示其作用机理 � 四.居家防辐射 近年来，有个新名词——“辐射屋”，令很多新风尚的家庭闻风色变。据放射检测专家介绍，目前居民家产使用的天然装饰石材中，有一部分具有放射性污染，而由工业废渣制成的煤灰砖、矿渣砖GRC等建筑材料，不少放射性超标。有些家庭装修使用的壁纸、壁布、涂料、塑料、板材等，释放出大量有害气体，致使居室空气污染严重，变成了“辐射屋”、“污染房”。 因此，无论是购房或租房，都应先彻头彻尾地做辐射检查，尽量避免生活在不健康的环境中如已无法改变住所，则要测出辐射最强的是哪里，加以屏蔽或调整家具位置，使家人接触辐射材料的距离加大，接受辐射的时间减少。 A.几种电器千万不要放卧室 科技的进步带来了生活上的便利，也带来了越来越多的电磁污染。电视、电冰箱、电脑、手机等工作时，产生的电磁波就是电磁辐射。但电磁辐射和电磁污染不同，电磁辐射无处不在，而电磁污染只有在电磁辐射超过一定强度后，才会致人头疼、失眠、记忆衰退、视力下降、血压升高或下降等，严重的可能引起部分人员流产、白内障，甚至诱发癌症。 研究证实,磁场会增加儿童得癌的风险，而且从2mG(毫高斯)起，风险开始加倍。事实上，长期处在磁场超过1mG的地方你就已经受到辐射污染了，而实际上在家中所测到的数据远远高于这个数字。 (1)卧室：“床头音响”勿放床头 (2)冰箱：把散热管上灰尘吸掉 (3)非照明用的小型灭蚊灯:可别小看它，其磁场也可以超过500mG，应该把它放在墙角。 (4)别让小孩在电视前玩: (5)电脑：液晶显示器辐射较小 (6)手机充电器：与之保持距离 五. 生活中的辐射你知道多少 ? 其实很多正在享受着带有辐射的东西却全然不知或者是毫不在意,为此,我们罗列出常见的你中生活中的辐射. 1.怕计算机有辐射吗？ 其实计算机只在有开机的瞬间屏幕会产生辐射，只要在开机时屏幕亮起那一刹那远离屏幕前方即可避免！ 2.怕打手机会伤脑吗？ 其实打手机只会伤眼睛；因为手机只会产生微波，而非电磁波，而微波一分钟会使眼睛温度升高摄氏度，会引发白内障，所以尽量用耳机，若不用耳机，也尽量不要戴金属框眼镜打手机！ 3.您知道电磁波产生最多的地方是哪里吗？ 电磁波产生最多的地方是插电的电线！所以尽量离电线远一点！而床头音响也是不能放在床头，要放在床尾，而且睡觉时头部附近不要有插电的电线（如电话、音响、吹风机等）！同样电辐射采暖也具有大的电磁波，功率越大，产生的越多！ 4.您怕晒黑吗？ 若您怕晒黑，恭喜您，出门不用撑伞了！因为容易晒黑的人，表示容易产生黑色素，黑色素可以自然抵抗紫外线，所以不必怕皮肤癌；若不易晒黑的帅哥美女不管如何，一定要记得戴太阳眼镜，因为眼睛无法自我保护，晒太多容易得白内障！ 5.微波炉只要避开前面就好了吗？ 其实在使用微波炉时，最好离开方圆50公分以外，否则内脏烤熟了都不知道！这点最糟糕！另外，不要以微波炉煮开水，因为当煮好拿出微波炉再加上牛奶或咖啡时会让里头的水整个爆喷开来。 六.超强辐射4种罪 如果长期受到超强度的辐射，则可能出现以下症状： 1、皮肤衰老加快。 2、各种恶性肿瘤得病几率增加。 3、抵抗力降低、生长发育迟缓。 4、产生头痛、失眠、心律失常等神经衰弱症状。 七.辐射有什么用途? 其实,辐射也并不是只有危害,辐射与我们息息相关，很多时我们不知不觉间已经享用到辐射应用所带来的好处。无论在发电、医疗、工业方面，辐射的应用都多不胜数。只要运用得宜，辐射也可以造福社会。辐射主要应用到以下五个领域： A发 电 B医 学 用 途 C工 业 及 农 业 用 途 D消 费 品 用 途 E考 古 用 途 温馨建议： 对于如何防止和减少室内电磁辐射污染,我们通过查询有关资料,觉得应该做到以下几点: 一、提高自我保护意识，重视电磁辐射可能对人体产生的危害，多了解有关电磁辐射的常识，学会自我防范措施，加强安全防范。对配有应用手册的电器，应严格按指示规范操作，保持安全操作距离。 二、注意室内办公设备和家用电器的设置。不要把家用电器摆放得过于集中，避免使自己暴露在超强度的辐射之中。特别是一些易产生电磁波的家用电器，如收音机、电视机、电脑、冰箱等电器更不宜集中摆放在卧室里。 三、注意使用办公设备和家用电器的时间。各种家用电器、办公设备、移动电话等都应尽量避免长时间操作，同时尽量避免多种办公设备和家用电器同时启用。手机接通瞬间释放的电磁辐射最大，应尽量使头部与手机天线距离远一些，最好使用分离耳机和话筒接听电话。 四、注意人体与电脑等办公设备和家用电器的距离。使用各种电器应保持一定的安全距离。与电器越远，受到的电磁波侵害越小。如人与彩电的距离应在4米至5米，与日光灯管的距离应在2米至3米，微波炉开启后至少要离开一米远，孕妇和小孩应尽量远离微波炉。 五、如果住房临近高压线、变电站、电台、电视台、雷达站、电磁波发射塔，一定要请专家进行电磁辐射检测，如果经过检测发现超过国家规定标准，要及时采取措施。 但是,随着科技水平的提高，现代办公室综合症，特别是“高科技病”渐渐成为现代职业病的一大内容。一些人进入现代化办公室时，就会感到胸闷头疼，越到下午，就越感到头疼得厉害。而满室的电脑、复印机都在不停地工作，正是它们产生的废气引起人头疼。以下这些病状都是现代职业病的基本症状：莫名其妙地烦恼，浑身不舒服，做事打不起精神来，耳鸣、脑子嗡嗡作响、眼睛酸累、思维迟钝，爱钻牛角尖等等。 对于这些病状 现在还没有使用药物治疗，主要靠辅助治疗。专家建议接触高科技产品的人，最好每隔30分钟就到户外呼吸新鲜空气，调节神经。 想知道更专业的健康知讯，尽在就医网<>中国人的网上医院
急性肾损伤（AKI）和慢性肾脏病（CKD）已为大家熟知，其定义已广泛在临床与研究中应用。改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）指南中，AKI 定义为肾功能在 7 天内急进性下降，CKD 则定义为肾病损害持续超过 90 天。
AKI 和 CKD 在某些时候相互联系，是同一疾病的连续进程。那么，这种从 AKI 到 CKD 的过渡阶段，现在有了新的名称：急性肾脏病（AKD）。
那么，AKD 的确切定义是什么？治疗措施包括什么？预后又是怎样呢？国际急性透析质量创议组织（ADQI）最近对 AKD 的分期、治疗策略形成共识，其结果发表在最近一期的 NATURE REVIEWS NEPHROLOGY 杂志上。
ADQI 有关 AKD 的共识
共识 A：AKD 描述 AKI 后 7~90 天的急性或亚急性的肾功能损害或下降的状态；AKD 的结局包括恢复、反复的 AKI、AKD 的进展和/或死亡；AKD 持续超过 90 天，可认为进展为 CKD；
共识 B：AKD 的恢复可认为是 KDIGO 指南中 AKI 最高分期后状态，可根据血肌酐水平、肾小球滤过率、肾脏损伤或修复的生物标志物、和/或肾脏储备功能恢复等进行细分。（证据等级：5 级）
共识 C：AKD 患者的远期预后，可能受所接受的治疗不同而有所不同。（证据等级：5 级）
共识 D：AKD 患者出院后的照护，未完善。很少有观察性研究报道 AKI 幸存者得到完善的医护人员跟踪处理，如及时的肾脏功能、肾脏损害或并发症的评估（证据等：5 级）
共识 E：目前没有证据指导如何规范 AKD 患者的常规随访。需要更多的研究关注针对这部分患者的规范评估肾功能、危险因素的识别、检测 AKD 的并发症、如何减少未来的不良预后等。（证据等级：5 级）
AKD 的分期
0 期*
A 不满足 B 或 C
B 持续的肾脏损害、修复和/或再生的证据，或肾小球、肾小管储备功能指标下降
C 血肌酐水平比基线水平升高，但小于基线血肌酐水平 倍
B/C 血肌酐水平比基线水平升高，但小于基线血肌酐水平 倍 和持续的肾脏损害、修复和/或再生的证据
1 期
血肌酐水平是基线水平 倍
2 期
血肌酐水平是基线水平 倍
3 期
血肌酐水平是基线水平 倍, 或血肌酐水平超过 （≥ mg/dL）**， 或正在需要肾脏替代治疗
注：*在 AKI 后，即使肾脏没有明显的遗留损害，但是肾脏仍处于易受损期；** 假设基线血肌酐水平<(< mg/dL) 并已发生 AKI
图 1 急性肾损伤与慢性肾脏病的关系
急性肾损伤与慢性肾脏病常常是一个疾病的连续变化过程，而不是两个独立的疾病。各种的疾病的危险因素与可改变的疾病特征，给干预和减少由疾病导致的不良预后提供了机会
图 2 AKI、AKD 和 CKD 的相互关系
AKI、AKD 和 CKD 可以看成是一个连续的过程。初始的肾脏损害可以导致持续的肾脏损害，最终导致 CKD。AKI 定义为肾功能在 7 天内快速下降，CKD 定义为持续的肾脏疾病，超过 90 天。AKD 描述在 AKI 后的 7~90 天内，急性或亚急性肾脏损害或肾功能下降。48 小时内恢复的 AKI 预示快速逆转的 AKI。
对于已存在 CKD 的的患者，AKI 将加重 CKD 患者的病情，在 CKD 基础上引起 AKD 并很可能导致肾脏病进展。
AKI 分期直接引申至 AKD 分期，AKD 患者可能进展至 CKD。AKD 0 期代表 AKI 后的不完全恢复状态。AKD 0C 期代表患者的血肌酐水平超过其基线水平，但未达到基线水平的 倍。
AKD 0B 期包括血肌酐水平恢复到基线水平，但仍有肾脏损伤的证据或肾脏储备功能下降。AKD 0A 期包括已发生 AKI，无肾脏结构或损伤标志物，但存在远期不良风险的状态。 那些血肌酐没有回复到基线水平，但有肾脏结构或损伤标志物存在的患者，归入 AKD 0B/C 期。
转载自肾内时间
对急性肾损伤患者，应给予适当的心理护理，解释各种疑问，恰当解释病情,用成功的病例鼓励患者,为患者创造安静、整洁、舒适的治疗环境；保证充足的睡眠,每天应在8小时以上。加强皮肤护理,保持皮肤完整，以减少感染因素。嘱患者常洗澡勤换内衣，修剪指(趾)甲；帮助患者选择无刺激或刺激性小的洗护用品。在疾病不同阶段，实施不同的护理对策。1.少尿期（1）卧床休息：绝对卧床休息，保持环境安静以降低新陈代谢，减轻肾脏负担。（2）饮食：尽量利用胃肠道补充营养，可进食清淡、低盐、低脂、低磷、高钙、优质低蛋白饮食,如牛奶、鱼。少食动物内脏和易过敏的食物等；并酌情限制水分、钠盐和含钾食物摄入。（3）维护体液平衡：准确记录24小时出入量，每日测体重，以了解水分潴留情况；严格控制补液的量和速度。（4）预防感染：口腔护理2～4/日，定时翻身拍背，保持皮肤清洁，减轻瘙痒不适。昏迷或尿失禁留置导尿或膀穿病人，定时1：1000呋喃西林冲洗2/日，更换引流袋1/日。（5）病情观察：持续心电监护，定时测量体温、血压等生命体征。密切观察血生化各项指标的动态变化，及时发现水、电解质紊乱。及时留验各种尿标本、及时送检。注意意识状态的改变，发现意识混乱或抽搐现象时，应保护患者的安全。2.多尿期（1）可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为宜。（2）准确记录24小时出入量，补充适量液体，保持液体出入平衡。（3）监测生化指标动态变化，及时发现水电解质紊乱。（4）给予高糖、高维生素、高热卡食特。尿量﹥3000ml/d,可多食含钾食物，如桔子、榨菜等。（5）增加机体抵抗力，预防感染
急性肾损伤临床表现（二）诊断依据。根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》和《临床技术操作规范-肾脏病学分册》进行诊断。1.突发肾功能减退（在48小时内）。2.急性肾损伤1期（危险期）：血清肌酐升高≥ (μmol/L)或为基线值的倍；或者尿量＜，持续＞6小时。3.急性肾损伤2期（损伤期）：血清肌酐升高至基线值的2-3倍；或者尿量＜，持续＞12小时。4.急性肾损伤3期（衰竭期）：血清肌酐升高至基线值的3倍或在血清肌酐>4mg/dl(354μmol/l)基础上急性增加(44μmol/L）；或者尿量＜ ml/kg/h持续＞24小时或无尿持续＞12小时